Endokrinoloģija

Endokrinologs ir ārsts, kas specializējas slimībās, kas rodas ar endokrīno dziedzeru disfunkciju.

Ārstē daudzas slimības. Dažos no tiem nepieciešama iesaistīto specialitāšu ārstu iesaistīšana. Piemēram, ar aptaukošanos pacientu vienlaikus novēro endokrinologs un dietologs, un menstruālo disfunkciju gadījumā nevar iztikt bez konsultēšanās ar ginekologu.

Svarīgs solis endokrinologa darbā ir diagnoze. Tas ietver procedūras:

  • pārbaude;
  • laboratorijas testi - gan klasiskie (asins bioķīmija, vispārējā asins analīze), gan specifiskie (glikēmiskais profils, minerālvielu līmeņa noteikšana, hormonālais līmenis);
  • instrumentālās pētījumu metodes - ultraskaņa, scintigrāfija, MRI, CT;
  • dažreiz ārsts var ķerties pie biopsijas.

Ko ārsts izturas pret endokrinologu?

Runājot par slimībām, tās var būt:

  • primārs, pateicoties paša orgāna patoloģijai;
  • sekundārs, pateicoties patoloģijai no citiem orgāniem.

ērģeles

kādas slimības ārstē endokrinologs?

vairogdziedzeris

slimības, ko pavada hipo- un hipertireoze - autoimūns tireoidīts, sekundārs hipertireoze, endēmisks goiter, difūza toksiska goiter, trauma, attīstības anomālijas (hipoplāzija un aplāzija), onkoloģiski procesi, cistas

paratheidīta dziedzeri

hipo- un hiperparatireoze traumas, adenomas, vēža, orgāna daļas noņemšanas, iekaisuma, kalcija un D vitamīna trūkuma, saindēšanās, starojuma dēļ

virsnieru dziedzeri

Itsenko-Kušinga sindroms, virsnieru mazspēja, audzēji

aizkuņģa dziedzeris

cukura diabēts: 1. un 2. tips, attīstās grūtniecības laikā

vīriešu dzimumdziedzeri

ginekomastija, vīriešu neauglība, impotence

sieviešu dzimumdziedzeri

cikla traucējumi, sieviešu neauglība, hirsutisms, menopauze

hipotalāmu un hipofīzi

Itsenko-Kušinga slimība, akromegālija, hipotalāma sindroms, gigantisms utt..

citi

aptaukošanās, osteoporoze, kombinēta patoloģija utt..

Kas izturas pret endokrinologu sievietēm?

Iemesls, lai dotos pie šīs specialitātes ārsta, var būt jebkura iepriekš aprakstīta slimība vai aizdomas par to. Jāatzīmē, ka praktiski
visas endokrīnās sistēmas patoloģijas ir iedzimtas, tāpēc profilaktiskos nolūkos jāapmeklē endokrinologs un tas jādara regulāri, ja kādam no radiniekiem tiek diagnosticēti endokrīno dziedzeru darbības traucējumi.

Joprojām ir, kā ārstēt endokrinologu sievietēm, lai gan pareizāk šajā gadījumā būtu lietot terminu ginekologs-endokrinologs?

  • Grūtniecības plānošana ir iespēja apmeklēt ārstu. Viņš veiks diagnostikas pasākumus, lai identificētu patoloģiju un savlaicīgu tās korekciju. Un, ja jums jau ir kāda veida patoloģija, ārsts palīdzēs jums izvēlēties optimālu ārstēšanas shēmu, lai tā neietekmētu reproduktīvo funkciju un grūtniecību.
  • Grūtniecības laikā ir nepieciešama arī endokrinologa konsultācija. Pat apmaiņas kartītē ir punkts, kurā ārstam jāpieraksta savs viedoklis un ieteikumi.
  • Hormonālo kontracepcijas līdzekļu izvēli nevajadzētu veikt arī bez endokrinologa līdzdalības. Šādu zāļu ir daudz, katrai no tām ir kontrindikācijas, kuras tikai pieredzējis speciālists var ņemt vērā un izvēlēties ideālu variantu, ņemot vērā ķermeņa īpašības.
  • Menopauzes dēļ tāpēc, ka notiek hormonālas izmaiņas, nepieciešama pārbaude arī endokrinologam.

Kas izturas pret endokrinologu vīriešiem?

Vīrieši visbiežāk vēršas pie šī ārsta erektilās disfunkcijas un / vai neauglības dēļ. Šajā gadījumā viņu novēro arī urologs.

Arī arteriāla hipertensija, no kuras vīrieši cieš vairāk, var rasties endokrīnās sistēmas patoloģijas dēļ, precīzāk - virsnieru problēmu dēļ. Piemēram, apjoma procesi izpaužas ar paaugstinātu asinsspiedienu. Protams, neizmeklējot un neizmeklējot ārstu, slimību nav iespējams noteikt.

Arteriālās hipertensijas gadījumā pacienti bieži tiek ārstēti neatkarīgi, un, kā likums, nesekmīgi. Antihipertensīvo zāļu neefektivitāte var norādīt uz virsnieru patoloģiju, īpaši, ja tā izpaužas jaunā vecumā.

Bieži vīriešiem un seksuālās attīstības novirzes, kas netiek diagnosticētas agrākā vecumā. Šajā gadījumā paralēli ir jāatrisina problēmas ar neauglību..

Pārbaude pie endokrinologa

Tāpat kā jebkurš cits ārsts, endokrinologam ir svarīgi zināt visus simptomus, kas pacientam ir. Tāpēc, dodoties pie speciālista, jums jāatceras, kad un kādā secībā parādījās jūsu sūdzības, to dinamika. Jums jāinformē ārsts par to, kādus medikamentus lietojāt, un vai to iedarbība ir bijusi.

Ko vēl pievērš uzmanība endokrinologs?

  • Augums, ķermeņa svars.
  • Ādas, matu, nagu stāvoklis.
  • Rādītāji, piemēram, asinsspiediens, sirdsdarbība un sirdsdarbība.
  • Limfmezglu, vairogdziedzera stāvoklis un lielums.
  • Sekundāro seksuālo īpašību attīstības pakāpe.

Pēc iepriekšējas pārbaudes speciālists izraksta testus un papildu izmeklēšanas metodes: vispārīgus, hormonu līmenī, ultraskaņu, tomogrammu, biopsiju utt..

Ārsta kabinets

Endokrinologa kabinetā jābūt aprīkotam ar tā, lai visas diagnostikas procedūras varētu veikt “uz vietas”. Šim nolūkam nepieciešami šādi rīki:

  1. augstuma mērītājs, centimetru lente un svari - lai iegūtu precīzus antropometriskos datus un salīdzinātu tos ar normu;
  2. fonendoskops sirds klausīšanai;
  3. tonometrs.

Turklāt ārstam ir aprīkojums, kas paredzēts diabēta pacientu izpētei:

  1. glikozes līmeņa asinīs mērīšanai - glikometrs, testa strēmeles;
  2. komplekts nervu sistēmas bojājumu diagnosticēšanai - patiesībā tas ir neirologa komplekts.

Kad jāredz ārsts?

Endokrīno traucējumu simptomatoloģija ir ārkārtīgi daudzveidīga, un nav iespējams un nav nepieciešams aprakstīt katru patoloģiju vienā rakstā. Tā vietā mēs uzsvērām vairākas simptomu grupas, lai jums būtu vieglāk saprast. Tātad, kad jums jāredz ārsts endokrinologs?

  • cikla traucējumi sievietēm;
  • garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas - pēkšņa kavēšana vai nemiers, aizkaitināmība, nervozitāte, vājums, trīce (trīce);
  • pastāvīgs neliels ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vai pazemināšanās, aukstums, roku vai kāju nejutīgums;
  • ķermeņa svara, apetītes izmaiņas;
  • slāpes, muskuļu vājums, nogurums, gaisa trūkuma sajūta, sirdsklauves sajūta;
  • trausli mati un nagi, sausa vai mitra āda, pārmērīga svīšana;
  • atmiņas traucējumi, grūtības koncentrēties;
  • sāpes kaulos, locītavās, bieži lūzumi;
  • redzes pasliktināšanās, fotofobija, plīvurs vai “mušas” acu priekšā, plikas acis;
  • problēmas ar ieņemšanu utt..

Bērni jāparāda endokrinologam ar samazinātu imunitāti, atšķirībām fiziskās attīstības tempos ar vecuma normām, nepareizu pubertāti (agrāk vai vēlāk).

Ar šiem simptomiem jākonsultējas ar endokrinologu, lai atrisinātu taktikas jautājumu un noteiktu tā cēloni. Šajā sakarā mēs ļoti iesakām nepamest šo iespēju un pašārstēties..

Endokrinoloģija: simptomi, diagnostika un ārstēšana. Mēs apmeklējam endokrinologa norīkojumu

"Likteņa dziedzeri." Tā Senajos Austrumos savulaik to sauca par noslēpumaino endokrīno sistēmu.

Šodien mēs esam pie tikšanās ar ārstu, kurš nodarbojas ar šīs sistēmas slimībām. Mūsu pastāvīgā konsultante, endokrinologa klīnikas eksperte Borisoglebska, Kaļiņina Olga Arkadevna, pastāstīja par endokrinoloģiju un tās uzdevumiem.

- Olga Arkadievna, kas ir endokrinoloģe, kādas slimības viņš diagnosticē un ārstē?

Tas ir speciālists, kurš nodarbojas ar endokrīno dziedzeru vai, pretējā gadījumā - endokrīnās sistēmas patoloģijām.

Endokrīnajos dziedzeros nav izvadīšanas kanālu un tie izdala vielas tieši asinīs.

Daudzus gadsimtus tika uzskatīts, ka nervu sistēmai ir galvenā loma cilvēka ķermeņa kontrolē. Bet ar kaut ko saikni nebija pietiekami, lai visu izskaidrotu. Endokrīnā sistēma tik rūpīgi slēpa savus noslēpumus, ka zinātnieki to varēja atklāt tikai 20. gadsimta sākumā. Visa organisma darbība ir atkarīga no pareizas endokrīnās sistēmas darbības. Un šis "pelēkais kardināls" var radīt daudz nepatikšanas, ja jūs viņu necienāt.

