Dzelzs preparāti anēmijai

Dzelzs preparāti anēmijai palīdz kompensēt elementa deficītu organismā un paaugstina hemoglobīna līmeni līdz normālam līmenim. Šīs zāles lieto dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai, un tās izrakstījis ārsts..

Dzelzs preparāti anēmijai

Kāpēc organismā rodas dzelzs deficīts

Dzelzs deficīta cēloni var izraisīt šādi faktori:

• asiņošana. Ilgstoša un bieži atkārtota dzemdes, plaušu, kuņģa-zarnu trakta un deguna asiņošana, smagas menstruācijas;
• apstākļi, ko papildina paaugstināta vajadzība pēc šī elementa: grūtniecība, laktācija, hroniskas slimības, intensīvas izaugsmes periods bērniem un pusaudžiem;
• dzelzs uzsūkšanās pārkāpums, ko izraisa zarnu iekaisums, zāļu lietošana - antagonisti;
• veģetāras diētas, pirmā dzīves gada bērnu mākslīga barošana, nesabalansēts uzturs vecākiem bērniem.

Kā ir dzelzs trūkums organismā

Pastāv latentais dzelzs deficīts un pareiza dzelzs deficīta anēmija. Anēmijas rašanos var norādīt šādi simptomi: vispārēja vājuma pazīmes, samazināta ēstgriba, trausli mati un nagi, garšas izmaiņas (vēlme ēst krītu, zobu pastu, ledu, jēlu gaļu), ādas bālums, elpas trūkums, sirdsklauves.

Asins analīzē tiks noteikts hemoglobīna līmeņa, sarkano asins šūnu, krāsas indikatora un seruma dzelzs līmeņa pazemināšanās.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka tikai ārsts var pareizi un precīzi diagnosticēt, ņemot vērā anēmijas pakāpi, vienlaicīgas slimības un testa rezultātus! Ārsts arī nosaka, kuras zāles vislabāk lietot, kā arī sniedz ieteikumus par devu un ārstēšanas ilgumu.

Kā dzelzs piedevas darbojas ar anēmiju

Lai klīniskajā praksē ārstētu zemu dzelzs (Fe) līmeni, tiek izmantotas melnā un dzelzs dzelzs zāles. Preparātiem ar aktīvo vielu dzelzs (Fe 2) formā ir labāka bioloģiskā pieejamība, kas ļauj aktīvo vielu gandrīz pilnībā absorbēt organismā. Ņemot vērā šīs īpašības, medikamenti, kas satur dzelzs bāzes, ir pieejami iekšķīgi lietojamās formās. Turklāt to cena ir zemāka par medikamentiem, kuru pamatā ir dzelzs dzelzs (Fe 3).

Fe 3 oksidējoša aģenta klātbūtnē pārvēršas Fe 2, kura lomu visbiežāk spēlē askorbīnskābe.

Tievā zarnā Fe saistās ar īpašu olbaltumvielu - transferīnu, kas transportē molekulu uz asins veidojošajiem audiem (kaulu smadzenēm un aknu šūnām) un uz Fe uzkrāšanās vietām aknās..

Fe absorbcijas procesu un tā bioloģiskās pieejamības samazināšanos organismā var ietekmēt daži produkti un preparāti, jo īpaši tēja, piens, tetraciklīns, hloramfenikols, zāles pret grēmas no antacīdu grupas (Maalox, Almagel), kalciju saturošas zāles. Gaļa, zivis un pienskābe veicina labāku Fe absorbciju.

Lūdzu, ņemiet vērā - ķermeņa iespējas noņemt lieko dzelzi ir ļoti ierobežotas, kas nozīmē, ka, ja deva tiek izvēlēta nepareizi, pastāv saindēšanās risks!

Zāļu saraksts, kuras ārsti izraksta dzelzs deficīta anēmijas gadījumā

Saskaņā ar slimības ārstēšanas klīniskajiem protokoliem, Pasaules Veselības organizācijas ieteikumiem un ārstu pārskatiem par efektivitāti mēs sastādījām labāko pieaugušajiem lietoto zāļu nosaukumu sarakstu, kurā bija: Maltofer, Maltofer-Foll, Ferlatum, Ferlatum-foll, Fenyuls, Ferro-Folgamma.

Labākās anēmijas zāles grūtniecēm: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Dzelzs preparāti bērnu anēmijai:

Aktiferrīns, Hemofer prolongatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - nediena, Ferrum - Lek, Venofer.

Dzelzs dzelzs preparātu raksturojums.

Maltofers. Zāļu sastāvs ietver Fe 3 hidroksīda polimalozes kompleksu. Pieejamas iekšējai lietošanai paredzētās formās:

• 150 ml sīrupa satur 10 mg Fe uz 1 ml;
• 30 ml pilieni ar saturu 1 mg (20 pilieni) 50 mg Fe;
• šķīdums 5 ml N10 flakonos, kas satur 100 mg Fe vienā flakonā;
• 100 mg N30 košļājamās tabletes blisterī.

Zāles sīrupa un pilienu veidā var lietot bērniem no dzimšanas, tabletes ieteicams lietot no 12 gadiem. Sīrupu devu var viegli izmērīt, izmantojot vāciņu, kas piestiprināts pie pudeles. Maltofer nekrāso zobu emalju; iekšķīgas lietošanas laikā to var sajaukt ar sulām un bezalkoholiskajiem dzērieniem.

Maltofers nedienas. Tās ir košļājamās tabletes, kas satur Fe 3 polimalozes kompleksu un 0,35 mg folijskābes.

Ferlatums. Tas satur Fe 3 olbaltumvielu sukcinilātu brūngana šķīduma formā ar raksturīgu smaržu. Molekulas olbaltumvielu daļa novērš kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājumu, kas samazina blakusparādību iespējamību.

Pieejams 15 ml flakonos, kas satur 40 mg aktīvās sastāvdaļas. Iepakojumā ir 10 vai 20 pudeles ar lietošanas instrukcijām.

Šķīdumu ieņem pēc ēšanas ārsta noteiktā devā. Hroniska hemoroīda un dzemdes asiņošanas gadījumā ārstēšanas kurss var būt ilgāks par 6 mēnešiem.

Ferlatum - Foul - dzidrs šķīdums ar ķiršu smaržu, kura sastāvā trīsvērtīgs Fe 40 mg un kalcija folināts 0,235 mg. Papildina Fe un folātu deficītu organismā. Lieto iekšā pirms vai pēc ēšanas. Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar piena olbaltumvielu un fruktozes nepanesamību..

Ferrum - Lek. Zāles aktīvo sastāvdaļu pārstāv Fe 3 polimalozes komplekss. Tas ir noformēts šādās formās:

• košļājamās tabletes pa 100 mg N30;

• sīrups 100 ml pudelē, kas satur 50 mg dzelzs uz 5 ml;

• 2 ml injekciju šķīduma ampulās, kas satur 100 mg Fe 3.

Ieteikumi perorālo zāļu lietošanai: tabletes var sakošļāt vai norīt veselas, ir iespējams sadalīt vienu tableti un lietot vairākas reizes. Ferrum - puravi sīrupa formā jāmēra ar mērkaroti, ir atļauts dzert ar ūdeni, sulām, pievienot mazuļu pārtikai.

Injekcija ir paredzēta tikai dziļai intramuskulārai ievadīšanai slimnīcā. Parenterāli dzelzs preparāti tiek parakstīti tikai smagas anēmijas gadījumā, kā arī gadījumos, kad perorāla ievadīšana nav iespējama vai ir neefektīva. Vienlaicīga injekciju un perorālu zāļu lietošana ir aizliegta.

Venofer ir vēl viena zāle parenterālai ievadīšanai. Tas ir dzelzs dzelzs un saharozes 20 mg / ml kombinācija, ko ražo 5 ml ampulās. Venofer ievada tikai intravenozi apstākļos, kad nepieciešams steidzami papildināt dzelzs deficītu, akūtu gremošanas trakta iekaisuma slimību gadījumos, kā arī gadījumos, kad anēmijas zāļu iekšķīga lietošana nav iespējama vai ir kontrindicēta..

