Hormonu prolaktīns: apraksts, funkcija, efekts

Prolaktīns ir hormona veids. Šis hormons tiek ražots hipofīzē (smadzenēs).

Ja hormona prolaktīna daudzums organismā tiek ražots pārmērīgā daudzumā, tad šo parādību sauc par hiperprolaktinēmiju un bieži vien tā ir bīstama cilvēku veselībai..

Hormons prolaktīns ir atbildīgs par reprodukcijas funkciju, kā rezultātā tas:

  • Veicina sekundāru seksuālo īpašību veidošanos un attīstību.
  • Tas ir seksuālās uzvedības regulators.
  • Sievietēm laktācijas laikā tas novērš ovulāciju (noved pie īslaicīgas neauglības).
  • Atbildīgs par mātes instinkta darbību.
  • Palīdz cīnīties ar imūnsistēmu ar kaitīgiem mikroorganismiem.
  • Stimulē vielu (kalcija, nātrija un ūdens) līdzsvaru organismā.
  • Palīdz stresa gadījumā.
  • Ietekmē svara pieaugumu.

Ārsti atzīmē, ka hormona prolaktīna darbība vēl nav pilnībā izpētīta: ir pilnīgi iespējams, ka tas veic dažas citas funkcijas, kuras medicīna vēl nezina.

Šis hormons veicina laktāciju, palīdzot nobriest jaunpienam un pārvērst to nobriedušā pienā.

Pateicoties hormonam prolaktīnam, tiek stimulēta sieviešu piena dziedzeru pilnvērtīga attīstība un attīstība.

Prolaktīns ir svarīgs elements apaugļotas olšūnas implantācijas procesā. Arī šis hormons veicina ātru metabolismu, palīdz paātrināt olbaltumvielu sintēzi..

Hormona prolaktīna līmeni var noteikt tikai pateicoties medicīnisko pētījumu kompleksam:

  • Smadzeņu MRI hipofīzē un hipotalāmā. Ja ar MRI rezultātiem nepietiek, tad papildus veiciet kontrastējošu.
  • Skeleta kaulu rentgena pārbaude, lai noteiktu iespējamo kairinājumu kaulu audos.
  • Vairogdziedzera vispārējā stāvokļa analīze.
  • Ultraskaņa, kuras mērķis ir pārbaudīt noteiktu orgānu (nieru, aknu, olnīcu un piena dziedzeru) stāvokli, lai identificētu iespējamās patoloģijas.
  • Ja cilvēkam ir liekais svars, tad papildus tiek noteikts holesterīna un cukura līmenis asinīs.
  • MRI patoloģiju gadījumā pārbaudi papildus veic oftalmologs.

Hormona prolaktīna normālais rādītājs svārstās no 120 līdz 600 mU / l, atkarībā no personas vecuma, dzimuma un veselības stāvokļa. Palielinoties hormona prolaktīna pieļaujamajām vērtībām, personai tiek izrakstīta ārstēšana.

Lai noteiktu hormona prolaktīna koncentrāciju, ir jāveic testi no menstruālā cikla 5. līdz 8. dienai..

Pārbaužu priekšvakarā jācenšas novērst stresu un palikt mierīgam, jo ​​emocionālais fons ievērojami ietekmē pētījumu rezultātus. Dienu pirms pētījuma tiek izslēgts seksuāls kontakts un siltuma iedarbība (saunas, ilgstoša saules iedarbība utt.).

Lai noteiktu hormona prolaktīna līmeni, asinis ņem no vēnas, vienmēr tukšā dūšā. Dienas laikā prolaktīna līmenis organismā mainās, tāpēc labāk izvēlēties optimālo laiku: visuzticamākās būs analīzes, kas iegūtas

Kādos gadījumos ir vērts veikt analīzi par prolaktīnu

Prolaktīna hormona pārbaude jāuzsāk, kad raksturīgie simptomi traucē. Sievietes ķermenim šādi simptomi var būt piena dziedzeru palielināšanās, pēkšņa piena izdalīšanās sievietēm, kas nav grūtnieces, menstruālā cikla pārkāpumi un ovulācijas neesamība (neauglība). Vīriešiem galvenie simptomi var būt vispārējā dzimumtieksmes samazināšanās, impotence un neauglība, pēkšņas galvassāpes un krūšu augšana..

Gan vīriešiem, gan sievietēm var uztraukties par biežām galvassāpēm, strauju redzes pasliktināšanos, pastāvīgu depresijas un stresa stāvokli un ķermeņa svara palielināšanos. Ja cilvēkam tiek konstatēta hipofīzes adenoma, tad ir jānokārto hormona prolaktīna testi.

Testa rezultāti var būt neuzticami daudzu faktoru ietekmē: prolaktīns var palielināties stresa, slimības (pat saaukstēšanās), slikta garastāvokļa utt. Dēļ. Grūtniecības laikā, kā arī barojot jaundzimušo ar mātes pienu, hormons prolaktīns vienmēr tiek ražots palielinātā daudzumā: tas nozīmē, ka šādā periodā nav jēgas veikt testus, augsts prolaktīna līmenis grūtniecēm ir norma.

Augsts prolaktīna līmenis: simptomi un ietekme

Sievietēm paaugstināta prolaktīna līmeņa simptomi ir:

  • Pēkšņa piena izdalīšanās no piena dziedzeriem, kaut arī sieviete nespēj iestāties grūtniecība.
  • Dzimumorgānu matu izkrišana.
  • Mēneša cikla traucējumi (nelīdzenums, niecīga izdalīšanās).
  • Spēcīga seksuālās vēlmes samazināšanās.
  • Nogurums, miega traucējumi, pēkšņa garastāvokļa pazemināšanās.
  • Nespēja grūtniecību: problēmas ar ovulāciju neļauj ieņemt bērnu.
  • Problēmas ar vairogdziedzera darbību, kuru sekas ir prolaktīna līmeņa paaugstināšanās.
  • Osteoporoze (raksturīga arī zemam estrogēna līmenim).

Grūtnieces un sievietes zīdīšanas laikā vienmēr novēro lielu prolaktīna saturu: viņām raksturīgs paaugstināts prolaktīna saturs asinīs, kas šajā gadījumā ir norma.

Ja jums ir aizdomas, ka esošie simptomi norāda uz augstu prolaktīna līmeni, noteikti konsultējieties ar speciālistu. Šajā gadījumā jums būs nepieciešama konsultācija ar ginekologu un endokrinologu.

Galvenā problēma, kas rodas paaugstināta prolaktīna dēļ sievietes ķermenī, ir nespēja ieņemt bērnu. Ievērojams prolaktīna līmeņa paaugstināšanās kavē noteiktu hormonu sintēzi, kas veicina normālu ovulācijas attīstību. Šī iemesla dēļ anovulācija notiek, kad visi mēģinājumi ieņemt bērnu ir veltīgi.

Paaugstināta prolaktīna ietekme uz vīriešiem

Paaugstināta prolaktīna līmeņa izpausme vīriešiem ir raksturīga ar potenci vājināšanos un dzimumtieksmes trūkumu kopumā, jo samazinās vīriešu ķermeņa ražoto dzimumhormonu un spermas daudzums..

Vienlaicīgi samazinās vīrišķā hormona (testosterona) ražošana un ievērojams sieviešu dzimuma hormonu (estrogēna) ražošanas pieaugums..

Augsts prolaktīna līmenis vīriešiem var norādīt uz noteiktu slimību klātbūtni. Prolaktīns palielināsies hipofīzes audzēja, cirozes, pastāvīga stresa, krūškurvja traumu utt. Klātbūtnē..

