Eutirox tabletes - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes, cena

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Zāles Eutiroks

Eutirox ir sintētiska hormonāla narkotika, kas līdzīga vairogdziedzera hormonam tiroksīnam. Zāļu aktīvā viela ir nātrija levotiroksīns. Cilvēka ķermenī Eutirox ietekmē audu metabolismu, augšanu un attīstību. To lieto, lai kompensētu vairogdziedzera hormonu deficītu..

Nelielas Eutirox devas paātrina tauku un olbaltumvielu sintēzi. Vidējās zāļu devas veicina audu attīstību un augšanu, kā arī to nepieciešamību pēc skābekļa; palielināt metabolismu (tauki, olbaltumvielas un ogļhidrāti); stimulēt centrālo nervu un sirds un asinsvadu sistēmas. Lielas Eutirox devas kavē endokrīno dziedzeru (hipofīzes un hipotalāmu) darbību.

Terapeitiskais efekts rodas pēc 7-12 dienām pēc zāļu lietošanas. Ja pacientam ir pazemināts vairogdziedzera hormonu līmenis, zāļu iedarbība notiek ātrāk (pēc 3-5 dienu ārstēšanas). Ārstējot difūzo goiteru, terapeitiskais efekts tiek novērots tikai pēc 3-5 mēnešu kursa.

Eutirox metabolisms tiek izvadīts no organisma ar žulti caur zarnām un urīnu. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas zāles iedarbojas līdz 2 nedēļām..

Atbrīvošanas veidlapas

Eutirox ir pieejams tabletēs, kas satur 25, 50, 75 100, 125 un 150 μg nātrija levotiroksīna (galvenā aktīvā viela)..

Tabletes iesaiņo 25 gabaliņos vienā blisterī, pa 50 un 100 tabletēm iepakojumā.

Lietošanas instrukcijas Eutiroks

Lietošanas indikācijas

  • Hipotireoze (stāvoklis, kas attīstās ar vairogdziedzera hormonu deficītu) ir primārs vai sekundārs; zāles tiek parakstītas aizvietošanai.
  • Eitiroīdā strēle (palielināts vairogdziedzeris ar vairogdziedzera hormonu trūkumu); zāles lieto, lai aizpildītu hormonu deficītu.
  • Difūza toksiska goiter (Eutirox lieto, lai iegūtu eitireoīdu stāvokli, t.i., stāvokli, kurā nav vairogdziedzera disfunkcijas).
  • Aizvietojošā terapija pēc vairogdziedzera operācijas (ieskaitot vēzi).
  • Ārstēšana ar tireostatiskiem līdzekļiem (bloķējot vairogdziedzera darbību).
  • Daļēja vai pilnīga vairogdziedzera noņemšana (paredzēta recidīva novēršanai).
  • Autoimūnais tiroidīts (hroniska slimība, ko izraisa pacienta ķermenī ražoto antivielu iedarbība uz vairogdziedzeri); zāles lieto kā daļu no kompleksās terapijas.
  • Bazedova slimība (vai toksiska goiter), jaukta goiter; Eutirox lieto kompleksā ārstēšanā.
  • Kretinisms (vairogdziedzera hormonu iedzimts deficīts, slimība ar garīgas un fiziskas attīstības kavēšanos); zāles tiek parakstītas ar aizstājošu mērķi.
  • Vairogdziedzera nomākuma pārbaude (Eutirox izmanto kā diagnostikas instrumentu).

Kontrindikācijas

  • Neārstēta hipofīzes nepietiekamība;
  • neārstēts virsnieru garozas hormonu deficīts;
  • neārstēta tirotoksikoze (pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana);
  • akūts miokarda infarkts;
  • akūts miokardīts (sirds muskuļa iekaisums);
  • akūts pankardīts (visu sirds membrānu iekaisums);
  • individuāla neiecietība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.

Eutirox piesardzīgi jālieto koronāro sirds slimību (aterosklerozes, iepriekšēja miokarda infarkta, stenokardijas), sirds aritmiju, hipertensijas, cukura diabēta, malabsorbcijas sindroma (barības vielu malabsorbcijas) gadījumā..

Piesardzība jāievēro arī ilgstošas ​​smagas hipotireozes laikā, ja netiek veikta pareiza ārstēšana pacientiem ar virsnieru mazspēju, ārstējot tireostatiku (zāles, kas nomāc vairogdziedzera darbību). Visos šādos gadījumos ir nepieciešama rūpīga devas pielāgošana..

Blakus efekti

Palielinoties jutībai pret vienu vai vairākiem zāļu komponentiem, var rasties alerģiskas reakcijas.

Pareizi izvēloties devu, Eutirox neizraisa citas blakusparādības..

Ja deva nav pareiza (par zemu novērtēta), var rasties hipotireoze: samazināta darbaspēja, lēnums, sejas pietūkums un pietūkums, palielināts ķermeņa svars, aizcietējumi, pavājināta atmiņa, miegainība..

Lietojot pārvērtētu devu, parādās tirotoksikozes simptomi: sāpes sirdī, aritmija, sirdsklauves, trauksme, miega traucējumi, ķermeņa trīce, samazināta ēstgriba, caureja, vemšana, svara zudums, pārmērīga svīšana, krampji, menstruālā cikla pārkāpumi.

Ja šādi simptomi parādās ārstēšanas laikā, atkal meklējiet medicīnisko palīdzību.

Eutirox ārstēšana

Kā lietot Eutirox??
Dienas deva jāieņem tukšā dūšā, 30 minūtes pirms brokastīm. Tablete jānorij vesela, nekošļājot un jānomazgā ar 100 ml ūdens.

Eutirox deva
Eutirox dienas deva tiek izvēlēta stingri individuāli, atkarībā no iecelšanas mērķa, slimības rakstura, vienlaicīgas patoloģijas, pacienta vecuma.

Pacientiem ar eitiroīdā goiteru tiek izrakstīta terapeitiskā dienas deva no 75 līdz 200 mcg; profilaktiskā deva pēc operācijas ir arī 75-200 mikrogramu dienā.

Pacientiem, kas cieš no tirotoksikozes, Eutirox dienas deva tiek izrakstīta kā daļa no visaptverošas ārstēšanas individuāli (no 50 līdz 100 μg). Ārstēšanas kursa ilgumu izvēlas katrā gadījumā individuāli.

Pēc vairogdziedzera vēža operācijas, lai novērstu recidīvu, tiek izrakstīti no 50 līdz 300 mcg Eutirox dienā.

Zāļu dozēšanas grafiks vairogdziedzera nomākuma pārbaudei:
1. Pacients katru dienu sāk Eutiroks mēnesi pirms testa.
2. 4 un 3 nedēļas pirms testa dienas Eutirox ordinē 75 mikrogramu dienas devā.
3. 2 nedēļas un nedēļa pirms testa - dienas deva tiek noteikta no 150 līdz 200 mikrog.
4. Devas hipotireozes ārstēšanai, skatīt zemāk (sadaļā "Eutiroks ar hipotireozi").

Eutirox pārdozēšana
Tā kā Eutirox ir identisks dabiskajam vairogdziedzera hormonam ar pārmērīgām zāļu devām, parādās tirotoksikozei raksturīgie simptomi.

Pārdozēšanas pazīmes ir: sirds un asinsvadu sistēmas izpausmes (palielināts sirdsdarbības ātrums, sirds ritma traucējumi, sāpes sirdī), apetītes samazināšanās, vemšana, caureja, svara zudums, miega traucējumi, menstruālā cikla pārkāpumi, trīcošas ekstremitātes, krampji, smaga svīšana, trauksme.

Ja parādās pārdozēšanas simptomi, ārsts var samazināt Eutirox dienas devu vai pat uz laiku atcelt zāļu lietošanu (atkarībā no pārdozēšanas izpausmju smaguma). Ārstēšanas atsākšana jāsāk ar mazākām devām..

Atcelt Eutirox
Eutirox ir zāles, kuras vajadzētu lietot un atcelt tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas ar šo zāļu iedarbība saglabājas vēl 7-12 dienas. Vai vienlaikus atcelt zāles vai pakāpeniski samazināt devu - izlemj tikai ārsts.