Uz dzelzs bāzes izgatavotu preparātu raksturojums

Fenyuls ir multivitamīnu preparāts, kas papildus 45 mg Fe2 satur arī askorbīnskābi un B vitamīnus, kas veicina labāku zāļu absorbciju. Kapsulas iekšpusē aktīvo vielu attēlo mikrodaļiņas, kuru dēļ zāles kuņģī pakāpeniski izšķīst un nekairina gļotādu.

Ferro - Folgamma - želatīna kapsulas, kas satur 37 mg Fe 2, kā arī cianokobalamīnu (B12 vitamīns) un folijskābi. Zāles uzsūcas tievās zarnas augšdaļā, un pacienti to bieži labi panes..

Totem ir anēmisks dzelzs preparāts, kas labi garšo un ir pieejams ampulās iekšķīgai lietošanai. Papildus melnajam dzelzs, Totem satur mangānu un varu. Zāles lieto bērniem no trīs mēnešu vecuma. Totems lietošana var izraisīt zobu satumšanu, un, lai to novērstu, ieteicams ampulā esošo šķidrumu izšķīdināt ūdenī vai bezalkoholiskajā dzērienā un pēc norīšanas notīrīt zobus.

Sorbifer Durules ir pieejams tabletēs, kas satur 100 mg dzelzs un askorbīnskābes. To lieto kā zāles pret anēmiju pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 12 gadiem. Lietojot tableti, norijiet to veselu, nekošļājot, pusstundu pirms ēšanas, mazgājot ar ūdeni. Var ietekmēt reakcijas ātrumu, tāpēc piesardzīgi vadiet transportlīdzekļus un citus mehānismus ar Sorbifer.

Gyno - Tardiferon ir plaši lietota narkotika grūtniecības laikā. Kompozīcijā ietilpst Fe 2 40 mg un folijskābe. Izlaišanas forma: tabletes. To var izmantot arī bērnu ārstēšanai no 7 gadu vecuma. Papildus dzelzs deficīta papildināšanai nenoliedzams ieguvums grūtniecēm ir folijskābes saturs, kas palīdz novērst abortus un pozitīvi ietekmē augļa attīstību. Lietojot, ieteicams dzert tableti ar lielu daudzumu ūdens.

Actiferrīns. Zāles satur melno dzelzi un D, ​​L - serīnu, aminoskābi, kas uzlabo dzelzs uzsūkšanos un toleranci. Pieejams šādās formās:

• N20 kapsulas, kas satur 34,5 mg dzelzs un 129 mg D, L-serīna;
• sīrups ar tilpumu 100 ml, kurā Fe saturs ir 34,2 mg / ml un D, ​​L ir 25,8 mg / ml serīns;
• pilieni iekšķīgai lietošanai - 30 ml, kur viens piliens šķīduma ir 9,48 mg dzelzs un 35,60 mg D, L - serīna.

Zāles tiek uzskatītas par drošām grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Tas var izraisīt zobu emaljas aptumšošanos, tāpēc to nav ieteicams lietot neatšķaidītā veidā. Lūdzu, ņemiet vērā, ka pēc sīrupa vai pilienu iepakojuma atvēršanas zāles ir piemērotas lietošanai 1 mēneša laikā.

Hemofer Prolongatum - ir pieejams dražejas formā, kas satur 105 mg dzelzs. Lieto anēmijas ārstēšanai un profilaksei bērniem vecākiem par 12 gadiem, sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ieteicams lietot iekšpusē ārsta noteiktajās devās, starp ēdienreizēm vai tukšā dūšā. Pieņemšana pēc ēšanas, ja parādās gremošanas trakta kairinājuma simptomi.

Vispārīgi ieteikumi pacientiem, kuri lieto dzelzs preparātus anēmijas ārstēšanai

• stingri ievērojiet ārsta noteikto devu un ārstēšanas ilgumu. Neaizmirstiet, ka pārdozēšana ir saistīta ar smagu saindēšanos;
• hemoglobīna līmenis normalizējas pēc 1–1,5 mēnešiem no terapijas sākuma. Nepieciešams laboratoriski kontrolēt asins daudzumu.
• dzelzi saturoši medikamenti krāso fekālijas tumšā krāsā, kas nav iemesls bažām. Ja nokārtojat aizklātu asiņu fekāliju analīzi, noteikti brīdiniet ārstu par dzelzs piedevu lietošanu, jo analīzes rezultāts var būt kļūdaini pozitīvs;
• Bieži sastopamas dzelzi saturošu zāļu blakusparādības ir: sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, zarnu krampji.

Mūsdienu farmakoloģijas sasniegumi ļauj racionāli izvēlēties dzelzs preparātus anēmijas gadījumā, ņemot vērā indikācijas, individuālo toleranci un pacientu finansiālās iespējas.

Neskatoties uz diezgan plašo zāļu arsenālu dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai, tikai ārstam vajadzētu izrakstīt un izvēlēties zāles. Pašerapija var būt ne tikai neefektīva, bet arī izraisīt bīstamas sekas. Anēmijas ārstēšana ir ilgs process, un tai nepieciešama nopietna profesionāla pieeja..

Dzelzs preparāti anēmijai: labāko sarakstu saraksts

Dzelzs deficīta anēmija ir viena no visbiežāk sastopamajām hematoloģiskajām slimībām..

Turklāt tas biežāk tiek diagnosticēts sievietēm, bet to var diagnosticēt arī vīriešiem. Slimība ievērojami samazina dzīves kvalitāti, izraisa reiboni, vājumu un nogurumu. Turklāt slimību pavada sausa āda, trausli mati, ādas bālums, matu izkrišana, tahikardija, elpas trūkums, kroku veidošanās un trausli nagi. Dzelzs trūkuma dēļ asinīs cilvēks kļūst miegains, vājš, letarģisks, zaudē enerģiju un interesi par visu, kas viņu ieskauj.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta asins analīze hemoglobīna un dzelzs saturam. Ja tiek atklāts šo rādītāju samazinājums, pacientam tiek izrakstītas īpašas dzelzi saturošas zāles.

Kad tiek izrakstīti dzelzs piedevas?

Dzelzi saturošus medikamentus izraksta pacientiem ar diagnosticētu anēmiju vai noslieci uz šo slimību. Bieži vien patoloģiskais process notiek uz nepietiekama uztura fona, grūtniecības laikā, kā komplikācija dažādās slimībās utt. Šajos gadījumos tiek izrakstītas zāles, kas satur sāļus vai dzelzs hidroksīdu. Tie palīdz papildināt dzelzs līdzsvaru organismā, bet katram pacientam tiek izvēlēti tīri individuāli.

Svarīgi ir ne tik daudz medikamentu izmaksas, bet mikroelementa deva 1 tabletē. Pareiza pareiza dzelzs daudzuma noteikšana palīdz izvairīties no zāļu pārdozēšanas. Turklāt liekās vielas organismam nedod nekādu labumu, jo tās tiek vienkārši izvadītas no tās bez absorbcijas.

Papildus aktīvās vielas devai, izvēloties zāles, jums jāpievērš uzmanība:

1. Uzbūve. Anēmijas ārstēšanai ir vēlams lietot vienkomponentu zāles. Bet slimības profilaksei labi piemēroti multivitamīnu kompleksi.
2. Atbrīvošanas forma. Parasti šādas zāles tiek izrakstītas tablešu formā. Bet dažreiz ir nepieciešama zāļu injekcija. Šo pieeju terapijai veic tikai slimnīcā vai ambulatori, bet to veic medicīnas speciālists.
3. Zāļu ražotājs un cena. Šie jautājumi tiek apspriesti ar katru pacientu individuāli..

Blakus efekti

Lietojot vairāk nekā 4 mg dzelzs preparāta uz 1 kg, palielinās blakusparādību iespējamība. Tie galvenokārt ietekmē gremošanas sistēmu un izpaužas:

• slikta dūša
• smaguma sajūta epigastrālajā reģionā;
• vemšana
• samazināta vai zaudēta apetīte;
• vēdera uzpūšanās;
• meteorisms;
• aizcietējums vai caureja;
• nieze ar izsitumiem vai bez tiem.

Jāpatur prātā, ka izkārnījumu iekrāsošana tumšā krāsā nav blakusparādība. Šī ir tikai zīme, ka nesagremotā dzelzs paliekas tiek izvadītas no organisma..

