Hipotireoze: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Saturs

Spēku vispār nav... Ne fizisku, ne garīgu, ne intelektuālu. Kā pagaidu parādība šis nosacījums ir pazīstams gandrīz visiem. Bet, ja tas ievilkās, ir vērts meklēt iemeslu.

“Enerģijas caurums” var rasties ļoti dažādu iemeslu dēļ. Viens no tiem ir vielmaiņas procesu intensitātes samazināšanās organismā sakarā ar vairogdziedzera hormonu nepietiekamu daudzumu vai aktivitāti. Tas ir, vai nu pats orgāns pārstāj tos piegādāt pareizajā tilpumā, vai arī mērķorgāni pārstāj atbilstoši reaģēt uz tiem. Šo stāvokli medicīnā sauc par hipotireozi..

Kāpēc vairogdziedzeris pēkšņi pārstāj “atbrīvot” svarīgākos augšanas un metabolisma regulatorus?

Hipotireozes cēloņi

Var atrasties dažādos endokrīnās sistēmas "stāvos":

  • pašā vairogdziedzerī - tā sauktais primārā hipotireoze;
  • viņas tiešajā “priekšniekā” - hipofīzē - ts sekundārā kaite;
  • visas hormonālās sistēmas - hipotalāma - centrālā "virspavēlnieka" darbībā - hipotireozes terciārā forma.

Mērķa orgānus pašiem nedrīkst pazemināt. Hormonus var ražot pietiekamā daudzumā, taču tie nevar veikt savas funkcijas, ja šie orgāni viena vai otra iemesla dēļ paliek “nedzirdīgi” pret viņu vēstījumiem. Šo stāvokli sauc par perifēro hipotireozi..

Visbiežāk pārtraukumi hormonu uzņemšanā, kas regulē metabolismu organismā, rodas vairogdziedzera “vainas” dēļ:

  • orgāna funkcionālā nenobriešana;
  • hronisks infekcijas process orgānā;
  • tā iznīcināšana, ko veic pašas šūnas (tā sauktais autoimūnais process);
  • jonizējošā starojuma ietekme;
  • ķirurģiska iejaukšanās;
  • radioaktīvā joda iedarbība (vairogdziedzera hiperaktivitātes ārstēšanas veids);
  • zāļu terapija, kas tieši vai netieši nomāc dziedzeru;
  • nepietiekama svarīgas hormonu sintēzes sastāvdaļas - joda - uzņemšana. Vairogdziedzera centrālo regulatoru darbības traucējumi rodas smadzeņu infekciozu, traumatisku vai audzēju bojājumu dēļ.

Hipotireozes simptomi sievietēm

Metabolisma procesu regulatoru trūkums noved pie vairākām ķermeņa svarīgāko sistēmu - sirds un asinsvadu, elpošanas, gremošanas, nervu, reproduktīvo un to veidojošo orgānu - funkcionēšanas novirzēm. Kāpēc? Tā kā samazinās šūnu spēja elpot, ēst, atbrīvoties no atkritumiem un veikt savus profesionālos pienākumus (visas šīs funkcijas tieši vai netieši ir atkarīgas no vairogdziedzera hormoniem). Katastrofas mērogu nosaka vairogdziedzera darbības traucējumu ilgums un pakāpe. Klīniskās izpausmes ir vairākas. Viņus vieno viena raksturīga iezīme - dažādu funkciju kavēšanas, apspiešanas, palēnināšanas, samazināšanas, vājināšanas princips.

Piemēram, ar hipotireozi:

  • sirds un elpošanas ritmi palēninās;
  • spiediens pazeminās (retāk tas var paaugstināties) un ķermeņa temperatūra;
  • kuņģa-zarnu trakts ir novājināts (aizcietējums, slikta gremošana);
  • kondicionētie un beznosacījumu refleksi ir novājināti;
  • samazinās atmiņa, koncentrēšanās spējas, darba spējas, muskuļu spēks un locītavu kustīgums;
  • kustības un runa kļūst ierobežotas, lēnas, letarģiskas;
  • parādās depresīvi stāvokļi;
  • notiek šķidruma aizture (pietūkums);
  • ķermeņa svars palielinās (bieži neskatoties uz samazinātu apetīti);
  • persona pastāvīgi sasalst un vēlas gulēt, ļoti ātri nogurst;
  • āda kļūst bāla un sausa ar dzeltenīgu nokrāsu;
  • nagi ir plāni un trausli;
  • mainās balss spēks un tembrs;
  • mati aug blāvi, lūzt un izkrīt (uz galvas un uzacīm);
  • var parādīties vai pastiprināties zobu un locītavu kaites;
  • var attīstīties anēmija (dzelzs deficīta anēmija).

Novirzes sieviešu reproduktīvajā sfērā var izteikt:

  • ritma traucējumi vai menstruāciju pārtraukšana;
  • neauglība
  • laktoreja (piena piešķiršana no krūts ārpus barošanas perioda) utt..

Hipotireozes simptomi vīriešiem

Šī kaite ir daudz retāk sastopama, taču tā notiek pēc līdzīga scenārija. Priekšplānā tiek izvirzīts arī enerģijas trūkums, kas izteikts vairāku fizioloģisko un garīgo funkciju vājināšanā..

Novirzes reproduktīvajā sfērā vīriešiem izsaka:

  • samazināta dzimumtieksme;
  • samazināta erektilā funkcija;
  • neauglība.

Hipotireozes simptomi bērniem

Šīs kaites iespējamība palielinās līdz ar vecumu, taču nav izslēgts bērnības hipotireoze.

Bērniskas kaites viltība slēptā kursā. Tikai tās sekas parādās uz virsmas:

  • ātra nogurdināmība;
  • letarģija;
  • aizkaitināmība, asarošana (tā saucamā nervu raudāšana);
  • grūtības atcerēties un pievērst uzmanību;
  • inteliģences attīstībā atpaliek no vienaudžiem;
  • samazināta ēstgriba;
  • lēns svara pieauguma temps;
  • bērns bieži var atvērt muti mēles lieluma palielināšanās dēļ utt..

Vecākam bērnam tiek pievienotas šādas izpausmes:

  • aizkavēta seksuālā attīstība;
  • vājas intelektuālās spējas;
  • asas garastāvokļa svārstības;
  • izteikta tendence uz lieko svaru ar normālu uzturu;
  • balss maiņa (aizsmakums);
  • kaulu veidošanās kavēšanās;
  • ādas problēmas (sausums) un mati (sausums, trauslums, izkrišana).

Hipotireozes simptomi jaundzimušajiem

Ja dzemdē joprojām notiek metabolisma regulatoru ražošanas pārtraukumi, cieš visu orgānu un sistēmu veidošanās. Nervu sistēma ir īpaši jutīga pret vairogdziedzera hormonu trūkumu. No viņas darba tieši atkarīga ne tikai cilvēka garīgā un garīgā attīstība, bet arī adekvāta ķermeņa darbība fizioloģiskā līmenī.

Zīdaiņu hipotireoze tiek izteikta:

  • zema ķermeņa temperatūra;
  • pietūkums uz sejas;
  • rupja, aizsmakusi raudāšana;
  • sausa, dzeltena āda;
  • slikta apetīte (atsakās no krūts)
  • intereses trūkums par apkārtējo pasauli utt..

Galvenais nav ignorēt šādus simptomus neatkarīgi no tā, kādā vecumā tie parādās, un pēc iespējas ātrāk noteikt un novērst cēloni. Galu galā bērna ķermenis atrodas aktīvā izaugsmes un veidošanās fāzē, vielmaiņas procesu kavēšana viņam ir ļoti kritiska, un tai ir izteiktas negatīvas sekas nākotnē gan attiecībā uz fizisko, gan garīgo attīstību.

Latentā hipotireozes simptomi

Šis ir sava veida sākuma posms kaites attīstībā, kad jau ir hormonu ražošanas traucējumi, un ķermenis mēģina kompensēt to trūkuma sekas.

