Prolaktīns sievietēm: samazināts, normāls, paaugstināta hormona līmeņa un seku cēloņi, asins analīzes prolaktīnam

Prolaktīns ir svarīga ķermeņa hormonālās regulēšanas sastāvdaļa. Šim savienojumam ir liels skaits funkciju, kas saistītas ar grūtniecību un dzemdībām. Ir svarīgi zināt, kas tas ir - hormons prolaktīns sievietēm, kādas ir tā funkcijas. Svarīgas ir izmaiņas, kas notiek, samazinoties un palielinoties savienojumu līmenim organismā.

Kas ir hormons prolaktīns

Prolaktīns ir peptīdu hormons. Vielas struktūra ir vienšūņa, tajā ir 199 aminoskābes. Hormona ražošana notiek īpašās hipofīzes šūnās (tas ir, smadzenēs). Ražošanas regulēšanu kontrolē hipotalāms, un to veic, pamatojoties uz atgriezenisko saiti. Regulēšanā piedalās arī estrogēns un 2 peptīdi, vaso-zarnu trakts un histidīna-izoleicīns..

Jums jāsaprot, kas ir sievietes prolaktīns asinīs. Hormona struktūra ir neviendabīga. Piešķiriet mazu, lielu, ļoti lielu, glikolizētu. Atšķirība ir to molekulmasā. Ārstam ir svarīgs hormona monomēra tips. Tas ir tieši sugas, kurām ir aktivitāte un diagnostiskā nozīme..

Par ko prolaktīns ir atbildīgs sievietēm?

Kas ir atbildīgs par hormona prolaktīna līmeni sievietēm: mātes piena veidošanās (ne tikai tā ražošana, bet arī eliminācija), kavē ovulāciju un jaunas grūtniecības iestāšanos laktācijas laikā, tai ir anestēzijas efekts, pozitīvi ietekmē augļa imūnsistēmas darbību grūtniecības laikā. Arī prolaktīns ir iesaistīts centrālās un perifērās nervu sistēmas šūnu veidošanā, angioģenēzē. Zinātnieki ierosina, ka hormons pieaugušajiem aktivizē imūnsistēmu, par ko liecina tā skaita palielināšanās iekaisuma reakcijās.

Interesanti fakti par prolaktīnu:

  • Jau pieminētā neviendabība ietekmē jutīgumu pret audiem, kas noved pie tā paša hormona atšķirīgas perifērijas ietekmes.
  • Prolaktīna receptori ir atrodami ne tikai dzimumorgānos un piena dziedzeros, bet arī aknās, nierēs, plaušās, sirdī, centrālajā nervu sistēmā un ādā..
  • Bērniem pēc zīdīšanas prolaktīns nonāk ķermenī. Vizuāli tas izpaužas ar jaunpiena izdalīšanos no viņu piena dziedzeriem..
    Visbiežāk tiek diagnosticēta hiperprolaktinēmija. Iemesls tam ir fakts, ka stresa situācijās un fiziskās slodzes laikā hormona līmenis paaugstinās..

Norma prolaktīna sievietēm

Tabulas atbilstoši prolaktīna normai sievietēm pēc vecuma ir viegli atrodamas specializētajā literatūrā. Jaundzimušajiem hormonu līmenis ir augsts, pakāpeniski samazinās par 2 dzīves mēnešiem.
Bērniem līdz 16 gadu vecumam tā norma ir no 40 līdz 400 mU / l, no 16 līdz 45 gadiem - no 40 līdz 600. Pēc 45 gadiem hormona līmenis pakāpeniski pazeminās..

Prolaktīna noteikšana

Ir svarīgi zināt, cik svarīgi sievietei ir pareizi veikt prolaktīna asins analīzi. Tikai visu nosacījumu izpilde nodrošinās objektīvu rezultātu. Sagatavošanās prolaktīna piegādei sievietēm ietver seksuālo aktivitāšu izslēgšanu 2-3 dienas pirms pētījuma. Citi nosacījumi:

  • Atturēšanās no alkohola, smēķēšana 2 dienas pirms analīzes.
  • Dienu iepriekš, ēdot daudz pārtikas, apmeklējot vannu vai saunu.
  • Dienā (vēlams 2) pirms piegādes vajadzētu izvairīties no fiziskām aktivitātēm.
  • Nepieņemamas stresa situācijas, īpaši pirms asiņu ņemšanas no vēnas.

Analīze tiek dota no rīta, vismaz 3 stundas pēc pamošanās brīža. Asinis no vēnas ņem tukšā dūšā (ieteicams 12 stundas badošanās laikā, jūs varat dzert tīru ūdeni). Īpaša nozīme tiek piešķirta tam, kad sievietei dot prolaktīnu, kurā cikla dienā. Tas tiek veikts 1-5 dienas pēc menstruācijas sākuma.

Samazināts prolaktīna līmenis sievietēm

Zems prolaktīna līmenis sievietēm var būt šādu iemeslu dēļ.

Zema prolaktīna līmeņa cēloņi

Šehana sindroms (hipofīzes nekroze asiņošanas dēļ dzemdību laikā), noteiktu zāļu lietošana, grūtniecība, audzēji un smadzeņu tuberkuloze. Hipoprolaktinēmiju var izraisīt dopaminomimētiski līdzekļi, dažas antibiotikas un pretvēža zāles, pretparkinsonisma līdzekļi, hormonālie medikamenti un narkotikas. Samazināts prolaktīna līmenis sievietēm izpaužas kā menstruāciju pārkāpumi, aptaukošanās, emocionāla labilitāte.

Zema prolaktīna līmeņa simptomi

  • Zems mātes piens.
  • Pusaudžu meiteņu pubertātes palēnināšanās.
  • Aborts (aborts agrīnā stadijā).
  • Koncepcijas problēmas.
  • Miega traucējumi.

Kā palielināt prolaktīnu sievietēm

Bieži vien sievietēm ir jautājums par to, kā palielināt prolaktīnu ar uzturu. Tas ir iespējams, koriģējot ogļhidrātu un tauku uzņemšanu organismā. Diētai pievieno labību, piena produktus, taukainas zivis, makaronus un maizes izstrādājumus no cietajiem kviešiem, kvinojas un sezama sēklām. Tradicionālā medicīna iesaka grieķu un pilngraudu auzu novārījumus. Tie palielina hormonu ražošanu..

Tradicionālās medicīnas ārsti iesaka piemērot šos ieteikumus ar fizioloģisku samazināšanos vai kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai. Pirms terapijas uzsākšanas nepieciešama speciālista konsultācija, jums nevajadzētu sākt lietot fito produktus. Ja hormona līmeņa pazemināšanās notiek fizioloģisku iemeslu dēļ (atlikta grūtniecība), tad laika gaitā tā līmenis atjaunosies, ārstēšana ar narkotikām nav nepieciešama. Lai aktivizētu mātes piena ražošanu, tiek izmantotas fito ražas, tiek koriģēta diēta, tiek veikta psihoterapija ar relaksācijas metožu apmācību..

Zāļu izraisītā hipoprolaktinēmija tiek novērsta, atceļot tās. Ja smadzeņu audzējs ir patoloģijas pamats, tad tiek noteikta ķirurģiska noņemšana ar staru terapiju. Individuālā taktika ir atkarīga no jaunveidojuma lieluma, tā lokalizācijas un ļaundabīgā audzēja. Ja nepieciešams, pēc operācijas tiek noteikta hormonu aizstājterapija. Ar Šeihana sindromu ārstēšanai tiek izmantotas dažādas hormonālās zāles. Izvēle ir atkarīga no tā, kurš hormona deficīts vai pārmērība izraisa prolaktīna līmeņa pazemināšanos. Ar Šiāna sindromu tradicionālās zāles un pašārstēšanās ir aizliegtas.

Paaugstināts prolaktīna līmenis sievietēm

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās jeb hiperprolaktinēmija ir fizioloģiska, patoloģiska un narkotiska. Fizioloģiskais izskats tiek diagnosticēts dziļā miega fāzē, pēc seksa, grūtniecības un zīdīšanas laikā, stresa situācijās, spēcīgas fiziskās slodzes apstākļos. Kā minēts, sievietes asinīs ir paaugstināts monomēriskais prolaktīns, šī stāvokļa iemesli ir dažādi. Vairāk par to zemāk. Visticamākais paaugstināta prolaktīna līmeņa cēlonis sievietēm ir hipofīzes vai hipotalāma audzēji.

Paaugstināta prolaktīna cēloņi sievietēm

  • Policistisko olnīcu sindroms.
  • Galvas traumas.
  • Vairogdziedzera slimība.
  • Krūškurvja ievainojumi un operācijas.
  • Smagi aknu un nieru darbības traucējumi.
  • Bieži aborti.
  • Autoimūnas slimības (piemēram, sistēmiska sarkanā vilkēde).