Šādu zāļu intravenoza vai intramuskulāra ievadīšana var izraisīt:

• vispārējs savārgums;
• galvassāpes;
• reibonis
• vājās puses;
• metāliska garša mutē;
• slikta dūša
• gastralģija;
• vemšana (reti);
• muguras sāpes;
• locītavu vai muskuļu sāpes;
• hipertermija (reti)
• anafilaktiskais šoks (reti);
• limfadenopātija (reti);
• plūdmaiņas;
• tahikardija;
• arteriālā hipotensija;
• sejas ādas apsārtums;
• ādas pietūkums;
• sāpes injekcijas vietā;
• ādas hiperēmija punkcijas zonā.

Dzelzs preparāti jālieto stingri saskaņā ar ārsta izstrādāto shēmu. Pretējā gadījumā var rasties pārdozēšanas simptomi, kas ir identiski blakusparādībām. Tomēr tie parādās ar lielāku intensitāti un var izraisīt nopietnas sekas - ģīboni, dehidratāciju, sabrukumu utt..

Ar šādu zāļu injekciju pārdozēšana var izraisīt dzelzs pārmērīgu daudzumu organismā. Tieši tāpēc pirms šāda medikamenta izrakstīšanas ir svarīgi veikt rūpīgu pacienta pārbaudi, lai objektīvi novērtētu viņa stāvokli.

Lai novērstu pārdozēšanas simptomus, ir nepieciešams uzņemt sorbentu, izskalot kuņģi. Viena no stāvokļa mazināšanas metodēm ir mākslīga vemšanas stimulēšana, ņemot vistas vistas olas vai pienu. Ja nepieciešams, simptomātiska terapija.

Zāļu saraksts dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai

Labākās zāles šīs novirzes ārstēšanai ir:

Grūtniecēm ieteicams lietot:

Bērni dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai tiek nozīmēti:

Tabletes anēmijas ārstēšanai

Šis ir īss pārskats par ferrum bāzes tabletēm, kuras lieto dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai..

1. Actiferrīns ir kombinēts medikaments, ko izsniedz pilienu un kapsulu veidā iekšķīgai lietošanai.
2. Hemofer Prolongatum - tabletes iekšķīgai lietošanai.
3. Tardiferon ir tablešu preparāts, kas papildus dzelzs satur arī C vitamīnu un mukoproteozi.
4. Ferrogradumet - apvalkotās tabletes. Satur dzelzs sulfātu un plastmasas matricu.
5. Gemsineral TD - granulas, kas satur dzelzi, cianokobalamīnu un B9 vitamīnu.
6. Ferronal ir dzelzs tablešu forma, kas satur 300 mg aktīvā komponenta. Analogs - ferroglikonāts.
7. Fenyuls - kombinēts līdzeklis, izdalīts kapsulu veidā p / o uzņemšanai. Sastāv no riboflavīna galvenajiem komponentiem, C un B9 vitamīniem, dzelzs sulfāta, piridoksīna, cianokobalamīna, cisteīna.
8. Gino-Tardiferon - tabletes, kas satur 80 mg aktīvās vielas. Papildus dzelzs zālēm ir arī B9 vitamīns, askorbīnskābe un mukoproteoze.
9. Kheferol - kapsulas, kas satur 100 mg dzelzs 1 gab. Satur fumārskābi.
10. Globiron - kapsulas, kuru pamatā ir dzelzs sulfāts, vitamīni B6, B9 un B12.
11. Totem - šķīdums iekšķīgai lietošanai. 1 ampula satur 10 ml zāļu. Papildus dzelzei zāļu sastāvā ietilpst cinks, benzoāts / nātrija citrāts.
12. Ranferon-12 - eliksīrs (5 ml, 41 mg aktīvās vielas) un kapsulas (100 mg / gab.) Iekšķīgai lietošanai.
13. Sorbifer Durulis - kapsulas, kas satur 100 mg dzelzs.

Piemērotu medikamentu ārstējošais ārsts izraksta katram pacientam individuāli, ņemot vērā slimības smagumu.

Parenterāli dzelzs preparāti

Parenterālā terapija tiek nozīmēta:

1. Ja dzelzs deficīta anēmija ir izveidojusies uz zarnu iekaisuma bojājumu fona, kurā perorālie medikamenti nebija efektīvi.
2. Pacienti, kuriem tiek veikta hemodialīze.
3. Ja nepieciešams ātri palielināt hemoglobīna līmeni, lai izvairītos no asins pārliešanas.

Starp injicējamajiem dzelzs preparātiem visbiežāk izmanto šādus līdzekļus:

1. Ferrums Leks. - zāles izdala 2 ml ampulās, kas satur 100 mg elementārā dzelzs. Medikaments ir paredzēts intramuskulārai ievadīšanai. Satur dzelzs hidroksīdu un dekstrānu.
2. Venofer - šķīdums intravenozai ievadīšanai. Tas izdalās ampulu veidā, no kurām katra satur 5 ml (100 mg) dzelzs. Zāļu pamatā ir dzelzs hidroksīds.
3. Ferkoven - šķīdums intravenozai injekcijai, kas satur dzelzs cukuru, kobalta glikonātu un ogļhidrātu šķīdumu. 1 ampula satur 1 ml šķidruma injekcijām.
4. Zhektofer - km kombinētais preparāts injekcijām. Tas ir izgatavots, pamatojoties uz dzelzi un sorbīta citrātu. Katrā ampulā 2 ml šķīduma, kas paredzēts intramuskulārai injekcijai.
5. Ferrlecīts ir zāles, kas ražotas injekciju šķīduma formā un satur dzelzs-glikonāta kompleksu. Šis ir injekciju šķīdums, ko izsniedz ampulās pa 1 (ievadīšanai i / m) un 5 ml (intravenozai ievadīšanai)..
6. Ferbitols ir injekciju šķīdums, kas izgatavots, pamatojoties uz dzelzs-sorbīta kompleksu. Zāles tiek izsniegtas 1 ml ampulās un paredzētas intramuskulārai injekcijai.

Ieteikumi uzņemšanas laikā

Lai padarītu dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanu pēc iespējas drošāku, jums jāatceras vairāki svarīgi noteikumi:

• kategoriski nav ieteicams drupināt, izšķīdināt, sasmalcināt vai sakošļāt tabletes / kapsulas - tās jānorij veselas, jānomazgā ar lielu daudzumu ūdens;
• zāles netiek mazgātas ar neko, izņemot tīru negāzētu ūdeni;
• divas stundas pirms un pēc tablešu lietošanas nevajadzētu lietot piena produktus (ideālā gadījumā ir pilnīgi ieteicams izslēgt to no uztura ārstēšanas periodā);
• dzelzs preparātus nedrīkst kombinēt ar antibiotikām (jo īpaši ar tetraciklīniem un linkozamīdiem) un antacīdiem, jo ​​šīs zāles novērš to pilnīgu absorbciju sistēmiskajā cirkulācijā;
• visā terapijas laikā ir nepieciešams uzmanīgi klausīties savas jūtas, un, ja rodas kādas kaites, nekavējoties konsultējieties ar ārstu;
• jūs nevarat mēģināt patstāvīgi tikt galā ar blakusparādībām, kuras provocē dzelzs preparāti, kā jūs nevarat tās ignorēt;
• nav pieļaujams patstāvīgi izvēlēties ārsta izrakstīto medikamentu aizstājējus, ja viņš noteiktu apstākļu dēļ neiederējās;
• lai paātrinātu dzelzs uzsūkšanos, uz tā balstītos preparātus ieteicams lietot paralēli dzintarskābei vai askorbīnskābei;
• dzelzs preparātu kombinācija ar angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoriem (ACE: Captopres, Captopril uc) palielina sistēmiskās iedarbības iespējamību.

Jāpatur prātā, ka terapija ar šīm zālēm ir paredzēta ilgstošam laika posmam. Pēc 3 mēnešiem no ārstēšanas sākuma veic otro asins analīzi, lai novērtētu hemoglobīna un dzelzs līmeni. Ja nepieciešams, pagariniet terapiju vēl par trim mēnešiem. Tādējādi pilnais kurss ilgst apmēram sešus mēnešus. Bet, protams, tas viss ir tīri individuāls.

Kāpēc ārstēšana var būt neefektīva?