Eutirox bērniem

Eutirox grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ja sieviete lietoja Eutirox pirms grūtniecības hipotireozes ārstēšanai, tad ir jāturpina lietot zāles grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā..

Tomēr ārstam jāpārskata Eutirox deva un tā jāpalielina. Tas ir saistīts ar faktu, ka grūtniecības laikā palielinās globulīna (viena no asins plazmas olbaltumvielu frakcijām), kas saista tiroksīnu, līmenis.

Zāļu daudzums, kas nonāk mātes pienā, ir niecīgs (pat ja tiek lietotas lielas zāļu devas); tas nevar izraisīt traucējumus mazuļa ķermenī.

Eutiroks ar hipotireozi

Sākotnējā Eutirox dienas deva hipotireoze sievietēm līdz 55 gadu vecumam ir 75-100 mcg, bet vīriešiem tajā pašā vecuma kategorijā - 100-150 mcg. Devu izvēlas, pamatojoties uz 1,6-1,8 mikrog / kg ķermeņa svara.

Pacientiem pēc 55 gadu vecuma vai ar vienlaicīgu sirds un asinsvadu patoloģiju sākotnējā dienas deva ir 12,5-25 μg (pamatojoties uz 0,9 μg / kg ķermeņa svara)..

Smagas aptaukošanās gadījumā devu aprēķina pēc “ideālā svara” - t.i. normālais svars noteiktā augumā.

Sākotnējo devu pakāpeniski palielina par 12,5-25 μg / dienā ar 2 mēnešu intervālu, līdz tiek sasniegts normāls vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis asinīs. Negatīvas sirds un asinsvadu slimības dinamikas gadījumā ir nepieciešama kardioloģiskās patoloģijas ārstēšanas korekcija.

Smagas ilgstošas ​​hipotireozes gadījumā sākotnējā dienas deva ir 12,5 mcg. Deva jāpalielina, ņemot vērā vairogdziedzeri stimulējošā hormona līmeni asinīs, par 12,5 mikrog ar 2 mēnešu intervālu..

Eutirox ar hipotireozi parasti lieto visā dzīves laikā..
Vairāk par hipotireozi

Eutirox pēc vairogdziedzera noņemšanas

Vairogdziedzera daļas noņemšanas vai pilnīgas noņemšanas gadījumā dienas deva parasti ir 150-300 mcg. Šādos gadījumos pacienti visu mūžu veic Eutyrox aizstājterapiju..

Eutirox novājēšana

Eutiroks mazās devās paātrina olbaltumvielu sintēzi, vidējās devās - stimulē ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku metabolismu. Šī zāļu ietekme uz metabolismu noved pie ķermeņa svara samazināšanās. Bet neviens no norādījumiem nenorāda, ka Eutirox ir parakstīts svara zaudēšanai.

Eutirox pašpārvalde svara zaudēšanai var izraisīt nopietnas sekas. Lietojot hormonālas zāles, kuras nekontrolē ārsts, var rasties darbības traucējumi citos iekšējās sekrēcijas dziedzeros, ne tikai vairogdziedzerī..

Ilgstoša hipotireozes stāvoklis izraisa metabolisma paātrināšanos un palielinātu apetīti. Šajā gadījumā paredzētā svara zaudēšanas vietā jūs varat palielināt ķermeņa svaru. Lietojot nepareizu devu, nervu sistēma, kaulu un sirds un asinsvadu sistēmas var izraisīt vairākas blakusparādības.

Eutirox, tāpat kā citas hormonālās zāles, jālieto saskaņā ar stingrām norādēm un ārsta uzraudzībā. Lietojiet to svara zaudēšanai nav ieteicams!
Vairāk par svara zaudēšanu

Zāļu mijiedarbība Eutirox

  • Eutirox var pastiprināt netiešo antikoagulantu (zāles, kas samazina asins sarecēšanu) iedarbību, tāpēc ārstam jāpielāgo antikoagulanta deva..
  • Zāles var arī pastiprināt noteiktu antidepresantu iedarbību, tāpēc ārstiem jāstāsta, kuras zāles jūs lietojat regulāri..
  • Eutirox var samazināt insulīna un pretdiabēta tablešu efektivitāti.
  • Sirds glikozīdi, vienlaicīgi lietojot ar Eutirox, samazina to efektivitāti.
  • Cholestipols, kolestiramīns, alumīnija hidroksīds kavē Eutirox uzsūkšanos zarnās, tādējādi samazinot zāļu koncentrāciju asins plazmā. Šī iemesla dēļ Eutirox jālieto 4-5 stundas agrāk nekā iepriekšminētās zāles.
  • Ar olbaltumvielām nesaistītā levotiroksīna līmenis paaugstinās, vienlaicīgi lietojot lielas Dicumarol, Clofibrate, Fenitoīna, Furosemide, salicilātu devas..
  • Narkotikas, kas satur estrogēnus (sieviešu dzimumhormonus), var palielināt tiroksīnus saistošā globulīna līmeni, tāpēc, lietojot vienlaikus, var būt nepieciešams palielināt Eutirox devu..
  • Var būt nepieciešama arī zāļu devas palielināšana, vienlaikus lietojot tos ar Rifampicīnu, Karbamazepīnu, Fenobarbitālu, jo šīs zāles palielina levotiroksīna izdalīšanās ātrumu no organisma.
  • Anaboliskie hormoni, tamoksifēns un asparagināze var ietekmēt levotiroksīna aktivitāti..
  • Vienlaicīga ārstēšana ar Eutirox un Somatotropin var izraisīt paātrinātu čiekurveidīgo augšanas zonas slēgšanu kaulos.

Eutirox analogi

Eutirokss vai tiroksīns?

Neskatoties uz to, ka gan Eutirox, gan tiroksīnam ir viena un tā pati aktīvā viela - levotiroksīns, katrai no šīm zālēm joprojām ir savas īpašības. Palīgvielas, kas ir to sastāvdaļa, ir atšķirīgas.

Zāļu darbībā ir atšķirība: Thyroxin terapeitiskais efekts ir jau 3–5 dienu laikā, bet Eutiroks - pēc 1–2 nedēļām, bet goiter vai tā izpausmju izārstēšana notiek pēc 3-6 mēnešu ārstēšanas kursa gan ar Thyroxin, gan Eutirox.

Pareizi lietojot Eutirox, tai nav blakusparādību. Tiroksīns retos gadījumos var izraisīt tādas nevēlamas reakcijas kā palielinātu apetīti un svara pieaugumu; retos gadījumos - alerģisks dermatīts; traucēta nieru darbība; matu izkrišana. Nevēlamās blakusparādības var rasties pat ar nelielām tiroksīna devas izmaiņām.

Bērnam ar krampjiem vai krampjiem, kas cieš no epilepsijas, tiroksīna lietošana var pasliktināties. Ārstējot Eutirox, šāda stāvokļa pasliktināšanās netika novērota..

Ārsts, atkarībā no pacienta individuālajiem veselības rādītājiem, izvēlas gan zāles, gan devu. Nekādā gadījumā nevajadzētu patstāvīgi mainīt narkotiku vai noteikto devu, jo hormonālie medikamenti spēcīgi ietekmē ķermeni un tā hormonālo fonu.

Nav ieteicams pārmaiņus lietot medikamentus, jo tas var izkropļot ārstēšanas rezultātus.
Plašāka informācija par tiroksīnu

Atsauksmes par narkotiku

Daļa pārskatu par pacientiem, kuri lieto Eutirox, norāda uz zāļu blakusparādību klātbūtni. Visbiežāk norāda uz tādām nevēlamām blakusparādībām kā svara pieaugums, matu izkrišana, ekstremitāšu nejutīgums. Lai gan visas šīs izpausmes notiek ar nepareizi izvēlētu (nepietiekami novērtētu) zāļu devu.

Ir arī pozitīvas atsauksmes par zāļu efektivitāti un blakusparādību neesamību..

Vienā no atsauksmēm pacients brīdina par Eutirox atcelšanu pašam. Viņa pārtrauca lietot narkotikas bez ārsta ziņas, kā rezultātā viņa tika hospitalizēta ļoti smagā stāvoklī.