Medikamentu lietošana provocē arī hormona daudzuma palielināšanos asinīs. Zāļu saraksts: hormoni, antialerģiskas un pretvemšanas zāles, antipsihotiskie līdzekļi, antidepresanti, antiparkinsonisma zāles. Atsevišķi tiek izdalīta idiopātiska hiperprolaktinēmija. Šī diagnoze tiek veikta, kad cēloni nevar noteikt (tas ir, provokējošās patoloģijas organismā netiek atklātas).

Paaugstināta prolaktīna simptomi sievietēm

Paaugstināta hormonu līmeņa simptomi: menstruāciju traucējumi (a- vai oligomenoreja, ovulācijas trūkums), problēmas ar apaugļošanos (līdz neauglībai), vīriešu tipa matu augšana, pūtītes, jaunpiena vai piena izdalīšanās no sprauslām. Pacientiem var diagnosticēt vielmaiņas traucējumus, kas saistīti ar kalcija un fosfora apmaiņu. Pastāv osteoporozes attīstības risks, kas izraisa kaulu trauslumu un patoloģiskus lūzumus..

Citas prolaktīna līmeņa paaugstināšanās pazīmes sievietēm: ogļhidrātu metabolisms, kas izpaužas kā augsts insulīna līmenis, bieži tiek traucēts, tiek diagnosticēta aptaukošanās, emocionāla labilitāte, hiperholesterinēmija, seksuālās vēlmes samazināšanās vai neesamība un orgasms. Paaugstināta prolaktīna cēloņi un sekas sievietēm ir saistītas. Starp komplikācijām: iepriekšminētie patoloģiskie lūzumi, cukura diabēts, autoimūnas patoloģijas (antifosfolipīdu sindroms), arteriālā hipertensija, neauglība. Pastāv dzemdes hipoplāzijas un dzimumorgānu un piena dziedzeru ļaundabīga audzēja augšanas risks.

Kā samazināt prolaktīna līmeni

Pieaugot likmēm, ieteicams atteikties no kafijas un stiprās tējas. Izvēlnei pievieno folijskābes produktus - zaļumus, liesu gaļu, aknas, augļus, dārzeņus, zivis, olas, riekstus, aļģes. Noderīgs paaugstināts prolaktīna līmenis ir linsēklu eļļa. Maizes izstrādājumus (izņemot tos, kas sagatavoti no pilngraudu miltiem), smalkmaizītes, konditorejas izstrādājumus (kūkas, kūkas), konservus, kūpinātus produktus, desas un desas izslēdz no uztura. Sievietēm var rasties jautājums, kā samazināt prolaktīnu mājās. Tradicionālā medicīna iesaka lietot zāļu novārījumus. Ar lielu prolaktīna daudzumu izmanto stieņa augļus, salvijas lapas un elempāna sakni (pirms alus pagatavošanas to sasmalcina).

Sagatavošanas princips ir piepildīt izejvielas ar 200 ml vārīta ūdens, uzstāt 2–4 stundas, pēc tam atdzesēt un izkāš. Novārījumus lieto iekšķīgi, 3-4 reizes dienā vienā ēdināšanas laivā. Ārsti uzskata, ka augu izcelsmes zāles ir piemērotas kā papildinājums galvenajai ārstēšanai. Tikai novārījumu saņemšanai patoloģijā nebūs pilnīgas ietekmes.

Fizioloģiskajam tipam nav nepieciešama ārstēšana, zāles tiek izvadītas, atceļot atbilstošās zāles. Ar patoloģisku hormonu līmeņa paaugstināšanos tiek izrakstītas zāles no dopaminomimētisko līdzekļu grupas - Bromokriptīns, Cabergoline, Quinagolid. Izvēli konkrētā līdzekļa virzienā veic ārsts, pamatojoties uz analīžu rezultātiem. Tas pats attiecas uz uzņemšanas ilgumu.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek norādīta ar konservatīvas terapijas neefektivitāti - simptomi saglabājas, cēloņus nevar novērst ar zālēm, prolaktīns sievietēm joprojām ir paaugstināts. Pēc operācijas nepieciešama hormonu aizstājterapija. Ja pacients atsakās no ķirurģiskas ārstēšanas, tiek noteikts staru terapijas kurss. Šādos gadījumos jāņem vērā komplikāciju risks - hormonālā nelīdzsvarotība, acis inervējošo nervu disfunkcija, redzes samazināšanās..

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās sievietēm sekas

Kad ir skaidrs, kāds ir prolaktīns sievietēm, ir svarīgi saprast, kāpēc augsts hormona līmenis ir nelabvēlīgs apaugļošanai. Šajā savienojuma līmenī notiek ovulācijas kavēšana, folikulus stimulējošā hormona un gonadotropā faktora aktivitātes samazināšanās. Olnīcu dzeltenā zarna darbojas ilgāk. Šie procesi palīdz novērst grūtniecību.

Secinājums

Acīmredzot liela nozīme ir ne tikai pašam hormonam prolaktīnam, bet arī tam, ko tas parāda sievietēm, tā iedarbību uz ķermeni. Ja ir pierādījumi, jums jāievēro ārsta ieteikumi par atbilstošu analīzi ar turpmāku ārstēšanu. Tas palīdzēs izvairīties no iespējamām komplikācijām, kuras var izraisīt gan prolaktīna palielināšanās, gan samazināšanās..

“Prolaktīns sievietēm - to palielināšanās normas, cēloņi un sekas”

5 komentāri

Prolaktīnam ir galvenā loma, kad sieviete sāk laktāciju pēc dzemdībām. Tas veicina jaunpiena nobriešanu, un pēc tam - tā pārvēršanu pilnpienā. Bet sievietēm, kas nav grūtnieces, šis hormons nekur nepazūd, un tas būtiski ietekmē olšūnas nobriešanu menstruālā cikla pirmajā posmā.

Ja prolaktīna līmenis ir paaugstināts, tas var izraisīt neauglību, un pie zemām vērtībām sieviete var ne tikai izjust problēmas ar mazuļa ieņemšanu, bet arī pamanīt neregulāras menstruācijas.

Endokrīnā sistēma ir veidota tādā veidā, ka FSH un LH hormonu ražošana, kuru darbība ir vērsta uz dominējošā folikula nobriešanu olnīcā, ir tieši atkarīga no prolaktīna līmeņa paaugstināšanās. Jo augstāks tā līmenis, jo vairāk tiek kavēta luteinizējošo un folikulus stimulējošo hormonu ražošana.

Hormonu sekrēcijas iezīmes un tā ietekme uz ķermeni

Kā veidojas šis hormons?

Prolaktīnu izdala hipofīzes šūnas, krūšu audi un, ja sieviete ir stāvoklī, tad ar placentas audiem. Hormona ražošana un sintēze ir tieši atkarīga no estrogēna: jo augstāks sieviešu dzimumhormonu līmenis asinīs, jo lielāks prolaktīna daudzums.

Paaugstināta prolaktīna ietekme uz pirmo cikla fāzi

Ja hormona līmenis ir normas augšējā robežā vai pārsniedz to, tad tiek sākti olšūnu nobriešanas kavēšanas procesi. Jo augstāks ir laktogēns hormons, jo vairāk kavē FSH un LH veidošanos. Tāpēc sievietei zīdīšanas laikā ir zināma aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību.

Tomēr nav vērts izmantot šo hormonālo nelīdzsvarotību kā galveno līdzekli: ja FSH un LH arī pirms laktācijas bija normālā augšējā līmenī vai virs tā, tad augsts prolaktīna līmenis zīdīšanas laikā nespēs palēnināt olu nobriešanas procesu, un ovulācija notiks vienalga.

Attiecīgi, ja pacientei, kas nav grūtniece un nelaktē, ir paaugstināts laktogēno hormonu līmenis, tad ultraskaņas folikulometrijas ārsts diagnosticēs regulārus anovulācijas monofāziskus menstruālos ciklus.

Paaugstināta prolaktīna ietekme uz cikla otro fāzi

Augsts laktogēno hormonu līmenis negatīvi ietekmē luteālo fāzi, jo īpaši korpusa luteuma darbību. Ja sievietes prolaktīns ir normāls, tad laika posms no ovulācijas brīža līdz jauna cikla sākumam nepārsniedz 12–14 dienas.

  • Ja hormona ir vairāk nekā parasti, tad tiek kavēta otrā cikla fāze.

Paaugstināta prolaktīna cēloņi sievietēm

Kāpēc var būt paaugstināts prolaktīna līmenis??