Ko ārstē endokrinologs? Visizplatītākās kaites, uz kurām ārsts atsaucas, ir cukura diabēts, aptaukošanās un vairogdziedzera patoloģija. Hormoni aktīvi virsnieru, dzimumdziedzeru audzēji ir retāk sastopami..

Kāpēc endokrinologs novirza pacientu uz hipofīzes MRI? Saka "MRI Expert Lipetsk" galvenais ārsts

Volkova Oksana Egorovna

- Vai speciālists endokrinologs ārstē gan pieaugušos, gan bērnus? Vai arī pastāv atšķirība starp pieaugušo un bērnu endokrinologu?

Pastāv atšķirība - gan formālā, gan juridiskā, kā arī bērnu un pieaugušo endokrīno slimību īpatnībās.

Hipotireoze Maskas noplēšana no slimības kopā ar Kaļiņinu Olgu Arkadievnu

- Kas notiek ar cilvēka ķermeni, kad endokrīnā sistēma sabojājas?

Endokrīnajai sistēmai kopā ar nervu sistēmu ir plaša regulējoša iedarbība uz gandrīz visiem orgāniem. Tāpēc ar tā funkcionēšanas pārkāpumiem izmaiņas, nepārspīlējot, ir globālas.

Konkrēts piemērs: ar vairogdziedzera patoloģijām var mainīties garastāvoklis, asinsspiediens, sirdsdarbība, ādas stāvoklis, gremošanas un urīna sistēmas. Tie. nav sakāves “lokalitātes”: izpausmes var pamanīt no jebkuras sistēmas puses, un reti kurš no tām netiks ietekmēts.

- Kādi endokrīnās sistēmas traucējumi visbiežāk uztrauc krievus? Vai ir kāda endokrīno slimību specifika??

Sociāli visnozīmīgākā slimība pasaulē un Krievijā ir diabēts. Saskaņā ar diezgan neseniem datiem no 2016. gada, šādu pacientu skaits pārsniedz 4 miljonus cilvēku, ar tendenci vēl vairāk palielināties. Runājot par rajoniem, pirmās vietas aizņem Centrālie, Ziemeļrietumu, Dienvidu, Volgas un Urāla federālie rajoni. Vismazāk no diabēta rodas Ziemeļkaukāza reģionā, Sibīrijas un Tālo Austrumu federālajos apgabalos.

Kā noteikt un izārstēt diabētu? Saka endokrinologs "Clinic Expert Tula"

Nemirstīgais Lyubovs Nikolaevna

Saistībā ar dažām vairogdziedzera patoloģijām, proti, autoimūniem bojājumiem un vēzi, tika atzīmēts, ka visaugstākais šo slimību biežums ir novērots reģionos, kas ir tuvāk Černobiļas katastrofas zonai. Tie ir Tūlas, Brjanskas, Oriolas, Kalugas reģioni.

Kas attiecas uz goiteru, tad Krievijas Federācijā to atrada vairāk nekā 1 miljons cilvēku. Kopumā, runājot globālāk, gandrīz visā mūsu valsts teritorijā ir joda deficīts.

Kā noteikt, ka ķermenī trūkst joda? Lasīt vairāk

Aptaukošanās līderi ir Nenecu autonomais apvidus, Altaja apgabals un Penzas apgabals.

- Kas ir pakļauts endokrīno traucējumu riskam?

Aptaukošanās gadījumā tie ir cilvēki, kuriem ir mazkustīgs dzīvesveids un kuriem ir iedzimta nosliece.

Saskaņā ar vairogdziedzera patoloģiju, pirmkārt, cilvēki, kuri dzīvo reģionos ar Černobiļas traģēdijas “atbalsi”. Īpaša nozīme ir faktam, ka dzīvo reģionos, kuros trūkst joda. Godīgi sakot, es atzīmēju - tie ietver gandrīz visu Krievijas teritoriju.

Saistībā ar diabētu, kā arī ar aptaukošanos, svarīga ir fiziska pasivitāte, pārēšanās vai nepietiekams uzturs (ātrās ēdināšanas ēdieni utt.), Kā arī iedzimta nosliece.

Vai ir iespējams zaudēt svaru zupās? Saka terapeits un dietologs "Clinic Expert Stavropol"

Maltseva Valentīna Sergeevna

- Endokrīnās sistēmas slimības biežāk ietekmē vīriešus vai sievietes, kā arī to, vai pastāv sieviešu un vīriešu endokrīnās slimības?

Tas ir atkarīgs no konkrētās patoloģijas. Piemēram, autoimūnas vairogdziedzera slimības biežāk sastopamas sievietēm. Cukura diabēta un aptaukošanās gadījumos attiecība ir aptuveni vienāda, nedaudz pārsvarā sievietes.

Par tīri sieviešu un vīriešu patoloģijām var runāt tikai tad, ja runa ir par olnīcu vai attiecīgi sēklinieku hormonālās funkcijas pārkāpumu (piemēram, šo orgānu hormonu aktīvie audzēji)..

Kas var izraisīt olnīcu cistu attīstību? Saka ginekologs "klīnikas eksperts Smoļenska"

Mihailova Oksana Vasilievna

- Olga Arkadjejevna, sakiet man, kad jūs nevarat iztikt bez endokrinologa? Kādi simptomi ir nepieciešami, lai redzētu endokrinologu??

Endokrīno slimību pazīmes ir ārkārtīgi dažādas. Tā ir sausa mute un slāpes. Lielāka nekā parasti urīna daudzuma izdalīšana. Svara pieaugums vai, tieši pretēji, svara zudums. Sausums, matu izkrišana; naglu trauslums; ādas nieze, tās sausums vai, tieši pretēji, svīšana. Tendence uz aizcietējumiem vai caureju. Apātija, depresija vai īss temperaments, aizkaitināmība, agresivitāte. Trīc rokas. Kakla "izciļņa", "mezgla" izskats (jebkādas izmaiņas tā formā). Galvassāpes, īpaši kopā ar redzes traucējumiem. Menstruālā cikla izmaiņas; seksuālie traucējumi; nespēja iestāties grūtniecība. Spiediena kritumi; biežāka vai retāka sirdsdarbība; miega traucējumi utt.

Par iespējamiem erektilās disfunkcijas cēloņiem vīriešiem stāsta urologa klīnikas eksperts Kursks

Devjatkins Aleksandrs Aleksandrovičs

- Kāda ir atšķirība starp endokrinologu un ginekologu-endokrinologu? Kā noteikt, kurš no speciālistiem jums jāierodas reģistratūrā?

Ginekologi-endokrinologi galvenokārt ir iesaistīti neauglības, menstruāciju traucējumu, ko izraisa olnīcu patoloģija, ārstēšanā. Visi pārējie iekšējās sekrēcijas orgāni ir endokrinologa kompetencē.

Endometrioze vai "gadsimta mīkla": cik bīstama ir šī diagnoze sievietēm? Saka ginekoloģe "Klīnikas eksperte Tula" Malafeeva Olga Evgenievna

Pastāv arī situācijas, kad sieviete sākotnēji vēršas pie endokrinologa. Ja izmeklēšanas laikā tiek atklāta endokrīnā patoloģija, kas precīzi saistīta ar olnīcu darbības traucējumiem, sieviete tiek novirzīta pie ginekologa-endokrinologa.

- Kādas diagnostikas metodes tiek izmantotas endokrinoloģijā?

Endokrīno slimību diagnostika balstās uz sūdzībām, sīku vēsturi, izmeklējumu datiem un laboratorijas un instrumentālajām pētījumu metodēm.

Laboratorijas testi ietver vispārēju klīnisku un bioķīmisku asins un urīna analīzi, kā arī hormonālā līmeņa noteikšanu.

No instrumentālajām metodēm tiek izmantota ultraskaņa, CT, MRI, radiogrāfija, dažos gadījumos - fibrogastroskopija..

Kad nepieciešama vairogdziedzera ultraskaņa? Ultraskaņas diagnostikas ārsts "Ekspertu Orenburgas klīnika" saka Anna Poskrebysheva

Pēc indikācijām tiek ieceltas saistīto speciālistu konsultācijas - it īpaši oftalmologs, neirologs, ginekologs, urologs.

- Endokrīno slimību un hormonu ārstēšana vienmēr ir sinonīmi?

Ne vienmēr. Piemēram, lai kompensētu joda trūkumu organismā, var izmantot jodu saturošus preparātus. Ar hipertireozi dažreiz tiek izrakstīts radioaktīvais jods vai tireostatika. Viņiem nav nekā kopīga ar hormoniem..

Tomēr jums nevajadzētu baidīties no hormonu aizstājterapijas, kad tā patiešām ir nepieciešama. Piemēram, gadījumos, kad organismā nav pietiekami daudz hormonu vai tā pilnīgi nav. Šajos gadījumos noteiktu hormonu lietošana ir absolūti nepieciešama, jo tie ir neatņemama cilvēka normālas fizioloģijas sastāvdaļa. Fakts, ka tie pastāv zāļu formā, nenozīmē, ka tie ir slikti: viņu darbība ir identiska dabiskajai. Tas ir labi un nepieciešami, jo tas ļauj pilnībā kompensēt viņu trūkumu organismā..

- Vai, jūsuprāt, profilaktiski būtu jāapmeklē endokrinologs??

Es izdalītu vairākas kategorijas, kurām tas ir obligāti. Pirmkārt, tās ir sievietes, kuras plāno grūtniecību, kā arī grūtnieces.

Kāda diagnostika jāveic grūtniecības sagatavošanās laikā? Lasiet šeit

Profilakses nolūkos ieteicams noteikt cukura līmeni asinīs, īpaši pēc 45 gadiem, kā arī cilvēkiem ar lieko svaru un aptaukošanos.

- Kādu galveno ieteikumu jūs kā endokrinologs varat dot mūsu lasītājiem?