Prolaktīns var lēkt arī fizioloģisku iemeslu dēļ: fizisko aktivitāšu ietekme, miega trūkums, pārmērīga olbaltumvielu pārtikas uzņemšana utt. Šajā gadījumā prolaktīns kādu laiku palielinās un neietekmē hormonālo līdzsvaru organismā..

Ar augstu prolaktīna līmeni vīriešiem ir iespējamas šādas sekas:

  • miega traucējumi, ilgstoša depresija;
  • liekais svars;
  • krūšu augšana;
  • vitalitātes samazināšanās kopumā;
  • ir iespējama neauglība un impotence.

Prolaktīns un testosterons vīrieša ķermenī ir šādās attiecībās: jo vairāk prolaktīna ir ķermenī, jo mazāk testosterona tiek ražots. Tāpēc, jo zemāks testosterona saturs vīrietī, jo vairāk dažādu problēmu var izraisīt prolaktīns..

Iemesli paaugstinātam prolaktīnam un kā rīkoties ar to

Normāls prolaktīna līmenis vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgs: piemēram, sievietēm, kas nav grūtnieces, prolaktīna rādītājs grūtniecēm tiks uzskatīts par normālu - vīriešiem - meitenēm un sievietēm pēc menopauzes prolaktīna rādītājs nedrīkst pārsniegt

Atkarībā no laboratorijās izmantotajām pētījumu metodēm laboratorisko izmeklējumu rezultāti var atšķirties: katrā gadījumā tie ir balstīti uz prolaktīna hormona normu konkrētai laboratorijai.

Paaugstināts prolaktīna līmenis ne vienmēr norāda uz kādas slimības klātbūtni, pilnīgi veseliem cilvēkiem hormonu var palielināt.

Prolaktīna līmeņa paaugstināšanās iemesli:

  • Grūtniecības klātbūtne, jau 8 grūtniecības nedēļās, prolaktīna līmenis ievērojami palielinās.
  • Zīdīšana.
  • Smags stress.
  • Asins nodošanas noteikumu neievērošana (saistībā ar laboratorijās spēkā esošajiem standartiem).

Tomēr paaugstināts prolaktīns var būt indikators noteiktu slimību identificēšanai:

  • Prolaktinomas, kad hipofīzē veidojas audzējs, kā rezultātā rodas hormona pārpalikums.
  • Hipotireoze, kad vairogdziedzeris ražo pārāk maz hormonu.
  • Anoreksija.
  • Policistisko olnīcu sindroms, zaudējot menstruālo ciklu, ķermenim ir palielinājusies matu augšana, var rasties neauglība.
  • Nieru slimības, hipotalāma audzēji utt..

Kā samazināt prolaktīna līmeni

Ārstēšana paaugstināta prolaktīna līmeņa dēļ ir atkarīga no tā, cik prolaktīna ir virs normas..

Ja šī hormona līmeņa paaugstināšanās ir nenozīmīga (līdz aptuveni 50 ng / ml), tad prolaktīns mazināsies pats par sevi, jums tikai jāpielāgo dzīvesveids un jāatsakās lietot zāles, kas provocē tā palielināšanos..

Ja sieviete ir stāvoklī vai baro bērnu, tad prolaktīna terapija nav nepieciešama.

Citos gadījumos prolaktīna līmeni pazemina līdz normālam, izmantojot šādas metodes:

Medicīniski

Prolaktīna līmeņa pazemināšanās ir iespējama divās narkotiku grupās:

  • Ergolīns (melnā rudzu alkaloīdu preparāti): ārstēšanu veic ar bromokriptīnu, laktodeli, parlodeli, serocriptīnu, apo-bromokriptīnu, bromergonu, abegīnu, dostinex, kā arī ar kabergolīna preparātiem (dostinex);
  • Nonergolīns: ārstēšana ir iespējama ar hinagolīda preparātiem (norprolaku). Lieli uzņēmumi, kas ir nostiprinājušies farmācijas tirgū, ražo zāles hormona prolaktīna līmeņa samazināšanai: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek utt..

Visi šie produkti ir pieejami tabletēs vai kapsulās. Jūsu ķermenim nepieciešamās zāles var izrakstīt tikai speciālists.

Garšaugi un tautas līdzekļi

Prolaktīns strauji paaugstinās cilvēka dzīves stresa klātbūtnē. Šajā sakarā ir nepieciešams ņemt līdzekļus, kas novērš stresu. Pie šādiem līdzekļiem tautas medicīnā pieder asinszāli, vilkābele, plūškoka, apiņu un citrona balzama garšaugi. No šiem augiem gatavo novārījumus un dzer vakarā, pāris stundas pirms gulētiešanas.

Cits

Lai uzturētu normālu prolaktīna līmeni, skaidri jāievēro darba un atpūtas līdzsvars. Ir jācenšas līdz minimumam samazināt spēcīgu fizisko slodzi, ievērot miega paradumus, veikt sporta pastaigas. Kafija un alkohols tiek izslēgti no uztura. Ja paaugstināta prolaktīna cēlonis ir noteiktu slimību klātbūtne cilvēkā, tad pati slimība tiek ārstēta.

Prolaktīns var samazināties bez ārstēšanas šādos gadījumos:

  • Grūtniecības beigas un bērna barošanas ar pienu periods.
  • Stresa samazināšana līdz minimumam vīriešiem un sievietēm, kas nav grūtnieces.
  • Pusaudžu pubertātes beigās, kad meitenēm ir izveidojies pietiekami daudz piena dziedzeru.
  • Miega atjaunošanās.
  • Tādu slimību ārstēšanas rezultātā, kuras izraisa prolaktīna līmeņa paaugstināšanos: piemēram, mastopātijas (saistaudu patoloģiskas proliferācijas) ārstēšanai.

Profilakse

Pret prolaktīnu nav īpašas profilakses: jums ir nepieciešams ēst pareizi, nevis pašārstēties, mēģiniet nevis daudz sauļoties. Ja ir problēmas ar miegu, tad miegazāles labāk ir aizstāt ar baldriānu.

Ja sieviete divu līdz trīs gadu laikā pēc dzemdībām vai aborta pamanīja niecīgu izdalīšanos no sprauslām, tad neuztraucieties: tas ir normāls ķermeņa stāvoklis šajā periodā, paaugstināta prolaktīna terapija nav nepieciešama. Galvenais nav pašam izspiest saturu no krūtsgala, pretējā gadījumā prolaktīnu turpinās ražot paaugstinātā līmenī.

Prolaktīna asins analīze

10 minūtes Ievietoja Lyubov Dobretsova 963

Cilvēka ķermeņa normāla darbība ir saistīta ar regulāru bioloģiski aktīvo vielu ražošanu, kas savukārt ir atbildīgas par dažādu orgānu un sistēmu darbību. Viena no šīm vielām ir hormons prolaktīns, kas koordinē reproduktīvās sistēmas darbu gan sievietēm, gan vīriešiem..

Jebkura novirze ir bīstama ar nopietniem pārkāpumiem, kas var izraisīt neauglību, samazinātu seksuālo aktivitāti un citas patoloģijas. Lai noteiktu šīs vielas līmeni, ir pietiekami veikt tikai vienu pētījumu, ko sauc par “prolaktīna asins analīzi” un ko veic gandrīz visās laboratorijās..

