Vīriešu hormoni androgēni - kas tas ir un kā palielināt

Vīriešu dzimumhormoni (androgēni) ir steroīdu hormonu grupa, ko sintezē sēklinieki un virsnieru dziedzeri. Tādējādi androgēni pēc to izcelsmes tiek sadalīti sēkliniekos un virsnieru dziedzeros (1. tabula).

1. tabula - vīriešu ķermeņa androgēnu avoti.

Sēklinieku androgēni

Testosterons. Sēklinieku androgēnus galvenokārt pārstāv vīriešu ķermeņa galvenais dzimumhormons - testosterons, kas ietekmē gandrīz visu orgānu un audu darbu. Papildus testosteronam sēkliniekos veidojas aptuveni 20% no 5α-dihidrotestosterona, nelielā daudzumā ir vājāki hormoni (DHEA, androsterons), kā arī līdz 20% no estrogēna, sieviešu dzimuma hormona. Neskatoties uz to, ka estrogēns ir sieviešu dzimuma hormons, tā klātbūtne vīrieša ķermenī ir nepieciešama, lai nodrošinātu pilnu bioloģiskās aktivitātes spektru.

2. tabula - Testosterona ietekme.

Luteinizējošais hormons (LH), ko sintezē hipofīzes priekšējās šūnas, ir atbildīgs par testosterona sekrēcijas stimulēšanu sēkliniekos. Tā kā LH sekrēcijai ir pulsējošs raksturs, ar augstāko maksimumu no rīta no apmēram 6:00 līdz 8:00 un mazāko vakarā no 20:00 līdz 22:00, maksimālais un minimālais testosterona līmenis samazinās šajos pašos periodos. Turklāt pastāv diennakts testosterona sintēzes ritms atkarībā no gada laika (sk. 1. attēlu)..

Att. 1 - testosterona diennakts un ritms:
1. diagramma - testosterona diennakts ritms atkarībā no diennakts laika;
2. grafiks - testosterona diennakts ritms atkarībā no gada laika.

Testosterona formas vīrieša ķermenī

Testosterons organismā atrodas trīs daļās, kurām mērķa audos ir atšķirīga bioloģiskā pieejamība.

1. Biopieejams testosterons:

  • bezmaksas testosterons (nav saistīts ar asins olbaltumvielām) - 1-2% no kopējā testosterona satura;
  • saistīts (brīvi) ar asins albumīnu (25–65% no kopējā testosterona).

2. Biopieejams testosterons - testosterons, kas stingri piesaistīts globulīnam, saista dzimumhormonus (GPS) un neiedarbojas uz mērķorgāniem (35–75% no kopējā testosterona satura).

Brīvajam testosteronam nav saskares ar jebkuriem proteīniem, tas viegli iekļūst mērķa audos, tāpēc tam ir maksimāla bioloģiskā aktivitāte. Testosteronam, kas piesaistīts albumīnam, ir vāja saikne ar to, kas var viegli sadalīties, atbrīvojot testosterona molekulu. Šim saistītajam testosteronam ir mazāka bioloģiskā aktivitāte nekā brīvam, bet tas joprojām ir bioloģiski pieejams. Biopieejams testosterons, tam ir cieša saikne ar transporta olbaltumvielām SHGS, tāpēc tai ir liegta spēja iekļūt androgēniem jutīgās šūnās un radīt bioloģisku efektu.

Dzimumhormonu analīze

Medicīnas praksē ir ierasts noteikt kopējā testosterona līmeni, lai iegūtu sākotnējos datus par vīrieša hormonālo stāvokli. Kopējā testosterona analīze parāda visu to formu skaitlisko vērtību kopā, un tas nesniedz priekšstatu par androgēnu bioloģiski pieejamo un bioloģiski nepieejamo formu attiecību. Šāda analīze atklāj androgēnu deficītu, kad kopējais testosterona saturs ir zemāks par kritiskajām vērtībām..

Ja kopējā testosterona līmeņa analīze norāda vērtības, kas atbilst standartiem, bet tajā pašā laikā ir raksturīgi zema androgēnu līmeņa klīniskie simptomi, jums jānoskaidro bioloģiski aktīvo formu satura rādītāji: brīvais un ar albumīniem saistītais testosterons. Šie rādītāji sniegs objektīvu priekšstatu par vīrieša hormonālo fonu.

Dihidrotestosterons. 5α-dihidrotestosterona veidošanās notiek fermenta 5α-reduktāzes ietekmē prostatas dziedzerī, epididimā, sēklas pūslī un ādā. Savā androgēnā darbībā DHT ir 1,5–4 reizes lielāks nekā testosterons un ir tā visaktīvākais metabolīts..

Dihidrotestosterona ietekme uz vīrieša ķermeni:

  • Seksuālā diferenciācija;
  • Dzimumlocekļa augšana;
  • Eritropoetīna ražošana;
  • Pūtīšu attīstība;
  • Androgēnas alopēcijas attīstība;
  • Prostatas dziedzera komponenta stimulēšana (hiperplāzija), kas izraisa prostatas (BPH) palielināšanos;
  • Prostatas sekrēcijas veidošanās;
  • Ietekme uz centrālo nervu sistēmu (garastāvoklis, atmiņa, uzmanība).

Sakarā ar tā "agresīvo" darbību, DHT aktivitāte organismā ir saistīta ar tādām negatīvām sekām kā prostatas hiperplāzija, androģenētiskā alopēcija, pūtītes un pārmērīgs ķermeņa apmatojums. Šādas blakusparādības var izraisīt augstas koncentrācijas anaboliskos steroīdus.

Patiešām, ar augstu dihidrotestosterona aktivitāti un paaugstinātu tā saturu organismā var atzīmēt dažas nevēlamas blakusparādības. Šī iemesla dēļ prostatas vēzis ir absolūta kontrindikācija androgēnu lietošanai. Prostatas lieluma palielināšana ir relatīva kontrindikācija, un katrā atsevišķā gadījumā tiek apsvērta iespēja lietot hormonālo terapiju, jo pastāv risks palielināt prostatas izmēru, kaut arī tas nav pierādīts (lasīt vairāk par androgēnu ietekmi uz prostatu)..

Testosterons un tā aktīvais metabolīts, dihidrotestosterons, ir visspēcīgākie androgēni, tāpēc, salīdzinot ar citiem androgēniem, tiem ir izteikta bioloģiskā iedarbība uz vīrieša ķermeni. Tā kā DHT ir tikai testosterona metabolīts, medicīnas praksē ir ierasts veikt analīzes par kopējo testosterona līmeni un tā formām.

Virsnieru androgēni

Virsnieru androgēni ietver DHEA, DHEA sulfātu un androstenedionu. Tiek uzskatīts, ka virsnieru androgēnu devums vīriešu vispārējā hormonālajā fonā ir niecīgs salīdzinājumā ar sēklinieku hormoniem. Daudzi pētnieki uzskata, ka androgēnu virsnieru sekrēcijai vīriešiem nav daudz fizioloģiskas nozīmes.

Androstenedions ir starpprodukts gan testosterona, gan estradiola sintēzei. Tā darbība kā androgēns ir aptuveni 20% no testosterona aktivitātes.

DHEA sulfāts ir virsnieru garozas galvenais dzimumhormons. Tas ir testosterona un estradiola priekštecis, un tā androgēnā aktivitāte nepārsniedz 10% no testosterona aktivitātes. Bet sakarā ar augsto koncentrāciju asinīs, kas ir 100–1000 reizes lielāka par testosterona koncentrāciju, kā arī zemo afinitāti pret GPS, tā bioloģiskā aktivitāte palielinās.

DHEA izdalās asinīs ar virsnieru dziedzeriem, un tā koncentrācija ir aptuveni 300 reizes mazāka nekā DHEA sulfāts. Organismā tas tiek pārveidots par androstenedionu, testosteronu un dihidrotestosteronu. Tādējādi virsnieru androgēni perifērajos audos spēj pārvērsties testosteronā.

Dzimumhormonu līmenis

3. tabula - klīniski nozīmīgākās androgēnu koncentrācijas normālās vērtības vīriešiem.

Ir zināms, ka ar vecumu samazinās ne tikai sēklinieku, bet arī virsnieru androgēnu sekrēcija, un virsnieru androgēnu samazināšanās sākas agrāk. Apstākļus, kādos virsnieru un sēklinieku androgēni organismā samazinās ar vecumu saistītu izmaiņu dēļ, attiecīgi sauc par adrenopauzi un andropauzi.

Nepietiekama līmeņa androgēnu (androgēnu deficīta) gadījumā tiek nolasīti kopējā testosterona līmeņa rādītāji zem 10–12 nmol / l. Šajā gadījumā pacientam jābūt raksturīgiem androgēnu deficīta klīniskajiem simptomiem, kas kalpoja par indikāciju analīzei. Raksturīgu sūdzību un zema testosterona līmeņa asinīs klātbūtnē saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem tiek veikta androgēnu deficīta terapija.

Androgēnu deficīta ārstēšana

Izrakstot androgēnu deficīta terapiju, jāņem vērā pacienta īpašības: vecums, vienlaicīga androgēnu slimību samazināšanās, slimības vēsture, androgēnu deficīta simptomu nopietnība un laboratoriskās indikācijas. Tikai, pamatojoties uz pilnīgu informāciju par pacientu, var izvēlēties efektīvu ārstēšanas kursu.

Androgēnu deficīta ārstēšanā tiek izmantotas vairākas pieejas:

Vispopulārākā metode androgēnu deficīta ārstēšanai ir dabiskā testosterona aizstāšana ar tā eksogēno formu. Aizvietojošās terapijas priekšrocība ir tās vienkāršība, plašs hormonālo zāļu klāsts un to ievadīšanas metodes, efektivitāte. Par trūkumu var uzskatīt īslaicīgu spermatoģenēzes kavēšanu un pašu dzimumhormonu ražošanu. Tā kā aizvietojošā terapija tiek praktizēta ilgu laiku, ir uzkrāts pietiekami daudz zināšanu un pieredzes, kas ļauj ārstiem to efektīvi izmantot plašā medicīnas praksē.

Stimulējošās terapijas mērķis ir stimulēt hormonu sekrēciju no sēkliniekiem. Atšķirībā no aizstājterapijas, šo metodi var izmantot tikai saglabājot pietiekamu sēklinieku darbību. Īpaša testa veikšana ar horiona gonadotropīnu parāda šīs terapijas izmantošanas iespēju. Stimulējošā terapija, atšķirībā no aizstājterapijas, uzlabo spermas ražošanu, kas ir galvenais faktors plānošanas koncepcijā.

Kalinchenko S.Yu., Tyuzikov I.A., Praktiskā androloģija, 2009
Kunhards Pollovs, “Ievads reproduktīvajā endokrinoloģijā”, 2000
Dedov I.I., Kalinchenko S.Yu., “Ar vecumu saistīts androgēnu deficīts”, 2006. gads

Androgēni un to metabolīti (6 indikatori), attiecības aprēķināšana

Visaptverošs pētījums, lai noteiktu androgēnu un to metabolītu līmeni ikdienas urīnā. Androgēni ir steroīdi dzimumhormoni, kurus ražo dzimumdziedzeri: sēklinieki vīriešiem un olnīcas sievietēm. Abiem dzimumiem androgēnu sintēze var notikt virsnieru garozas tīklenes slāņa šūnās. Atbildīgs par vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību un virilizāciju ar pārmērīgu sieviešu daudzumu vai par viņu pārvēršanu estrogēnā.

Pētījums nav paredzēts pacientiem, kas jaunāki par 16 gadiem. Reģistrējot pieteikumus par steroīdu hormonu pētījumiem sievietēm, obligāti jānorāda grūtniecības esamība / neesamība.

  • Dehidroepiandrosterons (DHEA)
  • Androstenedione
  • Testosterons
  • Androsterons
  • Epiandrosterone
  • Etiocholanolone
  • Androsterona / etioholanolona attiecība
  • Testosterona / Epitestosterona attiecība

Gāzu hromatogrāfijas-masas spektrometrija (GC-MS).

Mcg / dienā. (mikrogrami dienā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā sagatavoties pētījumam?

  • Ja nav ārsta norādījumu, sievietēm ieteicams veikt pētījumu menstruālā cikla 3-5 dienās.

Pētījuma pārskats

Androgēni ir steroīdi dzimumhormoni, kurus ražo dzimumdziedzeri: sēklinieki vīriešiem un olnīcas sievietēm. Abiem dzimumiem androgēnu sintēze var notikt virsnieru garozas tīklenes slāņa šūnās. Atbildīgs par vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību un virilizāciju ar pārmērīgu sieviešu daudzumu vai par viņu pārvēršanu estrogēnā.

Virsnieru dziedzeros veidojas dehidroepiandrosterons (DHEA). Neliela daļa (5-6%) ir dzimumdziedzeru izcelsmes. DHEA ir 17-hidroksipregnenolona hidroksilēšanas produkts. DHEA ir prohormons seksa steroīdu sintēzē: androgēni (androstenedione un testosterons) un estrogēni (estradiols un estrons). Tam piemīt vājas androgēnas īpašības (15 reizes vājākas nekā testosteronam). Tā izdalīšanās līmeņa paaugstināšanās ir svarīgs virsnieru hiperandrogēnisma rādītājs. Lielākā daļa hormona tiek pārveidots par dehidroepiandrosterona sulfātu..

Testosterons ir galvenais androgēnais steroīdu hormons. Apmēram 57% no testosterona, kas nonāk asinīs, saistās ar seksa steroīdus saistošo globulīnu (SHGS). Šis savienojums novērš hormona iekļūšanu šūnās, kas jutīgas pret androgēniem, kas praktiski bloķē tā androgēno darbību. Pārējais testosterona daudzums ir bioloģiski pieejams: ar albumīniem saistītais testosterons (apmēram 40%); bezmaksas testosterons (aptuveni 3%). Audos testosterons tiek pārveidots par 5-alfa-dihidrotestosterona aktīvo formu.

Epitestosterons ir testosterona izomērs ar vāju androgēnu aktivitāti, kas atspoguļo galvenokārt endogēnā testosterona metabolismu. To izmanto, lai aprēķinātu testosterona / epitestosterona attiecību.

Androsterons ir androstenediona un / vai testosterona metabolīts, kas veidojas 5α-reduktāzes reakcijas laikā. Tam ir zema androgēna iedarbība (5–7 reizes vājāka nekā testosterons), stimulē vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību. Androsterona noteikšana tiek izmantota, lai novērtētu androgēnu ražošanas līmeni organismā un aprēķinātu androsterona / etioholanolona attiecību..

Epiandrosterons (izoandrosterons) ir izosterona izomērs un DHEA metabolīts ar vāju androgēnu aktivitāti (5-6 reizes mazāk nekā androsteronam), atspoguļojot 5 alfa reduktāzes aktivitāti.

Etiocholanolons ir androstenediona metabolīts, kas veidojas 5β-reduktāzes reakcijas laikā. Tam nav androgēnas aktivitātes. Etiohiolanolona līmeņa noteikšana tiek izmantota virsnieru funkcijas novērtēšanai un androsterona / etioholanolona attiecības aprēķināšanai..

Androsterona / etioholanolona attiecība atspoguļo fermentu 5α-reduktāzes un 5β-reduktāzes aktivitātes attiecību, kas attiecīgi pārvērš testosteronu un androstenedionu aktīvās un neaktīvās formās. Izmanto, lai novērtētu testosterona, androstenediona un DHEA virilizējošās transformācijas efektivitāti.

Testosterona / epitestosterona attiecība atspoguļo enzīmu sistēmu spēju pārveidot testosteronu par neaktīviem metabolītiem. To izmanto, lai novērtētu testosterona metabolisma efektivitāti un īpaši, ja tiek izmantotas hormona eksogēnās formas.

Kad plānots pētījums?

  • Iedzimtas un iegūtas virsnieru garozas disfunkcijas identificēšana;
  • virsnieru hiperandrogēnijas laboratoriskā diagnostika;
  • hipogonādisms, aizkavēta vai paātrināta seksuālā attīstība;
  • sieviešu parastais aborts, neauglība;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • virsnieru garozas hormonus ražojošie audzēji.

Ko nozīmē rezultāti??

Pētījuma rezultāti ir norādīti atbilstoši atsauces diapazoniem vīriešiem un sievietēm, kas vecāki par 16 gadiem..

Vīrieši no 16 gadu vecuma

Sievietes no 16 gadu vecuma

Dehidroepiandrosterons
(DHEA) (mikrog / dienā)

Androgēni: kas ir šie hormoni un par ko viņi ir atbildīgi vīriešiem un sievietēm

Androgēni ir noteikta veida dzimumhormoni, kas sastopami gan vīriešiem, gan sievietēm. Androgēns tiek sintezēts sēkliniekos vai olnīcās un virsnieru dziedzeros.

Androgēnu funkcionālās iezīmes

Ir vairāki androgēnu veidi, un, atbildot uz jautājumu, kas ir hormoni, var atšķirt šādus androgēnus:

  • androsterons;
  • testosterons;
  • dihidrotestosterons;
  • androstenediol;
  • androstenedione.

Iepazīstoties ar terminu "androgēns" un saprotot, kas tas ir, jums vajadzētu iepazīties ar šo hormonu funkcijām:

  • piemīt anaboliskas un antibakteriālas īpašības;
  • veicina palielinātu olbaltumvielu ražošanu un novērš to sadalīšanos;
  • palielināt glikolītisko enzīmu funkcionalitāti, kas ļauj šūnām ātrāk pārstrādāt glikozi;
  • samazināt cukura daudzumu asinīs;
  • palielināt muskuļu augšanu un izturību;
  • samazināt kopējo tauku daudzumu, kas lokalizēts zem ādas;
  • kontrolēt centrālās nervu sistēmas uzbudināmību un seksuālo vēlmi abu dzimumu pārstāvjiem;
  • samazina holesterīna un lipīdu līmeni asinīs, novērš aterosklerozes veidošanos, kā arī slimības, kas saistītas ar sirds un asinsvadu darbību;
  • androgēni vīriešiem un sievietēm var veicināt seksuālo īpašību veidošanos, kas raksturīgas otra dzimuma pārstāvjiem, šādus cilvēkus sauc par androgēniem.

Androgēni vīriešiem

Androgēni vīriešiem tiek atzīti par vienu no vissvarīgākajiem dzimumhormoniem. Viņu darbība ir saistīta ar sekundāru seksuālo īpašību radīšanu, nodrošina normālu pubertāti un ir atbildīga par spēju turpināt ģints veidošanos, normālu seksuālās funkcijas darbību.

Androgēns nodrošina spermas sintēzi sēkliniekos, palielina muskuļu un kaulu masu, kā arī ietekmē seksuālo vēlmi, veiktspēju, garastāvokli un noteiktus smadzeņu apgabalus..

Ja ķermenis nespēj tos sintezēt, tiek novērots nepietiekams androgēnu daudzums. Šo hormonu skaita samazināšanās, kaut arī tas nerada tiešas briesmas cilvēka dzīvībai, var būt faktors, kas provocē dažādu patoloģiju attīstību..

Novecošanās ir pirmais iemesls androgēnu līmeņa pazemināšanai vīrieša ķermenī. Vislielākais testosterona daudzums ir vīriešiem vecuma grupā no 20 līdz 30 gadiem. Pēc pakāpeniska sintezētā hormona daudzuma samazināšanās.

Hormonu ražošanas samazināšanas procesu var paātrināt šādi faktori:

  • liekā svara klātbūtne;
  • alkohola vai narkotiku lietošana, smēķēšana;
  • hronisku slimību klātbūtne organismā.

Androgēnu deficīta simptomi organismā izpaužas šādi:

  • ātra nogurdināmība;
  • smaga aizkaitināmība un nepamatota agresija;
  • apjucis uzmanību;
  • muskuļu spēka samazināšanās.

Jo mazāks hormons tiek izdalīts no vīrieša ķermeņa, jo izteiktāki ir simptomi.

Ja vīrieša ķermenī tika pārsniegta androgēnu satura norma, tad negatīvas izpausmes notiek diezgan reti. Patoloģija var attīstīties tikai tiem vīriešiem, kuri ir saņēmuši dzimumhormonus, lietojot zāles..

Androgēni sievietēm

Sieviešu androgēni ir vērsti uz matu augšanas stimulēšanu padusēs un kaunā. Turklāt šie hormoni ir atbildīgi par dzimumorgānu kvalitāti, sirds muskuļu un kaulu stāvokli. Pateicoties šiem hormoniem, tiek sintezēts estrogēns..

Androgēnu deficīts sievietes ķermenī izpaužas kā šādi simptomi:

  • samazināts libido;
  • tiek novērots nogurums;
  • palielinās aizkaitināmība;
  • ir asas garastāvokļa svārstības;
  • tiek novērotas pastāvīgas galvassāpes;
  • kaulu masa samazinās, kas izraisa lūzuma varbūtības palielināšanos.

Šo vielu daudzuma samazināšanās sievietes ķermenī sākas divdesmit gadu vecumā, un līdz menopauzes iestāšanās brīdim to skaits var samazināties uz pusi..

Lielā skaitā sieviešu, samazinoties androgēnu ražošanai, pasliktinās vispārējais veselības stāvoklis, visu laiku tiek novērota noguruma sajūta, sieviete ir izkliedēta, reizēm ir karstās zibspuldzes.

Ja androgēni sievietēm ir paaugstināti, tad var novērot šādas izpausmes:

  • izsitumi;
  • samazinās matu daudzums uz galvas;
  • attīstās hirsutisms - pārmērīga matu augšana vīriešiem raksturīgās vietās;
  • regulāra mēneša cikla trūkums;
  • problēmas ar ieņemšanu;
  • tiek traucēts cukura un holesterīna daudzums asinīs;
  • attīstās aptaukošanās;
  • ir paaugstināts asinsspiediens.

Androgenizācijas pazīmes sievietēm

Palielināts androgēnu daudzums sievietes ķermenī var provocēt vīriešiem raksturīgo pazīmju attīstību (skat. Fotoattēlu iepriekš). Līdzīgu stāvokli sauc par androgenizāciju..

Androgenizāciju raksturo tas, ka sievietēm strauji palielinās muskuļu masa, sejas vaibsti ir rupji. Var pat attīstīties maskulinizācija.

Ja androgenizācija ir izraisījusi maskulinizāciju, tad ir sagaidāmas šādas izpausmes:

  • klitora hipertrofija;
  • mainās ķermeņa proporcijas, figūra kļūst kā vīrieša;
  • balss tembrs samazinās;
  • matu izkrišana tajās vietās, kas vīriešiem ir kails.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, sievieti var iedalīt androgēno grupu. Jūs varat noteikt hormonu skaita palielināšanos, ko raksturo ne tikai ārējās pazīmes, bet arī pētot androgēnu stāvokli - tas ir laboratorijas pētījums, kurā sievietes ķermenī tiek noteikts dažādu testosterona formu skaits..

Kas ir androgēna darbība??

Androgēna darbība ir īpašība, kas raksturīga eksogēniem un endogēniem hormoniem, tas ir, spēja izraisīt maskulinizāciju un virilizāciju.

Androgēno efektu raksturo šādu izpausmju attīstība:

  • palielinās muskuļu masa. Hormons, kam raksturīgas androgēnas īpašības, saistās ar mioblastiem, izraisot to pārveidošanu muskuļu šķiedrās;
  • samazināts tauku daudzums. Androgēniem ir bloķējoša iedarbība uz mehānismu, kas ir atbildīgs par tauku šūnu darbību. Tajā pašā laikā tiek novērots alfa-adrenerģisko receptoru skaita samazinājums, kas veicina adrenalīna un norepinefrīna daudzuma palielināšanos, kam ir tieša ietekme uz tauku sadedzināšanu;
  • attīstās spermatoģenēze. Androgēni kopā ar folikulus stimulējošo hormonu saistās ar Sertoli šūnām, izraisot sēklas šķidruma ražošanu. Bet jāatzīmē, ka, ja asinīs esošo androgēnu daudzums tiek ievērojami pārvērtēts, attīstās negatīva reakcija un netiek izslēgta īslaicīgas neauglības veidošanās.

Īpašas zāles var novērst androgēno efektu..

Diagnostika

Ja sieviete ir atradusi pat vismazākos simptomus par novirzēm hormonu ražošanā, viņai nekavējoties jāsazinās ar ārstu un jāveic hormonu asins analīzes. Šim nolūkam tiek izmeklēts testosterona, prolaktīna un DHEA-C daudzums..

Bet sākotnēji ārsts sīki izpēta pacienta stāvokli. Lai to izdarītu, jums jāveic ginekologa pārbaude, jāizpēta menstruāciju regularitāte, jāpārliecinās, ka nav grūtniecības.

Jāatzīmē, ka vīriešu dzimuma hormonu testu piegāde sievietēm ir iespējama tikai noteiktās menstruālā cikla dienās, kā likums, 6-7 dienas. Bet saskaņā ar ārsta rīkojumu pārbaudi var veikt citā laikā..

Spēcīgākajam dzimumam ir daudz vieglāk, jo viņiem jebkurā laikā ir atļauts ziedot asinis hormonu līmenim..

Galvenais noteikums, kas būs jāievēro gan vīriešiem, gan sievietēm, ir tāds, ka analīze ir iespējama tikai tukšā dūšā. Tāpēc aptuveni 8 stundas pirms asins nodošanas jums jāatsakās ēst, ir atļauts lietot tikai tīru negāzētu ūdeni, jebkādas fiziskas aktivitātes ir aizliegtas, ieteicams atturēties no cigarešu lietošanas.

Pēc analīzes rezultāta iegūšanas ārstam ir tiesības izrakstīt vairākus papildu pētījumus CT formā un iegurņa orgānu, vairogdziedzera un smadzeņu ultraskaņu. Ārsta galvenais mērķis ir noteikt hormonālās mazspējas cēloni.

Tikai pēc hormonu sintēzes traucējumu cēloņa noteikšanas androgēni var būt pārliecināti par kvalitatīvas terapijas shēmas izvēli..

Androgēna ārstēšana

Lai novērstu tāda stāvokļa kā androgēna attīstību, cilvēkiem tiek izrakstītas īpašas zāles, kurām ir antiandrogēnas īpašības. Androgēni dzer šīs zāles, lai samazinātu hormona iedarbību uz ķermeni un samazinātu tā koncentrāciju asinīs.

Šīs zāles ietver:

  • Finasterīds - zāles, kas izmanto sieviešu androgēnus, lai samazinātu palielinātu apmatojumu vietās, kas raksturīgas vīriešiem;
  • Flutamīds - lieto, lai samazinātu testosterona daudzumu. Androgīniem šīs zāles jālieto ļoti piesardzīgi, jo tām ir toksiska iedarbība, un bez ārsta atļaujas to lietot ir stingri aizliegts;
  • Cyproterone - sieviešu androgēni tiek izmantoti, lai nomāktu ovulāciju, kā dēļ samazinās androgēnu ražošana olnīcās;
  • Diane-35 - šīs zāles ir androgēni, ko lieto, lai novērstu pašreizējos simptomus, kas raksturīgi pretējā dzimuma pārstāvim. Terapija ar šīm zālēm ir būtiska tikai sākotnējos patoloģijas posmos. Starp pozitīvajiem faktoriem pēc šī līdzekļa lietošanas ir ikmēneša cikla atjaunošana, olnīcu lieluma samazināšanās, esošo izsitumu skaita samazināšanās.

Ārstēšana ietver arī veselīga dzīvesveida un uztura uzturēšanu. Kūpināti, taukaini un pikanti ēdieni jāizslēdz no uztura vajadzīgajā secībā. Ir vērts atturēties no alkohola, pat ar zemu alkohola. Ja iespējams, ieteicams atmest smēķēšanas paradumus..

Ieteicams apmeklēt arī kosmētisko un fizisko procedūru kursu..

Pirms narkotiku lietošanas obligāti jāidentificē androgēns statuss un jākonsultējas ar ārstu. Jāatzīmē, ka pat tad, ja androgēns ir izgājis pilnu terapijas kursu, nav pārliecības, ka androgēns nekļūs par problēmu pēcnācējiem. Bet bez kvalitatīvas terapijas nav iespējams normalizēt šo hormonu ražošanu, tāpēc ir stingri aizliegts atlikt došanos pie ārsta.

Androgēni: loma vīrieša ķermenī, liekā un hormonu trūkuma ārstēšana

Androgēni ir vīriešu dzimumhormoni, kurus ražo dzimumdziedzeri un virsnieru garozas. Viņi ir atbildīgi par procesiem organismā, kas saistīti ar seksuālajām īpašībām un reproduktīvās sistēmas darbību. Viņu trūkums vai pārmērība provocē pārkāpumus un ir nopietnu patoloģiju pierādījums. Nepareizi funkcionējošiem hormoniem nepieciešama korekcija. Ārstēšana ir saistīta ar novirzes cēloņa novēršanu, un tā var būt medikamentiem vai ķirurģijai.

1 Hormonu nosaukumi un to funkcijas

Androgēni ir iesaistīti normālajā vīrieša ķermeņa attīstībā. Viņi ir atbildīgi par seksuālo īpašību veidošanos un atbalsta reproduktīvās sistēmas orgānu darbu. Viņu novirzes noved pie patoloģiskām izmaiņām, kuras ir grūti labot.

Hormonu funkcijas:

  • Nosauciet nedzimušā bērna dzimumu grūtniecības laikā.
  • Vēlāk šo hormonu ietekmē veidojas augļa seksuālās īpašības. Pusaudžu periodā tie stimulē sekundāru seksuālo īpašību attīstību: ķermeņa apmatojums atbilstoši vīrieša tipam, dzimumloceklis utt..
  • Atbild par pieaugošu augšanu, muskuļu korsetes veidošanos un fizisko izturību.
  • Androgēnu ietekmē tiek samazināta tauku masa. Viņi arī palielina tauku daudzumu vēderā. Pubertātes laikā balss sienas tiek blīvākas, kas ietekmē balss tembru. Viņi ir atbildīgi par sviedru raksturīgo smaržu, pastiprinot tauku dziedzeru darbību..
  • Ietekmē dzimumlocekļa attīstību, palielina prostatu un sēkliniekus. Sēklinieku krāsa un locīšana.
  • Nedaudz vēlāk androgēni sāk sēklas šķidruma veidošanās procesu un padara vīrieti pievilcīgāku sievietēm, nodrošina dzimumtieksmi un potenci.
  • Hormoni piedalās globulīna struktūru sintēzē un to sadalīšanās novēršanā. Aktivizējiet fermentus, kas pazemina cukura līmeni asinīs.
  • Piedalieties metabolisma izveidē, regulējiet lipoproteīnu (holesterīna frakciju) līmeni, tādējādi novēršot aterosklerozes attīstību.
  • Atbildīgs par centrālās nervu sistēmas centru uzbudināmību, kas saistīti ar seksualitāti. Viņu līmenis ir proporcionāls vīriešu erekcijas biežumam un stiprumam.

Androgēnu saraksts:

NosaukumsĪpašības
TestosteronsGalvenais vīriešu dzimuma hormons, ko veido virsnieru dziedzeri. Tā klātbūtne asinīs izraisa matu augšanu un baldness, maina balss tembru
DihidrotestosteronsTestosterona bioloģiski aktīvā forma
AndrosteronsTestosterona metabolītam ir līdzīga loma, bet tai ir vājāka iedarbība.
AndrostenedioneTas galvenokārt ir sastopams sievietēm, vīriešiem to nelielā daudzumā ražo virsnieru garozas. Taukaudos pārvēršas par estrogēnu
AndrostenediolAromatizēts ar estrogēnu, izraisa specifisku sviedru smaržu

2 norma

Lielākā daļa laboratoriju, kas veic hormonu testus, par normu ņem testosterona vērtību 11-13 nmol uz 1 litru. Šāda summa nodrošina pareizu nervu un reproduktīvo sistēmu darbību, labu fizisko formu, vīrieša figūru.

Normāls testosterona līmenis atkarībā no vecuma:

VecumsTestosterona koncentrācija (nmol / L)
Līdz gadam0-17,2
1-6 gadus veci0-1.52
6-11 gadus vecs0,38–2,02
11-15 gadus veci0,47–22,04
18-50 gadus veci5.74-30.44
Vairāk nekā 50 gadu5.40-19.55

Dihidrotestosterona norma vīriešiem:

VecumsZemākais pieļaujamais līmenis, pg / mlAugstākais pieļaujamais līmenis, PG / ml
1. nedēļa125845. lpp
2–7 nedēļas-25
8-10 nedēļas125855
Līdz 10 gadiem-10-11
10-11 gadus vecs-31
11–12 gadus veci31175
12-13 gadus veci75333
13-15 gadus veci225655
No 15 gadiem245995

3 Androgēnu trūkums

Laika posmā pirms pubertātes hormonu trūkums noved pie nepietiekamas dzimumorgānu attīstības un sekundāru seksuālo īpašību trūkuma, neauglības.

Patoloģiju var izraisīt androgēnu ražošanas samazināšanās vai traucēta audu jutība. Dažas slimības to var izraisīt..

3.1 Simptomi

Galvenās androgēnu deficīta pazīmes ir:

  • problēmas ar erekciju;
  • primārā nepietiekama attīstība, sekundāro seksuālo īpašību trūkums;
  • attīstības palēnināšanās.

Ir simptomi, kas netieši norāda uz hormonu līmeņa pazemināšanos:

  • tahikardija;
  • pārmērīga svīšana;
  • sausa āda;
  • ginekomastija;
  • plūdmaiņas;
  • muskuļu masas samazināšanās;
  • bieža vēlme iztukšot urīnpūsli;
  • atmiņas traucējumi.

3.2 Klinefeltera sindroms

Neārstējama ģenētiska slimība. Pavada pārmērīgi liela augšana, garas kājas, vīriešu tipa matu augšanas trūkums, augsta jostasvieta.

Pusaudžiem, kuri cieš no šīs patoloģijas, saglabājas augsta balss un mazie sēklinieki. Slimība var izraisīt intelekta un sliktas skolas veiktspējas samazināšanos.

3.3 Kriptorhidisms

Stāvoklis, kurā sēklinieki nenolaižas sēkliniekos. Viņi nevar normāli strādāt, jo tiem jābūt atbilstošā temperatūrā. Tas izraisa atrofiskus procesus. Testosterona līmeņa pazemināšanās iemesls ir fakts, ka šajā orgānā tiek ražots ievērojams daudzums hormonu..

Slimību raksturo sēklinieku asimetrija vai sēklinieku neesamība tajā. Vēlāk parādās liekais svars, zema balss. Dažreiz priekšlaicīgi dzimuši bērni piedzimst ar kriptoridisms, bet pēc tam sēklinieki patstāvīgi nolaižas sēkliniekos. Šis nosacījums prasa medicīnisku uzraudzību..

3.4 orhīts

Sēklinieku iekaisums, kam raksturīga traucēta darbība un samazināta testosterona ražošana. Tas rodas jebkurā vecumā, visbiežāk - kā vīrusu infekcijas komplikācija, dzimumorgānu traumas vai imūnsistēmas darbības traucējumi.

Orhīta simptomi ir drudzis, palielināts sēklinieks, sāpes cirksnī, izstarojot muguras lejasdaļā, galvassāpes un nelabums.

3.5 Kalmana sindroms

Vēl viena ģenētiski noteikta patoloģija, kurai raksturīga hormonu līmeņa pazemināšanās. Ar tā palīdzību tiek novērots gonadotropīna deficīts, kam savukārt vajadzētu stimulēt androgēnu sintēzi. To pavada kriptoridisms, kas situāciju tikai saasina..

Bērni ar šo patoloģiju bieži piedzimst ar anatomiskiem defektiem: sešiem pirkstiem, lūpas šķeltni un aukslēju.

3.6 Hipofīzes nepietiekamība

Patoloģija izraisa androgēnu deficītu, jo hipofīze ražo hormonus, kas stimulē testosterona un androsterona ražošanu.

To izraisa audzēja process. Pavada vīriešu reproduktīvās sistēmas funkciju pārkāpums.

3.7 Ārstēšana

Stāvokļa seku smagums ir atkarīgs no medicīniskās iejaukšanās savlaicīguma. Nepieciešama hormonu aizstājterapija. Dažos gadījumos pietiek ar to īslaicīgi vadīt, bet visbiežāk tas ir nepieciešams visu mūžu. Tiek veikta terapija, lai novērstu iespējamos samazinātas hormonu ražošanas cēloņus..

Iekaisuma slimību gadījumā tiek izrakstītas zāles no antibiotiku grupas. Ar kriptoridisms tiek veikta operācija. Speciālista konsultācija, kas iecelta bērniem ar ģenētiskām slimībām.

Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, rodas neatgriezeniskas sekas. Tie ietver traucētu seksuālo funkciju, anēmiju, osteoporozi, psihoemocionālās problēmas un daudz ko citu..

4 Pārmērīgs daudzums androgēnu

Vīriešiem ar pārmērīgu androgēnu daudzumu parādās labi attīstīti muskuļi un zems balss tonis. Viņiem raksturīga vaļība, impulsivitāte, palielināta seksuālā aktivitāte. Viņi ir poligāmi, viņiem ir problēmas ar narkotikām un alkoholu..

Bieži vien vīrieši var izturēties pārāk agresīvi, demonstrēt aizkaitināmību, pārkāpt likumu. Viņiem ir nosliece uz domām par pašnāvību. Problēma izpaužas kā pastiprināta matu augšana un pūtīšu veidošanās. Uz galvas parādās kails plankums, kas apstiprina pārmērīgu dihidrotestosterona aktivitāti.

Dažos kultūristiem hormonu līmenis ir paaugstināts, jo muskuļi tiek veidoti anabolisko steroīdu veidā. Blakusparādība ir hormonālā nelīdzsvarotība. Lai novērstu testosterona pārmērību, organisms kavē tā ražošanu, kā rezultātā attīstās disfunkcija. Sēklinieku darbs tiek kavēts, kas var izraisīt to atrofiju..

Ja patoloģiju neārstē, hormonu pārpalikums provocē dažādas sirds un asinsvadu sistēmas slimības, piemēram, hipertensiju, trombozi un sirdslēkmi.

4.1. Hormonu līmeņa pazemināšanas metodes

Lai samazinātu androgēnu koncentrāciju, tiek izrakstītas tabletes ar šādām aktīvajām vielām:

Ja ir virsnieru audzējs, tā noņemšana ir nepieciešama. Ja tas ir labdabīgs, prognoze ir labvēlīga. Priekšlaicīga pubertātes sākuma gadījumā iemesls var būt sēklinieku audzējs. Pēc operācijas, kas novērš patoloģiju, hormonālais fons tiek normalizēts.

Samazināt androgēnu līmeni var ar diētas palīdzību. Saldie ēdieni un cietei bagāti pārtikas produkti nav iekļauti, jo glikoze paaugstina testosteronu. Gaļa ir ierobežota, kas stimulē androgēnu ražošanu, un palielinās sāļo ēdienu skaits, jo tie negatīvi ietekmē hormonu līmeni.

Uzturā ir atļauts iekļaut fitoestrogēnus: linsēklu eļļu, zaļo tēju un apiņus. Piens un vistas olas arī palīdz samazināt testosteronu, tāpat kā kafija un dzērieni ar kofeīnu. Šāda diēta tiek noteikta tikai tad, ja paaugstināts androgēnu līmenis ir klīniski apstiprināts..

Androgēni

STYLAB piedāvā testēšanas sistēmas dažādu paraugu androgēnu analīzei, kā arī standartšķīdumus un androgēnu standarta paraugus.

Ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA), sloksnes tableteR3611 RIDASCREEN ® metiltestosterons
R2801 RIDASCREEN ® 19-Nortestosteron
5081STAN Stanozolol ELISA
R2401 RIDASCREEN ® Testosteron
5081TRENBO trenbolona ELISA
Androgēnu biosistēmaAR CALUX ®
Standarta risinājumi R3699 RIDA ® Methyltestosteron Spiking Solution
R2499 RIDA ® Testosteron Spiking risinājums
LCS-5186 SPEX testosterona standarts
R2699 RIDA ® Trenbolon pievienošanas risinājums
Standarta paraugiNegatīva vadība
R2607 Pozitīva trenbolona kontrole
Steroīdu anabolisko līdzekļu un stilbēnu standarti un maisījumi to analīzei saskaņā ar GOST 33482-2015

Androgēni ir vīriešu dzimuma steroīdi dzimumhormoni - testosterons, dihidrotestosterons, dihidroepiandrosterons, androsterons, androstenedions un androstenediol. Šīs vielas atrodas abu dzimumu organismos, bet dažādās koncentrācijās. Piemēram, kopējā testosterona saturs veselīgu sieviešu un vīriešu līdz 50 gadu vecumam ķermenī var mainīties vairāk nekā 100 reizes. Androgēnus galvenokārt ražo dzimumdziedzeri un virsnieru garozas. Dihidrotestosterons - testosterona metabolīts - veidojas ādā, matu folikulās, ādā, aknās un smadzenēs. Papildus dabiskajiem hormoniem androgēni satur arī sintētiskas vielas, kurām ir līdzīga iedarbība..

Androgēni izraisa atšķirības starp dzimumiem, sākot no embrionālās attīstības līdz jaunākajai. Tieši tie nosaka vīriešiem tādu sekundāru seksuālo īpašību parādīšanos kā ūsas un bārda, liels ķermeņa apmatojums, mazs zemādas tauku saturs, kā arī zemāka balss utt. Androgēni paātrina glikozes absorbciju šūnās. Viņu ietekmē olbaltumvielu sintēze kļūst intensīvāka. Tas noved pie muskuļu masas palielināšanās..

Šāda androgēnu iedarbība lika mājlopiem un sportam aktīvi izmantot pirmos dabiskos un pēc tam sintētiskos hormonus. Tie ļauj ātri veidot muskuļu masu, traucē tauku savākšanu un paātrina dzīvnieku augšanu. Tomēr šobrīd lielākajā daļā valstu, ieskaitot Krievijas Federāciju, lopkopībā ir aizliegts lietot hormonālos dzīvnieku augšanas stimulētājus, kā arī hormonālos medikamentus dopingam sportā.

Hormonālo zāļu, tostarp androgēnu, lietošanas aizliegumi ir saistīti ar to blakusparādībām un kaitējumu videi. Hormoni darbojas pat ļoti mazos daudzumos, un to metabolīti ir arī bioloģiski aktīvi. Tāpēc pat neliela daudzuma hormonu iekļūšana vidē, īpaši ūdenī, ietekmē dzīvos organismus, var mainīt populācijas sastāvu un izraisīt citas bīstamas sekas. Ar uzturu hormoni, īpaši sintētiskie, var iekļūt arī cilvēka ķermenī. Papildus pozitīvajai ietekmei, androgēniem ir arī negatīva ietekme. Viņu pārmērīgums sievietēm noved pie vīriešu tipa izskata izmaiņām, starp kurām - plikpaurība un bārdas augšana, kā arī neauglība. Neatkarīgi no dzimuma, liels skaits androgēnu izraisa vielmaiņas traucējumus un kavē citu hormonu sintēzi. Turklāt testosterons ir estrogēna priekštecis, un tā pārpalikums noved pie šo hormonu līmeņa paaugstināšanās..

Lai pārbaudītu androgēnus pārtikas produktos, ir ērti izmantot testēšanas sistēmas ar enzīmu saistītā imūnsorbenta pārbaudē. Tie ļauj ātri apstrādāt lielu skaitu paraugu un iegūt rezultātu, neizmantojot dārgas iekārtas. Lai noteiktu androgēnus paraugos, androgēnu analīzei ir ērti izmantot biosistēmas. Viņiem ir ļoti augsta jutība..