Priecājieties par dzīvi, jo tajā pašā laikā tiek izdalīti endorfīni - “prieka hormoni”. Pasargājiet sevi no stresa - tie rada vielas, kas nelabvēlīgi ietekmē asinsvadus. Bet, ja jūs nevarētu izvairīties no stresa, tad nodrošiniet sevi ar fiziskām aktivitātēm: tādējādi jūs visātrāk atbrīvosities no šīm kaitīgajām vielām.

Centieties ēst racionāli, daudz kustieties, biežāk atrodieties svaigā gaisā. Un noteikti iemāciet bērniem šos principus..

Citi saistītie materiāli:

Kaļiņina Olga Arkadevna

Voronežas Valsts medicīnas akadēmijas Medicīnas fakultātes absolvents nosaukts N.N. Burdenko 2001.

2002. gadā viņa absolvēja praksi "Terapijā".

2005. gadā viņa veica sākotnējo pārkvalifikāciju specialitātē "Endokrinoloģija".

Pašlaik strādā klīnikas Expert Borisoglebsk LLC, konsultē terapijas, endokrinoloģijas, uztura jomā. Viņš ir galvenā ārsta vietnieks klīnisko ekspertu darbā..

Ko dara endokrinologs?

Endokrinoloģija ir salīdzinoši jauna medicīnas nozare, kuras interešu jomā ietilpst cilvēka ķermeņa endokrīnās sistēmas (endokrīno dziedzeru) anatomiskās struktūras un darbības izpēte, ko sintezē hormonu dziedzeri un to ietekme uz dažādiem procesiem organismā. Patoloģisko stāvokļu (slimību), kas rodas no endokrīno dziedzera sistēmas darbības traucējumu, izpēte, šādu slimību diagnostisko, terapeitisko un profilaktisko metožu izstrāde un ieviešana - tas viss ir iekļauts arī endokrinoloģijas uzdevumos. Ko ārstē endokrinologs??

Šajā informācijas rakstā mēs sīki izpētīsim jautājumu: “Endokrinologs - kas tas ir un kas ārstē?”.

Kas ir endokrinologs

Pirmkārt, endokrinologs ir speciālists endokrinoloģijas jomā ar augstāku medicīnisko izglītību šajā jomā. Tāpēc endokrinologs ir ārsts, kurš ārstē un diagnosticē endokrinoloģiskās slimības, tas ir, slimības, kas rodas uz endokrīno dziedzeru darbības traucējumu fona.

Jāatzīmē, ka endokrinoloģija ir diezgan plaša joma un bieži attiecas uz citām medicīnas jomām (piemēram, onkoloģija, nefroloģija, kardioloģija, ginekoloģija, reproduktoloģija utt.). Turklāt šī teritorija ir sadalīta vairākās zonās. Attiecīgi endokrinoloģijas jomas speciālistiem var būt šaurāka uzmanība:

  • Endokrinologs-andrologs - ārsts, kas specializējas vīriešiem svarīgo dziedzeru (sēklinieku) darbības traucējumos un nodarbojas ar slimību diagnosticēšanu un ārstēšanu, kas notiek uz šo patoloģisko traucējumu fona;
  • Endokrinologs-onkologs - ārsts, kurš nodarbojas ar endokrīnās sistēmas dziedzeru ļaundabīgiem audzējiem;
  • Endokrinologs-ginekologs ir ārsts, kura kompetencē ietilpst slimības, kas rodas, ņemot vērā nepareizu darbību sievietēm, kas ir svarīgas dziedzeriem (olnīcām);
  • Pediatrijas endokrinologs - ārsts, kas nodarbojas ar endokrīnās sistēmas traucējumiem, kas noved pie dažādiem patoloģiskiem procesiem bērnībā un pusaudža gados (novēlota pubertāte, attīstība utt.);
  • Endokrinologs ķirurgs - ārsts ķirurģijas jomā, kas veic radikālas operācijas, lai noņemtu endokrīnās sistēmas dziedzerus vai labdabīgus jaunveidojumus;
  • Diabetologs - šaura profila ārsts, kas specializējas diabēta un sekundāro patoloģisko procesu, kas attīstās, pamatojoties uz diabētu, ārstēšanā un diagnosticēšanā;

Iepriekš minētais saraksts nav pilnīgs, un tas ir dots, lai izprastu endokrinoloģijas kā sadaļas plašo klāstu. Ja mēs skatāmies no endokrinologu ietekmes zonā iekļautajiem orgāniem, tad jāuzsver šāds saraksts:

  • Vairogdziedzeris;
  • Virsnieru dziedzeri;
  • Hipotalāmu;
  • Sēklinieki un olnīcas;
  • Aizkuņģa dziedzeris;
  • Hipofīzes;
  • Epifīze;

Ko dara endokrinologs? Tālāk mēs izskatīsim šo jautājumu..

Ko dara endokrinologs un ko viņš dara?

Endokrinologs var veikt profesionālas darbības vispārējas ievirzes medicīnas iestādēs (poliklīnikā, slimnīcā), specializētās medicīnas iestādēs (endokrinoloģijas centrā), ķirurģijas nodaļās utt..

Ko dara endokrinologs? Šī speciālista funkcionalitāte ietver:

  • Informācijas un konsultāciju sniegšana pacientiem un medicīnas darbiniekiem gadījumos, kas tieši saistīti ar viņa specializāciju;
  • Diagnostikas plāna sastādīšana, ņemot vērā vienas vai citas diagnostikas metodes izmantošanas racionalitāti, lai īsā laikā iegūtu visaptverošu un pietiekamu informāciju par pacienta veselību;
  • Pārbaudes un laboratorisko pētījumu laikā iegūto rezultātu analīze, dekodēšana, šaura speciālista konsultācijas nepieciešamības novērtēšana;
  • Diagnostika;
  • Ārstēšanas kursa sagatavošana, ja nepieciešams, pacienta nosūtīšana ķirurģiskā profila speciālistam ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā;
  • Terapeitiskā kursa korekcija, ja nepieciešams;
  • Individuāla apmeklējumu grafika sastādīšana ārstētiem cilvēkiem;
  • Personu pārbaude pēcoperācijas periodā;
  • Individuāla rehabilitācijas grafika sastādīšana, lai ātri atjaunotu veselību funkcionēšanā un veselības stāvoklī;

Ko endokrinologs dara reģistratūrā? Endokrinologa iecelšana ir šāda:

  • Sākumā ārsts veic sarunu ar pacientu, kuras laikā viņš uzdod jautājumus, kas saistīti ar veselības sūdzībām. Jautājumi var būt atšķirīgi un atkarīgi no konkrētās situācijas. Ir svarīgi saprast, ka jo precīzākas un patiesākas būs atbildes uz uzdotajiem jautājumiem, jo ​​vieglāk ārstam būs noteikt diagnozi, jo aptaujas laikā iegūtajai informācijai ir diagnostiska nozīme;
  • Pārbaude Šajā gadījumā viss ir atkarīgs arī no situācijas. Ko skatās endokrinologs? Ginekologa-endokrinologa pārbaude notiek ginekoloģiskajā krēslā, un andrologs-endokrinologs vīriešiem pārbauda ārējos dzimumorgānus un jūt sēkliniekus. Ja mēs runājam par vispārēja profila endokrinologu, tad ārsts obligāti novērtēs ādas audu stāvokli, lūgs atlikt rokas uz priekšu un pirkstus atstat, palpēt vairogdziedzera un limfmezglu laukumu;
  • Svara un auguma mērīšana, ķermeņa proporcionalitātes novērtēšana;

Pārbaudot, endokrinologs pārbauda matu stāvokli, tauku dziedzerus utt. Pārbaude un palpācija ļauj noteikt endokrīnās sistēmas traucējumu netiešu pazīmju esamību / neesamību, tomēr pilnīga diagnoze ir iespējama tikai pēc instrumentālās un aparatūras pārbaudes un analīzes.

Piezīme. Dažos gadījumos diagnoze ir iespējama pēc sarunas, izmeklēšanas un palpācijas, jo šajos posmos iegūtās informācijas kopums ir pietiekams, bet pieredzējis ārsts katrā ziņā izrakstīs vismaz analīzi.

Kādas diagnostikas metodes un laboratorijas testi var būt nepieciešami:

  • Datortomogrāfija;
  • Urīna un asiņu analīze hormonālā līmeņa noteikšanai;
  • UAC;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • Cukura asins analīzes;
  • Kodolmagnētiskā tomogrāfija;
  • Asins ķīmija;
  • Vairogdziedzera scintigrāfija
  • Biopsija;
  • Glikozes tolerances tests;
  • Vairogdziedzera radioizotopu skenēšana;
  • Rentgena izmeklēšana;
  • Densitometrija;
  • Glikozilēts hemoglobīns;

Ko ārsts izturas pret endokrinologu

Endokrinologa ārsta kompetencē esošajām slimībām ir noteikts dalījums atbilstoši attīstības kritērijam:

  • Slimības, kas rodas no traucējumiem sekrēcijas orgānu darbībā (primāri);
  • Slimības, kas rodas uz citu iekšējo orgānu patoloģisku traucējumu fona un izraisa traucējumus endokrīnajā sistēmā (sekundārā);

Ko ārstē endokrinologs:

