Olnīcu disfunkcija: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Olnīcas ir ļoti jutīgi orgāni, kas ir pirmie, kas reaģē uz jebkādām novirzēm sievietes ķermenī, tāpēc bieži sākotnējā slimības pazīme ir menstruācijas ritma un reproduktīvās funkcijas pārkāpums.

Parasti sievietes nesaista menstruālā cikla maiņu ar nopietnas patoloģijas attīstību, kas var izraisīt neatgriezeniskas sekas, piemēram, neauglību. Hormonālas olnīcu funkcijas traucējumi ir viens no simptomiem daudzām nopietnām slimībām..

Menstruālā cikla un olnīcu disfunkcijas saistība

Kā jūs zināt, normālais menstruālā cikla ilgums ir 21 - 35 dienas, menstruālā asiņošana ilgst 3 - 7 dienas, un kopējais menstruālā asins zaudējums sasniedz 50 - 100 ml. Jebkura novirze no šīs normas tiek uzskatīta par menstruālā cikla pārkāpumu, un tā ir rūpīgi jāpārbauda, ​​īpaši, ja šādas novirzes atkārtojas atkārtoti.

Bet vājākā dzimuma pārstāvji, pat nedaudz pagarinot vai saīsinot ciklu, pieder pie viņu individuālajām fizioloģiskajām īpašībām un nesteidzas pie ārsta. Bet nav dūmu bez uguns, un, ja ir novirzes no normas, tad tam ir iemesls, un tas bieži ir ļoti, ļoti nopietns.

Ar olnīcu disfunkciju saprot šādu patoloģiju, kad tiek traucēta hormonu veidošanās funkcija šajos orgānos, kas noved pie menstruālā cikla traucējumiem, kā rezultātā - par reproduktīvās funkcijas pārkāpumu. Šī patoloģija neattiecas uz neatkarīgām slimībām, bet tikai atspoguļo sindromu, kas var būt viena no daudzajām ginekoloģisko un ekstraģenitālo slimību izpausmēm.

Olnīcu disfunkcija: cēloņi

Tā kā olnīcas ir daļa no hipotalāmu-hipofīzes-virsnieru dziedzeru-olnīcu sarežģītās sistēmas, to regulēšana ir atkarīga no šo orgānu pareizas darbības, tas ir, jebkura neveiksme kādā līmenī novedīs pie disfunkcijas attīstības. Olnīcu disfunkcija ir vairāku iemeslu dēļ:

Traucējumi hipotalāma-hipofīzes līmenī

Samazināta vai palielināta atbrīvojošo faktoru hipotalāmu un FSH, LH un prolaktīna - hormona, kas atbild par piena ražošanu, hipofīzes darbība. Tas var būt saistīts ar hipofīzes audzējiem vai garīgām slimībām..

Citu endokrīnās sistēmas orgānu slimības

Šajā grupā ietilpst cukura diabēts, virsnieru garozas patoloģija, vairogdziedzera slimības un aptaukošanās. Visas šīs slimības attīstās ar neveiksmi noteiktu hormonu ražošanā.

Bieži sastopamas ekstraģenitālās slimības

Smaga hepatobiliāras sistēmas patoloģija, anēmija un ļaundabīgas asins slimības, dekompensēta sirds un asinsvadu mazspēja, smaga nieru slimība.

Olnīcu traucējumi

Šajā grupā ietilpst gan pašu olnīcu, gan citu reproduktīvās sistēmas orgānu slimības.

  • Pirmkārt, tie ir olnīcu, piedēkļu un dzemdes iekaisuma procesi.
  • Otrkārt, visas olnīcas un dzemdes cistas, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.
  • Treškārt, endometrioze, gan olnīcas, gan citi dzimumorgāni. Kā arī skleropolicistoze un priekšlaicīgs olnīcu izsīkuma sindroms.

Ārējie faktori

  • Tas var būt ilgstošs un / vai ievērojams stress, psihoemocionālas pārmērīgas slodzes, klimata izmaiņas un noteiktu zāļu lietošana, sauļošanās, fizisks izsīkums un anoreksija.
  • Šajā grupā ietilpst arī olnīcu radiācijas bojājumi, personīgās higiēnas noteikumu neievērošana, dušas procedūras pārkāpšana un to pārmērīgais biežums, neracionāls darbs un atpūta.
  • Šai grupai var attiecināt arī nepareizu intrauterīnās ierīces izveidošanu, traumas un operācijas olnīcās vai citos mazā iegurņa orgānos, priekšlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu (īpaši pirmo) - gan mākslīgu, gan spontānu..

Olnīcu disfunkcijas sindroma klīniskās izpausmes

Ar olnīcu disfunkcijas rašanos visus simptomus var iedalīt vairākās grupās:

Hormonālas izpausmes

Šīs pazīmes ietver nestabilu spiedienu (tas paceļas vai nokrīt), matu un naglu stāvokļa traucējumus (trausli un blāvi mati, lobīšanās ar nagiem ar plankumiem un šķērseniskām svītrām), neestētisku izskatu (taukaina āda, pūtīšu parādīšanās), psihoemocionālo labilitāti, kas īpaši izpaužas priekšvakarā. menstruācijas (aizkaitināmība, asarošana, agresivitāte), letarģija un vājums, pārmērīgs svara pieaugums.

Menstruācijas izpausmes

Cikla raksturs mainās. Tās ilgums vai nu pagarinās, un kļūst vairāk nekā 35 dienas, vai arī samazinās (mazāk nekā 21). Katru menstruāciju kavēšanos pavada ilgstoša asiņošana vairāk nekā nedēļu vai bieža menstruālā asiņošana noved pie hemoglobīna līmeņa pazemināšanās un anēmijas attīstības, kas izpaužas kā vājums, bālums, reibonis. Mainās arī menstruālā asins zaudējuma apjoms, tas palielinās vai pievienojas acikliskās smērēšanās smērēšanās. Pašas menstruācijas kļūst sāpīgas, sievietes priekšvakarā viņus traucē nepatīkamas spazmatiskas sajūtas vēdera lejasdaļā (apmēram 5 līdz 7 dienu laikā). Galu galā amenoreja var attīstīties, ja menstruācijas nav 6 mēnešus vai ilgāk.

Ovulācijas izpausmes

Ievērojami palielinās anovulācijas ciklu biežums, kas ir saistīts ar trūkumiem FSH un LH ražošanā (tiek traucēts folikulu nobriešanas process un to plīsumi olšūnas atbrīvošanai). Attiecīgi sievietei ir neauglība. Ja iestājusies grūtniecība olnīcu hormonālās disfunkcijas dēļ, to bieži pārtrauc (aborts).

Visi šie simptomi vienā vai otrā pakāpē izpaužas katram pacientam ar šo patoloģiju, bet, kā likums, ir viena izteiktāko simptomu grupa.

Diagnostika

Lai diagnosticētu šo patoloģiju, tiek izmantotas daudzas metodes un analīzes. Sākotnējā iecelšanas reizē ārsts rūpīgi savāc anamnēzi un sūdzības un veic sākotnējo ginekoloģisko izmeklēšanu, kuras laikā jau ir iespējams aizdomas par rupju un acīmredzamu patoloģiju (audzēji, cistas). Pēc tam tiek noteikti vairāki vispārēji klīniskie pētījumi:

  • asins un urīna paraugi vispārējām pārbaudēm;
  • asins analīze bioķīmiskajam sastāvam (pirmkārt, glikozes līmeņa noteikšana);
  • elektrokardiogrāfija (lai izslēgtu sirds un asinsvadu slimības);
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa (olnīcu lieluma, to struktūras un folikulu aparāta identificēšana, ovulācijas noteikšana dinamikā);
  • uztriepes ņemšana no maksts mikrofloras;
  • dzimumorgānu infekciju noteikšana ar PCR;
  • bazālās temperatūras mērīšana (palīdz noteikt, kurā cikla fāzē ir pārkāpumi);
  • hormonālā stāvokļa izpēte (prolaktīna, FSH, LH, progesterona un estrogēna līmeņa noteikšana).

