Paaugstināts prolaktīna līmenis sievietēm: simptomi, ārstēšana, cēloņi, sekas

Paaugstināts prolaktīna līmenis sievietēm (hiperprolaktinēmija) ir stāvoklis, kam raksturīga laktotropā hormona koncentrācijas palielināšanās asinīs.

Prolaktīns (laktotropīns, mammotropīns, mammotropiskais hormons, laktotropais hormons LTH) ir peptīdu hormons, ko sintezē hipofīzes priekšējās daļas acidofīlās šūnas. Gandrīz visi zināmie prolaktīna efekti ir saistīti ar reproduktīvo funkciju. Tas nodrošina piena dziedzeru augšanu un attīstību, veicina jaunpiena sekrēciju un nobriešanu, kā arī pēdējās pārveidošanos nobriedušā pienā..

Asinīs LTH ir vairākās formās (monomēriski, dimēriski, tetrameriski). Hormona bioloģiski aktīvā forma ir monomēra (sastāv no vienas peptīdu ķēdes).

Paaugstināts prolaktīna līmenis sievietēm biežāk tiek konstatēts 25–40 gadu vecumā. Vīriešiem tajā pašā vecuma kategorijā šis nosacījums tiek reģistrēts daudz retāk..

Paaugstināts LTH bieži izraisa apetītes palielināšanos un attiecīgi ķermeņa svaru līdz pat aptaukošanās gadījumam, kas tiek reģistrēts 40–60% sieviešu hiperprolaktinēmijas gadījumu.

Paaugstināta prolaktīna cēloņi sievietēm

Iemesli, kas izraisa LTH koncentrācijas palielināšanos sievietēm, ir fizioloģiski, farmakoloģiski un patoloģiski.

Prolaktīna koncentrācija asinīs palielinās sievietēm grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā, ar pārmērīgu fizisko slodzi, dzimumakta, miega, stresa un olbaltumvielu pārtikas produktu lietošanas laikā. Hormona ražošana notiek pēc viļņiem - dienas laikā notiek izteiktas izmaiņas sekrēcijā. Tātad miega laikā tiek novērots pastāvīgs prolaktīna koncentrācijas pieaugums (neatkarīgi no tā, vai tas ir dienas vai nakts miegs). Hormona saturs asinīs palielinās pēc pusotras stundas pēc aizmigšanas, un pēc pamošanās tas strauji samazinās. Šī indikatora vērtības ir zemākās vēlās rīta stundās, pēcpusdienā hormona koncentrācija sāk palielināties. Ja nav stresa situāciju, ikdienas prolaktīna līmeņa svārstības asinīs, kā likums, nepārsniedz normu.

Hiperprolaktinēmija var izraisīt tādu zāļu lietošanu kā antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi, antihistamīni, pretapaugļošanās līdzekļi ar augstu estrogēna līmeni, pretvemšanas līdzekļi.

Prolaktīna patoloģiskais pieaugums sievietēm var būt organisks un funkcionāls. Organisko hiperprolaktinēmiju parasti izraisa hipofīzes vai hipotalāmu jaunveidojumi. Hipofīzes adenomas, kas izdala prolaktīnu, sauc par prolaktinomām un ir vieni no visbiežāk sastopamajiem hipofīzes audzējiem. LTH līmenis prolaktinomā ir ārkārtīgi augsts, tas var pārsniegt 200 ng / ml. Bet audzēji, kas neražo prolaktīnu, dažreiz izraisa arī sekundāru prolaktinēmiju, samazinot dopamīna transporta - neirotransmitera, kas regulē prolaktīna sintēzi, ražošanu vai traucējumus.

Neiroleptiska hiperprolaktinēmija grūtniecēm var izraisīt lēnāku augļa augšanu, kā arī priekšlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu gan agrīnā, gan vēlīnā stadijā.

Funkcionālā hiperprolaktinēmija attīstās uz daudzu patoloģisku procesu fona. Hormona prolaktīna līmenis sievietēm palielinās ar šādām patoloģijām:

  • tukša turku seglu sindroms;
  • smadzeņu slimības (jaunveidojumi, encefalīts, meningīts);
  • hipotireoze;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • hroniska nieru mazspēja (LTH palielinās 65% pacientu, kuriem tiek veikta hemodialīze);
  • aknu ciroze;
  • sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • paaugstināts estrogēna līmenis asinīs (jo estrogēniem ir stimulējoša ietekme uz prolaktīna sintēzi);
  • ķirurģiskas iejaukšanās uz krūtīm;
  • biežas dzemdes aborti un / vai kuretāža.

Izšķir idiopātisko hiperprolaktinēmijas formu, kurā hipofīzes šūnu funkcija palielinās, nemainot to skaitu. Kāpēc tas notiek, kamēr tas nav noteikts.

Paaugstināta prolaktīna simptomi sievietēm

Paaugstināts prolaktīna līmenis sievietēm bieži neizpaužas un tiek atklāts nejauši pārbaudes laikā cita iemesla dēļ. Citos gadījumos hiperprolaktinēmijas simptomi ir:

  • menstruālā cikla traucējumi;
  • piena piešķiršana no piena dziedzeriem ārpus laktācijas perioda (galaktoreja);
  • samazināta dzimumtieksme, anorgasmija;
  • atrofiskas izmaiņas maksts un urīnizvadkanāla gļotādā;
  • virilizācija;
  • galvas ādas seboreja, matu retināšana uz galvas;
  • tendence uz pūtītēm;
  • palielināta siekalošanās.

Menstruāciju pārkāpumi sievietēm ar hiperprolaktinēmiju var izpausties šādi:

  • amenoreja - menstruāciju neesamība vairāku menstruālo ciklu laikā;
  • oligomenoreja - menstruālās asiņošanas laika saīsināšana līdz vienai līdz divām dienām;
  • opsenomenorrhea - intervāla palielināšanās starp periodiem, kas pārsniedz 35 dienas;
  • menometorāģija - menstruālā asiņošana, kuras ilgums vai intensitāte ir ievērojami ilgāka nekā parasti;
  • anovulācijas cikli - menstruālie cikli bez ovulācijas un korpusa luteuma veidošanās;
  • menstruālā cikla luteālās fāzes saīsināšana.

Paaugstināts prolaktīna līmenis sievietēm ir aptuveni 30% no visiem neauglības gadījumiem.

Dažos gadījumos ar hiperprolaktinēmiju pacienta menstruālais cikls netiek traucēts.

Ja hiperprolaktinēmija ir izveidojusies uz hipofīzes neoplazmas fona, audzējs augot, galvassāpes un redzes traucējumi pacientam sāk traucēt.

Paaugstināta prolaktīna līmeņa diagnostika un ārstēšana sievietēm

Hiperprolaktinēmiju atklāj ar laboratorijas testiem, kas nosaka prolaktīna daudzumu asinīs. Lai noskaidrotu patoloģijas cēloņus, viņi izmanto progresīvu diagnostiku, ņemot vērā šādas indikācijas:

  • citu hormonu līmeņa noteikšana;
  • Turcijas seglu rentgena pārbaude (hipofīzes lieluma noteikšana);
  • aprēķināta un / vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (hipofīzes un apkārtējo audu stāvokļa novērtēšana);
  • oftalmoloģiskā izmeklēšana;
  • ginekoloģiskā izmeklēšana.

Asins prolaktīna norma reproduktīvā vecuma sievietēm ir 2,8–29,2 ng / ml, sievietēm pēcmenopauzes periodā tā ir 1,8–20,3 ng / ml, tomēr dažādās laboratorijās tā var atšķirties. Asins paraugu ņemšana prolaktīna analīzei ir ieteicama no rīta, no pulksten 9 līdz 11.

Fizioloģiska hiperprolaktinēmija nav jāārstē.

Ja prolaktīna koncentrācijas palielināšanās ir saistīta ar zāļu lietošanu, zāles tiek atceltas. Menstruālo ciklu parasti atjauno 4-5 nedēļu laikā..

Hiperprolaktinēmijas zāļu terapijā tiek izmantoti dopamīna agonisti. Ja LTH ir paaugstināts virsnieru vai vairogdziedzera mazspējas dēļ, ir indicēta hormonu aizstājterapija, kas normalizē hormona līmeni asinīs un novērš hiperprolaktinēmijas pazīmes.

Paaugstināts prolaktīna līmenis sievietēm bieži neizpaužas un tiek atklāts nejauši pārbaudes laikā cita iemesla dēļ.

Ķirurģiskā ārstēšana parasti tiek norādīta par vizuālā analizatora pārkāpumiem un konservatīvas ārstēšanas efekta neesamību. Ķirurģiska iejaukšanās ir hipofīzes jaunveidojuma noņemšana.

Radiācijas terapija tiek izmantota retos gadījumos (ar citu ārstēšanas veidu neefektivitāti vai nepanesamību, kā arī gadījumā, ja pacienti ar prolaktinomu atsakās no operācijas).

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās sievietēm sekas

Ilgstoša prolaktīna koncentrācijas pieauguma sekas sievietēm ir nelabvēlīgas. Uz hiperprolaktinēmijas fona attīstās:

Paaugstināts prolaktīna līmenis sievietēm ir aptuveni 30% no visiem neauglības gadījumiem.

Neiroleptiska hiperprolaktinēmija grūtniecēm var izraisīt lēnāku augļa augšanu, kā arī priekšlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu gan agrīnā, gan vēlīnā stadijā.