Sīki par prolaktīnu

Prolaktīns ir laktotrops vai laktogēns hormons, kuru lielāko daļu sintezē endokrīnie dziedzeri ar hipofīzes palīdzību, bet mazāku daļu - piena dziedzeri, centrālā nervu un imūnsistēma, kā arī placenta. Neskatoties uz to, ka normālais šīs vielas saturs ir nenozīmīgs, tas ir neaizstājams, lai īstenotu daudzus dzīvībai svarīgus procesus, ieskaitot reproduktīvo funkciju..

Pēc struktūras prolaktīns ir ļoti līdzīgs augšanas hormonam somatotropīnam, un tas ir vienas ķēdes polipeptīds, kura sastāvā ir 199 aminoskābes. Ķermenī viela ir sastopama 4 izoformās, kas atšķirīgi ietekmē mērķa orgānus, bet rezultātā izraisa tādu pašu imūnsistēmas reakciju.

Hormona molekulmasu mēra kilodaltonos (kDa), un izoformu variantus sadala:

  • mazs (mikro) prolaktīns 22 000 kDa;
  • liels (makro) prolaktīns - 50 000 kDa;
  • ļoti liels (makro) prolaktīns - 100 000 kDa;
  • glikozilētais prolaktīns - 25 000 kDa.

Jāatzīmē, ka mikroprolaktīnam ir izteikta spēja mijiedarboties ar dažiem receptoriem, kā arī augsta bioaktivitāte, kas padara to par visfunkcionālāko izoformu. Atlikušie veidi ir mazāk aktīvi, un tos visbiežāk nosaka pacientiem ar adenomu. Glikozilētajām sugām ir daudz zemāka imūnreaktivitāte, salīdzinot ar mikroprolaktīnu..

Šis hormons tiek ražots, piedaloties hipotalāmam, kas kontrolē procesu. Prolaktīns ietekmē imūnsistēmas darbību, piedalās ūdens elektrolītu metabolismā un mijiedarbojas ar endokrīnajiem hormoniem, kas atrodas perifērijā. Turklāt prolaktīna galvenā loma ir abu dzimumu reproduktīvās funkcijas nodrošināšana..

Sievietēm ar krūti prolaktīna ražošana notiek mehāniskas stimulācijas rezultātā. Bērns sūkā, kas noved pie krūtsgala un jo īpaši krūts mehānoreceptoru kairināšanas, kas savukārt dod signālu piena sekrēcijas procesa sākšanai. Pēc tam signāls tiek pārraidīts uz hipotalāmu, izraisot dopamīna sekrēcijas samazināšanos un prolaktīna koncentrācijas palielināšanos.

Grūtniecības laikā, kad arī pēdējās saturs ir augsts, piens neizdalās, jo to bloķē progesterons. Paaugstināts šīs vielas līmenis saglabājas līdz placentas aiziešanai, tikai pēc tam sākas ražošanas un piena izdalīšanās process.

Pusaudžu meitenēm prolaktīns stimulē piena dziedzeru attīstību. Turklāt šis hormons kopā ar LH un FSH (luteinizējošie un folikulus stimulējošie hormoni) nodrošina ovulācijas regularitāti un menstruālo ciklu. Vīriešiem prolaktīna līmeņa paaugstināšanās nomāc libido un samazina seksuālo aktivitāti, kā arī negatīvi ietekmē spermas sastāvu..

Normāls sniegums

Prolaktīna saturs var ievērojami mainīties pat dienas laikā, un tas var būt atkarīgs no daudziem faktoriem. Tātad maksimālo vielas koncentrāciju reģistrē “īsā” miega fāzē, kas raksturīga 5–7 stundām no rīta, un dažas stundas pēc pamodināšanas līmenis pazeminās līdz minimālajām vērtībām.

Turklāt fiziskās aktivitātes, stresa apstākļi un dzimumakts ietekmē hormonu saturu. Prolaktīna norma asinīs sievietēm, kuras nav grūtnieces, ir aptuveni 20 ng / ml. Būtisku vielas līmeņa paaugstināšanos sauc par hiperprolaktinēmiju, un šāds stāvoklis var rasties fizioloģisko, farmakoloģisko un patoloģisko cēloņu ietekmē..

Ir liels skaits fizioloģisku faktoru, kas var mainīt prolaktīna koncentrāciju dienas laikā, taču, kā likums, tie nerada bažas ārstiem, jo ​​tos pieņem par normu. Kaut arī hiperprolaktinēmijai grūtniecības laikā tiek pievērsta pastiprināta uzmanība, kurai viņi tiek pārbaudīti un tiek pakļauti dažādiem testiem.

Sagatavošanās pētījumiem un analīzei

Lai iegūtu ticamu rezultātu, kas raksturo prolaktīna saturu, jums pareizi jāsagatavo un jānodod asinis pārbaudei. Ir vairāki pamata ieteikumi, no kuriem būs atkarīga biomateriāla parauga kvalitāte. Sievietēm, kas nav grūtnieces, jāizvēlas atbilstošs menstruālā cikla periods, iepriekš ar ārstu norādot, kurā dienā veikt analīzes.

Lai iegūtu precīzāko rezultātu, ziedot asinis menstruālā cikla 2.-5. Dienā. Turpmākā sagatavošana ietver šādus vairākus punktus, kurus ir absolūti viegli īstenot, taču tos nevajadzētu atstāt novārtā. Pacientam, kurš ir saņēmis nosūtījumu uz prolaktīna līmeņa izpēti, būs nepieciešams:

  • dienu pirms asins paraugu ņemšanas novērš augstas temperatūras (vanna, sauna, ilgstoša siltuma iedarbība) un seksuālās tuvības ietekmi;
  • samaziniet nervu spriedzi un stresu dienu pirms procedūras un mēģiniet nomierināties pirms ziedot asinis (prolaktīna līmenis ir tieši saistīts ar emocionālo stāvokli);
  • izvairieties no jebkādas fiziskas slodzes - neejiet uz sporta zāli dienu pirms diagnozes noteikšanas un procedūras dienā no rīta izslēdziet skriešanu vai vingrošanu;
  • manipulāciju priekšvakarā atturieties no pārēšanās un nelietojiet dzērienus, kas satur alkoholu;
  • atturieties no ēšanas 8-12 stundas pirms asiņu ņemšanas, ir viegli vakariņot un neēst brokastis, tas ir, nākt tukšā dūšā. Dzeramais ūdens ir atļauts.

Optimāli ir ziedot asinis prolaktīnam no rīta, ne agrāk kā 3 stundas pēc pamodināšanas, jo miega laikā hormona koncentrācija palielinās. Parasti biomateriālu paraugus ņem no pulksten 8 līdz 11, kas pacientiem rada vismazākās neērtības, kas saistītas ar piespiedu badu..

Biomateriāla ņemšanas princips

Prolaktīna asinis ņem tāpat kā daudzos citos testos no ulnar vēnas. Manipulācija ilgst ne vairāk kā 5-7 minūtes un nerada pacientam gandrīz nekādu diskomfortu. Asins paraugu ņemšanai tiek izmantota īpaša šļirce. Pēc biomateriāla uzņemšanas punkcijas vietā uzliek ar spirtu samitrinātu vates tamponu, un pacientam vairākas minūtes vajadzētu turēt roku, kas saliekta elkoņa locītavā. Tas ir paredzēts, lai novērstu hematomas veidošanos..

Iegūtais paraugs tiek marķēts un transportēts uz pētījumu, kamēr plazma iepriekš tiek atdalīta. To veic, pakļaujot fibrinogēnam ar kalcija joniem vai dabiskas seruma koagulācijas rezultātā. Saņemto materiālu atšifrēšana visbiežāk prasa ne vairāk kā vienu dienu, un dažās situācijās atbildes var būt gatavas 2-3 stundu laikā.