Ja situācija to prasa, tad tiek noteikti vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru hormonu (asinis un urīns) testi, galvaskausa rentgenogrāfija (hipofīzes audzēju noteikšana, “tukšas turku seglu sindroms” un citas patoloģijas), ja nepieciešams, smadzeņu MRI un CT. Smadzeņu EEG tiek noteikts arī, lai apstiprinātu vietējos traucējumus smadzenēs.

Saskaņā ar indikācijām histeroskopija tiek veikta ar dzemdes dobuma kuretāžu un obligātu nokasīšanas histoloģisko izmeklēšanu; sarežģītos gadījumos nepieciešama diagnostiska laparoskopija..

Pārbaudes programma katram pacientam ar šo sindromu tiek izvēlēta un piešķirta individuāli, atkarībā no iespējamā patoloģijas cēloņa.

Olnīcu disfunkcijas ārstēšana

Ja tiek atklāti olnīcu disfunkcija, ārstēšanai tiek pievienots ginekologs-endokrinologs. Parasti pacienti ar šo diagnozi tiek hospitalizēti ārkārtas iemeslu dēļ, tas ir, ar smagu asiņošanu, un ārstēšana sākas ar stāvokļa atvieglošanu. Vadīta hemostāze var būt 2 veidu - ķirurģiska un simptomātiska, kas var ietvert hormonālas zāles.

Dzemdes dobuma ķirurģiska hemostāze vai kuretāze tiek veikta tikai ar asiņošanu, kas apdraud sievietes dzīvību (ļoti zems hemoglobīna līmenis, bezsamaņa vai bagātīga asiņošana)..

  • Tiek veikta dobuma un dzemdes kakla atsevišķa kuretāža, kam seko nokasīšanas histoloģiskā pārbaude.
  • Turklāt, kamēr asiņošana nav pilnībā apstājusies, tiek izrakstīta simptomātiska terapija, iespējams, ar hormonu elementiem (dicinons, uterotonika, askorbīnskābe, fizioterapija un kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi)..
  • Nākamais terapijas posms ir asiņošanas novēršana. Šajā ārstēšanas posmā no 16 līdz 25 cikla dienām ieteicams lietot progesterona preparātus (norkolut vai duphaston vai utrozhestan).
  • Tajā pašā laikā tiek veikta anēmijas terapija (dzelzi saturošu zāļu iecelšana: sorbifer-durules, ferretab saskaņā ar eritrocītu masas asins pārliešanas indikācijām).
  • Progesteronu saturošu zāļu lietošanas beigās nedēļas laikā novēro mērenu vai nelielu menstruāciju līdzīgu asiņošanu, kuras pirmo dienu uzskata par menstruālā cikla pirmo dienu, un saskaņā ar to tiek noteikti KOC. Šis ārstēšanas posms ilgst no 3 līdz 6 mēnešiem, lai atjaunotu ciklu un atkarībā no sievietes vēlmes nākotnē iestāties grūtniecība.

Pēc asiņošanas apturēšanas sieviete vienlaikus tiek ārstēta, lai novērstu olnīcu disfunkcijas cēloni..

  • Ja viņai ir seksuāli transmisīvas infekcijas un iekaisuma slimības, tiek veikta antibakteriāla un pretiekaisuma terapija. Parasti pēc antibiotiku kursa menstruālais cikls un ovulācija tiek atjaunota neatkarīgi, bez hormonu iecelšanas.
  • Kad tiek diagnosticēta ekstraģenitālā patoloģija, tiek veikta atklāto slimību korekcija (ārstēšanas režīma izvēle cukura diabēta, vairogdziedzera slimībām utt.)
  • Olnīcu disfunkcijas attīstības gadījumā ārēju faktoru ietekmē ieteicams veikt emocionālu un garīgu atpūtu, uztura korekciju, dozētas fiziskās aktivitātes, vitamīnu terapiju cikla fāzēs un uztura bagātinātājus..
  • Olnīcu disfunkcija, ko izraisa audzēji un olnīcu cistas, dzemdes fibroīdi un endometrioze un citas ginekoloģiskas slimības tiek ārstētas atkarībā no situācijas (audzēju / cistu noņemšana, hormonu terapija).

Ir svarīgi atcerēties, ka sievietēm, kuras ārstētas ar šo patoloģiju, nav atļauts uzstādīt intrauterīno ierīci.

Olnīcu disfunkcija: grūtniecības plānošana

Pacientus īpaši satrauc jautājums: “Vai olnīcu disfunkcija var kļūt grūtniece?” Protams, jūs varat palikt stāvoklī un pat ir vērts mēģināt. Bet jāatceras, ka ārstēšana ir gara, kas sākas ar menstruālā cikla ritma atjaunošanu un ovulāciju.

Atjaunota menstruālā cikla gadījumā, bet ar pastāvīgu anovulāciju, tas tiek stimulēts ar hormonāliem antiestrogēnu medikamentiem (pergonāls, klostilbegīts, humegons), kas jālieto no 5 līdz 9 cikla dienām (kopā 5 dienas). Kad sieviete lieto ovulāciju stimulējošus medikamentus, ārsts izraksta ultraskaņas skenēšanu, lai uzraudzītu folikulu nobriešanas ātrumu un pakāpi un dzemdes gļotādas biezuma palielināšanos. Katrā ciklā ultraskaņas kontrole tiek veikta atkārtoti (2-3 reizes), un pati stimulācija tiek veikta trīs mēnešus.

Sasniedzot vajadzīgā lieluma (18 mm) galveno folikulu un endometrija sabiezēšanu līdz 8-10 mm, ir indicēta horiona gonadotropīna deva 10 000 SV. Šis hormons stimulē folikulu fāzes pāreju uz luteālo fāzi un provocē folikula plīsumu un nobriedušas olšūnas "atbrīvošanos". Pēc tam vēl trīs ikmēneša ciklos tiek izrakstītas progesteronu saturošas zāles (16–25 dienas)..

Notikušās ovulācijas tiek novērotas saskaņā ar bazālās temperatūras diagrammu, ultraskaņas datiem (folikulu lielums un dzemdes gļotādas biezums) šajā posmā tikai reizi mēnesī.

Pēc normāla menstruālā cikla un pastāvīgas ovulācijas atjaunošanas sieviete var droši iestāties grūtniecība un dzemdēt bērnu. Līdzīga ārstēšanas shēma olnīcu disfunkcijas gadījumā gandrīz 90% atjauno menstruālo ciklu un ovulāciju, un līdz ar to atrisina neauglības problēmu.

Olnīcu disfunkcija - pazīmes, cēloņi un ārstēšana

Olnīcas ir svarīgi sieviešu orgāni, kas regulē menstruālo un ovulācijas ciklu. Ja tiek traucēta to darbība, cieš viss organisms. Parādība nav neatkarīga, bet rodas noteiktu patoloģisku procesu rezultātā. Endokrīnā sistēma vienmēr ir bijusi viena no noslēpumainākajām jomām, taču mūsdienu medicīnai ir izdevies atrast atbildes uz daudziem aktuāliem jautājumiem..

Olnīcu disfunkcija: kas tas ir

Stāvoklis, kurā sievietes orgāni pārstāj normāli darboties, nav patstāvīga patoloģija. Olnīcu disfunkcija ir medicīnisks termins, kas apraksta simptomu kompleksu. Sindroms var attīstīties jebkurā vecumā. Videi ir milzīga loma šī procesa veidošanā. Galvenā klīniskā pazīme ir asiņošana dzemdē, olnīcu cikla mazspēja. Sievietēm ir hormonāla disfunkcija, var rasties neauglība.

Olnīcu disfunkcija: cēloņi

Olnīcu disfunkcijas cēloņi sievietēm ir gan ārēji, gan iekšēji:

  • hipofīzes patoloģija;
  • somatiskās slimības;
  • samazināta smadzeņu darbība;
  • uroģenitālās sistēmas slimības;
  • vairogdziedzera hormonu deficīts vai hiperfunkcija;
  • ārējie faktori - stress, slikti ieradumi, slikts miegs, izsīkums.