Laktogēna hormona līmeņa paaugstināšanās, kas ilgstoši tiek diagnosticēta, ir bīstama pacienta veselībai - šāda hormonāla nelīdzsvarotība var provocēt ļaundabīgu krūts audzēju. Pirms izrakstīt ārstēšanu ārstam jānoskaidro, kas izraisīja hipofīzes un piena dziedzeru audu hiperfunkciju. Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās sievietēm var būt vairāki iemesli:

  • Fizioloģisko procesu iezīmes - tiek uzskatītas par dabisku hiperprolaktinēmiju. Hormonu līmenis paaugstinās miega laikā, grūtniecības vai laktācijas laikā.
  • Hipofīzes audzēji vai hipotalāmu audzēji. Tā kā tieši šie smadzeņu reģioni ir atbildīgi par laktogēna hormona ražošanu, to disfunkcija izraisa palielinātu prolaktīna ražošanu.
  • PCOS - diagnosticēts ar olnīcu ultraskaņu un hormonu DEGA un 17 dihidroprogesterona testiem. Olnīcu disfunkcija var izraisīt hiperprolaktinēmiju, īpaši, ja sieviete primārās slimības gadījumā nesaņem nekādu hormonālu ārstēšanu.
  • Antihistamīna līdzekļu vai narkotiku, kas satur estrogēnu, lietošana.
  • Dzemdes diagnostiskā kiretāža, grūtniecības pārtraukšana bez narkotikām.
  • Hroniska nieru slimība.
  • Virsnieru garozas disfunkcija, kuras dēļ var paaugstināties androgēnu, estradiola un tā rezultātā prolaktīna līmenis.

Paaugstināta prolaktīna simptomu noteikšana ir atkarīga no tā, cik hormona līmenis ir virs normas. Ar nelielām novirzēm slimībai nav skaidru pazīmju.

Ja ilgstoši asinīs nonāk pārmērīgs hormona daudzums, hiperprolaktinēmija izpaužas šādi:

  1. Regulāri menstruālā cikla pārkāpumi
  2. Menstruālās asiņošanas trūkums
  3. Neauglība
  4. Piena izdalīšana no krūts, kas nav saistīta ar zīdīšanu.
  5. Samazināta dzimumtieksme
  6. Pārmērīgi ķermeņa mati (hirsutisms)
  7. Liekais svars
  8. Osteohondrozes attīstība, kaulu blīvuma samazināšanās
  9. Ilgstoša depresija

Prolaktīna līmenis pēc vecuma un cikla fāzes

Asins analīze prolaktīnam jāveic no menstruālā cikla 3. līdz 5. dienai, ja izmeklēšanas mērķis ir vispārējs šī hormona līmeņa noteikšana asinīs. Bet dažos gadījumos ginekologam ir jāredz viņa uzvedība dinamikā, un pēc tam trīs reizes ciklā jāveic asins analīze: pirmajā fāzē, ovulācijas laikā un otrajā fāzē. Prolaktīna normu tabula sievietēm šajā gadījumā būs šāda:

  1. Folikulārā fāze ir 136 - 999 mIU / ml. Šis ir dominējošā folikula nobriešanas laiks, endometrija augšana un estradiola koncentrācijas uzkrāšanās, kas tieši ietekmē laktogēna hormona pakāpenisku palielināšanos.
  2. Ovulācijas fāze ir 190 - 1484 mIU / ml. Šī fāze ir īsa, ilgst tikai dienu (tieši tik ilgi, kamēr dzīvo olšūna). Lai pārliecinātos, ka tas ir sācies, jums jāapmeklē ultraskaņas istaba. Folikulometrijas procedūra var diezgan precīzi aprēķināt laiku, pēc kura sākas ovulācija - tad jums jāveic asins analīzes prolaktīna noteikšanai.
  3. Luteālā fāze - 148 - 1212 mIU / ml. Ķermenis gatavojas iespējamai grūtniecībai, tāpēc laktogēna hormona koncentrācija būs augstāka nekā divās iepriekšējās fāzēs. Daudzām sievietēm krūtīs ir sāpes..

Papildus menstruālā cikla fāzēm ir jānošķir prolaktīna normas sievietēm pēc vecuma:

  • Bērnu vecums (7-10 gadi) - 40 - 400 mU / l
  • Jaunības un reproduktīvā vecumā - 40 - 600 mU / l
  • Menopauze - 25 - 400 mU / l (tendence uz pastāvīgu samazināšanos).

Lai asins analīze būtu ļoti precīza, jums jāievēro noteikumi, lai to sagatavotu:

  • Atturēšanās no seksuāla kontakta 2 dienas pirms došanās uz ārstniecības telpu.
  • Nomodā vairāk nekā 4 stundas pirms asiņu nodošanas (prolaktīna koncentrācija sapnī palielinās).
  • Pēdējai maltītei vajadzētu būt 9 līdz 10 stundas pirms analīzes.
  • Krūtis nevar noberzt un saburzīt - tas var stimulēt īslaicīgu hormonu līmeņa paaugstināšanos.

Palielināta prolaktīna ārstēšanas shēmas

Ko darīt šajā gadījumā?

Terapijas veids tieši atkarīgs no tā, kas izraisa slimību. Paaugstināta prolaktīna ārstēšana var būt medikamenti un ķirurģiska ārstēšana.

Fizioloģiskā hormona līmeņa paaugstināšanās

Šajā gadījumā terapija netiek veikta, jo īslaicīgas asins skaita izmaiņas organismam neko nenodara. Ja hiperprolaktinēmiju izraisa laktācija, kas mākslīgi jāpārtrauc, ārsts izrakstīs tādas zāles kā bromokriptīns vai kabergolīns.

Krūtiņu nekādā gadījumā nedrīkst sasaistīt, jo tas novedīs pie piena stagnācijas un audzēju veidošanās, kas vēlāk var kļūt ļaundabīgi..

Palielināta hormonu uzņemšana

Ja pretvemšanas, estrogēnu saturošu vai antihistamīna līdzekļu lietošanas dēļ ir palielinājies prolaktīna daudzums, ārstēšana būs šo līdzekļu atcelšana. Hormona līmenim vajadzētu normalizēties 3 - 5 dienu laikā.

Ja asins analīze parādīja, ka laktogēna hormona koncentrācijas samazināšanās nav notikusi, nepieciešams konsultēties ar ārstu, kurš izlems par līdzekļu ņemšanas lietderību, lai samazinātu tā ražošanu.

Patoloģiska hiperprolaktinēmija

Parasti šāda veida slimības ir visgrūtāk izlabot. Bieži vien pilnīgas izārstēšanas neiespējamība ir saistīta ar vispārēju hormonālu mazspēju. Visefektīvākie šajā gadījumā ir medikamenti, kurus var veikt ar zālēm, kuras lieto paaugstināta prolaktīna līmeņa paaugstināšanai: bromokriptīnu, kabergolīnu vai chinagolīdu..

Pirmie divi no tiem ir iegūti no melnajiem graudiem ankaloīdiem. Pētījuma rezultāti atklāja, ka pacienti vislabāk panes ārstēšanu ar hinagolīdu, kas tiek uzskatīta par efektīvāku nekā bromkriptonīds.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota tikai tad, ja narkotiku ārstēšana neizdodas. Operācijas laikā tiek noņemta piena dziedzera adenoma - tomēr ārsti atzīmē, ka pēc tam pastāv liela recidīva varbūtība, īpaši pacientiem ar zāļu nepanesamību, lai labotu paaugstinātu laktogēnu hormonu.

Hiperprolaktinēmijas sekas

Paaugstināta prolaktīna nopietnākās sekas var būt neauglība un mastopātija. Un, ja pirmais nosacījums nerada draudus sievietes dzīvībai, tad otrais var izraisīt cistas un adenomas piena dziedzeros.

Hormonu prolaktīns: norma sievietēm un vīriešiem

Prolaktīns ir viens no hipofīzes peptīdu hormoniem. Hipotalāmu ietekmē to izdala hipofīzes priekšējās daļas acidofīlās šūnas, kā arī mazākā mērā piena dziedzeri, placenta un limfocīti. Gandrīz visi hormona efekti ir saistīti ar ķermeņa reproduktīvo funkciju, tā galvenā funkcija ir nodrošināt normālu laktāciju pēc bērna piedzimšanas, tomēr hormonu ražo abos dzimumos. Prolaktīna receptori atrodas dzemdē un olnīcās, plaušās, sirdī, nierēs un virsnieru dziedzeros, aknās un liesā, skeleta muskuļos, sēkliniekos un centrālajā nervu sistēmā. Hormona koncentrācijas palielināšanās asins plazmā palīdz samazināt testosterona vai estrogēna līmeni.

Sinonīmi: laktotropīns, mammotropīns, mammotropiskais hormons, laktotropiskais hormons, laktogēns hormons, laktācijas hormons, LTH.

Dienu pirms prolaktīna, fiziskā un psiholoģiskā stresa testa vajadzētu izvairīties no termiskām procedūrām, atturēties no dzimumakta, lietot alkoholu, smēķēt.

