Gastroprotection kas tas ir

1. lpp. No 29> >>

Gastro un enteroprotektori

  • Eksogēns: smēķēšana, alkohols, nepietiekams uzturs, toksiskas zāles;
  • Endogēns: kuņģa sula, pepsīns, lipāze, žults skābes;
  • Bioreaģenti: baktērijas un vīrusi, piemēram, Helicobacter pylori.
  • Gastroenteroprotektoru pieņemšana;
  • Terapeitiskā diēta;
  • Atmest alkoholu un smēķēt;
  • Pilnīga H. pylori iznīcināšana (terapija);
  • Sālsskābes sekrēcijas neitralizācija;
  • Gļotādu sārmainās barjeras atjaunošana;
  • Kuņģa epitēlija atjaunošana;
  • Mikrocirkulācijas uzlabošana kuņģa epitēlijā.

Pēdējie četri punkti (kā arī pārējie) sīki jāapspriež ar ārstu: ārsts sniegs ieteikumus, kā īstenot visus šos pasākumus.

Gastroprotektori. Klasifikācija. Darbības mehānismi. Farmakoloģiskā iedarbība. Lietošanas indikācijas. Blakus efekti.

Gastroprotektoros ietilpst zāles, kas palielina kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas izturību pret agresīvu faktoru iedarbību. Gastroprotektīvo darbību var veikt, vai nu aktivizējot dabiskos gļotādas aizsardzības mehānismus, vai arī izveidojot papildu aizsargbarjeru erozijas vai čūlu zonā..

Gļotādu aizsardzības farmakoloģiskie mehānismi ir šādi:

• paaugstināta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas šūnu izturība pret agresīvu faktoru iedarbību (patiesa citoprotezēšana);

• palielina gļotu sekrēciju un palielina to izturību pret skābju-peptisko agresiju;

• sekrēcijas stimulēšana ar bikarbonātu gļotādas šūnām;

• palielināta kapilāru izturība pret nelabvēlīgo iedarbību un mikrocirkulācijas normalizēšana kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā;

• kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas šūnu reģenerācijas stimulēšana;

• gļotādas defektu mehāniskā aizsardzība.

Ir 5 gastroprotektoru grupas.

• Filmu veidošana - koloidālie bismuta preparāti (bismuta trijalija dikitrāts), sukralfāts.

• Adsorbents un apvalks - simaldrat.

• Reģenerācijas stimulatori - metiluracils, pentoksils, etadens, metedienons, nandrolons, kālija orotāts, preparāti, kas satur ATP, biogēnie stimulatori (alveja, Kalančo sula, peru pieniņš, propoliss), smiltsērkšķu eļļa, smiltsērkšķu eļļa, kanēļa mežrozīšu eļļa, augstu sakņu saulespuķu eļļa, gastrofarms un citi.

• Gļotu stimulatori - lakrica sakņu preparāti, balto kāpostu sula utt..

Koloidālie bismuta preparāti kuņģa skābā vidē veido glikoproteīnu-bismuta kompleksu, kas koncentrējas galvenokārt erozijas un čūlu zonā. Izveidojas aizsargbarjera, kas novērš H + difūziju aizmugurē, kas paātrina bojājumu sadzīšanu. Bismuta preparātiem ir vāja ietekme uz agresīviem čūlas faktoriem, taču tie novērš kuņģa gļotādas bojājumus ar ķīmiskiem kairinātājiem (piemēram, etanolu, etiķskābi). Lietojot koloidālos bismuta preparātus, PgE2 sintēze kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā palielinās par 50%. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskas čūlas ārstēšanā svarīga ir arī bismuta preparātu inhibējošā iedarbība uz Helicobacter pylori.

Bismuta preparātu bioloģiskā pieejamība ir ļoti zema. Ar ārstēšanas kursu bismuta koncentrācija asins plazmā pēc aptuveni 1 mēneša sasniedz 50 μg / l. Zāļu koncentrācija kuņģa sulā ir 100 mg / L. Absorbēts bismuts koncentrējas nierēs un izdalās ar urīnu. Neabsorbējamā devas daļa zarnās izdalās sulfīda veidā. T1 / 2 vienāds ar 4-5 dienām. Lietojot zāles, dažreiz ir iespējamas galvassāpes, reibonis, caureja. Ja koncentrācija asinīs ir 100 mcg / l, var attīstīties bismuta encefalopātija.

Bismuta preparāti pasliktina tetraciklīnu, dzelzs un kalcija preparātu absorbciju. Bismuta subalicilāta kombinācija ar antikoagulantiem, pretpodagras līdzekļiem un antidiabēta līdzekļiem nav ieteicama..

Sukralfāts ir komplekss sulfāts disaharīds, kas satur alumīniju. Sukralfāta bioloģiskā pieejamība ir zema (aptuveni 2%), t.i. iekšķīgi lietojot, tas praktiski netiek absorbēts. Kuņģa skābā vidē sukralfāts polimerizējas; tās reakcijas laikā ar skābi tiek patērēts alumīnija hidroksīds. Iegūtais polianions veido spēcīgas saites ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas olbaltumvielu pozitīvi uzlādētiem radikāļiem, it īpaši erozijas un čūlas rajonā (zāļu koncentrācija ir 5–7 reizes augstāka nekā neietekmētās gļotādas vietās). Aizsardzības slānis kuņģī ilgst līdz 8 stundām, divpadsmitpirkstu zarnā - līdz 4 stundām.

Sukralfātam nav izteiktu antacīdu īpašību, bet aptuveni 30% kavē kuņģa sulas peptisko darbību. Tas adsorbē žults skābes, pepsīnu un pastiprina PG sintēzi. Zāles kavē tetraciklīnu, fenitoīna, digitoksīna, cimetidīna uzsūkšanos.

Blakusparādības reti attīstās, zāles var izraisīt traucējumus izkārnījumos, sausu muti, diskomfortu kuņģī, nelabumu, ādas apsārtumu un niezi..

Sukralfātu nav ieteicams lietot grūtniecēm, ar pavājinātu nieru darbību un bērniem līdz 4 gadu vecumam.

Misoprostols ir PrEg sintētiskais analogs.Zināms, ka prostaglandīni (piemēram, PU, ​​PrA, Pr12) kuņģī kavē sālsskābes sekrēciju un samazina kuņģa sulas peptisko aktivitāti, samazina asinsvadu caurlaidību, normalizē mikrocirkulāciju, palielina gļotu un bikarbonātu sekrēciju. PG gastroprotektīvās īpašības ir saistītas ar to spēju novērst kuņģa gļotādas bojājumus, saskaroties ar agresīviem faktoriem, piemēram, NPL, etanolu, hipertonisku nātrija hlorīda šķīdumu.

Misoprostols saistās ar parietālo šūnu PG receptoriem, kavē bazālo, stimulēto un nakts sekrēciju. Zāļu iedarbība attīstās 30 minūtes pēc norīšanas un ilgst vismaz 3 stundas.Det 50 μg devai ir īslaicīga iedarbība, 200 μg devā tā ir spēcīgāka un garāka. Maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta 12 minūtes pēc ievadīšanas. 90% devas saistās ar plazmas olbaltumvielām. T1 / 2 ir 20–40 minūtes. Zāles netiek uzkrātas un izdalītas caur nierēm galvenokārt metabolītu veidā. Blakusparādības - caureja, sāpes vēderā, menstruālā cikla pārkāpumi grūtniecības laikā - pārtraukuma draudi.

Metiluracils - pirimidīna bāzu analogs, stimulē olbaltumvielu sintēzi, paātrina šūnu atjaunošanos, veicina ātrāku čūlu sadzīšanu, apdegumus.

Methandienone un nandrolons ir anaboliski hormoni, kas stimulē olbaltumvielu sintēzi, samazina urīnvielas, kālija, sēra, fosfora jonu izdalīšanos, palielina apetīti, palielina ķermeņa svaru, paātrina čūlu, brūču, apdegumu sadzīšanu. Zāles ir paredzētas, lai ārstētu pacientus ar nepietiekamu uzturu ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisku čūlu.

Solcoseryl attiecas uz biogēniem stimulantiem. Tas ir teļu asiņu bez olbaltumvielu ekstrakts, paātrina audu reģenerāciju ar čūlainajiem bojājumiem, apdegumiem, apsaldējumiem, spiediena sāpēm utt..

Alveja, Kalančo sula, peru pieniņš, propoliss tiek saukti arī par biogēniem stimulantiem..

Smiltsērkšķu eļļa, kanēļa mežrozīšu eļļa satur lielu daudzumu karotīnu, karotinoīdus, C, E vitamīnus, folijskābi utt. Smiltsērkšķu eļļai ir antioksidanta iedarbība..

Augsta elektrolīta saknes satur ēterisko eļļu, kuras kristālisko daļu (gelenīnu) veido alantolaktona lantonu, tā izo- un dihidroanalogu un alantonskābes maisījums. Elempāna sakņu (alantona) sagatavošana stimulē audu reģenerācijas procesus, ieskaitot čūlas virsmas.

Kailā lakrica sakne satur lielu daudzumu bioloģiski aktīvo vielu (piemēram, liuārskābe, glicirizīnskābe, kurai piemīt pretiekaisuma īpašības, likoritons, spazmolītiskais, spazmolītiskais līdzeklis, ēteriskās eļļas, gļotas).

Indikācijas

Šīs grupas narkotikas lieto kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas erozijas un čūlu profilaksei un ārstēšanai ar refluksa ezofagītu, gastrītu, kas saistīts ar Helicobacter pylori (bismuta preparāti). Sukralfāts ir indicēts arī hiperfosfatemijas gadījumā pacientiem ar hemodialīzes urēmiju.

Kontrindikācijas

Gastroprotektori ir kontrindicēti grūtniecības laikā, ar smagiem nieru darbības traucējumiem un paaugstinātu jutību pret narkotikām. Misoprostols ir kontrindicēts grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā, traucētu aknu darbību, paaugstinātu jutību pret PG.

Blakus efekti

Lietojot visus gastroprotektorus, ir iespējamas galvassāpes, slikta dūša, vemšana un izkārnījumu traucējumi. Alerģiskas reakcijas ādas izsitumu un niezes formā reti tiek novērotas. Lietojot misoprastolu, dažreiz tiek novērota menorāģija, metrorāģija.

Gastroprotektori

1. Maza medicīnas enciklopēdija. - M.: Medicīnas enciklopēdija. 1991. – 1996 2. Pirmā palīdzība. - M.: Lielā krievu enciklopēdija. 1994. 3. Medicīnisko terminu enciklopēdiskā vārdnīca. - M.: Padomju enciklopēdija. - 1982.-1984.

Skatiet, kādi ir Gastroprotektori citās vārdnīcās:

Pretsāpju zāles un zāles gastroezofageālā refluksa slimības ārstēšanai - (eng. Zāles peptiskas čūlas un gastroezofageālā refluksa slimības (GORD)) zāļu grupai ar kodu A02B anatomiski terapeitiski ķīmiskā klasifikācija (ATX). Šajā rakstā ir norādītas narkotiku īpašības...... Wikipedia

DE-NOL - Aktīvā viela ›› Bismuta trijalija dikitrāts Bismutāta trikalija dikitrāta nosaukums latīņu valodā De Nol ATX: ›› A02BX05 Bismuta trikālija dikitrāts Farmakoloģiskā grupa: Gastroprotektori Nosoloģiskā klasifikācija (ICD 10) ›› K25 čūla... Zāļu vārdnīca

Alsucral - Aktīvā viela ›› Sucralfate * (Sucralfate *) Latīņu nosaukums Alsucral АТХ: ›› A02BX02 Sucralfate Farmakoloģiskā grupa: Gastroprotektori Nosoloģiskā klasifikācija (ICD 10) ›› K21 gastroezofageālais reflukss ›› K25 kuņģa čūla...... Zāļu vārdnīca

Ankrusal - Aktīvā viela ›› Sucralfate * (Sucralfate *) Latīņu nosaukums Ancrusal АТХ: ›› A02BX02 Sucralfate Farmakoloģiskā grupa: Gastroprotektori Nosoloģiskā klasifikācija (ICD 10) ›› K25 kuņģa čūla ›› K26 Divpadsmitpirkstu zarnas čūla... Medicīnas vārdnīca

Venter - Aktīvā viela ›› Sucralfate * (Sucralfate *) Latter name Venter АТХ: ›› A02BX02 Sucralfate Farmakoloģiskā grupa: Gastroprotektori Nosoloģiskā klasifikācija (ICD 10) ›› E83.3.0 * Hiperfosfatemija ›› K25 Kuņģa čūla ›› K26 čūla... medicīniskie preparāti

Ventrisol - Aktīvā viela ›› Bismuta trijalija dicitrāts Bismutāta triālija dikitrāta nosaukums Ventrisol ATX: ›› A02BX05 Bismuta trijalija dikitrāts Farmakoloģiskā grupa: Gastroprotektori Nosoloģiskā klasifikācija (ICD 10) ›› K25...... Zāļu vārdnīca

Caopectate - aktīvā viela ›› Attapulgite latīņu nosaukums Kaopectate ATX: ›› A07BC04 Attapulgite Farmakoloģiskās grupas: pretdiabēta līdzekļi ›› Gastroprotektori ›› Adsorbenti Izdalīšanās sastāvs un forma 15 ml suspensijas ievadīšanai...... Zāļu vārdnīca

Neointestopan - Aktīvā viela ›› Attapulgite latīņu nosaukums Neointestopan ATX: ›› A07BC04 Attapulgite Farmakoloģiskās grupas: Pretbērnu līdzekļi ›› Gastroprotektīvie līdzekļi ›› Adsorbentu nosoloģiskā klasifikācija (ICD 10) ›› A04.9...... Zāļu vārdnīca

Sucrat - Aktīvā viela ›› Sucralfate * (Sucralfate *) Latīņu nosaukums Sucrat ATX: ›› A02BX02 Sucralfate Farmakoloģiskā grupa: Gastroprotektori Nosoloģiskā klasifikācija (ICD 10) ›› K21 gastroezofageālais reflukss ›› K25 Kuņģa čūla ›› K26... Vārdnīca

Ulgastran - Aktīvā viela ›› Sucralfate * (Sucralfate *) Latīņu nosaukums Ulgastran ATX: ›› A02BX02 Sucralfate Farmakoloģiskā grupa: Gastroprotektori Nosoloģiskā klasifikācija (ICD 10) ›› K21 gastroezofageālais reflukss ›› K25 Kuņģa čūla... Vārdnīca

Gastroprotektori

Gastroprotektoru pārskata raksts.

Nedaudz izceļot jautājumu par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), ir loģiski pēc tam pievērsties narkotiku tēmai, grupas Gastroprotector pārstāvjiem..

Šis ir mūsu nākamais pārskats..

Gastroprotektori ir zāles, kas aizsargā kuņģa gļotādu no pepsīna, sālsskābes (sālsskābes) un dažādu kairinošu vielu kaitīgās ietekmes. Šīs pārskatīšanas kontekstā šo līdzekļu izmantošanas mērķis ir samazināt vai pilnībā neitralizēt čūlaino iedarbību, lietojot NPL.

Vairāku gastroprotektoru preparātus var iedalīt vairākās grupās.

Pirmā grupa "ātra reaģēšana" - antacīdi. Šīs zāles ir paredzētas simptomu mazināšanai un kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanai, kas rodas ar pastiprinātu sālsskābes veidošanos kuņģa sulā. Šo zāļu darbības mehānisms ir neitralizēt sālsskābi, kas ir daļa no kuņģa sulas.

Antacīdi ir atšķirīgi ar darbības mehānismu un ķīmisko sastāvu, un tie ir sadalīti absorbējamos un neabsorbējamos.

No absorbētajiem antacīdiem var atšķirt:

Nātrija bikarbonāts (cepamais soda), bāzes magnija karbonāts (Mg (OH) 2 + 4MgCO3 + H2O), kalcija karbonāts (CaCO3), kūļi (kalcija karbonāts un magnija karbonāts), Rennie zāles (satur kalcija karbonāta un magnija karbonāta maisījumu).

Šīs zāles pēc nokļūšanas kuņģī reaģē ar kuņģa sulas sālsskābi un pazemina tās skābumu. Reakcijas procesu pavada oglekļa dioksīda izdalīšanās, un tas rada blakusparādības kuņģa pilnuma sajūtas un atraugas veidā. Šādas blakusparādības ir kontrindicētas gastroezofageālā refluksa slimībā (GERD).

Neabsorbējami antacīdi preparāti:

Almagel, Almagel neo, Maalox, Simethicone, Gasterin, Gastracid, Phosphalugel.

Šīs zāles ne tikai neitralizē kuņģa sulas sālsskābi, bet arī tām piemīt absorbējošs, apvalkojošs, savelkošs, citoprotektīvs efekts.

Neabsorbējamie antacīdu preparāti ir diezgan viegli panesami, tiem ir mazāk blakusparādību, tie sāk darboties lēnāk nekā absorbētie, taču to iedarbība ir ilgāka.

Otrā narkotiku grupa - nozīmē, ka mehāniski aizsargā gļotādu.

Šīs grupas pārstāvis ir Bismuta subcitrāts. Pie pH 3,5-4,0 zāles veido stabilu koloidālu suspensiju ar ūdeni. Šajā stāvoklī tai ir augsta afinitāte pret bojātās gļotādas glikoproteīniem. Pēc iekšķīgas lietošanas zāles ar plānu kārtu pārklāj kuņģa čūlas virsmu un kādu laiku novērš pepsīna un sālsskābes iedarbību uz to.

Trešā narkotiku grupa - prostaglandīna E2 preparāti.

Dabisko prostaglandīnu kā gastroprotektoru lietošana nav praktiska, jo tie ātri iznīcina kuņģa-zarnu traktu un ir izteikti caurejas efekts. E grupas prostaglandīnu sintezētie atvasinājumi, kuriem nav šo trūkumu. Viens no tiem ir sintētisks prostaglandīna E2 atvasinājums - misoprostols, ko klīniskajā praksē izmanto kā gastroprotektoru. Zāles palielina gļotādas izturību pret kaitīgiem faktoriem, uzlabo gļotu sekrēciju, kavē sālsskābes sekrēciju.