Reproduktīvās olnīcu disfunkcija

Patoloģija noved pie tā, ka olnīcu sistēma pārstāj darboties, kas izpaužas kā nespēja ieņemt bērnu. Stāvoklis šajā pacienta dzīves periodā draud ar nopietnām sekām veselībai līdz pat ļaundabīgu procesu attīstībai. Reproduktīvās olnīcu disfunkcija rodas pat pusaudžiem. Hipofīzes dziedzeris, hipotalāms pārstāj normāli darboties. Ir raksturīgas tādas pazīmes kā menstruāciju trūkums vai patoloģisks cikls.

Menopauzes olnīcu disfunkcija

Premenopauzes periodā sindroms sevi izjūt ar bagātīgu asiņainu izdalījumu, kas ir saistīts ar izmaiņām endometrija audos dzemdē. Šīs parādības cēlonis var būt audzēju veidojumi. Pacientiem ar menopauzi ir risks saslimt ar līdzīgiem stāvokļiem. Ja sievietei ir asiņaini izdalījumi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Menopauzes menopauzes disfunkciju nevajadzētu atstāt bez medicīniskas palīdzības, pretējā gadījumā tas novedīs pie skumjām sekām.

Olnīcu disfunkcija: simptomi

Galvenās olnīcu disfunkcijas pazīmes sievietēm:

  • emocionāla nestabilitāte.
  • cikla traucējumi;
  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • izceļot raksturu;
  • amenoreja;
  • neauglība;
  • ovulācijas trūkums;
  • ir vairākas izmaiņas uzvedībā, fiziskajā, emocionālajā stāvoklī;
  • trūkst progesteronu, estrogēnu hormonu.

Olnīcu disfunkcija: ārstēšana

Sākumā tiek veiktas ultraskaņas: vairogdziedzera ultraskaņa, virsnieru dziedzeru ultraskaņa. Tiek veiktas vairākas aktivitātes:

  • testi, lai noteiktu izmaiņas asinīs, urīnā;
  • pārbaudiet hormonu līmeni: luteinizējošs, folikulus stimulējošs, prolaktīns;
  • maksts sekrēciju aizmugurējā sēšana uz floru;
  • PCR diagnostika;
  • mikroskopija;
  • histeroskopija;
  • Galvaskausa rentgena pārbaude;
  • MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Smadzeņu EEG - elektroencefalogramma;
  • Smadzeņu CT - datortomogrāfija;
  • dzemdes dobuma gļotādas diagnostiskā kuretāža, lai iegūtu priekšstatu par tās stāvokli;
  • biopsija patoloģiskās vietas histoloģiskai izmeklēšanai.

Kā ārstēt olnīcu disfunkciju ambulatori? Ārsta uzdevums ir atjaunot visus esošos hormonālos traucējumus, izārstēt citus patoloģiskus procesus iegurņa orgānos. Milzīgu lomu atveseļošanā spēlē slimības cēloņu novēršana, dzīvesveida normalizēšana. Ārstēšana ietver integrētu pieeju, nevis bez akupunktūras, masāžas utt. Dietologi konsultē sievietes par atsevišķām ēdienreizēm.

Dažiem pacientiem nepieciešama avārijas apstākļu korekcija - asiņošanas apturēšana. Šādas sievietes jāārstē pastāvīgi medicīniskā personāla uzraudzībā. Šajā gadījumā hemostatiskā terapija ar speciālista lēmumu palīdz lietot narkotiku Dufaston. Sievietēm reproduktīvā vecumā tiek noteikti līdzekļi ovulācijas aktivizēšanai. Ja olnīcu disfunkcijas ārstēšana tika izvēlēta pareizi, tad drīz atjaunojas cikls un sievietes orgāni sāk normāli darboties.

Olnīcu disfunkcija: ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Alternatīvā medicīna iesaka dzert zāļu novārījumus un uzlējumus, kā arī mazgāt. Olnīcu disfunkcijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem nav pilnīga bez homeopātijas, kas piedāvā savus vienlīdz efektīvos problēmas risinājumus. Apsveriet populārākās receptes:

  • sasmalcina melleņu lapas un vienu lielu karoti zāļu ielej ar verdošu ūdeni, atstāj pusstundu un dzer iekšā trīs ēdamkarotes dienā;
  • vienādās proporcijās sajauc zāles āboliņu un kentauru, ielej verdošu ūdeni un aptiniet trauku ar siltu šalli. Atstāj uz 60 minūtēm, izkāš un izdzer trīs ēdamkarotes dienā..

Olnīcu funkcijas atjaunošana

Lasīšanas laiks: min.

Sieviešu neauglība var izraisīt dažādas reproduktīvās sistēmas slimības. Ļoti bieži koncepcija nerodas svarīgākā sievietes orgāna - olnīcu - darbības traucējumu dēļ. Viena no slimībām, kas ir sieviešu neauglības priekšnoteikums, ir izsmeltu olnīcu sindroms. Lai saprastu, vai olnīcas var atjaunot savas funkcijas, ir jāsaprot slimības būtība..

Noplicināta olnīcu sindroma jēdziens

“Olnīcu olnīcu sindroms” (SIA) ir dažādu simptomu patoloģisks komplekss, kas ietver: neauglību un sekundāru amenoreju, asinsvadu traucējumus sievietēm līdz 40 gadu vecumam, kurām iepriekš bija normāla reproduktīvā sistēma. Šo sindromu bieži sauc par "priekšlaicīgu menopauzi", "priekšlaicīgu menopauzi", kas nav pilnīgi taisnība. Pēc padziļinātas šīs slimības izpētes V. P. Smetņiks ierosināja savu vārdu - “noplicinātu olnīcu sindroms”. Šīs slimības definīcija ir tāda, ka normāli veidotas olnīcas vairs nepilda savu funkciju daudz agrāk nekā menopauze (līdz apmēram 49 gadiem).

Nepietiekama uztura cēloņi

  • Hromosomu anomālijas;
  • Centrālās nervu sistēmas patoloģijas;
  • Iedzimts olnīcu bojājums;
  • Iegūtie olnīcu bojājumi, ko izraisa iepriekšējās slimības: gripas vīrusi, masaliņas, streptokoku iekaisums;
  • Infekcijas slimības, stress un citi.

Izsmeltu olnīcu simptomi

Olšūnu hormonālā funkcija cieš no tā, kā arī visām no tā izrietošajām sekām un atbilstošajiem simptomiem.

Galvenais simptoms ir menstruāciju neesamība. Pirms šī fakta mainās menstruālā plūsma (to samazināšanās) un menstruālā cikla pārkāpumi.

Pie citiem simptomiem pieder:

  • Karstās zibspuldzes galvai un ķermenim, smaga svīšana, dažādi ādas kairinājumi uz krūtīm un kakla un to apsārtums;
  • Sausums un diskomforts dzimumorgānos;
  • Samazināšanās pievilcībā pret partneri;
  • Nepamatota aizkaitināmība, garastāvoklis mainās ļoti bieži, ir iespējami depresīvi stāvokļi;
  • Pazemināta veselība, nogurums, atmiņas traucējumi.

Noplicināta olnīcu sindroma diagnostika

Šī sindroma diagnozi var noteikt, pamatojoties uz:

  • Pacientu sūdzības, piemēram: menstruāciju pārtraukšana, karstās zibspuldzes, depresija un citi;
  • Slimības, ar kurām pacients iepriekš slimojis, operācijas un ievainojumi, iedzimtība;
  • Menstruālā cikla analīze;
  • Sievietes ginekoloģiskās grupas slimību, reproduktīvo orgānu operāciju, grūtniecības un dzemdību iepriekšējā laika analīze;
  • Ultraskaņas rezultāti: dzemdes stāvoklis un olnīcu lieluma samazināšanās noteikšana, folikulu esamība vai neesamība, endometrija biezuma samazināšanās (ja tāda ir);
  • Laparoskopijas dati: olnīcu stāvoklis un lielums, folikulu klātbūtne tajās;
  • Dzimumhormonu testa rezultāti: zemāks progesterona un estrogēna līmenis un paaugstināts hipofīzes hormons.