Prolaktīna galvenās funkcijas sievietēm:

  • stimulē piena dziedzeru augšanu un attīstību pusaudžu vecumā meitenēm;
  • regulē lobuļu un kanālu skaita palielināšanos piena dziedzeros;
  • ietekmē ovulācijas procesus, dzeltenās zarnas darbību;
  • veido mātes instinktu;
  • stimulē piena veidošanos pēc mazuļa piedzimšanas;
  • palielina jaunpiena sekrēciju;
  • regulē jaunpiena pārvēršanas nobriedušā pienā procesu;
  • atbild par piena dziedzera piepildīšanu starp mazuļa barošanu;
  • kavē progesterona, estrogēna, folikulus stimulējošā hormona iedarbību pēc dzemdībām;
  • kontrolē ūdens-sāls metabolismu.

Vīriešu ķermenī LTH (laktogēns hormons) kontrolē dzimumhormonus saistošo olbaltumvielu sintēzi, palielina sēklinieku kanāliņu caurlaidību testosteronam.

Prolaktīna galvenās funkcijas organismā vīriešiem:

  • regulē prostatas dziedzera audu augšanu;
  • ietekmē ķermeņa svara izmaiņas un taukaudu daudzumu;
  • kontrolē ūdens-sāls metabolismu;
  • regulē testosterona ražošanu;
  • atbalsta sekundāru seksuālo īpašību attīstību;
  • ietekmē vas deferens un sēklas pūslīšu stāvokli un darbību;
  • regulē spermatoģenēzes procesu;
  • veido libido.

Hormonu norma

Prolaktīna ražošana ir impulsīva. Tās svārstības ietekmē daudzi faktori: stress, fiziskās aktivitātes, dzimumakts, ēšana, noteiktu medikamentu (hormonālo kontracepcijas līdzekļu, antidepresantu) lietošana. LTH līmenis sievietēm mainās saskaņā ar menstruālo ciklu. To ietekmē arī diennakts laiks un miega fāze: īsa miega fāzē tiek fiksēta maksimālā hormona koncentrācija asinīs, dažas stundas pēc pamodināšanas tā samazinās līdz minimālajām vērtībām. Prolaktīna norma sievietēm, kas nav grūtnieces, ir 4,1–34 ng / ml.

Ja paaugstināts LTH līmenis netiek atklāts grūtniecības vai zīdīšanas laikā, var novērot reproduktīvās sistēmas traucējumus..

Grūtniecības laikā LTH daudzums strauji palielinās, tā līmenis palielinās ar katru trimestru. Pastiprināta hormona sekrēcija novērš progesterona veidošanos, veicina piena tauku dziedzeru aizstāšanu ar tauku dziedzeriem, nodrošina pretsāpju efektu, samazinot krūšu jutīgumu un tādējādi sagatavojot to laktācijai. Kad mazulis sāk zīst, receptori no sprauslām pārraida signālu uz hipotalāmu, kas stimulē hipofīzi ražot prolaktīnu. Pēc dzimšanas un laktācijas sākuma hormona līmenis nedaudz pazeminās, bet ilgu laiku saglabājas paaugstināts, salīdzinot ar līmeni pirms grūtniecības..

Prolaktīna normas grūtniecēm:

  • līdz 13 nedēļām - no 3,2 līdz 43 ng / ml;
  • 13–27 nedēļas - no 13 līdz 166 ng / ml;
  • 27–42 nedēļas - no 13 līdz 318 ng / ml.

Hormonu līmenis vīriešiem ir zemāks nekā sievietēm - 2,5-17 ng / ml.

Hormonu līmeņa pazemināšanās

LTH līmeņa paaugstināšanās vai pazemināšanās var norādīt uz nopietniem traucējumiem organismā.

Zems prolaktīna līmenis norāda uz šādām slimībām vai stāvokļiem:

  • primārā olnīcu mazspēja;
  • patiesas grūtniecības apdzīšana;
  • menopauze;
  • galvas traumas;
  • Šeihana sindroms (hipofīzes apopleksija);
  • daži hipofīzes un smadzeņu audzēji;
  • hipofīzes tuberkuloze;
  • staru terapija.

Dažas zāles (ieskaitot pretkrampju līdzekļus vai dopamīnerģiskos līdzekļus) spēj pazemināt hormonu līmeni - kalcitonīns, konjugētie estrogēni, ciklosporīns A, deksametazons, dopamīns, apomorfīns, metoklopramīds, morfīns, nifedipīns, rifampicīns, sekretīns, bombesīns, tamoksifēns..

Lai izslēgtu ietekmi uz hormonu sintēzes ikdienas svārstību rezultātu, jums jāziedo asinis no rīta, dažas stundas pēc pamodināšanas..

Simptomi, kas norāda uz zemu prolaktīna saturu:

  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • samazināts libido;
  • anorgasmija;
  • mātes piena tilpuma samazināšanās vai tā pilnīga neesamība pēc dzemdībām;
  • nespēja iedomāties;
  • agri spontāni aborti;
  • biežas galvassāpes;
  • dispepsijas traucējumi;
  • pietūkums
  • Reibonis
  • asinsspiediena svārstības;
  • hiperhidroze;
  • nervozitāte, depresija, obsesīvas bailes un fobijas;
  • redzes, dzirdes, ožas pasliktināšanās.

Bieži vien hormonu deficīts ir asimptomātisks.

Palieliniet hormonu līmeni

Prolaktīna koncentrācijas palielināšanās iemesli var būt šādas slimības:

  • prolaktinoms (labdabīgs hipofīzes audzējs);
  • hipotalāmu slimības (hipofīzes kājas bojājumi, glioma, germinoma);
  • smadzeņu pseidotumors;
  • mioma;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • endometrioze;
  • arteriovenozas kroplības;
  • hipotireoze;
  • tuberkuloze;
  • aknu ciroze;
  • aknu un / vai nieru mazspēja;
  • autoimūnas slimības (reimatoīdais artrīts, difūza toksiska goiter, sistēmiska sarkanā vilkēde);
  • operācijas un ievainojumi krūtīs;
  • hipovitaminoze B6;
  • hronisks prostatīts;
  • noteiktu zāļu (estrogēnu, prostaglandīnu, antipsihotisko līdzekļu, antihipertensīvo un antihistamīna līdzekļu, opiātu, hormonālo kontracepcijas līdzekļu, antidepresantu) lietošana.

Ja paaugstināts LTH līmenis netiek atklāts grūtniecības vai zīdīšanas laikā, var novērot reproduktīvās sistēmas traucējumus..

Paaugstinātas prolaktīna pazīmes:

  • menstruālā cikla pārkāpumi (no oligo un opso līdz amenorejai);
  • piena dziedzeru attīstība vīriešiem atbilstoši sieviešu tipam;
  • krūšu cistas vai adenomas;
  • galaktorrēze (piena vai jaunpiena patoloģiska sekrēcija);
  • neauglība;
  • samazināts libido, anorgasmija;
  • atrofiskas izmaiņas maksts gļotādā;
  • hirsutisms (pārmērīga matu augšana uz ķermeņa un sejas sievietēm atbilstoši vīriešu tipam);
  • redzes pasliktināšanās;
  • vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, osteoporoze, hiperinsulinēmija, arteriālā hipertensija);
  • tauku dziedzeru iekaisums, pūtītes;
  • psihoemocionālie traucējumi (depresija, garastāvokļa svārstības, trauksme);
  • samazināta sejas matu augšana, ginekomastija, erektilā disfunkcija, sēklinieku atrofija, prostatas slimības vīriešiem.

Hormonu līmenis

Prolaktīna analīzei asinis tiek ņemtas no vēnas. Dienu pirms testa jāizvairās no fiziska un psiholoģiska stresa, termiskām procedūrām, jāatturas no dzimumakta, alkohola lietošanas, smēķēšanas.

Diētu ar paaugstinātu LTH vajadzētu bagātināt ar folijskābi, kas palielina olbaltumvielu pārtikas sagremojamību, kuras pārmērīga lietošana tiek uzskatīta par vienu no prolaktīna fizioloģiskā pieauguma iemesliem.

Lai izslēgtu ietekmi uz hormonu sintēzes ikdienas svārstību rezultātu, jums jāziedo asinis no rīta, dažas stundas pēc pamodināšanas. Sievietēm pētījuma datums tiek izvēlēts individuāli, pamatojoties uz datiem par menstruālo ciklu. Parasti testu veic no 5 līdz 8 cikla dienām.