Terapija var nedot pozitīvus rezultātus vairāku iemeslu dēļ:

• diagnoze nebija pareiza;
• ārsts izvēlējās nepareizu zāļu devu vai izrakstīja nepareizas zāles;
• ārstēšana tika pārtraukta priekšlaicīgi;
• pacients ignorēja ārstējošā ārsta norādījumus;
• pacientam ir problēmas ar dzelzs uzsūkšanos organismā;
• cilvēkam ir individuāla neiecietība vai paaugstināta jutība pret dzelzs preparātiem.

Ja diagnoze ir pareiza, tad pacientam atliek tikai gaidīt rezultātus, un tie noteikti parādīsies. Bet gadījumā, ja ārstēšana nav veiksmīga, ir nepieciešams pārskatīt diagnozi. Varbūt pacients cieš no cita veida anēmijas, un viņam nepieciešama pavisam cita terapija.

Ja nav iespējas veikt precīzu diagnozi, pat ja ir pieejami visi testa rezultāti, mēs varam runāt par dzelzs izturīgu dzelzs deficīta anēmiju. Šī ir ģenētiski noteikta slimība, kuru nevar ārstēt ar perorāliem ferrum medikamentiem. Lietojot parenterāli, rezultāts ir īslaicīgs.

Šīs novirzes rodas no gēnu mutācijas, kā rezultātā paaugstinās hepcidīna līmenis asinīs. Šī viela ir atbildīga par dzelzs absorbcijas kavēšanu organismā un kavē tās izdalīšanos no makrofāgiem. Šādas pārkāpuma efektīvas ārstēšanas metodes vēl nav izstrādātas.

Uzturs un profilakse

Anēmiju var novērst, ja tā ir iekļauta uzturā:

• sarkanā gaļa;
• cūkgaļa;
• mājputnu gaļa;
• jūras veltes;
• spināti un citi zaļie un lapu dārzeņi;
• pupiņas;
• dažāda veida žāvēti augļi;
• maize;
• griķi un citi graudaugu veidi, kas satur dzelzi;
• makaroni.

Veģetāriešiem ieteicams katru dienu sastādīt:

• auzu pārslu;
• tofū
• lēcu ēdieni;
• spināti
• pilngraudu maize;
• zemesriekstu sviests;
• Brūnie rīsi.

Lai papildinātu askorbīnskābes līdzsvaru organismā, ieteicams lietot pēc iespējas vairāk:

• brokoļi;
• greipfrūti;
• kivi;
• zaļumi;
• melones;
• apelsīni;
• paprikas;
• Zemenes
• mandarīni;
• tomātu.

Vienlaicīgi jāizvairās no dzērienu, kas satur kofeīnu, pārtikas produktus, kas bagātināti ar kalciju, un veselu graudu ļaunprātīgas izmantošanas. Sabalansēts uzturs, kurā ir daudz vitamīnu un dzelzs, palīdz novērst dzelzs deficīta anēmiju, neizmantojot dzelzs zāles.

Kādas ir labākās dzelzs piedevas?

Ne visi dzelzi saturošie anēmijas preparāti tiek absorbēti ātri un efektīvi: daži dod tādu pašu efektu kā parasti pārtikas produkti ar augstu dzelzs koncentrāciju. Bet ir saraksts ar instrumentiem, kas dod ātru un spēcīgu efektu..

Dzelzs piedevu formas anēmijai

Ja pacientam nav kontrindikāciju perorāliem medikamentiem un hemoglobīna līmenis ir vismaz 70 grami litrā, tiek parakstītas tabletes, šķīdumi, kapsulas, sīrupi. Dzelzs šādos produktos tiek absorbēts apmēram 17 reizes efektīvāk nekā ar dzērieniem vai pārtiku. Šādu zāļu devu aprēķina individuāli.

Lietojot perorālos līdzekļus, ir iespējamas blakusparādības, taču ir stingri aizliegts pārtraukt kursu.

Otrā metode dzelzs vai dzelzs dzelzs piegādei uz cilvēka ķermeni ir parenterāla, tas ir, ar injekcijām.

Injekcijas tiek izrakstītas tikai izņēmuma gadījumos, tai skaitā smaga anēmija, hroniska nieru slimība, zāļu nepanesamība tablešu formā, nesena operācija, peptiska čūla vai gremošanas problēmas. Injekcijas tiek veiktas stingri katru dienu, bet zāļu devu nosaka tikai ar ārstējošā ārsta piekrišanu: tas ievērojami samazina blakusparādību iespējamību..

Labāko antianēmisko zāļu saraksts

Antianēmisko zāļu sarakstā, kas ātri uzsūcas asinīs, ir iekļautas zāles, kuru darbība balstās uz labākajiem dzelzs atvasinājumiem. Pareizā koncentrācijā un ar nepieciešamajiem sānu komponentiem tie nonāk asinsritē burtiski stundas laikā pēc norīšanas. Starp nesen vispopulārākajiem šādiem priekšmetiem:

Lielākā daļa tabulā aprakstīto līdzekļu tiek pārdoti stingri saskaņā ar recepti. Tāpēc pirms pirkšanas jums būs jāapmeklē terapeits vai pediatrs. Neizvēlieties narkotiku pats. Fakts ir tāds, ka daži nav piemēroti alerģijas slimniekiem, bet citi ir bīstami grūtniecēm. Tāpēc, neņemot vērā ārsta uzskatus, to nevar izdarīt.

Ferlatum nediena

Ferlatum nedienas parasti tiek izrakstītas latenta un klīniski izteikta dzelzs deficīta ārstēšanā, tas ir, ar dažāda veida anēmiju. Šajā gadījumā rīks ir piemērots anēmijas novēršanai grūtniecēm, sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, kā arī tām, kuras ēd nesabalansēti vai sliktāk. Pamatinformācija par Ferlatum Fole ir šāda:

• preparāts ir šķīdums iekšķīgai lietošanai vai pulveris atšķaidīšanai;
• tiek noteikts uzņemšanas grafiks un dienas daudzums, ņemot vērā vecumu, ķermeņa vispārējo stāvokli;
• vidējā zāļu cena ir 666 rubļi.

Blakusparādības ir reti. Bet nevar noliegt kuņģa-zarnu trakta traucējumu iespēju. Ferlatum Fall lietošanas negatīvās sekas izzūd, kad tiek samazināta deva vai zāles tiek pārtrauktas vispār. Ir svarīgi atzīmēt, ka tas ir kontrindicēts cirozes, hemohromatozes, hroniska pankreatīta gadījumā.

Maltofers

Maltofer ir paredzēts, lai kompensētu dzelzs deficītu organismā. Šis universālais līdzeklis ir piemērots dzelzs deficīta ārstēšanai bez anēmijas un klīniski smagas dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai. Tāpēc tas tiek uzskatīts par vienu no populārākajiem dzelzi saturošajiem medikamentiem tirgū. Paturiet prātā šīs Maltofer funkcijas:

• jūs varat uzņemt pilienus, tiek atrasts sīrups, šķīdums, košļājamās tabletes;
• deva ir atkarīga no slimības pakāpes, zāļu formas un pacienta vecuma, tas ir, tas ir stingri individuāls;
• Maltofer cena svārstās no 241 līdz 583 rubļiem.

Maltofer ir atļauts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, taču lietojiet to piesardzīgi. Tas ir aizliegts bērniem līdz 12 gadu vecumam, tiem, kas cieš no nepareizas dzelzs absorbcijas, pārslodzes ar šo metālu vai saharozes trūkuma asinīs. Zāles ir pieejamas stingri saskaņā ar recepti, tāpēc nevar iztikt bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu.

Zāles Fenyuls

Fenyuls ir sarežģīts fermentu preparāts ar dzelzi un vitamīnu pamata komplektu. Tas palīdz tikt galā ar vitamīnu trūkumu, kalpo anēmijas novēršanai un slimības atlikušo simptomu novēršanai. Fenyuls ļāva grūtniecēm, laktējošām sievietēm. Galvenā informācija par šīm zālēm ir šāda:

• tas ir kapsulu formā;
• ievada kapsulā dienā 30 dienas, profilaksei devu sadala uz pusēm;
• rīks maksās 234-346 krievu rubļus.