Ārstēšana

Mēģinājumi palikt stāvoklī pacientiem, kuriem ir piešķirta šī diagnoze, reti noved pie panākumiem. Tomēr dažos atsevišķos gadījumos tiek izmantota hormonu terapija, kas, iespējams, var palīdzēt atjaunot normālu olnīcu darbību un izraisīt ovulāciju. Spēcīga folikulu aparāta samazināšanās, kas notiek ar šo sindromu, ļauj secināt, ka novājinātu olnīcu stimulēšana nav piemērota. Tad kā atjaunot olnīcu darbību un vai ir iespējams iestāties grūtniecība pēc olnīcu funkcijas normalizēšanas?

Olnīcu funkcijas atjaunošanai tiek izmantota hormonu aizstājterapija līdz pat dabiskas menopauzes sākumam. Tas ļauj novērst uroģenitālās sistēmas traucējumus un slimības, kā arī vielmaiņas traucējumus hroniskā estrogēna deficīta stāvoklī. Ārstēšanā izmanto dabiskos estrogēnus, kuriem pievieno gestagēnus.

Lietojot ciklisku hormonu terapiju, rodas stāvoklis, kas līdzīgs menstruācijām. Pacienta ķermeņa stāvoklis ievērojami uzlabojas: stabilizējas karstuma viļņi, svīšana un emocionālais garastāvoklis. Šāda ārstēšana palīdz uzturēt olnīcu darbību, novērš ķermeņa agrīnu novecošanos un ir lieliska aterosklerozes un osteoporozes profilakse..

Profilakse

Lai novērstu SIA parādīšanos, ir nepieciešams:

  • Ēdiet pareizi un izvairieties no ilgstošām novājinošām diētām;
  • Savlaicīgi ārstēt jebkādas vīrusu infekcijas;
  • Ja iespējams, izslēdziet radioaktīvo un ķīmisko vielu iedarbību;
  • Jebkuru medikamentu pieņemšana tiek veikta tikai pastāvīgā ārstējošā ārsta uzraudzībā;
  • Pārbaudiet anti-Muller hormona līmeni;
  • Nelietojiet olnīcu stimulāciju bez nopietnām indikācijām;
  • Reizi sešos mēnešos apmeklējiet ginekologu, lai veiktu plānoto pārbaudi.

Preparāti

Agrīnas menopauzes gadījumā ir ļoti svarīgi savlaicīgi saglabāt olnīcu mirstošo funkciju, lai izvairītos no smagu simptomu veidošanās un estrogēna deficīta sekām. Pašlaik zāles olnīcu funkcijas uzturēšanai pārstāv plašs klāsts gan oficiālo zāļu, gan alternatīvās tradicionālās medicīnas. Katrs speciālists pastāstīs, kā un ar kādām ierīcēm atjaunot olnīcu reproduktīvo funkciju.

Kā pirmo terapijas līniju sievietes ļoti bieži izvēlas zāles olnīcu funkciju atjaunošanai, piemēram, multivitamīnu kompleksi, un tas nav pārsteidzoši. Dažādi vitamīni, kā arī regulāra fiziskā slodze un labs uzturs var palīdzēt mazināt dažus estrogēna deficīta simptomus un uzlabot vispārējo labsajūtu. Visbiežāk tiek ieteikti vitamīni B. B3 pazemina holesterīna līmeni; B6 kombinācijā ar B9 un B12 samazina sirds un asinsvadu slimību risku. Plaši tiek izmantoti arī C vitamīns (askorbīnskābe), D vitamīns un vitamīns E. Vitamīnu piedevas nodrošina barības vielas, kuras sieviete nesaņems ar uzturu..

Starp ārstu receptēm ne mazāk populāras ir olnīcu funkcijas tabletes, kuru pamatā ir liellopu dzimumorgānu audu ekstrakti. Mūsu tirgū šīs zāles pārstāv visplašāk pazīstamās zāles, piemēram, Ovariamin un Ovarium Compositum. Viņu popularitāte ir saistīta ar daudzvirzienu darbību, proti:

  • ir estrogēniem līdzīga iedarbība uz ķermeni;
  • normalizēt menstruālo ciklu;
  • paātrināt vielmaiņas procesus olnīcās;
  • uzlabot asinsriti un limfas plūsmu iegurņa orgānos;
  • veicina miega un garastāvokļa normalizēšanu.

Ir arī liels skaits sieviešu, kuras mēģina atjaunot olnīcu darbību ar tautas līdzekļiem. Dabiskās metodes olnīcu funkcijas uzlabošanai ietver:

Mēģinot līdzsvarot hormonus un mazināt olnīcu disfunkcijas simptomus, jūsu uzturā jāiekļauj daudz būtisku minerālu un veselīgu tauku. Paturiet prātā, ka svara uzturēšanai jums var būt nepieciešams mazāk kaloriju. Sakarā ar muskuļu masas samazināšanos un metabolisma palēnināšanos, ir svarīgāk nekā jebkad agrāk ierobežot pārstrādātās pārtikas daudzumu..

Lietojiet šīs piedevas
• Melnais dzenis (80 mg 1-2 reizes dienā uzlabo miega kvalitāti, hormonālo nelīdzsvarotību).
• Žeņšeņs (600–1200 mg dienā) kopā ar Eleutherococcus augu atjauno dzimumtieksmi un olnīcu funkcijas, tiek izmantots enerģijas un seksuālās uzbudinājuma palielināšanai.
• Sarkanais āboliņš var palīdzēt novērst kaulu zudumu un samazināt sirds komplikāciju risku..
• Asinszāle var palīdzēt stabilizēt garastāvokli, mazināt iekaisumu, uzlabot miegu.
• Magoņu sakne (1000–2000 mg dienā) kā adaptogēns augs samazina stresa ietekmi uz ķermeni, pazeminot kortizola līmeni.

Tas var palīdzēt palielināt enerģiju, samazināt nogurumu, trauksmi un novērst svara pieaugumu, uzlabojot dzimumtieksmi un garastāvokli..

Olnīcu disfunkcija

Galvenā informācija

Olnīcu disfunkcija ir sieviešu dzimumorgānu zonas patoloģiju grupa, kas saistīta ar olnīcu hormonālās funkcijas traucējumiem. Šāda patoloģija ir iekaisuma procesa vai endokrīno traucējumu sekas. Ar šī stāvokļa attīstību tiek traucētas ovulācijas un menstruālās funkcijas.

Šajā gadījumā mēneša cikls pagarinās un ilgst vairāk nekā 35 dienas vai ir pārāk īss - līdz 21 dienai. Attīstās arī disfunkcionāla dzemdes asinsvadu cirkulācija, kas ilgst vairāk nekā septiņas dienas, vai nepareiza menstruācija. Šis nosacījums noved pie dzimumorgānu apvidus slimību, kā arī neauglības attīstības..

Patoģenēze

Olnīcu funkcijas regulēšanu nosaka hipofīzes priekšējās daļas hormoni: luteinizējošs, folikulus stimulējošs, prolaktīns. Ja noteiktā mēneša cikla posmā sievietei uzskaitīto hormonu attiecība ir pareiza, olnīcu cikls netiek sadalīts, un ovulācija notiek laikā. Olnīcu disfunkcija rodas, ja ir traucēta hipotalāma-hipofīzes sistēmas darbība, kā rezultātā notiek anovulācija..

Dzelzceļa dziedzera fāzes un ovulācijas neesamība noved pie dažādu menstruālā cikla traucējumu izpausmēm, kas saistītas ar progesterona trūkumu un pārmērīgu estrogēna daudzumu.

Klasifikācija

Tā kā termins “olnīcu disfunkcija” ir kolektīvs jēdziens, uz to attiecas šādi nosacījumi:

  • hiperfunkcija
  • olnīcu hipofunkcija;
  • pārāk aktīva sieviešu dzimumhormonu ražošana;
  • pārāk aktīva androgēnu ražošana;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • primārā mazspēja;
  • neprecizēta disfunkcija.