Vienai LTH līmeņa noteikšanai nav diagnozes vērtības diagnozei, izmantojot definīciju vidējo vērtību trīs dažādās dienās. Ja vismaz divos no trim rezultātiem tiek paaugstināts hormona līmenis, tiek noteikti papildu pētījumi:

  • asins ķīmija;
  • Galvaskausa rentgenstūris, kas ļauj novērtēt Turcijas seglu formu un izmēru (hipofīzes anatomiskais reģions);
  • Smadzeņu CT un MRI ar kontrastvielu (gadolīniju) - ļauj vizualizēt adenomu vai citu audzēju formu un atrašanās vietu mīksto audu veidojumos;
  • vairogdziedzera funkcijas novērtēšana (vairogdziedzera hormonu satura pārbaude asinīs un / vai urīnā, vairogdziedzera ultraskaņa);
  • Iegurņa orgānu, piena dziedzeru, aknu, nieru ultraskaņa;
  • makroprolaktīna analīze.

Kā normalizēt prolaktīna līmeni

Zema prolaktīna līmeņa terapijas mērķis ir stimulēt hipofīzi un palielināt prolaktīna receptoru jutīgumu..

Traucējumos, ko izraisa augsts hormona līmenis, tiek nozīmēti dopamīna receptoru agonisti (Bromocriptine, Parlodel, Norprolak, Dostinex, Cabergoline), kas kavē hormona sekrēciju un normalizē tā līmeni asinīs dažas nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Vīriešiem līdz ar LTH līmeņa pazemināšanos androgēnu saturs normalizējas, uzlabojas spermogramma. Sievietēm tiek atjaunots menstruālais cikls, ovulācija un auglība.

Vīriešu ķermenī LTH kontrolē dzimumhormonus saistošo olbaltumvielu sintēzi, palielina sēklinieku kanāliņu caurlaidību testosteronam.

Ja LTH sintēzes pārkāpums ir saistīts ar prolaktinomu, tiek veikta tā terapija. Ja ārstēšana ar narkotikām nav efektīva, prolaktinoms turpina augt, tā spiediens uz redzes krustojuma nerviem var izraisīt neatgriezeniskas sekas redzei, līdz pat aklumam. Tāpēc neefektīvas prolaktinomas zāļu terapijas gadījumā ir norādīta operācija (adenektomija) vai starojums. Pēdējai metodei ir blakusparādības, kuras var aizkavēties vairākus gadus, tāpēc to neizmanto, lai ārstētu jaunas sievietes, kuras plāno grūtniecību. Viena no galvenajām nevēlamajām blakusparādībām ir hipofīzes nepietiekamības attīstība. Šo stāvokli kompensē hormonu aizstājterapija..

Lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti, analīzi atkārto ik pēc 30-60 dienām.

Diēta ar paaugstinātu LTH vajadzētu būt bagātinātai ar folijskābi, kas stimulē asins veidošanos un testosterona ražošanu, palielina estrogēna līmeni, kā arī olbaltumvielu pārtikas sagremojamību, kuras pārmērīga lietošana tiek uzskatīta par vienu no hormona fizioloģiskā pieauguma iemesliem. Folijskābe ir atrodama aknās, liesā gaļā, taukainās zivīs, vistas olās, pētersīļu lapās, spinātos, dārzeņos, riekstos, sēklās un linu sēklās. Tajā pašā laikā tie samazina lipekli saturošu produktu lietošanu, un ir ieteicams pilnībā atteikties no kūpinātiem produktiem un konserviem.

Prolaktīns - īsi par galveno

Sievietes paaugstināta prolaktīna cēloņi un simptomi, kā arī šī hormona normas ir jāzina, lai diagnosticētu fizioloģiskas novirzes. Ikviens zina, ka daži cilvēka ķermeņa orgāni un sistēmas ražo īpašas vielas - hormonus.

Viens no vissvarīgākajiem hormoniem ir prolaktīns. Tas organismā tiek ražots minimālos daudzumos. Bet ar to parasti pietiek. Šī hormona līmeņa novirzes no normas provocē nopietni pārkāpumi organismā. No šī raksta jūs uzzināsit par to, ka tas ir hormons prolaktīns, un par to, kas ir pilns ar tā palielināšanos..

Hormonu prolaktīns - kas tas ir. Galvenās funkcijas

Šis hormons tiek ražots hipofīzē, precīzāk, tās priekšējās daivas acidofilās šūnās. Pretējā gadījumā to sauc par mammotropisku, laktogēnu, laktotropu, luteotropu. Pēc ķīmiskās būtības prolaktīns ir peptīds, t.i., vienkāršs proteīns.

Prolaktīns ir ļoti svarīgs hormons sievietes ķermenim. Tas veicina:

  • piena dziedzeru augšana un attīstība;
  • jaunpiena piešķiršana laktācijas periodā un tā pārvēršana pilnpienā;
  • corpus luteum tā saucamās fāzes kanālu proliferācija;
  • ūdens un sāls līdzsvara regulēšana;
  • imūnsistēmas cīņas aktivizēšana ar patogēniem mikroorganismiem.

Galvenais hormona mērķis ir piena dziedzeri. Prolaktīns grūtniecības laikā ir neaizstājams. Tas palīdz stimulēt laktāciju, palielina kanālu un lobu skaitu piena dziedzeros. Ja prolaktīna līmenis ir augsts, tas var izraisīt galaktorrēzes attīstību - patoloģiju, kurai raksturīga patoloģiska piena sekrēcija..

Prolaktīns ir atrodams noteiktos pārtikas produktos: svaigos augļos, dārzeņos, graudaugos, liesā gaļā, riekstos, biezpienā, pienā, cietajā sierā.

Ir pierādīts, ka šis hormons tieši ietekmē sāpju jutīgumu. Ja hormona koncentrācija samazinās, tiek atzīmēts sāpju sliekšņa pazemināšanās, sāpju sajūtas palielinās. Un otrādi - jo vairāk tiek ražots hormons, jo mazāk jutīgs ķermenis kļūst pret sāpēm.

Turklāt prolaktīns sievietes ķermenim ir sava veida kontracepcijas līdzeklis, kas novērš koncepcijas sākšanos laktācijas periodā.

Paaugstināta prolaktīna cēloņi un sekas

Paaugstināta prolaktīna cēloņi sievietēm var būt gan fizioloģiski, gan patoloģiski. Turklāt, lietojot noteiktus medikamentus, var izraisīt šī hormona koncentrācijas palielināšanos..

Tātad prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs ir saistīta ar:

  • grūtniecība
  • laktācijas periods;
  • biežas stresa situācijas;
  • badošanās;
  • Gulēt;
  • olbaltumvielām bagātu pārtikas produktu lietošana;
  • fiziskā aktivitāte;
  • tuvība;
  • hipofīzes patoloģijas;
  • policistisko olnīcu;
  • hipotalāmu slimības;
  • krūšu kurvja bojājumi, piemēram, operācijas vai traumas laikā;
  • aknu vai nieru mazspēja;
  • primārā hipotireoze;
  • hormonus ražojošas olnīcu jaunveidojumi;
  • idiopātiska hiperprolaktinēmija;
  • medikamentu lietošana: antipsihotiskie līdzekļi (Triftazin, Truksal, Aminazin), Levodopa, Verapamil, hormonālie kontracepcijas līdzekļi, pretvemšanas līdzekļi (Reglan, Sulpirida, Avioplant), Reserpine, opiātu zāles (Tramadol, Nalorphine, Morphine).

Ja bez redzama iemesla tiek paaugstināts prolaktīna līmenis, tas var norādīt uz grūtniecības sākumu. Tuvojoties dzemdībām, tiek novērots estrogēna līmeņa paaugstināšanās, kas palielina prolaktīna saturu asinīs. Līdz 25. nedēļai hormona koncentrācija kļūst maksimāla. Paredzot dzemdības, prolaktīna indekss nedaudz pazeminās, un, sākoties laktācijas periodam, tas atkal palielinās.

Efekti

Hormona koncentrācijas palielināšanās asinīs vai hiperprolaktinēmija ir saistīta ar nepareizu menstruālā cikla darbību, frigiditāti, seksuālās vēlmes trūkumu. Turklāt prolaktīna palielināšanās sievietes ķermenī var izraisīt reproduktīvās sistēmas slimību, piena dziedzeru attīstību. Palielinoties hormona daudzumam asinīs, palielinās audzēju attīstības risks.

Viena no nopietnākajām paaugstināta prolaktīna sekām ir neauglība. Ar hiperprolaktinēmiju tiek atzīmēts menstruālā cikla pārkāpums, kas kļūst par šķērsli koncepcijai. Augsts hormona līmenis tiek konstatēts aptuveni ceturtajā daļā vājākās sabiedrības daļas pārstāvju, kuri cieš no neauglības.

Paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs var izraisīt prolaktinomas attīstību. Prolaktīna norma sievietēm ir 120-500 mU / l. Paaugstināta hormona koncentrācija provocē atmiņas un redzes traucējumus. Tas ir saistīts ar faktu, ka šūnas, kas ražo prolaktīnu, ar ilgstošu darbību var palielināties. Sakarā ar to ir iespējama labdabīga audzēja veidošanās - prolaktinoms, kas saspiež redzes nervus. Un rezultātā - redzes traucējumi.