Bieži vien šis nosacījums ir raksturīgs sievietēm menopauzes laikā (saskaņā ar statistiku aptuveni desmit līdz divdesmit procenti).

Manifestācijas nav specifiskas, un tās var viegli attiecināt uz atklātām un slēptām kaites, kas saistītas ar vecumu. Piemēram:

  • spēka trūkums;
  • depresija, ilgas, depresija;
  • miega traucējumi (gan bezmiega virzienā, gan paaugstināta miegainība);
  • grūtības atcerēties, mācīties, apgūt jaunas prasmes;
  • muskuļu sāpes un vājums augšējās ekstremitātēs;
  • galvassāpes un paaugstināts asinsspiediens;
  • mastopātija
  • lokāls (plakstiņi) vai vispārējs pietūkums;
  • anēmija;
  • samazināta imunitāte (uzņēmība pret saaukstēšanos un citām slimībām) utt..

Hormonu trūkumu ir iespējams noteikt ar laboratoriskās diagnostikas metodi. Hipotireoze.

Hipotireozes ārstēšana vīriešiem un sievietēm

Klasiskajā medicīnā tiek pieņemti divi galvenie terapeitiskie vektori:

  • aizvietojošā hormonu aizstājterapija;
  • galvenās kaites seku simptomātiska novēršana (sāpes, pietūkums, aizcietējumi, aptaukošanās, paaugstināts spiediens, anēmija, reproduktīvās funkcijas traucējumi utt.).

Individuālās nianses nosaka:

  • pacienta vecums;
  • tās orgānu un sistēmu stāvoklis (īpaša uzmanība tiek pievērsta sirds un asinsvadu sistēmai);
  • hormona deficīta ilgums un pakāpe.

Un, protams, slimības cēlonis (neatkarīgi no tā, vai primārais ir vairogdziedzeris vai problēma ir “augstāka” - smadzenēs - hipotalāmā / hipofīzē). Otrajā gadījumā ārstēšana var būt vērsta uz traumas seku novēršanu, infekcijas slimības ārstēšanu vai smadzeņu audzēja noņemšanu.

Hipotireozes ārstēšana bērniem

Tie paši principi ir raksturīgi klasiskajai pieejai bērnu hipotireozes ārstēšanai. Tiek uzskatīts, ka individuāli izvēlēta un pastāvīgi pielāgota mūža hormonālā ārstēšana nepasliktina dzīves kvalitāti.

Papildus zālēm nepieciešamā palīdzība kvalitatīvas dzīves radīšanā un uzturēšanā un pilnvērtīgā bērna attīstībā ir:

  1. Ēdiena veids un kvalitāte. Nepieciešami pārtikas produkti, kas bagāti ar vitamīniem, mikroelementiem (īpaši jodu). Tas būtu jāizslēdz - konservi, sālīta-kūpināta gaļa, kūkas, smalkmaizītes utt. Nerentabli labumi.
  2. Dzeršanas režīms.
  3. Ūdens procedūras (ieskaitot sacietēšanu).
  4. Miega režīms un aktivitātes (iespējamas pastāvīgas fiziskās aktivitātes, ja iespējams, svaigā gaisā).
  5. Veselīga psiholoģiskā mikroklimata radīšana ģimenē. Bērna garīgā stresa apmācība.

Hipotireozes ārstēšana bez hormoniem

Vai ir iespējams ārstēt hipotireozi bez hormoniem? Dažos gadījumos (īpaši joda deficīta gadījumā, diagnoze agrīnā slimības stadijā utt.), Atbilde ir jā..

Aizstājterapiju nevar iztikt, ja vairogdziedzera nav vai tā ražotāju šūnas ir iznīcinātas. Tas notiek spēcīgas iedarbības vai pilnīgas ķirurģiskas iejaukšanās dēļ..

Bet pat tad, ja šūnas tiek iznīcinātas (paša orgāna klātbūtnē), tās var atgūties no priekšteču šūnām (pakļautas veselīgai mikro videi) un atsākt nepieciešamo hormonu ražošanu. Jautājums ir, vai ķermenim tam ir pietiekami daudz līdzekļu..

Vai kāds viņam var palīdzēt? Jā. Un šī palīdzība ir saistīta ne tikai ar zāļu kompensēšanu par trūkstošajām funkcijām, bet gan ar veselīga līdzsvara izveidi un uzturēšanu - nepieciešamo atjaunošanas nosacījumu. Šis viss “pasākumu kopums” jau sen tiek saukts par “veselīgu dzīvesveidu”, kas ietver ne tikai ķermeņa uzlabošanu (uzturs, sacietēšana, ikdienas režīms utt.), Bet arī garīgo aprūpi.

Tradicionālās medicīnas ietvaros ir iespējama hipotireozes nehormonāla ārstēšana.

Dēles ar hipotireozi

Hirudoterapija var būt primārā vai sekundārā vairogdziedzera mazspējas ārstēšana..

Dēles dzīvo "aptiekās". Sesijas laikā dēle organismā ievada veselu vielu kompleksu, kam ir visdažādākā terapeitiskā iedarbība: pretiekaisuma, pretsāpju, trombolītiska utt. Ar dēles sekrēciju var ne tikai normalizēt slimā orgāna trofismu, bet arī harmonizēt vielmaiņas procesus un uzlabot nepieciešamo vielu (ieskaitot jodu) absorbciju. ) un radīt apstākļus sava darba atjaunošanai.

Zāļu hipotireozes ārstēšana

Garšaugi ar hipotireozi var darboties arī kā neatkarīgs vai palīgterapijas līdzeklis.

Ar viņu palīdzību ir iespējams noteikt vairogdziedzera bojājumu cēloni un novērst sāpīgās sekas (piemēram, tūsku) un izveidot “veselīgu vidi”, kas paātrina tās atjaunošanos (piemēram, palīdz ķermenim atbrīvoties no toksīniem visoptimālākajā veidā)..

Ir tikai viens nosacījums. Gan diagnostika, gan ārstēšana jāveic ārstam. Fitoterapeitiskās metodes efektivitāti un nekaitīgumu var nodrošināt tikai individuāla pieeja, jo augi ir spēcīgi līdzekļi.

Augu izcelsmes zāļu un iridodiagnozes kombinācija dod ļoti labus rezultātus, kas ļauj identificēt orgānus un sistēmas, kurām nepieciešams prioritārs atbalsts.

Hipotireozes ārstēšana ar homeopātiju

Homeopātija ir ārstēšanas metode bez narkotikām personai, ieskaitot tos, kuri cieš no hipotireozes. Galvenais nosacījums ir individuāla pieeja..

Terapijas mērķis ir atgriezt cilvēka ķermenī spēju noteikt galveno pārkāpumu cēloni un veidot efektīvu un pieļaujamo ceļu uz tā pakāpenisku novēršanu. Homeopātiskās zāles (izvēlas stingri individuāli!) Arī palīdz organismam atjaunot vitalitāti, kas ir ļoti nepieciešama, lai veiksmīgi varētu sekot atveseļošanās ceļu..

Ja cilvēks ir spiests lietot hormonus, tad ārstēšanas laikā pakāpeniski tiek radīti apstākļi, lai samazinātu viņu devu līdz pilnīgai aizstājterapijas noraidīšanai..

No paša pacienta tiek sagaidīta efektīva palīdzība, lai izveidotu un uzturētu atveseļošanai nepieciešamos apstākļus - iepriekšminēto “veselīgo vidi”..

Citas tradicionālās medicīnas metodes, kuras tiek izmantotas pacientu ar vairogdziedzera traucējumiem ārstēšanā Dr. Zagera klīnikā, ir akupunktūra, cjigun terapija, rezonējoša homeopātija, osteopātija.

Raksta autore ir Natālija Adnoral, biofiziķe, medicīnas zinātņu kandidāte. Raksta redaktors Konstantīns Zagers akupunktūras ārsts, galvenais ārsts Zagerclinic.