  • Cukura diabēts ir patoloģija, ko izraisa Lingerhans saliņu (aizkuņģa dziedzera asti) darbības destabilizācija, kas izraisa insulīna trūkumu organismā un traucētu glikozes uzņemšanu, pret kuru attīstās hiperglikēmija (vienmērīgs glikozes līmeņa paaugstināšanās);
  • Akromegālija ir patoloģija, kas rodas hipofīzes priekšējās daļas traucētas darbības dēļ, izraisot palielinātu augšanas hormona sintēzi. Tas noved pie nesamērīga kaulu un skrimšļu, īpaši sejas reģiona, palielināšanās, kā arī citu patoloģisku parādību attīstības;
  • AIT (autoimūns tiroidīts) ir hronisks vairogdziedzera iekaisums, kam ir autoimūna izcelsme. Attiecīgi tas rodas, ņemot vērā ķermeņa dabiskās aizsardzības sistēmas daļēju nepilnību;
  • Pūtītes, pūtītes un citas ādas problēmas (var būt endokrīno dziedzeru darbības traucējumu rezultāts, īpaši pusaudžu pubertātes dēļ);
  • Hipotireoze ir slimība, kas var attīstīties uz AIT fona, tomēr bieži rodas kā patstāvīga slimība. To raksturo hormonu deficīts, ko sintezē vairogdziedzeris (tiroksīns, trijodtironīns);
  • Vairogdziedzera aplāzija / hipoplāzija - patoloģija, kurai raksturīga patoloģiska attīstība (vienas daļas nepietiekama attīstība) / samazināšanās (lieluma novirzes no normas);
  • Itsenko-Kising slimība ir patoloģija, kurai raksturīga paaugstināta adrenokortikotropā hormona sintēze sakarā ar pārkāpumu virsnieru dziedzeros (to garozā). Biežāk sievietēm (5 reizes);
  • Ginekomastija - piena dziedzeru patoloģiska paplašināšanās vīriešiem;
  • Morisa sindroms - iedzimti endokrīnās sistēmas traucējumi, kas noved pie traucētas seksuālās attīstības (vīriešiem);
  • Klinefeltera sindroms ir iedzimta patoloģija, tas diezgan bieži rodas vīriešu vidū (vīriešu slimība), pēc vairogdziedzera slimības un diabēta ieņem 3. vietu pēc biežuma. Tas ir visizplatītākais vīriešu neauglības cēlonis, ginekomastija, hipogonādisms utt.;
  • Cukura diabēta insipidus ir slimība, kas rodas uz hipotalāma vai hipofīzes traucētas darbības fona, kurai raksturīgas spēcīgas un pastāvīgas slāpes, kā arī augsts urīna daudzums (poliurija);
  • Hirsutisms ir slimība, kurai raksturīga pārmērīga matu augšana uz sievietes ķermeņa atbilstoši vīrieša tipam;
  • Aptaukošanās (var rasties uz hormonālas nelīdzsvarotības fona);
  • Endēmiskais goīts - patoloģija, kurai raksturīgs vairogdziedzera palielināšanās joda deficīta dēļ;

Turklāt endokrinologs ārstē kalcija metabolisma traucējumus, virsnieru mazspēju, ļaundabīgus / labdabīgus endokrīno dziedzeru audzējus, Burnet sindromu, vīriešu, sieviešu neauglību, seksuālo impotenci, menopauzes sindromu un daudz ko citu..

Kad jums jāsazinās ar endokrinologu

Jūs pats varat doties pie endokrinologa, iepriekš norunājot medicīnas iestādē (maksas / bezmaksas), vai arī varat saņemt plaša speciālista nosūtījumu (piemēram, terapeits)..

Endokrinologa apmeklējums ir ieteicams, ja parādās šādi simptomi un situācijas:

  • Nepietiekami izteiktu agresijas uzliesmojumu klātbūtne, kas ātri pāriet;
  • Gļotādu un ādas audu niezes klātbūtne, nepavadot patoloģiskus izsitumus;
  • Tiek atzīmēts dažādu iekaisuma procesu parādīšanās uz ādas, kurus diezgan intensīvi un ilgstoši apstrādā, un pēc tam atkal parādās;
  • Trīcošas ekstremitātes;
  • Pastāvīga vājuma, miegainības, ātra noguruma klātbūtne;
  • Ātra sirdsdarbība;
  • Ķermeņa svara pieaugums bez redzama iemesla;
  • Normāla miega ritma pārkāpums, bezmiegs;
  • Slikts matu stāvoklis uz galvas, nagu plāksne;
  • Neauglības diagnoze;
  • Ir hirsutisma vai ginekomastijas simptomi;
  • Augsta svīšana;
  • Pazemināta / palielināta ēstgriba;
  • Menstruālā cikla neveiksme, smaga asiņošana menstruāciju laikā;
  • Sāpes apakšējās ekstremitātēs utt.;

Patiesībā ir daudz endokrīno traucējumu simptomu, un daudzi no tiem ir nespecifiski.

Andrologs - urologs, endokrinologs, ķirurgs, bērni. Reģistrējieties tiešsaistē

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Pierakstieties pie androloga

Lai norunātu tikšanos ar ārstu vai veiktu diagnostiku, jums vienkārši jāpiezvana uz vienu tālruņa numuru
+7 495 488-20-52 Maskavā

+7 812 416-38-96 Sanktpēterburgā

Operators uzklausīs jūs un pāradresēs zvanu uz vēlamo klīniku vai pieņems pasūtījumu ierakstīšanai pie nepieciešamā speciālista..

Vai arī varat noklikšķināt uz zaļās pogas “Reģistrēties tiešsaistē” un atstāt tālruni. Operators jums piezvanīs 15 minūšu laikā un pieaicinās speciālistu, kurš atbildīs jūsu pieprasījumam.

Pašlaik ierakstus veic speciālisti un klīnikas Maskavā un Sanktpēterburgā.

Kurš ir andrologs?

Andrologs ir speciālists, kura pienākumos ietilpst vīriešu reproduktīvās sistēmas (orgāni, kas nodrošina apaugļošanu un apaugļošanu) slimību identificēšana, ārstēšana un profilakse. Lai strādātu par andrologu, jums jāiegūst augstākā medicīniskā izglītība tādā jomā kā androloģija. Androloģija, savukārt, ir mūsdienu medicīnas segments, kas pēta vīriešu dzimumorgānu fizioloģiskās un anatomiskās iezīmes. Androloģija kā neatkarīga nozare parādījās salīdzinoši nesen, un līdz tam tā bija daļa no uroloģijas (zinātne, kas vīriešiem pēta visu uroģenitālo sistēmu). Pārkāpj reproduktīvo funkciju vīriešiem var izraisīt gan dzimumorgānu patoloģiju, gan novirzes citu ķermeņa sistēmu darbā. Tāpēc andrologam ir jāsaprot endokrinoloģija, ķirurģija, psiholoģija, ģenētika, imunoloģija un citas ar androloģiju saistītas medicīnas jomas.

Uroģenitālās sistēmas uzbūve un funkcijas
Lai saprastu atšķirību starp androloģiju un uroloģiju, jums jāiepazīstas ar vīriešu uroģenitālās (uroģenitālās) sistēmas struktūru un tās funkcijām. Uroģenitālā sistēma tiek veidota no urīna un dzimumorgānu apakšsistēmām, no kurām katra sastāv no vairākiem orgāniem.

Dzimumorgānu (dzimumorgānu) sistēmas sastāvu attēlo ārējie un iekšējie dzimumorgāni. Iekšējie orgāni ir sēklinieki (sēklinieki, kas ražo spermu un vīriešu dzimuma hormonus), vas deferens (noņem sēkliniekus no sēkliniekiem), sēklas pūslīši (rada vielu, kas veido spermu) un prostatas dziedzeris (ražo hormonus). Ārējie dzimumorgāni ietver dzimumlocekli un sēklinieku (orgānu, kas sastāv no ādas un muskuļiem), kuros atrodas sēklinieki. Reproduktīvās sistēmas galvenā funkcija ir spermas kopulācijas, ražošanas un atbrīvošanas akta īstenošana. Androloģija un speciālisti, kas apmācīti šajā jomā, ir iesaistīti dzimumorgānu sistēmas slimībās..

Urīnceļu sistēma sastāv tikai no iekšējiem orgāniem (nierēm, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla). Šīs sistēmas galvenā funkcija ir urīna veidošanās un vielmaiņas produktu izdalīšana no organisma. Uroloģija nodarbojas ar urīna sistēmas patoloģiju diagnostiku un ārstēšanu. Tā kā urīnceļu un reproduktīvās sistēmas ir savstarpēji saistītas, urologi specializējas arī dzimumorgānu slimībās, bet ne tik dziļi kā andrologi.

Kas dziedina (ko dara) andrologs?

Androloga uzdevumos ietilpst visu slimību diagnosticēšana, kas vīrietim liedz pilnvērtīgu seksuālo dzīvi. Šis ārsts nodarbojas arī ar cēloņu identificēšanu, kas vīriešiem pārkāpj apaugļošanas un ieņemšanas funkciju..

Kādas problēmas vēršas andrologs?
Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par androloga profesionālajām darbībām, jums jāiepazīstas ar problēmām, par kurām šī ārsta konsultācija.

Izšķir šādas patoloģijas, kurās nepieciešams uzņemt andrologu:

  • Pazemināta seksuālās dzīves kvalitāte. Intīmās dzīves pasliktināšanās attiecas uz seksuālo kontaktu daudzuma un / vai kvalitātes samazināšanos. Šī stāvokļa iemesls var būt gan apzināts vīrieša seksuālās vēlmes trūkums (piemēram, hormonu trūkuma dēļ), gan nespēja nodarboties ar seksu dažādu patoloģiju dēļ (piemēram, sliktas erekcijas dēļ)..
  • Problēmas ar ejakulāciju. Ir daudz patoloģiju, kurās spermas izdalīšanās notiek pārkāpjot (pārāk agri vai, tieši otrādi, ļoti vēlu). Šis nosacījums nepieļauj pilnvērtīgu seksuālo dzīvi, turklāt tas var būt dažādu nopietnu slimību pazīme.
  • Prieka trūkums ar orgasmu. Parasti orgasms izpaužas ne tikai ar spermas izdalīšanos un erekcijas pārtraukšanu, bet arī ar gandarījuma / baudas sajūtu. Tāpēc emocionāla komponenta trūkums orgasmā tiek uzskatīts par patoloģiju un prasa medicīnisku iejaukšanos.
  • Sāpīgs dzimumakts. Sāpju sajūta (dzimumloceklī, cirksnī, sēkliniekos) seksuāla kontakta laikā vai pēc tā var būt prostatas dziedzera slimību vai citu dzimumorgānu apvidu patoloģiju rezultāts.
  • Koncepcijas neiespējamība. Ja pāris ilgstoši nevar ieņemt bērnu, iemesls var būt slikta spermas kvalitāte vai citas vīriešu slimības. Tāpēc gadījumos, kad grūtniecība ilgstoši nenotiek, ir norādīta konsultācija ar andrologu.
Jāatzīmē, ka ir nepieciešams apmeklēt andrologu ne tikai tad, ja ir noteiktu traucējumu pazīmes. Piemēram, ieteicams sazināties ar šo speciālistu, ja pāris plāno bērniņu. Apspriešanās ar andrologu palīdzēs izslēgt faktorus, kas var traucēt ieņemšanu. Tas jāadresē arī visiem vīriešiem 45 gadu vecumā, jo šī vecuma pacientiem raksturīga vairāku dzimumorgānu traucējumu attīstība.