Jaunveidojums ir bīstams arī ar to, ka tas negatīvi ietekmē centrālo nervu sistēmu. Sabiedrības vājās puses pārstāvji, kuriem ir paaugstināts hormonu līmenis, sūdzas par miega traucējumiem un depresīviem traucējumiem.

Augsta prolaktīna koncentrācija asinīs var izraisīt osteoporozi. Laktācijas periods veicina kalcija zudumu. Prolaktīns, ja tas ir arī paaugstināts, noved pie šī elementa metabolisma izmaiņām. Tā rezultātā tiek atzīmēts kalcija izskalošanās no kaulu audiem. Viņa kļūst trauslāka.

Kādus simptomus jūs varat sajust?

Paaugstināta prolaktīna simptomi sievietēm var būt ļoti atšķirīgi, bet tajā pašā laikā neviennozīmīgi. Gadās, ka nelielu hormona koncentrācijas palielināšanos pavada ievērojamas izmaiņas, īpaši menstruālā cikla darbības traucējumi un veltīgi mēģinājumi iestāties grūtniecība. Un tas notiek otrādi - tiek atklāta izteikta hiperprolaktinēmija, bet sievietei ir stabils cikls un laba spēja ieņemt.

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanos bieži raksturo:

  • menstruālā cikla pārkāpumi, menstruācijas var būt reti vai pilnīgi nav;
  • neauglība, tās ir neregulāra cikla sekas. Šajā gadījumā ovulācija ir neregulāra vai vispār nav notikusi;
  • hirsutisms - pārmērīga matu augšana uz sejas un ķermeņa;
  • samazināts libido, frigiditāte;
  • izsitumu, pūtīšu parādīšanās;
  • liekā svara klātbūtne;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi;
  • izdalījumi no piena sprauslām;
  • depresīvie stāvokļi;
  • palielināta nagu trauslums;
  • sistemātiskas galvassāpes.

Hormona norma asinīs

Ir svarīgi saprast, ka dažādi faktori, piemēram, estrogēna daudzums, ietekmē kopējo prolaktīna koncentrāciju sievietes asinīs. Turklāt hormona līmenis ir atkarīgs no menstruālā cikla - jo tuvāk notiek ovulācija, jo augstāks ir prolaktīna līmenis.

Šis rādītājs ir atkarīgs arī no diennakts laika. Šī iemesla dēļ prolaktīna pārbaudes tiek veiktas dažas stundas pēc pamodināšanas. Šajā laikā hormona koncentrācija asinīs ir minimāla. Likme palielinās, parasti par pieciem līdz septiņiem no rīta.

Dažādās laboratorijās prolaktīna noteikšanai asinīs tiek izmantotas dažādas metodes. Veiktspēja dažādās ārstniecības iestādēs var nedaudz atšķirties. Vidēji normāls hormona līmenis ir 120 - 600 mU / l.

Hormonam vajadzētu būt norādītajā normā katram vājākā dzimuma pārstāvim no pirmās menstruācijas līdz menopauzei. Izņēmums ir grūtniecība un laktācijas periods. Normālais rādītājs meitenēm un sievietēm pēc menopauzes ir līdz 400 mU / l.

Tabulas prolaktīna norma sievietēm pēc vecuma un perioda

PeriodsNormāli rādītāji, medus / l
Grūtniecība 8-12 nedēļas500–2000
Grūtniecība 13.-272000-6000
Grūtniecība 28 un pirms dzimšanas4000–10000
Pēc piedzimšanas sievietes, kas nav baro bērnu ar krūti40-600
Aprūpe, pirmie 6 mēneši2500
Māsu, 7-12 mēneši1000–1200
Barojot pēc 12 mēnešiem600–1000
Jaundzimušie1700–2000
Līdz 1 dzīves gadam628. lpp
Līdz 10 gadiem40-400
Federālais vecums40-600
Menopauze25-400 ar turpmāku samazinājumu

Analīzes, lai noteiktu prolaktīna koncentrāciju grūtniecības laikā, netiek veiktas. Bet, ja pētījumu joprojām veic, tad vērtība, kas nepārsniedz 10 000 mU / L, ir normāla..

Hormona līmenis sāk paaugstināties jau pirmajā trimestrī un saglabājas tikpat līdz dzemdībām. Dažas dienas pirms mazuļa dzimšanas likme ir nedaudz samazināta. Nākotnē katra zīdīšana provocē prolaktīna ražošanu. Jo biežāk baro bērnu ar krūti, jo vairāk tiek ražots hormons un mātes piens..

Diagnostika

Galvenās indikācijas prolaktīna analīzei ir:

  • neauglība;
  • traucējumi menstruālā cikla laikā;
  • samazināta dzimumtieksme;
  • hipofīzes vai hipotalāma jaunveidojumi;
  • galaktorreja (mātes piena piena dziedzeru produkcija ārpus laktācijas perioda);
  • vēlīna seksuāla attīstība meitenēm.

Vienkāršākā un vissvarīgākā analīze, kas vispirms tiek veikta (lai noteiktu paaugstināta prolaktīna cēloni), ir hormonāla. Lai noteiktu hormona koncentrāciju asinīs, asinis ņem no vēnas. Laika posmā no 5-8 dienām no cikla sākuma tiek nozīmēta diagnostikas procedūra. Turklāt analīzes veic tikai tukšā dūšā. Pirms diagnozes noteikšanas sievietei ir nepieciešams atpūsties un atturēties no tuvības.

Sakarā ar to, ka šī tehnika nav simtprocentīga, jo hormona līmeņa paaugstināšanās var būt īslaicīga, tas bieži prasa apstiprinājumu. Papildus var izrakstīt vairogdziedzera funkcijas pārbaudi. Turklāt kreatinīna līmeni nosaka sievietēm ar nieru patoloģijām..

Ar lielām likmēm, lai izslēgtu hipofīzes adenomu, tiek noteikts rentgena izmeklējums, datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Kā pazemināt prolaktīnu

Tikai ārsts var izrakstīt ārstēšanu un tikai pēc nepieciešamo pētījumu veikšanas un prolaktīna koncentrācijas palielināšanās asinīs iemeslu noskaidrošanas. Nelietojiet pašārstēšanos, tas ir pilns ar postošām sekām. Ja, lietojot šo vai šo medikamentu, hormona līmenis ir paaugstinājies, ārsts to atceļ un šajā gadījumā izvēlas piemērotāku līdzekli..

Ja augsta prolaktīna satura cēlonis ir neoplazma, tiek veikta rūpīga pārbaude, kas ietver smadzeņu tomogrāfiju, kraniogrammu un citas metodes. Bieži vien audzējs tiek atklāts ar ultraskaņu.

Apstiprinot audzēju, tiek nozīmēta konservatīva vai ķirurģiska terapija vai starojums. Ja jaunveidojumam ir labdabīgs raksturs, tiek noteikti dopamīna antagonisti: Seroktipin, Bromocriptine, Parlodel.

Narkotiku ārstēšana

Bieži tiek izrakstīti medikamenti, lai pazeminātu prolaktīna līmeni. Mūsdienu narkotikām ir ilgstoša iedarbība pēc to lietošanas. Pazemināt šī hormona līmeni nevarēs ātri. Minimālais terapijas kurss ir seši mēneši.

Visefektīvākās zāles, kas palīdz samazināt prolaktīna koncentrāciju asinīs, ir Dostinex un Norprolak. Dostinex pieder dopamīna receptoru agonistu grupai. Zāles aktīvā sastāvdaļa ir kabergolīns. Zāles nav ieteicamas lietošanai grūtniecības laikā.

Kas attiecas uz Norprolak, šī narkotika pieder tai pašai grupai kā Dostinex. Aktīvā viela ir hinagolīds. Nav ieteicams lietot grūtniecēm, sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, kā arī cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem un aknu mazspēju.

Grūtniecība ar paaugstinātu prolaktīna līmeni

Dažreiz iemesls nespējai iestāties grūtībās slēpjas tieši hormonālajā nelīdzsvarotībā. Kad sabiedrības vājās puses pārstāvis to uzzina, viņa iepazīstas ar jauno terminu “prolaktīns”. Tātad, kā šis hormons ietekmē grūtniecību, un vai ir iespējams ieņemšana ar augstu prolaktīna līmeni??

Iespēja ieņemt augli, laktācijas periods - tas viss ir atkarīgs no hormonālā fona. Un, ja sieviete saskaras ar tādu kaiti kā neauglība, ārsts izraksta hormonu pārbaudi un asins nodošanu.

