Feritīns: normāls, zems, augsts

Dzelzs metabolisms cilvēka ķermenī ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot noteiktu olbaltumvielu saturu asinīs. Viens no šiem savienojumiem ir feritīns, kas ir sarežģīts komplekss, kura struktūrā ir šī elementa atomi. Feritīna līmeņa svārstības asinīs nozīmē traucēta dzelzs metabolisma klātbūtni, kas pavada daudz patoloģiju.

Kas ir feritīns?

Seruma feritīns ir īpašs komplekss, kas sastāv no olbaltumvielām un dzelzs dzelzs. Tas veidojas no melnā dzelzs ar skābekļa piedalīšanos un tādējādi atspoguļo šī elementa rezerves audos. Sakarā ar kombināciju, elementa atomi ir šķīstošā un ķermenim netoksiskā formā.

Viela ir atrodama sarkano kaulu smadzenēs, liesā, zarnu gļotādā, aknās, placentā, nierēs.

Kā analizēt

Lai noteiktu feritīna līmeni, ir nepieciešams ziedot venozās asinis tukšā dūšā. Jebkuras specialitātes ārsts izraksta nosūtījumu analīzei (ja tam ir pierādījumi), vai arī jūs pats varat ziedot asinis laboratorijā. Lai feritīna analīze būtu pēc iespējas ticamāka, pirms došanās uz ārstniecības telpu jums jāizpilda vairāki nosacījumi:

  • Likvidējiet fiziskās aktivitātes 30 minūtēs.
  • Atcelt dzelzs preparātus 7 dienu laikā.
  • Nesmēķējiet un nelietojiet alkoholu dienā.

Kļūdaini rezultāti var izraisīt analīzi menstruāciju laikā: asins zuduma dēļ pazeminās hemoglobīna līmenis asinīs, kas izraisa feritīna līmeņa paaugstināšanos serumā jaunu sarkano asins šūnu sintēzei..

Normālās vērtības

Feritīna norma ir atšķirīga dažāda vecuma un dzimuma cilvēkiem.

Pieaugušajiem:

  • Feritīna norma sievietēm ir 10-150 mcg / l.
  • Vīriešiem labs testa rezultāts ir līmenis 20-350 mcg / l.

Feritīnam asinīs bērniem ir šādas normālās vērtības:

  • 1-2 mēneši - 200-600 mcg / l;
  • 2-5 mēneši - 50-200 mcg / l;
  • no 5 mēnešiem līdz 15 gadiem - 10-140 mcg / l.

Šie standarti tiek piemēroti pat tad, ja feritīna līmenis tiek mainīts ar normālu hemoglobīna līmeni (bez anēmijas kritērijiem).

Grūtniecēm:

Grūtniecēm šīs vērtības neizmanto, jo fizioloģiski indikatora daudzums samazinās. Tas ir saistīts ar pieaugošajām dzelzs izmaksām augļa, placentas, sarkano asins šūnu skaita un hemoglobīna attīstības uzturēšanai palielinātā asins tilpumā. Grūtniecei samazinājums notiek pakāpeniski: līdz 20. nedēļai apmēram uz pusi, līdz trešajam trimestrim - par 70%.

Normālie feritīna rādītāji grūtniecības laikā ir:

TrimestrisVērtība (μg / L)
Es55-90
II25-75
III10–15

Precīzs feritīna svārstību cēlonis palīdzēs noteikt papildu bioķīmiskos parametrus:

  • hemoglobīns;
  • sarkanās asins šūnas;
  • OZHSS (vispārējā dzelzs saistīšanas spēja);
  • transferīns;
  • dzelzs serums.

Ja feritīna līmenis ir paaugstināts

Augsts feritīna līmenis var nozīmēt ne tikai dzīvībai bīstamas patoloģijas, bet arī nopietnas slimības, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ārstam var būt aizdomas:

  1. Dzelzs saturošu zāļu lietošana. Feritīns šajā gadījumā palielinās, jo ķermenim ir palielināta vajadzība izmantot ienākošo dzelzi. Parasti to novēro 2-3 nedēļu laikā pēc zāļu lietošanas sākuma..
  2. Infekcijas, tai skaitā elpceļu (gripa, ARVI grupa), uroģenitālās sistēmas, osteomielīts.
  3. Neinfekciozas iekaisuma slimības (reimatoīdais artrīts, sistēmiska sarkanā vilkēde, čūlains kolīts, Krona slimība).
  4. Iedzimtie vielmaiņas traucējumi (porfīrija, hemochromatosis, talasēmija, microspherocytic un megaloblastiskā anēmija, hemolīze).
  5. Aknu slimības (taukainā hepatoze, alkohola slimība, vīrusu hepatīts, ciroze, hepatocelulārs vēzis).
  6. Hodžkina limfoma (limfogranulomatoze).
  7. Mielogēna un limfoblastiska leikēmija.
  8. Hipertireoze.

Ja feritīna līmenis ir pazemināts

Zema seruma feritīna līmeņa cēloņi ir dažādi:

  1. Augšanas periods, grūtniecība, pubertāte, zīdīšanas periods.
  2. Ilgstoša badošanās (feritīns tiek samazināts, jo trūkst dzelzs no pārtikas).
  3. Dzelzs deficīta anēmija.
  4. Hipotireoze.
  5. Bieža ziedošana.
  6. Kuņģa-zarnu trakta slimības (celiakija, malabsorbcijas sindroms, hronisks atrofisks gastrīts).

Kā papildināt seruma feritīnu

Galvenais deficīta cēlonis ir dzelzs deficīts. Tāpēc visi feritīna palielināšanas veidi ir balstīti uz elementa pabeigšanu..

Pirmkārt, ir nepieciešams izārstēt vai novest slimību remisijā neatkarīgi no tā, vai tas ir gastrīts vai bakteriāla infekcija. Otrkārt, palīdz īpaša diēta ar augstu šī elementa saturu. Piemēroti ir šādi pārtikas produkti:

Hēma dzelzs avotiBezhema dzelzs avoti
  • Sarkanā gaļa (jēra gaļa, liellopa gaļa, teļa gaļa)
  • Aknas (cūkgaļa, teļa gaļa)
  • Jūras veltes (austeres, gliemenes)
  • Skumbrija
  • Olu
  • Putraimi (griķi, rīsi)
  • Pupiņas
  • Rieksti
  • Sēnes
  • Āboli
  • Apstādījumi

Hem dzelzs satur gaļas produktus, atšķirībā no augu pārtikas produktiem dzelzs, kas nav hems, uzsūcas vieglāk. Šāda diēta nespēj atjaunot olbaltumvielu kompleksu pienācīgā daudzumā. Obligāta narkotiku lietošana.

Zāles organismā ievada divos veidos - perorāli (caur muti) un parenterāli (caur injekcijām). Turklāt tie var saturēt melno vai dzelzs dzelzi. Zāles ar divvērtīgu atomu labāk absorbē ķermeņa audi, tāpēc labāk izvēlēties.