Eitirokss

Eutiroks ir sintētisks hormons, kas līdzīgs hormoniem, ko ražo vairogdziedzeris..

Pateicoties tam, tiek stimulēta audu augšana un attīstība, kā arī olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolisma process. Zāles uzlabo sirds un asinsvadu un centrālās nervu sistēmas funkcionalitāti.

Šajā rakstā mēs apsvērsim, kāpēc ārsti izraksta Eutirox, ieskaitot instrukcijas par šo zāļu lietošanu, analogiem un cenām aptiekās. ĪSTI PĀRSKATI par cilvēkiem, kuri jau ir izmantojuši Eutiroks priekšrocības, var lasīt komentāros.

Izlaišanas sastāvs un forma

Eutirox ir pieejams tabletēs ar dažādu aktīvās vielas saturu. Tabletes iesaiņo blisteros pa 25 gabaliņiem, pa 2 un 4 blisteros iepakojumā.

  • Vienas tabletes sastāvā ietilpst aktīvā viela: nātrija levotiroksīns - 25-150 mcr.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: vairogdziedzera hormonu sagatavošana.

Kāpēc lieto Eutirox??

Kas attiecas uz eutiroksa lietošanas instrukcijām, tad, tāpat kā jebkurai narkotikai, tai ir savas indikācijas un kontrindikācijas, kuras jāapsver sīkāk. Sākumā mēs sapratīsim lietošanas indikācijas:

  • ar hipotireozi;
  • ar eitireoīdu goiteru;
  • pēc vairogdziedzera vēža operācijas;
  • ar izkliedētu toksisku goiteru, ja, izmantojot tireostatiku, tiek panākts eitireozes stāvoklis;
  • goiter atkārtošanās novēršanai, kā aizstājterapiju un pēc vairogdziedzera rezekcijas;
  • kā diagnostikas līdzeklis vairogdziedzera nomākuma pārbaudei.

farmakoloģiskā iedarbība

Vairogdziedzera hormonu sagatavošana. Tiroksīna sintētiskais levorotējošais izomērs. Pēc daļējas pārvēršanas trijodtironīnā (aknās un nierēs) un pārejas uz ķermeņa šūnām, tas ietekmē audu attīstību un augšanu, metabolismu.

Terapeitiskais efekts tiek novērots pēc 7-12 dienām, tajā pašā laikā efekts saglabājas arī pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Hipotireozes klīniskā iedarbība izpaužas 3-5 dienu laikā. Difūzā goiter samazinās vai pazūd 3-6 mēnešu laikā.

Nelielās devās tas anaboliski ietekmē olbaltumvielu un tauku metabolismu. Vidējās devās tas stimulē augšanu un attīstību, palielina audu skābekļa patēriņu, stimulē olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu un palielina sirds un asinsvadu sistēmas un centrālās nervu sistēmas funkcionālo aktivitāti. Lielās devās tas nomāc hipotalāmu tirotropīnus atbrīvojošā hormona un hipofīzes vairogdziedzeri stimulējošā hormona ražošanu.

Lietošanas instrukcija

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Eutirox devu aprēķina, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības, viņa svaru, vecumu un slimības simptomus. Tablešu anotācijā var atrast tabulas devas aprēķināšanai. Tablešu devu precizitāti var sasniegt, paļaujoties uz deviņām pamata devām no 25 līdz 150 mikrogramiem.

Ārstēšana sākas ar minimālo uzturošo devu, pakāpeniski samazinot līdz nepieciešamajai terapeitiskajai.

  1. Eitiroīdā goīta gadījumā un recidīva profilaksei pēc eitiroīdā goīta ķirurģiskas ārstēšanas parasti pacientiem tiek izrakstīts 75-200 mikrogrami levotiroksīna dienā.
  2. Ar hipotireozi pacientiem, kas jaunāki par 55 gadiem, un ar normālu sirds un asinsvadu sistēmas darbību, dienā parasti tiek izrakstīts 75–150 mcg zāļu.
  3. Ar hipotireozi pacientiem vecākiem par 55 gadiem un / vai kuriem ir traucēta sirds un asinsvadu sistēmas darbība, tos parasti izraksta sākotnējā devā 25 μg, pēc tam devu palielina par 25 μg ik pēc 2 mēnešiem, līdz tiek sasniegts normāls TSH līmenis. Sirds un asinsvadu sistēmas pasliktināšanās gadījumā jāpielāgo kardioloģiskā terapija.
  4. Iedzimta hipotireoze bērniem līdz 6 mēnešu vecumam prasa iecelt 25 - 50 mcg dienā, no 6 līdz 12 mēnešiem 50 - 75 mcg dienā, no 1 līdz 5 gadiem 75 - 100 mcg dienā, no 6 līdz 12 gadiem 100 - 150 mcg / dienā, no 12 gadu vecuma 100 - 200 mcg / dienā. Maziem bērniem zāles tiek parakstītas 1 devai (no rīta pirms ēšanas) visu mūžu.
  5. Pacientiem, kuri jau sen cieš no hipotireozes, zāles tiek parakstītas uzmanīgi, izmantojot mazas sākotnējās devas. Parasti terapiju sāk ar iecelšanu 12,5 mcg dienā, pēc tam dienas devu ik pēc 2 nedēļām palielina par 12,5 mcg. Pacientiem ar ilgstošu hipotireozi, izmantojot Eutirox, ieteicams regulāri mērīt TSH līmeni asinīs..
  6. Ar hipotireozi, kas rodas pilnīgas vai daļējas vairogdziedzera noņemšanas dēļ, Eutirox terapija tiek veikta visu mūžu.
  7. Tirotoksikozes ārstēšanai kombinācijā ar citām zālēm levotiroksīnu ordinē ar ātrumu 50–100 mcg dienā. Vairogdziedzera vēža ārstēšanai nomāc 50–300 mcg dienā..

Zāles ieteicams lietot no rīta 30 minūtes pirms ēšanas. Dienas devu ņem vienā reizē, tableti norij veselu, nesakošļājot un nomazgā ar nelielu ūdens daudzumu. Maziem bērniem tableti izšķīdina ūdenī, līdz izveidojas smalka suspensija, zāles jālieto tūlīt pēc tabletes izšķīšanas, no rīta, vēlams 30 minūtes pirms pirmās barošanas..

Kontrindikācijas

Šādos gadījumos jūs nevarat lietot narkotiku:

  • paaugstināta individuālā jutība pret narkotikām;
  • neārstēta tirotoksikoze;
  • neārstēta hipofīzes nepietiekamība;
  • neārstēta virsnieru mazspēja.

Eutirox terapiju nedrīkst sākt, ja ir akūts miokarda infarkts, kā arī akūts pankreatīts un miokardīts. Tā kā zāles satur laktozi, tās lietošana nav ieteicama pacientiem ar retām iedzimtām patoloģijām, kas saistītas ar laktāzes trūkumu, galaktozes nepanesību vai glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu.

Ar piesardzību zāles jāizraksta sirds un asinsvadu sistēmas slimībām: koronāro sirds slimību (ateroskleroze, stenokardija, miokarda infarkts vēsturē), arteriālas hipertensijas, aritmijas gadījumā; cukura diabēta gadījumā ar smagu ilgstošu hipotireozi, malabsorbcijas sindromu (var būt nepieciešama devas pielāgošana).

Blakus efekti

Pareizi lietojot Eutirox, rūpīgā speciālista uzraudzībā, nevēlamās blakusparādības netiek pamanītas. Ziņots par angioneirotiskās tūskas alerģiskām izpausmēm.

Pārdozēšanas simptomi: sirdsklauves, tahikardija, stenokardija, sirds aritmijas, galvassāpes, hiperēmija (īpaši sejas), muskuļu raustīšanās un muskuļu vājums, menstruālā cikla pārkāpumi, trīce, drudzis, labdabīga intrakraniāla hipertensija, vemšana, caureja, hiperhidroze, trauksmes trūkums, ķermeņa masa.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā jāturpina terapija ar zālēm, kas paredzētas hipotireoze. Grūtniecības laikā var būt nepieciešama zāļu devas palielināšana, jo palielinās tiroksīnus saistošā globulīna līmenis.

Zīdīšanas laikā zāles jālieto stingri ieteiktajās devās ārsta uzraudzībā. Lietojot zāles ieteicamajās terapeitiskajās devās, ar mātes pienu izdalītā vairogdziedzera hormona koncentrācija nav pietiekama, lai bērnam izraisītu hipertireozi un TSH sekrēcijas nomākumu.

Analogi

Galvenie zāļu analogi ir L-tiroksīns un nātrija levotiroksīns. Ir arī līdzīgs efekts: vairogdziedzera vairogdziedzera un trijodtironīna hidrohlorīds.

EUTIROX vidējā cena aptiekās (Maskavā) ir 100 rubļu.

Eitirokss

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Eutirox - līdzeklis pret vairogdziedzera hormonu deficītu.

Eutirox farmakoloģiskās īpašības

Saskaņā ar instrukcijām Eutiroks ir sintētisks hormona tiroksīna analogs. Tas kompensē hormonu deficītu ar nepietiekamu vairogdziedzera veidošanos. Pēc nonākšanas ķermenī zāles aknās un nierēs tiek pārveidotas par trijodtironīnu, kas ir iesaistīts metabolismā, regulē audu augšanu un diferenciāciju. Nelielām Eutirox devām ir anaboliska ietekme uz olbaltumvielu, tauku metabolismu, vidējas devas paātrina metabolismu, augšanu, audu attīstību, palielina sirds un smadzeņu funkcionālo aktivitāti, lielas zāļu devas pēc negatīvas atsauksmes principa palēnina tirotropīnus atbrīvojošā hormona un TSH veidošanos smadzenēs. smadzenes, kas samazina trijodtironīna veidošanos vairogdziedzerī.

Eutirox lietošanas terapeitiskais efekts attīstās pēc 7 līdz 12 dienām no zāļu lietošanas sākuma, tas ilgst to pašu pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Saskaņā ar pārskatiem samazinātas vairogdziedzera funkcionālās aktivitātes gadījumā Eutirox ir pozitīva iedarbība pēc 3 līdz 5 dienu ievadīšanas, pilnīga izkliedētā goiter izārstēšana tiek panākta 3 līdz 6 mēnešos.

Eutiroks uzsūcas no augšējo zarnu trakta gremošanas trakta, ēšana pasliktina zāļu absorbciju. Asinīs gandrīz viss saistās ar plazmas olbaltumvielām. Galvenais metabolisms notiek aknās, nierēs, muskuļos un smadzenēs. Zāles izdalās no organisma caur nierēm un caur zarnām.

Atbrīvošanas forma

Saskaņā ar instrukcijām Eutirox ražo tabletēs pa 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 un 150 mikrogramiem..

Indikācijas

Zāles lieto, lai koriģētu samazinātu vairogdziedzera funkciju - hipotireozi, ārstējot eitūrijas goiteru, difūzo toksisko goiteru (pēc eitireozes stāvokļa sasniegšanas), pēc vairogdziedzera vēža ķirurģiskas ārstēšanas, kā aizstājterapiju un novērstu goiteru atkārtošanos pēc vairogdziedzera daļas noņemšanas. Izmantojot Eutirox, tiek veikti dažādi funkcionālie testi..

Kontrindikācijas

Nelietojiet zāles neārstētas tirotoksikozes un virsnieru mazspējas gadījumos ar akūtiem iekaisīgiem sirds bojājumiem (miokardītu, pankreatītu), akūtu miokarda infarktu, zāļu nepanesamību. Piesardzīgi lieto, ja pacientam ir vienlaikus aritmijas, koronārā sirds slimība, paaugstināts asinsspiediens, cukura diabēts, ilgstošs hipotireoze.

Lietošanas instrukcijas Eutiroks

Tabletes ir paredzētas tukšā dūšā (ne agrāk kā 30 minūtes pirms ēšanas), tās jānomazgā ar ūdeni. Tos nevar sakošļāt. Atkarībā no Eutirox indikācijām devu izvēlas individuāli.

Pacientiem ar ievērojamu ķermeņa masas pārsniegšanu devu aprēķina atbilstoši svaram, kas nepieciešams šai augšanai.

Ja hipotireoze ir nepieciešama aizvietojoša terapija, tad pacientiem līdz 55 gadu vecumam ar nosacījumu, ka nav sirds slimības, ieteicamā deva ir 1,6 - 1,8 mikrogrami / kg dienā (vidēji sievietēm 75 - 100 mikrog / dienā, vīriešiem - 100). - 150 mcg dienā). Ja pacients ir vecāks par 55 gadiem vai viņam ir vienlaicīgas sirds slimības, dienas deva ir 0,9 mcg / kg, sāciet ar devu 25 mcg dienā. Ja nepieciešams, pakāpeniski palieliniet devu, par 25 mikrogiem 2 mēnešos, līdz vairogdziedzera stimulējošā hormona normālām vērtībām. Visu mūžu ir nepieciešama pastāvīga Eutirox lietošana..

Smagas hipotireozes gadījumā nepieciešama rūpīga Eutirox izrakstīšana ar mazām devām - 12,5 mikrog / dienā, regulāri kontrolējot TSH.

Iedzimta hipotireoze bērniem līdz 6 mēnešu vecumam prasa iecelt 25 - 50 mcg dienā, no 6 līdz 12 mēnešiem 50 - 75 mcg dienā, no 1 līdz 5 gadiem 75 - 100 mcg dienā, no 6 līdz 12 gadiem 100 - 150 mcg / dienā, no 12 gadu vecuma 100 - 200 mcg / dienā. Maziem bērniem zāles tiek parakstītas 1 devai (no rīta pirms ēšanas) visu mūžu.

Tirotoksikozes kompleksā ārstēšanā Eutirox dienas deva ir 50 - 100 mikrog, ar vairogdziedzera vēzi - 50 - 300 mikrog. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.

Blakus efekti

Saskaņā ar atsauksmēm, Eutirox reti spēj izraisīt alerģiskas reakcijas. Ja deva tiek stingri ievērota, blakusparādību risks ir minimāls..

Eutiroks: cenas tiešsaistes aptiekās

Eutirox 25 mikrogramu tabletes 100 gab.

Eutirox tabletes 25mkg 100 gab.

Eutirox 50 mikrogramu tabletes 100 gab.

Eutirox 75 mikrogramu tabletes 100 gab.

Eutirox 100 mcg tabletes 100 gab.

Eutirox tabletes 75mkg 100 gab.

Eutirox 88 mikrogramu tabletes 100 gab.

Eutirox 125 mikrogramu tabletes 100 gab.

Eutirox 112 mcg tabletes 100 gab.

Eutirox 137 mikrogramu tabletes 100 gab.

Eutirox 150 mikrogramu tabletes 100 gab.

Informācija par šīm zālēm ir vispārināta, sniegta informatīvos nolūkos un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai.!

Aknas ir vissmagākais orgāns mūsu ķermenī. Viņas vidējais svars ir 1,5 kg.

Regulāri apmeklējot sauļošanās gultu, iespēja saslimt ar ādas vēzi palielinās par 60%.

Retākā slimība ir Kuru slimība. Viņā ir slimi tikai Jaunās Gvinejas Fore cilts pārstāvji. Pacients mirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka slimības cēlonis ir cilvēka smadzeņu ēšana..

Sākumā daudzas zāles tika tirgotas kā narkotikas. Piemēram, heroīns sākotnēji tika tirgots kā zāles pret klepu. Ārsti kokaīnu ieteica kā anestēziju un kā izturības palielināšanas līdzekli..

Cilvēka kuņģis veic labu darbu ar svešķermeņiem un bez medicīniskas iejaukšanās. Ir zināms, ka kuņģa sula izšķīdina pat monētas..

Cilvēka kauli ir četras reizes stiprāki par betonu.

Saskaņā ar statistiku, pirmdienās muguras traumu risks palielinās par 25%, bet sirdslēkmes risks - par 33%. esi uzmanīgs.

Miljonos baktēriju dzimst, dzīvo un mirst mūsu zarnās. Tos var redzēt tikai ar lielu palielinājumu, bet, ja tie sanāktu kopā, tie ietilptu parastā kafijas tasē.

Pat ja cilvēka sirds nepukst, viņš joprojām var dzīvot ilgu laiku, kā mums parādīja norvēģu zvejnieks Jans Revsdals. Viņa "motors" apstājās uz 4 stundām pēc tam, kad zvejnieks pazuda un aizmiga sniegā.

Lielbritānijā ir likums, saskaņā ar kuru ķirurgs var atteikties veikt operāciju pacientam, ja viņš smēķē vai ir ar lieko svaru. Personai jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un tad, iespējams, viņam nevajadzēs ķirurģiskas iejaukšanās.

Lielākā daļa sieviešu var gūt lielāku baudu, domājot par savu skaisto ķermeni spogulī, nevis no seksa. Tātad sievietes tiecas pēc harmonijas.

5% pacientu antidepresants klomipramīns izraisa orgasmu..

Kādreiz bija tā, ka žāvošana bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis uzskats tika noraidīts. Zinātnieki ir pierādījuši, ka žāvājoties, cilvēks atdzesē smadzenes un uzlabo to veiktspēju.

Pirmais vibrators tika izgudrots 19. gadsimtā. Viņš strādāja pie tvaika dzinēja un bija paredzēts sieviešu histērijas ārstēšanai..

Plaši pazīstamais medikaments "Viagra" sākotnēji tika izstrādāts arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Pavasaris ir ne tikai dabas, bet arī FLU un SARS ziedonis. Visas vecuma grupas ir pakļautas riskam, un jūs varat inficēties jebkurā sabiedriskā vietā. kā.

Kas palīdz Eutiroks? Norādījumi, cenas un reālas atsauksmes

Zāles, lai aizpildītu vairogdziedzera hormonu trūkumu, ir Eutiroks. Lietošanas instrukcija iesaka ņemt tabletes pa 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg un 150 μg hipotireozes, eitiroīdā goiter, difūzā toksiskā goiter ārstēšanai.

Izlaišanas forma un sastāvs

Eutirox tiek pārdots tablešu formā. Medikaments ir pieejams blisteros (pa 25 tabletēm), kas ievietoti kartona iepakojumos pa 2 vai 4 gab..

Aktīvā viela ir nātrija levotiroksīns, tā tilpums ir 25 mg. Eutirox ir pieejams arī tabletēs, kas satur aktīvo vielu - 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 un 150 mikrogramus..

farmakoloģiskā iedarbība

Zāļu "Eutiroks" lietošanas instrukcijas attiecas uz vairogdziedzera hormoniem. Tiroksīna sintētiskais levorotējošais izomērs. Pēc daļējas pārvēršanas trijodtironīnā (aknās un nierēs) un pārejas uz ķermeņa šūnām, tas ietekmē audu attīstību un augšanu, metabolismu.

Nelielās devās tas anaboliski ietekmē olbaltumvielu un tauku metabolismu. Vidējās devās tas stimulē augšanu un attīstību, palielina audu skābekļa patēriņu, stimulē olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu un palielina sirds un asinsvadu sistēmas un centrālās nervu sistēmas funkcionālo aktivitāti. Lielās devās tas nomāc hipotalāmu tirotropīnus atbrīvojošā hormona un hipofīzes vairogdziedzeri stimulējošā hormona ražošanu.

Terapeitiskais efekts tiek novērots pēc 7-12 dienām, tajā pašā laikā efekts saglabājas arī pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Hipotireozes klīniskā iedarbība izpaužas 3-5 dienu laikā. Difūzā goiter samazinās vai pazūd 3-6 mēnešu laikā.

Eutirox tabletes: kādas zāles palīdz

Norādījumi par zāļu lietošanu ietver:

  • hipotireoze;
  • difūzs toksisks goīts pēc eitiroīdā stāvokļa sasniegšanas ar tireostatiskiem līdzekļiem (kā kombinētu terapiju vai monoterapiju);
  • kā diagnostikas līdzeklis vairogdziedzera nomākuma testa laikā;
  • eitiroīdā goiter;
  • vairogdziedzera vēzis (pēc ķirurģiskas ārstēšanas);
  • pēc vairogdziedzera rezekcijas kā aizstājterapijas un goiter recidīva novēršanai.

Lietošanas instrukcija

Eutirox ir paredzēts tukšā dūšā (ne agrāk kā 30 minūtes pirms ēšanas). Tabletes mazgā ar ūdeni. Tos nevar sakošļāt. Atkarībā no Eutiroks indikācijām devu izvēlas individuāli.

Pacientiem ar ievērojamu ķermeņa masas pārsniegšanu devu aprēķina atbilstoši svaram, kas nepieciešams šai augšanai.

Ja hipotireoze ir nepieciešama aizvietojoša terapija, tad pacientiem līdz 55 gadu vecumam ar nosacījumu, ka nav sirds slimības, ieteicamā deva ir 1,6 - 1,8 mikrogrami / kg dienā (vidēji sievietēm 75 - 100 mikrog / dienā, vīriešiem - 100). - 150 mcg dienā). Ja pacients ir vecāks par 55 gadiem vai viņam ir vienlaicīgas sirds slimības, dienas deva ir 0,9 mcg / kg, sāciet ar devu 25 mcg dienā..

Ja nepieciešams, pakāpeniski palieliniet devu, par 25 mikrogiem 2 mēnešos, līdz vairogdziedzera stimulējošā hormona normālām vērtībām. Nepieciešama pastāvīga Eutirox uzņemšana dzīves laikā..

Smagas hipotireozes dēļ nepieciešama zāļu rūpīga izrakstīšana ar mazām devām - 12,5 mikrog / dienā, regulāri kontrolējot TSH.

Iedzimta hipotireoze bērniem:

  • 6 mēnešu vecumā prasa iecelt 25 - 50 mikrog / dienā;
  • no 6 līdz 12 mēnešiem 50 - 75 mikrog / dienā;
  • no 1 līdz 5 gadiem 75 - 100 mikrog / dienā;
  • no 6 līdz 12 gadiem 100 - 150 mcg dienā;
  • no 12 gadu vecuma 100 - 200 mikrog / dienā.

Maziem bērniem zāles tiek parakstītas 1 devai (no rīta pirms ēšanas) visu mūžu.

Tirotoksikozes kompleksā ārstēšanā Eutirox dienas deva ir 50–100 mikrogrami, ar vairogdziedzera vēzi - 50–300 mikrogrami. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.

Kontrindikācijas

  • akūts miokardīts;
  • neārstēta hipofīzes nepietiekamība;
  • paaugstināta individuālā jutība pret narkotiku "Eutiroks", no kuras šīs tabletes var izraisīt blakusparādības;
  • akūts miokarda infarkts;
  • akūts pankreatīts;
  • neārstēta tirotoksikoze;
  • neārstēta virsnieru mazspēja.

Blakus efekti

Zāles ar kompozīcijas nepanesamību var izraisīt alerģiskas reakcijas..

Zāles "Eutiroks" analogi

Pilni analogi aktīvajam elementam:

  1. Tiro 4.
  2. L-Tyrok.
  3. Levotiroksīna nātrijs.
  4. Nātrija levotiroksīns.
  5. Bagotirokss.
  6. L-tiroksīns (l tiroksīns).

Atvaļinājumu noteikumi un cena

Vidējā Eutirox (25 mikrogramu tabletes Nr. 100) cena Maskavā ir 86 rubļi. Jūs varat iegādāties zāles Kijevā par 107 grivnām, Kazahstānā - par 786 tenge. Minskā aptiekas piedāvā zāles 5-6 bel. rubļu. Pieejams aptieku receptēs.

Atsauksmes

Zāles "Eutiroks", pacientu un ārstu atsauksmes to apstiprina, to bieži lieto klīniskajā praksē, jo vairogdziedzera darbības traucējumi traucē daudzus.

Kopumā atsauksmes par Eutirox 50 mcg ziņo, ka šī konkrētā deva tiek izmantota vairuma slimību ārstēšanai. Tomēr ir svarīgi sākt terapiju ar mazām devām, piemēram, 12,5 μg, pēc tam palielinot līdz 25 μg un tā tālāk. Galvenais to darīt pakāpeniski.

Bieži vien pacienti, kuri lieto šīs zāles, ziņo par labu tā panesamību un minimālu blakusparādību attīstību. Protams, svarīgi nosacījumi ir: stingra devas ievērošana, savlaicīga testu piegāde un dzīvesveida maiņa.

Eutirox lietošanas instrukcijas (tabletes)

Eutirox zāļu lietošanas instrukcijas

Zīmols: Eutirox ®
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: nātrija levotiroksīns
Devas forma: tabletes 25, 50, 75, 100, 125 un 150 mcg.

Eutirox lietošanas instrukcijas (tabletes)

Nātrija levotiroksīns - L-tiroksīna nātrija sāls pēc daļējas metabolisma aknās un nierēs ietekmē audu attīstību un augšanu, metabolismu.
Wikipedia

Eutirox tablešu sastāvs un īpašības

Viena tablete satur:

  • aktīvā viela: nātrija levotiroksīns * 0,026, 0,053, 0,079, 0,105, 0,131 un 0,158 mg.
  • palīgvielas: laktozes monohidrāts ** (65,974 mg, 65,948 mg, 65,921 mg, 65,895 mg, 65,869 mg, 65,843 mg), kukurūzas ciete 25,0 mg, želatīns 5,0 mg, kroskarmellozes nātrijs 3,5 mg, magnija stearāts 0 5 mg.

* - stabilitātei pievieno 5% nātrija levotiroksīna pārpalikuma.
** - norādītais daudzums attiecīgi 25, 50, 75, 100, 125 un 150 mikrogramu devās.

Apraksts: baltas, apaļas tabletes, plakanas no abām pusēm ar slīpām malām.
Abās planšetdatora pusēs pastāv dalīšanas risks, vienā tabletes pusē ir iegravēts “EM 25”, “EM 50”, “EM 75”, “EM 100”, “EM 125”, “EM 150” (katrai devai)..

Farmakoterapeitiskā grupa: Preparāti vairogdziedzera slimību ārstēšanai. Vairogdziedzera hormoni. Levotiroksīna nātrijs.

ATX kods: H03AA01

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Lietojot, levotiroksīns uzsūcas galvenokārt tievās zarnas augšdaļā.

Atkarībā no galēniskā sastāva tiek absorbēti līdz 80% zāļu.

tmaks ir aptuveni 5 līdz 6 stundas.

Zāles sākums tiek novērots 3 līdz 5 dienas pēc norīšanas.

99,97% levotiroksīns saistās ar īpašiem transporta proteīniem.

Šī saite nav kovalenta, tāpēc notiek pastāvīga un ļoti ātra hormonu apmaiņa, kas saistīta ar plazmas olbaltumvielām un brīvā hormona frakcijām.

Sakarā ar saistīšanos ar olbaltumvielām levotiroksīns netiek pakļauts ne hemodialīzei, ne hemoperfūzijai..

Levotiroksīna eliminācijas pusperiods ir 7 dienas.

Ar hipertireoze pusperiods tiek samazināts līdz 3 līdz 4 dienām, un ar hipotireozi - līdz 9 līdz 10 dienām.

Izkliedes tilpums ir apmēram 10 - 12 L.

Aknas satur 1/3 no visiem ekstratirogdziedzera levotiroksīna, kas ātri mainās ar seruma levotiroksīnu.

Vairogdziedzera hormoni tiek metabolizēti galvenokārt aknās, nierēs, smadzenēs un muskuļos.

Metabolīti izdalās ar urīnu un fekālijām.

Kopējais levotiroksīna metaboliskais klīrenss ir aptuveni 1,2 litri plazmas dienā.

Farmakodinamika

Eutirox sastāvā esošais sintētiskais levotiroksīns savā darbībā ir identisks dabiskajam pamata hormonam, ko izdala vairogdziedzeris..

Tas tiek pārveidots par T3 perifērajos orgānos un līdzīgi endogētajam hormonam ir īpaša ietekme uz T receptoriem3.

Ķermenis nespēj atšķirt endogēnu un eksogēnu levotiroksīnu.

Indikācijas Eutiroks

Eutirox 25 - 150 mikrogrami:

  • labdabīga eitiroīdā goīta ārstēšana;
  • recidīvu novēršana pēc eitireoīdā goiter ķirurģiskas ārstēšanas atkarībā no pēcoperācijas hormonālā stāvokļa;
  • hipotireozes aizstājterapija;
  • vairogdziedzera vēža terapija.

Eutirox 25 - 100 mikrogrami:

  • vienlaicīga terapija hipertireozes ārstēšanā ar antitireoīdiem.

Eutiroks 100 / 150mkg:

  • kā diagnostikas līdzeklis vairogdziedzera nomākuma pārbaudei.

Eutirox lietošana (metode, deva)

Dienas devas var lietot vienā devā..

Norīšana: viena dienas deva no rīta tukšā dūšā, 30 minūtes pirms brokastīm, vēlams ar nelielu ūdens daudzumu (pusi glāzes ūdens).

Dienas devu zīdaiņiem ievada vienā devā 30 minūtes pirms pirmās rīta barošanas..

Tabletes izšķīdina ūdenī, iegūto suspensiju uzņem ar vēl nedaudz ūdens..

Katrā ēdienreizē suspensija jāsagatavo svaigi..

Pacientu ārstēšanai, ņemot vērā viņu individuālās vajadzības, ir pieejamas tabletes ar dažādu nātrija levotiroksīna saturu - no 25 līdz 150 mikrogramiem.

Tāpēc parasti pacientiem jālieto tikai viena tablete dienā..

Devas ieteikumi ir parādīti tabulās zemāk..

Dienas devu nosaka individuāli atkarībā no laboratorijas testiem un klīniskās pārbaudes..

Tā kā lielākajai daļai pacientu ir paaugstināta T4 un FT4 koncentrācija, vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) pamata koncentrācija serumā nodrošina ticamāku pamatu ārstēšanas kursa noteikšanai..

Vairogdziedzera hormonu terapija jāuzsāk ar mazu devu, pakāpeniski palielinot to ik pēc 2 līdz 4 nedēļām, līdz tiek sasniegta pilna aizstājējdeva..

Jaundzimušajiem un bērniem ar iedzimtu hipotireozi, kad svarīga ir ātra aizstājterapija, sākotnējā ieteicamā deva ir 10 - 15 mikrog / kg ķermeņa svara dienā pirmos 3 mēnešus..

Pēc tam deva jāpielāgo individuāli atkarībā no klīniskajiem rezultātiem, TSH un vairogdziedzera hormonu līmeņa..

Gados vecākiem pacientiem, pacientiem ar koronāro sirds slimību un pacientiem ar smagu vai ilgstošu hipotireozi ārstēšana jāuzsāk ar mazām devām (piemēram, 12,5 μg dienā) un to lēna palielināšana ar lieliem intervāliem (piemēram, pakāpeniska devas palielināšana ik pēc divām nedēļām). 12,5 mcg / dienā), bieži kontrolējot vairogdziedzera hormonus.

Tādēļ šādiem pacientiem ir iespējams apsvērt iespēju izrakstīt mazāku devu, kas nenodrošina pilnīgu aizstājterapiju, kas nenovedīs pie pilnīgas TSH līmeņa korekcijas..

Pieredze ar zālēm liecina, ka pacientiem ar mazu svaru un pacientiem ar lielu mezglaino goiteru pietiek ar mazāku devu.