Zāles un tautas līdzekļi vairogdziedzera hipotireozes ārstēšanai

Vairogdziedzera darbības traucējumi un īpašu hormonu ražošanas trūkums var izraisīt slimības, tāpēc tūlīt pēc simptomu atklāšanas jāuzsāk hipotireozes ārstēšana. Nekādā gadījumā nemēģiniet ārstēties patstāvīgi, izlases veidā lietojot dažādas zāles vairogdziedzera hipotireozes ārstēšanai. Kvalificētam speciālistam vajadzētu palīdzēt tikt galā ar slimību, ņemot vērā diagnostikas datus.

Kas ir hipotireoze?

Stāvokli, kurā vairogdziedzeris neražo pietiekami daudz hormonu, sauc par hipotireozi. To var izraisīt dažādi iemesli. Sievietēm, īpaši pēc 60 gadiem, tas notiek 20 reizes biežāk nekā vīriešiem. Starp simts tūkstošiem cilvēku hipotireoze ir sastopama diviem tūkstošiem sieviešu. Slimību ir grūti noteikt, jo vairogdziedzeris ražo vairāku veidu hormonus, kas ir atbildīgi par dažādiem procesiem organismā. Cilvēki vispirms pamana hipotireozes sekas, ņemot tos pret patstāvīgām slimībām.

Vairogdziedzeris ražo tiroksīnu un trijodtironīnu. Turklāt tas ietekmē hipofīzes hormonu ražošanas palielināšanos vai samazināšanos. Atkarībā no hormonu daudzuma ķermeņa patoloģisko izmaiņu cēloņiem tiek izolēti primārie un sekundārie hipotireoze. Statistika nosaka lielāko daļu slimību kā primāro slimības formu. Primāro hipotireozi izraisa patoloģiski procesi, kas notiek pašā vairogdziedzerī, un tas var būt cilvēkā no dzimšanas vai iegūts dzīves laikā.

Sekundāro cēlonis nav pats vairogdziedzeris, bet gan hipotalāmu vai hipofīzes, orgānu, kas kontrolē vairogdziedzeri, disfunkcijas. Šo patoloģiju izraisa hipofīzes organiski bojājumi audzējos, ievainojumos, autoimūnos procesos. Tajā pašā laikā tiek ražots ļoti maz vairogdziedzeri stimulējošā hormona, kas būtiski ietekmē visu ķermeņa sistēmu koordinētu darbu, sākot no asinsrades un beidzot ar uroģenitālo.

Simptomi

Veselam cilvēkam viss ķermenis funkcionē pēc apburtā loka principa - endokrīnā sistēma asinīm piegādā pareizo hormonu daudzumu, ar kura palīdzību tā ietekmē visu veidu metabolisma reakcijas, regulē kaulu un muskuļu augšanu, audu spēju reģenerēties un stimulē sirds darbību. Ja kāda iemesla dēļ tiroksīna vai trijodtironīna asinīs kļūst mazāk, tad visas ķermeņa sistēmas uz to reaģē ar hroniskiem darbības traucējumiem. Tādēļ šādi simptomi var būt slimības simptomi:

  • No centrālās, perifērās nervu sistēmas un smadzenēm var rasties ekstremitāšu nejutīgums, nomākta depresija, nomākums, reibonis.
  • No sirds muskuļa puses - sāpju sašūšana un vilkšana aiz krūšu kaula, zem lāpstiņas, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās augšējā daļā, ekstrasistolija, sirds mazspēja.
  • Āda: bālums, pietūkums, sausums, pīlings, dažādi izsitumi uz ādas.
  • Endokrīnās izmaiņas: agrīna menopauze, cikla traucējumi, menstruāciju trūkums, seksuāla vienaldzība un aukstums, impotence.
  • Kuņģa-zarnu trakts: slikta dūša, grēmas, vemšana, gastrīta saasināšanās, atoniska tipa aizcietējumi, svara pieaugums, ko nevar zaudēt ar diētu.

Vai hipotireozi var izārstēt

Cilvēkus, kuriem diagnosticēta šī nopietnā slimība, interesē jautājums - kā ārstēt vairogdziedzera hipotireozi, cik efektīva būs terapija un vai ir iespējams tikt galā ar šo kaiti. Hipotireozes rašanās klīnika ir labi izprotama mūsdienu endokrinoloģijā, un ir daudz slimību ārstēšanas metožu. Tomēr pacientam visas dzīves laikā būs jādzer hormonālie medikamenti, ja vairogdziedzeris pārstāj tos ražot pats. Šajā gadījumā vispirms jāizārstē slimības, kas izraisīja hipotireozi.

Kurš ārsts jāsazinās

Ārstēšanu veic endokrinologs, pamatojoties uz diagnostiku, veicot asins analīzes, kas ļauj noteikt kopējo vairogdziedzera tipa hormonu daudzumu. Ja pacientam ir palielināts tikai vairogdziedzeri stimulējošais hormona tips, tad tiek diagnosticēts subklīniskais hipotireozes tips. Samazinoties tiroksīnam un palielinot vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeni pacientam, rodas aizdomas par dzīves laikā iegūtu hipotireozi. Vairogdziedzera stāvoklis ar hipotireozi ir redzams fotoattēlā.

Kā ārstēt

Vairogdziedzera hipotireozes ārstēšana ir atkarīga no tā, kāda veida kaite pacientam tika diagnosticēta un kas izraisa šo slimību. Atkarībā no tā ir trīs jomas:

  • Etioloģiskā tipa ārstēšana, ar kuras palīdzību tiek novērsts hipotireozes cēlonis. Tomēr tā ietekme ir apšaubāma, jo pat tad, ja ir noskaidrots slimības cēlonis, ķermenis joprojām cieš no vairogdziedzera hormonu trūkuma, kas jāpapildina..
  • Simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir vienlaicīgu slimību likvidēšana. Tas nekad nav patstāvīgs un tiek izmantots tikai kopā ar cita veida terapijām.
  • Pamata (vai aizvietojošā) ārstēšana. Endokrinologi tiek iecelti, lai mākslīgi uzturētu vēlamo vairogdziedzera hormonu līmeni organismā.

Hipotireozes zāles

Etioloģiskā ārstēšana ietver šādus medikamentus faktoriem, kas var izraisīt slimību:

  • tabletes, kas satur jodu (jodomarīns, kālija jodīds);
  • līdzekļi iekaisuma procesu novēršanai vairogdziedzerī;
  • staru terapija ar hipotalāma vai hipofīzes funkciju kavēšanu.

Vienlaicīgu slimību ārstēšanā izmanto šādus līdzekļus:

  • sirds stimulatori (Riboxin, Preductal, Mildronāts);
  • zāles ar glikozi sirds muskuļa nepietiekamības klātbūtnē (Strofantīns, Digoksīns);
  • vitamīni un līdzekļi, kas normalizē menstruālo ciklu.

Pamata terapija ietver hormonu terapiju ar hormonu tiroksīnu. Šajā gadījumā tiek parakstītas šādas zāles:

Kā dzert L-tiroksīnu

Ar hipotireozi tiek pieņemts, ka L-tiroksīns tiek lietots visu mūžu, ja šī slimība nav īslaicīga pēc operācijas. Zāles devas ārsts izvēlas individuāli, atkarībā no organisma reakcijas uz hormonu. Pirmkārt, endokrinologs izraksta nelielu zāļu devu, pieaugušajiem - līdz 100 mcg dienā, bērniem - līdz 50 mcg dienā. Ja ķermenis zāles lieto normāli, ķermenim dienā ir nepieciešams līdz 250 mcg zāļu pieaugušajiem un līdz 150 mcg / m2 ķermeņa bērniem..