Kādas slimības ārstē andrologs??

Lai izrakstītu ārstēšanu, ārstam ir jānosaka pacienta sūdzību cēlonis. Lai to izdarītu, ārsts veic pacienta aptauju un pārbaudi, kā arī izraksta dažus testus. Pēc tam tiek izdarīts secinājums par to, kāds iemesls (vai faktoru kopums) ir problēmas avots. Gadījumā, ja noteiktie cēloņi ietilpst šī speciālista kompetencē, viņš izraksta ārstēšanu. Piemēram, andrologs izstrādā terapijas kursu un vada pacientu, kad erektilās disfunkcijas ir provocētas ar tādu slimību kā prostatīts..

Izšķir šādas slimības, kuru ārstēšanā iesaistās andrologs:

  • Erekcijas disfunkcija (impotence). Ar šo problēmu vīrietim ir grūti sasniegt un / vai uzturēt erekciju, kas nepieciešama pilnīga dzimumakta pabeigšanai. Iemesls var būt gan fizioloģiski (aptaukošanās, hormonāla mazspēja, asinsvadu slimības), gan psiholoģiski (stress, depresija) traucējumi..
  • Pazemināts libido (dzimumtieksme). Šo stāvokli raksturo vāja seksuālā vēlme, savukārt erekcija var būt normāla. Šīs parādības var izprovocēt dažādas hroniskas slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi, alkohola vai narkotiku atkarība. Bieži vien problēmas cēlonis ir konflikts ģimenē vai darbā, pārmērīgs garīgais vai fiziskais stress.
  • BPH. Ar šo patoloģiju prostatas audi aug, veidojot audzēju, kas var kļūt ļaundabīgs. Slimība ir raksturīga pacientiem no 45 līdz 50 gadiem. Vīrieši sūdzas par pastāvīgu vēlmi iztukšot urīnpūsli, kas ir īpaši izteikts naktī un bieži ir nepatiess.
  • Prostatīts. Prostatas iekaisums, ko izraisa uroģenitālās infekcijas, asinsvadu slimības, mazkustīgs dzīvesveids un citi faktori. Akūtā formā pacienti sūdzas par sāpēm cirkšņa zonā, biežu vēlmi izdalīt urīnu ar nelielu izdalītā urīna daudzumu. Hroniska prostatīta gadījumā biežākais simptoms ir dzimumtieksmes samazināšanās..
  • Traucēta ejakulācija. Visizplatītākā šīs problēmas forma ir priekšlaicīga ejakulācija (ejakulācija), kad spermatozoīdi tiek atbrīvoti mazāk nekā 30 sekundes pēc dzimumlocekļa ievietošanas partnera maksts. Paātrināta ejakulācija var būt gan nervu sistēmas traucējumu sekas, gan dzimumorgānu slimību simptoms (piemēram, prostatīts). Pie citām patoloģijām pieder aizkavēta ejakulācija (ejakulācija kavējas), retrogrāda ejakulācija (sperma atgriežas un ielej urīnpūslī), ejakulācijas neveiksme (vīrietis nevar veikt ejakulāciju maksts).
  • Priapisms. Šī slimība izpaužas ar piespiedu ilgstošu erekciju, ko var pavadīt sāpes. Erekcija neizzūd pēc dzimumakta un slimības sākumā izpaužas galvenokārt naktī. Priapisma cēlonis ir dzimumorgānu asinsvadu patoloģija.
  • Azoospermija. Ar šo problēmu spermas nav spermā, kas rodas kanālu aizsprostojuma dēļ, caur kuriem tiek izdalītas sēklas, vai spermas veidošanās problēmu dēļ. Trigger faktori (kas veicina slimības attīstību) ir ievainojumi vai sarežģīta dzimumorgānu ķirurģija, infekcijas vai asinsvadu slimības.
  • Orgasmiskā anhedonija. Ar šo novirzi vīrietis nejūt gandarījumu orgasma laikā, neskatoties uz to, ka notiek erekcija un ejakulācija. Visbiežākais anhedonijas cēlonis ir psihogēni faktori (vaina, pieredzēta seksuāla vardarbība).
Ja pacienta problēmas cēlonis pārsniedz androloga kompetenci, viņš izraksta iecelšanu pie cita speciālista. Tātad, šis ārsts var nosūtīt pacientu pie ķirurga, ja pacientam ir dzimumorgānu struktūras anomālijas, kas traucē seksuālo dzīvi un / vai ieņemšanu. Ja impotences cēlonis ir psihogēni faktori, andrologs ieceļ psihoterapeita vizīti pie hormonālas mazspējas, endokrinologa.

Bērnu andrologs

Pediatrijas andrologs ir ārsts, kas iesaistīts dzimumorgānu slimību identificēšanā, ārstēšanā un profilaksē vīriešu dzimuma pacientiem, kuri ir jaunāki par 18 gadiem. Turklāt ārsts nodarbojas ar visām dzimumorgānu anatomiskām novirzēm, bērna psihoseksuālās attīstības anomālijām.

Izšķir šādas patoloģijas, kurās nepieciešama bērnu androloga konsultācija:

  • izliekumi un audzēju veidojumi sēklinieku zonā;
  • izsitumi, pīlings un citas ādas izmaiņas uz dzimumorgāniem;
  • tūskas, apsārtuma klātbūtne dzimumorgānu rajonā;
  • pēc dzimšanas nav nolaists sēklinieks;
  • redzama atšķirība starp sēklinieku izmēriem;
  • problēmas ar galvas atvēršanu;
  • traucēta urinācija (bieža vai, tieši otrādi, pārāk reti);
  • nepieciešamība mēģināt veikt citas darbības, izdalot urīnu;
  • urīna nesaturēšana pēc 4 gadiem;
  • sāpes cirkšņa zonā;
  • vieglas seksuālās īpašības pēc 13 gadiem;
  • acīmredzams dzimumlocekļa izliekums.
Zēnu vecākiem jāņem vērā, ka daudzas patoloģijas, īpaši tās, kas saistītas ar Uroģenitālās sistēmas attīstību, notiek bez acīmredzamiem simptomiem. Tāpēc profilaktiskos nolūkos ir nepieciešams apmeklēt bērnu andrologu, tas ir, tajos gadījumos, kad bērns neuztraucas. Ieteicams apmeklēt ārstu ik pēc 8 līdz 12 mēnešiem..

Līdz 15 gadiem ārsta konsultācija tiek veikta ar obligātu viena no pieaugušo klātbūtni. Pēc šī vecuma pusaudzim ir tiesības patstāvīgi apmeklēt ārstu, un, ja pacients vēlas, andrologam nav tiesību atklāt jebkādu informāciju par viņa veselību.

Ko ārstē bērnu andrologs??

Pediatrijas andrologs ārstē visas iedzimtas vai iegūtas reproduktīvās sistēmas slimības, kurām nākotnē var būt negatīva ietekme uz reproduktīvo funkciju. Bieža slimību grupa, ar kuru strādā pediatriskais andrologs, ir iedzimtas dzimumorgānu kroplības. Ar savlaicīgu ārstēšanu vairums defektu tiek novērsti, neapdraudot zēna veselību. Arī šis ārsts bieži saskaras ar problēmām, kas rodas no seksuālās attīstības..

Pediatrijas andrologs ārstē šādas slimības:

  • kriptoridisms;
  • varikocele;
  • hidrocēle;
  • sēklinieku hipoplāzija;
  • sēklinieku ektopija;
  • hipospadijas;
  • epizpadijas;
  • urīnpūšļa ekstrofija.
Kriptorhidisms
Kriptorchidisms ir iedzimta anomālija, kurā aizkavējas vienas (visbiežāk) vai divu sēklinieku prolapss sēkliniekos. Šī patoloģija ir izplatīta un rodas apmēram 4 procentos no pilngadīgiem un 20 procentiem no priekšlaicīgi dzimušiem vīriešiem. Defektu visbiežāk novērš ar operācijas palīdzību. Pieaugušā vecumā bērnībā neārstēts kriptoridisms var izraisīt vīrieša neauglību vai sēklinieku vēzi.

Varikocele
Varikocele ir vēnu paplašināšanās, kas atrodas sēkliniekos un spermatiskajā nabā. Šī patoloģija pieder pie bieži diagnosticētu slimību kategorijas un īpaši izplatīta zēniem vecumā no 12 līdz 15 gadiem. 80 procentos gadījumu varikocele parādās labajā pusē..

Varikoceli reti pavada smagi simptomi. Dažreiz pacienti ziņo par sāpēm sēkliniekā, kas pastiprinās pastaigas laikā vai seksuālās uzbudinājuma laikā. Smagākos gadījumos sāpes var pastiprināties un būt pastāvīgas, palielinās sēklinieks un uz virsmas parādās skaidri noteiktas izliektas vēnas.

Varikoceli ārstē tikai ķirurģiski, un operācijas lietderību nosaka bērnu andrologs. Jāatzīmē, ka dažas slimības formas var izraisīt neauglību..

Hidrocēle
Ar šo slimību šķidrums uzkrājas starp sēklinieku čaumalām (šķidruma tilpums un raksturs var būt atšķirīgs), tāpēc patoloģiju sauc arī par sēklinieku tūsku. Hidrocēle rodas 10 procentiem jaundzimušo zēnu, un to bieži diagnosticē pacientiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos var būt iekaisuma procesa, traumas, dzimumorgānu anomālijas rezultāts..