Pastāv arī klasifikācija pēc pacienta vecuma:

  • nepilngadīgais - attīstās pusaudžiem tūlīt pēc pirmajām menstruācijām;
  • reproduktīvā - attīstās reproduktīvā vecuma pacientiem;
  • menopauze - tiek diagnosticēta periodā pirms menopauzes un tieši menopauzes laikā.

Cēloņi

Hormonālā disfunkcija sievietēm attīstās šādu faktoru ietekmē uz ķermeni:

  • sievietes reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisums - oophorīts (olnīcu iekaisums), cervicīta endometrīts (dzemdes iekaisums), salpingoophoritis un adnexitis (piedēkļu iekaisums);
  • iedzimtas un iegūtas endokrīnās slimības - cukura diabēts, vairogdziedzera darbības traucējumi, aptaukošanās;
  • olnīcu un dzemdes slimības - endometrioze, jaunveidojumi, fibromioma, onkoloģiskie procesi;
  • nepareizi uzstādīta intrauterīna ierīce;
  • smags pārmērīgs darbs, stress, atbilstošas ​​atpūtas trūkums;
  • aborts, aborts;
  • ārējie faktori - medikamenti, klimata izmaiņas, radiācija utt..

Jāņem vērā fakts, ka iekaisums dzemdē un olnīcās var rasties kā nepareizas higiēnas, saaukstēšanās, kā arī no citiem orgāniem atvesto patogēnu sekas.

Šī stāvokļa iemesli var atšķirties atkarībā no pacienta vecuma..

  • Pusaudžiem šis stāvoklis var būt saistīts ar pārkāpumu hipotalāma-hipofīzes savienojumā, kas var rasties pēc galvas traumas, meningīta un vairākām infekcijas slimībām. Šādā situācijā vīrusi, kas izraisa šīs slimības, tiek lokalizēti hipotalāmu hipofīzē un izraisa acikliskas menstruācijas jaunām meitenēm.
  • Reproduktīvā vecumā šis stāvoklis ir saistīts ar estrogēnu skaita palielināšanos, kas palielina reproduktīvās sistēmas slimību attīstības iespējamību.
  • Pirmsmenopauzes periodā tiek atzīmēta asiņošana, kas rodas traucētas folikulu nobriešanas dēļ, kas provocē endometrija hiperplāziju. Arī menopauzes laikā var novērot disfunkciju saistībā ar audzēju parādīšanos ar hormonālo aktivitāti olnīcās..

Olnīcu disfunkcijas simptomi

Olnīcu disfunkcijas izpausme tiek uzskatīta par visiem cikla traucējumiem, kas saistīti ar cikla ilguma un ritma novirzēm, asins zuduma daudzumu..

Parasti šie rādītāji ir šādi:

  • ikmēneša cikls ilgst no 21 līdz 35 dienām;
  • asiņošana ilgst no 3 līdz 7 dienām;
  • asins zudums nav lielāks par 150 ml.

Ja tiek novērotas novirzes no šiem rādītājiem, tad parādās olnīcu disfunkcijas simptomi. Bieži vien sievietes uzreiz nedomā par to, kas ar viņiem nav kārtībā, uzskatot, ka ikmēneša cikla pārkāpums ir vienkārši viņu ķermeņa īpašība. Tomēr šādas pazīmes var norādīt, ka sievietei ir olnīcu disfunkcija. Ovulācijas (olnīcu) disfunkcija - stāvēšana, kurā nav ovulācijas. To var izraisīt olnīcu hipofunkcija (hipofunkcija ir stāvoklis, kad tie rada nepietiekamu daudzumu dzimumhormonu).

Kopumā izšķir šādas raksturīgas olnīcu disfunkcijas pazīmes:

  • Mēneša cikla pārkāpums - neregulāri periodi, to izteikts trūkums vai pārpilnība.
  • Nepareizs ovulācijas un olšūnas nobriešanas process, kas izraisa abortu vai neauglību.
  • Asiņošana starp menstruācijām.
  • Sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā menstruāciju laikā un dažas dienas pirms tām.
  • Smaga PMS, kuras laikā sievieti uztrauc nogurums, apātija vai aizkaitināmība.
  • Amenoreja.

Ja sievietei rodas šādi simptomi, jums nevajadzētu vilcināties sazināties ar speciālistu. Galu galā olnīcu disfunkcija var liecināt par daudzām nopietnām slimībām, tai skaitā:

Pētījuma laikā tiek atklātas olnīcu disfunkcijas ehogrāfiskās pazīmes. Ehogrāfiskās pazīmes ir īpašas izmaiņas, kas norāda uz patoloģijas attīstību.

Pārbaudes un diagnostika

Iepriekš aprakstīto simptomu klātbūtnē sievietei jākonsultējas ar ginekologu. Pārbaudes laikā var būt nepieciešams konsultēties ar endokrinologu.

Ja speciālistam ir aizdomas, ka pacientam rodas olnīcu darbības traucējumi, viņam, pirmkārt, jāizslēdz ķirurģiskas patoloģijas - audzēji un ārpusdzemdes grūtniecība.

Ārsts iztaujā sievieti, analizē menstruālo kalendāru un veic pārbaudi. Diagnozes procesā šādus pētījumus var veikt:

  • Vaginālo sekrēciju mikroskopiskā izmeklēšana un baktēriju kultūra.
  • Pētījums, lai izslēgtu dzimumorgānu infekcijas.
  • Iegurņa orgānu, vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru ultraskaņa.
  • Asins un urīna laboratoriskā analīze dzimumhormonu līmenī; hormoni, ko ražo virsnieru un vairogdziedzeris.
  • MRI, CT, smadzeņu rentgenogrāfija, lai izslēgtu hipofīzes traucējumus.
  • Smadzeņu elektroencefalogrāfija, lai identificētu vai izslēgtu patoloģiskos procesus.
  • Histeroskopija ar dzemdes kakla biopsiju vai kuretāzi endometrija histoloģiskai izmeklēšanai.

Ārsts individuāli nosaka vispārējo izmeklēšanas shēmu, ņemot vērā simptomus, izmeklēšanas vēsturi un rezultātus.

Ja slimība ir diagnosticēta, pacients jānovēro ginekologam. Tajā pašā laikā sievietēm menopauzes laikā ir vienlīdz svarīgi regulāri uzraudzīt savu stāvokli, jo ar olnīcu disfunkciju palielinās vēža iespējamība. Hroniskas olnīcu funkcijas traucējumu gadījumā ārsts jāapmeklē vismaz reizi sešos mēnešos.

Olnīcu disfunkcijas ārstēšana

Pat ja vispārējā sievietes labklājība paliek vairāk vai mazāk normāla, viņai ir jāveic pareiza šīs patoloģijas ārstēšana, lai nākotnē izvairītos no nopietnām komplikācijām. Terapijas algoritms pēc diagnozes ir šāds:

  • asiņošanas apturēšana, ja tāda ir;
  • cēloņu novēršana, kas provocēja slimību;
  • olnīcu hormonālās funkcijas normalizēšana,
  • regulāru menstruāciju atjaunošana.

Ārstēšana tiek veikta ambulatori. Ja sievietei rodas smaga asiņošana, ārsts izraksta hemostatisku ārstēšanu. Ja nepieciešams, tiek veikta dzemdes dobuma kuretāža. Tālāk terapija tiek veikta, ņemot vērā patoloģijas cēloņus.

Ja pacientam tiek diagnosticēti iekaisuma procesi, likvidējiet infekcijas, kas tos izraisīja.

Endokrīno traucējumu klātbūtnē tiek nozīmēta hormonu terapija..

Tāpat, lai uzlabotu imūnsistēmas darbību, tiek izrakstīti vitamīnu un minerālu kompleksi.

Ja nepieciešams, izrakstiet refleksoloģijas, fizioterapijas kursus, apmeklējiet psihoterapeitu.

Olnīcu disfunkcijas ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var praktizēt tikai kā palīgmetodi. Sievietei jāpasaka ārstam par nodomu ārstēties ar tautas līdzekļiem.