Paaugstināts LTH bieži izraisa apetītes palielināšanos un attiecīgi ķermeņa svaru līdz pat aptaukošanās gadījumam, kas tiek reģistrēts 40-60% sieviešu hiperprolaktinēmijas gadījumu. Tajā pašā laikā palielinās kopējā holesterīna, zema un ļoti zema blīvuma lipoproteīnu līmenis, samazinās augsta blīvuma lipoproteīnu koncentrācija, kā rezultātā attīstās arteriāla hipertensija, koronārā sirds slimība. Augsts prolaktīna līmenis sievietēm ir bīstams insulīna rezistences iespējas dēļ, kas izskaidrojams ar tiešu hormona stimulējošo iedarbību uz aizkuņģa dziedzera β šūnām..

Ilgstoši paaugstināts LTH noved pie kaulu minerālā blīvuma samazināšanās, kas pacientam izraisa osteopēnijas un osteoporozes attīstību.

“Prolaktīns sievietēm - to palielināšanās normas, cēloņi un sekas”

5 komentāri

Prolaktīnam ir galvenā loma, kad sieviete sāk laktāciju pēc dzemdībām. Tas veicina jaunpiena nobriešanu, un pēc tam - tā pārvēršanu pilnpienā. Bet sievietēm, kas nav grūtnieces, šis hormons nekur nepazūd, un tas būtiski ietekmē olšūnas nobriešanu menstruālā cikla pirmajā posmā.

Ja prolaktīna līmenis ir paaugstināts, tas var izraisīt neauglību, un pie zemām vērtībām sieviete var ne tikai izjust problēmas ar mazuļa ieņemšanu, bet arī pamanīt neregulāras menstruācijas.

Endokrīnā sistēma ir veidota tādā veidā, ka FSH un LH hormonu ražošana, kuru darbība ir vērsta uz dominējošā folikula nobriešanu olnīcā, ir tieši atkarīga no prolaktīna līmeņa paaugstināšanās. Jo augstāks tā līmenis, jo vairāk tiek kavēta luteinizējošo un folikulus stimulējošo hormonu ražošana.

Hormonu sekrēcijas iezīmes un tā ietekme uz ķermeni

Kā veidojas šis hormons?

Prolaktīnu izdala hipofīzes šūnas, krūšu audi un, ja sieviete ir stāvoklī, tad ar placentas audiem. Hormona ražošana un sintēze ir tieši atkarīga no estrogēna: jo augstāks sieviešu dzimumhormonu līmenis asinīs, jo lielāks prolaktīna daudzums.

Paaugstināta prolaktīna ietekme uz pirmo cikla fāzi

Ja hormona līmenis ir normas augšējā robežā vai pārsniedz to, tad tiek sākti olšūnu nobriešanas kavēšanas procesi. Jo augstāks ir laktogēns hormons, jo vairāk kavē FSH un LH veidošanos. Tāpēc sievietei zīdīšanas laikā ir zināma aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību.

Tomēr nav vērts izmantot šo hormonālo nelīdzsvarotību kā galveno līdzekli: ja FSH un LH arī pirms laktācijas bija normālā augšējā līmenī vai virs tā, tad augsts prolaktīna līmenis zīdīšanas laikā nespēs palēnināt olu nobriešanas procesu, un ovulācija notiks vienalga.

Attiecīgi, ja pacientei, kas nav grūtniece un nelaktē, ir paaugstināts laktogēno hormonu līmenis, tad ultraskaņas folikulometrijas ārsts diagnosticēs regulārus anovulācijas monofāziskus menstruālos ciklus.

Paaugstināta prolaktīna ietekme uz cikla otro fāzi

Augsts laktogēno hormonu līmenis negatīvi ietekmē luteālo fāzi, jo īpaši korpusa luteuma darbību. Ja sievietes prolaktīns ir normāls, tad laika posms no ovulācijas brīža līdz jauna cikla sākumam nepārsniedz 12–14 dienas.

  • Ja hormona ir vairāk nekā parasti, tad tiek kavēta otrā cikla fāze.

Paaugstināta prolaktīna cēloņi sievietēm

Kāpēc var būt paaugstināts prolaktīna līmenis??

Laktogēna hormona līmeņa paaugstināšanās, kas ilgstoši tiek diagnosticēta, ir bīstama pacienta veselībai - šāda hormonāla nelīdzsvarotība var provocēt ļaundabīgu krūts audzēju. Pirms izrakstīt ārstēšanu ārstam jānoskaidro, kas izraisīja hipofīzes un piena dziedzeru audu hiperfunkciju. Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās sievietēm var būt vairāki iemesli:

  • Fizioloģisko procesu iezīmes - tiek uzskatītas par dabisku hiperprolaktinēmiju. Hormonu līmenis paaugstinās miega laikā, grūtniecības vai laktācijas laikā.
  • Hipofīzes audzēji vai hipotalāmu audzēji. Tā kā tieši šie smadzeņu reģioni ir atbildīgi par laktogēna hormona ražošanu, to disfunkcija izraisa palielinātu prolaktīna ražošanu.
  • PCOS - diagnosticēts ar olnīcu ultraskaņu un hormonu DEGA un 17 dihidroprogesterona testiem. Olnīcu disfunkcija var izraisīt hiperprolaktinēmiju, īpaši, ja sieviete primārās slimības gadījumā nesaņem nekādu hormonālu ārstēšanu.
  • Antihistamīna līdzekļu vai narkotiku, kas satur estrogēnu, lietošana.
  • Dzemdes diagnostiskā kiretāža, grūtniecības pārtraukšana bez narkotikām.
  • Hroniska nieru slimība.
  • Virsnieru garozas disfunkcija, kuras dēļ var paaugstināties androgēnu, estradiola un tā rezultātā prolaktīna līmenis.

Paaugstināta prolaktīna simptomu noteikšana ir atkarīga no tā, cik hormona līmenis ir virs normas. Ar nelielām novirzēm slimībai nav skaidru pazīmju.

Ja ilgstoši asinīs nonāk pārmērīgs hormona daudzums, hiperprolaktinēmija izpaužas šādi:

  1. Regulāri menstruālā cikla pārkāpumi
  2. Menstruālās asiņošanas trūkums
  3. Neauglība
  4. Piena izdalīšana no krūts, kas nav saistīta ar zīdīšanu.
  5. Samazināta dzimumtieksme
  6. Pārmērīgi ķermeņa mati (hirsutisms)
  7. Liekais svars
  8. Osteohondrozes attīstība, kaulu blīvuma samazināšanās
  9. Ilgstoša depresija

Prolaktīna līmenis pēc vecuma un cikla fāzes

Asins analīze prolaktīnam jāveic no menstruālā cikla 3. līdz 5. dienai, ja izmeklēšanas mērķis ir vispārējs šī hormona līmeņa noteikšana asinīs. Bet dažos gadījumos ginekologam ir jāredz viņa uzvedība dinamikā, un pēc tam trīs reizes ciklā jāveic asins analīze: pirmajā fāzē, ovulācijas laikā un otrajā fāzē. Prolaktīna normu tabula sievietēm šajā gadījumā būs šāda:

  1. Folikulārā fāze ir 136 - 999 mIU / ml. Šis ir dominējošā folikula nobriešanas laiks, endometrija augšana un estradiola koncentrācijas uzkrāšanās, kas tieši ietekmē laktogēna hormona pakāpenisku palielināšanos.
  2. Ovulācijas fāze ir 190 - 1484 mIU / ml. Šī fāze ir īsa, ilgst tikai dienu (tieši tik ilgi, kamēr dzīvo olšūna). Lai pārliecinātos, ka tas ir sācies, jums jāapmeklē ultraskaņas istaba. Folikulometrijas procedūra var diezgan precīzi aprēķināt laiku, pēc kura sākas ovulācija - tad jums jāveic asins analīzes prolaktīna noteikšanai.
  3. Luteālā fāze - 148 - 1212 mIU / ml. Ķermenis gatavojas iespējamai grūtniecībai, tāpēc laktogēna hormona koncentrācija būs augstāka nekā divās iepriekšējās fāzēs. Daudzām sievietēm krūtīs ir sāpes..

Papildus menstruālā cikla fāzēm ir jānošķir prolaktīna normas sievietēm pēc vecuma:

  • Bērnu vecums (7-10 gadi) - 40 - 400 mU / l
  • Jaunības un reproduktīvā vecumā - 40 - 600 mU / l
  • Menopauze - 25 - 400 mU / l (tendence uz pastāvīgu samazināšanos).

Lai asins analīze būtu ļoti precīza, jums jāievēro noteikumi, lai to sagatavotu:

  • Atturēšanās no seksuāla kontakta 2 dienas pirms došanās uz ārstniecības telpu.
  • Nomodā vairāk nekā 4 stundas pirms asiņu nodošanas (prolaktīna koncentrācija sapnī palielinās).
  • Pēdējai maltītei vajadzētu būt 9 līdz 10 stundas pirms analīzes.
  • Krūtis nevar noberzt un saburzīt - tas var stimulēt īslaicīgu hormonu līmeņa paaugstināšanos.

Palielināta prolaktīna ārstēšanas shēmas

Ko darīt šajā gadījumā?

Terapijas veids tieši atkarīgs no tā, kas izraisa slimību. Paaugstināta prolaktīna ārstēšana var būt medikamenti un ķirurģiska ārstēšana.

Fizioloģiskā hormona līmeņa paaugstināšanās

Šajā gadījumā terapija netiek veikta, jo īslaicīgas asins skaita izmaiņas organismam neko nenodara. Ja hiperprolaktinēmiju izraisa laktācija, kas mākslīgi jāpārtrauc, ārsts izrakstīs tādas zāles kā bromokriptīns vai kabergolīns.