Ceturtā grupa - narkotikas, protonu sūkņa inhibitori.

Šīs grupas preparāti inhibē H + -K + -ATPāzi (protonu sūkni) uz kuņģa gļotādas parietālo šūnu virsotnes membrānu. Šis ferments veic ūdeņraža jonu pārnešanu no parietālās šūnas kuņģa lūmenā. Protonu sūkņa inhibitoru augstā selektivitāte ir saistīta ar faktu, ka to aktivizēšana ir iespējama tikai ar skābu pH vērtību (

Gastroprotektori: narkotiku saraksts un to lietošana

Dažos gadījumos ķermenim nepieciešama papildu aizsardzība: piemēram, dažas gremošanas trakta slimības samazina to izturību pret kaitīgiem faktoriem. Lai atjaunotu gļotādas integritāti, es lietoju gastroprotektorus - zāles, kas veicina orgānu iekšējo membrānu atjaunošanos. Apsveriet to īpašības, indikācijas un kontrindikācijas.

Kā darbojas gastroprotektori

Šķidrumi, kurus ražo gremošanas sistēmas dziedzeri, satur skābes un fermentus. Šīs vielas dažos gadījumos var izraisīt kuņģa, zarnu kairinājumu.

Parasti slikta uztura (gan pārēšanās, gan bada), intoksikācijas, baktēriju bojājumi un dažreiz smags stress izraisa gļotādu aizsargājošo īpašību pavājināšanos.

Lai palīdzētu orgāniem ātri atgūties, tiek izmantoti gastroprotektori - burtiski gremošanas trakta “aizsargi”.

Darbības mehānisms ir šo zāļu spēja pārvērsties par blīvu vielu, kurai piemīt aptveroša iedarbība. Parasti šāda plēve tiek veidota no īpašām gļotām (mucīniem), ko ražo gremošanas sistēmas dziedzeri. Gastroprotektori rada mākslīgu dabisko aizsardzības faktoru analogu..

Galvenās grupas

Gastroprotektoru klasifikāciju var attēlot šādi:

  • plēvju veidošana (vielas, kas paredzētas mehāniskai aizsardzībai);
  • vielas, kas ietekmē fizioloģiskos procesus:
  • o prostaglandīni;
  • o līdzekļi, kas ietekmē skābju un fermentu ražošanu.

Filmas veidošanā (saistvielās) ietilpst preparāti, kas satur bismutu. Šīs vielas skābā vidē tiek pārveidotas par želejveidīgu vielu, kas aptver visu dobu orgānu iekšējo virsmu. Bojājoši vai kairinoši faktori nevar nodarīt kaitējumu gļotādai. Medikamenti ilgst apmēram sešas stundas..

Otrās grupas medikamenti spēj regulēt endokrīno dziedzeru darbību, samazinot pepsīna, sālsskābes ražošanu. Tādējādi tiek samazināta to negatīvā ietekme uz orgānu virsmu..

Turklāt šie līdzekļi var palielināt dabisko gļotu sekrēciju un tādējādi palielināt kuņģa un zarnu oderējošo šūnu izturību pret mehāniskiem bojājumiem..

Antacīdi neitralizē skābes pārpalikumu, pārnesot līdzsvaru uz neitrālo pusi..

Kombinētās zāles apvieno apvalkojošās un regulējošās īpašības (piemēram, karbenoksolons). Daži savienojumi var ietekmēt gļotādas stabilitāti, bet nav tiešie gastroprotektori (U vitamīns, aminoskābes, dopamīna atvasinājumi, daži ārstniecības augi).

Lietošanas indikācijas

Šādu stāvokļu profilaksei un ārstēšanai ieteicams lietot gastroprotektorus:

gremošanas trakta gļotādas čūla;

  • refluksa slimība
  • gastroduodenīts;
  • gastrīts
  • saindēšanās ar ēdienu;
  • alkohola intoksikācija;
  • Helicobacter infekcija.

Kontrindikācijas un narkotiku nevēlamā iedarbība

Narkotiku terapija ar šīm zālēm ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • grūtniecība, laktācija;
  • bērnība;
  • paaugstināta jutība pret vielām, kas veido produktu;
  • bojājumi aknām un nierēm ar to nepietiekamības attīstību.

Dažām narkotiku grupām ir vairākas papildu kontrindikācijas..

  1. Līdzekļus ar sukralfātu nevar izmantot kuņģa-zarnu trakta obstrukcijas, gremošanas sistēmas asiņošanas klātbūtnē.
  2. Bismutu saturošas zāles nav ieteicamas hroniskiem iekaisuma procesiem iekšējos orgānos, hroniskiem aizcietējumiem, obstrukcijai.

Biežākās lietojumprogrammas blakusparādības:

Preparāti ar bismutu var izraisīt fekāliju krāsas izmaiņas, dispepsiskus traucējumus, alerģiskas izpausmes.

  1. Prostaglandīni provocē asinsspiediena izmaiņas, dispepsiskus traucējumus, sēkšanu un elpas trūkumu, bronhu spazmas.
  2. Antacīdi izraisa alerģiskas reakcijas, provocē caurejas vai aizcietējumu attīstību.
  3. Narkotikas ar omeprazolu var izraisīt asins attēla izmaiņas, izraisīt imūnās un izdales sistēmas darbības traucējumus, ietekmēt aknas.
  4. Sukralfāts pastiprina sāpes vēderplēvē, locītavās un muskuļos; provocē nelabumu, reiboni, vājumu.

Lietojumprogrammu funkcijas

  1. Jāpatur prātā, ka vairums gastroprotektoru samazina noteiktu zāļu spēju uzsūkties asinīs. Starp medikamentiem ir vērts veikt pārtraukumus (pietiek ar 1,5–2 stundām).
  2. Antacīdi spēj ietekmēt sāls metabolismu organismā.
  3. Līdzekļi spēj maskēt dažu gastroenteroloģisko slimību simptomus, tāpēc pirms uzņemšanas ieteicams veikt pārbaudi.

Tirdzniecības nosaukumi

Kuņģa aizsardzības līdzekļu saraksts ir diezgan plašs, tāpēc tabulā mēs piedāvājam vispopulārākās.

Preparāti ar bismutuFormaRažošana
NovobismolstabletesKrievijas Federācija
De NolNīderlande
Gastro-normaUkraina
UlkavisSlovēnija
Vis NolkapsulasUkraina
Sukralfāta preparāti
AlkusārstabletesSomija
AnkrusalKrievijas Federācija
Sukralfats-DarnitsaUkraina
UlgastrānsPolija
Venterstabletes un granulasSlovēnija
Rebamipid produkti
AtjaunottabletesIndija
Mucogen
Rebamipid Macleods
Mukosta
Narkotikas ar omeprazolu
Gasek-10kapsulasŠveice
LorsekIrāna
OmealoxČehu Republika
Omeprazols-AKOSKrievijas Federācija
OmepPolija / Slovēnija
Omeprazols-DarnitsaUkraina
Omezkapsulas un pulverisIndija
Antacīdi
Fosfalogelsgēls iekšējai lietošanaiFrancija / Nīderlande
AlmagelbalstiekārtaBulgārija
MaaloxFrancija / Ukraina
Stomaloxkošļājamās tabletesArmēnija
AgifluxIndija
GastaltabletesPolija / Izraēla

Kā ārstēt gastrītu - efektīvu zāļu saraksts

Kuņģa gastrīts vai katarāls ir slimība, kuru arvien biežāk diagnosticē jauniešiem, un dažreiz arī bērnībā. Slimību var pavadīt gremošanas dziedzeru sekrēcijas funkciju samazināšanās vai palielināšanās, bieži patoloģiskais process kļūst hronisks. Visi šie faktori tiek ņemti vērā, kad ārsts izlemj, kā ārstēt šo slimību. Šajā gadījumā priekšroka tiek dota medikamentiem pret gastrītu, jo simptomus var novērst tikai ar zāļu kompleksa palīdzību un var tikt vājināta traumatisko faktoru ietekme, kas provocēja kuņģa gļotādas iekaisumu..

Efektīvas zāles pret gastrītu

Izvēloties kuņģa gastrīta ārstēšanas metodi, speciālisti dod priekšroku narkotikām, jo ​​tām ir visplašākais ietekmes spektrs uz procesiem, kas notiek gremošanas sistēmā. Kopā ar uzturu zāles var atjaunot normālu ķermeņa darbību, novērst pašreizējos simptomus un izvairīties no jauniem paasinājumiem, palielinot vietējo imunitāti.

Lai pilnībā izārstētu gastrītu, jums jālieto narkotiku komplekss, nevis tikai viens tablešu nosaukums.

Efektīvo līdzekļu pret gastrītu sarakstā ietilpst:

  1. Antisimptomātiskas zāles - pretsāpju, spazmolītiski līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi. Tie palīdz mazināt pacienta pašreizējo stāvokli, ja gastrīta lēkmi pavada akūtas sāpes..
  2. Antacīdi ar aptverošu iedarbību un neitralizējošu skābi kuņģī. Tos ieteicams lietot ar jebkāda veida kaites..
  3. Adsorbenti, kas palīdz atbrīvot kuņģa-zarnu traktu no savienojumiem, kas kairina gļotādas. Tiek veicināta šādu zāļu lietošana infekciozas un toksiskas izcelsmes gastrīta gadījumā, pārliecinieties, ka pirmo dienu pēc simptomu parādīšanās.
  4. Dopamīna receptoru blokatori, kas palīdz ārstēt tādus simptomus kā burping un vemšana.
  5. Protonu sūkņa blokatori, kurus ieteicams lietot ar paaugstinātu Ph kuņģa sulas līmeni. Tie palīdz novērst burping, kurā kuņģa saturu var refluksa barības vadā un mutes dobumā..
  6. Histamīna receptoru blokatori, kas novērš pārmērīga daudzuma organisko savienojumu sintēzi, kas izraisa gļotādas iznīcināšanu. Antihistamīna līdzekļiem ir līdzīga iedarbība. Tas tiek ārstēts ar šīm zālēm autoimūnas izcelsmes gastrīts, kas notiek uz orgāna gļotādas atrofijas fona.
  7. Antibiotikas, kas ir labvēlīgas infekcijas etioloģijas iekaisumam. Ar enerģisku darbību Helicobacter baktērijas izraksta vairāku veidu antibiotikas.

Šīs slimības ārstēšana neiziet bez gastroprotektoriem - īpašas zāļu grupas, kurai ir īpašības, kas līdzīgas adsorbentiem, antacīdiem un protonu sūkņa blokatoriem. Tos lieto gan akūtā gastrīta gadījumā, gan hroniskā formā paasinājumu novēršanai.

Kā redzat, zāļu grupu saraksts, kas nepieciešams gastrīta ārstēšanai, ir diezgan plašs. Tomēr nav nepieciešams ņemt visu veidu līdzekļus - vienam pacientam noderīgu zāļu sarakstu pēc rūpīgas diagnozes apstiprina gastroenterologs.

Pretsāpju un NPL saraksts

Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus kuņģa iekaisuma procesa ārstēšanai galvenokārt lieto akūtā stadijā, kad simptomi ir izteikti. Tie palīdz mazināt akūtu sāpju uzbrukumu un samazina krampjus ne tikai kuņģī, bet arī zarnās.

Šādi pretsāpju un spazmolītisko līdzekļu veidi tiek uzskatīti par drošākajiem gastrīta skartajā kuņģī:

  • Papaverīns;
  • No-Shpa (vai Drotaverinum);
  • Baralgin;
  • Analgin;
  • Ibuprofēns un citi NPL.

Dažos gadījumos, kad sāpju intensitāte ir pārāk augsta, sāpes mazina narkotiskie pretsāpju līdzekļi: Omnopon, Promedol, Morphine. Gastrīta ārstēšanai ar zālēm ar pretiekaisuma īpašībām jābūt ārkārtīgi uzmanīgai, jo daudzas no tām var kairināt gļotādu.

Svarīgs! Ārstējot zāļu gastrītu, kas attīstījās kopā ar NPL un pretsāpju līdzekļiem, šādas zāles netiek izmantotas.

Tā kā kuņģa iekaisumu nav iespējams ārstēt tikai ar anestēziju, tos vienmēr papildina ar citu grupu zālēm, atkarībā no slimības klīniskā attēla un etioloģijas. Zāļu izvēli gastrīta ārstēšanai veic tikai gastroenterologi, un devu aprēķina individuāli.

Antacīdu saraksts

Antacīdi ir visefektīvākās zāles, lai likvidētu augstu skābumu gastrīta gadījumā. Šīs grupas zāles bieži tiek parakstītas atrofiska un erozīva gastrīta gadījumā. Papildus Ph līdzsvara normalizēšanai tie palīdz mazināt simptomus - sāpes, atraugas, grēmas.

Akūtā un hroniskā slimības formā ārsti iesaka šādus antacīdus:

  • Maalox;
  • Rennija
  • Bourget maisījums;
  • Gasterīns;
  • Fosfalogels;
  • Almagels;
  • Nātrija vai kalcija bikarbonāts;
  • Magnija oksīds.

Šīs zāles var ātri apturēt gastrīta uzbrukumu, un dažos gadījumos tos lieto, lai novērstu hroniska kuņģa gļotādas iekaisuma paasinājumus.

Svarīgs! Nav ieteicams lietot antacīdus vienlaikus ar citām zālēm, jo ​​tie var samazināt to efektivitāti. Labāk tos lietot 1-2 stundas pēc citu zāļu lietošanas..

Adsorbentu saraksts

Svarīgu lomu spēlē adsorbentu lietošana pret gastrītu, īpaši, ja iekaisuma procesa cēlonis bija saindēšanās ar pārtiku, agresīvu vielu uzņemšana un infekcija. Šādas zāles nepalīdz novērst simptomus, bet ir noderīgas ārvalstu līdzekļu likvidēšanā..

Gastrīta gadījumā parasti tiek izmantoti šādi adsorbenti:

  • Aktivētā ogle vai tās mūsdienu dažādība "baltās ogles";
  • Polifepans;
  • Enterosgel.

Nesen ārsti pacientiem ieteica dzert novatorisko medikamentu gastrīts Gastifin. Tas tiek galā ar gremošanas trakta tīrīšanu ne sliktāk kā klasiskās zāles.

Pareizi lietojot, gastrītu absorbējošie līdzekļi palīdz novērst tādu simptomu parādīšanos kā nelabums, vemšana un izkārnījumu sajukums..

Šādas zāles ir indicētas medicīniskam (ārstnieciskam) gastrītam, kā arī jebkura cita veida slimībām. Nav nepieciešams tos ilgstoši lietot, un tāpēc viņi ārstē pacientus sākotnējās terapijas stadijās.

Dopamīna receptoru bloķētāju saraksts

Dopamīna receptori ir atbildīgi par gag refleksa veidošanos, un tie bieži tiek aktivizēti gastrīta gadījumā. Palēnināt viņu darbību var tikai bloķēt narkotikas, kas ietver:

Ir svarīgi atcerēties, ka jūs varat dzert tos ar gastrītu tikai atkārtotas vemšanas gadījumā, kas apdraud dehidratāciju.

Šādas zāles neietekmē slimības cēloņu novēršanu, tāpēc dopamīna receptoru blokatorus lieto tikai kombinācijā ar citiem līdzekļiem.

Lielākā daļa šīs grupas narkotiku ir recepšu zāles. Viņiem jābūt izdzertiem saskaņā ar devu un režīmu, ko noteicis ārstējošais ārsts.

Protonu sūkņa blokatoru saraksts

Protonu pumpis - šūnu elements, kas ir atbildīgs par sālsskābes veidošanos. Ar paaugstinātu skābumu akūta gastrīta, kā arī hroniskas slimības formas ārstēšana nevar iztikt bez šīs narkotiku grupas.

Kādas zāles protonu sūkņa kavēšanu (bloķēšanu) raksturo:

Papildus tiem gastroenteroloģiskajā praksē tiek izmantotas arī citas kuņģa un zarnu trakta zāles, kas var kavēt sālsskābes sintēzi. Tajos ietilpst Grinterols, Ursodezs, Henofalks. Viņu popularitāte ir nedaudz zemāka nekā iepriekšminētās zāles, jo tās pārdod tikai ar recepti un tām ir daudz kontrindikāciju..

Šādas zāles lieto ne tikai akūta gastrīta gadījumā, bet arī tā rašanās novēršanai, kad pacients ilgstoši spiests lietot hormonālos un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Protonu sūkņa blokatorus ieteicams dzert ar gastrītu Helicobacter baktērijas aktivitātes dēļ kopā ar antibiotikām. Tas ļauj ātri sasniegt pozitīvu terapijas dinamiku..

Antihistamīna līdzekļu saraksts

Antihistamīna līdzekļus katarāla ārstēšanai lieto, ja slimību izraisa netipiskas autoimūnas reakcijas, kuru rezultāts ir iekaisuma process uz gļotādas un audu iznīcināšana (atrofija). Viņi var ārstēt akūtu gastrītu, kā arī hronisku gremošanas trakta iekaisumu..

Slimības gadījumā gastrītu ārstē ar divu veidu medikamentiem:

  1. Antihistamīni - Suprastin, Tavegil un Loratadin. Šīs zāles palīdz samazināt histamīna daudzumu organismā..
  2. Histamīna receptoru inhibitori - Telfast, Erius, Cimetidine un Ranitidine. Šīs apakšgrupas zāles pārtrauc histamīnu sintēzi organismā, kā dēļ to skaits tiek samazināts.

Darbojoties dažādos veidos, katrs no šiem rīkiem palīdz novērst galveno slimības cēloni - pārmērīgu histamīna aktivitāti, kuras dēļ gastrītu var ārstēt efektīvāk. Šīs grupas narkotikas neietekmē simptomus un nevar kontrolēt gremošanas dziedzeru sekretējošo darbību, tāpēc tās vienmēr lieto kopā ar citām zālēm.

Antibiotiku saraksts

Šīs narkotiku grupas lietošana ir obligāta slimības infekcijas etioloģijai. Tā kā nav ieteicams ārstēt gastrītu ar antibiotikām, pret kurām patogēnā mikroflora ir imūna, ieteicams veikt rūpīgāku diagnozi. Šādas zāles ir piemērotas arī kuņģa gļotādas erozīva, strutaina un atrofiska iekaisuma kompleksai ārstēšanai.

Tiek uzskatīts par efektīvu pret daudzām kuņģa infekcijām:

  • Monociklīns un citas zāles no tetraciklīna grupas;
  • Cefaleksīns;
  • Furazolidons;
  • Enterofurils;
  • Klaritromicīns;
  • Amoksicilīns;
  • Omeprazols.

Eksperti atzīmē, ka ar gastrītu var arī dzert bakteriofāgus, kas izveidoti, pamatojoties uz Klebsiella vai zarnu kultūru. Lēmums par to, kuras šī formāta zāles novērsīs slimību, ir atkarīgs no provizoriskās diagnozes rezultātiem..

Hroniskā formā kuņģa iekaisumu ārstē ar vairākām antibiotikām. Visbiežāk ārsts izvēlas Omeprazolu, Amoksicilīnu un Klaritromicīnu. Viņu uzņemšana jāturpina vismaz mēnesi un dažreiz ilgāk, bet ar īsiem pārtraukumiem.

Gastroprotektoru saraksts

Gastroprotektorus izmanto gadījumos, kad rodas ķīmisku savienojumu, toksīnu vai patogēnas mikrofloras agresīvas ietekmes uz kuņģa gļotādu problēma..

Šīs grupas narkotikas izceļas ar spēju veidot blīvu gļotādu uz kuņģa iekšējās virsmas.

Neviens svešs agresīvs līdzeklis caur to nevar iekļūt, kas veicina aktīvāku gļotādas atjaunošanu.

Speciālisti šādus medikamentus sauc par labākajiem gastroprotektoriem:

Šīs zāles zināmā mērā samazina slimības simptomus - gāzi, kolikas, atraugas - un palīdz samazināt noteiktu zāļu lietošanas laiku..

Neviens gastroenterologs nevarēs nosaukt visefektīvāko līdzekli, kas palīdzēs pilnībā novērst kuņģa kataraktu. Fakts ir tāds, ka šīs slimības ārstēšana ietver tādu faktoru likvidēšanu, kas ietekmē skartā orgāna funkcijas, slimības simptomus un izpausmes, kā arī mērķis ir atjaunot orgāna pilnu funkciju.

Izvēloties labākās zāles pret gastrītu, jums jāuzklausa ārsta ieteikumi. Tikai viņš var sniegt patiešām noderīgus padomus, kā mazināt sāpes un novērst grēmas, kā pārvarēt infekciju, atjaunot kuņģa gļotādas un sekrēcijas funkcijas.

Gastroenterologi kopā ar narkotiku lietošanu stingri iesaka pacientiem mainīt ēšanas paradumus. Dzeriet negāzētu ūdeni, raudzētus piena produktus ar lakto un bifidobaktērijām, bagātiniet ēdienkarti ar ēdieniem ar svaigiem augļiem un dārzeņiem, diētisko gaļu un tvaicētām zivīm.

Gastroprotektīvo zāļu saraksts cilvēkiem - narkotiku un to lietošanas saraksts

Gastroprotektori ir zāļu grupa, kas var aizsargāt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sienas no agresīvas ietekmes, kas var izraisīt gļotādu čūlu veidošanos. Peptiskas čūlas klātbūtnē tie veicina ātrāku erozijas sadzīšanu.

Lietošanas indikācijas ir:

  • kuņģa čūla;
  • gastrīts;
  • gastroduodenīts;
  • gremošanas traucējumi, kas nav saistīti ar kuņģa un zarnu trakta slimībām.

Kuņģa aizsardzības līdzekļu veidi un saraksts

Tos var iedalīt 2 plašās grupās:

Filmu veidošanas līdzekļi

Viņu galvenā funkcija ir kuņģa gļotādas mehāniskā aizsardzība. Šajā grupā ietilpst šādas aktīvās vielas:

  • Sukralfat. Tagad viņš palika tikai ar tirdzniecības nosaukumu Venter, agrāk tika ražots Sukrat. Tas ir alumīnija sāls. Tās darbības pamatā ir mijiedarbība ar atmirušās gļotādas slāņa olbaltumvielām: kopā tās veido īpašu plēvi, kas ilgstoši spēj aizsargāt čūlas apvidus no sālsskābes iedarbības.
  • Bismuta trijalija dikitrāts. Izdoti ar nosaukumiem: De Nol, Ulkavis, Escape, Novobismol. Tam ir savelkoša, pretiekaisuma un baktericīda iedarbība. Stimulē prostaglandīna E2 sintēzi. Skābā vidē bismuts veido aizsargājošu slāni ar olbaltumvielām, kas pārklāj gļotādu, novēršot sālsskābes un pepsīna iedarbību uz to. Uzlabo čūlu veidošanos.
  • Bismuta nitrāta bāze. Satur kombinētos preparātos: Vicair, Vicalin. Darbības mehānisms ir līdzīgs bismuta trijalija dikitrātam.

Produkti, kas neveido plēvi

Tie ietekmē aizsardzības mehānisma fizioloģiskos procesus. Šajā grupā ietilpst:

  • Nātrija karbenoksolons. Tirdzniecības nosaukumi: Biogastron, Duogastron. Viela apvienojas ar gļotādu olbaltumvielām, pagarina epitēlija eksistences periodu, kas oderē kuņģa sienas, samazina čūlu sadzīšanas laiku.

Prostaglandīni

Attiecas arī uz izstrādājumiem, kas neveido plēvi, bet atsevišķi. Tie palielina aizsargājošu gļotu veidošanos, kas pārklāj kuņģa sienas, kavē pepsīna un sālsskābes veidošanos. Viņiem ir daudz blakusparādību, tāpēc tos reti lieto. Šādi fondi tiek pārdoti stingri saskaņā ar ārsta recepti! Krievijā tiek izmantota šāda viela:

  • Misoprostola. Izdoti ar nosaukumiem: Topogin, Mirolyut. Uzlabo asins plūsmu kuņģa gļotādā, samazina asinsvadu caurlaidību. Palielinās gļotu ražošana, kas aizsargā sienas, esošās čūlas dziedē daudz ātrāk. Efekta ilgums ir īss..

Kontrindikācijas

Vismazāk aprakstītie ir apstākļi, kad bismuta preparātos ir aizliegts uztvert gastroprotektorus. Galvenokārt - prostaglandīnos.

AbsolūtsRadinieks
  • individuāla neiecietība pret kādu no zāļu sastāvdaļām;
  • grūtniecība;
  • zīdīšanas periods;
  • nieru mazspēja.
  • bērnība;
  • arteriāla hipertensija;
  • tievās un resnās zarnas iekaisuma procesi.

Speciālists var izrakstīt zāles pat tad, ja cilvēkam ir kontrindikācijas pret tām. Tas nozīmē, ka viņam ir liela pieredze ārstēšanā, un viņš nosvēra visus iespējamos lietošanas riskus un ieguvumus.

Gastroprotektori: saraksts un raksturlielumi

Viņus vieno viena lieta - tie veicina kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas atjaunošanu, aizsargā to no sālsskābes, pepsīna kaitīgās ietekmes.

Sakarā ar šīm īpašībām gastroprotektorus izmanto gastrīta, peptiskās čūlas un citu no skābes atkarīgu apstākļu kompleksai ārstēšanai..

Narkotiku saraksts

Gastroprotektori aizsargā kuņģa gļotādu no sālsskābes iedarbības un citiem kaitīgiem faktoriem..

Pārāk cieta un slikti sakošļāta pārtika, liekā kuņģa sula, žultsskābes (kas nonāk kuņģī ar gastroduodenālo refluksu) ievaino gļotādu. Pastāv iekaisums - veidojas gastrīts vai veidojas čūlas.

Gastroprotektori tiek noteikti agrīnai sadzīšanai kompleksā terapijā. Tie ir ieteicami, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), jo šie ieroči ir traumatiski kuņģa gļotādai.

Gastroprotektorus lieto vienreiz, simptomātiskai ārstēšanai vai ja jums ir "ļaunprātīgi" jāizmanto dzērieni, kas baro etanolu, vai produkti, kas kaitīgi ietekmē kuņģi (bet no tā labāk atturēties).

Tie ietver dažādas zāļu grupas:

  • apvalkojošas un savelkošas zāles;
  • prostaglandīni un to sintētiskie analogi;
  • atsevišķi alumīniju saturoši antacīdi.

Apsegojošās un savelkošās zāles rada aizsargājošu plēvi uz kuņģa gļotādas. Tie ietver zāles, kas satur bismutu un alumīniju:

Fitopreparātiem, kas satur kumelīšu ziedus, linu sēklu gļotas, ceļmallapa lapas un asinszāles skudru, ir aptveroša un savelkoša iedarbība. Tie ir mazāk efektīvi, taču tos var izmantot kā profilaktisko ieroci pēc konsultēšanās ar gastroenterologu, alergologu (augu izcelsmes preparātiem ir arī kontrindikācijas lietošanai).

Prostaglandīni palielina gļotādas izturību pret traumējošiem līdzekļiem. Tie ietver:

Atsevišķi alumīniju saturoši antacīdi ne tikai samazina kuņģa sulas skābumu, bet arī veicina kuņģa gļotādas atjaunošanos. Tie ir kombinēti alumīnija un magnija hidroksīda preparāti:

Gastroprotektori savā starpā izceļas ar sastāvu un iedarbību. Katra šo medicīnisko ieroču grupa atšķirīgi aizsargā gļotādu, stimulē kuņģa sienas šūnu atjaunošanos. Šīm zālēm ir kontrindikācijas, un tās ir jālieto pareizi. Pirms viņu iecelšanas ārsts ņem vērā īpašības, darbības mehānismus, blakusparādības, individuāli izvēlas nepieciešamos ieročus.

Apņemošo un savelkošo gastroprotektoru raksturojums

Bismuta un alumīnija preparāti uz gļotādas virsmas veido aizsargplēvi. Tas veidojas bojātajās vietās olbaltumvielu (kas ir gļotu daļa, kas aptver kuņģa iekšējo sienu) denaturācijas dēļ. Tas izpaužas kā aptverošais narkotiku akts. Astringenti mijiedarbojas ar nekrotiskām masām (kas rodas, iedarbojoties uz traumatiskiem līdzekļiem).

Šīs gastroprotektoru grupas iezīmes ir šādas:

  • balstīt aizsargplēvi uz bojātajām gļotādas vietām;
  • ir antibakteriālas (iznīcina H. pylori);
  • stimulēt kuņģa gļotu sintēzi;
  • adīt un nomāc pepsīnu;
  • stimulēt prostaglandīnu sintēzi;
  • ietekmē epidermas šūnu augšanas faktoru, veicinot to atjaunošanos.

Pirms šo zāļu izrakstīšanas peptiskas čūlas, GERD, gastrīta ārstēšanai ārsts ņem vērā to mijiedarbību ar citām zālēm. Bismuta un alumīnija preparāti samazina citu zāļu, īpaši tetraciklīnu, uzsūkšanos.

Tās nevar lietot ilgstoši, jo tās rada dažādas blakusparādības:

  1. Bismuta preparāti stimulē zarnu disfunkciju, kas izpaužas ar aizcietējumiem vai caureju, traucē nieru, aknu darbību un var izraisīt bezmiegu, encefalopātiju un atmiņas zudumu..
  2. Alumīniju saturoši medikamenti izraisa aizcietējumus, sausu muti, sliktu dūšu, galvassāpes, miegainību, un nav vēlams tos lietot pacientiem, kuri tiek ņemti darbā, kam nepieciešama īpaša uzmanība.

Šīs zāles ir kontrindicētas disfāgijas, nieru vai aknu mazspējas, individuālas nepanesības gadījumā.

Lai iegūtu ārstēšanas pozitīvu efektu, ir nepieciešams lietot bismuta un alumīnija preparātus. Deva un metode (pusstundu vai stundu pēc ēšanas, dzeriet tos vai nekādā gadījumā) ir atkarīga no zāles, no tā, vai tiek parakstītas citas zāles. Tādēļ šīs nianses vislabāk var noskaidrot ārstējošais ārsts.

Ar prostaglandīniem saistīto gastroprotektīvo līdzekļu raksturojums

Prostaglandīnu preparāti var negatīvi ietekmēt gremošanas traktu - izraisīt nelabumu, vēdera uzpūšanos vai caureju.

Neskaitāmi pētījumi liecina, ka prostaglandīni veicina kuņģa gļotādas izturību pret traumatiskiem faktoriem (NPL, etanolu, žulti, pepsīnu, sālsskābi). Tas ir saistīts ar viņu līdzdalību fizioloģiskajos procesos. Misoprostools un tā analogi:

  • stimulēt kuņģa gļotu veidošanos;
  • aktivizēt gļotādas reģenerāciju;
  • padziļināt asinsriti kuņģa sienas mikroceļos;
  • samazināt kuņģa sulas ražošanu.

Biežāk prostaglandīnus izraksta NPL gastropātiju profilaksei. Labāk nelieciet šo narkotiku pats (pat ja galvenās zāles ir aspirīns, kuru kaut kādu iemeslu dēļ daudzi pacienti lieto no kopsummas pēc kārtas). Tas ir kontrindicēts:

Neiesakiet zāles bērniem un pusaudžiem. Prostaglandīni ir bīstami, jo tie ierosina blakusparādības:

Pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu.

Neabsorbējamiem antacīdiem, kas baro alumīniju un magnija hidroksīdu, ir citoprotektīvs īpašums (stimulē kuņģa gļotādas reparatīvos procesus). Viņi absorbē pepīnu, neitralizē sālsskābi. Tos izmanto GERD, peptiskas čūlas, gastroduodenīta, erozīva antralo gastrīta (C, B tipa) kompleksā ārstēšanā.

Tie izraisa blakusparādības:

  • sausa mute
  • sāpes vēderā;
  • miega cikla un nomodā cikla pārkāpums;
  • alerģiskas reakcijas.

Šīs zāles nav parakstītas pacientiem ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām, ar disfāgiju, zarnu aizsprostojumu, hronisku nieru mazspēju, asiņošanu no liela kuņģa-zarnu trakta..

Tie ir kontrindicēti bērniem, pusaudžiem, grūtniecēm un zīdīšanas laikā..

Pirms zāļu lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu. Tās var ne tikai būt kontrindicētas, bet arī lietot dažādos laikos. Lai samazinātu kuņģa sulas skābumu, tās tiek izrakstītas pirms ēšanas. Ja antacīdos līdzekļus lieto kā gastroprotektorus, tad tos ņem stundas laikā pēc ēšanas.

Kurš ārsts jāsazinās

Gastroprotektoriem ir daudz pozitīvu īpašību. Tie palīdz salabot bojātās gļotādas..

Tos izmanto kompleksā terapijā, vienreizēji, lai novērstu asimptomātiskus simptomus kuņģa-zarnu trakta skābju atkarīgās slimībās. Viņiem ir daudz blakusparādību, tāpēc ārsts izraksta, norādot devu un lietošanas veidu.

Pirms to lietošanas jums jāsazinās ar gastroenterologu, kurš izrakstīs diagnozi un, ja nepieciešams, ārstēšanas shēmā iekļaus gastroprotektorus..

Tabletes gastrīta ārstēšanai: efektīvu zāļu saraksts

Kad cilvēks cieš no gastrīta, viņš parasti izjūt sāpes epigastrālajā reģionā, sāpes vēderā, nelabumu. Kuņģis uzbriest, parādās atraugas un diskomforts pēc ēšanas. Šajā situācijā cilvēks cenšas atrast piemērotas tabletes gastrīta ārstēšanai, lai mazinātu sāpes un diskomfortu.

Parasti pacienti, kuri daudzus gadus cieš no hroniska gastrīta, jau zina, kā ārstēt gastrītu, un kuras tabletes pret gastrītu palīdzēs mazināt sāpes, mazināt nelabumu un normalizēt gremošanas procesus..

Ja pacientam pirmo reizi ir gastrīta klīniskās pazīmes, nav iespējams veikt eksperimentus ar pašārstēšanos! Pirms sākt ārstēšanu un izlemt par zāļu izvēli, ieteicams veikt pilnīgu pārbaudi, saskaņā ar pētījumu rezultātiem gastroenterologs izrakstīs pilnu ārstēšanu un izrakstīs zāles gastrīta ārstēšanai.

Gastrīta tabletes

Mūsdienās medicīnā un farmācijas nozarē nav izstrādāta vienīgā universālā tablete, kas var novērst esošos patoģenētiskos mehānismus un gastrīta klīniskos simptomus. Zāles pret gastrītu ietver:

  • Antibakteriālie līdzekļi - trichopolum, furazolidone, amoxiclav.
  • Antacīdi - Gaviscon, Maalox, Rennie.
  • Gastroprotektori.
  • Spazmolītiskie un pretsāpju līdzekļi.
  • Protonu sūkņa inhibitori.
  • Brūču dzīšanas līdzekļi - solcoseryl, actovegin, metiluracil.
  • Hepatoprotektori žultsceļu refluksa ārstēšanai - hofitols, ursozāns.
  • Sorbenti - laktofiltrums, aktivētā ogle, smekta, enterosgel.
  • Mūsdienās retāk tiek izmantoti histamīna receptoru blokatori (famotidīns)..
  • Līdzekļi, kas normalizē kuņģa - dzemdes kakla, motilija - kustīgumu.

Izrakstot atbilstošu ārstēšanas kursu, ir jāņem vērā skābuma līmenis. Ar augstu un zemu skābumu tiek izrakstīti dažādi medikamenti.

Lai ārstētu gastrītu ar zemu skābumu, ārsts izraksta aizstājterapijas zāles.

Piemēram, kuņģa sula ar pepsīnu vai vairākas zāles, kas stimulē sālsskābes un gremošanas enzīmu ražošanu kuņģī.

Lai uzlabotu gremošanas procesu, tiek izmantoti fermenti - mezims vai kreons. Narkotikas var mazināt sāpes un novērst vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos.

Ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu tiek parakstītas zāles, kurām ir antacīdas īpašības, protonu sūkņa inhibitori. Ir izstrādātas vairākas gastrīta un kuņģa čūlas ārstēšanas shēmas..

Antacīdu tabletes

Antacīdu sarakstā ir tabletes:

Zāles lieto kombinācijā ar zālēm, kas ir protonu sūkņa inhibitori. Komplekss ir diezgan efektīvs. Antacīdi nav savietojami ar gastroprotektoriem. Lai iegūtu labu terapeitisko efektu, jums būs jāpadara pārtraukums starp zāļu lietošanu vismaz 2 stundas.

Antacīdu sastāvs ietver alumīnija savienojumus. Mijiedarbojoties ar digitālajiem preparātiem, tetraciklīniem un salicilātiem, alumīnijs veido nešķīstošus savienojumus, kas nodara kaitējumu ķermenim.

Narkotiku grupu kombinēta lietošana ir kontrindicēta. Ir svarīgi zināt, kuras zāles var lietot kompleksā, no kurām labāk atteikties. Tikai ārsts sniegs šādu ieteikumu..

Papildus tabletēm tiek plaši izmantota Almagel suspensija.

Rennija

Zāļu terapeitiskais mehānisms kuņģim ir ārkārtīgi vienkāršs. Zāles satur magnija un kalcija karbonātus, kuņģī mijiedarbojoties ar kuņģa sulas sālsskābi.

Dažas minūtes vēlāk pieņemtais Rennijs neitralizē skābi, kuņģī veidojas ūdens un neitrāli nešķīstoši sāļi, kas izdalās caur nierēm vai zarnām.

Tas ir efektīvs līdzeklis sāpju un grēmas mazināšanai gastrīta un peptiskas čūlas slimības gadījumā..

Gastal

Kombinētas kuņģa zāles. Sastāvs - alumīnija un magnija savienojumi. Gastāla aktīvie savienojumi mijiedarbojas ar kuņģa skābi un veido neitrālus nešķīstošus sāļus un ūdeni..

Iegūtajiem sāļiem ir viegla caureju veicinoša iedarbība, atbrīvojot zarnu gludo muskuļu spazmu. Iegūtie alumīnija sāļi ir koloidāli savienojumi un lielos daudzumos piesaista ūdeni, spēcīgi aizsargājot kuņģa un zarnu gļotādas.

Šis līdzeklis ir lielisks līdzeklis pret grēmas un sāpēm vēderā ar gastrītu..

Antibakteriālas zāles

Bieži gastrīta cēlonis ir bakteriāla infekcija, lai to novērstu, tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Lietojiet antibiotikas, kas ir aktīvas pret Helicobacter pylori infekciju, izturīgas skābā kuņģī. Pie piemērotiem aģentiem pieder:

  1. Klaritromicīns.
  2. Amoksicilīns.
  3. Amoksiklavs.
  4. Trichopolum vai metronidazols.
  5. Furazolidons.

Norādītie līdzekļi pret gastrītu ir ļoti aktīvi pret gastrīta izraisītāju, tiek izmantoti hiperacidā gastrīta un gastrīta gadījumā ar skābuma samazināšanos. Tajā pašā laikā paļaujas uz probiotiku lietošanu. Tablešu vietā ir iespējams lietot piena produktu acidophilus.

Gastroprotektori

Zāļu grupai ir tieša aizsargājoša iedarbība uz kuņģa gļotādu.

Zāles pret akūtu gastrītu aizsargā epitēliju no ārēju agresīvu faktoru ietekmes - skābes, fermenti, sārmi, ķīmiski aktīvās vielas.

Vairāku farmakoloģisko zāļu iedarbības rezultātā attīstās zāļu gastrīts. Efektīvas un parasti lietotas zāles - Venter un De-nol.

De nol

Vēl viens zāļu nosaukums ir bismuta trijalija dicitrāts. Papildus aizsargājošajam efektam Helicobacter pylori ir ļoti aktīvs pret baktērijām. Sākot mijiedarbību ar skābi, kas atrodas kuņģa sulā, zāļu viela veido aizsargplēvi, kas rada mehānisku aizsardzību kuņģa sienai, it īpaši čūlas vietās.

Sukralfat

Vēl viens produkta nosaukums ir venter. Pārstāv alumīnija un saharozes sāli. Skābā vidē uzņemtas zāles veido izturīgu polimēru, kas aizsargā kuņģa sienu.

Nelietojiet zāles ar zemu skābumu vai ar antacīdiem. Aizsargājoša polimēra veidošanās pēdējā gadījumā nenotiek.

Pareizi izveidota plēve pielīp pie kuņģa sienām, izveidojot aizsargājošu pārklājumu, kas droši aizsargā pret agresīviem faktoriem.

Prostaglandīnu atvasinājumi

Zāles pieder dažādiem gatroprotektoriem. Grupas piemērs ir zāļu viela misoprostols.

Tas palīdz palielināt gļotādas epitēlija aizsargājošās īpašības un tā izturību pret ārējām ietekmēm. Kuņģa gļotādas epitēlija šūnās tiek sintezēta aktīvā viela - prostaglandīns.

Tam ir svarīga loma normālai gļotādas darbībai. Prostaglandīni veic šādas funkcijas:

  1. Palieliniet šūnu reģenerācijas spējas.
  2. Uzlabojiet asinsriti kuņģa gļotādā.
  3. Samaziniet sālsskābes sekrēciju parietālajās šūnās.
  4. Palieliniet mucīna sintēzi.

Šāda ārstēšana ir efektīva gastrīta gadījumā, ko izraisa ilgstoša nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Bieži gastrīta saasināšanās rodas pacientiem, kuri lieto aspirīnu, paracetamolu, tromboass.

Ar peptiskās čūlas saasināšanos izrakstītās zāles ir mazāk efektīvas. Blakusparādība, kas ierobežo lietošanu, ir bieža caurejas attīstība. Ķīmiska vai narkotiska gastrīta klātbūtnē zāļu dzeršana ir diezgan noderīga.

Protonu sūkņa inhibitori

Vielas tiek izmantotas kuņģa čūlas un gastrīta ar augstu skābumu ārstēšanai, palīdz samazināt sālsskābes veidošanos, pateicoties enzīma nātrija-kālija ATPāzes inhibīcijai.

Pateicoties noteiktajai farmakoloģiskajai grupai, samazinās kuņģa sulas skābums, apstājas iekaisuma procesa pazīmes. Grupas pārstāvis ir zāles Omez (omeprazols). Iepriekš 2. grupas antihistamīna līdzekļi tika plaši izmantoti, lai samazinātu sālsskābes, īpaši Famotidīna un Ranitidīna, sintēzi.

Nesen Omez, pateicoties tā augstajai efektivitātei, aizstāja minētos komponentus. Instrumentam ir labāks efekts..

Profilaktiskos nolūkos omezu ir ērti lietot vienlaikus ar gariem tromboasa preparātu, steroīdu hormonu kursiem. Vienreiz lietojot, paracetamols mazāk ietekmē kuņģa gļotādu.

Spazmolītiskas vielas

Šī narkotiku grupa tiek izmantota kā simptomātisks līdzeklis, lai likvidētu sāpju sindromu gastrīta gadījumā. Darbības mehānisms ir saistīts ar gludo muskuļu šūnu spazmas noņemšanu.

Pateicoties efektam, sāpes pāriet, uzlabojas pārtikas vienreizēja gaita gar gremošanas cauruli. Šīs zāles ietver drotaverīnu (no-shpa), halidoru, papaverīnu.

Pateicoties šīm zālēm, sāpes pazūd dažu minūšu laikā.

Vairākiem spazmolītiskiem līdzekļiem ir ietekme uz sāpju centriem smadzenēs, samazinot sāpju impulsa plūsmu uz smadzeņu garozu kuņģa gastrīta gadījumā. Tajos ietilpst spazgan, spazmalgon, baralgin.

Citas zāles gastrīta ārstēšanai

Ir zināmas citas zāļu grupas, kas izārstē gastrītu..

Ursosan gastrīta ārstēšanai tiek izmantots, lai normalizētu žults sistēmu. Palīdz neitralizēt žultsskābes, kas atmestas kuņģī refluksa gastrīta laikā. Tajā pašā nolūkā tiek ņemta narkotika Hofitol.

Lai paātrinātu brūču un kuņģa čūlu sadzīšanu, tiek plaši izmantots medikaments metiluracils. Tam ir pretiekaisuma iedarbība un veicina audu reģenerācijas procesus. Actovegin ir līdzīgs efekts. Wobenzym paātrina dziedināšanas procesus un palielina ķermeņa vispārējo pretestību. Vobenzima gaita tiek atkārtota saasināšanās periodos.