Ārsti

Ščetina Elena Staņislavovna

Mihailova Tatjana Nikolaevna

Sorokina Natālija Viktorovna

Zāles

  • Lai atjaunotu ikmēneša ciklu un novērstu asiņošanu, no 16 līdz 26 cikla dienām tiek nozīmēta ārstēšana ar progesteronu. Turklāt, lai normalizētu ciklu, tiek praktizēta kombinēto hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
  • Sievietēm ar vielmaiņas traucējumiem tiek nozīmēts Metformīns.
  • Ar hirsutismu sievietēm tiek noteikti kombinēti perorālie kontracepcijas līdzekļi ar antiandrogēnu iedarbību.
  • Plānojot grūtniecību, ovulācijas ierosināšanai tiek noteikts klomifēna citrāts.
  • Hiperprolaktinēmijas gadījumā ar policistisko olnīcu sindromu ieteicams ārstēt ar dopamīna receptoru agonistiem (kabergolīns, bromokriptīns)..
  • Ar smagu hiperandrogenismu ārstēšanai tiek izmantots ciprocerona acetāts.
  • Hiperplāzijas gadījumā tiek izmantoti gonadolibirīna agonisti (Triptorelin, Leiprorelin, Buserelin).
  • Anēmijas novēršanai tiek izrakstīti dzelzi saturoši preparāti (Sorbifer Durules, Ferretab).
  • Iekaisuma slimību un dzimumorgānu infekciju klātbūtnē tiek veikta pretiekaisuma un antibakteriāla ārstēšana..

Tādējādi ārstēšanas laikā ārsts var izrakstīt šādas zāles:

Narkotiku terapiju var uzskatīt par efektīvu, ja:

Procedūras un operācijas

Hormonālā disfunkcija sievietēm neietver ķirurģisku iejaukšanos. Dzemdes dobuma kupelēšana vai ķirurģiska hemostāze ir ieteicama tikai tad, ja sievietei ir dzīvībai bīstama asiņošana.

Tomēr pacientam ar šādiem traucējumiem obligāti regulāri, divas reizes gadā, jāapmeklē ginekologs, kā arī jākontrolē savs svars, aktīvi darbojoties un pareizi ēdot..

Ir svarīgi arī izvairīties no nopietna stresa un emocionālas pārslodzes. Sievietēm, kuras ir izgājušas šādu ārstēšanu, nevajadzētu būt intrauterīnai ierīcei.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ārstēšanas procesā kā palīgmetodes var izmantot mājas līdzekļus. Tomēr pirms tam noteikti par to noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Visbiežāk tiek izmantotas zāļu uzlējumi un novārījumi, kuru efekta iegūšanai nepieciešams ilgs laiks.

  • Zemeņu lapas. 1 ēd.k. l lapas ielej 400 ml ūdens. Pēc 6 stundām izkāš. Katru dienu dzert 1 ēd.k. l Tāpat jūs varat pagatavot veselīgu dzērienu no aveņu lapām. Šie līdzekļi ir norādīti tiem, kuriem ir daudz laika..
  • Kliņģerītes. 10 g žāvētu ziedu ielej 200 ml verdoša ūdens. Pēc 3 stundām notecina. Dzeriet 2 ēd.k. l trīs reizes dienā. Šis rīks palīdz regulēt mēneša ciklu.
  • Viburnum miza. 1 ēd.k. l sasmalcinātu mizu ielej 250 ml ūdens un vāra 20 minūtes. Pievienojiet ūdeni, lai jūs iegūtu tik daudz šķidruma kā sākumā. Dzert trīs reizes dienā pa 1 ēd.k. l Ārstniecības līdzeklis ir indicēts smagas asiņošanas gadījumā..
  • Āboliņa pļava. Savāc āboliņa ziedkopas, sausas, 3 ēd.k. l pārlej verdošu ūdeni pār šo izejvielu un uzstāj. Dzeriet 2 ēd.k. l trīs reizes dienā.
  • Nātre. 1 ēd.k. l nātru ielej 1 ēd.k. verdošs ūdens, pēc tam vāra vēl 10 minūtes. Dzeriet šo porciju visu dienu mazos malciņos. Šis rīks palīdz atjaunot hemoglobīnu. Tomēr ir svarīgi ņemt vērā, ka nātre palielina asins sarecēšanu..
  • Pūtītes un āboliņš. Sagatavojiet šo garšaugu maisījumu (10 daļas bārkstiņu un 1 daļu salda āboliņa), pagatavojiet infūziju, ņemot 1 ēd.k. l līdzekļus glāzē ūdens un ļauj nostāvēties 10 minūtes. ūdens vannā. Šis rīks palīdz smagos periodos.
  • Cinquefoil ir zoss. 20 g zāļu jāaizpilda ar Art. verdošs ūdens un vāra vēl 15 minūtes. Atdzesē, dzer 4 p. dienā pirms ēšanas, 50 g.Zāles ir indicētas sāpīgiem periodiem.
  • Sīpolu mizas. No 1 kg sausa sīpola noņem miziņu, ielej 2 ēd.k. verdošs ūdens un vāra vēl 20 minūtes. Dzeriet pusi glāzes no rīta pēc pamodināšanas. Ārstēšanas līdzeklis ir norādīts uz niecīgiem periodiem.
  • Melno redīsu sula. Sarīvē redīsus, izspiediet sulu. Pievienojiet tam 1 ēd.k. l medus, maisa. Dzeriet 2 ēd.k. l pirms ēšanas 4 reizes dienā.
  • Priedes dzemde. Buljonu sagatavo no 100 g zāles un 1,5 tases ūdens. Vāra produktu pusstundu, dzer 4 reizes dienā pa 1 tējk..
  • Ūdens pipari. 1 ēd.k. l garšaugi ielej 1 ēd.k. verdošs ūdens, uzstāj. Dzert 1 ēd.k. l trīs reizes dienā. Infūzija palīdz samazināt asins zudumu ar smagiem periodiem, samazināt sāpju smagumu.
  • Ruta. Ielejiet 5 g sakņu lapu 150 g verdoša ūdens un vāriet 15 minūtes. lai produkts nevis vārītos, bet sautētu. Celma un izdzer visu devu no rīta pēc pamodināšanas, pēc kuras neēd 5 stundas. Vienreiz lietojiet narkotiku ar niecīgiem periodiem.
  • Horsetail. 1 tējk garšaugi ielej 1 ēd.k. verdošs ūdens. Uzstāt un dzert 1 ēd.k. l Trīs reizes dienā. Ieteicams sāpīgiem un smagiem periodiem.
  • Melleņu zari. Šis rīks tiek izmantots douching. 1 ēd.k. l līdzekļi ieliet Art. verdošs ūdens un uzstāj 30 minūtes. Pirms dočēšanas infūziju atšķaida ar ūdeni.

Par dažādiem ikmēneša cikla pārkāpumiem arī ieteicams lietot ārstniecības augus:

  • Pirmo apkopošana. Sajauc vienādās daļās bērzu, ​​piparmētru, kazenes, pelašķu smiltsērkšķu mizas lapas, ņem 1 ēd.k. l līdzekļus un ielej verdošu ūdeni (1 ēd.k.). Drain un dzert visu dienu. Veikt 3 mēnešus, kursu var atkārtot pēc 2 mēnešiem. Tas ir indicēts neregulāriem periodiem un sāpēm..
  • Otrās kolekcija. Sajauc vienādās daļās smiltsērkšķu mizas, citrona balzama lapas, baldriāna saknes un zosu zāles, ņem 1 ēd.k. l līdzekļus un ielej 200 ml verdoša ūdens. Celms pēc dažām stundām izdzeriet glāzi produkta 3 reizes dienā 5 dienas. Sāciet ārstēšanu dažas dienas pirms menstruācijas, pārtrauciet to pirmajā dienā.
  • Trešā kolekcija. Sajauc 2 ēd.k. l āboliņš, lauka pavedieni, vīgrieze, kliņģerīte, kliņģerīte, brūvē 1 ēd.k. l mākslas līdzekļi. verdošs ūdens. Dzeriet iegūto infūziju no rīta un vakarā. Sāciet menstruāciju pēdējā dienā un turpiniet ārstēšanu līdz nākamajai.
  • Ceturtā kolekcija. Ņem 1 daļu vērmeles, 3 daļas oregano un lovage, 4 ēd.k. l dārza gulbji. Maisiet, 3 ēd.k. l kolekcija ielej 1 litru verdoša ūdens. Lietojiet 6 reizes dienā pa 100 g. Tas ir norādīts uz vājiem periodiem.
  • Piektā kolekcija. Ņem 1 daļu fenheļa un kadiķa, zāles saknes, asinszāles, zosu cinquefoil augļus; 2 daļas pētersīļu saknes, pētersīļu sēklas, rožu gurnus, vērmeles garšaugus. Ielej 2 ēd.k. l nozīmē 400 ml verdoša ūdens. Pēc infūzijas dzert 100 ml divas reizes dienā. Veikt 2 mēnešus. ar vājiem periodiem.