Krūtiņu nekādā gadījumā nedrīkst sasaistīt, jo tas novedīs pie piena stagnācijas un audzēju veidošanās, kas vēlāk var kļūt ļaundabīgi..

Palielināta hormonu uzņemšana

Ja pretvemšanas, estrogēnu saturošu vai antihistamīna līdzekļu lietošanas dēļ ir palielinājies prolaktīna daudzums, ārstēšana būs šo līdzekļu atcelšana. Hormona līmenim vajadzētu normalizēties 3 - 5 dienu laikā.

Ja asins analīze parādīja, ka laktogēna hormona koncentrācijas samazināšanās nav notikusi, nepieciešams konsultēties ar ārstu, kurš izlems par līdzekļu ņemšanas lietderību, lai samazinātu tā ražošanu.

Patoloģiska hiperprolaktinēmija

Parasti šāda veida slimības ir visgrūtāk izlabot. Bieži vien pilnīgas izārstēšanas neiespējamība ir saistīta ar vispārēju hormonālu mazspēju. Visefektīvākie šajā gadījumā ir medikamenti, kurus var veikt ar zālēm, kuras lieto paaugstināta prolaktīna līmeņa paaugstināšanai: bromokriptīnu, kabergolīnu vai chinagolīdu..

Pirmie divi no tiem ir iegūti no melnajiem graudiem ankaloīdiem. Pētījuma rezultāti atklāja, ka pacienti vislabāk panes ārstēšanu ar hinagolīdu, kas tiek uzskatīta par efektīvāku nekā bromkriptonīds.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota tikai tad, ja narkotiku ārstēšana neizdodas. Operācijas laikā tiek noņemta piena dziedzera adenoma - tomēr ārsti atzīmē, ka pēc tam pastāv liela recidīva varbūtība, īpaši pacientiem ar zāļu nepanesamību, lai labotu paaugstinātu laktogēnu hormonu.

Hiperprolaktinēmijas sekas

Paaugstināta prolaktīna nopietnākās sekas var būt neauglība un mastopātija. Un, ja pirmais nosacījums nerada draudus sievietes dzīvībai, tad otrais var izraisīt cistas un adenomas piena dziedzeros.

“Prolaktīns sievietēm - to palielināšanās normas, cēloņi un sekas”

Prolaktīnam ir galvenā loma, kad sieviete sāk laktāciju pēc dzemdībām. Tas veicina jaunpiena nobriešanu, un pēc tam - tā pārvēršanu pilnpienā. Bet sievietēm, kas nav grūtnieces, šis hormons nekur nepazūd, un tas būtiski ietekmē olšūnas nobriešanu menstruālā cikla pirmajā posmā.

Ja prolaktīna līmenis ir paaugstināts, tas var izraisīt neauglību, un pie zemām vērtībām sieviete var ne tikai izjust problēmas ar mazuļa ieņemšanu, bet arī pamanīt neregulāras menstruācijas.

Endokrīnā sistēma ir veidota tādā veidā, ka FSH un LH hormonu ražošana, kuru darbība ir vērsta uz dominējošā folikula nobriešanu olnīcā, ir tieši atkarīga no prolaktīna līmeņa paaugstināšanās. Jo augstāks tā līmenis, jo vairāk tiek kavēta luteinizējošo un folikulus stimulējošo hormonu ražošana.

Kas ir prolaktīns?

Šis termins visbiežāk izplūst no mutes tām sievietēm, kurām ir noteiktas veselības problēmas sieviešu pusē..

Prolaktīns ir laktotropais hormons, kas tiek sintezēts un atrodas hipofīzē (dziedzerī, kas atrodas smadzeņu pamatnē). Tas ir vadošais hormons, kas saistīts ar reproduktīvajām funkcijām sievietēm. Šī hormona satura nelīdzsvarotība ietekmē:

  • organisma funkcijas;
  • sievietes psihofiziskais stāvoklis;
  • par iekšējo orgānu stāvokli.

Hormons prolaktīns ir sieviešu veselības kalums. Tas regulē visus procesus, kas saistīti ar spēju dzemdēt un dzemdēt bērnu.

Vīriešiem šī hormona ietekme uz ķermeni nav pilnībā izprotama, taču ir zināms, ka, palielinoties prolaktīnam, tiek novērots dzimumhormonu līmeņa pazemināšanās..

Pamatā reproduktīvā vecuma sievietes saskaras ar problēmām, kas saistītas ar šī hormona nelīdzsvarotību. Problēmas var būt vieglas, ja nav nepieciešama ne narkotiku lietošana, ne ķirurģiska iejaukšanās, ne arī nopietnākas problēmas.

Par ko hormons ir atbildīgs:

  • pubertātes laikā meitenes piedalās piena dziedzeru attīstībā un veidošanā;
  • zīdīšanas laikā regulē piena dziedzeru darbu;
  • samazina sāpes barošanas laikā (ieskaitot sāpes, kas rodas no mehāniskas iedarbības uz krūti barošanas laikā)
  • samazina citu dzimumhormonu iedarbību (zīdīšanas periods)
  • veicina mātes instinkta rašanos un saglabāšanu;
  • zīdīšanas laikā ir dabisks kontracepcijas līdzeklis - novērš grūtniecību;
  • regulē sievietes svaru visā dzīves laikā;
  • atbildīgs par stresa situāciju pārvarēšanu;
  • atbalsta sieviešu imunitāti;
  • atbildīgs par svarīgu un būtisku vielu, vitamīnu saturu.

Prolaktīna līmenis pēc vecuma un cikla fāzes

Asins analīze prolaktīnam jāveic no menstruālā cikla 3. līdz 5. dienai, ja izmeklēšanas mērķis ir vispārējs šī hormona līmeņa noteikšana asinīs. Bet dažos gadījumos ginekologam ir jāredz viņa uzvedība dinamikā, un pēc tam trīs reizes ciklā jāveic asins analīze: pirmajā fāzē, ovulācijas laikā un otrajā fāzē. Prolaktīna normu tabula sievietēm šajā gadījumā būs šāda:

  1. Folikulārā fāze ir 136 - 999 mIU / ml. Šis ir dominējošā folikula nobriešanas laiks, endometrija augšana un estradiola koncentrācijas uzkrāšanās, kas tieši ietekmē laktogēna hormona pakāpenisku palielināšanos.
  2. Ovulācijas fāze ir 190 - 1484 mIU / ml. Šī fāze ir īsa, ilgst tikai dienu (tieši tik ilgi, kamēr dzīvo olšūna). Lai pārliecinātos, ka tas ir sācies, jums jāapmeklē ultraskaņas istaba. Folikulometrijas procedūra var diezgan precīzi aprēķināt laiku, pēc kura sākas ovulācija - tad jums jāveic asins analīzes prolaktīna noteikšanai.
  3. Luteālā fāze - 148 - 1212 mIU / ml. Ķermenis gatavojas iespējamai grūtniecībai, tāpēc laktogēna hormona koncentrācija būs augstāka nekā divās iepriekšējās fāzēs. Daudzām sievietēm krūtīs ir sāpes..

Papildus menstruālā cikla fāzēm ir jānošķir prolaktīna normas sievietēm pēc vecuma:

  • Bērnu vecums (7-10 gadi) - 40 - 400 mU / l
  • Jaunības un reproduktīvā vecumā - 40 - 600 mU / l
  • Menopauze - 25 - 400 mU / l (tendence uz pastāvīgu samazināšanos).

Lai asins analīze būtu ļoti precīza, jums jāievēro noteikumi, lai to sagatavotu:

  • Atturēšanās no seksuāla kontakta 2 dienas pirms došanās uz ārstniecības telpu.
  • Nomodā vairāk nekā 4 stundas pirms asiņu nodošanas (prolaktīna koncentrācija sapnī palielinās).
  • Pēdējai maltītei vajadzētu būt 9 līdz 10 stundas pirms analīzes.
  • Krūtis nevar noberzt un saburzīt - tas var stimulēt īslaicīgu hormonu līmeņa paaugstināšanos.

Prolaktīna hormonu nelīdzsvarotības cēloņi

Jebkura novirze no šī hormona normas līmeņa rada noteiktas problēmas, kas saistītas ar reprodukciju, nieru darbību, ķermenim nepieciešamo vielu līdzsvaru.

Tomēr paaugstināta vai pazemināta prolaktīna līmeņa klātbūtne jau ir paziņojums par visām ķermeņa problēmām.

Augsts prolaktīna līmenis nozīmē nopietnu veselības problēmu klātbūtni cilvēkā. Ja sievietei ir paaugstināts prolaktīna līmenis, nav ieteicams mēģināt identificēt, un vēl jo vairāk, ārstēt tos pats, bez ārsta uzraudzības.

Patogēni paaugstināta prolaktīna cēloņi

Prolaktīna līmenis ir augstāks nekā parasti - labs iemesls visaptverošai pārbaudei. Ja sieviete nav stāvoklī un baro bērnu ar krūti, perinatālā periodā netiek veikta diagnoze, paaugstināta laktogēna hormona koncentrācija var norādīt uz nopietnām patoloģijām.

Sistēmiskās slimības, kas izraisa BPD palielināšanos, ietver:

  • aknu mazspēja;
  • ciroze;
  • viltus grūtniecība;
  • nieru mazspēja;
  • jostas roze;
  • epilepsija.