Palieliniet hormonu līmeni

Tālāk - hormonālo vielu līmeņa paaugstināšanās patoloģiskie un fizioloģiskie cēloņi, kā arī vienlaikus izpausmes un noteikumi stāvokļa labošanai.

Grūtniecība kā galvenais pieauguma iemesls

Grūtniecības periods ir visizplatītākais fizioloģiskais faktors, kas palielina prolaktīna koncentrāciju. Tās līmenis ir tieši saistīts ar procesiem, kas notiek piena dziedzeros, un estrogēna saturu, kas aug grūtniecības laikā. Šis savienojums ir šāds: estrogēna pieaugums dod sava veida signālu smadzenēm, ka sieviete gatavojas kļūt par māti.

Atbildot uz to, smadzenes palielina prolaktīna ražošanu, kas nodrošina piena dziedzeru taukaudu aizstāšanu ar sekrēciju. Krūtīs sāk notikt sagatavošanās nedzimuša bērna barošanai. Pēcdzemdību periodā prolaktīns nodrošina piena ražošanu un kavē progesterona sintēzi, bez kura nevar iestāties grūtniecība..

Laboratorisko pētījumu laikā tika pierādīts, ka šim hormonam ir pretsāpju efekts, samazinot sievietes krūts jutīgumu. Papildus galvenajām funkcijām augļa virsmaktīvās vielas veidošanā ir iesaistīts prolaktīns - vielu maisījums, kas no iekšpuses pārklāj embrija plaušu virsmu, veidojot aizsargājošu slāni.

Farmakoloģiskie faktori

Lietojot noteiktu skaitu medikamentu, asins analīzes dažreiz parāda, ka prolaktīna līmenis ir paaugstināts. Visbiežāk hiperprolaktinēmija tiek novērota zāļu terapijas laikā, kuras komponenti ietekmē dopamīna ražošanu vai izraisa pārmērīgu estrogēna veidošanos.

Pie šādām zālēm pieder hormonālie kontracepcijas līdzekļi, pretvemšanas līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi, opiāti un citi. Visiem no tiem ir kopīga iezīme vai nu tieši ietekmē prolaktīna sintēzi, vai arī tie izraisa izmaiņas dopamīna saturā hipotalāmā, kas, savukārt, izraisa hiperprolaktinēmiju.

Patoloģiski cēloņi

Trīs slimību grupas, kas iedalītas hipotalāmu, hipofīzes un citu orgānu slimībās, var izraisīt prolaktīna patoloģisku palielināšanos..

  • Hipotalāma patoloģija. Tie ietver dažāda veida onkoloģiskos procesus: gliomas, germinomas un to metastātiskos perēkļus. Un tas attiecas arī uz antrivenozām malformācijām, smadzeņu pseidotumoru, hipofīzes kājas bojājumiem utt..
  • Hipofīzes slimība Šajā grupā ietilpst hipofīzes adenomas, prolaktinomas, Ratke kabatas cistas, jauktas adenomas un citi.
  • Citas slimības. Tas ietver aknu cirozi, krūšu kurvja bojājumus, audzējus, kas izraisa paaugstinātu estrogēna sekrēciju, hronisku nieru mazspēju, prostatītu utt..

Visizplatītākā slimība, kas izraisa prolaktīna koncentrācijas palielināšanos, ir prolaktinoms, tas ir, hipofīzes adenoma, kas ražo pārmērīgu hormona daudzumu. Šādiem audzējiem ir labdabīgs raksturs, un tie ir sadalīti makro un mikro ar atšķirību diametrā 10 mm. Tie nepalielinās pat bez terapijas, bet, ja tiek ziedotas asinis, prolaktīna līmenis ir ļoti augsts un dažreiz pat sasniedz 200 ng / ml.

Pēc ekspertu domām, prolaktinomas ir sastopamas apmēram 25% cilvēku, taču vairumā gadījumu tās neparādās, tāpēc tās netiek diagnosticētas. Galvenie prolaktīna simptomi ir galvassāpes, samazināta redzes kvalitāte un reproduktīvās funkcijas traucējumi..

Paaugstināta prolaktīna simptomi

Hiperprolaktinēmijas pazīmes ir ļoti dažādas, un tas nenozīmē visu to vienlaicīgu klātbūtni. Daudzos gadījumos tikai daži no šiem simptomiem var pamudināt ārstu domāt par noviržu klātbūtni. Parasti tos sadala atkarībā no funkcionālo sistēmu veidiem..

Reproduktīvā sistēma

Tas ietver kavēšanos, periodu trūkumu ilgu laiku vai niecīgu izdalīšanos ar regulāru menstruālo ciklu. Viens no šīs grupas simptomiem ir arī piena izdalīšana no piena dziedzeriem ārpus laktācijas perioda vai galaktorejas..

Seksuālā sfēra

Frigiditāte (seksuāls aukstums), virilizācija (palielināta vīriešu dzimuma hormonu sintēze sievietēm), samazināts dzimumtieksme, maksts gļotādas atrofija, anorgasmija utt..

Vielmaiņa

Paaugstināta ēstgriba un ķermeņa masa, arteriāla hipertensija, rezistence pret insulīnu (tolerance pret insulīnu), koronārā sirds slimība, kā arī osteoporoze kaulu blīvuma samazināšanās dēļ minerālu nelīdzsvarotības dēļ.

Emocionālā un personīgā sfēra

Dažādu fobiju, trauksmes, depresijas, noguruma un bezmiega parādīšanās. Cita starpā prolaktinomas klātbūtni apstiprina apjoma process, kas attīstās hipotalāma-hipofīzes reģionā.

Terapijas

Apstiprinot hiperprolaktinēmijas vai prolaktinomas diagnozi, tieši tāpēc tiek veikts asins analīzes prolaktīnam kopā ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, tiek noteikts viens no šādiem terapijas veidiem:

  • Medikamenti (tiek uzskatīti par visefektīvākajiem) - lietojot dopamīna agonistus - dopaminomimētiskos līdzekļus.
  • Operatīvs - tas ir norādīts tikai narkotiku neefektivitātes situācijās vai ar individuālu zāļu nepanesamību. Labvēlīgs iznākums ar ķirurģisku iejaukšanos tiek novērots 70% gadījumu, un recidīvi tiek novēroti apmēram 50% operēto.
  • Radiācija ir ekstrēmākais cīņas veids ar šo slimību. Ieteicams, ja zāļu terapija nav efektīva, un pacients atsakās no operācijas. Diezgan niecīga statistika norāda uz terapeitiskā efekta attīstību ilgtermiņā - līdz gandrīz pusotram gadam, savukārt remisija ir reģistrēta tikai vienā trešdaļā pacientu.

Veiktspējas samazināšanās

Daudz mazāks faktoru skaits noved pie zema prolaktīna līmeņa, bet hipoprolaktinēmija arī signalizē par noteiktu problēmu klātbūtni organismā. Hormonu koncentrācijas samazināšanās ir trīs galvenie iemesli:

  • Hipofīzes disfunkcija, t.i., vielas nepietiekama ražošana. Šo patoloģiju sauc par Šeihana sindromu un visbiežāk attīstās pēc dzemdībām smaga asins zuduma dēļ..
  • Grūtniecības atlikšana, kā rezultātā samazinās estrogēna koncentrācija, izraisot prolaktīna līmeņa pazemināšanos.
  • Noteikta skaita narkotiku lietošana, ieskaitot pretkrampju līdzekļus, konjugētus estrogēnus un dopaminergīnus.