Fermenti ir stingri kontrindicēti paaugstinātas jutības pret kompozīcijas sastāvdaļām, hemohromatozes un hemosiderozes gadījumā. Pediatri arī iebilst pret Fenyuls lietošanu, ja pacients ir jaunāks par 18 gadiem. Pie iespējamām blakusparādībām pieder vemšana, alerģijas, aizcietējumi, caureja, ēšanas traucējumi vai aknu slimību saasināšanās..

Sorbifer Durules tabletes

Sorbifer Durules ir indicēts dzelzs deficītam, anēmijai, ko izraisa metāla trūkums asinīs, kā arī dzelzs deficīta novēršanas laikā. Parasti donoriem vai sievietēm, kuras audzina bērnu, nepieciešami profilaktiski pasākumi. Jāatceras dažas Sorbifer funkcijas:

• pārdod tablešu veidā pa 100 miligramiem sagremojamā apvalkā;
• pieaugušajiem un pusaudžiem piešķir ne vairāk kā divas tabletes, no kurām katra ir svarīgi dzert daudz;
• vidējās izmaksas reģionos ir 395-774 rubļi, lielās pilsētās tās ir nedaudz augstākas.

Ir iespaidīgs Sorbifer Durules lietošanas kontrindikāciju saraksts. Pirmkārt, to nevajadzētu dot tiem, kam ir nosliece uz alerģijām pret kompozīcijas mazākajām sastāvdaļām. Nav ieteicams arī barības vada stenoze, dzelzs izdalīšanas pārkāpumi, ja organismā ir paaugstināts metālu saturs.

Paradoksāli, bet Sorbifer ordinē grūtniecēm, un bērniem līdz 12 gadu vecumam zāles netiek parakstītas.

Ar piesardzību un tikai pēc ārsta atļaujas jūs varat dot šīs zāles ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un kuņģi, ar Krona slimību, čūlaino kolītu un citiem iekaisuma procesiem zarnās. Ja jūs ignorējat uzņemšanas normas, pacients saskaras ar vemšanu, drudzi, reiboni, darba spēju trūkumu.

Totem risinājums

Totem ir piemērots dzelzs deficīta ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem un bērniem no trīs mēnešu vecuma. Šajā gadījumā slimības cēlonis var būt paslēpts gan aiz asiņošanas, gan palielināta metāla patēriņa, piemēram, grūtniecības dēļ. Dažreiz Totem palīdz, ja ķermenis pareizi neuzsūc dzelzi. Ir svarīgi atzīmēt, ka:

• produktu pārdod tumšās ampulās pa 10 mililitriem un ir vāji koncentrēts šķīdums;
• standarta pieaugušo deva ir 100-200 mikrogrami, tas ir, 2-4 ampulas dienā;
• zāles maksā no 492 līdz 757 Krievijas rubļiem, ir reāli satikt izdevīgākus piedāvājumus tīklā.

Bet līdzeklis ir kontrindicēts daudzās situācijās. Tas nav paredzēts intoksikācijai ar svinu, mangānu vai varu, ar tendenci uz alerģiskām reakcijām, ar cukura vai izomaltozes deficītu. Risks rodas, ja Totem injicē bērniem līdz trīs mēnešu vecumam. Tas parasti noved pie attīstības kavēšanās vai anēmijas saasināšanās..

Ferretab kapsulas

Ferretab tiek nozīmēts dzelzs deficīta gadījumos, kā arī, ja mērķis ir novērst anēmiju. Šis rīks palīdz ar traucētu dzelzs uzsūkšanos, ar metāla trūkumu grūtniecības laikā, ar asiņošanu. Dažreiz nepareizs uzturs kļūst par uzņemšanas iemeslu. Zāļu īpašības ir šādas:

• zāles ir pieejamas mazās sagremojamās kapsulās;
• lieto tukšā dūšā, visbiežāk pietiek ar vienu kapsulu dienā;
• vidējā cena sākas no 340-397 rubļiem par iepakojumu.

Starp dažām Ferratab blakusparādībām ir vēdera uzpūšanās kuņģī, slikta dūša, vemšana. Nedaudz retāk pacientiem rodas alerģiskas reakcijas un dažāda smaguma nātrene. Pārdozēšanas gadījumā nopietnas sekas nerodas, bet nevar izslēgt pastiprinātu blakusparādību rašanos.

Actiferrīna pilieni

Actiferīns ir zāles, kas īpaši paredzētas anēmijas ārstēšanai. No 10 līdz 15% tīrā dzelzs, kas piegādāts kopā ar zālēm, tiek absorbēts asinsvados tieši no divpadsmitpirkstu zarnas. Šādi rādītāji padara Actiferin pilienus par vienu no līderiem rakstos, par kuriem dzelzi saturošas zāles ir labākas ar zemu hemoglobīna līmeni. Neaizmirsti:

• produktu ražo un pārdod pilienu veidā iekšķīgai lietošanai;
• ārstēšanas ilgumu un devu ārsts aprēķina atkarībā no personas svara un slimības smaguma;
• izmaksas - no 295 rubļiem par nelielu iepakojumu.

Nevar izslēgt Actiferrin pārdozēšanas iespēju, jo kurss vienmēr tiek noteikts individuāli. Zāļu pārmērīgas koncentrācijas simptomus organismā uzskata par spiediena pazemināšanos, bālumu, sāpēm vēderā, sliktākajā gadījumā - par komu. Ir iespējamas blakusparādības, tai skaitā aizcietējums, caureja, nelabums vai ādas alerģijas. Lai nesaskartos ar narkotiku negatīvajiem aspektiem, jums jāiegaumē par lietošanas aizliegumiem. To nedod alerģijas slimniekiem, cilvēkiem ar anēmiju bez dzelzs deficīta vai cilvēkiem ar fruktozes un galaktozes nepanesamību..

Zāles Venofer

Venofer tiek uzskatīts par labākajām zālēm, lai ātri paaugstinātu dzelzs līmeni asinīs. Tas tiek noteikts arī pacientiem, kuri nevar panest citas zāles ar līdzīgu darbības algoritmu, tiem, kuri pārkāpj ārstēšanas shēmu vai sāk to pārāk vēlu. Venofer ir piemērots, ja cilvēks cieš no zarnu slimībām. Atcerieties, ka:

• zāles ir šķīdums intravenozai ievadīšanai ampulās pa 5 mililitriem;
• devu vienmēr nosaka ārsts, jo Venofer ievada pilienveidīgi, pa straumi vai intravenozi;
• zāles ātri uzsūcas, bet tas ir dārgi: par iesaiņošanu būs jāmaksā līdz 2859 Krievijas rubļiem.

Ja izvēlaties nepareizu devu, ir iespējamas nopietnas blakusparādības. Parasti galvenie hemosiderozes simptomi izpaužas. Var palīdzēt dzelzi saistošu līdzekļu, kā arī simptomātisku zāļu lietošana. Dažreiz pacientiem rodas reibonis, bronhu spazmas, elpas trūkums, sirdsklauves vai sāpes vēderā.

Vislielākais risks ir saistīts ar intravenozu zāļu ievadīšanu, tiek reģistrēti pat nāves gadījumi.

Ir vērts atzīmēt un kontrindikācijas Venofer lietošanai. Tas ir aizliegts grūtniecēm pirmajā trimestrī ar anēmijas formām, kas nav saistītas ar dzelzs deficītu, ar paaugstinātu jutību pret komponentiem vai aktīvo vielu. Ar piesardzību Venofer tiek lietots astmatniekiem, alerģijas slimniekiem, cilvēkiem ar paaugstinātu feritīna līmeni asinīs un ar vairogdziedzera, aizkuņģa dziedzera slimībām.

Zāles Ferrofolgamma

Zāles no Vācijas, kuras sauc par Ferrofolgma, ātri paaugstina dzelzs līmeni asinīs. Tas ir parakstīts dzelzs-foliksa-B12 deficīta anēmijas ārstēšanai ar kuņģa vai zarnu asiņošanu, ar hemoroīdiem. Dažreiz šis līdzeklis palīdz samazināt vairogdziedzera darbību, tas ir, ar hipotireozi. Sakarā ar viegli sagremojamo un salīdzinoši nekaitīgo sastāvu, Ferrofolgma var lietot anēmijas gadījumā grūtniecības vai laktācijas laikā, kā arī onkoloģijas ārstēšanai. Jums jāzina, ka:

• zāles tiek ražotas kapsulās, atkarībā no cenas, tiek piedāvāts atšķirīgs blisteru skaits;
• to lieto iekšķīgi, neilgi pēc ēšanas, tipiskā deva ir kapsula trīs reizes dienā;
• aptuvenās iepakojuma izmaksas ir 798 krievu rubļi, taču, pērkot tiešsaistē, jūs varat daudz ietaupīt.

Ferrofolgamma ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret komponentiem, anēmijas gadījumā, kas nav saistīta ar dzelzs trūkumu organismā, ar hemosiderozi, hemohromatozi un metālu izdalīšanās traucējumiem. Nav izslēgtas zāļu lietošanas blakusparādības. Visbiežāk ārsti ziņo par sliktu dūšu, nātreni vai anafilaktisku šoku..

Secinājumi par labākajiem dzelzs piedevas

Rakstā aprakstītie sīrupi, tabletes, injekcijas, kapsulas palīdz atjaunot dzelzs līmeni asinīs. Bet, lai slimība atjaunotos, tā jāuztur pēc kursa beigām. Tam var palīdzēt pareizs uzturs, tādu pārtikas produktu ieviešana, kas satur daudz dzelzs, vai iegādātu vitamīnu kompleksu lietošana. Anēmiju var izārstēt, taču tas prasa zināmas pūles. Viena lieta ir acīmredzama: pareiza terapijas sākšana vienmēr ir atkarīga no zāļu izvēles un metodes, kā tās ievada organismā. Un jūs nevarat šaubīties par iepriekš uzskaitītajām zālēm.

Dalieties ar draugiem

Veiciet labu darbu, tas neaizņems ilgu laiku

Dzelzs preparāti anēmijai

Galvenā informācija

Dzelzs preparātus pacientam izraksta ar nosacījumu, ka viņam ir dzelzs deficīta anēmija vai ir nepieciešams novērst šo stāvokli. Anēmijas simptomi pieaugušajiem parādās ar nepietiekamu uzturu, grūtniecības un zīdīšanas gadījumā utt. Šādās situācijās parasti tiek izrakstīti dzelzs sāļi vai dzelzs hidroksīds, kas kompensē šī elementa trūkumu organismā.

Mūsdienu zāļu ražotāji piedāvā ļoti lielu skaitu dažādu dzelzs preparātu dažādās formās. Tās ir košļājamās tabletes, sīrups, kapsulas, dražejas, šķīdumi intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai.

Anēmijas cēloņi pieaugušajiem un bērniem

Dzelzs deficīta anēmija attīstās šādu iemeslu dēļ:

• Hroniska asiņošana ir visbiežākais anēmijas cēlonis (aptuveni 80% gadījumu). Šis stāvoklis var būt asiņošanas sekas no kuņģa-zarnu trakta ar čūlām, audzējiem, hemoroīdiem, zarnu divertikulozi, erozīvu gastrītu utt. Sievietēm šis stāvoklis attīstās ar endometriozi smagu periodu dēļ, ar dzemdes fibroīdiem, dzemdes asiņošanu. Tas ir iespējams arī plaušu un deguna asiņošanas, urolitiāzes, pielonefrīta, nieru un urīnpūšļa ļaundabīgu audzēju utt..
• Iekaisuma slimības hroniskā formā - ja ķermenis ir vērsts uz hronisku iekaisumu, dzelzs tiek nogulsnēts, tāpēc tiek atzīmēts tā latentais deficīts. Šajā stāvoklī dzelzs atrodas depo un tā nav, lai veidotos hemoglobīns.
• Paaugstināta vajadzība pēc šī mikroelementa ir raksturīga grūtniecībai, īpaši pēc pirmā trimestra, kā arī ar krūti. Arī augstas dzelzs vajadzības tiek novērotas ar pārāk nopietnu fizisko slodzi, aktīvo sportu, ar intensīvu bērnu augšanu.
• Pavājināta dzelzs uzsūkšanās - šo stāvokli novēro dažās slimībās. Tas notiek ar tievās zarnas rezekciju, zarnu amiloidozi, hronisku enterītu, malabsorbcijas sindromu.
• Nepareiza diēta - ja cilvēks izvēlas pārtikas produktus ar zemu dzelzs saturu, anēmijas iespējamība palielinās. Visbiežāk šis stāvoklis tiek diagnosticēts maziem bērniem, bieži jaundzimušajiem. Tas ir izplatīts arī veģetāriešiem..

Dienas nepieciešamība pēc dzelzs un tā uzņemšanas ar uzturu dažāda vecuma un dzimuma cilvēkiem (tabula):

Neatkarīgi no tā, cik daudz dzelzs satur patērētajā pārtikā, dienas laikā zarnā neuzsūcas vairāk nekā 2 mg mikroelementa (ar nosacījumu, ka cilvēks ir vesels).

Dienas laikā vesels pieaugušais vīrietis zaudē apmēram 1 mg dzelzs ar matiem un epitēliju.

Sieviete menstruāciju laikā, ja tās normāli plūst, zaudē apmēram 1,5 mg.

Tas ir, normālas uztura gadījumā depo vīrieši saņem ne vairāk kā 1 mg sievietēm - 0,5 mg. Ja cilvēks ēd slikti, cieš no hroniskām iekaisuma kaites, tad dzelzs organismā tiek pilnībā patērēts. Tas notiek ar bagātīgām menstruācijām sievietēm. Un, ja depo ir tukša, ar provocējošiem faktoriem, sāk veidoties anēmija.

Ja laboratorijas testi apstiprina, ka cilvēkam ir dzelzs deficīta anēmija, ir precīzi jānosaka šī stāvokļa cēlonis. Pēc asiņošanas pārtraukšanas vai iekaisuma procesa izārstēšanas, lai normalizētu hemoglobīnu, lieto perorālos dzelzs preparātus. Tālāk ārsts izrakstīja zāļu terapeitisko devu vairākus mēnešus, lai papildinātu depo. Ar nosacījumu, ka pacients nepanes šādas zāles, viņam tiek izrakstīta puse devas.

Sievietēm reproduktīvā vecumā profilakses nolūkos ieteicams lietot jebkuras zāles terapeitiskā devā 7 dienas mēnesī (aptuveni 200 mg tīra dzelzs dienā). Jūs varat arī uzklāt vitamīnu kompleksu, kas satur šo mikroelementu.

Dzelzs preparāti anēmijai: klasifikācija

Lai novērstu anēmiju, ārsts izraksta preparātus, kas satur dzelzi, ņemot vērā laboratorisko izmeklējumu rezultātus, vecumu, toleranci. Tiek ņemta vērā arī dzelzi saturošu zāļu cena, jo pacientu finansiālās iespējas var būt atšķirīgas. Ārsts var izlemt, kuras dzelzi saturošās zāles ir labākas, pamatojoties uz viņa pieredzi ar šādu zāļu lietošanu bērniem un pieaugušajiem.

Lai pareizi aprēķinātu zāļu devu, ir svarīgi apsvērt, vai tiek izmantoti dzelzs dzelzs preparāti vai arī preparātā ir melnais dzelzs.

Ja nepieciešams, var izrakstīt arī zāles ampulās - intravenozai ievadīšanai un intramuskulārai injekcijai. Tomēr tos izmanto tikai stingrām indikācijām, jo ​​ar šādu ārstēšanu pastāv augsts alerģisko izpausmju attīstības risks.

Bet nekādā gadījumā nevajadzētu paļauties uz pārskatiem un patstāvīgi izvēlēties labākās zāles dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai sievietēm vai vīriešiem.

Neskatoties uz to, ka dzelzi saturošu anēmijas zāļu saraksts ir ļoti plašs, nevienu no tām nedrīkst lietot bez ārsta atļaujas. Viņš nosaka devu un novērtē šādu zāļu iedarbību dinamikā. Patiešām, ar pārdozēšanu var rasties nopietna saindēšanās..

Ļoti rūpīgi izrakstītie dzelzs preparāti grūtniecēm. Stingrā ārsta uzraudzībā ir nepieciešams lietot dzelzi saturošus preparātus grūtniecēm. Dzelzs preparātu parenterāla ievadīšana pacientiem ar anēmiju ir indicēta šādos gadījumos:

• Ar ķirurģisku iejaukšanos gremošanas sistēmas orgānos, plašu zarnu rezekciju, kuņģa daļas noņemšanu.
• Peptiskas čūlas saasināšanās gadījumā ar celiakijas simptomu parādīšanos, hronisku pankreatītu, enterītu, čūlaino kolītu. Ar šīm slimībām dzelzs absorbcija kuņģa-zarnu traktā samazinās, tāpēc ir nepieciešams iegūt dzelzi saturošas zāles.
• Ja ir nepieciešams īsā laikā piesātināt ķermeni ar šo mikroelementu - pirms operācijas fibromiovai, hemoroīdiem utt..
• Ar smagu dzelzs deficīta anēmiju.
• Ja pacientam ir šo zāļu nepanesamība, lietojot iekšķīgi.

Šis ir dzelzs piedevu saraksts, kuras lieto anēmijas ārstēšanai. Tas norāda šādu līdzekļu analogus, to aptuvenās izmaksas aptiekās.

Actiferrīns

Kompozīcija satur dzelzs sulfātu (dzelzs sāļus). Aktiferrīnu ražo kapsulās (no 280 rubļiem), šķīdumā iekšējai lietošanai (no 320 rubļiem), sīrupā (no 250 rubļiem). Šīs zāles analogi ir Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Kheferol, Ferrogradumet preparāti. Analogu izmaksas no 100 līdz 500 rubļiem.

Hemochelper

Kompozīcijā ietilpst melnā dzelzs un askorbīnskābes Sorbifer sāļi. To ražo kapsulu veidā (no 600 rubļiem) un bērnu bāriem ar dažādām gaumēm (no 300 rubļiem). Analogi ir fondi Ferropleks, Sorbifer Durules (no 300 rubļiem.).

Ferlatums

Kompozīcijā - dzelzs dzelzs (olbaltumvielu sukcinilāts). Tas ir izgatavots šķīduma veidā iekšķīgai lietošanai. Izmaksas - no 900 rubļiem. (20 flakoni pa 15 mg katrā). Tiek ražota arī ferlatum nediena (no 700 rubļiem), kas satur dzelzs dzelzi un folijskābi.

Maltofers

Šī polimaltose kompleksa sastāvs satur dzelzs. To ražo pilienu, šķīduma, tablešu, ampulu veidā. Izmaksas 250 rubļu. Tiek ražots arī Ferrum Lek. To ražo sīrupa, košļājamo tablešu, injekciju veidā. Analogi ir narkotikas Monofer, Ferry.

• saharozes kompleksi injekcijām: Argeferr (no 4500 rubļiem), Likferr (no 2500 rubļiem), Venofer (no 2700 rubļiem);
• dekstrāna kompleksi: Cosmofer (no 2700 rub.), Dextrafer.

Fenyuls

Zāles satur dzelzs sulfātu un vitamīnu kompleksu (B grupa, PP, C). To lieto dzelzs deficīta profilaksei un ārstēšanai, kā arī B grupas hipovitaminozes ārstēšanai.Kompleksu neizmanto bērniem, tomēr tas tiek noteikts, ja dzelzs ir nepieciešama grūtniecēm. Izmaksas no 170 rub. iepakojumā 10 gab.

Hematogēns

Ja jums ir jālieto dzelzs piedevas bērniem, dažreiz ārsts iesaka lietot hematogēnu. To ražo no defibrētām un attīrītām liellopu asinīm un papildu aromatizējošām sastāvdaļām. Kompozīcijā ir barības vielas, mikroelementi un makroelementi, ieskaitot melno dzelzi, kas palīdz pārvarēt tā deficītu organismā. Hematogēns ir indicēts bērniem no 3 gadu vecuma.

Ja nepieciešamas zāles bērniem līdz 1 gadam, dzelzs preparāti tiek izrakstīti pilienos.

Dzelzs sāļi

Tie ir glikonāts, hlorīds, dzelzs sulfāts, kā arī dzelzs fumarāts. Plašāku informāciju par dzelzs fumarātu - kas tas ir, jūs varat uzzināt no lietošanas instrukcijas. Kad pacients lieto dzelzs dzelzi, anēmijas simptomi pakāpeniski izbalina un izzūd - ģībonis, reibonis, vājums, tahikardija utt. Arī laboratorijas rādītāji normalizējas. Zāļu Actiferrin sastāvā ir alfa aminoskābes serīns, kas palielina dzelzs uzsūkšanos. Tas ļauj samazināt devu, tāpēc ārstēšanas laikā tiek samazināta toksicitāte..

Dzelzs sāļi un askorbīnskābe

Zāles ar šo sastāvu darbojas efektīvi, jo askorbīnskābe uzlabo minerāla absorbcijas efektivitāti. Tā rezultātā anēmijas sekas sievietēm un vīriešiem var ātri pārvarēt..

Dzelzs proteīna sukcinilāts

Kompozīcija satur daļēji sintētisku olbaltumvielu nesēju un dzelzs dzelzi. Kad nesējs ir izšķīdis divpadsmitpirkstu zarnā, mikroelements tiek atbrīvots. Tajā pašā laikā uzlabojas tā absorbcija, un kuņģa gļotāda necieš.

Ferlatum olbaltumvielu (“šķidrā dzelzs”) šķīdumu lieto iekšķīgi.

Dzelzs hidroksīds

Tās ir zāles, kas satur polimalozes, dekstrāna vai saharozes kompleksus.

Gremošanas traktā polimalozes komplekss ir stabils, tāpēc, salīdzinot ar divvērtīgo dzelzi, tas tiek absorbēts caur gļotādu daudz lēnāk. Tās struktūra pēc iespējas atgādina feritīnu, tāpēc, atšķirībā no dzelzs dzelzs sāļiem, saindēt ķermeni, lietojot šādas zāles, ir gandrīz neiespējami. Pēc šo kompleksu ieviešanas intramuskulāri vai intravenozi caur nierēm tie gandrīz neizceļas. Viņiem nav prooksidanta efekta..

Speciālisti no polimalozes kompleksiem atšķir vairākas priekšrocības:

• Lietošanas drošums ļoti zemas toksicitātes dēļ. Saindēšanās netiek atzīmēta, pat ja cilvēks, nezinot, kā pareizi lietot šīs zāles, ir lietojis pārāk daudz.
• Laba tolerance un augsta veiktspēja. Pacienti panes labāk nekā parastie dzelzs sāļi, un viņiem ir mazāk blakusparādību..
• Ja zāles lieto iekšķīgi, tā mijiedarbojas nevis ar ēdienu. Tāpēc ārstēšana nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas, diētas. Instrumentu ērtībai var pievienot dzērieniem..
• Pat ja ilgstoši lietojat šīs zāles, zobiem nav traipu, kā tas notiek, lietojot dzelzs preparātus.

Cik daudz dzelzs satur iepriekš aprakstītās zāles:

Vitamīni ar dzelzi

Bieži tiek izrakstīti pieaugušie un bērni un vitamīni ar dzelzs saturu. Kāpēc šādi kompleksi ir nepieciešami, ir atkarīgs no cilvēka stāvokļa. Dzelzi saturošie vitamīni ir plaši pārstāvēti mūsdienu farmakoloģijā. Sakarā ar to, ka sievietes piedzīvo biežu asins zudumu, vitamīni ar dzelzi sievietēm var tikt izmantoti kā profilakses līdzeklis..

Ar anēmiju sievietēm bieži tiek izrakstīts Tardiferon, kā arī Sorbifer Durules, kas papildus dzelzs satur arī askorbīnskābi. Grūtniecēm bieži tiek noteikti Gestalis, Fenyuls uc kompleksi.

Bērniem ir arī īpaši vitamīni ar dzelzi, kuriem ir uzlabota garša un aromāts..

Kas jāatceras, lietojot dzelzs piedevas?

Pirms anēmijas ārstēšanas pieaugušajiem un bērniem, izmantojot dzelzs preparātus iekšpusē, jums jāizlasa instrukcijas un jāņem vērā vairāki svarīgi principi..

• Nelietojiet šādas zāles vienlaicīgi ar zālēm, kas pazemina to uzsūkšanos. Tie ir kalcija preparāti, hloramfenikols, antacīdi, tetraciklīni.
• Lai novērstu dispeptiskas blakusparādības ārstēšanas laikā, ārstēšanas laikā var izmantot fermentatīvos līdzekļus - Pankreatīns, Festal.
• Lai atvieglotu šādu zāļu absorbciju, var: askorbīnskābi, dzintarskābi, citronskābi, sorbītu. Tāpēc dažreiz ārstēšanas shēmā ir tās vielas, kas aktivizē hemoglobīna sintēzi. Tie ir varš, kobalts, C, E, A, B1, B6 vitamīni.
• Šādas zāles ir optimāli lietot starp ēdienreizēm, jo ​​ēdiens samazina dzelzs koncentrāciju. Turklāt sāļi, sārmi un skābes no pārtikas ar dzelzi var veidot nešķīstošus savienojumus.
• Ir svarīgi individuāli aprēķināt pacientam nepieciešamību pēc dzelzs dienā un noteikt ārstēšanas kursa ilgumu. Tāpēc ārsts ņem vērā, cik daudz mikroelementu ir paredzētajās zālēs un kā tas uzsūcas.
• Noteikti ņemiet vērā, kā zāles tiek nodotas. Ja parādās negatīva ietekme, zāles ir slikti panesamas, tās aizstāj ar citām. Anēmiju ārstē, sākotnēji izrakstot minimālo devu, un pēc tam to pakāpeniski palielinot. Parasti ārstēšanas process ir ilgs. Pirmkārt, pacients saņem apmēram 2 mēnešus ilgas zāļu ārstēšanas devas. Turklāt vēl 2-3 mēnešus viņš lieto profilaktiskas devas.
• Ārstēšanas devu aprēķina, pamatojoties uz devu 180-200 mg dzelzs dienā.
• Ārstēšanas ilgumu nosaka pēc tā, cik ātri normalizējas hemoglobīna līmenis. Dzelzs deficīta anēmija tiek koriģēta uz pusēm aptuveni trīs nedēļu laikā. Pēc diviem pareizas terapijas mēnešiem viņa ir pilnībā izārstēta. Bet zāles netiek atceltas, jo vēl dažus mēnešus ķermenī pakāpeniski tiek piesātinātas šī mikroelementa rezerves..
• Ja pacientam ir nepanesība pret noteiktām zālēm, tad, aizstājot to ar citām zālēm, problēma nav atrisināma. Galu galā tas ir dzelzs, kas negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu traktu. Šajā situācijā zāles ieteicams lietot pēc ēšanas vai samazināt devu. Šajā gadījumā ķermeņa piesātinājuma periods tiks pagarināts līdz sešiem mēnešiem.
• Dzelzs preparātus ieteicams lietot 7-10 dienas. katru mēnesi meitenēm un sievietēm. Tātad jūs varat nodrošināt primāru anēmijas novēršanu.

Ja, neraugoties uz narkotiku lietošanu, nav iespējams pārvarēt anēmiju, jums jāpievērš uzmanība šādiem faktiem:

• vai pacients lietoja tabletes, vai viņš ievēroja pareizo devu;
• vai cilvēkam ir dzelzs malabsorbcija;
• iespējams, ka tā ir dažādas izcelsmes anēmija.

Dzelzs preparāti grūtniecības laikā

Topošajām māmiņām, kurām diagnosticēta anēmija, grūtniecības laikā jālūdz ārstam, kuru narkotiku izvēlēties..

Bieži tiek diagnosticēta dzelzs deficīta anēmija grūtniecības laikā vai anēmija, kas saistīta ar B12 vitamīna deficītu. Anēmijas ārstēšana grūtniecības laikā tiek veikta ar tādām pašām zālēm kā normālā stāvoklī. Arī pieaugušo sieviešu anēmijas uzturam vajadzētu būt atbilstošam - pilnvērtīgam un iekļaut dzelzi saturošus produktus (pākšaugi, griķi, klijas, žāvēti augļi, auzu pārslu utt.).

Dažreiz šādas zāles tiek parakstītas topošajai māmiņai un profilaksei. Ārstam jāņem vērā hemoglobīna līmenis, kā arī tad, kad tika diagnosticēta anēmija - grūtniecības laikā vai agrāk.

Ja topošajai māmiņai nav anēmijas, trešajā trimestrī viņai tiek nozīmēts profilaktisks zāļu ievadīšana 30–40 mg dzelzs dienā..

Ja sievietei ir tendence uz anēmiju, kas saistīta ar dzelzs deficītu, profilakse tiek veikta apmēram 12-14 un 21-25 nedēļu laikā. Šajā gadījumā jums jāņem 2-3 p. 30–40 mg mikroelementa nedēļā.

Ar nosacījumu, ka šāds stāvoklis sievietei tika diagnosticēts grūtniecības laikā, ir norādīts dzert 100-200 mg dienā.

Grūtniecēm, kuras cietušas no anēmijas un pirms apaugļošanās, tiek parādīts dzert 200 mg dzelzs preparāta visā grūtniecības laikā. Zīdīšanas laikā zāles jāturpina.

Kam dzelzs saturoši līdzekļi ir kontrindicēti

Jūs nevarat lietot šādus medikamentus šādos gadījumos:

• ar asiņu onkoloģiju - ar dažāda veida leikēmiju;
• ar hemolītisku un aplastisku anēmiju;
• hronisku aknu un nieru slimību gadījumā;
• vienlaicīgi ar tetraciklīniem, kalcija preparātiem, antacīdiem;
• ar pārtiku, kurā ir daudz kalcija, šķiedrvielu vai kofeīna.

Kādas blakusparādības ir iespējamas?

Lietojot iekšķīgi

Dzelzs tabletēs un citos veidos iekšķīgai lietošanai var izraisīt gremošanas sistēmas blakusparādības. To var atzīmēt, ja pacients lieto dzelzs vitamīnus tabletēs vai preparātos ar melno dzelzi, kuru nosaukumu var atrast iepriekš. Tajā pašā laikā dzelzs cenai tabletēs nav nozīmes: visas šīs zāles provocē līdzīgas blakusparādības. Tas ir jāņem vērā, izvēloties zāles grūtniecēm, bērniem.

Dzelzs anēmijas gadījumā visvieglāk panesamais ir polimaltosāta hidroksīds, ja to lieto, blakusparādību biežums tiek samazināts uz pusi. Atsauksmes liecina, ka šādas anēmijas tabletes vislabāk uztver ķermenis.

Blakusparādības ir slikta dūša, caureja, vemšana, sāpes vēderā, apetītes zudums, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi. Bieži vien ir alerģiskas izpausmes - izsitumi, nieze.

Svarīgi zināt, ka fekāliju aptumšošana ārstēšanas laikā ir normāla, jo neuzsūcas dzelzs izdalās no organisma.

Intramuskulāra ievadīšana

Varētu būt šādas izpausmes:

• Galvassāpes, vispārējs vājums, reibonis.
• Sāpes mugurā, muskuļos, locītavās.
• Metāla garša mutē, vemšana, sāpes vēderā, slikta dūša.
• Hipotensija, sejas hiperēmija, tahikardija.
• Pietūkums un apsārtums injekcijas vietā.
• Retos gadījumos temperatūra var paaugstināties, iespējama limfadenopātija, anafilaktiskais šoks.

Kas notiek ar pārdozēšanu

Pārdozēšanas gadījumā var attīstīties lielākā daļa no iepriekš norādītajām blakusparādībām - slikta dūša, apziņas traucējumi, asinsspiediena pazemināšanās, vemšana, vājums, hiperventilācijas pazīmes utt. Šajā situācijā jums jāmazgā kuņģis, jāizraisa vemšana, jādzer piens un jēla olšūna. Nākamais ir simptomātiska ārstēšana..

Ja, lietojot intramuskulāri vai intravenozi, rodas pārdozēšana, var rasties akūta dzelzs pārslodze..

Izglītība: beidzis Rivnes Valsts medicīnas koledžu ar farmācijas grādu. Viņa ir beigusi Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti. M. I. Pirogovs un uz to balstīta prakse.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptieku kioska vadītāju. Viņai tika pasniegtas vēstules un atzinības raksti par daudzu gadu ilgu apzinīgu darbu. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (avīzēs) un dažādos interneta portālos.