Visizplatītākās patoloģijas, kas izraisa hiperprolaktinēmiju, ir hipofīzes adenoma - labdabīgs audzējs, kas ir lokalizēts Turcijas seglu reģionā. Arī hipofīzes slimības, kas izraisa prolaktīna līmeņa paaugstināšanos, ir:

  • Ratke kabatas cista;
  • paraselāri audzēji;
  • makroprolaktinēmija;
  • tukša turku seglu sindroms;
  • jaukta adenoma;
  • akromegālija;
  • prolaktinoma;
  • idiopātiskas slimības.

Atsevišķā iemeslu kategorijā, kas sievietēm provocē hiperprolaktinēmiju, tiek izdalīti hipofīzes kājas ievainojumi pēc operācijas Turcijas seglos. Pie patoloģiskiem faktoriem pieder hipotalāmu slimības: ļaundabīgi audzēji, granulomas, infiltrāti un metastāzes, kā arī refleksu traucējumi, piemēram, mastīts un starpkoku neiralģija..

Ar endokrinopātijām tiek novērots laktogēna hormona līmeņa paaugstināšanās:

  • primārā hipotireoze;
  • Adisona slimība;
  • policistisko olnīcu;
  • virsnieru feminizējoša karcinoma;
  • hipertireoze.

Patoloģisks prolaktīna līmenis var norādīt uz hipernefromu un bronhogēno karcinomu.

Paaugstināta prolaktīna simptomi sievietēm

Ja atklājat šādus augsta hormona līmeņa simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Jebkurš ārsts, ar kuru jūs tiksit novērots, ar lielām aizdomām izrakstīs hormonu testus.

Ja sievietes prolaktīna līmenis ir paaugstināts, ir iespējamas šādas sekas:

  • grūtniecības pārtraukšana uz laiku līdz trim mēnešiem;
  • neauglība;
  • laktācijas procesi (piena veidošanās krūtīs un tā nejauša izdalīšanās), kas nav saistīti ar grūtniecību un barošanu;
  • seksuālā instinkta, seksuālās vēlmes trūkums; nespēja iegūt fizisku gandarījumu (citādi: neelastība);
  • neregulāri menstruālie cikli, neatbilstīgs daudzums un intensitāte;
  • problēmas vairogdziedzerī;
  • iegurņa slimības.

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanos papildina šūnu augšana hipofīzē. Tas ietekmē nervu galus un smadzenes kopumā. No šejienes:

  • problēmas redzes sistēmas darbībā (šūnu proliferācija rada spiedienu uz redzes nervu);
  • stipras, ilgstošas, biežas galvassāpes;
  • smadzeņu darbības pasliktināšanās: samazināta atmiņa;
  • spēja koncentrēties, analizēt informāciju.
  • apātija, fizisks vājums, nevēlēšanās kaut ko darīt;
  • ilgstoša depresija un stress, panikas lēkme, trauksme;
  • aizkaitināmība, agresijas lēkmes, dusmas;
  • liekā svara klātbūtne, kas nav saistīta ar fizisko aktivitāšu trūkumu un ēšanas traucējumiem.

    Prolaktīna noteikšana

    Standarta asins analīžu laikā šis hormons netiek noteikts, tāpēc daudziem cilvēkiem ir jautājums, kad lietot prolaktīnu. Bieži vien nosūtījumu uz šādu pētījumu dod ginekologs-endokrinologs sūdzību klātbūtnē, kas var būt saistīta ar attiecīgās bioloģiski aktīvās vielas sintēzes pārkāpumu. Tātad, bieži asinis tiek ziedotas prolaktīnam cikla traucējumu, patoloģiskas izdalīšanās no sprauslas, ilgstošas ​​ieņemšanas neesamības, sejas matiņu augšanas, ādas problēmu utt..

    Lai iegūtu ticamāko rezultātu, jums ne tikai jāapsver, kurā cikla dienā lietot prolaktīnu, bet arī jāievēro daži citi noteikumi un jāveic sagatavošanās procedūras. Galvenie noteikumi šī hormona analīžu veikšanai ir šādi:

    • asiņu paraugu ņemšana tiek veikta menstruālā cikla 3-5 dienās;
    • paraugu ņem no ulnar vēnas tukšā dūšā no rīta, 3 stundas pēc pamodināšanas;
    • dienu pirms pētījuma tiek izslēgti apmeklējumi pirtī, pludmalē, karstā vannā, hipotermija, seksuāla tuvība, fiziskās aktivitātes;
    • iepriekšējā dienā ir jāievēro diēta, kas izslēdz bagātīgas maltītes, ierobežo olbaltumvielu pārtiku un izvada alkoholu;
    • pirms asiņu ņemšanas vajadzētu aprobežoties ar emocionāliem uzliesmojumiem;
    • no rīta pirms pētījuma nevar smēķēt un ietekmēt sprauslu laukumu.

    Sakarā ar paaugstinātu šī hormona līmeņa jutību pret daudzām ārējām un iekšējām ietekmēm, lai izvairītos no kļūdainiem rādītājiem, daudzi eksperti iesaka ziedot asinis pārbaudei trīs reizes ar mēneša intervālu. Rezultāti kļūst zināmi vienas dienas laikā, un ārstam ir jāinterpretē indikācijas un jāveic diagnoze.

    Kā normalizēt šī hormona līmeni (ārstēšana)

    Ar nelielām novirzēm no normas ārsti iesaka tautas līdzekļus: dažādus augu izcelsmes preparātus, tinktūras, tējas.

    Galvenie augi, kas veido to sastāvu: piparmētra, brūkleņu, salvija.

    Šī metode ir vismazāk toksiska un droša ķermenim..

    Kopā ar sievietes psiholoģiskā stāvokļa normalizēšanu nervu spriedzes, stresa, sliktu ieradumu noraidīšana var izraisīt pamanāmus uzlabojumus..

    Rezultāti parādīsies pēc dažiem mēnešiem, kuru laikā būs jāveic testi atkārtoti.

    Smagākos gadījumos, kad hormona līmenis ir sasniedzis kritisko līmeni, tiek izrakstītas zāles. Parasti visa ārstēšana balstās uz narkotiku lietošanas kursu un periodiskām pārbaudēm. Nepieciešamo zāļu piemērs:

    • Lisurīds;
    • Dostinex;
    • Bergolac;
    • Bromokriptīns;
    • Kabergolīns;
    • Hinagolīds;
    • Norprolac.

    Prolaktīna līmenis grūtniecības un zīdīšanas laikā (video)

    Paaugstināta prolaktīna (hiperprolaktinēmijas) cēloņi ir dažādi. Atkarībā no rakstura tos iedala šādās grupās:

    1. Fizioloģisks - nav saistīts ar patoloģijas attīstību. Kā liecina novērojumi, paaugstināts prolaktīna daudzums rodas dziļa miega laikā ar pārmērīgu fizisko slodzi, grūtniecības un zīdīšanas laikā, stresa situācijās, dzimumakta laikā.
    2. Patoloģisks - saistīts ar traucētu iekšējo orgānu un sistēmu darbību.

    Hiperprolaktinēmijas patoloģiskā forma ir sadalīta:

    • organisks - saistīts ar hipofīzes vai hipotalāma audzējiem;
    • funkcionāls - ir tieši saistīts ar citu slimību attīstību: hipotireoze, aknu ciroze, hroniska nieru mazspēja, policistisko olnīcu sindroms;
    • farmakoloģiski - kad paaugstināta prolaktīna cēloņi ir saistīti ar medikamentiem; to var novērot antipsihotisko līdzekļu, antihistamīna līdzekļu, pretvemšanas līdzekļu, estrogēnu ārstēšanā.

    Pirms analīzes veikšanas jāievēro šādi vienkārši noteikumi:

    • Piegādes dienā jums jābūt mierīgā emocionālā stāvoklī, nevajag nervozēt un jācenšas nepiedzīvot paaugstinātu satraukumu. Tas var ietekmēt rezultātu..
    • Mēģiniet ierobežot fiziskās aktivitātes asins nodošanas periodā. Un šajā gadījumā lomu var spēlēt pat skrējiens pa kāpņu lidojumiem. Ja jums neizdevās izvairīties no slodzes, pirms analīzes vismaz 15-20 minūtes atpūtieties.
    • Dienu pirms testa mēģiniet atturēties no dzimumakta. Prolaktīna rezultāti pretējā gadījumā var atšķirties no faktiskajiem 2-3 reizes.
    • Jums ir jāpamostas vismaz 3 stundas pirms piegādes.
    • Smēķēt ir atļauts, bet tikai 1-2 stundas pirms maiņas.
    • No pēdējās ēdienreizes līdz testu piegādes laikam vajadzētu būt vismaz 8 stundām. Turklāt, lai analīze parādītu normālu prolaktīna līmeni sievietēm, vakariņām jāsastāv no viegliem ēdieniem. Ideāls variants būtu dārzeņu sautējums vai viegli salāti bez gaļas. Nedzeriet arī stipros dzērienus, ieskaitot tēju un kafiju. Vislabākais ir tīrs ūdens..
    • Esiet piesardzīgs ar maigo ādu areola zonā. Pat šaura vai neērta apakšveļa var stimulēt hormonu ražošanu..
    • Jums ir nepieciešams labs nakts miegs. Miega trūkums spēcīgi ietekmē arī hormonu līmeni. Lai uzzinātu precīzāko prolaktīna daudzumu sieviešu asinīs, jums vajadzētu gulēt vismaz 7 stundas.

    Noderīgi padomi

    • Sagatavo piena dziedzerus laktācijai
    • Stimulē piena sintēzi pēc dzemdībām
    • Cikla otrā fāze atbalsta progesterona veidojošās dzeltenās zarnas darbību
    • Piedalās ovulācijas procesā
    • Regulē amnija šķidruma sastāvu un daudzumu
    • Tam ir imūnās īpašības

    Kā tiek ārstēta hiperprolaktinēmija

    Lai izārstētu galaktorrēzi, jums jānoskaidro hiperprolaktinēmijas cēloņi. Tā kā palielināta prolaktīna izdalīšanās notiek daudzos apstākļos, ir svarīgi pareizi diagnosticēt.

    Pirmkārt, tiek izrakstītas asins analīzes (klīniskas, bioķīmijai un hormoniem). Pārbaude atklāj hormonālas neveiksmes un darbības traucējumus iekšējo orgānu (aknu, nieru) darbā, pēc tam atkarībā no rezultātiem viņi veic:

    • iekšējo dzimumorgānu ultraskaņa, lai noteiktu cistas;
    • Vairogdziedzera ultraskaņa, lai izslēgtu tās audos esošos mezglus, kas ietekmē hormonālo līmeni;
    • "Turcijas seglu" rentgena analīze - galvaskausa laukums, kurā atrodas hipofīze, lai izslēgtu audzēju;
    • Galvas MRI un CT. Saskaņā ar izmeklējumu rezultātiem viņi noskaidro, vai citās smadzeņu nodaļās nav jaunveidojumu;

    Atkarībā no slimības cēloņa var izmantot divu veidu ārstēšanu - medikamentus vai ķirurģiju (farmakoloģiski var ārstēt audzējus, kas izraisa hiperprolaktinēmiju, kas nepārsniedz 1 centimetru).

    Ārstēšana ir atkarīga no tā, kas izraisīja hiperprolaktinēmiju:

    • Ar hormonālo nelīdzsvarotību un policistisko olnīcu tiek parakstītas zāles, kas normalizē hormonālo fonu. Palīdz kontracepcijas tablešu un estrogēna piedevas. Zāles ārsts izvēlas individuāli atbilstoši testu rezultātiem;
    • Ja tiek konstatētas problēmas ar vairogdziedzeri, tiek noteikti joda preparāti;
    • Lai nomāktu piena veidošanos, ir norādītas zāles, kas nomāc prolaktīna sekrēciju;
    • Mazi audzēji hipofīzē tiek ārstēti ar ķīmijterapiju, un lielie audzēji tiek noņemti..
    • Zāļu pamata terapijas lietošana kombinācijā ar uztura bagātinātāju un zāļu no augu sastāvdaļām izrakstīšanu dod labus rezultātus..

    Bieži tiek izmantotas šādas zāles:

    • Bromokriptīns (Bromergon, Ergolaktyna, bromocriptine) ir efektīvas zāles, taču tās var izraisīt tādas blakusparādības kā nelabumu un reiboni..
    • Norprolac ir efektīvs, diezgan dārgs medikaments.
    • Dostinex ir lēts medikaments (izrakstīts piesardzīgi, jo tam ir kontrindikācijas.

    Neiroķirurģiska ārstēšana ir ieteicama, ja zāles nepietiekami samazina prolaktīna līmeni vai nepanesamību (zāļu rezistenci) vai ārsts ir atklājis audzēju.

    Hiperprolaktinēmija: jēdziena definīcija

    Hiperprolaktinēmiju sauc par pastāvīgu prolaktīna līmeņa paaugstināšanos serumā. Hiperprolaktinēmijas sindroms ir simptomu komplekss, kas rodas ar šī hormona palielināšanos, kura raksturīgākā izpausme ir reproduktīvo orgānu disfunkcija..

    Hormonam ir plašs bioloģisko efektu klāsts. Viņš piedalās piena ražošanas uzsākšanā un uzturēšanā, olnīcu corpus luteum un progesterona ražošanā. 60% gadījumu paaugstinātu hormona prolaktīna līmeni sievietēm, kas nav grūtnieces, izraisa labdabīgi hipofīzes audzēji. Arī šo stāvokli var izraisīt hipofīzes un hipotalāmu dopamīnerģiskās mijiedarbības pārkāpums noteiktu farmakoloģisko līdzekļu vai slimību uzņemšanas dēļ. Noteiktai cilvēku daļai ir nepamatoti paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs.

    Neatkarīgi no prolaktīna līmeņa paaugstināšanās iemesla, tā pārmērīgā sekrēcija izraisa traucējumus luteinizējošo un folikulus stimulējošo hormonu ražošanā. Tā rezultātā: hipogonādisms (nepietiekama dzimumdziedzeru - olnīcu funkcija) un neauglība.

    Prolaktinēmijas veidi

    Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās dēļ var izdalīt divas faktoru grupas:

    • Fizioloģiskā prolaktinēmija. Tam nav nepieciešama ārstēšana ar narkotikām, un to viegli novērš, izņemot provocējošu faktoru.
    • Patoloģisks. Saistīts ar traucētu ražošanu galvenokārt endokrīnās sistēmas slimību dēļ.

    Visus faktorus, kas izraisa prolaktinēmijas attīstību, var iedalīt divās galvenajās grupās:

    • Pirmais ir fizioloģisks, kas parasti rodas, pakļaujoties jebkādiem faktoriem. Tie ietver: paaugstinātu fizisko aktivitāti, kuras dēļ prolaktīna koncentrācija divas dienas var būt augsta.
    • Spēcīgas emocionālās ietekmes. Tas ir ilgs nervu spriedze, tuvinieku nāve, situācijas, kas saistītas ar dabas katastrofām utt..
    • Ilgstošs sāpju sindroms.
    • Smēķēšana vai alkohola lietošana lielās devās.
    • Nesenie seksuālie kontakti, īpaši ar orgasmu.
    • Diētas, kas patērē ļoti zemu daudzumu ogļhidrātu un olbaltumvielu, un otrādi, pārāk daudz olbaltumvielu.
  • Patoloģisks. Saistīts ar prolaktīnu ražojošu veidojumu klātbūtni.

    Diagnostika

    Pašlaik hiperprolaktinēmijas identificēšana nerada grūtības sievietēm un ārstiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka galvenajā hormona ražošanā nav tik daudz vietu, tāpēc, izpētot tos, tiks novērtētas funkcionālās spējas.

    • Galvenā, ātrā un vienlaikus diezgan precīza prolaktinēmijas noteikšanas metode ir asins analīze. Šī laboratorijas metode ir kļuvusi ļoti izplatīta, un to var veikt pēc vēlēšanās jebkurā privātā klīniskajā laboratorijā. Izmaksas ir vidēji 250-350 rubļi. Lai noteiktu prolaktīna līmeni, pacientam jāziedo asinis no ulnar vēnas. Analīze tiek veikta tukšā dūšā, priekšnoteikums ir arī metodes ieviešana 2-3 stundas pēc pamodināšanas. Pāreja no šiem laika kritērijiem var dot neprecīzu vērtību..
    • Ja tiek konstatētas prolaktīna novirzes, ir vajadzīgas papildu metodes, piemēram, galvaskausa rentgenogrāfija, kā arī datortomogrāfija. Tas ļauj jums noteikt izmaiņas hipofīzes priekšējā daļā, kas var izraisīt vērtības novirzi. Dažos gadījumos galvaskausa rentgena pārbaude neļaus iegūt detalizētu informāciju, jo tā var atklāt tikai izmaiņas kaulos pēc formas un lieluma.
    • Ja audzējs nav sasniedzis lielu izmēru un nav novedis pie tā deformācijas, tad jāpielieto precīzākas un ļoti jutīgas metodes. Tie pašlaik ietver datortomogrāfiju. Tieši šī metode atklāj smadzeņu audu lielumu un struktūru, ieskaitot hipofīzi.
    • Ar smagām smadzeņu struktūru darbības traucējumu klīniskām izpausmēm jāpārbauda redzes lauku stāvoklis, jo redzes nervus var saspiest hipofīzes audzējs.

    Lai iegūtu visprecīzākos un informatīvākos datus par prolaktīna līmeni asinīs, jums jāievēro vairāki noteikumi, kas nepieciešami testu veikšanai:

    • Sākotnējā analīze jāveic stingri tukšā dūšā, ne vēlāk kā 2-3 stundas pēc pamošanās brīža.
    • Dienu pirms testa būtu jāizslēdz dzimumdzīve, fiziskās aktivitātes un stresa situācijas.

    Simptomi

    Visas paaugstināta prolaktīna izpausmes var iedalīt divās grupās:

    • Pirmais ir simptomi, kas saistīti ar reproduktīvās sistēmas orgānu un piena dziedzeru bojājumiem. Starp reproduktīvās sistēmas bojājuma simptomiem jāatzīmē: menstruālā cikla pārkāpums. Sieviete pamana tendenci uz kavēšanos, cikla pagarināšanu, menstruālo asiņu niecīgāku sekrēciju parādīšanos utt..
    • Ovulācijas neesamība ir arī viena no patoloģiskajām izpausmēm, to raksturo grūtniecības neiespējamība utt..
    • Turklāt vēl viena svarīga paaugstināta prolaktīna līmeņa izpausme asinīs ir izdalījumu izdalīšana no piena dziedzeriem, tilpums var būt atšķirīgs un lielā mērā atkarīgs no hormona līmeņa.
  • Otrā grupa ir simptomi, kas raksturo visas pārējās ķermeņa sistēmas. Otrajā grupā jāietver tādi simptomi kā:
      Vispārēji traucējumi, vājums,
  • Nervu nestabilitātes parādība,
  • Paaugstināta jutība pret stresa situācijām,
  • Miega traucējumi,
  • Ķermeņa svara izmaiņas,
  • Redzes pasliktināšanās, kas progresē pakāpeniski.

    Visām sievietēm, kurām diagnosticēts paaugstināts prolaktīna līmenis, jāatceras, ka šis nosacījums prasa obligātu ārstēšanu pat tad, ja reproduktīvā funkcija ir pabeigta un sieviete neplāno grūtniecību..

    1. Sākotnējās atklāšanas stadijās paaugstinātu prolaktīna līmeni ir viegli pakļaut medicīniskai korekcijai. Bet, attīstoties patoloģijai, ārstēšana var nedot vēlamo efektu..
    2. Turklāt, ja smadzenēs ir apjoma masa, kas izraisa paaugstinātu prolaktīna sekrēciju, tā var izraisīt ne tikai redzes zaudēšanas draudus, bet arī iespējamu letālu iznākumu.
    3. Ar nerealizētu reproduktīvo funkciju augsts prolaktīna līmenis izraisa nopietnas izmaiņas dzimumorgānu, tai skaitā dzimumorgānu, darbībā un struktūrā. Nākotnē šis nosacījums noved pie neauglības attīstības.

    Pašlaik šie jēdzieni joprojām ir nedalāmi, tas ir saistīts ar faktu, ka prolaktīna ražošana ir atkarīga no estrogēnu līmeņa un to ietekmē var palielināties un samazināties..

    Grūtniecība ir īpašs fizioloģisks stāvoklis, kas izraisa nopietnas izmaiņas hormonālajā fonā un atšķirīgu hormonu ražošanu salīdzinājumā ar parasto stāvokli. Prolaktīna ražošana sāk palielināties no ieņemšanas brīža. Sasniedzot noteiktu līmeni, tas palēninās un tiek uzturēts iepriekšējās stabilās vērtībās..

    Sievietes ķermenī prolaktīns ietekmē:

    • Pirmkārt, par piena dziedzeru galīgo attīstību un diferenciāciju. Piena kanāli, tāpat kā dziedzera audi, sasniedz morfofunkcionālu briedumu. Šajā periodā sieviete var sajust ne tikai sava lieluma palielināšanos, bet arī nelielu diskomfortu, kā arī sāpes.
    • Vēlākajos posmos no krūtsgala sāk parādīties deguna izdalījumi, kas atgādina jaunpienu..
    • Un pēc mazuļa piedzimšanas prolaktīns izraisa pilnīgu audu funkcionālo aktivitāti, un dzelzs darbojas pilnā spēkā..
    • Prolaktīns palīdz samazināt sāpes. Tas ir īpaši svarīgi sievietei dzemdību un dzemdību laikā, kā arī atveseļošanās posmā pēcdzemdību periodā..
    • Papildus mātes ķermenim tiek ietekmēts arī auglis. Viena no galvenajām funkcijām ir piedalīties plaušu audu diferenciācijā un nobriešanā. Sakarā ar tā iedarbību notiek virsmaktīvās vielas - vielas, kas pēc ieelpošanas nodrošina alveolu izplešanos, ražošana. Ar prolaktīna trūkumu var rasties elpošanas distresa sindroms, kas izraisa nopietnas komplikācijas un pat jaundzimušā nāvi.

    Daudzas sievietes grūtniecības vai neauglības plānošanas posmā nobijies ar secinājumu par prolaktīna līmeņa paaugstināšanos organismā..

    Un tas nav nejaušs, jo saskaņā ar atgriezeniskās saites mehānismu prolaktīns ietekmē progesterona ražošanu.

    Pēdējais, savukārt, ir iesaistīts endometrija attīstībā un veicina augļa olšūnas piestiprināšanos dzemdes dobumā..

    Tieši tāpēc ar paaugstinātu prolaktīna līmeni samazinās progesterona līmenis un līdz ar to zemāka endometrija nobriešana un implantācijas procesa pārkāpums.

    Turklāt var tikt traucēts arī menstruālais cikls, tas kļūst neregulārs un parādās tendence uz kavēšanos. Tas, savukārt, bieži ir anovulācijas cēlonis, t.i. olu nobriešanas trūkums, bez kura nav iespējams apaugļošanas process.

    Tāpēc grūtniecība notiek reti un saglabājas ar paaugstinātu prolaktīna līmeni. Arī šī problēma ir iemesls parastajam abortam agrīnā stadijā, piemēram, pat pirms klīniski atklātas kavēšanās. Bet tajā pašā laikā hiperprolaktinēmiju var viegli ārstēt..

    Palieliniet hormonu līmeni

    Prolaktīna koncentrācijas palielināšanās iemesli var būt šādas slimības:

    • prolaktinoms (labdabīgs hipofīzes audzējs);
    • hipotalāmu slimības (hipofīzes kājas bojājumi, glioma, germinoma);
    • smadzeņu pseidotumors;
    • mioma;
    • policistisko olnīcu sindroms;
    • endometrioze;
    • arteriovenozas kroplības;
    • hipotireoze;
    • tuberkuloze;
    • aknu ciroze;
    • aknu un / vai nieru mazspēja;
    • autoimūnas slimības (reimatoīdais artrīts, difūza toksiska goiter, sistēmiska sarkanā vilkēde);
    • operācijas un ievainojumi krūtīs;
    • hipovitaminoze B6;
    • hronisks prostatīts;
    • noteiktu zāļu (estrogēnu, prostaglandīnu, antipsihotisko līdzekļu, antihipertensīvo un antihistamīna līdzekļu, opiātu, hormonālo kontracepcijas līdzekļu, antidepresantu) lietošana.


    Ginekomastija ir paaugstināta prolaktīna pazīme vīriešiem.

    Ja paaugstināts LTH līmenis netiek atklāts grūtniecības vai zīdīšanas laikā, var novērot reproduktīvās sistēmas traucējumus..

    Paaugstinātas prolaktīna pazīmes:

    • menstruālā cikla pārkāpumi (no oligo un opso līdz amenorejai);
    • piena dziedzeru attīstība vīriešiem atbilstoši sieviešu tipam;
    • krūšu cistas vai adenomas;
    • galaktorrēze (piena vai jaunpiena patoloģiska sekrēcija);
    • neauglība;
    • samazināts libido, anorgasmija;
    • atrofiskas izmaiņas maksts gļotādā;
    • hirsutisms (pārmērīga matu augšana uz ķermeņa un sejas sievietēm atbilstoši vīriešu tipam);
    • redzes pasliktināšanās;
    • vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, osteoporoze, hiperinsulinēmija, arteriālā hipertensija);
    • tauku dziedzeru iekaisums, pūtītes;
    • psihoemocionālie traucējumi (depresija, garastāvokļa svārstības, trauksme);
    • samazināta sejas matu augšana, ginekomastija, erektilā disfunkcija, sēklinieku atrofija, prostatas slimības vīriešiem.

    Fizioloģiskie iemesli

    Prolaktinēmija sievietēm, kas pārsniedz normas robežas, var rasties vairākos fizioloģiskos apstākļos. Šādi rādītāji rodas pilnīgi veselam cilvēkam, un tie nenorāda uz slimību.

    Galvenie prolaktīna fizioloģiskā līmeņa paaugstināšanās cēloņi sievietēm:

    Gulēt. Šī hormona ražošana notiek periodiski, un tā mainās cikliski visas dienas garumā. Tā koncentrācija ievērojami palielinās pēc 1-1,5 stundām pēc aizmigšanas un sasniedz maksimumu agrā rītā. Atmošanās izraisa ievērojamu tā līmeņa pazemināšanos asinīs. Pēcpusdienā koncentrācija ir normas robežās.

    Grūtniecība. Grūtniecības laikā paaugstināts estradiola līmenis asinīs rodas augsts prolaktīna līmenis. Hormons sāk augt no bērna piedzimšanas pirmā trimestra, sasniedzot maksimumu dzemdību laikā. Palielinājuma pakāpe var atšķirties, tāpēc daudzi ārsti uzskata, ka grūtniecības laikā nav ieteicams noteikt tā līmeni.

    Krūšu galu stimulēšana un barošana ar krūti. Prolaktīna līmenis var būt augsts krūtsgala kairinājuma dēļ laktācijas laikā. Šī hormona palielināšanās mazuļa barošanas laikā izraisa vairākas izmaiņas sievietes ķermenī, kā rezultātā - laktācijas amenoreja.

    Stress. Prolaktīns ir jutīgs pret stresa situācijām. Īpaši augsts līmenis tiek novērots ar nervu spriedzi, ko papildināja ģībonis vai zems asinsspiediens..

    Citi cēloņi, kas var izraisīt paaugstinātu prolaktīna līmeni sievietēm, ir sekss, fiziskās aktivitātes, menstruālā cikla luteālā fāze, smago olbaltumvielu uzņemšana, hipoglikēmiskie apstākļi un krūšu testi.

    Hiperprolaktinēmijas simptomi un ārstēšana sievietēm

    Ja sievietes pārstāve ilgu laiku atzīmē menstruālā cikla darbības traucējumus, anovulāciju, bezcēloņu izdalīšanos no sprauslām (ja nav zīdīšanas) un sāpīgu krūšu pietūkumu, smagu vai trūcīgu asiņošanu, kā arī ilgstoši nevar iestāties grūtniecība, ir jāpārbauda un jāidentificē disfunkcijas ķermenis. Viens no patoloģiskā stāvokļa cēloņiem ir paaugstināts prolaktīns.

    Patoloģiska hormona sekrēcija ir patoloģija, kas ietekmē sievietes fizisko un garīgo stāvokli. Hormonālā līmeņa normalizēšana palīdz atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem un palīdz uzlabot sievietes stāvokli. Sīkāku informāciju par hiperprolaktinēmijas (stāvoklis, kad prolaktīna koncentrācija ir pārāk augsta) cēloņiem, simptomiem, diagnostiskajām un terapeitiskajām metodēm sk. Rakstā.

    Prolaktīna vispārējā koncepcija

    Prolaktīns (citādi saukts par luteotropīnu, mammotropīnu, mammotropisko, laktotropo hormonu) ir organisks savienojums, kas atbild par piena dziedzeru augšanu un attīstību pusaudžu meitenēm, un sievietēm reproduktīvā periodā tas stimulē laktāciju pēc dzemdībām. Turklāt hormonāla viela stimulē ovulāciju, kas ir atbildīga par regulāru menstruāciju iestāšanos. Ķīmisko savienojumu galvenokārt hipofīze ražo sievietēm, bet vīriešiem tas nelielā daudzumā izdalās arī vīriešiem.

    Prolaktīns iedarbojas uz imūnsistēmu, novērš ūdens un sāļu līdzsvara traucējumus, mijiedarbojas ar endokrīno dziedzeru adenohipofiziskajiem hormoniem.

    Laktotropā hormona atšķirīgā iezīme ir asās svārstības, ko izraisa diennakts laiks, krūškurvja ievainojumi, dažu spēcīgu zāļu lietošana un seksuālas aktivitātes. Veselai sievietei hormonālais līmenis ātri normalizējas (dažu stundu laikā), neietekmējot cilvēka stāvokli. Tomēr, ja koncentrācija nav normalizējusies, nepieciešama steidzama pielāgošana, lai izvairītos no nopietnām sekām ķermenim.

    1% sieviešu tiek diagnosticēta hiperprolaktinēmija - stāvoklis, kad prolaktīns tiek intensīvi sintezēts un palielinās hormonālais līmenis. Līdzīga diagnoze vīriešiem tiek veikta daudz retāk. Palielināta luteotropīna ražošana ir ilgstoša menstruāciju neesamība, anovulācija (olšūna nenobriest un neatstāj folikulu) un tā rezultātā auglības samazināšanās - neauglība.

    Prolaktīna vērtība sievietes ķermenī

    Prolaktīns tiek sintezēts hipofīzē - smadzeņu papildinājumā. Prolaktīna sekrēciju veic cits ķīmisks savienojums - dopamīns, ko ražo hipotalāmu kodoli. Neirotransmiters (dopamīns) tiek transportēts caur hematopoētisko sistēmu un bloķē mammotropisko hormonālo vielu izdalīšanos. Prolaktīna ražošana tiek samazināta arī progesterona dēļ, ko sāk aktīvi sintezēt menstruālā cikla otrajā (progesterona) fāzē.

    Dienas svārstības hormonā

    Prolaktīna līmenis ir visaugstākais dziļa miega laikā un tūlīt pēc pamodināšanas. Tāpēc datu precizitātei klīnicisti iesaka izdarīt hormogrammu ne vēlāk kā trīs stundas pēc pamodināšanas..

    Prolaktīna darbība

    Prolaktīna molekulas saistās ar piena dziedzeru šūnām. Sakarā ar mijiedarbību viens ar otru notiek intensīva šūnu dalīšanās, kā dēļ notiek krūšu augšana - palielinās lobulas un pienainas ejas, kā arī parādās piena sekrēcijas..

    Mammotropīns arī nedaudz mijiedarbojas ar citu orgānu šūnām, taču ietekme uz citām sistēmām nav pilnībā izprotama. Jutīgus receptorus identificē:

    • Liesa;
    • Plaušas;
    • Aizkrūts dziedzera;
    • Sirds;
    • Aizkuņģa dziedzeris
    • Nieres;
    • Dzemde un olnīcas;
    • Āda.

    Mamotropā hormona formas

    Speciālisti izšķir trīs prolaktīna formas:

    1. Monomēri (85% no vielas) - visaktīvākie, izraisa izmaiņas sievietes ķermenī;
    2. Dimeriski (10% no vielas) - nesaistās ar šūnu molekulām;
    3. Polimērs (makroprolaktīns - 5% no vielas) - neietekmē ķermeni nespējas dēļ iziet cauri kapilāru sistēmai - liels molekulas izmērs.

    Prolaktīna ietekme uz sievieti

    Zinātnieki līdz šai dienai aktīvi pēta hormonālo vielu. Pētījumu laikā tika atklātas vairākas šī savienojuma funkcijas. Sākumā laktotropīns nodrošina piena un jaunpiena veidošanās funkciju pēcdzemdību periodā. Grūtniecības laikā pareizu prolaktīna saturu uztur steroīdi - estrogēni. Pēc dzimšanas steroīdu hormonu daudzums strauji samazinās.

    Pēcdzemdību periodā prolaktīna sintēzi veic, stimulējot krūtsgala mehāniskos receptorus. Bērns sūkā krūti, kura dēļ izdalās oksitocīns, kas noved pie prolaktīna sintēzes - piena sekrēcijas un uzkrāšanās piena dziedzeros..

    Prolaktīna darbība grūtniecības laikā dažreiz ir pamanāma mazulim, it īpaši, ja meitene ir dzimusi. Bieži vien sievietes sievietes pirmajās dienās pēc piedzimšanas ir pamanāmas izdalījumi no piena dziedzeriem, kam nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās - fizioloģiska procesa pāreja..

    Citas organisko vielu funkcijas:

    • Dzelzceļa dziedzera regresijas novēršana, kuras dēļ tiek saglabāts grūtniecībai nepieciešamais progesterons;
    • Mātes instinkta veidošanās un atbilstošie uzvedības vektori (saikne ar mazuli pēc dzemdībām);
    • Virsnieru dziedzeru regulēšana;
    • Estrogēnu (sieviešu dzimumhormonu) un androgēnu (vīriešu dzimumhormonu) sekrēcijas regulēšana;
    • Ovulācijas procesu bloķēšana;
    • Nespēja ieņemt HB laikā;
    • Anestēzija - pretsāpju efekts;
    • Dalība virsmaktīvās vielas veidošanā;
    • Nedzimuša bērna imunitātes saglabāšana;
    • Orgasma vadīšana;
    • Ūdens un sāļu nelīdzsvarotības novēršana;
    • Metabolisma procesu racionalizēšana;
    • Kaulu stiprināšana, kalcija deficīta novēršana;
    • Šūnu aizsargāšana no ļaundabīgiem audzējiem;
    • Dalība limfocītu darbā ar iekaisumu;
    • Elpošanas sistēmas attīstība un veidošanās bērnam.

    Norma prolaktīna sievietēm

    Prolaktīna saturu sievietē nosaka, izmantojot hormogrammu. Pētījums tiek veikts, paņemot asinis no vēnas. Mamotropīna saturs mainās, ņemot vērā dienas laiku, vecumu, mēneša fāzi un miegu. Turklāt hormonālā sintēze ir atkarīga no grūtniecības ilguma un fona kaites.

    Laktotropīnu mēra vairākās vienībās - atkarībā no laboratorijas. Tomēr visbiežāk mūsdienu laboratoriju aprīkojums izmanto saīsinājumus mIU / l (Starptautisko vienību mols litrā) un ng / ml (nanogrami uz mililitru)..

    Katrā laboratorijā ir sava prolaktīna norma..

    Pievērsīsim uzmanību tabulai Nr. 1, kas atspoguļo prolaktīna normas atbilstoši sievietes vecumam.

    Vecuma gadiProlaktīna daudzums
    mme / lng / ml
    0-142-63390,88-133,12
    1.-4212-36254.45-76.13
    4.-7339-27777.15-58.32
    7-1064-27351.34-57.44
    10-13191.-27354.01-57.44
    13-16339-25197.12-73,9
    16-18445-39019.35-81.92
    18-20860-496018.06-104.16
    20-45252-5044,5–23
    45 gadi un vecāki (menopauze)170-3303-15

    2. tabulā parādīts prolaktīna līmenis pa cikla fāzēm un dienu:

    FāzeDienaProlaktīna daudzums
    mme / lng / ml
    Folikulārs1-13136.-19994,5-33
    Ovulācija14190-14846,3-49
    Dzeltens korpuss15–28148-12124.9-40

    Augsta laktotropā hormona cēloņi

    Mamotropīna koncentrācijas palielināšanos sauc par hiperprolaktinēmiju. Zinātnieki izšķir patoloģisko un fizioloģisko hormonālā līmeņa paaugstināšanos. Ar fizioloģiju sievietes pārstāvei dinamikā nepieciešami tikai periodiski medicīniski novērojumi - terapija nav nepieciešama.

    Patoloģiskas prolaktīna ražošanas fizioloģiskie cēloņi:

    1. Gestācija, barošana ar krūti;
    2. Nodarboties ar seksu;
    3. Biežas stresa situācijas, psiholoģiskas traumas;
    4. Jaundzimušā periods (pirmās 28 dienas pēc piedzimšanas);
    5. Kaitīgi ieradumi - alkohola un tabakas lietošana;
    6. Intensīvas fiziskās aktivitātes un sports;
    7. Stingra hipoglikēmiskā diēta;
    8. Krūšu galu stimulēšana;
    9. Dzemdes kakla apkakles zonas masēšana;
    10. Hronisks miega trūkums;
    11. Nepietiekams uzturs, kalsns uzturs.

    Turklāt laktotropais hormons palielinās ar:

    • Vannu, saunu, sauļošanās salonu apmeklējumi;
    • Asas dažādas lokalizācijas un etioloģijas sāpes;
    • Spēcīgu narkotiku lietošana: narkotiskās un psihotropās zāles, perorālie kontracepcijas līdzekļi, antibiotikas, miegazāles.

    Ja netiek noteikts hormonālās vielas koncentrācijas palielināšanās iemesls, to sauc par idiopātisku hiperprolaktinēmiju. Ar patoloģiju hipofīzes šūnu hiperfunkcija notiek, nemainot to skaitu.

    Hiperprolaktinēmijas patoloģiskie cēloņi:

    1. Audzēji smadzeņu piedēkļos - hipotalāmā, hipofīzē, visbiežāk - prolaktinoma;
    2. Hipotalāmu slimības;
    3. Hipotireoze - vairogdziedzera funkciju pavājināšanās;
    4. Policistika;
    5. Krūšu kurvja ievainojums;
    6. Operācija uz krūšu dobuma orgāniem;
    7. Herpes zoster (herpes zoster);
    8. Autoimūnas patoloģijas - sistēmiska sarkanā vilkēde;
    9. Smadzeņu diafragmas vājums - subarahnoidālās telpas invaginācija;
    10. Hroniska aknu mazspēja
    11. Smadzeņu infekcijas;
    12. Akūta nieru mazspēja, hipokorticisms;
    13. Aknu ciroze.

    Patoloģiska hiperprolaktinēmija ir sadalīta divos apakštipos:

    • Funkcionāls - nerada organiskas izmaiņas. Šis tips ietver slimību komplikācijas un smagas sekas;
    • Organiskas jaunas slimības izraisa morfoloģiskas izmaiņas audos.

    Hiperprolaktinēmijas simptomi

    Agrīnā stadijā hiperprolaktinēmija izpaužas asimptomātiski. Tomēr laika gaitā pacienta stāvoklis pasliktinās, un sievietes pārstāve sūdzas par šādiem ķermeņa darbības traucējumiem:

    1. Menstruāciju darbības traucējumi;
    2. Anovulācija - olšūnas nenobriešana vairākos ciklos;
    3. Piena, jaunpiena, pienam līdzīga šķidruma izdalījumi no mātes, kas nav laktējoši;
    4. Samazināta seksuālā vēlme, nespēja sasniegt orgasmu - seksuāla apmierinātība;
    5. Pēcmenopauzes vaginīts - atrofija vulvā un maksts;
    6. Vīrišķība - sievietes vīriešu iezīmju parādīšanās, maskulinizācija - palielināts ķermeņa apmatojums (hirsutisms);
    7. Patoloģisks matu izkrišana (alopēcija), seborejas ekzēma uz galvas, nagu plāksnīšu paaugstināta trauslums;
    8. Pūtītes, pūtītes izskats;
    9. Patoloģiska siekalošanās;
    10. Straujš ķermeņa svara pieaugums;
    11. Osteoporoze - samazināts kaulu blīvums, hipokalcēmija (kalcija deficīts), tendence uz lūzumiem;
    12. Bezmiegs;
    13. Nomākts stāvoklis.

    Menstruālā cikla traucējumi izpaužas kā šādi patoloģiski stāvokļi:

    • Amenoreja - menstruāciju neesamība sešus mēnešus vai ilgāk;
    • Oligomenoreja - cikla saīsināšana par mazāk nekā 2 dienām ar intervālu 36 vai vairāk dienas;
    • Opsomenorrhea - ilgs menstruālais cikls, kura ilgums pārsniedz 35 dienas;
    • Menometrorāģija - smagas menstruācijas;
    • Anovulācija - bezovulācijas cikls;
    • Luteālā cikla deficīts.

    Dažos gadījumos ar hiperprolaktinēmiju sieviete neuztraucas par menstruāciju pārkāpumiem. Ja slimība ir attīstījusies uz hipofīzes audzēja fona, pacients bieži sūdzas par redzes asuma samazināšanos, galvassāpēm.

    Patoloģijas diagnostika

    Kad parādās divi vai trīs no iepriekšminētajiem simptomiem, sievietei jāpārbauda prolaktīna līmenis. Lai iegūtu precīzu rezultātu, ieteicams ziedot asinis vismaz divas reizes, izslēdzot šādus faktorus, kas ietekmē hormonālo sintēzi:

    1. Stresa situācijas;
    2. Pārmērīgas fiziskās aktivitātes, sports;
    3. Sāpes
    4. Pārēšanās vai bada, olbaltumvielu, ogļhidrātu pārtikas pārpilnība;
    5. Sekss, sprauslu un areolu seksuāla stimulēšana;
    6. Alkohola lietošana, smēķēšana;
    7. Termiskās procedūras - vannas uzņemšana, vannas apmeklēšana;
    8. Miega trūkums.

    Ja no iepriekšminētajiem faktoriem nevarēja izvairīties, ieteicams analīzes atlikt trīs dienas vēlāk. Ja sieviete lieto narkotikas, kas ietekmē prolaktīna sintēzi, ir nepieciešams atcelt šīs zāles. Ja nav iespējams atcelt zāles, jābrīdina ārsts, lai izvairītos no analīžu rezultātu kropļošanas.

    Nosūtījumu uz analīzi var izsniegt jebkurš speciālists, kuram pacients ir iesniedzis sūdzību. Pētījumu veic no rīta, ne vēlāk kā 3 stundas pēc pamodināšanas - vēlams ar intervālu no 9 līdz 11 no rīta. Hormonālo analīzi veic stingri tukšā dūšā, ir atļauts dzert tikai pāris malkus ūdens bez gāzes. Pētījuma precizitāte nav atkarīga no menstruālā cikla dienas, taču daži ārsti iesaka pārbaudīt prolaktīna līmeni cikla 5-8 dienā.

    Papildus hormonālajai analīzei izmeklēšana ietver šādus diagnostikas pasākumus:

    • MRI, CT vai galvaskausa rentgenstūris divās projekcijās - lai izslēgtu hipofīzes audzēju;
    • Vairogdziedzera ultraskaņa - lai izslēgtu hipotireozi;
    • Grūtniecības pārbaude vai iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana - sievietēm reproduktīvā vecumā, lai izslēgtu grūtniecību;
    • Bioķīmiskais asins tests - lai noteiktu nieru un aknu stāvokli;
    • Oftalmoloģiskā izmeklēšana;
    • Ginekoloģiskā izmeklēšana;
    • Hormonogramma - endokrīno patoloģiju izslēgšanai. Parasti tiek izrakstīti šādi hormoni: TSH, LH, FSH, somatomedin-S, makroprolaktīns.

    Hiperestrogenijas ārstēšanas metodes

    Hiperestrogenijas ārstēšana ir atkarīga no veida. Ja slimība ir sekundāra, tad terapijai jābūt vērstai uz atbrīvošanos no pamata patoloģijas. Sakarā ar dziedināšanu tiek normalizēta mammotropīna koncentrācija..

    Bieži vien sievietes paaugstināts prolaktīna līmenis tiek diagnosticēts hipotireozes (hipotireozes) dēļ un tiek koriģēts ar aizstājterapiju. Arī “hiperprolaktinēmijas” diagnoze bieži tiek veikta policistisko olnīcu sindroma dēļ - šajā gadījumā ir nepieciešama hormonālā līmeņa korekcija ar perorāliem kontracepcijas līdzekļiem ar antiandrogēna iedarbību..

    Narkotiku ārstēšana

    Primāro hiperprolaktinēmiju ārstē ar medikamentiem. Visizplatītākās zāles - bromokriptīns - ir zāles dopamīna agonistu grupā. Pateicoties medikamentiem, tiek aktivizēta dopamīna izdalīšanās, novēršot paaugstinātu prolaktīna sintēzi. Medikamenti jālieto divus līdz trīs gadus, neapstājoties. Kad iestājas grūtniecība, pakāpeniski samazinās zāļu deva.

    Tomēr bromokriptīns ir vecās paaudzes zāles, tāpēc tam ir daudz blakusparādību. Tagad aptiekās varat iegādāties jaunās paaudzes analogās zāles:

    Dostinex samazina arī sievietes prolaktīna līmeni, tai ir minimāls kontrindikāciju skaits, tai nav tādu blakusparādību kā galvassāpes, ģībonis, slikta dūša, vemšana.

    Ķirurģiska iejaukšanās

    Ja konservatīvā ārstēšana izrādījās neefektīva, šo slimību ārstē ķirurģiski - noņemot hipofīzes audzēju - prolaktinomas. Operācija ir obligāta, ja pacientam ir redzes traucējumi, adenomatozā progresēšana.

    Radikāls paņēmiens tiek veikts tikai specializētā iestādē, bet negarantē recidīva neesamību. Trešdaļai pacientu hiperprolaktinēmija atkal tiek diagnosticēta pēc dažiem gadiem.

    Apkopojot

    Sievietei, kas cieš no hiperprolaktinēmijas, ir jāievēro pareizais dzīvesveids:

    • Nedzer, nesmēķē;
    • Ievērojiet īpašu diētu ar lielu folijskābes un B12 vitamīna saturu;
    • Izvairieties no fiziskas un emocionālas pārslodzes;
    • Periodiski pārbaudiet hormonu līmeni.