Pirmajos divos gadījumos tiek izrakstīti medikamenti, bet pēdējā gadījumā zāļu deva tiek koriģēta vai aizstāta ar analogiem. Noslēgumā ir vērts atzīmēt, ka prolaktīna iedarbības spektrs uz cilvēka ķermeni nav pilnībā izprasts, pētījumi turpinās līdz šai dienai. Tāpēc nevajadzētu ignorēt tās izmaiņas vai atbilstošos simptomus, bet konsultēties ar ārstu un nokārtot visus nepieciešamos testus.

Prolaktīna analīze sievietēm

Publicēts: 2019. gada 01. oktobrī

Prolaktīns ir viens no vissvarīgākajiem un vecākajiem hormoniem (vairāk nekā 400 miljonu gadu laikā "cēlies" no senču gēna), ko sintezē hipofīzes priekšējā daļa (adenohipofīze), kā arī perifērie orgāni. Hormons tika atklāts zīdītāju hipofīzes ekstraktā 1928. gadā. Tā funkcija tika definēta kā krūšu dziedzera audu proliferācijas, diferenciācijas un stimulācijas aktivizētājs. Bet šodien atklājas citas tās svarīgās funkcijas..

Prolaktīna testa ieteikumi

Prolaktīns sievietēm ietekmē visu ķermeni - endokrīno sistēmu, imūno, nervu, reproduktīvo sistēmu un regulē ūdens-sāls līdzsvaru. Tāpēc tas ir atrodams lielākajā daļā bioloģisko šķidrumu. Viela satur: asinis, piena dziedzeri, amnija šķidrums, cerebrospinālais šķidrums, folikulu šķidrums, mātes piens, sviedri.

Prolaktīna līmeni ieteicams izmeklēt:

  • neauglības cēloņu noteikšana;
  • piena dziedzeru izdalījumu cēloņu diagnostika sievietēm, kas nav grūtnieces un sievietes, kas nav sievietes,
  • sāpes piena dziedzeros;
  • galvassāpes un samazināta redzes asums;
  • laktācijas funkcijas pārkāpums pēcdzemdību periodā;
  • reproduktīvās sistēmas hroniska iekaisuma diagnoze;
  • ovulācijas trūkums;
  • kavēta seksuālā attīstība pubertātes laikā;
  • menstruālā mazspēja;
  • osteoporoze vai citi kaulu metabolisma traucējumi;
  • smaga menopauze;
  • nervu un fiziskais izsīkums;
  • samazināts libido;
  • hipofīzes un hipotalāma slimību diferenciāla pārbaude;
  • visaptveroša hormonālā fona diagnostika.

Hormona aktivitāte ietekmē miega un nomoda nomaiņu, ēšanas paradumus. Prolaktīna daudzums amnija šķidrumā parāda, kā auglis attīstās, veidojas tā imūnsistēma un embrijs tiek barots. Un tā indikators ādā norāda sviedru dziedzeru darbību un aktivizē matu augšanu. Tāpēc ir svarīgi veikt pētījumu par prolaktīnu, lai identificētu dažādu patoloģiju cēloņus..

Kā sagatavoties analīzei un kas var ietekmēt rezultātus

Lai iegūtu objektīvu prolaktīna analīzes rezultātu, ir pienācīgi jāsagatavojas tā piegādei. Hormona darbību var ietekmēt iekšējie un ārējie faktori. Prolaktīna jutīgie receptori atrodas daudzos orgānos, proti:

  • piena dziedzeris (normālos un audzēja audos);
  • olnīcas (corpus luteum, granulosa šūnās);
  • dzemde;
  • placenta;
  • aknas
  • acis (tīklenē, gaismjutīga membrāna);
  • limfas un imūnās šūnas;
  • Centrālā nervu sistēma;
  • virsnieru dziedzeri;
  • nieres;
  • zarnas;
  • aizkuņģa dziedzeris.

Jebkura ietekme uz šiem orgāniem noved pie prolaktīna fona izmaiņām. Tāpēc pirms ziedot asinis analīzei ir jāizslēdz augstās temperatūras (vismaz 1 dienu pirms laboratorijas apmeklējuma), bagātīgu tauku un ogļhidrātu bagātu ēdienu, alkohola un smēķēšanas, fizisko aktivitāšu (došanās uz sporta zāli, svaru celšana), stress un psihoemocionālais stress, atturēties no seksuālās aktivitātes.

Hormona līmenis mainās visu dienu, un tam ir pulsējoša amplitūda. Prolaktīna izdalīšanās maksimumi tiek novēroti ik pēc 95 minūtēm. Tas paceļas 1-1,5 stundas pēc aizmigšanas, tūlīt pēc pamodināšanas, tā aktivitāte strauji pazeminās, un pēc tam pakāpeniski palielinās līdz pusdienlaikam. Tāpēc ieteicams veikt analīzi 3-4 stundas pēc rīta pamošanās. Ir nepieciešams izslēgt piena dziedzeru kairinājumus un ievainojumus. Krūšu galu stimulēšana aktivizē hormonu sintēzi.

Tāpat kā lielākajā daļā venozo asins analīžu, materiāls tiek ņemts tukšā dūšā. Jums jādodas uz pārbaudi mierīgā stāvoklī. Ieteikumus sagatavošanai analīzei var saņemt pie ārsta, kurš to parakstījis, vai laboratorijā.

Kurā cikla dienā veikt analīzi

Prolaktīna analīze tiek veikta no 3 līdz 5 menstruālā cikla dienām. Lai noteiktu prolaktīna līmeni, asins paraugu ņemšanu veic ikmēneša ciklā..

Viena analīze var nesniegt precīzu rezultātu, tāpēc ārsts var pasūtīt atkārtotu pārbaudi. Jums, iespējams, būs jāziedo asinis kalcija analīzei, piena dziedzeru ultraskaņai, smadzeņu MRI. Īpašos gadījumos ārsts var izrakstīt individuālu analīzes grafiku..

Prolaktīna norma sievietēm pēc vecuma

Prolaktīna norma sievietēm mainās ne tikai dienas laikā, dažādās menstruālā cikla fāzēs, bet arī atkarīga no dzimumhormonu līmeņa, kas nozīmē, ka tā var mainīties dažādos vecuma periodos. Parasti vienības ir medus / L, bet dažās laboratorijās izmanto ng / ml. Hormona vecuma normu tabula sievietēm ir šāda:

Hormonu prolaktīns: norma sievietēm un vīriešiem

Prolaktīns ir viens no hipofīzes peptīdu hormoniem. Hipotalāmu ietekmē to izdala hipofīzes priekšējās daļas acidofīlās šūnas, kā arī mazākā mērā piena dziedzeri, placenta un limfocīti. Gandrīz visi hormona efekti ir saistīti ar ķermeņa reproduktīvo funkciju, tā galvenā funkcija ir nodrošināt normālu laktāciju pēc bērna piedzimšanas, tomēr hormonu ražo abos dzimumos. Prolaktīna receptori atrodas dzemdē un olnīcās, plaušās, sirdī, nierēs un virsnieru dziedzeros, aknās un liesā, skeleta muskuļos, sēkliniekos un centrālajā nervu sistēmā. Hormona koncentrācijas palielināšanās asins plazmā palīdz samazināt testosterona vai estrogēna līmeni.

Sinonīmi: laktotropīns, mammotropīns, mammotropiskais hormons, laktotropiskais hormons, laktogēns hormons, laktācijas hormons, LTH.