Vairogdziedzera hipotireozes ārstēšana sievietēm

Problēmu par to, kā ārstēt hipotireozi sievietēm, sarežģī fakts, ka viņām ir dažādas dzimumorgānu disfunkcijas, kas pavada slimību - sākot no menstruālā cikla ilguma maiņas (vai menstruācijas var nebūt pilnībā) līdz audzēju slimībām. Ārstēšana sastāv no vienlaicīgu vienlaicīgu hipotireozes traucējumu terapijas un mākslīgi sintezēta tiroksīna iecelšanas, lai atbrīvotos no hipotireozes kā galveno iemeslu kaites, kas ietekmē sieviešu reproduktīvos orgānus.

Bērniem

Bērniem ir iedzimta hipotireozes forma, un jo ātrāk ārsti to atzīst, jo mazāka ir varbūtība, ka bērns atpaliks garīgajā attīstībā hormonu trūkuma dēļ organismā. Ja pirmajās dzīves nedēļās tika diagnosticēts hipotireoze un sākās ārstēšana ar tiroksīnu, tad pastāv liela iespēja, ka bērns attīstīsies normāli. Slimība mazinās pusotra vai divu mēnešu laikā, un jau pēc diviem gadiem mazulis var pilnībā atbrīvoties no problēmas.

Sekundārā hipotireozes ārstēšana

Atšķirība starp slimības sekundārās formas ārstēšanu no primārās ir steroīdu un citu hormonu, ko ražo virsnieru dziedzeri, iecelšana, lai normalizētu hipofīzes vai hipotalāmu darbību. Pēc tam, kad hipofīze sāka normāli darboties, pacientam tiek izrakstīts tiroksīns, izvēloties individuālu devu, kas veicinās lielāku ārstēšanas efektivitāti.

Kā izārstēt hipotireozi bez hormoniem

Daudzas sievietes baidās lietot hormonālās tabletes, viņas uzskata, ka tas ir briesmīgs līdzeklis, no kura jūs varat taukoties, kļūt simpātisks un “uzķerties” hormoniem uz mūžu. Viņiem ir taisnība tikai pēdējā gadījumā - patiešām ārstēšana ar tiroksīnu būs jāveic visu mūžu. Tomēr neaizmirstiet, ka šī terapija hipotireozes gadījumā vienkārši aizstāj jūsu pašu hormonu trūkumu, tāpēc to nevar aizstāt tikai ar mājas līdzekļiem.

Kā ārstēt mājās

Mājās nav iespējams izārstēt hipotireozi, tomēr endokrinologs var ieteikt lielos daudzumos lietot vitamīnu un mikroelementu kompleksus, kas satur cinku, jodu un dzelzi. Šiem elementiem ir nozīmīga loma vairogdziedzera hormonu sintēzē, tāpēc, lai uzturētu normālas joda rezerves, piemēram, pacientiem ar hipotireozi, uzturā vai vitamīnu kompleksos katru dienu vajadzētu patērēt vismaz 150 mikrogramus šīs vielas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Papildu slimības ārstēšanai varat izmantot brūnaļģu taleli, ko pārdod katrā aptiekā. Tali ir nepieciešams sasmalcināt pulverī un uzņemt ar ēdienu ½ tējk. pulveris sajaukts ar ūdeni. Labu efektu nodrošina jūraszāles, kuras var ēst atsevišķi, vai arī izmantojot farmaceitisko pulveri, pievienojot to salātiem pa pusei tējkarotes divreiz dienā.

Diēta

Lai visefektīvāk ārstētu, endokrinologs var ieteikt ievērot šādus atbilstošus uztura principus:

  • aizstāt cūkgaļu un citu taukainu gaļu ar tvaicētām jūras zivīm;
  • liesās uz jūras veltēm;
  • mēģiniet aizstāt visus saldumus ar žāvētiem augļiem, konfektēm, marmelādi, pagatavotiem neatkarīgi;
  • ēst vairāk valriekstus, avokado un citus ēdienus, kas satur jodu un dzelzi.

Hipotireoze - ārstēšana bērniem un pieaugušajiem mājās ar zālēm un tradicionālās medicīnas receptēm

Saskaņā ar oficiālo medicīnisko statistiku hipotireoze ir visizplatītākā endokrīnās sistēmas slimība. Īpaši bieži šāda diagnoze tiek veikta sievietēm virs 65 gadiem un cilvēkiem, kas dzīvo tālu no jūras, kas ir joda deficīta cēlonis organismā. Slimība var būt iegūta un iedzimta pēc būtības, sākotnējos posmos tā, lai nejustos pašsajūta, un, tā attīstoties, būs nepieciešama ilga un grūta ārstēšana. Kādas ir slimības briesmas un vai ir nepieciešams lietot hormonālos medikamentus, lai to novērstu?

Kas ir hipotireoze?

Slimības nosaukums ir veidots no latīņu vārda “thyreoidea”, kas nozīmē “vairogdziedzeris”, kam pievienots grieķu valodas prefikss “hypo”, kas norāda uz normas vai robežas nesasniegšanu. Oficiālajā medicīnā ar “hipotireozi” saprot stāvokli, ko izraisa pastāvīgs un ilgstošs vairogdziedzera hormonu deficīts, kas raksturīgs visu vecumu cilvēkiem. Slimībai ir 2 ārkārtējas klīniskās formas:

  • myxedema (pieaugušajiem) - raksturo audu edēma uz olbaltumvielu metabolisma traucējumu fona
  • kretīnisms (bērniem) - raksturīgs ar garīgās un fiziskās attīstības kavēšanos, jo vairogdziedzera hormoni ietekmē ķermeņa augšanu un veidošanos.

Slimība pirmo reizi tika aprakstīta 1873. gadā, 5 gadus vēlāk viņi sāka runāt par smagu (galēju) formu, izmantojot īpašu diagnozi. Īpašais ķermeņa stāvoklis, kas ir hipotireoze, pilnībā izzūd pēc kompensācijas par hormonālo deficītu. Krievijā slimība tiek diagnosticēta 19 no 1000 sievietēm un 21 no 1000 vīriešiem, bet agrīnā stadijā tā netiek atklāta, jo primārie simptomi ir izdzēsti, un slimības formas nav specifiskas. Hipotireozes (izpausmju) klīnikā ietilpst vairāki sindromi:

  • Hipotermiskā apmaiņa: vēsums, ādas dzeltēšana (uz karotīna uzkrāšanās fona), hipotermija (spēcīgs ķermeņa temperatūras pazemināšanās), liekais svars, aukstā nepanesamība.
  • Anēmisks: anēmijas attīstība.
  • Myxedema: sejas un ekstremitāšu pietūkums, mēles pietūkums ar zobu nospiedumu parādīšanos uz sānu (sānu) malām, apgrūtināta deguna elpošana, dzirdes traucējumi, balss sašaurināšanās.
  • Hiperprolaktinēmiskais gonadisms: olnīcu traucējumi (amenoreja - vairāku ciklu kavēti periodi, neauglība, menorāģija - lieli asins zudumi menstruāciju laikā), galaktorrēma (pārmērīga piena vai jaunpiena sekrēcija, kas nav saistīta ar dzemdībām vai laktāciju) sievietēm, erektilās disfunkcijas (samazināta potence) vīriešiem.
  • Ārpusdzemdes traucējumi: blāvums, trausli mati, izkrišana, lēna augšana (tiek ietekmēti mati uzacīm, ķermenis), sausa āda, nagu retināšana un lobīšanās.
  • Centrālās nervu sistēmas (centrālās nervu sistēmas) bojājumi: darbību un domāšanas letarģija, miegainība (īpaši dienā, naktī cilvēks var gulēt līdz 12 stundām), depresija, samazināti cīpslu refleksi, muskuļu sāpes, traucēta uzmanība, intelekts, atmiņa.
  • Sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi: bradikardija (sinusa ritma traucējumi), hipotensija (zems asinsspiediens), hipertensija (paaugstināts spiediens, netipisks simptoms), perikardīta pazīmes (perikarda iekaisums ar izsvīduma parādīšanos - šķidrums tās dobumā), lēna sirdsdarbība (zem 60 sitieni minūtē).
  • Skeleta-muskuļu sistēmas slimības: locītavu pietūkums, sāpes kustības laikā, muskuļu vājums.
  • Gremošanas sistēmas traucējumi: hepatomegālija (palielinātas aknas), žults diskinēzija vai resnās zarnas, bieži aizcietējumi, apetītes zudums, slikta dūša, svara zudums, vemšana.