Meitenēm, kurām ir paaugstināts prolaktīna daudzums, tiek veikta konservatīva ārstēšana. Hormona līmeņa pazemināšana nav tik vienkārša, dažreiz tas prasa gadus. Bet tomēr normalizējiet tā koncentrāciju asinīs, un pēc tam jūs varat iestāties grūtniecība.

Pēc ilgi gaidītās grūtniecības hormona līmenis parasti netiek mērīts, jo sievietēm tas ir “interesantā stāvoklī”. Nepieciešams šis hormons un auglis. Tas ietekmē plaušu sistēmas nobriešanu..

Prolaktīna ražošana grūtniecības laikā ir atkarīga no hormona estrogēna. Palielinoties estrogēna koncentrācijai asinīs, smadzenēm tiek nosūtīts signāls par nepieciešamību palielināt prolaktīna izdalīšanos. Tādējādi sievietes ķermenis sagatavojas zīdīšanai.

Šis hormons veicina mātes piena ražošanu. Starp citu, prolaktīns caur māti grūtniecības laikā nonāk bērna ķermenī. Tāpēc dažiem jaundzimušajiem tūlīt pēc piedzimšanas piena dziedzeri ir nedaudz palielināti. Tas ir normāli un dabiski, par to jums nevajadzētu uztraukties. Pēc dažām dienām viss normalizējas..

Atsauksmes

  • Alevtina, grāmatvede, 29 gadi. Bija problēmas ar ieņemšanu. Es devos uz slimnīcu, ziedoju asinis hormoniem. Tika konstatēts paaugstināts prolaktīna līmenis. Pēc papildu pētījumiem veselības problēmas vai slimības netika atrastas. Man darbā bija lielas problēmas, es par to pastāstīju ārstam. Man izrakstīja antidepresantus un diētu. Pēc pusotra mēneša rādītājs samazinājās. Starp citu, tas bija pirms diviem gadiem, es drīz kļuvu stāvoklī un dzemdēju dēlu.
  • Natālija, viesmīle, 31 gads. Es esmu atradis augstu prolaktīna līmeni. Iemesls ir hipofīzes mikroadenoma. Pagāja apmēram seši mēneši Dostineks. Cikls atgriezās normālā stāvoklī, tāpat kā mans stāvoklis. Pēc grūtniecības beigām kaut kur pāris mēnešus pēc kursa pabeigšanas palika stāvoklī.
  • Marina, fitnesa trenere, 35 gadi. Es ievēroju veselīgu dzīvesveidu, sportoju un konsultēju citus. Nekas nesagādāja nepatikšanas, kamēr nepasliktinājās matu un ādas stāvoklis, nagi kļuva trausli, kā arī cikls nojauta. Visi mēģinājumi grūtniecību tika samazināti līdz nullei. Es devos uz slimnīcu, nokārtoju testus. Diagnoze ir palielināts prolaktīns. Iecelts Dostinex. Es to dzēra septiņus mēnešus, viss normalizējās. Vienlaikus ar medikamentu lietošanu viņa ievēroja diētu. Audzina meitu.

Augsts prolaktīna uzturs

Lai normalizētu prolaktīna līmeni asinīs, ieteicams lietot produktus, kas bagāti ar folijskābi. Šī viela palīdz palielināt olbaltumvielu pārtikas sagremojamību, stimulē asins veidošanos un estrogēna ražošanu..

Folijskābes avoti ir aknas, gaļa, pētersīļi, olas, spināti, dārzeņi. Tomēr lielāko daļu vielas iznīcina termiskā apstrāde, un kuņģa-zarnu trakta patoloģijas un stipra tēja apgrūtina skābes absorbciju kuņģī. Arī narkotikas kaitē šai vielai. Turklāt folijskābe nav pilnībā absorbēta bez B12 vitamīna..

Sievietes uzturā ar paaugstinātu prolaktīna koncentrāciju asinīs vajadzētu būt ne tikai svaigiem dārzeņiem un zaļumiem, bet arī zema tauku satura šķirņu gaļai, jo tā organismā aktivizē folijskābi. Turklāt ieteicams ēst vairāk riekstu, sēklu un linsēklu eļļas..

Optimālais uzturs tiek uzskatīts par dārzeņu kombināciju ar sautētām zivīm (skumbriju un siļķi) un gaļu. Vismaz reizi nedēļā jums jāēd aknas. Olas ieteicams ēst trīs reizes nedēļā..

Ir svarīgi ne tikai lietot produktus, kas palīdz samazināt prolaktīna līmeni, bet arī izslēgt produktus, kas provocē hormona palielināšanos. Ieteicams atteikties no maizes, kas izgatavota no baltajiem miltiem, cepumiem, kūkām un konditorejas izstrādājumiem, kūpinātas gaļas, vārītas desas un desas.

Pareiza uzturs kombinācijā ar zāļu terapiju veicinās prolaktīna līmeņa normalizēšanu asinīs. Lai hormona indikators vienmēr būtu normāls, regulāri jāpārbauda ginekologs un endokrinologs, kā arī savlaicīgi jāārstē patoloģijas, kas saistītas ar hormonālo nelīdzsvarotību..

Kas tiek uzskatīts par prolaktīna normu sievietēm?

Sveiki, dārgie lasītāji! Kāda ir prolaktīna norma sievietēm? Agrāk vai vēlāk katrai sievietei tiek uzdots šis jautājums. Mēģināsim pēc iespējas vienkāršāk pastāstīt par to, no kā šī norma ir atkarīga un kādai tai vajadzētu būt.

Kas ir prolaktīns un kā tas tiek ražots?

Prolaktīns (Prolaktīns vai PRL), bioloģiski aktīvs hormons, tas pieder visai prolaktīnam līdzīgo peptīdu (olbaltumvielu) saimei un tā nosaukumiem, piemēram, spiegam:

  • mammotropīns;
  • laktotrops / laktogēns hormons;
  • Latīņu prolaktīns vai prolaktīns (saīsināta PRL versija angļu valodā);
  • luteinizējošais hormons vai luteotropiskais hormons (LTH).

Un tas viss ir prolaktīns vai peptīdu hormons, ko ražo acidophilus šūnas, kas atrodas hipofīzes priekšējā daļā. Hipotalāms stimulē mammotropīna ražošanu.

Peptīda galvenās funkcijas ir saistītas ar reprodukcijas procesiem:

  • iedarbība uz krūts audiem, lai sagatavotu tos jaunpiena un piena sekrēcijai (ražošanai);
  • iedarbība uz ķermeni, lai palielinātu jaunpiena sekrēciju pirms dzemdībām un pirmajās dienās pēc dzemdībām;
  • piedalīšanās jaunpiena nogatavināšanas procesā pienam;
  • laktācijas procesa regulēšana.

Tas ir interesanti: PRL ir iesaistīts dziedzeru audu izplatīšanā: lobulu un piena vadu lielums un skaits.

Turklāt PRL ir nepieciešams arī citām funkcijām cilvēka ķermenī, tas ir atbildīgs par:

Starp sievietēmVīriešiem
Androgēnu ražošana (svarīga virsnieru dziedzeru regulēšanai)Atbildīgs par prostatas audu augšanas regulēšanu
Dzeltens ķermeņa atbalstsRegulē testosteronu
Ūdens-sāls līdzsvars organismā
Matu augšanas stimulēšana
Tauku metabolisma normalizēšana
Orgasma parādīšanās dzimumakta laikā un satraukuma processRegulē spermatoģenēzi (spermas veidošanos)
Mātes instinkta izpausmes
Atbalsta sekundāro seksuālo īpašību veidošanos
Ietekmē sēklas pūslīšu un vas deferens funkcijas

Neskatoties uz to, ka sievietes krūts (piena dziedzeris) ir laktotropā hormona mērķorgāns, citos orgānos ir prolaktīna receptori.

Kāpēc šie receptori un kā PRL ietekmē citus orgānus, mēs vēl nezinām. Bet mēs zinām, ka šis prolaktīns samazina estrogēna līmeni sievietēm, kā arī testosterona līmeni vīriešiem!

Jā, kaut arī vīrieši savus bērniņus nepiebaro ar krūti, prolaktīns tiek ražots arī viņu ķermenī. Un PRL trūkums vai pārmērība ir problēma gan sievietēm, gan vīriešiem.

Dažreiz tas, izkļūstot no mātes ķermeņa caur placentas barjeru, izraisa bērnu dziedzeru raupjumu pat pēc piedzimšanas. Jaundzimušajiem sprauslu pietūkums un piena dziedzeru sekrēcijas pilienu sadalīšana tiek dēvēta par "raganas pienu". Stāvoklis nav bīstams, neprasa ārstēšanu, pāriet patstāvīgi.

Pirms ieņemšanas noregulējiet mammotropīna līmeni. Šis hormons nodrošina embrija un mātes ķermeņa imunitātes toleranci (savstarpēju toleranci). Luteinizējošais hormons grūtniecības laikā (grūtniecība) ir nepieciešams plaušu virsmaktīvās vielas veidošanai auglim (bez tā plaušas netiks atvērtas un piedzimis bērns nevarēs elpot).

Norm Mammothropinum

PRL līmenis asinīs. Materiāls ir venozās asinis. Prolaktīna norma ir mainīga vērtība, un tā ir atkarīga no dažādiem rādītājiem. Salīdzinot analīzes rezultātus, standarti nosaka:

  • pēc vecuma;
  • uz grīdas;
  • kā grūtniecība / ārpus grūtniecības un laktācijas (sievietēm);
  • uz ciklu.

Ja vēlaties uzzināt, kādam prolaktīnam vajadzētu būt 30 gadu vecumā, apskatiet tableti. Jā, sievietēm reproduktīvā vecumā šī peptīda satura norma ir no 18 līdz 114 nmol / l.

Atcerieties, ka daži medikamenti pazemina šī hormona līmeni. Piemēram, morfīns vai metoklopramīds, deksametazons un tamoksifēns.

Ja neesat stāvoklī

Bērnības periodā, tas ir, no menarche (pirmās menstruālās asiņošanas) līdz menopauzei, tiek uzskatīta PRL norma:

  • normas apakšējā robeža ir 40 mU / l;
  • augšējā robeža - 600 mU / l.

Optimālais apaugļošanās un grūsnības līmenis ir diezgan plašs - 120–530 mU / l.

Atbilstoši cikla fāzēm prolaktīna līmenis sievietes asinīs svārstās šādās robežās:

FāzesFāzes
Folikulārā fāzē (1–13 cikla dienas)136–999 μMU / ml5-33 ng / ml
Ovulācijā - 14 dienas190–1484 μMU / ml6,3-49 ng / ml
Luteālā (periods pēc ovulācijas līdz menstruālās asiņošanas sākumam) un cikla 15–28 dienas148–1212 μMU / ml4,9 līdz 40 ng / ml

Vēlaties uzzināt, kāds ir hormona līmenis cikla 3. dienā vai 5. cikla dienā. Mēs atkal skatāmies uz šķīvi. Šī ir folikulu fāze, un jūsu prolaktīna koncentrācija būs starp 136–999 µIU / ml.

Menstruālās asiņošanas laikā prolaktīna līmenis pazeminās. Analīzes rezultāts tiek uzskatīts par neinformējošu (ar 28 dienu ciklu, no 21 līdz 28 dienām, nav jēgas veikt šo analīzi).

Ja pēcmenopauzes periodā ir paaugstināts prolaktīna līmenis, tas var izraisīt audzēja augšanu. Turklāt jūs jutīsities slikti. PRL līmenis paaugstinās ar hipertensiju.

Gan deficīts, gan pārmērīgs prolaktīna daudzums ir kaitīgs ķermenim, un tas ir diezgan izplatīts.

PārmērībaTrūkums
NeauglībaPašaborts, aborts, traucējumi

Ja jums ir bērns

Nav stingru standartu topošajām māmiņām. Tiek uzskatīts, ka parasti grūtniecēm 8–12 nedēļu laikā prolaktīna daudzums palielinās no 500 līdz 2000 mU / l, un 13–27 nedēļu laikā tas palielinās līdz 2000–6000 mU / l, nākotnē hormona prolaktīna līmenis sasniedz 4000–10000 mU. / l.

Nav jēgas katru dienu apsvērt izmaiņas hormonālajā fona. Bet trimestrī jūs varat.

Kad jūs barojat bērnu

Ja jūs atteicāties barot bērnu ar krūti vai ja jums nav piena un bērns ir mākslīgs, kāda būs jūsu norma? Aptuveni 40–600 mU / L.

Mātes, kas baro bērnu ar krūti, laika gaitā lēnām samazinās. Cik ilgi prolaktīns samazinās? Apskatīsim:

  • pirmajos sešos mēnešos to skaits sasniegs 2500 mU / l;
  • no sešiem mēnešiem līdz gadam - 1000–1200 mU / l;
  • un gadā tas jau ir 600–1000 mU / l.

2 vārdi par vienībām

Kāpēc jums rakstā ir dažādas mērvienības? Vadi mūs pa degunu, nezināt vienības, neuzmanīgs? Nē, diemžēl, prolaktīns ir “neērti” hormons daudzos aspektos:

  • pirmkārt, sievietēm tas jālieto noteiktā cikla dienā;
  • otrkārt, dažādas laboratorijas norāda dažādas mērvienības.
Izmēriet hormonu līmeni
G / ml
μme / ml
MIU / l
Ng / dl vai ng / ml
ng / 100 ml
ng%

Tas ir neērti, bet nav katastrofāli. Visas laboratorijas blakus jūsu rezultātam norāda atsauces vērtības (normas)..

Prolaktīna veidi vai formas analīzē

Kāpēc man ir nopietna hiperprolaktinēmija, ir jābūt izteiktai klīnikai: PMS, hirsutisms, cikla traucējumi, galvassāpes. Bet šī nav, kāpēc? Un, tieši pretēji, manai draudzenei ir maza hiperprolaktinēmija, tik tikko pamanāma, un viņa cieš no visiem šiem nepatīkamajiem simptomiem?

Šis paradokss ir izskaidrojams ar 4 mammotropīna formu klātbūtni:

  • zems PRL (monomēriskais prolaktīns)
  • liels PRL (dimēriskais prolaktīns);
  • makro-PRL (tetrameriskais prolaktīns);
  • glikozilēts PRL.

Visaktīvākais ir monomēriskais prolaktīns. Viņa vainas dēļ jūs novērojat visas ārējās pazīmes. Lielākā daļa dimēriskā prolaktīna atrodas saistītās formās un ir gandrīz neaktīvs. Ar diagnosticētu hiperprolaktinēmiju tiek pārbaudīts arī tetrameriskā prolaktīna līmenis..

Ja tas ir līdz 40% no kopējā apjoma, ar to nepietiek. Tas nozīmē, ka aktīvā monomēra prolaktīna joprojām ir vairāk. Un jums jāveic šāda analīze.

Kad viņi ziedo asinis par laktotropo hormonu

Tiek uzskatītas hiperprolaktinēmijas bezdelīgas:

  • neauglība;
  • redzes pasliktināšanās;
  • pustulas uz sejas, krūtīm un pat muguras;
  • osteoporoze (bieži salauza ekstremitātes? skrien ziedot asinis prolaktīnam!);
  • cikla pārkāpums, amenoreja;
  • depresija un bezmiegs;
  • aptaukošanās bez redzama iemesla (pārtika tiek uzņemta nelielos daudzumos);
  • hirsutisms;
  • samazināts libido;
  • cephalgia (galvassāpes).

Pat ar spiedienu uz nipeli var no jums atbrīvoties noslēpums: caurspīdīgs vai bālgans.

Ņemot vērā mammotropīna palielināšanās iemeslus, pirms testu veikšanas (dienā) atturieties no seksa, palielinātas fiziskās slodzes un alkoholisko dzērienu dzeršanas. Vakariņās neēdiet olbaltumvielu pārtiku, ierobežojiet sevi ar jogurtu vai kefīru. Centieties nervozēt, atmest smēķēšanu (pirms asiņu ņemšanas vismaz 2-3 stundas atturaties no cigaretes).

Paaugstināta mammotropīna cēloņi

Ir 3 lielas hiperprolaktinēmijas cēloņu grupas:

  1. Fizioloģiski (grūtniecība, pārmērīga fiziskā aktivitāte un tieši pretējs nodarbošanās - miegs, bagātīgas olbaltumvielu brokastis, bieži lidojumi ar straujām laika joslu izmaiņām).
  2. Patoloģiskas - tās ir slimības, parasti hipotalāma vai jaunveidojumu audzēji, kas stimulē estrogēna veidošanos, krūšu kaula bojājumi, PCOS (policistiskās olnīcas)..
  3. Un zāles: antipsihotiskie līdzekļi, pretvemšanas līdzekļi, kontracepcijas līdzekļi.

Dažreiz iemesls joprojām ir noslēpums ārstiem. šo stāvokli sauc par idiopātisku hiperprolaktinēmiju.

Atbalstot Černiševski, ko darīt?

Kā normalizēt prolaktīna proliferāciju? Pirmkārt, noskaidrojiet slimības cēloni. Lai to izdarītu, veiciet smadzeņu MRI, iegurņa orgānu un vairogdziedzera ultraskaņu. Būs jānovērš prolaktīna līmeņa izmaiņu cēlonis. Dažreiz tas ir narkotikas, dažreiz operācija.

Šajā sakarā mēs ar jums atvadāmies, mēs jūs un jūsu draugus atkal aicinām uz mūsu vietni. Kopīgojiet interesantus rakstus sociālajos tīklos ar draugiem.