Dienu pirms prolaktīna, fiziskā un psiholoģiskā stresa testa vajadzētu izvairīties no termiskām procedūrām, atturēties no dzimumakta, lietot alkoholu, smēķēt.

Prolaktīna galvenās funkcijas sievietēm:

  • stimulē piena dziedzeru augšanu un attīstību pusaudžu vecumā meitenēm;
  • regulē lobuļu un kanālu skaita palielināšanos piena dziedzeros;
  • ietekmē ovulācijas procesus, dzeltenās zarnas darbību;
  • veido mātes instinktu;
  • stimulē piena veidošanos pēc mazuļa piedzimšanas;
  • palielina jaunpiena sekrēciju;
  • regulē jaunpiena pārvēršanas nobriedušā pienā procesu;
  • atbild par piena dziedzera piepildīšanu starp mazuļa barošanu;
  • kavē progesterona, estrogēna, folikulus stimulējošā hormona iedarbību pēc dzemdībām;
  • kontrolē ūdens-sāls metabolismu.

Vīriešu ķermenī LTH (laktogēns hormons) kontrolē dzimumhormonus saistošo olbaltumvielu sintēzi, palielina sēklinieku kanāliņu caurlaidību testosteronam.

Prolaktīna galvenās funkcijas organismā vīriešiem:

  • regulē prostatas dziedzera audu augšanu;
  • ietekmē ķermeņa svara izmaiņas un taukaudu daudzumu;
  • kontrolē ūdens-sāls metabolismu;
  • regulē testosterona ražošanu;
  • atbalsta sekundāru seksuālo īpašību attīstību;
  • ietekmē vas deferens un sēklas pūslīšu stāvokli un darbību;
  • regulē spermatoģenēzes procesu;
  • veido libido.

Hormonu norma

Prolaktīna ražošana ir impulsīva. Tās svārstības ietekmē daudzi faktori: stress, fiziskās aktivitātes, dzimumakts, ēšana, noteiktu medikamentu (hormonālo kontracepcijas līdzekļu, antidepresantu) lietošana. LTH līmenis sievietēm mainās saskaņā ar menstruālo ciklu. To ietekmē arī diennakts laiks un miega fāze: īsa miega fāzē tiek fiksēta maksimālā hormona koncentrācija asinīs, dažas stundas pēc pamodināšanas tā samazinās līdz minimālajām vērtībām. Prolaktīna norma sievietēm, kas nav grūtnieces, ir 4,1–34 ng / ml.

Ja paaugstināts LTH līmenis netiek atklāts grūtniecības vai zīdīšanas laikā, var novērot reproduktīvās sistēmas traucējumus..

Grūtniecības laikā LTH daudzums strauji palielinās, tā līmenis palielinās ar katru trimestru. Pastiprināta hormona sekrēcija novērš progesterona veidošanos, veicina piena tauku dziedzeru aizstāšanu ar tauku dziedzeriem, nodrošina pretsāpju efektu, samazinot krūšu jutīgumu un tādējādi sagatavojot to laktācijai. Kad mazulis sāk zīst, receptori no sprauslām pārraida signālu uz hipotalāmu, kas stimulē hipofīzi ražot prolaktīnu. Pēc dzimšanas un laktācijas sākuma hormona līmenis nedaudz pazeminās, bet ilgu laiku saglabājas paaugstināts, salīdzinot ar līmeni pirms grūtniecības..

Prolaktīna normas grūtniecēm:

  • līdz 13 nedēļām - no 3,2 līdz 43 ng / ml;
  • 13–27 nedēļas - no 13 līdz 166 ng / ml;
  • 27–42 nedēļas - no 13 līdz 318 ng / ml.

Hormonu līmenis vīriešiem ir zemāks nekā sievietēm - 2,5-17 ng / ml.

Hormonu līmeņa pazemināšanās

LTH līmeņa paaugstināšanās vai pazemināšanās var norādīt uz nopietniem traucējumiem organismā.

Zems prolaktīna līmenis norāda uz šādām slimībām vai stāvokļiem:

  • primārā olnīcu mazspēja;
  • patiesas grūtniecības apdzīšana;
  • menopauze;
  • galvas traumas;
  • Šeihana sindroms (hipofīzes apopleksija);
  • daži hipofīzes un smadzeņu audzēji;
  • hipofīzes tuberkuloze;
  • staru terapija.

Dažas zāles (ieskaitot pretkrampju līdzekļus vai dopamīnerģiskos līdzekļus) spēj pazemināt hormonu līmeni - kalcitonīns, konjugētie estrogēni, ciklosporīns A, deksametazons, dopamīns, apomorfīns, metoklopramīds, morfīns, nifedipīns, rifampicīns, sekretīns, bombesīns, tamoksifēns..

Lai izslēgtu ietekmi uz hormonu sintēzes ikdienas svārstību rezultātu, jums jāziedo asinis no rīta, dažas stundas pēc pamodināšanas..

Simptomi, kas norāda uz zemu prolaktīna saturu:

  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • samazināts libido;
  • anorgasmija;
  • mātes piena tilpuma samazināšanās vai tā pilnīga neesamība pēc dzemdībām;
  • nespēja iedomāties;
  • agri spontāni aborti;
  • biežas galvassāpes;
  • dispepsijas traucējumi;
  • pietūkums
  • Reibonis
  • asinsspiediena svārstības;
  • hiperhidroze;
  • nervozitāte, depresija, obsesīvas bailes un fobijas;
  • redzes, dzirdes, ožas pasliktināšanās.

Bieži vien hormonu deficīts ir asimptomātisks.

Palieliniet hormonu līmeni

Prolaktīna koncentrācijas palielināšanās iemesli var būt šādas slimības:

  • prolaktinoms (labdabīgs hipofīzes audzējs);
  • hipotalāmu slimības (hipofīzes kājas bojājumi, glioma, germinoma);
  • smadzeņu pseidotumors;
  • mioma;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • endometrioze;
  • arteriovenozas kroplības;
  • hipotireoze;
  • tuberkuloze;
  • aknu ciroze;
  • aknu un / vai nieru mazspēja;
  • autoimūnas slimības (reimatoīdais artrīts, difūza toksiska goiter, sistēmiska sarkanā vilkēde);
  • operācijas un ievainojumi krūtīs;
  • hipovitaminoze B6;
  • hronisks prostatīts;
  • noteiktu zāļu (estrogēnu, prostaglandīnu, antipsihotisko līdzekļu, antihipertensīvo un antihistamīna līdzekļu, opiātu, hormonālo kontracepcijas līdzekļu, antidepresantu) lietošana.

Ja paaugstināts LTH līmenis netiek atklāts grūtniecības vai zīdīšanas laikā, var novērot reproduktīvās sistēmas traucējumus..

Paaugstinātas prolaktīna pazīmes:

  • menstruālā cikla pārkāpumi (no oligo un opso līdz amenorejai);
  • piena dziedzeru attīstība vīriešiem atbilstoši sieviešu tipam;
  • krūšu cistas vai adenomas;
  • galaktorrēze (piena vai jaunpiena patoloģiska sekrēcija);
  • neauglība;
  • samazināts libido, anorgasmija;
  • atrofiskas izmaiņas maksts gļotādā;
  • hirsutisms (pārmērīga matu augšana uz ķermeņa un sejas sievietēm atbilstoši vīriešu tipam);
  • redzes pasliktināšanās;
  • vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, osteoporoze, hiperinsulinēmija, arteriālā hipertensija);
  • tauku dziedzeru iekaisums, pūtītes;
  • psihoemocionālie traucējumi (depresija, garastāvokļa svārstības, trauksme);
  • samazināta sejas matu augšana, ginekomastija, erektilā disfunkcija, sēklinieku atrofija, prostatas slimības vīriešiem.