Parastās narkotikas:

Aktīvā vielaNosaukums, cenaLietojumprogrammas režīms
Dzelzs (II) sulfātsTardiferon 220-280 berzēt.80 mg divas reizes dienā ēšanas laikā vai pirms ēšanas.
Dzelzs (III) hidroksīda polimalozes komplekssFerrum Lek 150-1600 berzē.
  • Tabletes: 400–800 mcg dienā iekšķīgi ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās.
  • Sīrups: iekšpusē 10-30 ml dienā.
Maltofer 290-700 berzēt.1-3 (100-300 mg) tabletes katru dienu iekšķīgi ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tām.
Dzelzs (II) glikonāts kombinācijā ar citām vielāmTotem 520-550 r.2-4 ampulas (100-200 mg) dienā iekšķīgi, sajaucot ar ūdeni.
Dzelzs (II) sulfāts + serīnsActiferrin 250-270 lpp.5 pilieni uz 1 kg masas iekšpusē 2-3 reizes dienā.
Dzelzs (II) sulfāts + askorbīnskābeSorbifer Durules 400-550 r.1 tablete divas reizes dienā, mazgājot ar ūdeni, nekošļājot.
Dzelzs olbaltumvielu sukcinilātsFerlatum 1000-1100 r.1 flakons (40 mg) 2 reizes dienā iekšpusē.
Dzelzs (III) hidroksīda saharozes komplekssVenofer 3000-3100 r.Individuālās devas aprēķināšana parenterālai ievadīšanai. Pirms ievadīšanas - testa testa deva, ievadot 20 mg dzelzs.

Feritīna līmenis serumā ir vērtīgs ārsta rādītājs. Šī olbaltumvielu kompleksa līmeņa svārstības palīdz atpazīt ne tikai anēmiju, bet arī asins sistēmas audzēju slimības. Jums nevajadzētu mēģināt pats pielāgot tā koncentrāciju, nenosakot iemeslu: jums var būt nepieciešams plašāks terapeitisko pasākumu klāsts.

Bioķīmiskais asins tests - normas, rādītāju vērtība un interpretācija vīriešiem, sievietēm un bērniem (pēc vecuma). Dzelzs metabolisms: kopējais dzelzs, transferīns, feritīns, haptoglobīns, ceruloplazmīns

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Bioķīmiskās asins analīzes laikā tiek noteikts dzelzs metabolisms. Šajā rakstā jūs uzzināsit, ko nozīmē tādi jēdzieni kā kopējais dzelzs, transferīns, feritīns, haptoglobīns, ceruloplazmīns un NJSS, lai diagnosticētu, kurām slimībām ir vajadzīgas to vērtības, kā arī to, ko nozīmē šo rādītāju palielināšanās vai pazemināšanās, kas aprēķināta asins analīzes laikā..

Parastais dzelzs

Dzelzs ir elements, kas ir hemoglobīna sastāvdaļa, un ir iesaistīts skābekļa transportēšanā, kā arī nodrošina daudzu enzīmu darbu. Dzelzs nonāk ķermenī ar pārtiku un tiek absorbēts zarnās, nonākot asinsritē. Asinīs dzelzs galvenokārt ir saistīts ar olbaltumvielām - transferīnu, feritīnu, hemosiderīnu, kas šo elementu uzglabā un pārnēsā. Brīvā formā asinīs cirkulē ļoti maz dzelzs. Indikators "kopējais dzelzs daudzums" nozīmē dzelzs koncentrācijas noteikšanu asinīs, kas saistīta ar transferīnu un feritīnu, un tajā nav ņemts vērā dzelzs daudzums hemoglobīna sastāvā. Nosakot kopējā dzelzs koncentrāciju asinīs, tiek atklāta anēmija, gremošanas trakta un aknu slimības, kā arī dažas hroniskas patoloģijas.

Indikācijas kopējā dzelzs līmeņa noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Anēmijas diagnoze;
  • Diagnostika liekā dzelzs organismā (hemochromatosis, hemosiderosis, saindēšanās ar dzelzi);
  • Dzelzs preparātu uzņemšanas uzraudzība;
  • Grūtniecība;
  • Akūtas un hroniskas infekcijas slimības;
  • Sistēmiski iekaisuma procesi;
  • Dzelzs absorbcijas pārkāpumi, hipovitaminoze;
  • Slikts uzturs;
  • Gremošanas trakta slimības.

Parasti kopējā dzelzs koncentrācija asinīs pieaugušiem vīriešiem ir 10 - 31,3 μmol / L, bet sievietēm - 9 - 24,3 μmol / L. Jaundzimušajiem līdz mēnesim dzelzs līmenis asinīs parasti ir 17,9 - 44,8 μmol / L, 1 mēneša bērniem - 1 gads - 7,2 - 17,9 μmol / L, bērniem no 1 līdz 14 gadiem - 9, 0 - 21,5 μmol / l, bet pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem - tāpat kā pieaugušajiem.

Kopējā dzelzs līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:

  • B12 deficīta un folikula deficīta anēmija;
  • Hemolītiska anēmija;
  • Aplastiska anēmija;
  • Sideroblastiskā anēmija;
  • Talasēmija
  • Hemohromatoze;
  • Aknu slimība (hepatīts utt.);
  • Pārmērīga dzelzs preparātu uzņemšana vai liela daudzuma dzelzs lietošana uzturā;
  • Atkārtota asins pārliešana;
  • Skuķis;
  • Leikēmija;
  • Saindēšanās ar svinu.

Kopējā dzelzs līmeņa pazemināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:
  • Dzelzs deficīta anēmija;
  • Dzelzs deficīts pārtikā;
  • Dzelzs uzsūkšanās traucējumi uz gremošanas trakta patoloģiju fona (kuņģa sulas zems skābums, hroniska caureja, zarnu audzēji, steatorrhea, noņemts kuņģis vai tā daļa);
  • Hroniskas asiņošanas (asiņošanas dēļ, kā arī sievietēm ar smagām menstruācijām);
  • Hronisks hepatīts;
  • Aknu ciroze;
  • Obstruktīva dzelte;
  • Nefrotiskais sindroms;
  • Hroniska nieru mazspēja;
  • Dzemdes fibroids;
  • Ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • Akūtas un hroniskas infekcijas (īpaši strutainas) un iekaisuma procesi;
  • Periodi ar paaugstinātu ķermeņa vajadzību pēc dzelzs (grūtniecība, zīdīšana, aktīvās augšanas periods, augsta fiziskā aktivitāte).

Transferrīns (siderofilīns)

Turklāt transferīns ir akūtas fāzes olbaltumviela, tas ir, tā koncentrācija ir iekaisuma un infekcijas procesu indikators organismā. Tikai atšķirībā no citiem akūtas fāzes proteīniem transferīna koncentrācija asinīs samazinās ar iekaisumu.

Pēc transferrīna koncentrācijas noteikšanas asinīs, ja tiek veikts visaptverošs dzelzs metabolisma stāvokļa novērtējums, transferīna piesātinājumu ar dzelzi matemātiski aprēķina pēc formulas: kopējais dzelzs daudzums (μmol / L) / transferīns (g / L) * 3,98. Transferrīna dzelzs piesātinājuma koeficients atspoguļo latento dzelzs deficītu.

Indikācijas transferīna līmeņa noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Dzelzs pārvadāšanas spējas noteikšana asinīs;
  • Identificēt un atšķirt dzelzs deficīta anēmiju un latento dzelzs deficītu;
  • Hemohromatozes identificēšana;
  • Audzēju klātbūtne;
  • Hroniski infekcijas un iekaisuma procesi;
  • Aknu un nieru slimības;
  • Grūtniecība.

Parasti transferīna līmenis asinīs pieaugušiem vīriešiem līdz 60 gadu vecumam ir 2,0 - 3,65 g / l, sievietēm līdz 60 - 2,5 - 3,8 g / l. Gados vecākiem cilvēkiem no 60 līdz 90 gadiem normāls transferīna līmenis abu dzimumu asinīs ir 1,9 - 3,75 g / l, vecākiem par 90 gadiem - 1,86 - 3,47 g / l. Bērniem transferīna līmenis normālajā asinīs atkarībā no vecuma ir šādās vērtībās:
  • Jaundzimušie līdz 4 dienām - 1,3 - 2,75 g / l;
  • Bērni 4 dienas - 3 mēneši - 1,3 - 3,32 g / l;
  • Bērni 3 mēneši - 16 gadi - 2,03 - 3,60 g / l;
  • Pusaudži, kas vecāki par 16 gadiem, tāpat kā pieaugušie.

Transferrīna piesātinājuma koeficients ar dzelzi ir normāls pieaugušajiem ir mazāks par 15%, vecākiem cilvēkiem - mazāk nekā 8%, bērniem - mazāk nekā 10%.

Transferrīna līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:

  • Grūtniecība (trešais trimestris);
  • Bērnība;
  • Asins zudums
  • Latentā dzelzs deficīts;
  • Kombinācijā ar zemu vispārējā dzelzs - dzelzs deficīta anēmijas līmeni;
  • Estrogēnu hormonu uzņemšana.

Transferrīna līmeņa pazemināšanās asinīs ir iespējama ar šādiem nosacījumiem:
  • Iedzimta atransferrinēmija;
  • Anēmija uz hronisku slimību fona;
  • Nefrotiskais sindroms;
  • Akūta aknu slimība;
  • Pārāk liela dzelzs preparātu deva;
  • Iekaisuma procesi ar ilgstošu gaitu;
  • Traumas un apdegumi;
  • Kombinācijā ar kopējā dzelzs līmeņa paaugstināšanos asinīs - anēmija (hemolītiska, megaloblastiska, hipoplastiska), hemochromatosis, dzelzs pārmērības sindroms;
  • Kombinācijā ar kopējā dzelzs līmeņa samazināšanos asinīs - olbaltumvielu badu, akūtām un hroniskām infekcijām, aknu cirozi, hepatītu, operācijām, audzējiem, tievās zarnas slimībām.

Feritīns

Feritīns ir olbaltumviela, kas var saistīt lielu daudzumu dzelzs, un tāpēc tā ir galvenā dzelzs uzkrāšanas forma organismā. Lielākā daļa feritīna atrodas aknās, liesā un kaulu smadzenēs, jo tieši šie orgāni patērē dzelzi, lai veidotu citas vielas. Parasti asinīs cirkulē neliela daļa feritīna, un šis daudzums ir proporcionāls tā kopējam saturam organismā. Līdz ar to feritīns atspoguļo dzelzs krājumus organismā..

Feritīna saturs asinīs samazinās līdz ar dzelzs deficītu, tāpēc šī olbaltumvielu līmeņa noteikšana ir dzelzs deficīta marķieris pat pirms anēmijas attīstības.

Turklāt feritīns ir akūtas fāzes olbaltumviela, tāpēc tā koncentrācija asinīs palielinās ne tikai ar dzelzs pārpalikumu organismā, bet arī ar iekaisuma procesiem.

Indikācijas feritīna līmeņa noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Atšķirot dažādus anēmijas veidus;
  • Dzelzs deficīta vai pārmērības (hemochromatosis) diagnostika organismā;
  • Dzelzs krājumu novērtēšana ķermenī;
  • Hroniskas infekcijas un iekaisuma slimības;
  • Ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • Dzelzs terapijas efektivitātes novērtējums.

Parasti feritīna līmenis asinīs pieaugušiem vīriešiem ir 20 - 250 ng / ml, pieaugušām sievietēm pirms menopauzes - 10 - 120 ng / ml un pēc menopauzes - 30 - 400 ng / ml. Normāls feritīna līmenis asinīs dažāda vecuma bērniem ir šāds:
  • Jaundzimušie līdz 1 mēneša vecumam - 200 - 600 ng / ml;
  • Zīdaiņi no 2 līdz 5 mēnešiem - no 50 līdz 200 ng / ml;
  • Bērni no 6 mēnešiem - 15 gadiem - 7 - 140 ng / ml;
  • Pusaudži, kas vecāki par 15 gadiem - tāpat kā pieaugušie.

Transferrīna līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:
  • Anēmija (megaloblastiska, sideroblastiska, hemolītiska, talasēmija);
  • Anēmija hronisku slimību gadījumā;
  • Apdegumi;
  • Bads;
  • Aknu biopsija;
  • Aknu slimības (ciroze, karcinoma, hepatīts, alkohola bojājumi);
  • Ķermeņa pārslodze ar dzelzi (asins pārliešana, hemodialīze, hemochromatosis utt.);
  • Infekcijas slimības (osteomielīts, urīnceļu infekcijas utt.);
  • Akūtas un hroniskas iekaisuma slimības (reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde);
  • Hipertireoze;
  • Ļaundabīgi audzēji (leikēmija, limfoma, neiroblastoma, limfogranulomatoze, aizkuņģa dziedzera vēzis, krūts).

Feritīna līmeņa pazemināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:
  • Dzelzs deficīta anēmija;
  • Dzelzs deficīts organismā sakarā ar nepietiekamu uzņemšanu ar uzturu vai palielinātu tēriņu (augšanas periods, grūtniecība utt.);
  • Gremošanas trakta slimības (celiakija, malabsorbcijas sindroms, gastrīts utt.);
  • Hronisks asins zudums.

Nepiesātināta (latenta) seruma saistīšanās ar dzelzi (NZHSS, LZHSS)

Nepiesātināta (latenta) seruma saistīšanās spēja ar dzelzi (NZHSS, LZHSS) ir indikators, kas atspoguļo dzelzs deficītu organismā. Fakts ir tāds, ka parasti transferīns ir tikai 30% piesātināts ar dzelzi, bet papildu dzelzs daudzumu, ko šis proteīns var piesaistīt, sauc par nepiesātinātu seruma spēju piesaistīt dzelzi. Tas ir, faktiski, NJSS ir tas, cik daudz dzelzs teorētiski var pievienot.

Agrāk matemātiski pēc NLSS un kopējā dzelzs līmeņa noteikšanas tika aprēķināta kopējā seruma dzelzs saistīšanās spēja (OLCS), bet tagad šo rādītāju var aizstāt, nosakot transferīna koncentrāciju, jo OLCS netieši atspoguļoja asins pārneses līmeni.

NSSS noteikšanas indikācijas ir šādas:

  • Dzelzs krājumu novērtēšana organismā un dzelzs deficīta diagnostika;
  • Hemohromatozes identificēšana;
  • Atšķir dzelzs deficīta anēmiju no hroniskām slimībām;
  • Saistaudu sistēmiskās slimības (sistēmiskā sarkanā vilkēde, sklerodermija utt.);
  • Asins zudums;
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • Uztura kvalitātes novērtēšana.

Parasti NLSS pieaugušajiem vīriešiem ir 12,4 - 43 μmol / L, bet sievietēm - 12,5 - 55,5 μmol / L.

NSSS līmeņa paaugstināšanās ir raksturīga šādiem nosacījumiem:

  • Dzelzs deficīta anēmija
  • Slēpts dzelzs deficīts organismā, jo trūkst šī elementa pārtikā;
  • Hronisks asins zudums (arī ar smagām menstruācijām);
  • Akūts hepatīts;
  • Aknu ciroze;
  • Gremošanas trakta slimības;
  • Patiesa policitēmija (eritremija);
  • Vēla grūtniecība;
  • Aktīvās izaugsmes periods.

Haptoglobīns

Haptoglobīns ir olbaltumviela, kas saista hemoglobīnu un novērš tā sadalīšanos un izdalīšanos no organisma. Haptoglobīns tiek sintezēts aknās un plaušās, un tā koncentrācija asinīs palielinās ar iekaisumu un destruktīviem procesiem. Turklāt, atbrīvojot hemoglobīnu no sarūkošajām sarkano asins šūnām, haptoglobīns saistās ar to un veido kompleksu, kas neiziet caur nieru filtru. Sakarā ar to dzelzs tiek uzkrāts ķermenī un tiek izmantots jaunu hemoglobīna molekulu sintezēšanai, kā arī tiek novērsts dzelzs savienojumu bojājums nierēm..

Haptoglobīns ir akūta iekaisuma procesa un sarkano asins šūnu hemolīzes (sabrukšanas) indikators. Tādēļ šī olbaltumvielu koncentrācijas noteikšanu veic anēmijas, iespējamas eritrocītu hemolīzes un akūta iekaisuma gadījumā.

Indikācijas haptoglobīna līmeņa noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Eritrocītu hemolīzes smaguma novērtējums nesaderīgu asiņu pārliešanas laikā;
  • Aizdomas par eritrocītu hemolīzi;
  • Anēmija (lai identificētu vai izslēgtu anēmijas hemolītisko raksturu);
  • Cilvēku ar mākslīgiem sirds vārstiem pārbaude;
  • Hipertensija grūtniecēm;
  • Akūtas fāzes olbaltumvielu visaptverošs novērtējums.

Parasti haptoglobīna koncentrācija pieaugušu vīriešu līdz 60 gadu vecumam asinīs ir 14 - 258 mg / dl, sievietēm līdz 60 gadiem - 35 - 250 mg / dl. Sievietēm vecākiem par 60 gadiem haptoglobīna līmenis asinīs svārstās no 60 līdz 273 mg / dl, bet vīriešiem, kas vecāki par 60 gadiem - no 40 līdz 268 mg / dl. Dažāda vecuma bērniem normāls haptoglobīna līmenis ir šāds:
  • Bērni no dzimšanas līdz 1 gadam: zēni - 0 - 300 mg / dl, meitenes - 0 - 235 mg / dl;
  • Bērni no 1 līdz 12 gadiem: zēni - 3 - 270 mg / dl, meitenes - 11 - 220 mg / dl;
  • Pusaudži, kas vecāki par 13 gadiem - kā pieaugušie.

Hitotoglobīna līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:
  • Akūti iekaisuma procesi organismā;
  • Traumas un operācijas;
  • Audu nekroze (apdegumi, apsaldējumi, saspiešana utt.);
  • Sepsi;
  • Ļaundabīgi audzēji (mieloma, Hodžkina slimība);
  • Nefrotiskais sindroms;
  • Žults ceļu sašaurināšanās;
  • Tuberkuloze;
  • Kolagēnozes (sarkanā vilkēde, vaskulīts, reimatoīdais artrīts utt.);
  • Bads;
  • Glikokortikoīdi.

Hiptoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs ir raksturīga šādiem stāvokļiem:
  • Ģenētiski noteikts haptoglobīna deficīts;
  • Hemolītiska anēmija;
  • Hemolītiska slimība, ieskaitot asins pārliešanu;
  • Ciroze un citas smagas aknu slimības;
  • Folijskābes un B vitamīna deficīts12;
  • Sarkano asinsķermenīšu hemolīze malārijā, mākslīgie sirds vārsti, endokardīts, aktīvs sports utt.;
  • Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
  • Infekciozā mononukleoze;
  • Malabsorbcijas sindroms;
  • Grūtniecības un jaundzimušā periods;
  • Iedzimta sferocitoze;
  • Neefektīva eritropoēze (eritrocītu sintēze);
  • Estrogēnu hormonu uzņemšana.

Ceruloplazmīns

Ceruloplazmīns ir enzīmu olbaltumvielas, kas satur varu, tāpēc tas ir vara satura rādītājs cilvēka ķermenī. Ceruloplazmīns ir iesaistīts vara un dzelzs apmaiņā organismā, iekaisuma procesa oksidējošās un antioksidanta reakcijās. Tā kā varš ir svarīgs normālai aknu funkcionēšanai un dzelzs līmeņa uzturēšanai, ceruloplazmīna koncentrācijas noteikšanu izmanto aknu slimību, Vilsona-Konovalova slimības, Menkes sindroma diagnosticēšanai..

Indikācijas ceruloplazmīna koncentrācijas noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Centrālās nervu sistēmas slimības bez skaidra iemesla;
  • Neizskaidrojams hepatīts vai ciroze;
  • Ģenētisko slimību diagnostika (Vilsona-Konovalova slimība, Menkes sindroms, aceruloplazminēmija);
  • Pilnīgi parenterāls uzturs;
  • Neārstējama dzelzs anēmija
  • Ceruloplazmīna deficīta identificēšana.

Parasti ceruloplazmīna līmenis asinīs pieaugušajiem ir 15 - 45 mg / dl. Grūtniecēm šī rādītāja līmenis paaugstinās 2 līdz 3 reizes salīdzinājumā ar pieaugušajiem paredzētajām normām. Normālais ceruloplazmīna saturs asinīs bērniem atkarībā no vecuma ir šāds:
  • Jaundzimušie līdz 3 mēnešiem - 5 - 18 mg / dl;
  • Bērni no 6 līdz 12 mēnešiem - 33-43 mg / dl;
  • Bērni no 1 līdz 5 gadiem - no 26 līdz 56 mg / dl;
  • Bērni no 6 līdz 7 gadiem - no 24 līdz 48 mg / dl;
  • Bērni vecumā no 7 līdz 18 gadiem - 20 - 54 mg / dl.

Ceruloplazmīna līmeņa paaugstināšanās asinīs ir raksturīga šādiem stāvokļiem:
  • Grūtniecība;
  • Akūti iekaisuma un infekcijas procesi organismā;
  • Jebkura audu nekroze (nāve) (apdegumi, saspiešana, sirdslēkmes utt.);
  • Ļaundabīgi audzēji (krūts, plaušu, kuņģa-zarnu trakta, kaulu vēzis);
  • Hodžkina slimība;
  • Reimatoīdais artrīts;
  • Sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • Aknu slimības, ko papildina žults stagnācija (ciroze, hepatīts utt.);
  • Traumas
  • Šizofrēnija;
  • Estrogēnu hormonu uzņemšana.

Ceruloplazmīna līmeņa pazemināšanās asinīs ir raksturīga šādiem stāvokļiem:
  • Vilsona-Konovalova slimība;
  • Menkes sindroms;
  • Aknu slimības, ko papildina olbaltumvielu sintēzes pārkāpums;
  • Aceruloplazminēmija (ģenētiski noteikta pilnīga ceruloplazmīna neesamība asinīs);
  • Nepietiekama vara uzņemšana ar pārtiku;
  • Malabsorbcijas sindroms;
  • Nefrotiskais sindroms;
  • Parenterāls uzturs ilgu laiku.

Feritīna līmeņa paaugstināšanās - cēloņi un ārstēšana

Stāvokli, kad feritīna līmenis ir paaugstināts, sauc par hiperferritinēmiju, un tas ir saistīts ar fizioloģiskajām īpašībām, nopietniem veselības traucējumiem, kā arī citiem cēloņiem. Tikai ārsts var precīzi noteikt, kas notiek..

Kas ir feritīns?

Feritīns ir sarežģīta olbaltumvielu struktūra, kuras galvenais uzdevums ir dzelzs dzelzs ķermenī nogulsnēšanās (nogulsnēšanās), droša un netoksiska.

Turklāt tas piegādā skābekli orgāniem un audiem, piedalās hemoglobīna sintēzē, un grūtniecēm tas veicina dzelzs pārnešanu no mātes auglim caur placentu. Ievērojams feritīna līmeņa paaugstināšanās vai pazemināšanās organismā nefizioloģisku iemeslu dēļ nozīmē veselības problēmas.

Normas bērniem un pieaugušajiem

Feritīna saturu asinīs izsaka tādās vienībās kā µg / l vai ng / ml. Tās norma ir ļoti atkarīga no vecuma un dzimuma..

Normas bērniem un pieaugušajiem: tabula

Vecums, dzimumsNormāls feritīna līmenis (ng / ml)
Jaundzimušie bērnino 25 līdz 200
Pirmais dzīves mēnesis200 līdz 600
1 - 6 mēneši6 līdz 410
6 līdz 12 mēneši6 līdz 80
15 gadiNo 6 līdz 60
5–14 gadus veciNo 6 līdz 320
pēc 14 gadiem (vīrieši)No 20 līdz 250
pēc 14 gadiem (sievietes)10 līdz 120
Sievietes menopauzes laikāNo 15 līdz 200

Kā redzat, normas sievietēm ir zemākas nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar fizioloģiskajām īpašībām. Tā, piemēram, aktīva reproduktīvā vecuma periodā viņi katru mēnesi zaudē noteiktu asiņu daudzumu, kas nozīmē dzelzi (feritīnu).

Grūtniecības laikā sievietes ķermenim jānodrošina vitamīnu, minerālvielu un citu nepieciešamo elementu nepieciešamība vismaz diviem cilvēkiem. Tas izskaidro faktu, ka bērna paņemšanas laikā dzelzs taupīšanas olbaltumvielu norma sievietēm samazinās, palielinoties dzemdību termiņam..

Feritīna līmeņa izmaiņas grūtniecības laikā: tabula

TrimestrisNormāls līmenis (ng / ml)
16 līdz 130
2No 2 līdz 230
30 līdz 166

Maziem bērniem tiek novērots augsts asins skaits, ko izraisa fizioloģiski cēloņi. Dzīves laikā tie samazinās, un līmenis beidzot tiek noteikts pēc 25 gadiem.

Lai bērnam nebūtu problēmu ar feritīna līmeni, ir svarīgi, lai intrauterīnās attīstības periodā viņš to saņemtu pietiekamā daudzumā. Tieši tāpēc grūtniecības laikā sievietēm tiek izrakstītas laboratoriskās asins analīzes un rūpīgi jāuzrauga rādītāji.

Kāpēc šis nosacījums ir bīstams?

Paaugstināts dzelzi saturošu olbaltumvielu saturs noved pie aizkuņģa dziedzera, sirds un aknu patoloģijām. Pārmērīgs feritīna daudzums ietekmē arī potenciāli bīstamo procesu gaitu. Tas veicina intensīvu asinsvadu augšanu, kas ir labs audu reģenerācijai, bet ārkārtīgi slikts audzējiem, jo ​​tie palielinās vienlaikus ar asinsvadu epitēlija augšanu. Neoplazmu klātbūtnē feritīns jāuztur zem normas robežas.

Dzelzs pārpalikums saasina visas esošās slimības un izraisa citus traucējumus. Seruma hiperferritinēmija var nozīmēt kardiosklerozes attīstību. Sirds muskuļa struktūra kļūst blīvāka un mazāk elastīga. Laika gaitā tas noved pie tā, ka tā darbs tiek traucēts. Nav brīnums, ka augsts feritīna līmenis vienmēr nozīmē priekšlaicīgu novecošanos.

Paaugstināts feritīna līmenis asinīs: iespējamie cēloņi

Kāpēc rādītāji palielinās? Hiperferritinēmiju izraisa tādas patoloģijas un stāvokļi kā:

  • hemohromatoze. Ķermenis no pārtikas saņem dzelzs pārpalikumu, kas tiek nogulsnēts dažādos orgānos un audos, izraisot to sabojāšanu..
  • atkārtota asins pārliešana;
  • dzelzi saturošu zāļu intramuskulāra un perorāla ievadīšana;
  • autoimūnas slimības;
  • infekciozs iekaisums. Jāatzīmē, ka šajā gadījumā feritīna pārpalikums akūtā fāzē spēj "maskēt" dzelzs deficītu;
  • akūtas un hroniskas aknu disfunkcijas;
  • atkarība no alkohola;
  • sarkano asins šūnu anēmija;
  • hipertireoze;
  • kaulu smadzeņu, krūts, Hodžkina slimības onkoloģiskās patoloģijas.

Kādi citi faktori var ietekmēt

Ir svarīgi zināt, ka analīzes rezultātos pārvērtēts feritīna rādītājs var būt rezultāts

  • badošanās,
  • nesenā alkohola lietošana;
  • narkotiku lietošana, kas satur estrogēnus (tas attiecas arī uz kontracepcijas tabletēm);
  • dzelzs saturošu biopiedevu patēriņš;
  • hemolīze;
  • intensīva fiziskā slodze.

Šādos gadījumos tiek atklāts kļūdaini pozitīvs rezultāts, un viņiem tiek piedāvāts atkārtot analīzi laikā..

Ko saka pieaugums, apvienojumā ar citiem rādītājiem

Īpaša diagnostiska nozīme ir augstam feritīna līmenim kombinācijā ar citiem asins daudzumiem.

Feritīna līmenis palielinājās līdz ar zemu hemoglobīna līmeni

Dzelzs konservējošā olbaltumvielu pārpalikums, ņemot vērā hemoglobīna līmeņa pazemināšanos, notiek tiem, kuri;

  • ilgstoši gavē vai ievēro mono-diētu;
  • lieto alkoholu;
  • cieš no veselības traucējumiem, kuros notiek sarkano asins šūnu iznīcināšana;
  • nodarbojas ar sportu vai fizisko darbu;
  • kontracepcijas tablešu lietošana.

Parasti ar tādām patoloģijām kā zems hemoglobīna līmenis un paaugstināts feritīna līmenis tiek noteikts papildu diagnostika, kas dažreiz atklāj:

  • kaulu smadzeņu vēzis;
  • metastāžu process;
  • intensīva sarkano asins šūnu sadalīšanās.

Feritīna līmenis paaugstināts, dzelzs līmenis pazemināts vai normāls

Hiperferritinēmija ar dzelzs līmeņa samazināšanos ir iespējama ar:

  • olnīcu, plaušu, taisnās zarnas onkopatoloģijas;
  • infekciozas un neinfekciozas etioloģijas iekaisums;
  • tirotoksikoze, kuras rezultāts ir patoloģiski augsts tiroksīna un trijodtironīna līmenis;
  • HIV, jo imūnsistēma cieš no šīs slimības.

Lai noskaidrotu feritīna līmeņa paaugstināšanās līmeni asinīs ar nepietiekamu dzelzs līmeni serumā, ārsts izraksta papildu vispārēju asins analīzi, transferīna un C reaktīvā proteīna testus, kā arī aparatūras diagnostiku (CT un radiogrāfiju)..

Paaugstināts dzelzs un feritīna līmenis serumā

Augsta feritīna līmeņa un augsta dzelzs satura kombinācija asinīs var būt viena no pazīmēm:

  • hemochromatosis - iedzimta patoloģija, kas saistīta ar traucētu dzelzs metabolismu organismā - tā vairāk absorbējas no kuņģa-zarnu trakta un lielos daudzumos tiek nogulsnēta orgānos un audos;
  • hemolītiskā anēmija - slimība, kurā sarkano asins šūnu dzīves ilgums ir samazināts to iznīcināšanas dēļ, kas notiek aktīvāk nekā jaunu veidošanās;
  • sideroblastiskā anēmija, kuras attīstības iemesls ir dzelzs lietošanas pārkāpums.

Veicot diagnozi, tiek ņemti vērā citi asins skaitļi, un tā precizēšanai tiek noteikti papildu diagnostikas pasākumi.

Ārstēšana

Sakarā ar to, ka feritīna līmeņa paaugstināšanās iespējamie iemesli ir daudz, ir jānoskaidro parādības izcelsme un jāveic pasākumi tās novēršanai.Tikai šajā gadījumā tiek normalizēts dzelzi taupošā olbaltumvielu daudzums..

Tradicionālā

Ja feritīna pārpalikumu izraisa kāda patoloģija, ir vērts pievērsties tās ārstēšanai. Izmantojot efektīvu terapiju, šī olbaltumvielu līmenis asinīs samazinās, jo tas dziedinās.

Ja tā augstā koncentrācija izveidojās dzelzs pārmērības dēļ organismā, nepieciešama īpaša ārstēšana. Bet vispirms jums vajadzētu pārtraukt aptieku dzelzs preparātu lietošanu, ja tādi ir. Turklāt jums būs jāatsakās no vitamīnu piedevām un pārtikas produktiem, kas bagāti ar C vitamīnu, jo tas palielina dzelzs sekrēciju, kas nozīmē, ka tas ir potenciāli bīstams cilvēkiem ar lieko feritīna daudzumu. Būs arī noderīgi atteikties no alkohola.

Normalizēt dzelzs saglabāšanas hormona līmeni palīdzēs zāles, kas stimulē dzelzs izdalīšanos:

  • dzelzi saistoši līdzekļi (piemēram, kalcija tetacīns un desferal);
  • zāles, kas satur cinku;
  • hepatoprotektori (Ursodex, Essentiale, Thiogamma).

Papildus konservatīvajai terapijai tiek uzskatītas efektīvas metodes, piemēram:

  • asins izliešana - līdz 400 mililitriem asiņu ņemšanas nedēļā;
  • ziedošana - neliela asins un tā sastāvdaļu daudzuma brīvprātīga ziedošana;
  • apmaiņas transfūzija - procedūras asiņu ņemšanai no pacienta ar vienlaicīgu aizstāšanu ar donoru asinīm.

Terapija tiek veikta ārstējošā ārsta uzraudzībā, un tajā periodiski jāpārbauda feritīna līmenis un citi asins parametri, lai novērtētu dinamiku..

Diēta

Paaugstināta feritīna līmeņa problēma ir izdevība pārskatīt ēdienkarti un izdarīt izvēli attiecībā uz pārsvaru produktiem, kuriem ir augsts kalcija saturs, piemēram, pienam un tā atvasinājumiem. Tie pasliktina dzelzs uzsūkšanos. Noderīgi rīsu ēdieni, kā arī tēja un kafija.

No uztura būs pilnībā jāizslēdz:

  • āboli, pākšaugi, griķi, žāvēti augļi;
  • lapu dārzeņi,
  • gaļa un subprodukti;
  • zivis, garneles, gliemenes un citi pārtikas produkti ar augstu dzelzs saturu.

Dzīvesveida ieteikumi

Ņemot vērā faktu, ka hiperferritinēmija ir veselības traucējumu simptoms, dzīvesveids ir jākoncentrē uz šīs problēmas risināšanu, tas ir:

  • veikt papildu pētījumus, ja galīgā diagnoze nav noteikta;
  • Saņemiet ārsta tikšanās un izpildiet tās precīzi;
  • ievērot uztura noteikumus, kas palīdzēs normalizēt feritīna līmeni asinīs;
  • pārtrauciet lietot alkoholu;
  • nepieļaut mazkustīgu dzīvesveidu;
  • iziet medicīnisko pārbaudi un periodiskas profesionālās pārbaudes;
  • ja rodas veselības problēmas, konsultējieties ar ārstu;
  • savlaicīgi un pilnībā iziet visu identificēto slimību terapiju;
  • izslēgt pašārstēšanos.

Dzīve ar hiperferritinēmiju, neveicot nekādus pasākumus, ir ārkārtīgi neapdomīga. Daudzas no patoloģijām, kas to izraisīja, agrīnā stadijā tiek veiksmīgi novērstas, un vēlākajās tās var kļūt par draudu dzīvībai..

Atsauksmes par diagnozes un ārstēšanas metodēm

Interferona iedarbībā feritīns noteikti palielinās (tas ir darbības princips). Līdz 500 cilvēkiem nepievērš uzmanību, līdz 1000 viņi mēģina pazemināt uzturu vai sāk lietot desferal, pēc tam, kad 1000 feritīna pati sāk veikt aknu fibro-veidošanos. Ja vērtības pārsniedz 2000, jāmeklē autoimūnas izpausmes un terapija jāpārtrauc.

Sovok-59http: //www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php? T = 659

ja tiek atklāts augsts feritīna līmenis, es ieteiktu atkārtot analīzi (lai pārliecinātos, ka tā nav kļūda un nav nejaušs rezultāts), bet tajā pašā laikā atkārtot dzelzi un OZHSS: ja feritīna līmenis ir augsts, un koeficientu. dzelzs / OZHSS vairāk nekā 0,45, ieteicams veikt iedzimtas hemohromatozes izmeklējumus (noteiktu mutāciju analīze), apstiprinot diagnozi - ieteicams veikt asins izliešanu, lai izvadītu no ķermeņa dzelzi un samazinātu dzelzs pārslodzi.

Dr.Vadhttps: //forums.rusmedserv.com/showthread.php? T = 234044

Kad es pirmo reizi paņēmu feritīnu, tas bija 3950, tas ir visaugstākais lielums, tad viņi to lietoja ik pēc 3 mēnešiem un katru reizi, kad tas bija augsts 3500, 3000, 2500 utt. bet pamazām samazinās. Viņi saka, ka augsts feritīna līmenis norāda uz onkoloģiju vai iekaisumu, man nav ne viena, ne otra. Šajā gadījumā dzelzs un transferīns vienmēr ir zem normas, un% no transferīna piesātinājuma ir zem normas robežas. Nesen feritīna līmenis pēc iespējas ir samazinājies līdz 682, pēdējais janvārī bija 746, bet hemoglobīna līmenis visu šo laiku bija 150–185. Šķiet, ka dialīzē feritīns tiek uzskatīts par normālu līdz 800. Ārsti saka, ka es esmu tik cirtaini matēts un savās aknās esmu izveidojis šādas feritīna rezerves, viņi neko nedara un šī kabata mani nevelk.

Shpalychhttp: //www.dr-denisov.ru/forum/25–6449–1

Par asins izliešanu: 4 reizes iztukšots (150, 300, 310 un 320 ml). Feritīna līmenis samazinājās no 515 līdz 150. hemoglobīns no 183 līdz 151. Es jūtos normāli, tikai es sadusmojos))))

tālu tālumā http://hcv.ru/forum/viewtopic.php? t = 45839

Paaugstināts feritīns nav iemesls panikai, bet gan iemesls veikt papildu pārbaudi un sākt ārstēšanu, kad tas ir nepieciešams. Vienaldzīga attieksme pret savu veselību ir bīstama neatgriezenisku seku dēļ.

Feritīns

Feritīns - olbaltumviela, kurā dzelzs tiek glabāta audos.

Noguldītais dzelzs, metalloproteīns, dzelzs rezerves indikators.

Μg / L (mikrogrami litrā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā sagatavoties pētījumam?

  • Neēdiet 8 stundas pirms pētījuma, jūs varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
  • Pārtrauciet lietot dzelzi saturošus medikamentus 72 stundas pirms pētījuma.
  • 30 minūšu laikā pirms pētījuma izslēdziet fizisko un emocionālo stresu un nesmēķējiet.

Pētījuma pārskats

Feritīns - olbaltumviela, kuras formā dzelzs galvenokārt tiek uzkrāta ķermenī.

Tas tiek absorbēts no pārtikas un pēc tam tiek pārnests ar transferīnu - īpašu olbaltumvielu, kas veidojas aknās. Dzelzs ir nepieciešams sarkano asins šūnu veidošanai, un tā ir svarīga hemoglobīna sastāvdaļa - olbaltumviela, kas piepilda sarkanās asins šūnas un ļauj tām pārvadāt skābekli no plaušām uz orgāniem un audiem. Turklāt tas ir daļa no mioglobīna un dažu enzīmu muskuļu olbaltumvielām..

Parasti ķermenis satur 4-5 gramus dzelzs. Apmēram 70% no šī daudzuma ir tikai dzelzs, "iestrādāta" sarkano asins šūnu hemoglobīnā. Pārējo galvenokārt audos glabā kā olbaltumvielu kompleksu daļu - feritīnu un hemosiderīnu -, kas galvenokārt atrodami aknās, kā arī kaulu smadzenēs, liesā un muskuļos. Kaut arī feritīns nelielā daudzumā atrodas asinīs, tā koncentrācija atspoguļo dzelzs krājumus organismā..

Kad dziedzeris sāk palaist garām, piemēram, ja samazinās tā uzņemšana ar ēdienu vai bieža asiņošana, ķermenis sāk izmantot rezerves no audiem. Attiecīgi feritīna daudzums šajā gadījumā samazinās. Ilgstošs ienākošā dzelzs trūkums var izraisīt anēmiju. Arī feritīna līmenis tiek samazināts ilgi pirms dzelzs deficīta simptomu parādīšanās, un tas ļauj savlaicīgi diagnosticēt anēmiju.

No otras puses, ja dziedzeris iekļūst pārāk daudz, tas var izraisīt tā pārmērīgu uzkrāšanos un rezultātā izraisīt aknu, sirds un aizkuņģa dziedzera bojājumus..

Ir vērts atzīmēt, ka dažādu analīžu izmantošana, kas atspoguļo dzelzs apmaiņu organismā, sniedz pilnīgāku un ticamāku informāciju par šī mikroelementa trūkumu vai pārmērīgu iedarbību nekā tikai feritīna tests.

Kāpēc tiek izmantots pētījums??

  • Novērtēt dzelzs krājumus organismā. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu dzelzs deficītu vai pārmērīgumu.
  • Lai noteiktu, vai anēmiju izraisa dzelzs deficīts vai citi cēloņi, piemēram, hroniska slimība vai B vitamīna deficīts12.

Kad plānots pētījums?

  • Ja testos, piemēram, pilnā asins skaitā, hemoglobīna, hematokrīta un sarkano asins šūnu skaitā, tiek atklātas novirzes.
  • Ja jums ir aizdomas par dzelzs trūkumu vai pārmērīgu daudzumu organismā.

Sākuma stadijā dzelzs deficīts var būt asimptomātisks. Ja cilvēks ir citādi vesels, tad slimības simptomi dažreiz parādās tikai ar hemoglobīna līmeņa pazemināšanos zem 100 g / l. Anēmijas attīstību norāda šādas sūdzības: hronisks vājums / nogurums, reibonis, galvassāpes.

Smagas anēmijas gadījumā pacientam var būt elpas trūkums, sāpes krūtīs, stipras galvassāpes un kāju vājums. Bērniem ir mācīšanās grūtības.

Papildus galvenajām pazīmēm ir vēl vairākas pazīmes, kas raksturīgas dzelzs deficītam: vēlme ēst neparastu ēdienu (krīts, māls), dedzinošs mēles galiņš, krampji - plaisas mutes kaktiņos.

  • Ja jums ir aizdomas par dzelzs pārslodzi (hemochromatosis). Šis stāvoklis var izpausties dažādos veidos, piemēram, sāpes locītavās, vēderā, vājums, nogurums, samazināta dzimumtieksme, sirds ritma traucējumi.
  • Novērojot anēmijas un stāvokļu, kas saistīti ar dzelzs pārslodzi, ārstēšanas efektivitāti.

Feritīns Asins analīze, kas nozīmē ar tā izmaiņām

Lai noteiktu dzelzs krājumus, tiek veikta feritīna asins analīze. Protams, dzelzs, kas mums vajadzīgs, nav pārstāvēts cilvēka ķermenī tīrā veidā, jo pat brīvos dzelzs atomus var saindēt, jo tie ir toksiski.

Un mēs esam parādā feritīnam, ka dzelzs rezerves mūsu ķermenī ir uzrādītas netoksiskā šķīstošā formā. Dzelzs šķīdība feritīna klātbūtnē palielinās neparasti (100 triljonus reizes). Šīs īpašības ļāva feritīnam ieņemt vienu no vadošajām lomām dzelzs metabolismā..

Ir zināmas arī feritīna diagnostiskās iespējas, kas ļauj precīzi noteikt ķermeņa dzelzs deficīta stāvokļus.

Kas ir feritīns asins analīzē

Cilvēka ķermenī feritīns tiek sadalīts:

Dzelzs seruma rādītāji (funkcionālie, ko izmanto jaunu sarkano asins šūnu izveidošanai) atspoguļo Fe daudzumu, kas cirkulē plazmā stāvoklī, kas saistīts ar transporta proteīnu (transferīnu). Šis rādītājs neietver sarkano asins šūnu un feritīna "uzkrāto" Fe daudzumu..

Feritīna bioloģiskā nozīme

Dzelzs spēlē nozīmīgu lomu cilvēka ķermenī. Tas ir nepieciešams normālai hemoglobīna sintēzei un darbībai. Dzelzs klātbūtne hema molekulās nodrošina skābekļa transportēšanu ar sarkano asins šūnu hemoglobīna palīdzību. Tas ir atrodams arī muskuļu proteīnā-mioglobīnā un kā daļa no noteiktiem fermentiem..

Lielais vairums Fe organismā (apmēram 70% no tā kopējā daudzuma) atrodas eritrocītos. Pārējā dzelzs daļa ir "stratēģiska" rezerve un atrodas aknu, liesas un kaulu smadzeņu audos (citās struktūrās dzelzs ir nelielos daudzumos).

Papildus dzelzs nogulsnēšanai, feritīns:

  • darbojas kā Fe pieņēmējs eritroblastos;
  • atbildīgs par dzelzs transportēšanu zarnās un placentā (feritīns darbojas kā starpnieks, nodrošinot dzelzs piestiprināšanos transferīnam un tā turpmāku transportēšanu no mātes uz augli).

Feritīns Norma pēc dzimuma un vecuma

Feritīna līmenis tiek aprēķināts μg / L. Analīzi veic ar imūnurbidimetriju. Pētījumam tiek izmantotas venozās asinis..

Feritīna līmenis asinīs sieviešu, vīriešu un bērnu asinīs

  • pirmā dzīves mēneša mazuļiem normāls līmenis asins serumā ir no 25 līdz 200;
  • no viena līdz diviem mēnešiem - no 200 līdz 600;
  • no 2 līdz 5 mēnešiem - no 50 līdz 200;
  • no pieciem līdz 15 mēnešiem vērtības pakāpeniski tuvojas pieaugušo vērtībām. Norma ir no 7 līdz 140;
  • bērniem no 15 gadu vecuma standarta rādītāji ir noteikti līdzīgi kā pieaugušajiem. No 10 līdz 120 sievietēm un no 20 līdz 250 vīriešiem.

Lasiet arī par tēmu.

Gatavojoties pētījumam, ir jāņem vērā, ka anti-vairogdziedzera zāles un lielu C vitamīna devu lietošana dod nepietiekamu novērtējumu.

Lietojot teofilīnu un estrogēnus saturošus perorālos kontracepcijas līdzekļus, asinīs palielinās feritīna līmenis.

Jāņem vērā arī tas, ka, ņemot vērā ārstēšanu ar dzelzs preparātiem, tiek novērots nesamērīgs feritīna palielināšanās attiecībā pret nogulsnēto dzelzi. Pilnīga vērtības sabalansēšana notiek no 2 līdz 4 nedēļām pēc ārstēšanas beigām.

Feritīna līmenis var būt paaugstināts arī sportistiem..

Noteikumi par sagatavošanos asins analīzei par feritīnu

  • ārstējošajam ārstam un laboratorijas personālam jābūt informētam par lietotajām zālēm (jo dažas zāles var izkropļot rezultātus);
  • 14 dienas pirms analīzes tiek pārtraukta dzelzi saturošu preparātu uzņemšana;
  • asins paraugu ņemšana tiek veikta no rīta, tukšā dūšā (ir atļauts dzert negāzētu ūdeni);
  • dienu pirms analīzes tiek izslēgta smēķēšana, alkohola lietošana, kafija un stiprā tēja - 12 stundas;
  • arī dienu pirms pētījuma ir jāizslēdz fiziskās aktivitātes un emocionālās pārmērīgas slodzes.

Feritīns grūtniecības laikā. Iespējas

Papildus galvenajai dzelzs glabāšanas funkcijai grūtniecēm feritīns veicina arī dzelzs pievienošanos transferīnam un tā transportēšanu no mātes uz augli. Saskaņā ar PVO oficiālo statistiku dažāda smaguma anēmija ietekmē apmēram 51% grūtnieču. Tāpēc visām sievietēm, kas nēsā bērnu, ir svarīgi regulāri veikt asins analīzes un kontrolēt hemoglobīna un feritīna līmeni.

Tas ir saistīts ar faktu, ka anēmija grūtniecības laikā izraisa tās gaitas komplikāciju. Tas var izraisīt smagu gestozi, agrīnu amnija šķidruma aizplūšanu, palielina strutojošu-septisku komplikāciju iespējamību puerperās. Pēcdzemdību periodā anēmija palielina hipogalaktijas risku.

Bērnam mātes dzelzs deficīts ir pilns ar:

  • nepietiekams uzturs;
  • hipoksija, kā arī paaugstināts smagas asfiksijas risks;
  • intrauterīna infekcija (samazinātas imūnās aizsardzības dēļ).

Pēc piedzimšanas dzelzs krājumi šiem bērniem ir aptuveni 50 (vai mazāk)% no normālajām vērtībām. Šajā sakarā šādi mazuļi attīstībā atpaliek (garīgā un psihosomatiskā attīstība kavējas).

Normālās feritīna vērtības grūtniecēm

Grūtniecības laikā feritīna līmenis pazeminās:

  • vairāku grūtniecību;
  • nepietiekams uzturs;
  • 2 gadu perioda neesamība ar iepriekšējām dzemdībām (vai vairāk nekā 3 dzimuši vēsturē);
  • asiņošana (ieskaitot iepriekšējās grūtniecības laikā);
  • kuņģa-zarnu trakta slimības, kas kavē dzelzs uzsūkšanos;
  • parazitāras invāzijas;
  • onkoloģiskās slimības.

Feritīns asinīs: patoloģiju risks

Zema dzelzs līmeņa simptomus (sideropenia) nosaka klīniskie simptomi un laboratoriskā diagnoze. Pacienti ar dzelzs deficīta anēmiju sūdzas par smagu vājumu un nogurumu, pastāvīgu miegainību, reiboni un biežām galvassāpēm.

Ar smagu anēmiju, elpas trūkumu, pastāvīga gaisa trūkuma sajūtu (hipoksijas pazīmes orgānu un audu skābekļa bada dēļ). Personām ar hronisku dzelzs deficītu sūdzības var nebūt vai tās var būt “izplūdušas”. Tā kā ķermenis daļēji pielāgojas pastāvīgai skābekļa badai.

Turklāt pacienti atzīmēja:

  • sausa āda, "krampju" klātbūtne mutes stūros, čūlas uz gļotādām;
  • matu izkrišana;
  • naglu trauslums un kroku veidošanās;
  • ādas pelēcīgi balta vai slimīgi dzeltenīga krāsa;
  • sklēras zilgana nokrāsa;
  • samazināta imunitāte;
  • aizkaitināmība, depresija un emocionāla nestabilitāte;
  • atmiņas traucējumi.