IndikācijasIeteicamā deva (levotiroksīna nātrija mikrog / dienā)
Labdabīga eitiroīdā goīta ārstēšana75 - 200
Recidīvu profilakse pēc eitiroīdā goīta ķirurģiskas ārstēšanas75 - 200
Aizvietojoša hipotireozes terapija pieaugušajiem
- sākotnējā deva
- uzturošā deva
Pieaugušie
25 - 50
100 - 200
Bērni
12.5 - 50
100 - 150 mcg / m 2 virsma
ķermenis
Vienlaicīga terapija hipertireozes ārstēšanas laikā ar antitireoīdiem50 - 100
Vairogdziedzera vēža nomācošā terapija150 - 300
Diagnostikas lietošana vairogdziedzera nomākuma pārbaudei4 nedēļas pirms testa3 nedēļas pirms testa2 nedēļas pirms testa1 nedēļu pirms testa
7575150 - 200150 - 200
Ieteicamās tiroksīna devas iedzimtas hipotireozes ārstēšanai
VecumsNātrija levotiroksīna dienas deva (mcg)Nātrija levotiroksīna deva, pamatojoties uz ķermeņa svaru (mcg / kg)
0 - 6 mēneši25 - 5010 - 15
6 līdz 12 mēneši50 - 756 - 8
15 gadi75 - 1005 - 6
6 līdz 12 gadus veci100 - 1504 - 5
> 12 gadi100 - 2002 - 3

Hipotireozes aizvietojošās uzturošās terapijas gadījumā, kā arī pēc stumektomijas vai tiroidektomijas un recidīvu novēršanā pēc eitūdoīdā goīta noņemšanas zāles parasti lieto visu mūžu.

Vienlaicīga hipertireozes ārstēšana pēc eitiroīdā stāvokļa sasniegšanas ir indicēta periodam, kurā tiek lietoti antitireoīdi..

Ar labdabīgu eitireoīdu goiteru ārstēšanas ilgums ir no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem.

Ja norādītajā periodā ārstēšana nav pietiekama, apsveriet ķirurģiskas iejaukšanās iespēju vai goiteru ārstēšanu ar radioaktīvo jodu.

Blakusparādības Eutiroks

  • sirds aritmija (piemēram, priekškambaru mirdzēšana un ekstrasistolijas), tahikardija, sirdsklauves, stenokardija;
  • galvassāpes;
  • muskuļu vājums un krampji;
  • hiperēmija, drudzis;
  • vemšana, caureja;
  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • intrakraniāla hipertensija, trīce, trauksme, miega traucējumi;
  • pārmērīga svīšana;
  • svara zudums;
  • paaugstinātas jutības reakcijas (angioneirotiskā tūska utt.).

Kontrindikācijas Eutiroks

  • paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai jebkuru palīgvielu;
  • neārstēta virsnieru mazspēja;
  • neārstēta hipofīzes nepietiekamība;
  • neārstēta tirotoksikoze;
  • lietošana grūtniecības laikā kombinācijā ar antitireoīdiem;
  • ārstēšanu ar Eutirox nedrīkst uzsākt akūta miokarda infarkta, akūta miokardīta un akūta pankreatīta gadījumā;
  • zāles satur laktozi, tāpēc tās lietošana nav ieteicama pacientiem ar retām iedzimtām slimībām, kas saistītas ar galaktozes nepanesību, Lapp laktāzes enzīma deficītu vai glikozes-galaktozes malabsorbciju.

Mijiedarbība ar zālēm

Pretdiabēta līdzekļi

Levotiroksīns var samazināt antidiabēta līdzekļu efektivitāti.

Tādēļ, uzsākot vairogdziedzera hormonu ārstēšanu, ieteicams bieži pārbaudīt glikozes līmeni asinīs..

Ja nepieciešams, jāveic antidiabēta līdzekļu devas pielāgošana..

Kumarīna atvasinājumi

Levotiroksīns var pastiprināt antikoagulantu terapijas iedarbību, jo tas izspiež antikoagulantus no plazmas olbaltumvielām, kas var palielināt asiņošanas risku, piemēram, asiņošana centrālajā nervu sistēmā vai asiņošana kuņģa-zarnu traktā, īpaši gados vecākiem pacientiem..

Tādēļ vienlaicīgas terapijas sākumā un tās laikā regulāri jākontrolē koagulācijas parametri..

Ja nepieciešams, jāpielāgo antikoagulantu deva..

Proteāzes inhibitori

Proteāzes inhibitori, piemēram, ritonavīrs, indinavīrs, lopinavīrs, var ietekmēt levotiroksīna efektivitāti..

Ieteicams uzmanīgi kontrolēt vairogdziedzera hormonu līmeni..

Ja nepieciešams, pielāgojiet levotiroksīna devu..

Fenitoīns

Fenitoīns var ietekmēt levotiroksīna efektivitāti, izslēdzot to no plazmas olbaltumvielām, kas var izraisīt brīvā T4 un TK līmeņa paaugstināšanos.

No otras puses, fenitoīns palielina levotiroksīna metabolisma ātrumu aknās.

Ieteicams uzmanīgi kontrolēt vairogdziedzera hormonu līmeni..

Kolestiramīns, kolestipols

Jonu apmaiņas sveķu, piemēram, kolestiramīna un kolestipola, lietošana kavē nātrija levotiroksīna absorbciju.

Tādēļ levotiroksīna nātrija sāls jālieto 4 līdz 5 stundas pirms šo zāļu lietošanas.

Alumīniju saturoši izstrādājumi, dzelzi saturoši preparāti, kalcija karbonāts

Alumīniju saturoši preparāti (antacīdi, sukralfāts) attiecīgajā literatūrā ir aprakstīti kā potenciāli samazina levotiroksīna efektivitāti.

Narkotikas, kas satur levotiroksīnu, jālieto vismaz 2 stundas pirms alumīniju saturošu zāļu lietošanas.

Tas pats attiecas uz dzelzs preparātiem un kalcija karbonātu..

Salicilāti, dikumarols, furosemīds, klofibrāts

Lielas salicilātu, dikumarola, furosemīda (250 mg), klofibrāta un citu zāļu devas var izspiest nātrija levotiroksīnu no plazmas olbaltumvielām, kā rezultātā palielinās brīvā T4 frakcija..

Orlistats

Kombinējot levotiroksīna un orlistata lietošanu, var parādīties hipotireoze un / vai samazināt hipotireozes kontroli.

Tas ir iespējams, joodētā sāls un / vai levotiroksīna absorbcijas samazināšanās dēļ.

Sevelamers

Sevelamērs var samazināt levotiroksīna uzsūkšanos.

Tādēļ vienlaicīgas terapijas sākumā un beigās pacientiem ieteicams novērot vairogdziedzera funkcijas izmaiņas.

Ja nepieciešams, pielāgojiet levotiroksīna devu..

Tirozīnkināzes inhibitori

Tirozīnkināzes inhibitori, piemēram, imatinibs, sunitinibs, var samazināt levotiroksīna efektivitāti.

Tādēļ vienlaicīgas terapijas sākumā un beigās pacientiem ieteicams novērot vairogdziedzera funkcijas izmaiņas.

Ja nepieciešams, pielāgojiet levotiroksīna devu..

Propiltiiouracils, glikokortikoīdi, beta-simpatolītiskie līdzekļi, amiodarons un jodu saturoši kontrastvielas

Šīs vielas kavē T4 perifēru pārvēršanos T3.

Lielā joda satura dēļ amiodarons var izraisīt gan hipertireozi, gan hipotireozi..

Īpaša uzmanība jāpievērš mezglainām goiterim ar iespējamu neatpazītu funkcionālo autonomiju..

Sertralīns, hlorhinīns / proguanils

Šīs vielas samazina levotiroksīna efektivitāti un palielina TSH līmeni serumā..

Zāles ar enzīmu inducējošu iedarbību

Narkotikas ar enzīmu inducējošu iedarbību, piemēram, barbiturāti vai karbamazepīns, var palielināt levotiroksīna aknu klīrensu.

Estrogēni

Sievietēm, kuras lieto estrogēnus saturošus kontracepcijas līdzekļus, vai sievietēm pēcmenopauzes periodā, kas saņem hormonu aizstājterapiju, nepieciešama
levotiroksīns.

Sojas produkti

Ēšana, kas satur saturošus pārtikas produktus, var palīdzēt samazināt levotiroksīna uzsūkšanos zarnās..