Hormonu līmenis

Prolaktīna analīzei asinis tiek ņemtas no vēnas. Dienu pirms testa jāizvairās no fiziska un psiholoģiska stresa, termiskām procedūrām, jāatturas no dzimumakta, alkohola lietošanas, smēķēšanas.

Diētu ar paaugstinātu LTH vajadzētu bagātināt ar folijskābi, kas palielina olbaltumvielu pārtikas sagremojamību, kuras pārmērīga lietošana tiek uzskatīta par vienu no prolaktīna fizioloģiskā pieauguma iemesliem.

Lai izslēgtu ietekmi uz hormonu sintēzes ikdienas svārstību rezultātu, jums jāziedo asinis no rīta, dažas stundas pēc pamodināšanas. Sievietēm pētījuma datums tiek izvēlēts individuāli, pamatojoties uz datiem par menstruālo ciklu. Parasti testu veic no 5 līdz 8 cikla dienām.

Vienai LTH līmeņa noteikšanai nav diagnozes vērtības diagnozei, izmantojot definīciju vidējo vērtību trīs dažādās dienās. Ja vismaz divos no trim rezultātiem tiek paaugstināts hormona līmenis, tiek noteikti papildu pētījumi:

  • asins ķīmija;
  • Galvaskausa rentgenstūris, kas ļauj novērtēt Turcijas seglu formu un izmēru (hipofīzes anatomiskais reģions);
  • Smadzeņu CT un MRI ar kontrastvielu (gadolīniju) - ļauj vizualizēt adenomu vai citu audzēju formu un atrašanās vietu mīksto audu veidojumos;
  • vairogdziedzera funkcijas novērtēšana (vairogdziedzera hormonu satura pārbaude asinīs un / vai urīnā, vairogdziedzera ultraskaņa);
  • Iegurņa orgānu, piena dziedzeru, aknu, nieru ultraskaņa;
  • makroprolaktīna analīze.

Kā normalizēt prolaktīna līmeni

Zema prolaktīna līmeņa terapijas mērķis ir stimulēt hipofīzi un palielināt prolaktīna receptoru jutīgumu..

Traucējumos, ko izraisa augsts hormona līmenis, tiek nozīmēti dopamīna receptoru agonisti (Bromocriptine, Parlodel, Norprolak, Dostinex, Cabergoline), kas kavē hormona sekrēciju un normalizē tā līmeni asinīs dažas nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Vīriešiem līdz ar LTH līmeņa pazemināšanos androgēnu saturs normalizējas, uzlabojas spermogramma. Sievietēm tiek atjaunots menstruālais cikls, ovulācija un auglība.

Vīriešu ķermenī LTH kontrolē dzimumhormonus saistošo olbaltumvielu sintēzi, palielina sēklinieku kanāliņu caurlaidību testosteronam.

Ja LTH sintēzes pārkāpums ir saistīts ar prolaktinomu, tiek veikta tā terapija. Ja ārstēšana ar narkotikām nav efektīva, prolaktinoms turpina augt, tā spiediens uz redzes krustojuma nerviem var izraisīt neatgriezeniskas sekas redzei, līdz pat aklumam. Tāpēc neefektīvas prolaktinomas zāļu terapijas gadījumā ir norādīta operācija (adenektomija) vai starojums. Pēdējai metodei ir blakusparādības, kuras var aizkavēties vairākus gadus, tāpēc to neizmanto, lai ārstētu jaunas sievietes, kuras plāno grūtniecību. Viena no galvenajām nevēlamajām blakusparādībām ir hipofīzes nepietiekamības attīstība. Šo stāvokli kompensē hormonu aizstājterapija..

Lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti, analīzi atkārto ik pēc 30-60 dienām.

Diēta ar paaugstinātu LTH vajadzētu būt bagātinātai ar folijskābi, kas stimulē asins veidošanos un testosterona ražošanu, palielina estrogēna līmeni, kā arī olbaltumvielu pārtikas sagremojamību, kuras pārmērīga lietošana tiek uzskatīta par vienu no hormona fizioloģiskā pieauguma iemesliem. Folijskābe ir atrodama aknās, liesā gaļā, taukainās zivīs, vistas olās, pētersīļu lapās, spinātos, dārzeņos, riekstos, sēklās un linu sēklās. Tajā pašā laikā tie samazina lipekli saturošu produktu lietošanu, un ir ieteicams pilnībā atteikties no kūpinātiem produktiem un konserviem.

Kas ir hormons prolaktīns

Sieviešu veselības problēmas bieži tiek saistītas ar prolaktīna pārmērīgu daudzumu. It īpaši, ja runa ir par cikla traucējumiem un neauglību. Hormonu prolaktīnu ražo hipofīzē, tā priekšējā daivā. Bieža novirze no normas ir paaugstināts šī hormona līmenis, hiperprolaktinēmija. Ja to izraisa dabiski cēloņi: grūtniecība un barošana, tā pazūd pati no sevis. Kad hormona līmenis asinīs ir paaugstināts noviržu dēļ organismā, nepieciešama ārstēšana.

Par ko ir atbildīgs hormons prolaktīns?

Šo ķermenī ražoto vielu sauc par bioloģiski aktīviem neirotransmiteriem, kas no nervu šūnas pārraida elektriskos impulsus. Prolaktīns, kas tas ir: hormons kopā ar insulīnu un kortizolu ir atbildīgs par piena dziedzeru augšanu grūtniecības un barošanas laikā, piena ražošanu. To sauc par laktogēniem hormoniem..

Sieviete baro bērnu ar krūti, prolaktīns turpina izdalīties lielos daudzumos un pagarina dabiskā cikla luteālo fāzi, pagarinot olnīcu dzelteno ķermeni. Ovulācija tiek kavēta, jauna koncepcija nenotiek, menstruācijas tiek novērstas. Tas ir dabisks “kontracepcijas” mehānisms, kas samazina grūtniecības iespējamību zīdīšanas laikā..

Ja meitene, sieviete ir pastāvīgi palielinājusi prolaktīna daudzumu, iespējamās sekas ir šādas:

  • menstruālais cikls ir salauzts;
  • piena dziedzeri aug, veidojas makromastija, attīstās cistas un adenomas;
  • draud neauglība;
  • tiek novērota frigiditāte un anorgasmija.

Ja hormona prolaktīna līmenis cilvēkā ir pārmērīgs:

  • testosterona līmenis ir samazināts;
  • tiek kavēta spermas nobriešana;
  • ir iespējama impotence;
  • krūšu palielināšanās.

Kādos gadījumos tiek nozīmēta analīze

Hormona prolaktīna satura izpēti asinīs nosaka speciālisti:

  • terapeits;
  • endokrinologs;
  • ginekologs (sievietes);
  • andrologs (vīriešiem).

Simptomi, kad sievietes ziedo asinis:

  • krūtīs sāka strauji augt;
  • menstruālais cikls ir salauzts;
  • jaunpiens izdalās bez iemesla;
  • nevar iestāties grūtniecība.