Sākotnējā stadijā klīniskā aina nav specifiska: lielākajai daļai cilvēku ir tikai vājums, samazināta veiktspēja, atmiņas traucējumi, sūdzas par sausu ādu, aukstumu un matu izkrišanu. Tās var uzbriest ekstremitātēm vai sejai, rupjākā balsī, palielināt ķermeņa svaru. Simptomu smagums ir atkarīgs no hipotireozes cēloņa, hormonu deficīta līmeņa un ķermeņa individuālajām īpašībām. Pēc smaguma pakāpes slimība ir sadalīta šādos veidos:

  • Subklīniski (latenti) - vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) augšana ar normālu tiroksīna līmeni (T4), simptomu gandrīz nav.
  • Acīmredzams (klīnisks) - TSH palielināšanās uz T4 līmeņa pazemināšanās fona, klīniskā aina ir izteikta.
  • Sarežģīts - papildināts ar sirds patoloģijām, hipofīzes sekundāro adenomu, var izraisīt mixedema komu un nāvi.

Notikuma cēloņi

Par galveno priekšnoteikumu primārā hipotireozes spontānai attīstībai ārsti sauc par hroniska autoimūna tireoidīta klātbūtni: vairogdziedzera iekaisumu, kurā ķermenis uztver savas šūnas kā “ienaidniekus” un stimulē antivielu sintēzi pret tām. Primārā hipotireoze ir balstīta uz patoloģijām, kas samazina dziedzeru audu masu un kavē tiroksīna un trijodtironīna veidošanos, ko veicina:

  • uzturvērtības, kurās ķermenim trūkst joda vai selēna, tiocianātu, litija jonu, kalcija pārpalikums (šīs vielas bloķē joda uztveršanu);
  • vairogdziedzera apstarošana, tās daļas noņemšana, medikamentu lietošana;
  • vairogdziedzera iedzimta anomālija (hipoplāzija - nepietiekami attīstīti audi, aplāzija - atsevišķu vietu neesamība, agenesis - pilnīga audu neesamība);
  • iedzimta traucēta vairogdziedzera hormonu sintēze;
  • tiroidīts (iekaisīga vairogdziedzera slimība);
  • iedzimta slimības nosliece (ģenētiski pārnēsāti defekti hormonu T3 un T4 biosintēzē);
  • ārēji (iekšēji) efekti pirmsdzemdību periodā (mazulim būs skeleta attīstības traucējumi, garīga atpalicība).

Ārsti atsevišķi piemin idiopātisko hipotireozi, kuras cēloņi nav identificēti. Papildus tiešiem vairogdziedzera audu bojājumiem ārsti hipotireozes klasifikācijā identificē tā funkciju regulēšanas pārkāpumu hipotalāma (autonomās nervu sistēmas centrs, smadzeņu reģions) un hipofīzes (apakšējā smadzeņu piedēkļa) problēmu gadījumā. Sekundāro hipotireozi sauc par hipotalāmu vai hipofīzi (atkarībā no traucējumu veida), un starp cēloņiem tai ir:

  • traumatiski smadzeņu ievainojumi, starp kuriem ir komplikācijas - smadzeņu hematomas, nekroze;
  • hipofīzes audzēji;
  • smadzeņu išēmisks bojājums;
  • hipofīzes bojājumi autoimūnās slimībās;
  • meningoencefalīts;
  • ilgstoša terapija ar serotonīnu.

Daži hipotireozes klasifikācijas eksperti ietver audus vai perifēro, kuros tiek traucēta esošo vairogdziedzera hormonu darbība. Sākotnēji tos var ražot zemākstāvošie, vai arī receptori organismā ir bojāti, ir transporta olbaltumvielu defekti, kas hormonus transportē šūnās. Retāk novērota nieru vai aknu enzīmu sistēmas struktūru darbības problēma, kuras dēļ ir traucēta T4 pārvēršana T3.

Ārstēšana

Lai izrakstītu kompetentu terapeitisko režīmu, obligāti jāveic hipotireozes diferenciāldiagnoze, kas palīdz to atdalīt no citām endokrinopātijām un prasa kādu laiku kontrolēt vairogdziedzera hormonu līmeni. Papildus pacientam tiek izrakstīta magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kakla ultraskaņa, rentgenogrāfija, datortomogrāfija un vairogdziedzera punkcija. Ārstēšana ir sarežģīta un ietver:

  • etiotropiskā terapija (primāro un vienlaicīgo slimību likvidēšana);
  • simptomātiska iedarbība;
  • hormonu aizstājterapija;
  • diēta (uztura korekcija, lai paaugstinātu joda un selēna līmeni organismā).

Zāļu terapija nav paredzēta subklīniskajā formā, ja TSH līmenis ir zemāks par 4,2 μIU / ml, un perifērai, ja simptomi ir izdzēsti. Šeit bieži vairogdziedzera hormonu līmeņa papildināšana ir balstīta uz uztura korekciju. Precīzu ārstēšanas shēmu sastāda tikai endokrinologs: tas jo īpaši attiecas uz hormonālo zāļu devām.

Hipotireozes zāles

Lielākā daļa ārstu iesaka sākt ārstēšanu ar vairogdziedzera hormonu deficītu ar etiotropisko terapiju: tas ietekmē slimības cēloni. Bieži vien ir nepieciešams lietot joda preparātus (Betadīns, Jodīds, Endonorms), lai apkarotu tiroidītu un citas vairogdziedzera iekaisuma slimības. Tajā pašā laikā pacientam tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana, kas ietver:

  • sirds glikozīdi (Korglikon, Digoxin, Strofantin), ja ir sirds mazspēja;
  • sirds aizsarglīdzekļi (Preductal, Riboxin, Mildronāts, Trimetazidine);
  • medikamenti, kas uzlabo smadzeņu darbību (Piracetāms);
  • vitamīni un multivitamīnu kompleksi (Milgama, Neurobeks).

Hipotireozes ārstēšana obligāti nozīmē arī aizvietojošo terapiju ar vairogdziedzera hormonu sintētiskajiem analogiem: atlikušās zāles ir palīgdarbības. Hipotireoīdā komā pacientam T3 ievada intravenozi, bet citos gadījumos tiek parakstīti tiroksīna (T4) preparāti - Levothyroxine, Eutirox, Bagothyrox. Viņu uzņemšana mūža garumā nav izslēgta. Visefektīvākās hormonālās zāles vairogdziedzera hipotireoze:

  • L-tiroksīns - tabletes satur 25-200 mikrogramus nātrija levotiroksīna, aktivizē nervu sistēmas, asinsvadu, sirds funkcijas, paātrina vielmaiņas procesus, tiek izrakstītas slimības primārajai un sekundārajai formai. Ārstēšanas klīniskā izpausme tiek novērota 5. dienā. Zāles ir aizliegtas tirotoksikozes, miokarda infarkta, sirds muskuļa iekaisuma gadījumos, piesardzīgi lieto pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Ārstēšanas laikā ārsta uzraudzībā blakusparādības nav. Devas tiek izvēlētas individuāli, tabletes dzer tukšā dūšā, pusstundu pirms ēšanas. Ārstēšanas ilgumu nosaka speciālists.
  • Eutirox - lētas nātrija levotiroksīna tabletes 25–150 mikrogramu devā, kas ietekmē audu augšanu un attīstību, vielmaiņas procesus. Ārstēšanas terapeitiskais efekts izpaužas pēc nedēļas (mazās devās - pēc 12 dienām), un tas pats saglabājas arī pēc zāļu lietošanas. Vispārīgās indikācijas, kontrindikācijas un uzņemšanas ieteikumi ir līdzīgi tiem, kas aprakstīti L-tiroksīnam, zāles var aizstāt viena otru.