Profilakse

Lai novērstu šo stāvokli, ir svarīgi veikt šādus profilakses pasākumus:

  • Atmest sliktos ieradumus.
  • Izveidojiet sev pareizu uzturu un stingri ievērojiet to. Ir svarīgi atteikties no kaitīguma un noteikti iekļaut ikdienas ēdienkartē pēc iespējas vairāk zaļumu, dārzeņu, augļu. Izvairieties no organismam svarīgu vitamīnu un minerālvielu deficīta.
  • Vienmēr ievērojiet intīmo higiēnu.
  • Vingrojiet, bet nepraktizējiet intensīvas enerģijas slodzes, jo tās var izraisīt hormonālas neveiksmes. Katru dienu pastaigai svaigā gaisā.
  • Skaidri kontrolējiet svaru, novēršot aptaukošanās attīstību. Tauku šūnas sintezē estrogēnus, no kuriem pārāk daudz izraisa hormonālus traucējumus.
  • Atpūtieties, ievērojiet pareizo dienas režīmu.
  • Centieties izvairīties no pārāk lielas emocionālās pārslodzes un stresa..
  • Veiciet profilaktiskas vizītes pie ārsta un ārstējiet ginekoloģiskās slimības.
  • Praktizējiet sacietēšanu, stipriniet imunitāti.
  • Dzimumakta laikā izmantojiet barjeras kontracepciju.
  • Lai atļautu abortu.
  • Ja ārsts ir noteicis sievietes olnīcu disfunkciju, pacientam jāsāk šī patoloģija pēc iespējas ātrāk..

Riska grupā ietilpst sievietes no šādām kategorijām:

  • Tie, kas nekad nav kļuvuši stāvoklī un nav dzemdējuši bērniņu.
  • Tie, kuriem ir apgrūtināta iedzimtība.
  • Nosliece uz psihoemocionāliem pārdzīvojumiem un akūta stresa uztvere.
  • Tie, kuriem diagnosticētas reproduktīvās sistēmas slimības.

Grūtniecības laikā

Jautājums par to, vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar šādu patoloģiju, interesē daudzas sievietes. Tomēr ārsts nevar uzreiz skaidri atbildēt pacientam, vai viņa spēs iestāties grūtniecība. Tas ir atkarīgs no slimības smaguma un iemesliem, kas to provocēja..

Ir svarīgi, lai ārsts sagatavotu grūtniecības sagatavošanas procesu, izrakstot atbilstošu terapiju un dinamikā uzraugot sievietes stāvokli. Ja nepieciešams, tiek veikts ārstēšanas kurss, lai atjaunotu ovulāciju.

Ja ārsts pareizi vēršas pie ārstēšanas shēmas noteikšanas, tad mūsdienu terapijas metodes palīdz iestāties grūtniecības laikā un parasti nest bērnu. Ir svarīgi, lai jau no agras dienas topošo māti regulāri pārbaudītu speciālists un konsultētos par visiem jautājumiem. Patiešām, sievietēm ar šādu patoloģiju visā grūtniecības periodā var rasties kritiski periodi, kuru laikā parādās sāpes vēderā un izdalījumi. Par šādiem simptomiem nekavējoties jāinformē ārsts..

Ja pēc ārstēšanas grūtniecība nerodas, ieteicams konsultēties ar reproduktologu par mākslīgās apsēklošanas iespēju.

Ja sievietei bija iesaldēta grūtniecība, tad viņai arī jāredz ārsts, jo disfunkcija pēc šādas grūtniecības var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas.

Olnīcu disfunkcija

Olnīcu disfunkcijas cēloņi un simptomi. Slimības ārstēšana un profilakse.

Daudzas sievietes, kurām ir šī patoloģija, uzreiz nenojauš, ka viņu veselība ir apdraudēta. Bieži vien viņi uzskata, ka neliela menstruāciju kavēšanās vai, tieši otrādi, biežas menstruācijas, neregulārs menstruālais cikls ir viņu ķermeņa individuāla iezīme. Neskatoties uz to, normālam menstruālajam ciklam ir smagi parametri: menstruāciju ilgums ir no 3 līdz 7 dienām; intervāls starp menstruācijām ir 21-35 dienas; asins zudums menstruāciju laikā 50-100 ml. Ir svarīgi zināt, ka jebkura novirze no šīs normas ir olnīcu disfunkcijas pazīme..

Reproduktīvā sistēma normāli darbojas tikai tad, ja ir visa organisma veselība. Pirmā lieta, kas tiek pārkāpta sievietēm ar nopietnām slimībām, ir menstruālās un reproduktīvās funkcijas. Tāpēc olnīcu funkcijas pārkāpums visbiežāk ir signāls par slimības sākšanos. Ja jūs tam nepievēršat uzmanību laikā, tad neliels olnīcu un menstruālā cikla funkcijas pārkāpums var izraisīt nopietnas sekas.

Disfunkcijas cēloņi un simptomi

Olnīcu disfunkcija ir vispārējs jēdziens, ko saprot kā olnīcu hormonālās funkcijas pārkāpumu. Šī patoloģija izpaužas vai nu ar menstruāciju kavēšanos vairāk nekā 35 dienas ar sekojošu asiņošanu, kas ilgst vairāk nekā 7 dienas, vai neregulāras biežas menstruācijas, sekojot viena otrai ar dažādiem intervāliem (mazāk nekā 21 dienu).

Šādu asiņošanu sauc par disfunkcionālu dzemdes asiņošanu (DMC). Šī pārkāpuma cēloņi ir diezgan dažādi:

  • pašas olnīcas iekšējie defekti (iedzimti un iegūti)
  • vienlaicīgas endokrīnās slimības (vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeris, hipofīze, hipotalāms);
  • stress, neiroze;
  • dzimumorgānu slimības (adenomioze, olnīcu audzēji, dzemdes fibroīdi, endometrioze, dzemdes kakla, dzemdes ķermeņa vēzis);
  • intrauterīnās ierīces atrašanās vietas pārkāpums, grūtniecības pārtraukšana (medicīniskais aborts, spontāns aborts);
  • vairāku dabisko un fizisko faktoru ietekme (klimata izmaiņas, pārmērīga saules iedarbība, radiācijas radītie postījumi).

Papildus DMC sievietēm ar olnīcu disfunkciju var traucēt sāpes vēdera lejasdaļā pirms asiņošanas vai tās laikā, kas parasti ir vilkšanas raksturs. Tomēr dažreiz sāpes ir akūtas, izplatās visā vēderā, dod atpakaļ muguras lejasdaļā.

Ar olnīcu disfunkciju premenstruālais sindroms bieži ir ļoti izteikts: letarģija, apātija, asarošana vai, gluži pretēji, aizkaitināmība..

Ja asiņošana ir intensīva un ilgstoša, tad šiem simptomiem pievienojas anēmijas simptomi (hemoglobīna un sarkano asins šūnu skaita samazināšanās asinīs) - parādās ādas un redzamu gļotādu bālums, paaugstinās sirdsdarbība, tiek traucēti galvassāpes, reibonis, vājums, miegainība, apetītes zudums.