Tādēļ var būt nepieciešams pielāgot Eutirox devu, īpaši sojas saturošu produktu lietošanas sākumā vai pēc lietošanas pārtraukšanas.

Speciālas instrukcijas

Pirms vairogdziedzera hormonu aizstājterapijas uzsākšanas vai pirms vairogdziedzera nomākuma testa veikšanas ir jāizslēdz vai jāārstē šādas slimības vai patoloģiski stāvokļi: koronārā mazspēja, stenokardija, arterioskleroze, hipertensija, hipofīzes nepietiekamība un virsnieru mazspēja.

Tāpat pirms vairogdziedzera hormonu terapijas uzsākšanas ir jāizslēdz vai jāārstē vairogdziedzera funkcionālā autonomija.

Ārstēšanas laikā ar levotiroksīnu pacientiem ar garīgu traucējumu risku ieteicams sākt terapiju ar nelielām levotiroksīna devām, pakāpeniski palielinot devu sākotnējā terapijas posmā..

Ieteicams novērot šos pacientus..

Ja rodas garīgi traucējumi, jāpielāgo levotiroksīna deva..

Jāizslēdz iespēja pat nelielu narkotiku izraisītu hipertireoze pacientiem ar koronāro mazspēju, sirds mazspēju vai tahiaritmijas.

Tādēļ šajos gadījumos ir nepieciešams regulāri kontrolēt vairogdziedzera hormonu līmeni..

Pirms aizstājterapijas uzsākšanas jānoskaidro sekundārā hipotireozes cēlonis, jo vairogdziedzera stimulējošā hormona deficīts sekundārā hipotireoze ir reti sastopams.

Apstiprinot kombinēto patoloģiju, ārstēšana ar Eutirox jāuzsāk tikai pēc virsnieru mazspējas kompensācijas.

Ja pirms terapijas sākuma ir aizdomas par vairogdziedzera funkcionālās autonomijas attīstību, ieteicams veikt stimulācijas testu ar tirotropīnu atbrīvojošo hormonu (TRH testu) vai nomācošu scintigrāfiju..

Sievietēm pēcmenopauzes periodā ar hipotireozi un paaugstinātu osteoporozes risku vajadzētu izvairīties no levotiroksīna fizioloģiskās koncentrācijas palielināšanas asins serumā..

Šajā gadījumā ieteicams rūpīgi kontrolēt vairogdziedzera darbību..

Levotiroksīns nav ieteicams hipertireoīdā stāvoklī..

Izņēmums ir vienlaicīga terapija hipertireozes ārstēšanā ar antitireoīdiem..

Vairogdziedzera hormoni nav paredzēti svara samazināšanai..

Fizioloģiskās devas neizraisa svara zudumu pacientiem ar epidēmiju.

Suprafizioloģiskās devas var izraisīt nopietnas vai pat dzīvībai bīstamas nevēlamas blakusparādības (skatīt sadaļu “Pārdozēšana”).

Sākot terapiju ar levotiroksīnu, pārejot no viena medikamenta uz citu, ieteicams pielāgot devu atkarībā no pacienta klīniskās reakcijas uz terapiju un laboratoriskās izmeklēšanas rezultātiem..

Kombinējot levotiroksīna un orlistata lietošanu (skatīt "Mijiedarbība ar zālēm"), var parādīties hipotireoze un / vai hipotireozes kontroles samazināšanās..

Pacientiem, kuri lieto levotiroksīnu, pirms orlistata terapijas sākšanas, pārtraukšanas vai mainīšanas jākonsultējas ar ārstu.

Orlistats un levotiroksīns jālieto dažādos laikos, un, ja nepieciešams, jāpielāgo levotiroksīna deva.

Nākotnē ir nepieciešams kontrolēt hormonu līmeni asins serumā.

Zāles satur laktozi, tāpēc tās lietošana nav ieteicama pacientiem ar retām iedzimtām problēmām, piemēram, galaktozes nepanesamību, laktāzes deficītu vai glikozes-galaktozes malabsorbciju.

Informācija pacientiem ar cukura diabētu un pacientiem, kas saņem antikoagulantu terapiju, ir sniegta sadaļā Zāļu mijiedarbība.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecības laikā un īpaši zīdīšanas laikā levotiroksīns jāturpina..

Grūtniecības laikā var būt nepieciešama pat devas palielināšana..

Nav datu par teratogēnas un fetotoksiskas iedarbības parādīšanos, lietojot zāles ieteicamajās terapeitiskajās devās.

Pārmērīgi lielas zāļu devas grūtniecības laikā var nelabvēlīgi ietekmēt augli un pēcdzemdību attīstību..

Zāļu lietošana grūtniecības laikā kombinācijā ar prettireoīdiem ir kontrindicēta, jo, lietojot nātrija levotiroksīnu, var būt nepieciešams palielināt antitireozes zāļu devas..

Tā kā prettireoīdi, atšķirībā no nātrija levotiroksīna, var šķērsot placentu, auglim var attīstīties hipotireoze.

Grūtniecības laikā nav ieteicams veikt vairogdziedzera nomākuma diagnostisko pārbaudi, jo grūtniecēm radioaktīvo vielu lietošana ir kontrindicēta..

Levotiroksīns izdalās mātes pienā zīdīšanas laikā, bet, lietojot ieteiktās terapeitiskās devas, Eutirox koncentrācija nav pietiekama, lai izraisītu hipertireoze vai TSH sekrēcijas nomākumu zīdainim..

Iezīmes narkotiku iedarbībai uz spēju vadīt transportlīdzekli vai potenciāli bīstamiem mehānismiem

Pētījumi par zāļu iedarbību uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus nav veikti.

Tā kā nātrija levotiroksīns ir identisks dabiskajam vairogdziedzera hormonam, nav gaidāma nekāda ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus.

Eutirox pārdozēšana

Ar zāļu pārdozēšanu ievērojami palielinās vielmaiņas ātrums.

Hipertireoīdisma klīniskās pazīmes var rasties, ja tiek pārsniegta nātrija levotiroksīna pārdozēšana vai individuāli pieļaujamais slieksnis, īpaši, ja terapijas sākumā deva palielinās pārāk ātri..

Ja parādās šādi simptomi, samaziniet dienas devu vai pārtrauciet zāļu lietošanu vairākas dienas.

Pēc blakusparādību izzušanas ārstēšana jāatsāk piesardzīgi..

Eutirox pārdozēšanas simptomi

  • sirdsklauves (tahikardija);
  • trauksme;
  • uzbudinājums vai netīšas kustības (hiperkinēze).

Ziņots par pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās gadījumiem pacientiem, kuri daudzus gadus lietojuši pārāk lielas nātrija levotiroksīna devas..

Pacientiem, kuriem bija nosliece uz traucējumiem, tika novēroti atsevišķi krampju gadījumi, kad tika pārsniegts individuālās tolerances slieksnis.

Levotiroksīna pārdozēšana var izpausties kā hipotireozes simptomi un izraisīt akūtu psihozi, īpaši pacientiem ar garīgu traucējumu risku..

Eutirox pārdozēšanas ārstēšana

Paaugstināts TK ir pārdozēšanas indikators.

Atkarībā no pārdozēšanas pakāpes ieteicams pārtraukt ārstēšanu ar Eutiroks un veikt laboratorisko izmeklēšanu.

Var izrakstīt beta blokatorus.

Lietojot ārkārtīgi lielas devas, var izrakstīt plazmasferēzi.

Iepakojums, uzglabāšana un ražotājs

Izlaišanas forma un iepakojums25 tabletes vienā PVH plēves un alumīnija folijas blistera iepakojumā.
Kartona kastītē ir ievietoti 4 blistera iepakojumi un instrukcijas medicīniskai lietošanai.
Uzglabāšanas apstākļiUzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Sargāt no bērniem!
Glabāšanas laiks4 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Aptieku atvaļinājumu noteikumi
Pēc receptes
ProducentsMerck KGaA, Vācija

Norādījumi Eutirox tabletes (skenētā versija)

Lejupielādējiet ražotāja "Merck KGAa" oficiālo zāļu Eutirox medicīniskajai lietošanai skenēto versiju..