Ārstēšana sievietēm

Ja grūtniecei tika atklāts hipotireoze, ir nepieciešams izrakstīt zāles aizvietojošai ārstēšanai un katru mēnesi kontrolēt vairogdziedzera hormonu līmeni: tas samazina slimības risku auglim. Pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem, arī ieteicams iziet pilnu tiroksīna un trijodtironīna preparātu kursu (ir atļauts izrakstīt zāles, kas nav paredzētas mūža ilgumam). Hipotireozes ārstēšana sievietēm ietver:

  • reproduktīvās sistēmas normalizēšana un menstruālā cikla korekcija ar hormonālām zālēm (izvēlas ārsts);
  • joda deficīta papildināšana (Endonorm, Jodomarīns).

Vairogdziedzera hormonu medikamentus var kombinēt (Thyrecomb, Thyroidin) vai arī balstīt tikai uz tiroksīnu (L-tiroksīns, Bagothyrox). Sākotnējā deva vienmēr ir minimāla (25 mikrogrami), pakāpeniski palielinot to ik pēc 2 nedēļām. Visvairāk izrakstītās zāles:

  • Tiroksīns - nātrija levotiroksīna 50/100 mcg tabletes, sintētisks vairogdziedzera hormons, kas lielās devās ietekmē hipofīzi un hipotalāmu. Atļauts grūtniecības laikā, devas pielāgošana nav nepieciešama, nelabvēlīgi neietekmē augli. Tas ir aizliegts sirds slimību saasināšanās, virsnieru mazspējas, tirotoksikozes, cukura diabēta gadījumā. Lietojiet tabletes no rīta tukšā dūšā, dzerot ūdeni. Ārstēšana bieži notiek mūža garumā, devu nosaka ārsts.
  • Tiroidīns - kombinēts aģents uz hormoniem T3 un T4, kavē hipofīzes vairogdziedzeri stimulējošo funkciju un noved pie olbaltumvielu sadalīšanās lielās devās. Tas tiek izrakstīts cilvēkiem, kuri nepanes ārstēšanu ar atsevišķu tiroksīnu, kuriem ir smaga hipotireoze (myxedema, cretinism), cerebro-hipofīzes slimības. Uzņemšana tiek veikta pēc ēšanas no rīta, devu nosaka individuāli. Ārstēšanas efekts ir redzams pēc 2-3 dienām. Kontrindikācijas - sirds slimības, diabēts, tirotoksikoze.

Kā izārstēt hipotireozi bez hormoniem

Sakarā ar lielo tiroksīna un trijodtironīna preparātu blakusparādību sākotnējo hipotireozes stadiju, daži ārsti iesaka mēģināt iztikt bez hormonālas ārstēšanas. Homeopātija (Spongija, aizdedze), uztura korekcija, augu izcelsmes zāles, tradicionālās medicīnas receptes, vitamīnu kompleksi, kompleksā izmantotā akupunktūra (akupunktūra) kļūst par alternatīvu. Jūs varat iztikt bez hormoniem, ja mēs runājam par:

  • slimības subklīniskā forma ar viegliem simptomiem;
  • perifēra hipotireoze;
  • neliela hormonālā nelīdzsvarotība;
  • joda deficīts kā galvenais hipotireozes cēlonis.

Bērniem

Ja slimība ir iedzimta, ārstēšana jāsāk jau 1-2 nedēļas pēc mazuļa piedzimšanas: tas palīdzēs novērst smagus psihosomatiskās attīstības traucējumus. Ja hipotireozes forma nav subklīniska, bērnam uz mūžu tiek nozīmēta aizstājterapija ar sintētiskiem hormoniem, kuriem tiek lietots nātrija levotiroksīns (sākotnējā dienas deva ir 10–15 μg / kg). Ar kretinisma attīstību traucējumi ir neatgriezeniski, bet zāles pozitīvi ietekmē slimības gaitu. Ārstēšanas shēmā papildus tiek ieviesti:

  • vitamīni A, B12;
  • nootropie medikamenti (hopantenic acid, Piracetam) - uzlabo smadzeņu darbību;
  • masāža (kursi);
  • fizioterapija speciālista uzraudzībā.

Kā ārstēt hipotireozi mājās

Narkotiku terapija tiek veikta ambulatori (mājās) - pacientam jāapmeklē slimnīca tikai regulārai izmeklēšanai un testu piegādei, lai pārbaudītu hormonu līmeni. Retos gadījumos ārsts papildus izraksta fizioterapiju (elektroforēzi ar jodu, masāžu, decimetru viļņu mikroviļņiem), bet pārējo ārstēšanu veic mājās, un tā ietver:

  • diētas korekcija (vispirms noņemiet pārtikas produktus, kas nomāc T3 un T4 veidošanos);
  • augu izcelsmes zāles (zāļu lietošana ar diurētisku efektu, sedatīvi, menstruālā cikla normalizēšanai);
  • vietēja joda iedarbība (labi uzsūcas no ādas, labāk panesama nekā lietojot iekšķīgi).

Diēta

Vairogdziedzera hipotireozes ārstēšana obligāti ietver uztura korekciju: no ēdienkartes tiek izņemti holesterīniem bagāti pārtikas produkti un piesātināto taukskābju avoti, ātri ogļhidrāti un grūti sagremojami pārtikas produkti. Ieteicams tvaicēt vai vārīt, nelietojiet eļļu. Ja ir aizcietējums, palielinās patērētās šķiedras daudzums. Ieteicams ņemt jodētu sāli, samazināt ūdens daudzumu līdz 1,5 litriem. Lai ārstētu vairogdziedzera hormonu trūkumu, tos ievada uzturā:

  • jūras zivis, mencu aknas, jūras veltes;
  • liellopu gaļa, vistas gaļa;
  • olas (bez dzeltenuma);
  • piens, siers, jogurts, biezpiens;
  • gurķi, cukini, paprika, tomāti, burkāni, āboli, vīnogas, ķirši, jāņogas, kivi, datumi, banāni;
  • griķi, prosa;
  • valrieksti;
  • žāvēti augļi.

Ierobežojums attiecas uz produktiem, kas satur soju, stipru kafiju un tēju. Pikanti, trekni, cepti, kūpināti, ātrie ēdieni, alkohols ir pilnībā izslēgti. Ieteicams aizmirst par produktiem no kukurūzas un kviešu miltiem, slīpētiem rīsiem, sīpoliem, pupiņām, ķiplokiem, izvairīties no mērču, marināžu lietošanas, nepārspīlēt traukus. Lai izvairītos no aptaukošanās, konditorejas izstrādājumu skaits tiek samazināts līdz 100 g / dienā, un reizi nedēļā ieteicams pavadīt izkraušanas dienu uz svaigiem augu pārtikas produktiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ar subklīnisku formu vai kā papildinājumu galvenajai ārstēšanas shēmai var izmantot tradicionālās medicīnas receptes, taču katras no tām vēlamība būtu jāapspriež ar ārstu. Ar hipotireozi labi darbojas šādi līdzekļi:

  • Jūras kāposti - ne vairāk kā 100 g dienā svaiga produkta. Pulveri atšķaida 1/2 tējk. 200 ml silta ūdens ļauj uzbriest un ņem 2-3 r / dienā pēc ēšanas. Ar tuberkulozi, nieru slimībām grūtniecība ir aizliegta.
  • Joda acu uzlikšana kakla rajonā - 3 vertikālas līnijas un 3 horizontāli kokvilnas pumpuri, platība 7 * 7 cm. Procedūra tiek veikta reizi dienā..
  • Siltā ūdenī (200 ml) izšķīdina 5% joda šķīdumu (1 piliens ar svaru līdz 65 kg, 2 pilieni - vairāk nekā 65 kg) un ābolu sidra etiķi (1 tējk.). Sadaliet 3 devās, dzeriet ar ēdienu. Šādu rīku izmanto ar intervālu 3 dienas.

Video

Atrasta kļūda tekstā?
Atlasiet to, nospiediet Ctrl + Enter, un mēs to izlabosim!

Hipotireoze: simptomi sievietēm, ārstēšana, diēta

Hipotireoze ir vairogdziedzera slimības izraisīts sindroms, ko papildina hormonu tiroksīna (T4) un trijodtironīna (T3) daudzuma samazināšanās..

Vairogdziedzera hormoni regulē redox procesus katrā ķermeņa šūnā, tāpēc T3 un T4 deficītu atspoguļo vairāki klīniski simptomi, kas parādās vienlaikus un kuriem var būt dažāda smaguma pakāpe..

Vairogdziedzeri tieši kontrolē hipofīze, kas ražo tirotropo hormonu (TSH). Nokļūstot vairogdziedzerī, TSH izraisa T3, T4 veidošanos. Savukārt hipotalāms kontrolē hipofīzi, izdalot tam hormonu tiroliberīnu (TRH)..

Ja asinīs nav pietiekami vairogdziedzera hormonu, hipofīze un hipotalāms stimulē T3 un T4 izdalīšanos. Ja vairogdziedzeris ražo hormonus pārmērīgi, hipofīze samazina TSH izdalīšanos, kas nomāc vairogdziedzeri.

Tādējādi ar pareizu trīs orgānu mijiedarbību tiek saglabāts vitāli svarīgo hormonu līdzsvars.

Šķirnes


Atkarībā no slimības cēloņa izšķir primāro, sekundāro un terciāro hipotireozi.

  • Primārais hipotireoze rodas gadījumos, kad vairogdziedzeris pārstāj pareizi reaģēt uz hipofīzes hormonālo stimulāciju, tas ir, tas neizraisa T3 un T4 pietiekamā daudzumā.
  • Sekundārā hipotireoze rodas hipofīzes problēmu dēļ, kas pārstāj stimulēt vairogdziedzeri.
  • Terciārā hipotireoze rodas, kad hipotalāms pārtrauc hormonu izdalīšanos, lai uzturētu hipofīzes līmeni pareizajā līmenī..

Atkarībā no slimības izpausmēm notiek hipotireoze:

  • subklīniski (latenti) - neizpaužas ar specifiskiem simptomiem un tiek atklāti nejauši pēc laboratorijas testiem, kamēr paaugstināts TSH līmenis, un T3 / T4 ir normāls;
  • acīmredzamu hipotireozi vienmēr izpaužas ar vairākiem simptomiem un T3 un T4 samazināšanos.

Notikuma cēloņi


Galvenie primārā hipotireozes cēloņi:

  • Iedzimti vairogdziedzera defekti un anomālijas.
  • Joda deficīts vai pārpalikums organismā.
  • Tiroidektomija.
  • Ārstēšanas ar tireostatiku rezultāts - zāles, kas kavē vairogdziedzera darbību.
  • Autoimūno tiroidītu izraisa imūnsistēmas darbības traucējumi. Ar AIT antivielas iznīcina vairogdziedzera šūnas, uztverot tās kā svešas. Slimība ir hroniska, hipertrofiska (Hašimoto slimība) un atrofiska.
  • Subakūts tiroidīts rodas vīrusu infekcijas rezultātā, dažreiz to novēro pēc gripas un akūtām elpceļu infekcijām.
  • Nepilngadīgais, to var izraisīt hormonālas izmaiņas pusaudža gados, un tai nav nepieciešama ārstēšana.
  • Pēcdzemdību tiroidīts, kas sievietēm var parādīties 3–9 mēnešus pēc piedzimšanas hormonālo izmaiņu dēļ organismā.
  • Narkotiku tiroidīts.
  • Riedel goiter rodas vairogdziedzera šūnu aizstāšanas rezultātā ar šķiedru audiem.

Sekundāro hipotireozi var izraisīt šādi iemesli:

  • Hipofīzes nepietiekamība, iedzimta vai iegūta.
  • Audzēji, jaunveidojumi hipofīzē, kas samazina vai aptur TSH ražošanu.
  • Hemohromatoze ar hipofīzes bojājumiem.

Terciārā hipotireozes cēloņi:

  • Smadzeņu audzēji.
  • Galvas traumas.
  • Asinsrites traucējumi smadzenēs.

Arī hipotireozes cēlonis var būt virsnieru samazināšanās (virsnieru mazspēja) - stāvoklis, kad virsnieru dziedzeri nevar izdalīt hormonu kortizolu pietiekamā daudzumā. Kortizola deficīts papildus daudziem negatīviem simptomiem izjauc vairogdziedzera hormonu līdzsvaru.

Hipotireozi var izraisīt arī aknu slimības, jo vairogdziedzera hormonu maiņas process molekulārā līmenī notiek aknās.

Hipotireozes simptomi sievietēm


Vairogdziedzera nepietiekamības rezultātā samazinās skābekļa metabolisms šūnu līmenī, tiek traucēta ūdens un ogļhidrātu metabolisms. Parasti hipotireozes simptomi vienlaikus parādās dažādās sistēmās..

No nervu sistēmas:

  • asarība;
  • depresija;
  • aizkaitināmība;
  • atmiņas traucējumi līdz faktam, ka nav iespējams atcerēties tuvinieku vārdus;
  • saasināts premenstruālais sindroms.
  • hipotensija (zems asinsspiediens);
  • bradikardija (samazināta sirdsdarbība).
  • smaga anēmija;
  • B vitamīnu trūkums;
  • ievērojami pazemina ķermeņa temperatūru (35,8–36,4).

Hipotireoze izraisa izmaiņas reproduktīvajā sistēmā sievietēm:

  • samazināts libido;
  • rodas amenoreja;
  • ilgs cikls (līdz 60 dienām);
  • dažos gadījumos izpaužas galaktoreja - izdalījumi no piena dziedzeriem.

Hipotireoze var ietekmēt cilvēka muskuļu un skeleta sistēmu, kā rezultātā:

  • muskuļu un kaulu sāpes;
  • krampji
  • locītavu un reimatoīdās sāpes;
  • radikulīts.

Ķermenim ir grūti noņemt ūdeni, kā rezultātā

  • sejas mutes tūska;
  • plakstiņu un zem acīm, rokām un kājām pietūkums;
  • gļotādu pietūkums, ieskaitot valodu, kurā ir redzami zobu nospiedumi.

Ar hipotireozi mati un nagi kļūst plānāki un mēdz viegli sadalīties. Šajā gadījumā tiek novērots:

  • bagātīgs matu izkrišana;
  • sausa āda;
  • ādas lobīšanās;
  • parādās tumši plankumi un svītras.

Slimības simptomi no ENT orgāniem:

  • Eustāhijas caurules pietūkums, kas izraisa dzirdes traucējumus;
  • rīkles pietūkums, kā rezultātā parādās balss aizsmakums;
  • vairogdziedzera spiediens.

Endokrīnās sistēmas kopējās problēmas raksturo šādi simptomi:

  • pastāvīgs nogurums;
  • miegainība dienā un nakts bezmiegs;
  • auksta neiecietība.

Arī uz slimības fona ir redzami metabolisma samazināšanās un lipīdu metabolisma simptomi. Šajā sakarā ir iespējams ātrs svara pieaugums..

Diagnostika


Hipotireoze tiek diagnosticēta, pamatojoties uz TSH hormonu laboratorisko asins analīzi. Lai noteiktu slimības cēloni, nepieciešami papildu testi..

TSH analīze. Parasti TSH rādītājs cilvēkiem, kuri ir vecāki par 14 gadiem, ir 0,4-4,0 mU / l. Ar hipotireozi TSH vērtība var būt ļoti augsta, līdz 90 mU / l, kas norāda uz nopietnu ķermeņa stāvokli.

Vairogdziedzera ultraskaņa. Ar ultraskaņas diagnostikas palīdzību jūs varat novērtēt orgāna lielumu un struktūru, noteikt mezglus un audzējus. Izmantojot ultraskaņu, var izdarīt pieņēmumus par atrofiska tireoidīta vai Hašimoto slimības klātbūtni.

Antivielas pret tiroglobulīnu (ATTG). ATTG vērtība ir augsta ar autoimūnu tiroidītu, toksisku difūzu goiteru, multimodālu un endēmisku goiteru. Cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, antivielu skaits dabiski palielinās..

Kopējā un brīvā T3 un T4 koncentrācija ir papildu analīzes un parāda hipotireozes klātbūtni. Gados vecākiem cilvēkiem pēc 50–60 gadiem kopējais hormonu daudzums asinīs samazinās, kas ir dabisks process un ne vienmēr norāda uz vairogdziedzera slimību klātbūtni.

Lipīdu daudzums serumā. Ar hipotireozi viens no simptomiem ir taukskābju (lipīdu) rādītājs asinīs. Palielinās brīvo taukskābju daudzums, jo tiek pārkāpts tauku metabolisms.

Rentgens Tas ir norādīts mezgliem vairogdziedzerī, lai precīzāk noteiktu lielumu un struktūru. Arī rentgenogrāfijā var redzēt trahejas un barības vada saspiešanas pakāpi no palielināta vairogdziedzera.

Elektrokardiogrāfija Papildu analīze, kas diagnosticē sirds patoloģijas, ko izraisa hipotireoze.

Kā noteikt hipotireozi pēc temperatūras


Hipotireozes sindromu var diagnosticēt mājās, izmērot bazālo temperatūru (zem mēles). Šīs tehnikas autors ir ārsts Toms Brimeijers.

Temperatūras mērījumus veic vairākas reizes dienā:

  • no rīta tūlīt pēc miega, neizkāpjot no gultas (šim jums vakarā jāsagatavo termometrs, novietojot to netālu no jums uz naktsgaldiņa);
  • 20 minūtes pēc brokastīm;
  • pēcpusdienā (iespējams pēc pusdienām).

Bāzes temperatūras vērtības (tabula)

Kad izmērītTemperatūra hipotireozeVeselīgu cilvēku temperatūra
1. rīts (pēc miega)35,8-36,536,6-36,8
2. rīts (pēc brokastīm)Zem 37,036,8-37,0
Diena un vakarsZem 37,037,0
  • Sievietēm jāveic temperatūras mērījumi cikla pirmajā fāzē - menstruāciju 2.-4. Dienā. Menopauzes laikā jūs varat izmērīt bazālo temperatūru jebkurā dienā..
  • Naktī pirms temperatūras mērīšanas jūs nevarat uzkodas, jo ēdiens var ietekmēt rīta rādījumu rezultātus. Ierobežojiet sevi vakariņās 3 stundas pirms gulētiešanas..
  • Visi mērījumi jāveic miera stāvoklī. Fiziskās aktivitātes pirms mērīšanas samazina precizitāti.

Šie mērījumi palīdzēs ne tikai aizdomas par vairogdziedzera problēmām, bet arī izsekot hipotireozes ārstēšanas dinamikai..

Ārstēšana


Primārās hipotireozes terapijas mērķis ir kompensēt hormonu trūkumu organismā un minimizēt hipotireozes simptomus. Ārstēšana ar hormoniem tiek veikta ar mākslīgā protohormona tiroksīna (preparāti L-tiroksīns, Eutirox) palīdzību. Ar autoimūniem procesiem vairogdziedzerī hormonu terapija var ilgt visu mūžu..

Lai saglabātu efektīvu vairogdziedzera darbību, papildus tiroksīnam ir nepieciešams papildus lietot šādas zāles:

  • B vitamīni;
  • selēns;
  • dzelzs anēmijai.

Svarīgu lomu slimības ārstēšanā spēlē pareizais miega režīms (ieteicams aizmigt 22–23 stundās, pamosties 6-7 stundās), pareiza uztura un sliktu ieradumu neesamība.

Sekundārā un terciārā hipotireoze tiek veikta atkarībā no hipofīzes un hipotalāma bojājuma simptomiem..

Grūtniecības laikā

Ar hipotireozi sievietēm ar augstu TSH līmeni, koncepcijas iespējamība ir ievērojami samazināta. Lai iestātos grūtniecība, ir jāsamazina vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmenis līdz 2,5 mU / l.

Embrija pareizai attīstībai sievietes ķermenim jāražo vairāk T3 un T4. Šajā sakarā grūtniecības laikā hormonālo zāļu patēriņa likme tiek dubultota. Parasti tiroksīna devas palielināšana notiek 3-4 nedēļās un 20-22 grūtniecības nedēļās.

Diēta


Jautājums par uzturu hipotireoze ir diskutabls. Endokrinologi ne vienmēr iesaka pacientiem ievērot īpašu diētu, jo viņi uzskata, ka ar hormonterapiju pietiks, lai samazinātu hipotireozes simptomu intensitāti. Tomēr vadošie Eiropas eksperti apgalvo, ka autoimūnu slimību gadījumā no uztura ir jāizslēdz:

  • lipeklis, kas izraisa autoimūnas procesus organismā;
  • sojas produkti, kas kavē vairogdziedzeri;
  • samazināt krustziežu dārzeņu, īpaši neapstrādātu (visu veidu kāpostu, cukini) patēriņu, jo šie dārzeņi negatīvi ietekmē vairogdziedzera hormonu darbību;
  • samazināt vienkāršo ogļhidrātu daudzumu uzturā (galvenokārt cukuru un visus pārtikas produktus ar to);
  • samazināt piena un kazeīna produktu lietošanu.

Hipotireozes diētas pamatā jābūt šādiem produktiem:

  • olbaltumvielas (zivis, tītars, rieksti, sēklas, biezpiens);
  • dārzeņi (bietes, burkāni, kartupeļi);
  • visi augļi;
  • bezglutēna graudaugi (griķi, prosa, kvinoja, rīsi, amarants);
  • uzturā jābūt klāt sālim (lai atbalstītu virsnieru darbību).

Vai ir iespējams zaudēt svaru?

Stabils svara pieaugums ir viens no hipotireozes simptomiem, ko izraisa tauku metabolisma pārkāpums organismā (notiek tikai tauku šūnu uzkrāšanās, nededzinot taukus). Šajā gadījumā daļa no liekā svara ir tūska.

Svara zudums ar hipotireozi ir iespējams tikai ar pareizu hormonu aizstājterapijas devu. Pilnīga vairogdziedzera hormonu kompensācija organismā palielina vielmaiņu, normalizē tauku sadalīšanās procesus un noņem lieko starpšūnu šķidrumu.

Ēdiens jālieto 4-5 reizes dienā nelielās porcijās. Šajā gadījumā ir svarīgi nevis ēdienu skaits, bet kopējais kaloriju daudzums dienā. Individuālais kaloriju aprēķins tiek veikts pēc īpašām formulām un ir atkarīgs no svara, auguma, vecuma un fiziskās aktivitātes līmeņa.

Labu rezultātu zaudējot svaru dod garas pastaigas 5–8 kilometru garumā. Ikdienas tālsatiksmes pastaigas paātrina vielmaiņu un neizraisa stresa hormona pieaugumu.

Komplikācija

Hipotireozes komplikācija ir myxedema koma - stāvoklis, kas prasa reanimāciju. Šim stāvoklim raksturīgi šādi simptomi: temperatūras, spiediena, elpošanas, garīgo procesu pazemināšanās, visa ķermeņa, īpaši sejas, kakla, roku, pietūkums.

Myxedema koma var rasties pēc ilgstoša hipotireozes kursa bez hormonālas terapijas. Ir arī situācijas, kas var izraisīt komu vairogdziedzera mazspējas gadījumā: sirdslēkme, ievainojumi, smags stress, hipotermija, narkotiku un dažu medikamentu lietošana.