Visi menstruālā cikla pārkāpumi ir iespēja tūlītējai medicīniskajai palīdzībai. Dažreiz olnīcu disfunkcija var būt pirmā asimptomātisku nopietnu slimību pazīme. Pārbaudē tiks izslēgti apstākļi, kuriem nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās: ārpusdzemdes grūtniecība, audzēju slimības.

DMC parādīšanās vienmēr ir balstīta uz hormonu, kas regulē olnīcu hormonālo darbību, veidošanās un izdalīšanās pārkāpumu. Šos hormonus ražo hipofīze 1, un tos sauc par folikulus stimulējošo hormonu (FSH), luteinizējošo hormonu (LH) un prolaktīnu (PRL). Katru menstruālā cikla fāzi raksturo īpaša šo hormonu satura attiecība. Tas ir priekšnoteikums folikulu nobriešanai, ovulācijai un grūtniecībai. Ar olnīcu hormonālās funkcijas pārkāpumu šī attiecība mainās. Ar sākotnējām olnīcu disfunkcijas izpausmēm visbiežāk tiek traucēts ovulācijas process - tas nenotiek. Šo pārkāpumu sauc par anovulāciju (no lat. A - prombūtne). Tāpēc dzemdes asiņošana ar olnīcu disfunkciju ir acikliska, t.i. menstruālais cikls netiek ievērots un neiziet visas tā fāzes.

DMKs patstāvīgi izbeidz darbību uz nenoteiktu laiku, bet bieži tos atsāk bez pienācīgas ārstēšanas. Acikliska dzemdes asiņošana var būt bieža (ar intervālu mazāk nekā 21 dienu), reti (ar intervālu vairāk nekā 35 dienas), asins zudums ar viņiem var būt lielāks nekā parasti (vairāk nekā 100 ml). Bet nākotnē gandrīz vienmēr attīstās amenoreja - t.i. menstruācijas nav 6 mēnešus vai ilgāk.

Ar olnīcu disfunkciju reproduktīvā vecumā gandrīz vienmēr palielinās estrogēna saturs organismā. Tas ir riska faktors tādu slimību attīstībai kā dzemdes fibroīdi, endometrioze, krūts vēzis, mastopātija..

Olnīcu disfunkcijas diagnostika

Lai identificētu disfunkcionālas dzemdes asiņošanas cēloņus, var izmantot šādas metodes:

  • Ginekologa pārbaude.
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa, ja nepieciešams - citi iekšējie orgāni (vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeri).
  • Seksuāli transmisīvo infekciju (kandidozes, mikoplazmozes, ureaplazmozes, trichomoniāzes, hlamīdijas utt.) Skrīnings, mikroskopijas metodes, dzimumorgānu trakta florešana, PCR.
  • Hormonālā profila izpēte (FSH, LH, PRL, estrogēna, progesterona līmenis; ja nepieciešams, nosaka vairogdziedzera hormonu, virsnieru dziedzeru līmeni). Šiem izmeklējumiem analīzei ņem asinis no vēnas un urīna.
  • Hipofīzes izmeklēšana: galvaskausa rentgena pārbaude, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  • Smadzeņu stāvokļa izpēte - elektroencefalogrāfija.
  • Dzemdes iekšējā slāņa - endometrija stāvokļa izpēte: histeroskopija (dzemdes dobuma pārbaude, izmantojot īpašu aparātu) ar atsevišķu diagnostisko kuretāžu 1. Kurettage tiek veikta no dzemdes kakla kanāla un dzemdes dobuma.
  • Iegūtās nokasīšanas histoloģiskā pārbaude (mikroskopiskā pārbaude).

Pārbaudes apjomu un secību katrā atsevišķā gadījumā nosaka ārsts.

Sievietēm ar hroniskām olnīcu disfunkcijām biežāk jāapmeklē ginekologs (regulāri izmeklējumi reizi 3-4 mēnešos), jo viņām ir augsts risks saslimt ar citām reproduktīvās sistēmas slimībām..

Disfunkcijas ārstēšana

Pirmais ārstēšanas posms vienmēr ir asiņošanas apturēšana. Šim nolūkam bieži tiek veikta atsevišķa ārstēšana un diagnostika. Vienlaicīgi ar kuretāzi tiek veikta histeroskopija - tas ļauj jums pārbaudīt visas dzemdes gļotādas noņemšanu un identificēt vienlaikus slimības: adenomiozi, dzemdes fibroīdus, polipus utt..

Tiek pārbaudīta nokasīšana no dzemdes dobuma, un, ja tiek atklāta vienlaicīga slimība, tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana.

Tālāk novērš asiņošanas atkārtošanos. Lai to izdarītu, atjaunojiet parasto menstruālo ciklu. No 16. līdz 26. dienai, ieskaitot pēc kuretāzes, tiek noteikti progesterona preparāti (lietojot DMK, tā līmenis ir ievērojami samazināts). Tas var būt duphaston, utrozhestan, norkolut. Pēc to lietošanas menstruācijas sākas 7 dienu laikā. Pirmā menstruāciju diena tiek uzskatīta par cikla sākumu.

Ja tiek plānota grūtniecība, tad, lai normalizētu menstruālo ciklu, ir jāstimulē ovulācija (galu galā vairumā gadījumu tā nav). Šim nolūkam izmantojiet tādus līdzekļus kā klomifēns, propāze, pergonāls, humigons - hormonālas zāles, kas atjauno ovulācijas menstruālo ciklu, stimulē ovulāciju. Tos ņem no menstruālā cikla 5. līdz 9. dienai ieskaitot. Lietojot kādu no šīm zālēm, sieviete iziet ultraskaņas testu: ultraskaņas biežumu nosaka ārsts - viņš uzrauga folikula nobriešanas ātrumu.

Kad folikuls sasniedz nepieciešamo izmēru (18 mm) un endometrija biezums kļūst par 8-10 mm, tiek ieviests hCG - horiona gonadotropīns devā, kas nepieciešama ovulācijai. Horiona gonadotropīns ir hormons, kas stimulē menstruālā cikla pāreju uz otro - luteālo fāzi. Parasti ovulācijas stimulēšana tiek veikta 3 menstruālo ciklu laikā. Pēc tam vēl trīs menstruālo ciklu laikā no menstruālā cikla 16. līdz 26. dienai ieteicams lietot tikai progesterona preparātus..

Ovulācijas sākumu uzrauga, izmērot bazālo temperatūru (taisnajā zarnā), folikulu lielumu un ar ultraskaņu izmērot endometrija biezumu (veic reizi mēnesī, dienu nosaka ārsts).

Atjaunojot parasto menstruālo ciklu, sieviete var iestāties grūtniecība un dzemdēt bērnu.

Ja grūtniecība netiek plānota, tiek noteikti kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi (AKS) - zāles ārsts izvēlas individuāli katrai sievietei: zāles normalizē menstruālo ciklu un novērš tādas disfunkcijas sekas kā dzemdes vēzis, olnīcu vēzis, mastopātija. Hormonu saturs šajās zālēs ir mazāks (ir pat zāles ar mikrodozēšanu), tās neietekmē svara izmaiņas, un ar to uzņemšanu premenstruālā sindroma izpausmes tiek pārtrauktas. Nevēlama grūtniecība ar pareizu KPK lietošanu nav iespējama. Jāuzsver, ka sievietēm, kurām jebkad ir bijusi olnīcu disfunkcija, ir kontrindicēta kontracepcijas metode, piemēram, intrauterīna ierīce.

1 Atsevišķa diagnostikas kuretāža tiek veikta 2 posmos: ar speciāla instrumenta - kiretu palīdzību - atsevišķi nokasāmas: 1) dzemdes kakla kanāls; 2) dzemdes dobums.

Lilija Rasaeva,
Ārsts akušieris-ginekologs, medicīnas zinātņu kandidāts, ginekoloģiskās slimnīcas №11

Ja jums ir medicīniski jautājumi, vispirms noteikti konsultējieties ar ārstu.