Lai paātrinātu skābes un toksīnu pārpalikumu noņemšanu no kuņģa, tiek izrakstīti sorbenti - enterosgel, smecta, lactofiltrum. Jūs varat ņemt lētu aktivēto ogli.

Lai novērstu nelabuma un vemšanas sekas, normalizētu ēdiena vienreizēju gaitu un novērstu refluksa attīstību, gastrīta - cerucal un motilium - ārstēšanai tiek izmantotas tabletes. Zāles palīdz novērst pārtikas un žults atgriešanos no divpadsmitpirkstu zarnas kuņģī, novērš nepatīkamus nelabuma un vemšanas simptomus..

Augu izcelsmes zāles ir plaši izmantotas gastrīta ārstēšanā. Augu novārījumi - oregano, asinszāli, kumelītes, nātres - ļauj dziedēt čūlas un izārstēt iekaisumu. Ir nepieciešams novārīt garšaugus ar verdošu ūdeni un dzert pirms ēšanas.

Atšķirībā no farmaceitiskajiem preparātiem, ārstniecības augi ir drošāki pacientiem un ir lēti. Uztura uzturā slimības subakūtā periodā var iekļaut acidophilus. Alternatīvā medicīna (ieskaitot Ājurvēdu) piedāvā vairākas efektīvas receptes.

Tomēr labāk, ja ārstējošais ārsts uzrauga terapiju.

Nesen populāras ir bioloģiski aktīvās piedevas. Lielākā daļa no tiem satur nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu daudzumu..

Atcerieties, ka papildinājums nav zāles, ārstēšana ar uztura bagātinātājiem neaizstās zāles pret gastrītu, īpaši aktīvajā periodā.

Ir nepieciešams lietot uztura bagātinātāju pret gastrītu, ja ārstējošais ārsts ir piekritis to lietot, lai neradītu vairāk kaitējuma ķermenim! Pērkot uztura bagātinātājus, ir jānoskaidro, vai tie ir sertificēti, vai tos ir atļauts pārdot valstī.

Gastroprotektori -

Citoprotektoros ietilpst zāles, kas palielina kuņģa gļotādas aizsargājošās īpašības un tās izturību pret dažādiem čūlaino faktoriem (galvenokārt NPL). Šajā grupā ietilpst prostaglandīnu E (misoprostols) un izukralfāta sintētiskie analogi.

Pašlaik citoprotektoru izmantošana ir diezgan ierobežota. Tās neietilpst standarta ārstēšanas shēmās ar HP infekciju saistītām čūlām..

Misoprostolu galvenokārt lieto ar NPL saistītu kuņģa čūlu ārstēšanai un profilaksei gadījumos, kad pretiekaisuma terapijas atcelšana nav iespējama. Jāpatur prātā, ka tas ir zemāks par IPP efektivitāti un bieži tiek sliktāk panesams..

Sukralfātu pašlaik lieto ar NPL saistītu divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, retāk kuņģa un dažu citu indikāciju ārstēšanai, kaut arī dati par tā efektivitāti ir atšķirīgi..

Farmakodinamika

Zāles stimulē kuņģa gļotu glikoproteīnu veidošanos, uzlabo asins plūsmu kuņģa gļotādā, palielina bikarbonātu sekrēciju.

Tam ir arī diezgan augsta antisecretory aktivitāte, atkarībā no devas nomācot sālsskābes bazālo un stimulēto ražošanu..

Tomēr ir noskaidrots, ka misoprostolam ir pretvēža iedarbība devās, kas nav pietiekamas, lai nomāktu skābes sekrēciju..

Farmakokinētika

Ātri uzsūcas gremošanas traktā. Maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta pēc 15 minūtēm. Lietojot kopā ar pārtiku, kurā ir daudz tauku, absorbcija palēninās..

Atgremdējot, tas pārvēršas par misoprostolskābi, kuru pēc tam metabolizē prostaglandīni un taukskābes. Misoprostola eliminācijas pusperiods - 30 minūtes..

Ar hronisku nieru mazspēju maksimālā koncentrācija asinīs un eliminācijas pusperiods nedaudz palielinās.

Klīniskā efektivitāte un lietošanas indikācijas

Izrakstot kopā ar NPL, misoprostols samazina kuņģa čūlu sastopamību no 7-11% līdz 2-4%, bet zarnu divpadsmitpirkstu zarnas čūlas - no 4-9% līdz 0,2-1,4%. Tajā pašā laikā ievērojami samazinās čūlainās asiņošanas risks. Misoprostols, kas paredzēts zāļu izraisītu kuņģa un zarnu trakta čūlu ārstēšanai, lielākajai daļai pacientu ļauj sasniegt dziedināšanu, neatceļot NPL.

Nevēlamas zāļu reakcijas

Tiek atzīmēti dispepsijas traucējumi, krampjveida sāpes vēderā, izsitumi uz ādas. Visbiežāk (11-33% pacientu) caureja attīstās paaugstinātas zarnu kustības dēļ. Parasti tā ir viegla un parasti izzūd dažu dienu laikā..

Misoprostols palielina miometrija tonusu, kā rezultātā rodas sāpes vēdera lejasdaļā un smērēšanās no maksts. Tāpēc to var lietot tikai sākot no 2-3 dienām pēc menstruācijas. Zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā.

Devas un izlaišanas formas

Iekšpusē 200 mcg 4 reizes dienā (3 reizes dienā pēc ēšanas un naktī) visu NPL lietošanas laiku. Ar smagu hronisku nieru mazspēju devu samazina 2 reizes. Pieejams tabletēs ar 200 mikrogramiem. Tā ir daļa no kombinētajām zālēm Arthrotek (tabletes: 50 mg diklofenaka nātrija, 200 μg misoprostola), kuras tiek parakstītas pa 1 tabletei 2-3 reizes dienā pacientiem ar reimatoīdo artrītu vai osteoartrītu.

Sukralfāts (Alsukral, Venter, Sucramal, Sucrafil)

Sukralfāts ir galvenais saharozes sulfāta alumīnija sāls. Nešķīst ūdenī un, lietojot iekšķīgi, tas gandrīz neuzsūcas gremošanas traktā.

Farmakodinamika

Kuņģa skābā vidē tas sadalās alumīnija hidroksīdā un saharozes sērūdeņražā.

Neskatoties uz alumīnija hidroksīda veidošanos, sukralfātam ir ļoti vāja antacīda aktivitāte, izmantojot tikai 10% no tā potenciālajām skābi neitralizējošajām īpašībām..

Saharozes sērūdeņradis veido peptiskās čūlas zonā nekrotisko masu kompleksu, kas ilgst apmēram 3 stundas un rada barjeru sālsskābes, pepsīna un žultsskābju darbībai..

Tas palielina prostaglandīnu saturu kuņģa gļotādā, palielina kuņģa gļotu un bikarbonātu ražošanu, uzlabo asins plūsmu gļotādā un paātrina epitēlija šūnu atjaunošanos. Adsorbē pepsīnu un samazina parietālo šūnu jutīgumu.

  • Samazina fosfātu absorbciju zarnās.
  • Klīniskā efektivitāte un lietošanas indikācijas
  • To galvenokārt lieto kuņģa un zarnu trakta čūlu profilaksei un ārstēšanai, ko izraisa čūlainā narkotiku ievadīšana..
  • To var izmantot, lai novērstu stresaino asiņošanu pacientiem ar smagiem ievainojumiem un apdegumiem..
  • To lieto arī kuņģa erozīvu un čūlainu bojājumu gadījumā, ko izraisa liela daudzuma pikanta ēdiena vai alkohola lietošana, tomēr objektīvi klīniski pierādījumi par tā efektivitāti šādās situācijās nav pieejami..
  • Īpaša sukrafāta lietošanas indikācija ir hiperfosfatemija pacientiem ar urēmiju, kuriem tiek veikta dialīze..
  • Nevēlamas zāļu reakcijas

Visizplatītākie ir aizcietējumi (2–4% pacientu); reibonis, nātrene ir retāk sastopama. Lietojot zāles pacientiem ar smagu nieru mazspēju, jāievēro piesardzība..

  1. Mijiedarbība ar zālēm
  2. Sukralfāts samazina daudzu zāļu (tetraciklīnu, fluorhinolonu, H2 blokatoru, digoksīna, ilgstošas ​​darbības teofilīnu) uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā, tāpēc intervāliem starp to devām jābūt vismaz 2 stundām.
  3. Antacīdi, samazinot skābumu kuņģī, samazina sukralfāta disociācijas pakāpi un vājina tā aktivitāti, tāpēc tie jālieto ne mazāk kā 30 minūtes pirms vai ne agrāk kā 30 minūtes pēc sukralfāta uzņemšanas..
  4. Devas un izlaišanas formas

Iekšpusē - 1 g 3 reizes dienā 0,5-1 stundas pirms ēšanas (vai 2 stundas pēc ēšanas) un naktī. Vēl viena iespēja ir 2 g 2 reizes dienā. Pieejams tabletēs pa 1 g, maisos, kas granulās satur 1 g sukralfāta. Tabletes var norīt veselas, nomazgāt ar ūdeni vai tāpat kā granulas, samaisīt pusglāzē ūdens un izdzert.