Atkarībā no iemesliem, kas izraisīja tūsku, sēklinieku čaumalās (vienā vai abās) var uzkrāties limfas, asinis, strutas un starpšūnu šķidrums.
Galvenais hidroceles simptoms ir izmaiņas sēklinieku formā, lielumā un izskatā. Sēklinieks var būt bumbiera (šķidrums uzkrājas apakšā) vai smilšu pulksteņa veidā (šķidrums sakrājas ne tikai sēkliniekos, bet arī cirkšņa kanālā). Orgāns aug pēc izmēra, iegūst blīvu konsistenci, kurā sēklinieks nav taustāms. Ja tūskas cēlonis ir iekaisuma process, sēklotne kļūst sāpīga, kļūst sarkana, attīstās vispārējs vājums, paaugstinās temperatūra.

Ar hidroceli andrologs izraksta operāciju, kuras laikā tiek atvērta dobums ar šķidrumu, šķidrums tiek noņemts un pēc tam tiek sašūts sēklinieks. Ar tūsku jaundzimušajiem ārsts novēro pacientu līdz gadam, un, ja patoloģija neizzūd, tiek veikta operācija.

Sēklinieku hipoplāzija
Ar šo slimību pacients piedzimst ar nepietiekami attīstītām sēkliniekiem. Hipoplāzija var būt vienpusēja (viena sēklinieku attīstās normāli, otra nav) vai divpusēja (abas sēklinieki nav pietiekami attīstītas). Galvenais faktors, kas izraisa šo slimību, ir hromosomu vai gēnu mutācijas. Ar vienpusēju hipoplāziju sēklinieki iegūst asimetrisku formu, un ar divpusēju patoloģiju sēklinieki ir mazāki. Citas šīs slimības pazīmes nepastāv. Nedaudz izteiktu sēklinieku lieluma vai formas izmaiņu gadījumā sēklinieku hipoplāzija visbiežāk tiek atklāta tikai pieaugušā vecumā, kad vīrietis vēršas pie androloga par neauglību.

Sēklinieku ārpusdzemdes
Ar šo anomāliju viens no sēkliniekiem neatrodas sēkliniekos, bet gan vēderā, cirkšņā vai starpenē. Šis defekts daudz biežāk tiek atklāts priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Faktori, kas izraisa bērna ārpusdzemdes attīstību, ir diabēta klātbūtne mātei, smēķēšana vai alkohola lietošana grūtniecības laikā.

Šīs novirzes ārējā pazīme ir sēklinieku asimetriskā forma. Ja sēklinieks atrodas cirkšņā vai starpenē, šajās vietās var sajust audzēja veidošanos. Ja neārstē, ektopija noved pie neauglības.

Hypospadias
Hypospadias ir nepareiza urīnizvadkanāla atveres atrašanās vieta. Šī patoloģija attīstās 10 grūtniecības nedēļā un attiecas uz bieži sastopamām iedzimtām malformācijām. Mūsdienās 150 jaundzimušo vidū piedzimst hipospadijas. Urīnizvadkanāla atvere var atrasties zem dzimumlocekļa galvas, sēkliniekos un pat starpenē. Bieži vien šo patoloģiju pavada defekti, piemēram, pārāk īss vai savīti dzimumloceklis, nepietiekami attīstīta priekšādiņa. Visbiežāk zēni ar šo problēmu piedzimst sievietēm, kuras ārstētas ar hormonālām zālēm. Šo defektu var noņemt tikai ķirurģiski.

Epizādijas
Ar šo slimību zēns piedzimst ar sadalītu urīnizvadkanāla sienu. Sadalīšana var būt daļēja vai pilnīga (atvere turpinās līdz dzimumlocekļa saknei). Bieži epispadijas papildina citi dzimumorgānu kroplības. Patoloģijas simptomi ir atkarīgi no defekta rakstura. Ja urīnizvadkanāls ir sadalīts līdz galvas pamatnei, tad šādos gadījumos anomālijas pazīme var būt spēcīgas šļakatas urinējot. Ar pilnīgu urīnizvadkanāla sadalīšanu, izteiktu dzimumlocekļa izliekumu, urīna nesaturēšanu un citiem traucējumiem.

Urīnpūšļa ekstrofija
Ar šo patoloģiju piedzimst bērns, ja nav vēdera sienas un urīnpūšļa fragmenta. Šī anomālija zēniem rodas 3 reizes biežāk nekā meitenēm. Ekstrofijas cēloņi ir grūtnieces sliktie ieradumi, dažas slimības vai narkotikas, kas lietotas pirms ieņemšanas vai bērna piedzimšanas laikā.
Defekts tiek novērsts, veicot sarežģītas ķirurģiskas procedūras. Pēc operācijas šādam pacientam jābūt androloga uzraudzībā un regulāri jāveic profilaktiska ārstēšana.

Urologs andrologs

Kādus jautājumus veic urologs-andrologs??
Ar urologu andrologu sazinās pacienti, kuriem ir redzamas vai uztvertas uroģenitālās sistēmas disfunkcijas pazīmes.

Izšķir šādas sūdzības, kurās tiek parādīta vizīte pie urologa-androloga:

  • sāpes (asas kontrakciju veida vai, tieši pretēji, ilgstošas ​​sāpes) nieru rajonā (vienā vai abās pusēs);
  • urinēšana pārāk bieža vai reti;
  • asiņu vai strutas piemaisījumi urīnā;
  • urīna nesaturēšana vai, gluži pretēji, grūtības urinēt;
  • dedzināšana, nieze, sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā;
  • sāpju sajūta starpenē, cirkšņa zonā;
  • patoloģiska izdalīšana no urīnizvadkanāla;
  • dzimumorgānu kondilomu, pūtīšu, izsitumu parādīšanās;
  • iekaisuma bojājumi uz dzimumlocekļa un / vai sēkliniekiem;
  • paplašināšanās, sēklinieku pietūkums.
Papildus iepriekšminētajiem simptomiem ar vāju vai neesošu erekciju, samazinātu dzimumtieksmi un citiem reproduktīvās sistēmas traucējumiem sazinās arī urologs andrologs..

Apmeklējiet šo speciālistu ne tikai tad, ja ir kādas sūdzības, bet arī profilakses nolūkos. Tātad, pēc neaizsargāta dzimumakta jums jāsazinās ar urologu-andrologu. Savlaicīgi atklājot seksuāli transmisīvās slimības, līdz minimumam tiks samazinātas šādu slimību negatīvās sekas..

Kādas slimības ārstē urologs-andrologs??

Urologa androloga uzdevumos ietilpst visas uroģenitālās sistēmas slimību identificēšana un ārstēšana vīriešiem. Šī ārsta kompetencē ietilpst arī konsultācijas konkrētiem pacientiem un dažādu pasākumu organizēšana vīriešu grupai kopumā, lai novērstu šīs grupas slimības.

Izšķir šādas patoloģijas, kuras ārstē urologs andrologs:

  • Vesikulīts. Ar šo slimību sēklas pūslīši kļūst iekaisuši, kas, neārstējot, var izraisīt strutas veidošanos un provocēt nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Visbiežāk vesikulīts attīstās kā hroniska prostatīta komplikācija. Slimība izpaužas kā sāpes starpenē, asinīs spermā, vispārējs vājums.
  • Uretrīts. Iekaisuma process, kas attīstās urīnizvadkanālā un ko papildina bieža, dažreiz sāpīga urinācija. Uretrītu izraisa tādas baktērijas kā E. coli, gonokoki, hlamīdijas. Slimības izraisītāji bieži tiek seksuāli transmisīvi, bet ar spēcīgu imunitāti uretrīts nenotiek. Šīs slimības attīstības cēloņi ir hipotermija, pārmērīga fiziskā slodze, hroniskas citu ķermeņa sistēmu slimības.
  • Cistīts. Šī slimība attīstās, kad baktērijas, kas ierosina iekaisuma procesu, iekļūst urīnpūslī. Slimības izraisītājs vairumā gadījumu nonāk kopā ar citu orgānu (nierēm, urīnizvadkanālu) asinīm, kurās ir iekaisums. Cistītu vīriešiem pavada blāvas sāpes virs kaunuma, sāpes un dedzināšana urīnizvadkanālā urinējot.
  • Pielonefrīts. Ar šo patoloģiju nieru iegurnis kļūst iekaisis, kā rezultātā nieru darbība vājina. Vīriešiem vīriešiem pielonefrīts biežāk attīstās vecumdienās uz prostatīta vai prostatas adenomas fona. Slimības simptomi ir blāvas sāpes muguras lejasdaļā, bieža urinēšana, kuras laikā pacientam rodas diskomforts.
  • Balanoposthitis. Ar šo slimību pacienta galva un dzimumlocekļa priekšādiņa kļūst iekaisusi. Dažreiz iekaisuma process ietekmē tikai galvu (balanītu) vai priekšādiņu (pastu), bet visbiežāk šīs divas slimības notiek vienlaikus. Ar balanoposthītu dzimumlocekļa galva uzbriest un apsarkst, dzimumakta ilgums samazinās, var attīstīties priekšlaicīga ejakulācija.
  • Orhīts. Šī slimība ir sēklinieku iekaisums. Ar orhītu pacients ir nobažījies par sāpēm skartajā orgānā, kas var pastiprināties, ejot. Ārēji ir pamanāms sēklinieku palielināšanās un apsārtums tūskas dēļ. Nelaikā ārstējot divpusējo orhītu, bieži attīstās neauglība..
  • Epididimīts. Ar šo patoloģiju vīriešiem epididimija kļūst iekaisusi, parasti hroniska iekaisuma dēļ citās uroģenitālās sistēmas daļās. Epididimīts izpaužas kā edēma, sēklinieku palielināšanās un sāpīgums, vispārēji intoksikācijas simptomi (temperatūra, vājums)..
  • Urolitiāzes slimība. Šo patoloģiju raksturo nieru akmeņu vai citu urīna struktūras orgānu veidošanās. Urolitiāze var attīstīties uztura īpatnību, vitamīnu trūkuma, kuņģa un zarnu trakta slimību dēļ. Galvenais simptoms ir sāpes, kas var būt sānos vai vēdera lejasdaļā..
Urologs-andrologs daudz retāk nekā andrologs izraksta pārbaudi kopā ar citiem speciālistiem. Parasti, lai sastādītu ārstēšanas plānu, ir pietiekami daudz datu, kas iegūti pēc laboratorijas testiem un izmeklējumiem. Fakts ir tāds, ka lielāko daļu problēmu, kas adresētas šim ārstam, izceļas ar skaidru etioloģiju (izcelsmi), un tās provocē viens faktors (piemēram, infekcija). Un impotence un citas slimības, kuras ārstē andrologs, ir apstākļu kompleksa sekas, tāpēc cēloņa noteikšanai un ārstēšanai bieži nepieciešama citu speciālistu uzmanība..

Andrologs ķirurgs

Andrologs ķirurgs ir ārsts, kurš veic operācijas uz dzimumorgāniem. Ķirurģiskas iejaukšanās mērķis var būt gan dzimumorgānu kosmētiska korekcija, gan tādu problēmu novēršana, kas negatīvi ietekmē vīriešu reproduktīvo funkciju..

Ir šādi operāciju veidi, ko veic andrologs:

  • Dzimumlocekļa frenuma korekcija. Režģis ir audu sloksne, kas savieno dzimumlocekļa galvu ar priekšādiņu. Dažiem vīriešiem ievainojums no dzimšanas vai traumas dēļ var būt pārāk īss, kas rada ievērojamu diskomfortu. Tātad ar īsu iemaukti ir iespējamas sāpes dzimumakta laikā, plaisu parādīšanās dzimumloceklī, priekšlaicīga ejakulācija un citas problēmas. Tādēļ ar šo patoloģiju tiek norādīta frenulum korekcijas operācija, ko sauc par frenulotomiju.
  • Priekšādiņas izgriešana. Šī procedūra ietver priekšādiņas noņemšanu, un to sauc arī par apgraizīšanu vai apgraizīšanu. Dažās kultūrās priekšādiņas izgriešana ir tradīcija, un lielākajai daļai vīriešu to izdara. Medicīniskiem nolūkiem apgraizīšana tiek veikta ar patoloģisku pāraugšanu, priekšādiņas sašaurināšanos vai sabiezēšanu (raksturīga dažām slimībām)..
  • Šķidruma noņemšana sēklinieku tūskā. Atkarībā no dobuma lieluma ar šķidrumu, pacienta vecuma un citām indikācijām operāciju var veikt ar dažādām metodēm. Klasisks variants ir sēklinieku sadalīšana ar sekojošu izšūšanu (hidrocelektomija). Manipulāciju var veikt arī, izmantojot adatu, kuru ārsts ievieto sēklinieku dobumā un izsūc šķidrumu.
  • Paplašinātu vēnu noņemšana ar varikoceli. Visbiežākais operācijas veids ir lāzera koagulācija. Ārsts cauterizē vēnas ar lāzeru, kā rezultātā tās pārstāj piedalīties asins piegādes procesā sēkliniekos. Vēl viena varikoceles ķirurģiskas ārstēšanas iespēja ir skleroterapija, kad vēnas dobumā tiek ievadīts īpašs medikaments, pēc kura tas pielīp kopā.
  • Sēklinieku protezēšana. Protezēšana ļauj pielāgot sēklinieku izskatu, kas tikai viena sēklinieka klātbūtnē iegūst asimetrisku formu. Operācijas laikā sēkliniekā tiek implantēts polimēra implants, kura forma tiek izvēlēta individuāli.
  • Uretrālās plastiskās operācijas. Urīnizvadkanāla plastiskā ķirurģija ir indicēta iedzimtām kroplībām vai urīnizvadkanāla iegūtajām deformācijām. Operācijas raksturs ir atkarīgs no defekta veida. Tātad ar striktūru (urīnizvadkanāla sašaurināšanās sakarā ar to, ka gļotādas tiek aizstātas ar rupjiem rētaudiem) vietējā anestēzijā tiek veikta vienkārša operācija, kuras laikā rētaudi tiek izgriezti. Dažos gadījumos ārsts izgriež ādas atloku (no vaiga, priekšādiņas) un izmanto to, lai atjaunotu urīnizvadkanāla formu un / vai izmēru. Šādas operācijas tiek veiktas vispārējā anestēzijā, un tās var sastāvēt no vairākiem posmiem.
  • Dzimumlocekļa izliekuma korekcija. Lai novērstu dzimumlocekļa izliekumu, ārsts izdara griezumu uz dzimumorgāniem un caur caurumu saīsina kavernozos ķermeņus (audus, kas veido dzimumlocekli) no sāniem, kas ir pretēji izliekumam. Tādējādi dzimumorgāns iegūst vienādu garumu no visām pusēm. Šīs metodes trūkums ir dzimumorgāna lieluma samazinājums. Ja pacients vēlas saglabāt dzimumlocekļa garumu, ķirurgs pielāgo izliekumu, implantējot dzimumloceklī (pusē, kur tas ir īsāks) ādas segmentus vai speciālu sintētisko materiālu.

Kas ir endokrinologs andrologs?

Šīs bieži sastopamās slimības, kuras ārstē endokrinologs andrologs:

  • hormonālā disbalanss;
  • ginekomastija;
  • andropause;
  • hipogonādisms.
Hormonāla disbalanss
Hormonālā mazspēja ir palielināta vai, gluži pretēji, nepietiekama viena vai vairāku hormonu ražošana vīrieša ķermenī. Šī patoloģija var attīstīties gan bērnībā, gan pieaugušā vecumā. Hormonālā mazspēja ir endokrīnās sistēmas disfunkcijas sekas, un saistītie faktori ir slikti ieradumi, pārmērīgs hormonālo zāļu patēriņš un dažas hroniskas slimības.

Simptomi lielā mērā ir atkarīgi no pacienta vecuma. Tātad pusaudžiem ar hormonālo mazspēju tiek atzīmēts pārāk ātrs vai, gluži pretēji, novēlots pubertātes periods. Vīriešiem reproduktīvā vecumā (no 16 līdz 45 gadiem) šo slimību var pavadīt aptaukošanās, piena dziedzeru palielināšanās un seksuālās vēlmes samazināšanās. Gados vecākiem vīriešiem hormonālie traucējumi izpaužas kā nervu sistēmas traucējumi (aizkaitināmība, asarošana), paaugstināts nogurums un kognitīvo (garīgo) spēju pasliktināšanās..

Ginekomastija
Ar ginekomastiju vīrieša ķermenī palielinās sieviešu hormonu daudzums, kuru dēļ piena dziedzeri uzbriest un sāk augt. Dažiem pacientiem var būt patoloģiska izdalīšanās no sprauslām. Turklāt ginekomastija dažreiz ir saistīta ar libido samazināšanos, sliktu potenci un balss izmaiņām (tā kļūst līdzīga sievietei).

Slimības cēlonis var būt sēklinieku audzējs, nieru mazspēja un citas iekšējās patoloģijas. Ginekomastija bieži attīstās ilgstošas ​​noteiktu zāļu lietošanas rezultātā (zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu, zāles sirds mazspējas ārstēšanai)..

Andropauze
Andropauze ir periods, ko raksturo vīriešu hormonu ražošanas samazināšanās. Arī šo stāvokli sauc par vīriešu menopauzi. Visbiežāk andropauze sākas 50 gadu vecumā, un to pavada vairāki simptomi no dažādām ķermeņa sistēmām..

Izšķir šādas andropauzes izpausmes:

  • samazināta fiziskā aktivitāte;
  • miegainība, apātija;
  • miega traucējumi
  • atmiņas traucējumi, nespēja koncentrēties;
  • vielmaiņas traucējumi un ar to saistītais liekā svara izskats;
  • samazināts muskuļu tonuss, palielināts matu izkrišana;
  • erekcijas nožņaugšanās, samazināta seksuālā vēlme.
Vīriešu menopauze ir dabiska parādība, un tā neattiecas uz patoloģiskiem stāvokļiem. Bet tajā pašā laikā andropause provocē izmaiņas daudzos dzīves aspektos. Tāpēc šī perioda sākumā vīriešiem ieteicams apmeklēt andrologu-endokrinologu. Ārsts var izrakstīt zāles vai vitamīnus, lai normalizētu miegu, stiprinātu atmiņu. Ārsts var arī izrakstīt dažus pētījumus, lai izslēgtu jebkādu slimību iespējamību, jo tieši menopauzes laikā prostatas slimības attīstās visbiežāk.

Hipogonādisms
Šajā slimībā, kas var būt iedzimta vai iegūta, sēklinieki rada nepietiekamu daudzumu dzimumhormonu. Starp iemesliem, kas provocē hipogonadisma iedzimtu formu, var atzīmēt dažādu toksisku vielu, tai skaitā alkohola, tabakas un narkotiku, ietekmi uz grūtnieci. Šīs slimības iegūtās formas attīstību izraisa infekcijas, sēklinieku ievainojumi, staru terapija.

Pastāv šādas hipogonādisma pazīmes:

  • nepietiekami attīstīti dzimumorgāni (ar iedzimtu formu);
  • matu trūkums uz ķermeņa un dzimumorgāniem (ja slimība attīstās pirms pusaudža vecuma);
  • augsta sieviešu balss;
  • ķermeņa tauki ir koncentrēti augšstilbos un vēderā (sievietes tips);
  • samazināts dzimumtieksme un pasliktinās erekcija.

Kurš ir androloga seksologs?

Andrologs seksologs ir ārsts, kurš nodarbojas ar seksuālo noviržu ārstēšanu un profilaksi vīriešiem. Problēmas, ar kurām pacienti vēršas pie šī speciālista, ir vairāk psiholoģiskas. Tātad, seksologs andrologs iesaka vīriešiem, kuri ir nolēmuši mainīt dzimumu. Ir arī citas situācijas, kurās ieteicams pierakstīties pie šī speciālista..

Seksologs andrologs apsver šādus jautājumus:

  • seksuāli konflikti pārī (kad kādu no pusēm neapmierina intīmās dzīves kvalitāte);
  • erektilā disfunkcija vai psihogēna rakstura dzimumtieksmes trūkums;
  • pusaudžu seksuālā izglītība (kontracepcija, intīmā higiēna);
  • homoseksuālas tieksmes vai citas seksuālas novirzes.

Reģistratūrā pie androloga

Androloga iecelšana ir vizīte pie šī speciālista, lai ārstētu vai novērstu dzimumorgānu apvidus slimības. Sākotnējā uzņemšana ir diagnostikas un ārstēšanas procesa sākums, un terapijas panākumi ir atkarīgi no tā, cik pareizi tā tiek veikta. Pirmā konsultācija ar ārstu ietver vairākus posmus un prasa ne tikai atbilstošu speciālista kompetenci, bet arī iepriekšēju pacienta sagatavošanu.

Izšķir šādus uzņemšanas posmus pie androloga:

  • pratināšana pacienta;
  • vizuālā pārbaude;
  • izpētes materiāla paraugu ņemšana.
Pacientu aptauja
Pacients tiek intervēts, lai sastādītu anamnēzi (slimības vēsturi). Andrologs uzdod pacientam dažādus jautājumus, kas palīdz sniegt pilnīgāku priekšstatu par pacienta problēmu..

Andrologs reģistratūrā uzdod šādus jautājumus:

  • kad simptomi parādījās un vai tie parādījās agrāk;
  • vai simptomi ir saistīti ar citiem faktoriem (piemēram, vai sāpes ekstremitātēs palielinās līdz ar erekciju);
  • Vai pacientam ir seksuāla dzīve un, ja tā, tad kurš (regulārs, periodisks);
  • vai partnerī ir līdzīgi simptomi;
  • kurā periodā pacientam sākās pubertāte;
  • vai vīrietim ir spontāna erekcija no rīta vai naktī;
  • Vai kāds no tuviem radiniekiem cieš no reproduktīvās sistēmas slimībām / iedzimtām malformācijām;
  • vai pacients iepriekš ir piedzīvojis hormonālas vai infekcijas slimības;
  • vai ir hroniskas dzimumorgānu vai citu ķermeņa sistēmu slimības;
  • vai pacients mēģināja pašapstrādāties.
Bieži vien pacienti andrologi, īpaši pusaudži, samulsina atbildēt uz jautājumiem un kautrējas no atbildēm vai sniedz nepatiesus datus. Uzticamas informācijas trūkums neļauj ārstam sastādīt pareizu slimības ainu. Tāpēc visiem ārsta jautājumiem ir jāsniedz izsmeļošas un ticamas atbildes..

Pacienta pārbaude
Pacienta pārbaude un aptaujas laikā iegūtie dati ļauj andrologam izdarīt sākotnēju secinājumu. Pārbaudot pacientu, andrologs novērtē ādas un gļotādu stāvokli uz dzimumorgāniem un citām ķermeņa daļām. Ja pacients zina par jebkādu ādas izmaiņu (kārpu, izsitumu) klātbūtni grūti pieejamās vietās, viņam par to jāinformē ārsts. Papildus vizuālai pārbaudei andrologs palpē, sajūtot mīkstos audus cirkšņā un citās vietās, lai saprastu, vai ir audzēji. Var pārbaudīt arī limfmezglus, kas palielinās un kļūst sāpīgi dažu dzimumorgānu apvidus slimību gadījumā..

Dažos gadījumos sākotnējā iecelšanā andrologs var veikt prostatas dziedzera pētījumu. Lai to izdarītu, pacients nometas ceļos, balstoties uz elkoņiem, un ārsts ievieto rādītājpirkstu anālā atverē un zondē prostatu caur taisnās zarnas sienu. Neskatoties uz to, ka pirkstu izpēte pieder pie vecās diagnostikas metodes, tā ir informatīva un mūsdienās tiek plaši izmantota androloģijā..

Ar taisnās zarnas pārbaudi var novērtēt šādus parametrus:

  • prostatas dziedzera lielums un paziņojums par izmaiņām (palielinās, samazinās), ja tādas ir;
  • prostatas formas novērtējums (var būt normāls, sfērisks, asimetrisks);
  • robežu asums (var būt izteikts vai izplūdis);
  • konsekvence (ar vairākām patoloģijām uz prostatas parādās zonas ar mīkstinātiem audiem);
  • pacienta sajūtas palpēšanas laikā un ja ir sāpes, tad cik izteikti tās izpaužas (no viegla diskomforta līdz nepanesām sāpēm);
  • blakus esošo audu stāvoklis (iekaisuma procesos audi pie prostatas var būt pietūkuši).
Taisnās zarnas pārbaude tiek veikta ar tīru taisnās zarnas. Tādēļ pirms apmeklējuma pie androloga pacientam jāattīra zarnas un, ja nepieciešams, jāveic tīrīšanas klizma.

Pētījuma materiāla žogs
Lai apstiprinātu vai atspēkotu sākotnējo diagnozi, andrologs izraksta laboratorijas testus, kuriem viņš ņem materiālu no pacienta. Visizplatītākās manipulācijas ir uztriepes noņemšana no urīnizvadkanāla, lai novērtētu mikrofloras stāvokli urīnizvadkanālā. Šādas analīzes rezultāti ļauj noteikt, vai ir iekaisuma process un kādi mikroorganismi ir tā cēlonis. Lai nodrošinātu pētījuma precizitāti, sekss ir jāatsakās 24 stundas pirms procedūras, un nav ieteicams urinēt 2 stundas pirms ārsta.

Kādas pārbaudes izraksta andrologs?

Lai apstiprinātu vai atspēkotu sākotnējo diagnozi (kas tiek veikta pēc pirmās uzņemšanas) un identificētu slimības cēloni, andrologs izraksta pacientam dažādas pārbaudes. Raksturīgākais pētījums šim speciālistam (tas ir, citi ārsti viņu neizraksta) ir spermogramma. Vēl viena androloģijai specifiska analīze ir impotences pārbaude..

Kā tiek veikta spermogramma??
Šī analīze ir paredzēta aizdomām par vīriešu neauglību, kā arī gadījumos, kad pāris gatavojas in vitro apaugļošanai (IVF). Spermogramma ir sēklu šķidruma pētījums, kas ļauj noteikt aktīvo spermas daudzumu un citus spermas parametrus. Lai analīze parādītu ticamus rezultātus, pacientam 2 līdz 3 dienas vajadzētu atturēties no dzimumakta. Turklāt vīrietim tiek ieteikts nesmēķēt un pus mēnesi pārtraukt alkohola lietošanu. Laboratorijā tiek veikta analīze, kurā pacients masturbē, un pēc tam sperma tiek savākta mēģenē.

Kā notiek impotences pārbaude?
Andrologs veic impotences testu, lai noteiktu patoloģijas raksturu un cēloņus. Erekcijas disfunkcijas pārbaudi var īstenot vairākos veidos..

Andrologs izmanto šādas impotences pārbaudes metodes:

  • Divpusējā skenēšana. Šis tests tiek veikts, izmantojot ultraskaņu, un tas ir viens no informatīvākajiem impotences diagnostikā. Pārbaude tiek veikta divreiz - ar erekciju (panākta ar īpašu zāļu palīdzību) un ar atvieglotu dzimumlocekli. Skenēšana ļauj novērtēt dzimumlocekļa asinsvadu stāvokli un noteikt iespējamos erektilās disfunkcijas cēloņus.
  • Bulbocavernous reflekss. Šīs pārbaudes laikā ārsts saspiež dzimumlocekļa galvu un novērtē tūpļa muskuļu stāvokli. Veseliem vīriešiem ar šādām manipulācijām anālo atveri muskuļi tiek saspiesti, un, ja ir traucēta dzimumlocekļa nervu galu jutība, muskuļu saraušanās notiek lēnām vai vispār nenotiek..
  • Spontānas erekcijas noteikšana. Spontānas erekcijas naktī vai no rīta ir veselīga vīrieša norma. Lai noteiktu, vai šādas erekcijas notiek, kad pacients guļ, andrologs pacientam piešķir plastmasas cilpas, kuras jānostiprina uz dzimumlocekļa un jāatstāj uz nakti. Ja notiek erekcija, pārtrūkst viena vai visas cilpas, kas ārstam ļauj izdarīt secinājumus par vīrieša veselību.
  • Dzimumlocekļa biothesiometrija. Šis tests sastāv no elektromagnētisko vibrāciju ietekmes uz vīrieša dzimumorgānu, lai novērtētu dzimumlocekļa jutīgumu. Viegla reakcija var norādīt, ka impotenci izraisa nervu galu bojājumi..
  • Kavernosometrija Šī pārbaude tiek veikta, kad ārstam ir aizdomas, ka impotences cēlonis ir slikta dzimumlocekļa asins piegāde. Dzimumlocekļa traukos tiek ievadīts īpašs krāsviela, pēc kura tiek uzņemts attēls, kas novērtē dzimumlocekļa asins piegādi.
Citi androloga izrakstītie pētījumi
Papildus spermogrammai un impotences testiem šis speciālists var izrakstīt citus laboratoriskos vai instrumentālos pētījumus.

Ir šādi pētījumi, kurus izrakstījis andrologs:

  • asins analīze, urīna analīze (nepieciešama, lai identificētu iekaisuma procesu, novērtētu nieru darbību);
  • urīna, spermas baktēriju kultūra (parāda patogēno mikroorganismu klātbūtni);
  • iegurņa ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) (palīdz noteikt urīna sistēmas patoloģiju);
  • histoloģiskā izmeklēšana (paredzēta aizdomām par vēzi);
  • cistoskopija (urīnpūšļa vizuāla pārbaude ar īpašu ierīci, kas tiek ievietota caur urīnizvadkanālu);
  • dzimumlocekļa rentgenogrāfija (palīdz noteikt urīnizvadkanāla sašaurināšanos un citas patoloģijas);
  • seksuāli transmisīvo slimību (hepatīta, sifilisa, papilomas vīrusa) testi.