Pārbauda arī hormona prolaktīna līmeni, ja MRI tiek atklāta hipofīzes adenoma, lai izslēgtu hormonālo aktivitāti audzējā. Vīrieši saņem nosūtījumu analīzei, sūdzoties par dzimumtieksmes izbalēšanu (līdz impotencei), neauglību. Paaugstināta hormona līmeņa pazīmes, kas nav atkarīgas no dzimuma:

  • ķermeņa svars palielinās;
  • parādījās vairākas kariesa;
  • galva bieži sāp;
  • redze ir kļuvusi sliktāka;
  • nomākts garastāvoklis.

Prolaktīna līmenis

Hormona mērvienība ir nanogrami mililitrā (ng / ml). Dažās laboratorijās priekšroka tiek dota μME / ml, tā ir mikro starptautiska vienība mililitrā. Lai aprēķinātu, cik nanogrammu ir starptautiskā vienībā, vērtību μMU / ml dala ar 30,3. Ķermenis satur trīs hormona prolaktīna formas:

  • monomērs, pārsvarā, tas asinīs ir aptuveni 80%;
  • dimērisks - 5-20%;
  • tetrameric - 0,5-5%.

Kad hormonu līmenis ir paaugstināts, makroprolaktīnam var izrakstīt papildu pētījumu. Šī viela no ķermeņa izdalās lēnāk nekā monomērs prolaktīns, dažreiz uzkrājoties augstā koncentrācijā, kas ietekmē analīzes rezultātus. Prolaktīna normai sieviešu asinīs ir vairākas nozīmes, atkarībā no tā, kuru cikla dienu lietot. Katrai fāzei ir derīga vērtība:

  • folikuliem: 4,5–33 ng / ml;
  • ovulācijai: 6,3–49 ng / ml;
  • luteālam: 4,9–40 ng / ml.

Grūtniecības laikā hormona prolaktīna līmenis mainās katrā trimestrī:

  • I - 3,2–43,0 ng / ml;
  • II - 13,0-166,0 ng / ml;
  • III - 13,0-318,0 ng / ml.

Prolaktīna līmenis ir ievērojami paaugstināts no termiņa astotās nedēļas, augstāko koncentrāciju sasniedz līdz 25. nedēļai. Tas ir svarīgs nosacījums mazuļa plaušu attīstībai. Pirms dzimšanas līmenis samazinās, un nākamreiz tas paaugstinās, kad sākas zīdīšana. Prolaktīna normas vīriešiem ir mazākas nekā sievietēm, veselīgam ķermenim hormonu koncentrācija ir 2,5–17 ng / ml.

Kā nokārtot analīzi

Nav tik svarīgi, kad sievietes ziedo asinis prolaktīnam, rezultātu interpretācija tiks veikta, pamatojoties uz cikla dienu. Bet to, kā veikt hormonu testus, ir vērts atcerēties. Miega laikā prolaktīns paaugstinās, un jums jāierodas laboratorijā ne agrāk kā 2-3 stundas pēc pamodināšanas. Divas dienas pirms tam atturieties no:

  • dzimums;
  • manāma fiziskā slodze;
  • salds ēdiens;
  • piena dziedzeru pārbaude;
  • stresa.

Pēdējais punkts ir ļoti svarīgs, stresa situācija izraisa lēcienu ne tikai prolaktīnā, koncentrāciju var palielināt citi sieviešu dzimuma hormoni, piemēram, progesterons. Visinformatīvākā būs analīze, kas veikta ar labu veselību. Jebkura kaite, pat saaukstēšanās, dos neuzticamu rezultātu. Dienu pirms asins paraugu ņemšanas neejiet vannās, saunās un neņemiet karstu vannu. Ēdiet ērtu maltīti analīzes priekšvakarā. Ēdieniem un laboratorijas apmeklējumiem vajadzētu būt 8 stundu intervālam. Pietiekami guliet, neēdiet brokastis, mierīgi un ziedot asinis līdz pulksten 10 no rīta.

Kāda ir novirze no normas

Ceturtdaļā pacientu ar neauglību un ikmēneša cikla traucējumiem analīzes atklāj prolaktīna līmeņa paaugstināšanos. Apmēram 45% no viņiem tiek diagnosticēts ar bīstamu hiperprolaktinēmijas pavadoni - hipofīzes makro vai mikro audzēju. Bieži vien analīžu rezultāti precizē klīnisko ainu, kļūst par ķermeņa problēmu skaidrojumu. Nepatīkamas sekas izraisa gan augsts, gan zems hormona līmenis.

Paaugstināts

Ja rezultāts uzrādīja prolaktīna pārsniegumu, tas nozīmē, ka:

  1. Tas nomāc savu "kaimiņu", citu hipofīzes hormonu: LH un FSH darbību. Un tiem vajadzētu izraisīt ovulāciju. Tā rezultātā sieviete nekļūst stāvoklī.
  2. Ietekmējot citus dzimumhormonus, tas maina vispārējo fonu, tiek traucēts vairogdziedzeris, ir arī vērts pārbaudīt.
  3. Kad hipofīzes priekšējās dziedzera atbilstošās šūnas ilgu laiku ražo prolaktīnu, tās palielinās, veidojot prolaktīnu. Šis labdabīgais audzējs nospiež redzes nervu, pasliktinot redzi..
  4. Prolaktinoma ietekmē centrālo nervu sistēmu, cilvēks kļūst nomākts, nepietiekami uztver pasauli.
  5. Hiperprolaktinēmija noved pie pastāvīgas jaunpiena sekrēcijas, attīstās mastopātija.

Samazināts

Zems sievietes hormona līmenis var nozīmēt: Šimakh sindroma klātbūtni, slimību, kas izpaužas ar hipofīzes nepietiekamību, vai hipofīzes apopleksiju. Ilgā grūtniecības periodā prolaktīna līmeņa pazemināšanās ir pārēšanās pazīme. Dažreiz hormonu deficītu izraisa pretkrampju, antihistamīna un morfīna lietošana..

Kā samazināt prolaktīna līmeni

Ārsti neiesaka ārstēt hiperprolaktinēmiju tikai ar tautas līdzekļiem un ārstniecības augiem. Hormona ražošanu ir grūti kontrolēt, izmantojot uzturu vai alternatīvās zāles. Diēta šajā gadījumā nepalīdzēs, bet pacientiem tā ir obligāta, jo paaugstināta prolaktīna līmeņa gadījumā liekais svars ir izplatīta problēma. Un aptaukošanās noved pie papildu slimībām.

Medikamenti ļauj pazemināt hormona līmeni. Standarta ārstēšanas periods ir apmēram divi līdz trīs gadi. Minimālais kurss ir seši mēneši. Mūsdienu zāles: Dostinex, Norprolak, Sebergin, tās var iegādāties pēc receptes. Šīs zāles nomāc hormona ražošanu, darbojas selektīvi, to trūkums ir augstā cena. Vairāk budžeta rīka "Bromocriptine". Prolaktīna testu regulāri atkārto, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti. Izrakstot medikamentus, ārsts ņem vērā daudzus faktorus, tostarp pacienta vēlmi grūtniecību.

Kur veikt un cik maksā analīze Maskavā

Hormonu testi nav vispārpieņemti. Cilvēkiem, kuri tika nosūtīti tos ņemt, vairumā gadījumu ir jāizmanto maksas laboratoriju pakalpojumi. Pašvaldības klīnikās šāda veida pētījumi gandrīz netiek veikti, ārsts dod nosūtījumu uz privātu medicīnas centru. Cenu diapazons ir ievērojams, cena norāda uz analīzes cenu, un asins paraugu ņemšanas procedūras izmaksas tajā nav iekļautas, tās jāmeklē atsevišķi. Lai pārvietotos, Maskavā piedāvājam vairākas iespējas: