Protams, viens no galvenajiem jebkuras sievietes galamērķiem ir mātes stāvoklis. Tieši mazuļa dzimšana ir milzīga laime ikvienai ģimenei.
Tomēr ir situācijas, kad sievietei neizdodas iestāties grūtniecība vai piedzimt veselīgs bērns. Ir labi, ka šādos brīžos mūsdienu medicīna ļauj noņemt lielu skaitu šķēršļu veiksmīgai apaugļošanai un dzemdībām nākotnē
Ja sievietei ir hormonāla mazspēja, kas ir galvenais neauglības, abortu un citu patoloģiju iemesls, tad hormonālie medikamenti nonāk glābšanā. Lai atrisinātu šīs problēmas, labu reputāciju ir izpelnījies hormonālais medikaments Dufaston..
Kas ir Dufastons?
Duphaston (Duphaston) ir medikaments tabletēs, ko lieto sieviešu reproduktīvās sistēmas slimību ārstēšanai. Sievietēm tas ir pilnīgi drošs. Zālēm praktiski nav blakusparādību ķermenim.
Šādu zāļu neatļauta lietošana vai atsaukšana ir stingri aizliegta - tas var izraisīt neparedzamas komplikācijas.
Aktīvā viela ir dydrogesterons - ar mākslīgu metodi sintezēts hormons, kas ir progesterona analogs, kas rodas cilvēka ķermenī. Dabisko hormonu bieži sauc par “grūtniecības” hormonu, jo tieši tas pārrauga reproduktīvo funkciju sievietes ķermenī.
Pateicoties dydrogesteronam, ko iegūst mākslīgi, bija iespējams novērst gandrīz visas dabisko hormonālo zāļu blakusparādības, piemēram:
- asins recēšanas nelīdzsvarotība;
- glikokortikoīdu iedarbība;
- plastmasas metabolisms (anaboliska iedarbība);
- estrogēna aktivitāte;
- termogēna aktivitāte;
- androgēna iedarbība
Duphaston saņēma daudz ārstu un pacientu apstiprinājumu.
Lietošanas instrukcijas Duphaston
Duphaston grūtniecības laikā drīkst lietot tikai saskaņā ar speciālista norādījumiem, kurš noteiks individuālo devu shēmu.
Jūs varat pārtraukt zāļu lietošanu saskaņā ar ārsta ieteikumiem un pamatojoties uz nepieciešamajiem izmeklējumiem un testiem.
Dufastona ņemšanas noteikumi
Lietojot Duphaston tabletes, jums jāievēro šādi vispārējie noteikumi:
- Zāles jālieto vienādos laika intervālos. Norma, ja jūs lietojat tableti pulksten septiņos no rīta, tad nākamreiz to vajadzētu dzert pulksten septiņos vakarā.
- Ja izlaižat tableti, jums jāgaida nākamā reize, lai to neizjauktu.
- Pabeidziet Dufaston lietošanu, ja esat pārliecināts, ka grūtniecība nav iestājusies. Lai to izdarītu, varat veikt grūtniecības vai asins analīzes hCG noteikšanai, ja menstruācijas kavējas.
- Grūtniecības gadījumā pārtrauciet alkohola lietošanu, tas ir stingri aizliegts. Nepieciešams konsultēties ar ārstu, ja pacients dzēra Duphaston.
- Dufaston atcelšana tiek veikta pakāpeniski saskaņā ar plānu, kuru izvēlējās apmeklējošais ginekologs.
Kāpēc tas tiek noteikts??
Duphaston ordinē sievietēm uzturēšanas vai aizstājterapijas laikā, kad tiek konstatēts progesterona deficīts, no kura tieši atkarīgas ir ieņemšana, grūtniecība un arī pašas dzemdības. Dzemdes relaksācija un priekšlaicīga kontrakcija ir svarīga progesterona ietekme
Nepietiekama šī hormona daudzuma neesamība grūtniecības laikā var izraisīt šādas sekas:
- atkārtots aborts;
- endometrioze;
- aborts sākotnējās grūtniecības stadijās;
- ICP;
- neauglība;
- dzemdes fibroids vai fibroids;
- asiņu izdalīšana dzemdes iekšienē;
- menstruālā cikla disfunkcija (algomenoreja);
- menstruāciju pilnīga neesamība;
- polihidramniji vai zems ūdens;
- placentas disfunkcija;
- grūtniecība.
Ar iepriekšminētajām kaites un disfunkcijām eksperti bieži izraksta Dufastonu.
Zāļu izrakstīšana, plānojot ieņemšanu
Ar hormonālās zāles Duphaston palīdzību sievietes ķermenī tiek radīts labvēlīgs fons olšūnas apaugļošanai, embrija ievadīšanai dzemdes endometrijā un sekojošai augļa attīstībai..
Plānojot bērna ieņemšanu, šīs tabletes atkal vajadzētu izrakstīt speciālistam, jo nav universāla to uzņemšanas scenārija.
Būtībā, lai ieņemtu bērnu, zāles tiek parakstītas nākamajā dienā pēc ovulācijas un jālieto līdz menstruāciju sākumam. Ieteicams atcelt zāles tikai tad, ja tiek nokārtots tests vai sākusies menstruācija, lai pārliecinātos, ka nav grūtniecības.
Fakts ir tāds, ka straujš progesterona līmeņa pazemināšanās asinīs var pasliktināt embrija uzturu vai tā pilnīgu noraidīšanu. Lietojot šīs zāles bērna plānošanas posmā ar konstatētu hormonālo nelīdzsvarotību, Dufaston nākotnē grūtniecības laikā dod lielāku efektu.
Pilns Dufaston ieņemšanas efekts rodas pēc 6 mēnešiem. Ja zāles ilgāk par gadu tiek lietotas bez rezultātiem, ieteicams konsultēties ar ārstu, lai aizstātu ārstēšanas taktiku, turpmākus izmeklējumus vai citu zāļu iecelšanu, lai atrastu efektīvu zāļu aizstājēju..
Duphaston grūtniecības sākumā
Pirmajā grūtniecības posmā Duphaston tabletes lieto, ja sievietes olnīcās rodas nepietiekams progesterona daudzums..
Šīs zāles selektīvi ietekmē endometriju, tādējādi atbalstot to embrija attīstībai nepieciešamajā stāvoklī, kā arī aiztur dzemdes gludo muskuļu kontrakcijas, tādējādi novēršot iespējamu abortu..
Tādējādi šīs zāles agrīnā grūtniecības stadijā var pilnībā aizstāt dabisko hormonu..
Šajā grūtniecības periodā narkotikai nav negatīvas reakcijas uz embriju un mātes ķermeni. Lai to saglabātu, parasti tiek noteikts grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī..
Tiklīdz pazūd aborta pazīmes, ir vērts lietot narkotiku iepriekšējās devās apmēram nedēļu un pēc tam pāriet uz mazāku devu, lai uzturētu hormona līmeni. Stingri aizliegts pēkšņi atcelt medikamentus, jo tas var izraisīt abortu.
Izrakstīšana grūtniecības laikā
Vēlākajos grūtniecības posmos, proti, sākot no augļa nobriešanas trešā trimestra, zāles jālieto uzmanīgi, jo šajos laikos tas var izraisīt aknu darbības traucējumus..
Šajā posmā Duphaston tabletes tiek galā ar šādiem uzdevumiem:
- Novērš Progesterona deficītu.
- Samazina dzemdes hipertoniskumu.
- Tas labvēlīgi ietekmē gļotādu.
- Atslābina zarnas.
- Veido grūtniecības, dzemdību un zīdīšanas dominējošo stāvokli smadzeņu līmenī.
- Sagatavo sievietes krūti laktācijai.
Arī grūtniecības laikā hroniska endometrīta ārstēšanai var izrakstīt zāles.
Šīs slimības atšķirīga iezīme ir palielināta imūnsistēmas kareivība, kas embriju uzskata par svešķermeni un mēģina to ātri noņemt no sievietes ķermeņa.
Šīs zāles bloķē šo faktoru, nogādājot imūnsistēmu normālā stāvoklī, tādējādi novēršot aborta iespēju.
Endometriozes uzņemšana
Ir zināms, ka viens no galvenajiem endometriozes rašanās cēloņiem ir paaugstināts estrogēna līmenis sievietes ķermenī. Tā rezultātā jāizmanto Duphaston, kas ar endometriozi pazemina estrogēna līmeni un stabilizē kumulatīvo hormonu līmeni.
Var izdalīt šādas raksturīgas iezīmes medikamentu lietošanai šīs slimības ārstēšanā:
- Dydrogesterone galvenokārt ietekmē dzemdes gļotādu, kavējot endometrija receptoru izplatīšanos.
- Tā kā menstruācijas nav nomācošā stadijā, saglabājas bērna ieņemšanas iespējamība.
- Duphaston samazina dzemdes gludo muskuļu tonusu un kontraktilitāti, kas agrīnās grūtniecības stadijās samazina spontāna aborta risku.
- Pateicoties šai narkotikai, sāpju sindroms samazinās vai pazūd bez pēdām. Tas ir saistīts ar faktu, ka samazinās prostaglandīnu veidošanās, kas savukārt izraisa strauju asinsrites sistēmas asinsvadu sašaurināšanos un saraušanos..
- Duphaston ievērojami samazina šūnu deģenerācijas risku ar patoloģiju vēža audzējos. Saskaņā ar daudzajiem pacientu, kuri lietoja Duphaston, pārskatiem, menstruālais cikls tiek panesams mierīgāk un ar mazāk sāpēm tas pārtrauc vilkt vēdera lejasdaļu.
Kā lietot hormonālās tabletes endometriozei, obligāti jāprecizē ar ārstējošo speciālistu, taču kopumā instrukcijas izskatās šādi:
- Duphaston lieto divreiz dienā, tajā pašā dienas laikā. Piemēram, 8:00 un 8:00..
- Uzņemšanas ilgums katrā gadījumā ir individuāls, bet parasti tas svārstās no 5-6 līdz 20 dienām.
- Dažreiz zāles lieto ilgu laiku bez pārtraukumiem no 6 līdz 9 mēnešiem, kas ļauj slimības atrofijai (apgrieztā attīstība).
Neauglība un Duphaston
- Ar bezbērnu sievieti, ko nosaka menstruālā cikla fāzes luteālā nepietiekamība, Dufaston tiek ņemts no 14 līdz 25 cikla dienām. Minimālais narkotiku lietošanas ilgums ir 6 mēneši, pēc tam ir jāpārtrauc lietot. Pēc grūtniecības zāles tiek lietotas apmēram 16-20 nedēļas, pēc tam jums jāpārtrauc zāļu lietošana.
- Ar hormonāliem traucējumiem
- Duphaston var izmantot, lai diagnosticētu sekundāru amenoreju un disfunkcionālu dzemdes asiņošanu. Hormonālo mazspēju gadījumā veiciet aizstājterapiju sievietēm ar traucējumiem, ko izraisa menopauze, ar neskartu dzemdi.
Kā izvēlēties pareizo devu?
Dozējot Dufaston, jāievēro šādi noteikumi:
- Ar PMS - 10 mg zāļu divas reizes dienā no 12 līdz 28 cikla dienām.
- Menstruālā cikla traucējumiem - 10 mg divas reizes dienā no 11 līdz 25 cikla dienām. Ārstēšana ilgst vismaz 6 ciklus.
- Ar endometriozi - zāļu dienas deva var svārstīties no 10 līdz 30 mg no 5 līdz 25 cikla dienām vai, ņemot to pastāvīgi..
- Neauglības gadījumā - lietojiet zāles divas reizes dienā pa 5 mg no 14 līdz 25 cikla dienām. Terapijas ilgums nedrīkst būt mazāks par 6 cikliem.
- Ja notiek draudošs aborts, nekavējoties lietojiet 20 mg zāļu un pēc tam samaziniet devu līdz 10 mg divas reizes dienā (no rīta un vakarā vienādās stundās). Kamēr saglabājas aborta draudi, Duphaston var lietot 5 mg trīs reizes dienā (ik pēc 8 stundām). Kad aborta simptomi ir pazuduši, zāles joprojām lieto apmēram nedēļu. Simptomu atkārtošanās gadījumā zāles nekavējoties jāizmanto tādās devās, kurām bija lielāka ietekme uz to izvadīšanu.
- Ar parasto abortu: dienas deva 10 mg tiek sadalīta 2 devās. Kurss var ilgt līdz 20 nedēļām. Pēc aborta simptomu izzušanas Dufaston tiek pakāpeniski atcelts..
Kam Duphaston ir kontrindicēts?
Dufaston ir stingri kontrindicēts sievietēm šādos gadījumos:
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
- pacients ar rotora sindromu;
- ar sirds mazspēju akūtā formā;
- pacienti ar Dubina-Džonsona sindromu;
- ar smagiem aknu bojājumiem.
Dufaston aktīvajai vielai nav letālu kontrindikāciju pacientiem ar hronisku nieru mazspēju.
Duphaston blakusparādības
Lietojot narkotiku, var rasties dažas blakusparādības:
- ļoti reti var parādīties imūnsistēmas paaugstināta jutība;
- tika reģistrēti atsevišķi hemolītiskās anēmijas precedenti;
- galvassāpju un migrēnas parādīšanās;
- var sākties aknu disfunkcija, kas izpaužas kā dzelte, sāpes vēderā un vispārējs ķermeņa vājums;
- ārkārtīgi reti reģistrēta Quincke edēma;
- reti sastopama zemādas audu, nātrenes un ādas kairinājuma izpausme;
- palielināta piena dziedzeru jutība;
- reti, lietojot, iespējams, ka reproduktīvās sistēmas asiņošanas laikā notiek izrāvienu asiņošana, kas notiek pēc zāļu devas palielināšanas;
- ārkārtīgi reti parādās perifēra edēma (liekā šķidruma parādīšanās audos un ķermeņa dobumos);
- iespējamie vispārējie ķermeņa traucējumi.
Nosakot kādu no šīm blakusparādībām, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, lai uzzinātu, vai ir iespējams pārtraukt vai turpināt lietot narkotikas.
Dufastons un alkohols
Zāļu ražotājs zāļu norādījumos norādīja uz tā iespējamo negatīvo ietekmi uz aknām. Tā kā alkohols negatīvi ietekmē arī aknas, jebkuru medikamentu lietošana palielina šī orgāna slodzi.
Dufaston mijiedarbība ar alkoholu, kas var negatīvi ietekmēt aknas, ir trīskārša slodze.
Turklāt alkohols maina fermentu sastāvu aknās, kas var izraisīt nepareizu šīs zāles iedarbību.
Reakcija uz kuņģa un zarnu traktu, ja tiek kombinēts duphastons un alkohols, arī ir neviennozīmīga.
Zāles aktīvā viela atslābina vēdera dobuma muskuļu grupu, un alkohols ir inde, kuru cilvēka ķermenis mēģina ātrāk noņemt.
Pievienojot šos divus faktorus, zāļu un alkohola lietošana var izraisīt vemšanu vai caureju, kas nozīmē, ka zāļu aktīvā viela tiek ātri izvadīta no organisma, un tas visu tās lietošanas pozitīvo efektu samazinās līdz minimumam, un vienkārši nav jēgas to lietot..
Alkohols ietekmē arī asinsvadus, tie sašaurinās un paplašinās. Tas negatīvi ietekmē reproduktīvās sistēmas orgānu hemodinamiku, kas veicina hormonālos traucējumus.
Ņemot vērā iepriekš minētos negatīvos faktorus, alkohola un Dufastona saderību, mēs varam secināt, kāpēc dzert alkoholu, ja tas ievērojami samazina šo zāļu lietošanas efektivitāti..
Tomēr, ja no alkohola nevar izvairīties, tad jums jāierobežojas ar vienu glāzi laba vīna, pievienojot tam ledu vai ūdeni. No alkohola lietošanas līdz zāļu lietošanai jāpaiet vismaz 2 stundām..
Dufaston vai Utrozhestan?
Utrozhestan ir izgatavots no dabīgā hormona progesterona no augu komponentiem.
Iegūtā viela ir gandrīz pilnībā līdzīga dabiskajam hormonam, ko ražo sievietes placenta. Pateicoties tam, ķermenis to lieliski asimilē kā saderīgu, uztverot to patiesībai.
Utrozhestan lietošanas indikācijas ir:
- neauglība, ko izraisa hormonālā fona pārkāpums;
- aborts risks;
- hiperandrogenisms (palielināts vīriešu dzimumhormonu saturs asinīs) un citas patoloģijas, kas radušās uz hormonālās mazspējas fona.
Plusi un mīnusi Dufaston un Utrozhestan
Dažreiz sievietes, saskaroties ar nepieciešamību lietot hormonālos medikamentus, izmantojot Duphaston un Utrozhestan piemēru, domā, vai tās var atšķirties? Vai ir iespējams nomainīt narkotiku?
Šīs divas zāles no pirmā acu uzmetiena ir ļoti līdzīgas, taču ir atšķirība.Vai ir iespējams aizstāt zāles? Vai ir iespējams lietot abas zāles vienlaikus?
Salīdzinot šīs zāles sastāvā, mēs varam atšķirt atšķirību aktīvās vielas ražošanas metodē:
- Utrozhestan ir izgatavots no augu izcelsmes progesterona;
- Dufaston ir izgatavots no sintezēta hormona.
Duphastonam ir mazāk Utrozhestan raksturīgās kaitīgās ietekmes:
- bieža reibonis;
- miegainība (Utrozhestan ir nomierinoša iedarbība);
- vājums;
- ķermeņa svara izmaiņas;
- sabojājošs efekts.
Tomēr Utrozhestan ir divas pielietošanas metodes. Medikamentus var lietot ar perorālu (mazgātu ar šķidrumu) un intravaginālu (ievadīšana makstī) metodēm.
Duphaston arī neietekmē šādus punktus:
- Spēja vadīt mehānisko transportlīdzekli (braukt ar Utrozhestan ieteicams piesardzīgi).
- Bazālās temperatūras indikatori (pietiekamas Utrozhestan devas noved pie straujas bazālās temperatūras paaugstināšanās)
Pārdošanas noteikumi
Realizācija aptiekās tiek veikta tikai saskaņā ar recepti, kas rakstīta latīņu valodā.
Dufaston cenas
Zāles izmaksas svārstās no 400-500 rubļiem vienā iepakojumā. Tablešu cena dažādās Krievijas pilsētās būs atkarīga no pārdošanas vietas, notiekošajām akcijām un atlaidēm aptieku organizācijās. Piemēram, aptiekā Ozerki tabletes maksā apmēram 450 rubļu iepakojumā.
Atbrīvošanas forma
Duphaston ir pieejams tablešu formā iekšķīgai lietošanai. 10 mg apvalkotās palīgvielu tabletes.
Uzglabāšanas apstākļi
Uzglabājiet tabletes sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 grādus.
Glabāšanas laiks
Zāļu glabāšanas laiks ir apmēram 5 gadi, pēc tam to ievadīšana ir aizliegta.
Atsauksmes par sievietēm Duphaston ar asiņošanu
Secinājums
Kad ginekologs ieteica jums veikt ārstēšanas kursu ar Duphaston tabletēm, pirms atteikšanās no tā rūpīgi jāpārdomā. Pastāv liela varbūtība, ka šis kurss jums noderēs, palīdzēs un izglābs jūsu nedzimušā bērna dzīvību. Lai to izdarītu, jums jācenšas lietot šīs zāles. Galvenais ir tas, ka nav riska uzņemties šādu kursu.
Dufastons bez iecelšanas
Meitenes, ir jautājums. Nedaudz vairāk nekā pirms gada viņi veica laparoskopiju, devās ar policististozes diagnozi un atklāja endometriozi plus endometriotisko cistu. Cista tika noņemta, endometriozes perēkļi tika cauterized. Sešus mēnešus iecelts par labu, un pēc 6 mēnešiem - plānot.
Es pabeidzu dzert labi, pāris mēnešus plānoju, rezultāts ir negatīvs, es devos atkal pārbaudīt - cista, kas pēc punkcijas izrādījās dzeloņa dziedzeru cista. Labi vēlreiz.
Pēc ieņemšanas OK, viņi guva vārtus par visu un nolēma vienkārši dzīvot, apjucis. Es pierakstījos uz sportu un pēc mēneša kavēšanās. Pirmo reizi mūžā. Krūtīs līdzīgi arbūziem, bazālā temperatūra 37, divas sloksnes testa laikā 5 dienas un pēc tam menstruācijas (.
Es nevēlos doties uz slimnīcu. Tas ir ilgs laiks, lai izskaidrotu - 3 ārsti slimnīcā mani dzen viens pret otru, tas ir ļoti nepatīkami (mans ginekologs, operējošais profesors un departamenta vietnieks). Vienīgā izeja ir mainīt slimnīcu un ārstus..
Esmu noguris no visiem. Tāpēc es domāju, ka kopš pēdējās reizes, kad tas pārtrūka, tad bez ārsta iecelšanas otrajā posmā jūs varat lietot dupfaston, lai atbalstītu?
Varbūt kādam bija līdzīga situācija? Pateicos jau iepriekš
Atsauksmes par Dufaston
Es nopirku duphaston bez ārsta receptes. Es nolēmu pats to izmēģināt. un kopš menstruācijas jau sen vairs nav. Es sāku dzert jau no pirmās dienas. menstruācijas sākās pāris dienas vēlāk. un visu dienu laikā, kad es lietoju tabletes, menstruācijas bija tik bagātīgas, ka dienā tika pavadīts paciņa vai pat divi spilventiņi. Es nezinu, vai tas ir normāli?
piekrist nepiekrist
Komentāri par pārskatu
- Atbilde autoram
- Ziņot par komentāru
- Atbilde autoram
- Ziņot par komentāru
- Atbilde autoram
- Ziņot par komentāru
- Atbilde autoram
- Ziņot par komentāru
- Atbilde autoram
- Ziņot par komentāru
- Atbilde autoram
- Ziņot par komentāru
- Atbilde autoram
- Ziņot par komentāru
Hormonālie medikamenti: atsauksmes
Pārskati par hormonālajiem medikamentiem un to lietošanas sekām. Pārskatu katalogs: Menopace, Klimadinon, Duphaston un citas hormonālās zāles
Dufastons
Uzbūve
Saskaņā ar anotāciju Dufaston satur aktīvo vielu dydrogesteronu, kā arī palīgvielas: kukurūzas cieti, laktozes monohidrātu, metilhidroksipropilcelulozi, krāsvielu, magnija stearātu, bezūdens koloidālo silīcija dioksīdu.
Atbrīvošanas forma
Produkts ir pieejams tablešu formā pa 10 mg, abpusēji izliekts, apaļš, 10 mg. Baltām tabletēm ir slīpas malas, tās ir pārklātas ar apvalku. Vienā planšetdatora pusē ir gravējums “S” virs zīmes “6”, no otras puses - risks un “155” zīme abās tās pusēs. Kopumā blisterī ir 20 tabletes, viena blistera ir ievietota kartona kastē.
farmakoloģiskā iedarbība
Zāles dydrogesterone aktīvā sastāvdaļa ir dabiskā progesterona analogs. Duphaston ir hormonālas zāles.
Šīs zāles ietekmē sievietes ķermenī nenotiek termoģenēzes pārkāpums, tāpēc, lai noteiktu ovulāciju, var izmērīt bazālo temperatūru. Šis rīks neietekmē vielmaiņas procesus organismā, uz aknu darbību. Dydrogesterone īpašībās un struktūrā ir ļoti līdzīgs dabiskajam progesteronam. Tomēr rīks neizprovocē to blakusparādību izpausmes, kas rodas, uzņemot vairākus sintētiskos progesteronus. Wikipedia norāda, ka šim rīkam nav androgēnas, estrogēnas, anaboliskas, termogeniskas, kortikoīdu iedarbības. Zāles kā hormonu aizstājterapijas sastāvdaļa menopauzes laikā nodrošina estrogēna pozitīvu efektu uz sievietes asiņu lipīdu profilu. Bet, ja estrogēni negatīvi ietekmē asins sarecēšanas procesu, tad didrogesterons neietekmē koagulāciju.
Lietojot, tiek atzīmēta dydrogesterona selektīvā iedarbība uz endometriju, kas palīdz novērst augstu endometrija hiperplāzijas vai kanceroģenēzes risku, ko izraisa palielināta estrogēna ražošana. Zālēm nav kontracepcijas efekta. Ārstēšanas laikā zāles neietekmē ovulāciju. Ikmēneša naudas līdzekļu ņemšana turpinās arī parastajā ciklā. Ārstēšanas laikā ar narkotikām sieviete var iestāties grūtniecība ar dydrogesteronu un saglabāt grūtniecību, jo ārstēšanas laikā tā negatīvi neietekmē augli. Tiek atzīmēta selektīva ietekme uz dzemdes gļotādas progestīna receptoriem. Folikula ovulācija netiek ietekmēta. Nav vīrišķojoša un virilizējoša efekta.
Kopš dabīgais hormons dydrogesterons samazina miometrija uzbudināmības līmeni, tā ietekmē samazinās dzemdes kontraktilās aktivitātes. Atbilde uz jautājumu ir viennozīmīga, vai šis līdzeklis ietekmē svaru: Dufaston lietošana nepalīdz iegūt papildu mārciņas.
Tādējādi dydrogesterons samazina dabisko estrogēnu iedarbību uz ķermeni, tāpēc to veiksmīgi lieto neauglības, PMS, pastāvīgu abortu, menopauzes laikā sievietēm, kurām jau ir bijusi iesaldēta grūtniecība utt..
Farmakokinētika un farmakodinamika
Pēc iekšķīgas lietošanas dydrogesterons ātri uzsūcas no gremošanas trakta, pēc 2 stundām tiek atzīmēta augstākā aktīvā komponenta koncentrācija asinīs. Saistības pakāpe ar asins olbaltumvielām ir 97%. 56–79% no organisma izdalās caur nierēm, apmēram 85% tiek izvadīti no organisma dienā pēc norīšanas, viss ekskrēcijas process ir pilnībā pabeigts pēc 72 stundām. Metabolīti atrodas urīnā, galvenokārt glikuronskābes konjugātu veidā.
Nav datu par aktīvās sastāvdaļas farmakokinētikas un farmakodinamikas izmaiņām cilvēkiem, kuri cieš no nieru slimībām. Nav uzkrāts.
Lietošanas indikācijas
Tas, kādas Duphaston tabletes tiek parakstītas, ir atkarīgs no ārsta noteiktās diagnozes un ārstēšanas shēmas.
Pašlaik tiek noteiktas šādas zāļu lietošanas indikācijas:
- Progesterona deficīts organismā (ar neauglību, kas saistīta ar luteālās fāzes deficītu, ar aborta vai augļa pastāvīgas pazušanas draudiem, ar dismenoreju, ikmēneša cikla traucējumiem, sekundārās ģenēzes amenoreju).
- Hormonu aizstājterapijas ietvaros (menopauzes gadījumā to lieto, lai neitralizētu estrogēnu proliferējošo iedarbību uz dzemdes gļotādu, izmantojot estrogēnus; ķirurģiskas kastrācijas laikā).
Tādējādi tabletes tiek izrakstītas disfunkcionālai dzemdes asiņošanai, policistisko olnīcai, korpusa luteuma cistai, endometrītam, dzemdes miomai.
Jautājiet savam ārstam, ņemot vērā to, kādas zāles tiek parakstītas pat tad, ja tās ir parakstītas, kā arī to, kādai jābūt devai.
Kontrindikācijas
Duphaston lietošanai ir kontrindikācijas.
Pirmkārt, jūs nedrīkstat dzert tabletes ar paaugstinātu jutību pret dydrogesteronu vai citām zāļu sastāvdaļām, jo tas var kaitēt sievietes ķermenim.
Piesardzības tabletes tiek parakstītas sievietēm, kuras grūtniecības laikā ir cietušas no niezes grūtniecības laikā.
Nav datu par dydrogesterona negatīvo ietekmi uz cilvēkiem, kuri cieš no hroniskas nieru mazspējas.
Duphaston blakusparādības
Uzņemšanas laikā var pamanīt dažas Dufaston blakusparādības:
- imūnsistēma: paaugstināta jutība (ļoti reti);
- asinsrades sistēma: hemolītiskā anēmija (atsevišķi gadījumi);
- nervu sistēma: migrēna, galvassāpes;
- hepatobiliāra sistēma: nelieli aknu pārkāpumi, kuros var rasties vājums, dzelte un sāpes vēderā;
- reproduktīvā sistēma: izrāvienu asiņošana, ja to lieto (reti), to novērš, palielinot zāļu devu; krūšu jutība var palielināties;
- zemādas audi, āda: nieze, nātrene (reti), Quincke edēma (ļoti reti);
- vispārēji traucējumi: perifēra edēma (ļoti reti).
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, pastāstiet ārstam, kādas ir blakusparādības..
Lietošanas instrukcijas Duphaston (metode un deva)
Zāles tiek izrakstītas pēc individuālas shēmas gan plānojot grūtniecību, gan ar ginekoloģiskām slimībām. Nav nozīmes tam, kā lietot pirms ēšanas vai pēc tās.
Duphaston tabletes, lietošanas instrukcijas
Norādītās uzņemšanas shēmas ir tikai orientējošas. Lai izrakstītu ārstēšanas shēmu, noteiktu, cik ilgi jūs varat lietot tabletes, ārstam jāņem vērā slimības simptomi, ikmēneša cikla fāzes. Zāles dienas deva jāsadala 2-3 devās, jums regulāri jādzer tabletes.
Dufaston ar endometriozi tiek parakstīts devā 10 mg didrogesterona 2 vai 3 reizes dienā. Kā lietot Duphaston ar endometriozi, atkarīgs no ārsta receptes. Jums ir jālieto zāles no 5 līdz 25 cikla dienām vai jādara bez pārtraukuma. Jāpatur prātā, ka tikai ārstējošais ārsts var izrakstīt Duphaston endometriozes ārstēšanai. Ārstu atsauksmes internetā vai jebkurā medicīnas forumā ar informāciju par ārstēšanu jāuzskata tikai kā informācija iepazīšanās nolūkos.
Duphaston koncepcijai progesterona izcelsmes neauglībā tiek noteikts no mēneša cikla no 11 līdz 25 dienām. Kā lietot Duphaston koncepcijai, tas noteikti jānoskaidro pie speciālista. Parasti uzņemšana ilgst 3–6 mēnešus. Tas, kā lietot Duphaston, lai iestātos grūtniecība, cik daudz jums jādzer, lai iestātos grūtniecība, ir atkarīgs no sievietes diagnozes, viņas ķermeņa individuālajām īpašībām.
Ja pēc tablešu lietošanas kavējas un zāļu lietošanas laikā parādās citas grūtniecības pazīmes, ārstēšana jāturpina, turpretim devai jābūt vienādai ar parasto grūtniecības zaudēšanu..
Ja sievietei draud aborts vai pastāvīga grūtniecības pazušana, ieteicams zāles lietot tikai tad, ja ir skaidri pierādījumi par endogēna progesterona trūkumu. Sievietēm ar draudīgu abortu tiek parādīta vienreizēja 40 mg dydrogesterona deva, pēc tam nedēļas laikā tām jālieto 10 mg ik pēc 8 stundām. Turklāt devu pakāpeniski samazina. Bet, ja atkal pastāv aborta draudi, deva tiek palielināta. Lietošanu var praktizēt līdz 20. grūtniecības nedēļai. Bet precīzāk par to, kurā nedēļā lietot tabletes grūtniecības laikā, ārsts konsultēsies individuāli.
Kā lietot ar aborta draudiem agrīnā stadijā, ārsts nosaka individuāli. Parasti grūtniecības plānošanas posmā ar parasto abortu Dufaston lieto no 11 līdz 25 cikla dienām ar noteikumu, ka ir notikusi apaugļošanās, sieviete turpina saņemt tādu pašu devu. Pēc 20 grūtniecības nedēļām deva pakāpeniski jāsamazina.
Sievietēm, kuras cieš no PMS, tiek izrakstītas 10 mg tabletes no 11 līdz 25 dienām, ārstēšana ilgst no 3 līdz 6 mēnešiem.
Duphaston ar menstruāciju kavēšanos, ar neregulāru ciklu un citiem menstruāciju pārkāpumiem tiek noteikts no 11 līdz 25 cikliem, 2 mg dienā. Kā izraisīt menstruāciju ar Duphaston, atkarīgs no sievietes diagnozes. Ārsts izraksta zāles ar neregulāru ciklu, nosaka, kā lietot Duphaston, lai izraisītu menstruācijas, cik daudz dzert, lai izraisītu menstruāciju. Tas, vai menstruācijas var izraisīt amenoreja, ir atkarīgs no ārstēšanas pareizības. Parasti Dufaston lietošana šajā gadījumā tiek kombinēta ar estrogēnu uzņemšanu. Šādu ārstēšanu vajadzētu veikt vismaz trīs ikmēneša ciklus..
Nefunkcionālas asiņošanas gadījumā divas reizes dienā 5-7 dienas tiek parakstīts 10 mg preparāts, apvienojot ar 0,05 mg etinilestradiola. Lai novērstu asiņošanas attīstību, tabletes tiek izrakstītas 10 mg devā no 11 līdz 25 menstruāciju dienām. Uzņemšana tiek kombinēta ar 0,05 mg etinilestradiola (1 reizi dienā).
Ja nepieciešams, hormonu aizstājterapiju praktizē kopā ar estrogēnu. Nepārtrauktā ārstēšanā ietilpst 10 mg zāļu lietošana 14 dienas katra mēneša cikla laikā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 20 mg dienā.
Kā lietot Duphaston ar endometrija hiperplāziju, ir atkarīgs no tā, kādas citas zāles ārsts izrakstījis ārstēšanai. Endometrija hiperplāzijas ārstēšana parasti nozīmē zāļu lietošanu 10 mg devā no 16. līdz 25. dienai..
Kā lietot Duphaston ar olnīcu cistu, atkarīgs arī no speciālista iecelšanas. Ar olnīcu cistu ārstēšanai vajadzētu būt vismaz 3 mēnešus.
Folikulāru olnīcu cistu ārstēšana ietver 10 mg zāļu iecelšanu 2 reizes dienā. Līdzīga deva dienā tiek izrakstīta, ja tiek ārstēta olnīcu disfunkcija, kā arī, ja tiek diagnosticētas multifollicular olnīcas.
Ja sieviete izlaida Duphaston tableti, tad nevajadzētu lietot papildu devu. Nepieciešams turpināt lietot nākamo tableti. Ērtības labad varat ņemt vērā, cik tablešu Duphaston iepakojumā ir atlicis, un kontrolēt uzņemšanas regularitāti.
Ar jebkuru diagnozi Duphaston nedrīkst sākt dzert bez ārsta receptes..
Pārdozēšana
Nav informācijas par narkotiku pārdozēšanu. Ja lielā deva tika ieņemta nejauši un pacientam ir diskomforts vai slikta dūša no tabletēm, jums jāizskalo kuņģis un jāveic simptomātiska terapija.
Mijiedarbība
Vienlaicīgi ievadot mikrosomālu aknu enzīmu induktorus (Rifampicīnu, Fenobarbitālu), ir iespējams paātrināt dydrogesterona metabolismu un samazināt efektu..
Nav datu par nesaderību ar citām zālēm..
Duphaston un Proginova var ordinēt paralēli, visbiežāk, plānojot grūtniecību. Proginova - estrogēna zāles.
Duphaston un Klostilbegit tiek noteikti kompleksā neauglības ārstēšanai. Clostilbegit ir nesteroīds antiestrogēns, kas stimulē ovulāciju.
Priedes dzemde un Duphaston - šo zāļu saderība ir pretrunīga. Ir pierādījumi, ka augu izcelsmes dzemdes zāļu komplekss ar Dufastonu var provocēt asiņošanu.
Pārdošanas noteikumi
Aptiekās ir pieejamas recepšu zāles, pacientiem var izrakstīt recepti latīņu valodā.
Uzglabāšanas apstākļi
Ražotājs paredz, ka tabletes jāuzglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C, sausā vietā.
Glabāšanas laiks
5 gadi. Pēc šī perioda nepiemēro.
Speciālas instrukcijas
Ja Duphaston lieto kombinācijā ar estrogēniem, jāievēro piesardzība pacientiem, kuri cieš no asinsvadu, sirds, nieru slimībām, cukura diabēta, epilepsijas, migrēnas. Tas ir arī rūpīgi noteikts aknu slimībām..
Ja sievietei tiek izrakstītas zāles hormonu aizstājterapijas nolūkā, pirms sākuma ir jāveic virkne pētījumu, un vēlāk regulāri jāveic mamogrammas. Ir svarīgi ņemt vērā visas kontrindikācijas. Ārstam skaidri jāpārbauda pacienta vēsture. HAT procesā regulāri jākontrolē šādas ārstēšanas panesamība. Pirmajos terapijas mēnešos ir iespējama asiņojoša asiņošana. Ja šāda asiņošana notiek arī pēc ārstēšanas kursa, sievietei jāveic endometrija biopsija, lai izslēgtu ļaundabīgus procesus.
Nelietojiet Duphaston tiem, kas cieš no laktāzes, galaktozes vai malabsorbcijas sindroma trūkuma.
Neietekmē spēju vadīt automašīnu vai strādāt ar precīziem mehānismiem.
Ja, lietojot tabletes, regulāri parādās izdalījumi, jums par to jāinformē ārsts.
Tā kā Dufaston ir sintētisks progesterons, tas var aizstāt dabisko hormonu progesteronu, kuram Dufaston ir noteikts grūtniecēm, kā arī sievietēm grūtniecības plānošanas laikā. Kā dzert Duphaston grūtniecības laikā, nosaka ārstējošais ārsts. Jautāti, vai šīs zāles nomāc ovulāciju, eksperti viennozīmīgi atbild negatīvi. Kā šīs zāles ietekmē ovulāciju, ir atkarīgs no tā ievadīšanas biežuma un ilguma.
Bieži vien sievietes interesējas par to, vai zāles var izraisīt menstruāciju kavēšanos vai kā dzert, lai izraisītu menstruācijas. Jāsaprot, ka menstruāciju regulēšanu nodrošina estrogēna un progesterona ķermenī esošie produkti. Bieži vien sieviete atzīmē, ka viņa nesāka menstruāciju, ja ķermenī trūkst progesterona. Ja olnīcas kāda iemesla dēļ rada nepietiekamu progesteronu, tiek noteikts Dufastona kurss. Ja pēc Dufaston lietošanas mēnešreizes nenonāca, jums jāveic grūtniecības tests. Ja pēc zāļu izņemšanas nav laika periodu un sieviete nav stāvoklī, viņai noteikti jākonsultējas ar ārstu. Neliela perioda iemesls pēc zāļu lietošanas var būt estrogēna trūkums, vēlīna ovulācija, izmaiņas dzemdē.
Jāpatur prātā, ka, praktizējot Dufastona lietošanu menstruāciju izsaukšanai "ērtības labad", vispirms neieceļot ārstu, sieviete, lai arī viņa sauc par menstruāciju, bet tajā pašā laikā riskē pārkāpt hormonālās sistēmas funkcijas. Rezultātā pēc nekontrolētas ārstēšanas sieviete dažreiz sūdzas, ka pēc tablešu lietošanas viņai ir daudz laika vai ilgstoši.
Tāpēc atbilde uz jautājumu, vai ir iespējams lietot Duphaston bez ārsta iecelšanas, ir skaidra: to nevajadzētu darīt.
Vēl viens jautājums, kas interesē sievietes: vai viņas atveseļojas no Dufastona? Proti, vai no ilgstošas lietošanas tie kļūst tauki? Tā kā zāļu aktīvā viela ir sintētiskais progesterons, eksperti negatīvi atbild uz jautājumu, vai viņiem no tā rodas tauki..
Dufastona analogi
Jebkurš Duphaston aizstājējs ir jāapstiprina ārstam. Kas var aizstāt šīs zāles, ir atkarīgs no pacienta diagnozes un slimības individuālās gaitas. Sastāvā esošais analogs ir Prajisan, citas zāles ar līdzīgu iedarbību ir Utrozhestan, progesterons ampulās utt., Dufaston analogu cena var būt nedaudz zemāka.
Utrozhestan vai Duphaston - kurš ir labāks?
Šo zāļu salīdzinājums norāda, ka abām zālēm ir līdzīgas indikācijas lietošanai. Bet, lai noteiktu atšķirību, nav grūti: Utrozhestan sastāvā atšķirībā no Dufaston tas satur dabīgu progesteronu no augu izejvielām. Kurš ir labāks - Duphaston vai Utrozhestan - grūtniecības laikā, to var noteikt tikai individuāli. Bet Utrozhestan ir arī nomierinoša iedarbība uz ķermeni. Dažreiz grūtniecības laikā abas zāles tiek parakstītas vienlaicīgi..
Kurš ir labāks: Duphaston vai Norkolut?
Norkolut lieto arī ginekoloģijā. Tomēr tai ir vēl viena aktīvā viela - noretisterons. Šī ir lētāka narkotika, taču vienai vai otrai narkotikai var dot priekšroku tikai pēc konsultēšanās ar ārstu..
Prajisan vai Duphaston - kurš ir labāks?
Prajisan ir hormonālas zāles, Dufaston analogs. Tam ir līdzīgi rādījumi, bet tā izmaksas ir zemākas. Bet tomēr ārsti neiesaka atsevišķi izlemt par līdzekļu aizstāšanu.
Bērniem
Bērni netiek norīkoti. Zāļu izrakstīšanu var praktizēt meitenēm ar pusaudžiem ar menstruālā cikla pārkāpumiem. Kā lietot šīs tabletes, pārkāpjot ciklu meitenēm, ārsts individuāli nosaka. Pēc konsultācijas viņš nosaka, vai ir iespējams dzert ar menstruāciju, un vai tas ir ieteicams.
Dufastons un alkohols
Tā kā narkotikas bieži ir jādzer ilgstoši, daudzas sievietes interesējas par to, vai Duphaston lietošanas laikā ir iespējams lietot alkoholu. Norādījumos par narkotikām par to nav informācijas. Tajā pašā laikā daudzi pārskati norāda, ka alkohols tika patērēts nelielos daudzumos. Tomēr ārsti brīdina, ka alkohola un hormonālo zāļu kombinācija var nelabvēlīgi ietekmēt hormonālo fonu, aknu funkcijas un provocēt citas negatīvas parādības. Turklāt zāļu efektivitāte, kombinējot ar alkoholu, ir ievērojami samazināta. Tiem, kas kļuva stāvoklī Duphaston, alkohols ir kategoriski kontrindicēts.
Duphaston grūtniecības un zīdīšanas laikā
Instrukcija norāda, ka grūtniecības laikā zāles var dzert. Grūtniecības laikā tablešu lietošana ir iespējama agrīnā stadijā, lai novērstu abortu. Tādēļ Duphaston grūtniecības laikā agrīnā stadijā tiek nozīmēts sievietēm, kuras iepriekš cieta no parastā aborta vai kurām bijusi izlaista grūtniecība. Bet, kā likums, šādiem pacientiem plānojot grūtniecību, ārsts iesaka lietot Dufaston. Vai ir iespējams dzert zāles, cik daudz un kā lietot Duphaston, plānojot grūtniecību, ārsts nosaka pēc tam, kad sieviete ir nokārtojusi progesterona testus. Duphaston zāļu apspriešanas laikā grūtniecības laikā ārstu pārskati norāda, ka šīs zāles jāizraksta tikai pēc visaptverošas un rūpīgas pacienta pārbaudes.
Parasti grūtniecības plānošanas periodā zāles lieto 3-6 mēnešus. Jums ir jādzer zāles no 11 līdz 25 dienām. Bet šī shēma attiecas tikai uz tām sievietēm, kuru ikmēneša cikls ir 28 dienas. Cik daudz dzert zāles ar atšķirīgu cikla ilgumu, ārsts pateiks.
Ir svarīgi zināt, kā atcelt šīs zāles grūtniecības laikā. Ja tablešu lietošanas laikā ir iestājusies grūtniecība, Duphaston jālieto tālāk. Grūtniecības laikā deva ir 20 mg zāļu dienā (divās devās). Jāapsver arī tas, kā pareizi atcelt Duphaston grūtniecības laikā. Noteikti konsultējieties ar ārstu, kā samazināt devu un kādu nedēļu viņi lieto tabletes. Atcelšanas shēma grūtniecības laikā nozīmē zāļu lietošanu līdz 20. grūtniecības nedēļai, taču dažreiz tas, cik ilgs laiks lietot zāles, ir atkarīgs no topošās mātes individuālā veselības stāvokļa. Dažām sievietēm ieteicams atcelt darbību jau 16 nedēļu laikā. Bet jebkurā gadījumā tikai ginekologam vajadzētu sīki ieteikt, kā atcelt Duphaston grūtniecības laikā. Jūs nevarat vadīties pēc padomiem, ko citas sievietes raksta forumos vai pārskatos par šo rīku. Pēc zāļu lietošanas un pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas ir svarīgi regulāri uzraudzīt sievietes stāvokli. Grūtniecības laikā dažos gadījumos Dufaston un Proginova tiek parakstītas vienlaicīgi.
Bieži vien grūtnieces interesējas par to, kā Dufaston kopumā ietekmē ķermeni, jo īpaši, vai viņi no tā atgūstas. Jāatzīmē, ka svara pieaugums grūtniecības laikā ir fizioloģisks process, tas nav saistīts ar tablešu lietošanu..
Dufaston atsauksmes
Sievietes, kas lieto hormonālās tabletes Duphaston, atsauksmes lielākajā daļā gadījumu atstāj pozitīvas. Tīklā bieži tiek teikts, ka zāles palīdz iestāties grūtniecībā, tas ir, tas palielina koncepcijas iespējamību.
Atsauksmes par Duphaston, plānojot grūtniecību, norāda, ka, ievērojot uzņemšanas grafiku un ārstu uzraudzībā, jūs varat iegūt vēlamo rezultātu. Tomēr tas, vai šis līdzeklis palīdz grūtniecību ar neauglību, ir atkarīgs arī no tā, vai diagnoze tika noteikta pareizi. Sievietes arī raksta forumos, ka zāles var ievērojami atvieglot menopauzes simptomus..
Ir arī daudz pozitīvu pārskatu par zāļu lietošanu endometriozei, cistām, policistiskām olnīcām, olnīcu cistām utt. Zāles bieži tiek izrakstītas kombinācijā (piemēram, ar Proginova zālēm utt.).
Sievietes, kas ārstēja endometriozi un citas slimības ar Dufaston, dažreiz raksta par blakusparādībām. Visbiežāk, lietojot tabletes pacientiem, tiek novērotas šādas blakusparādības: slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, vispārējs vājums un arī liekais svars.
Daudziem pacientiem, lietojot tabletes grūtniecības laikā, izdevās dzemdēt veselīgus mazuļus. Pārskati par Duphaston, pārkāpjot ciklu, vairumā gadījumu norāda, ka pēc tablešu lietošanas kursa mēneša cikls ir stabilizējies. Arī bieži tiek sniegtas pozitīvas atsauksmes par Dufaston ar menstruāciju kavēšanos. Tiešsaistes profesionāļi arī bieži apspriež Dufastonu. Ārstu atsauksmes ar miomu un citām ginekoloģiskām slimībām norāda, ka eksperti uzskata šo narkotiku par efektīvu.
Cita starpā tīklā bieži tiek apspriests Duphaston - hormonāls vai nē. Pacienti uzdod jautājumus par hormonālajām tabletēm vai nē, kā arī speciālistus. Daudzi pārskati no tiem, kuri ir palīdzējuši iestāties grūtniecības laikā, lietojot tabletes. Forumos forumos sievietes pārrunā, vai, lietojot zāles, ir iespējams iestāties grūtniecība, vai tā ietekmē ovulāciju, jo īpaši kavē ovulāciju vai nē. Bieži vien ir arī atsevišķu situāciju apraksti, piemēram: “Es dzeru zāles, bet menstruācijas nav”, “dzēru 10 dienas, bet menstruācijas nav”..
Attiecībā uz narkotiku lietošanu sievietēm ir daudz jautājumu, kurus viņi uzdod speciālistiem tiešsaistē. Bieži viņi jautā par to, vai ir iespējams lietot Duphaston menstruāciju laikā, vai tā uzņemšana ietekmē hCG līmeni, vai ir iespējams no tā atgūties.
Dufastona cena, kur nopirkt
Duphaston tablešu cena ir vidēji 520-800 rubļu. Jūs varat iegādāties Duphaston Maskavas aptiekā pēc receptes. Cik maksā Duphaston aptiekās Novosibirskā, Omskā, Samarā, ir atkarīgs no pārdošanas vietas, taču vidēji zāļu izmaksas ir vienādas. Ozerki aptiekā zāļu izmaksas ir vidēji 550 rubļu.
Dufaston cena Harkovas aptiekā neatšķiras no izmaksām citās pilsētās (Kijevā, Odesā, Zaporožje, Dņepropetrovskā utt.). Vidēji Ukrainā zāļu Duphaston 10 mg (iepakojums 20 gab.) Izmaksas - 390 grivnas.
Duphaston, neizrakstot grūtniecības ārstu. Tablešu lietošana bez konsultēšanās ar ārstu
Duphaston ir jaunākās paaudzes sintētisks hormonālais līdzeklis, kas ir mākslīgais sieviešu dzimuma hormona progesterona analogs..
Unikāla zāļu iezīme ir tās ķīmiskā formula, kas ir gandrīz identiska dabiskā hormona progesterona struktūrai. Sievietes ķermenim ir jānodrošina bioloģiski pārkārtojumi, kas saistīti ar sagatavošanos grūtniecībai un tās parasto gaitu. Zāļu pamats ir progestogēna hormons - didrogesterons. Tas iedarbojas tieši uz dzemdes gļotādu, novēršot lielāko daļu blakusparādību, kas rodas kopā ar citu sintētisko hormonu lietošanu.
Šajā lapā atradīsit visu informāciju par Duphaston: pilnīgas instrukcijas par šīm zālēm, vidējās cenas aptiekās, pilnīgi un nepilnīgi zāļu analogi, kā arī pārskati par cilvēkiem, kuri jau ir lietojuši Duphaston. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Zāles dydrogesterone aktīvā sastāvdaļa ir dabiskā progesterona analogs. Duphaston ir hormonālas zāles.
Aptieku atvaļinājumu noteikumi
Piešķir pēc receptes.
Cik maksā Duphaston? Vidējā cena aptiekās ir 480 rubļu līmenī.
Izlaišanas forma un sastāvs
Pārklātas tabletes, 10 mg. 20 tabletes PVC / Al blisterī. 1 PVC / Al blisters kopā ar lietošanas instrukcijām ir ievietots kartona kastē.
- 1 apvalkotā tablete satur: aktīvo vielu: dydrogesteronu, 10 mg;
- Palīgvielas: laktozes monohidrāts, hipromeloze, kukurūzas ciete, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts;
- Apvalks: Opadri balts Y-1-7000 (hipromeloze, polietilēnglikols 400, titāna dioksīds (El 71)).
Balta krāsaina apaļa abpusēji izliekta tablete ar slīpām malām, ar pārklājumu, ar iegriezumu vienā pusē, ar iegravējumu “S” virs “T” zīmes vienā tabletes pusē un “155” otrā pusē (risks abās pusēs).
Farmakoloģiskā iedarbība
Pēc molekulārās struktūras, farmakoloģiskajām un ķīmiskajām īpašībām dydrogesterons ir tuvu dabiskajam progesteronam. Šis elements nav testosterona atvasinājums, tam nav blakusparādību, kas raksturīga gandrīz visiem sintētiskajiem progestogēniem, kurus sauc arī par androgēniem progestogēniem. Dydrogetestron nav glikokortikoīdu, anaboliskas, androgēnas, estrogēnas vai termogeniskas aktivitātes.
Duphaston saskaņā ar instrukcijām ir daļa no kompleksa HAT menopauzes laikā, zāles saglabā labvēlīgu ietekmi uz estrogēna asiņu lipīdu profilu. Atšķirībā no estrogēna hormoniem, kas negatīvi ietekmē asins koagulācijas sistēmu, didrogestrons neietekmē koagulācijas ātrumu. Saskaņā ar instrukcijām, plānojot ieņemšanu, zāles negatīvi neietekmē aknu darbību, ogļhidrātu metabolismu.
Iekšķīgi lietojot, dydrogesterons selektīvi ietekmē endometriju, tas palīdz novērst paaugstinātu hiperplāzijas vai kanceroģenēzes attīstības risku estrogēna pārpalikuma dēļ. Zāles saskaņā ar instrukcijām ir norādītas endogēna progesterona deficīta gadījumā. Duphastonam nav kontracepcijas efekta, jo to lieto, plānojot grūtniecību. Šis rīks ļauj ieņemt grūtniecību, nodrošina grūtniecības saglabāšanos terapijas laikā.
Lietošanas indikācijas
Dufaston lietošana ir indicēta gadījumos, kad pastāv vai ir aizdomas par endogēna progesterona trūkumu, gadījumos, kad klīniski pierādīts tā pozitīvais efekts:
- neauglība luteālās nepietiekamības dēļ;
- draud aborts;
- parastais aborts;
- pirmsmenstruālais sindroms;
- dismenoreja;
- neregulārs cikls.
Turklāt kombinācijā ar estrogēnu Duphaston var izmantot:
- sekundārā amenoreja;
- disfunkcionāla dzemdes asiņošana.
Kontrindikācijas
Nelietojiet zāles:
- Laktāzes deficīts, galaktozes un glikozes nepanesamība, malabsorbcijas sindroms;
- Zīdīšanas periods;
- Paaugstināta jutība pret narkotikām.
Ja pacientam iepriekšējās grūtniecības laikā ir bijis ādas nieze, Duphaston jālieto piesardzīgi.
Grūtniecība un zīdīšana
Saskaņā ar instrukcijām Duphaston grūtniecības laikā lieto atbilstoši indikācijām.
Tā kā dydrogesterons var izdalīties mātes pienā, ja nepieciešams ārstēt ar šīm zālēm, ieteicams pārtraukt zīdīšanu.
Lietošanas instrukcija
Lietošanas instrukcijās norādīts, ka tabletes "Duphaston" lieto iekšķīgi. Zāļu devai jāatbilst diagnozei. Ārstēšanu veic tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un ārsta uzraudzībā.
- Neauglība, ko izraisa luteālās nepietiekamība, tiek izrakstīta pa 1 tabletei dienā no cikla 14. līdz 25. dienai. Zāles lieto vismaz sešus mēnešus vai 6 ciklus. Ja ieņemšana jau ir notikusi, tad Duphaston jāturpina, tāpat kā aborta draudu gadījumā.
- Endometrioze - deva 10 mg (1 tablete) no 2 līdz 3 reizes dienā. Tās sākas vai nu no ikmēneša cikla 5. līdz 25. datumam, vai arī ar nepārtrauktu uzņemšanu.
- Ierasts aborts - lietojiet 1 tableti 2 reizes dienā. Ārstēšana jāturpina līdz 20. grūtniecības nedēļai, pēc tam deva tiek pakāpeniski samazināta.
- Draudīgs aborts - paņemiet 40 mg (4 tabletes) vienreiz. Pēc tam 1 tablete pēc 8 stundām, līdz situācija normalizējas. Ja simptomi atkal sāk palielināties, deva atkal jāpalielina. Turklāt Duphaston jālieto līdz 12–20 grūtniecības nedēļām.
- Ilgstoša menstruāciju (amenorejas) neesamība - kompleksa ārstēšana - estrogēnus saturošas zāles 1 tablete dienā, sākot no cikla pirmās dienas. Sākot no 11. cikla dienas, ārstēšanu papildina Duphaston. Šīs zāles jālieto līdz cikla 25. dienai. Lietojumprogramma ir paredzēta vismaz 3 menstruālajiem cikliem.
- Sāpīgas menstruācijas - 1 tablete 2 reizes dienā. Lietošana tiek parādīta no 5. līdz 25. cikla dienai.
- PMS - 1 tablete tiek izrakstīta 2 reizes dienā. Ārstēšana tiek veikta no cikla 11. līdz 25. dienai. Zāles tiek parakstītas uz laiku no 3 līdz 6 mēnešiem.
- Neregulārs mēneša cikls - zāles tiek izrakstītas 1 tablete. 2 reizes dienā. Dufaston jālieto no cikla 11. līdz 25. dienai.
- Hormonu aizstājterapija - tiek nozīmēta kopā ar estrogēniem 1 tablete 1 reizi dienā 2 nedēļas 28 dienu cikla ietvaros. Parasti uzņemšana notiek cikla pēdējās 14 dienās. Ja reakcija uz progesterona terapiju netiek atklāta ar ultraskaņu un to neapstiprina analīzes, tad deva jāpārskata uz augšu.
- Disfunkcionāla dzemdes asiņošana - deva ir 1 tabula. 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 7 dienām. Kā asiņošanas profilakse tiek nozīmēta zāļu lietošana - 1 tabula. 2 reizes dienā. Terapija tiek veikta no cikla 11. līdz 25. dienai.
Blakus efekti
Lietojot Dufaston, ir iespējamas blakusparādības:
- Hematopoētiskā sistēma var reaģēt uz zāļu lietošanu ar hemolītiskās anēmijas simptomiem.
- No centrālās nervu sistēmas puses ir iespējams reibonis un galvassāpes.
- No dzimumorgānu zonas dažreiz notiek izrāviena dzemdes asiņošana, dažreiz tiek atzīmēts piena dziedzeru jutīgums un pietūkums..
- No ādas puses ir iespējamas alerģiskas izpausmes nātrenes formā, nieze, izsitumi uz ādas. Ļoti retos gadījumos tiek atzīmēta tādas komplikācijas kā Quincke edēma attīstība..
- Dažos gadījumos ir problēmas ar aknām, kas izteiktas vājumā un savārgumā, dzelte, daži pacienti atzīmē, ka pēc Duphaston vēdera sāp.
Dzemdes asiņošana, lietojot zāles, tiek viegli apturēta, palielinot Duphaston devu. Nevēlamo blakusparādību gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, var būt nepieciešama devas pielāgošana, un alerģisku reakciju gadījumā - zāļu lietošana jāpārtrauc..
Pārdozēšana
Nav ziņots par pārdozēšanas simptomiem. Ja nejauši tiek ievadīta deva, kas ir daudz augstāka nekā terapeitiskā, ieteicams veikt skalošanu kuņģī. Specifiska antidota nav, ārstēšanai jābūt simptomātiskai.
Speciālas instrukcijas
Pašlaik nav pierādījumu par didrogesterona negatīvo ietekmi uz hronisku nieru mazspēju.
Rūpīga klīniskā pārbaude ir nepieciešama, ja anamnēzē ir no progesterona atkarīgs audzējs (piemēram, meningioma), kā arī tā progresēšanas gadījumā grūtniecības laikā vai iepriekšējās hormonālās terapijas laikā.
Ja tiek iecelts dydrogesterons kombinācijā ar estrogēniem (piemēram, hormonu aizstājterapijai), jāapsver kontrindikācijas un brīdinājumi, kas saistīti ar estrogēnu lietošanu..
Pirms hormonu aizstājterapijas (HAT) uzsākšanas jāapkopo pilnīga slimības vēsture. Ārstēšanas laikā ieteicams periodiski kontrolēt HAT individuālo toleranci. Pacients jāinformē par visām piena dziedzeru izmaiņām, un viņai par to jāinformē ārsts. Pētījumi, kas saistīti ar mammogrāfiju, jāveic saskaņā ar vispārpieņemto pacienta skrīningu..
Dažreiz pirmajos ārstēšanas mēnešos var rasties izcila dzemdes asiņošana. Ja pēc noteikta laika pēc zāļu lietošanas rodas asiņojoša asiņošana vai tā turpinās pēc ārstēšanas kursa, jums jāizpēta cēlonis, jāveic endometrija biopsija, lai izslēgtu ļaundabīgas izmaiņas endometrijā.
Duphaston tabletes nedrīkst parakstīt pacientiem ar ģenētiski noteiktu galaktozes nepanesību, laktāzes deficītu vai malabsorbcijas sindromu.
Zāļu mijiedarbība
Varbūt neliels Duphaston efektivitātes samazinājums, ja to lieto vienlaikus ar Rifampicīnu vai Fenobarbitālu, ietekmējot mikrosomu aknu enzīmus. Šīs zāles var palielināt hormonālo zāļu Dufaston bioloģiskās transformācijas ātrumu.
Līdz šim nav ziņots par Duphaston zāļu nesaderību ar citām zālēm..
Paralēli gestagēna iecelšanai ar estrogēniem, ieteicams ņemt vērā pēdējās indikācijas un kontrindikācijas..
- Datums: 2019. gada 30. aprīlis
- Skatījumi: 262
- Komentāri:
- Vērtējums: 0
Kā lietot Duphaston grūtniecības laikā, interesē gandrīz visi pāri, kuriem diagnosticēta neauglība. Neauglība var būt gan vīriešiem, gan sievietēm. Tā rezultātā pāris nevar dzemdēt veselīgu bērnu un izjust mātes un tēva prieku.
Neauglības zāles
Sievietes neauglība var attīstīties daudzu iemeslu dēļ, no kuriem lielākā daļa zāļu efektīvi un veiksmīgi cīnās.
Piemēram, neauglību, ko izraisa hormona progesterona trūkums, var veiksmīgi ārstēt. Sievietei tiek izrakstītas zāles, kas satur mākslīgo hormonu, kas ir īpaši ražots mūsdienu laboratorijās. Šo narkotiku sauc par Duphaston. Kā dzert Duphaston, lai iestātos grūtniecība, izskaidrot var tikai ārstējošais ārsts.
Jautājums par to, vai ir iespējams iestāties grūtniecība, lietojot Duphaston, pozitīvu atbildi piedāvās tikai tad, ja neauglības cēlonis ir hormona progesterona deficīts. Progesterona ražošana notiek, ja olšūna iziet no dzeltenās zarnas. Kad hormons progesterons ir ļoti koncentrēts, dramatiski palielinās grūtniecības iestāšanās iespēja, jo dzemdes audi kļūst vaļīgāki.
Bet, ja hormona progesterons tiek ražots slikti, tad apaugļotajai olšūnai nav iespējas piestiprināties pie dzemdes sienas un attiecīgi apaugļošanās nenotiek.
Pat ja olšūna ir pievienota dzemdei, tad grūtniecību, visticamāk, nevar izglābt, un auglis mirs. Ņemot mākslīgo hormonu, kas ir pilnīgi identisks dabiskajam progesteronam, pārim ir reālas iespējas ieņemt bērnu. Narkotiku Dufaston ir nepieciešams lietot tikai ārsta norādījumos, nekādā gadījumā nevajadzētu dzert mākslīgo hormonu bez iepriekšējas pārbaudes un nokārtojot noteiktas pārbaudes.
Terapijas kurss un devas
Pirms sākat lietot Duphaston, jums precīzi jāzina neauglības cēlonis. Pārliecinieties, ka iemesls ir sieviešu dzimuma hormona progesterona trūkums. Kā jau minēts iepriekš, iemesla noskaidrošana palīdzēs nokārtot īpašus testus un veikt visaptverošu pārbaudi. Kā pareizi lietot zāles, speciālists iesaka pēc tam, kad ir saņēmis sievietes ķermeņa pētījumu rezultātus. Devas, shēma, kurss tiek piešķirti individuāli.
Pastāv aptuvena shēma, pēc kuras Duphaston būtu jādzer, taču tas nenozīmē, ka tas ir jāievēro. Nepieciešama speciālista konsultācija. Aptuvenā shēma ir šāda: ar neauglības diagnozi pacientam 2 reizes dienā jādzer 20 mg dienā. Jums tas jāsāk no apmēram 2 menstruālā cikla nedēļām līdz 25. dienai. Ārstēšanas kurss ir jebkur no 3 līdz 6 cikliem. Ja sieviete dzer Duphaston un kļūst stāvoklī, tad nevajadzētu atmest zāļu lietošanu, tā jālieto līdz 20. grūtniecības nedēļai..
Šajā periodā zāļu deva jāsamazina līdz 10 mg dienā. Lietojiet narkotiku arī 2 reizes dienā. Ārsti saka, ka, ja jūs dzerat Duphaston, tad jums nevajadzētu pārtraukt tā dzeršanu grūtniecības laikā. Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir bieži sastopama parādība. Pie pirmajām ieņemšanas pazīmēm steidzami jāinformē ārstējošais ārsts, kurš, izrakstījis jaunu zāļu devu, izlems, cik daudz laika Duphaston vēl ir jālieto. Jūs pats nevarat pielāgot ārsta receptes.
Zāles sastāvs
Jaunās dzīves un mazuļa piedzimšana ir maģiski skaists sakraments. Kas varētu būt interesantāks un brīnišķīgāks par jauna cilvēka dzimšanu? Bet dažreiz sievietei nepieciešama medicīniska palīdzība, lai viņa varētu iestāties grūtniecība. Šajā gadījumā Dufastons nonāk glābšanā. Lai sieviete varētu iestāties grūtniecība, viņi izmanto dažādus paņēmienus, sākot no IVF, līdz zāļu lietošanai, piemēram, Dufaston un citi.Svarīgi saprast, ka pirms šī vai šī līdzekļa lietošanas jums nevajadzētu lietot iepazīšanās informāciju kā norādījumu par rīcību, pirms konsultējieties ar speciālistu. Aizliegts veikt pašārstēšanos.
Ir ļoti daudz zāļu, kas papildina trūkstošā hormona līmeni. Šeit mēs runāsim tikai par Dufastonu un Utrozhestanu. Abu šo zāļu galvenā aktīvā sastāvdaļa ir mākslīgais hormons progesterons. Tomēr, neskatoties uz to, ka abas zāles satur vienu un to pašu hormonu, kas palīdz olšūnai iegūt pēdas uz dzemdes sienas, tās joprojām ievērojami atšķiras. Fakts ir tāds, ka Dufaston satur progesteronu, kas iegūts dabiski, un Utrozhestan - ķīmiskas sintēzes rezultātā. Neskatoties uz to, abas zāles ir paredzētas sieviešu neauglības ārstēšanai..
ARVE kļūda: id un nodrošinātāja īskodu atribūti ir obligāti veciem īskodiem. Ieteicams pārslēgties uz jauniem īskodiem, kuriem nepieciešams tikai URL
Progesterona darbības diapazons
Abu zāļu pamats ir progesterons. Tas ir steroīdu savienojums. Gandrīz visi orgāni ražo šo hormonu, bet pamatā tas tiek ražots placentā, tāpēc to sauc par grūtniecības hormonu. Ja sieviete plāno grūtniecību, tad šī hormona līmenim jābūt normālam, pretējā gadījumā koncepcija nenotiks. Tas ir progesterons, kas ir atbildīgs par pareizu ovulāciju, apaugļošanu un olšūnas piestiprināšanu dzemdei. Utrozhestan ir pilnīgs Dufaston analogs. Viņu atšķirības tika apspriestas iepriekš. Šīs zāles tiek parakstītas, lai normalizētu progesterona līmeni sievietes asinīs.
Tāpēc ārsts, pirms izrakstīt noteiktu medikamentu, izmeklē pacientu, nosakot progesterona līmeni asinīs. Tikai pēc pētījumu veikšanas ārsts izraksta zāļu shēmu. Katrā ziņā tas ir individuāls. Sievietei, kas vēlas dzemdēt, nevajadzētu novirzīties no ārstēšanas režīma. Ir svarīgi lietot zāles atbilstoši shēmai, jo progesterona pārpalikums var nelabvēlīgi ietekmēt pacienta veselību.
Visbiežāk ieceļ Duphaston. Tas izskaidrojams ar to, ka medikamentiem gandrīz nav blakusparādību. Tomēr 2. līdzeklim nav daudz blakusparādību. Utrozhestan ir viena priekšrocība: tas ir pieejams tablešu un svecīšu formā, kuras var ievadīt tieši maksts. Mēs nevaram teikt par dažām zāļu izraisītām blakusparādībām, un tās ir šādas:
- Nogurums, vājums.
- Miegainība.
- Aizkaitināmība, asarošana.
Protams, tas nenozīmē, ka katra sieviete, kas lieto medikamentus, piedzīvos visas šīs blakusparādības. Prognozēt ir ļoti grūti, jo katrs organisms reaģē individuāli. Narkotikas ir ļoti efektīvas. Viņi daudzām sievietēm ir palīdzējuši izjust mātes prieku. Tomēr nevar pakavēties pie dažiem mītiem, kas pastāv starp daiļā dzimuma pārstāvēm:
- Pirmais mīts ir tas, kas stāsta par narkotiku kontracepcijas efektu ar progesteronu. Tas ir pilnīgi nepareizi. Zāles nedod nekādu kontracepcijas efektu, un, ja tās lieto, lai pasargātu no ieņemšanas, rezultāts būs pretējs.
- Otrais mīts ir tāds, ka zāles piešķir sedatīvu efektu, tādējādi aizsargājot grūtnieci no nervu satraukuma, pasargājot viņu no aborta. Tas nav pilnīgi pareizs spriedums. Jā, zāles saglabā grūtniecību, bet tikai tad, ja draudi ir progesterona deficīts. Ja aborts iemesls ir atšķirīgs, tad zāles būs bezspēcīgas.
- Trešais mīts ir apgalvojums, ka bērns piedzimst ar patoloģiju, ja jūs dzerat Duphaston. Tā nav taisnība. Progesterons ietekmē tikai topošās mātes ķermeni, zāles neietekmē augli.
- Ceturtais mīts ir tāds, ka, ja sieviete ir stāvoklī un viņai ir bērns, tad nākotnē bērns cieš no primārās neauglības. Tas tā nav, jo progesterons absolūti neietekmē augļa attīstību..
- Piektais ir tas, ka zāles neietekmē sievietes ķermeni un darbojas kā placebo. Šīs šaubas ir pilnīgi nepamatotas, jo zāles parādīja sevi praksē, un daudzas sievietes spēja iestāties grūtniecības laikā tieši pateicoties Dufaston lietošanai.
ARVE kļūda: id un nodrošinātāja īskodu atribūti ir obligāti veciem īskodiem. Ieteicams pārslēgties uz jauniem īskodiem, kuriem nepieciešams tikai URL
Drošība un kontrindikācijas
Ir skaidrs, ka, ja sieviete patiešām vēlas dzemdēt bērnu un vērsās pēc palīdzības pie ārsta, tad viņas vēlme ir apzināta. Tāpēc sievietes satraukums, ka viņai vajadzēs lietot šo vai citu narkotiku, kas satur mākslīgo progesteronu, ir saprotams. Bet ir viens svarīgs arguments: progesterons ir pilnīgi drošs gan sievietes ķermenim, gan bērna veselībai.
Tam nav aizkavētu blakusparādību. Tāpēc šajā materiālā piedāvātie preparāti ir tik populāri ginekologu un dzemdību speciālistu vidū. Farmakoloģiskā līdzekļa lietošana ir pieņemamāka, un ārsti šo metodi biežāk izmanto nekā IVF. Turklāt šie fondi ļoti efektīvi palīdz sievietēm, kuras nevar dzemdēt bērnu, saskaroties ar aborta problēmu. Lietojot narkotikas, sieviete samazina iespējamās grūtniecības pārtraukšanas risku. Svarīgs nosacījums ir tas, ka zāles vajadzētu izrakstīt tikai ārsts. Ir vērts apstāties pie esošajām kontrindikācijām. Jūs nevarat lietot Duphaston un Utrozhestan, ja:
- sievietei ir alerģiska reakcija uz zāļu sastāvdaļām;
- diagnosticēta epilepsija;
- sievietei tiek diagnosticēts diabēts;
- sievietei ir aknu vai nieru darbības traucējumi.
Bet jums nevajadzētu izmisumā, visas šīs norādes ir relatīvas, galvenais ir pārbaudīt un veikt visus nepieciešamos testus. Tad ārsts varēs izrakstīt vai aizliegt lietot narkotikas. Nekādā gadījumā nevajadzētu sākt lietot narkotiku pats. Turklāt jūs nevarat ignorēt, plānojot koncepciju un noslēgtos vispārīgos noteikumus:
- ievērojot dienas režīmu;
- ievērojot pareizu uzturu;
- atsakoties no sliktiem ieradumiem;
- vitamīnu uzņemšanā.
ARVE kļūda: id un nodrošinātāja īskodu atribūti ir obligāti veciem īskodiem. Ieteicams pārslēgties uz jauniem īskodiem, kuriem nepieciešams tikai URL
Jāatceras, ka vesela sieviete biežāk iestājas grūtniecība un dzemdē veselīgu bērnu. Plānojot grūtniecību, visi nepieciešamie testi ir jānodod abiem partneriem, jo neauglības problēma var būt atkarīga ne tikai no sievietes. Ārsts izraksta testus un pēc tam efektīvu ārstēšanu. Mēs nedrīkstam aizmirst par vitamīnu kompleksu uzņemšanu. Tieši vitamīnu trūkums noved pie vitamīnu deficīta un hormona progesterona zaudēšanas. Gatavojoties bērna ieņemšanai, papildus mākslīgajam progesteronam jāņem arī šādi vitamīni:
Ļoti svarīgu lomu grūtniecības plānošanā spēlē sievietes psiholoģiskais stāvoklis. Pirms ieņemšanas plānošanas ir pēc iespējas jāizslēdz visas problēmas, kas var izraisīt sajūtas, kad grūtniecība jau iestājusies. Jebkura pārmērīga uzbudināšana var izraisīt bērna zaudēšanu..
Hormonālie medikamenti tiek plaši izmantoti ginekoloģiskajā praksē daudzu slimību ārstēšanai un profilaksei. Grūtniecības laikā sievietes ķermenī ir hormonālie traucējumi, kuriem nepieciešama atbilstoša un savlaicīga korekcija..
Zāles Duphaston tiek parakstītas, lai normalizētu progesterona līmeni gadījumos, kad sieviete ilgstoši nevar iestāties grūtniecība vai cieš neregulāru menstruāciju dēļ.
Lielākā daļa hormonālo zāļu ir brīvi pieejamas, un ikviens var tās iegādāties aptiekā. Tomēr stingri nav ieteicams lietot Dufaston bez ārsta receptes. Lai iegūtu efektīvu ārstēšanu, noteikti jāpārbauda ginekologs, kurš palīdzēs izvēlēties zāļu devu un ilgumu..
Kad lietot narkotiku
Dufastons (dydrogesterone) ir progestogēns, kas sintezēts 1950. gadā progesterona ultravioletās apstarošanas rezultātā.
Tās molekula tiek mainīta, mainot metilgrupas atrašanās vietu:
- oglekļa atoma reģionā C 10;
- un ūdeņradis pie C 9.
Papildu savienojums C6 ar C7.
Transformāciju rezultātā veidojas aktīvs metabolīts, kam ir selektīva progestīna aktivitāte.
Pats progesterons praktiski netiek absorbēts no gremošanas trakta, jo tas tiek iznīcināts zarnās..
Svarīga dydrogesterona īpašība ir tā bioloģiskā pieejamība. Viņa ir 28%. Pēc 3 dienām pēc zāļu lietošanas tiek noteikta stabila zāļu koncentrācija asinīs.
Organismā veidojas 3 Duphaston metabolīti. Galvenajā, 20-dihidrodidrogesteronā, ir 20 reizes vairāk progesterona nekā progesteronā. Tas ļauj ievērojami samazināt zāļu devu un samazināt hormonu iedarbību uz aknām..
Pārveidojot dydrogesteronu:
- aromatizācija nenotiek, tāpēc tai nav estrogēna ietekmes;
- nav hidroksilēšanas procesa, kā rezultātā trūkst androgēnas spējas.
Duphastonam ir ļoti augsta selektivitāte pret progesterona receptoriem. Tas palielina zāļu efektivitāti..
Tas ir īpaši labi pacientiem, kuriem ir samazināta šo receptoru jutība. Augsta zāļu selektivitāte (tropisms tikai pret progesterona receptoriem) veido tā labu drošību.
Tā kā dydrogesterons nesaistās ar:
- mineralokortikoīds;
- androgēns;
- un glikokortikoīdu asiņu receptori.
Uz fermu. Duphaston pirmo reizi tirgū parādījās 1961. gadā. Tā struktūra ir tuvu dabiskajam progesteronam, taču tā struktūras atšķirības nosaka:
Tas ļauj to izrakstīt grūtniecēm ar minimālu risku..
Lietojot Dufaston nenotiek:
- ādas lobīšanās;
- pūtītes
- matu izkrišana.
Kāpēc tas tiek noteikts?
Duphaston stimulē endometrija (dzemdes iekšējās oderes) sekrēciju nobriešanu pēc tā augšanas perioda estrogēna ietekmē. Pārmērīga estrogēna darbība ovulācijas traucējumos (olšūnas grūtniecības laikā) izraisa endometrija hiperplāziju. Un zāles šajā gadījumā nodrošina tā aizsardzību.
Papildus endometrija sekrēcijas pārveidošanai Duphaston ir zāles, kas atbalsta grūtniecību. Tas ir vissvarīgākais tā sākumā:
- progesterona deficīts corpus luteum fāzē var mazināt jutīgumu pret endometriju. Tas ir viens no traucētās olšūnu piesaistes pamatcēloņiem;
- tas atslābina dzemdes muskuļus, kuru paaugstināta kontraktilitāte var izraisīt spontānus abortus;
- progesterona aizsardzība grūtniecības sākumā ir saistīta ar sievietes imūnās atbildes normalizēšanu.
Fizioloģiskās grūtniecības laikā progesterona receptori atrodas uz mātes limfocītu virsmas, to skaits pakāpeniski palielinās. Progesterona ietekmē limfocīti sintezē aizsargājošu olbaltumvielu.
Viņa izglītība tiek samazināta ar:
- parasts aborts;
- draudēja aborts.
Tas prasa iecelt dydrogesteronu vai tā analogus.
Galvenās Dufaston īpašības:
- aizsargā endometriju;
- nodrošina pilnīgu implantāciju;
- saglabā grūtniecību,
izskaidrojiet to plaši izmanto ginekologi.
Zāles lieto:
- hormonālā korekcija;
- testa veikšana ar progesteronu;
- progestagēna deficīta ārstēšana;
- endometrija hiperplāzijas terapija un profilakse, endometriozes korekcija, endokrīnā neauglība;
- novērstu grūtniecības pārtraukšanu.
Sakarā ar labu Duphaston panesamību, tā selektīvo iedarbību uz progesterona receptoriem, to lieto neauglības ārstēšanā:
- luteālās fāzes hormonālā korekcija;
- agrīnas grūtniecības saglabāšana.
Dufastona piemērošana
Daudzām ginekoloģiskām slimībām ir jākompensē iekšējā progesterona trūkums.
Sekundārā amenoreja
Šī diagnoze tiek veikta, ja menstruācijas nav vismaz 6 mēnešus, un pauzi neizraisa laktācija, grūtniecība vai fizioloģiska menopauze..
Oligomenoreja - menstruāciju neesamība ilgāk par 50 dienām. Sekundārā amenoreja nav atsevišķa slimība, bet simptoms.
Tā iemesli var būt:
- anatomiskās pazīmes (infekcijas, kuretāža, rētas, dzemdes dobuma iznīcināšana);
- endokrīnā patoloģija;
- un jatrogēna iedarbība.
Progesterona tests amenorejai - progesterona vai tā analogu ieviešana nosaka:
- endometrija jutība pret progesterona līmeņa svārstībām;
- tā samazināšanās pazīmes;
- endogēna estrogēna sintēzes līmenis.
Lai veiktu progesterona testu, iekšpusē tiek noteikts 20 mg duphastona dienā - 10 dienas.
Rezultāts tiek vērtēts kā normāls, ja h / c 3-7 dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas parādās mērena asiņošana un tas ilgst 3-4 dienas.
Sekundārā amenorejā ar estrogēna līmeņa pazemināšanos Duphaston, lietojot kopā ar estradiolu, izraisīs regulāru asiņošanu..
Sāpīga, ilgstoša vai bagātīga menstruālā reakcija norāda uz dzemdes struktūras izmaiņām (polipi, adenomas, fibroids, endometrija hiperplāzija).
Ja menstruālā reakcija nenotiek, varat domāt par izteiktu estrogēna ražošanas samazināšanos, izraisot:
- endometrija proliferācijas neesamība vai dzemdes iekšējā slāņa pilnīga neesamība;
- vai nu norāda dzemdes kakla dobumu.
Anovulācijas ciklos nosaka pietiekamu daudzumu estrogēna un zemu progesteronu:
- menopauze
- puberitāte;
- ar policistisko olnīcu.
Pacientiem ar amenoreju, kas rodas no nepietiekamas asinsķermenīšu darbības un normāla vai palielināta estrogēna daudzuma, ir ievērojams dzemdes vēža un endometrija hiperplāzijas attīstības risks..
Šiem pacientiem progesterona preparātu iecelšana 12-14 dienas. katrā ciklā spēj aizsargāt endometriju no pārmērīga estradiola iedarbības.
DMK - disfunkcionāla dzemdes asiņošana
Tās ir ilgstoša, smaga vai bieža asiņošana, jo nav konstatētas sistēmiskas slimības vai taisnās zarnas, dzemdes, urīnpūšļa, olnīcu slimības.
Daudzām sievietēm ar DMK ir regulārs menstruālais cikls. Asiņošanu var pavadīt anovulācija. Īpaši bieži šis stāvoklis attīstās reproduktīvā perioda beigās vai sākumā..
Ciklu neregulārums anovulācijas DMC ir saistīts ar:
- neregulāra estrogēna sintēze;
- izdalīšanās izmaiņu trūkums endometrijā progesterona deficīta rezultātā.
Pārmērīgs estrogēna daudzums var izraisīt endometrija hiperplāziju un asiņošanu noraidīšanas laikā.
Ar anovulācijas cikliem Duphaston iecelšana novērš smagu asiņošanu.
Kāpēc Duphaston tiek parakstīts pirms ieņemšanas?
Neauglības dēļ nepietiekama luteālā (progesterona) perioda laikā Duphaston (progesterona analogs) iecelšana:
- kompensēt iekšējo deficītu;
- sagatavot ķermeni gaidāmajai grūtniecībai;
- un palīdz droši nokārtot savus pirmos mēnešus.
Zāļu iecelšanu un pārtraukšanu veic tikai ārsts.
Duphaston lietošana grūtniecības saglabāšanai
Apmēram 15% grūtniecību saskaņā ar statistiku beidzas aborts.
Duphaston ir zāles ar pierādītu iedarbību, lai novērstu spontānu abortu. Medū tas tiek plaši izmantots vairāk nekā 20 gadus. prakse Krievijas Federācijā un ilgāk par 50 gadiem pasaulē.
Progesterona analogs - Dufastons - tiek izmantots, lai ārstētu draudošu abortu. Tā augsto efektivitāti apstiprina aborts, kas tiek uzskatīts par vissteidzamāko dzemdniecības problēmu.
- Tas palīdz uzturēt grūtniecību.
- Negatīvi neietekmē grūtnieci un augli.
Biežākie aborta cēloņi:
- urīnceļu infekcijas;
- neirohormonālie traucējumi;
- nelabvēlīga ārējā ietekme.
Hormonāla olnīcu mazspēja veido apmēram 39% spontāna aborta gadījumu grūtniecības sākumā. Tāpēc īpaša uzmanība tiek pievērsta to funkciju samazināšanai:
- progesterona ražošanas deficīts;
- ovulācijas trūkums;
- paaugstināt androgēnu līmeni.
Ārstēšanai Dufaston tiek nozīmēts iekšķīgi pa 20 mg / dienā 7-10 dienas. Nākotnē - 10 mg / dienā. līdz 14 nedēļām grūtniecība.
Zāles aborta ārstēšanā:
- normalizē progesterona līmeni asinīs;
- veicina grūtniecības saglabāšanu;
- neizraisa problēmas auglim un grūtniecei.
Dimidrogesterona imūnmodulējošā iedarbība nodrošina papildu palīdzību grūtniecības uzturēšanā, jo sievietēm papildus hormonālajiem un imunoloģiskajiem aborta cēloņiem ir arī.
Kad var iecelt Dufastonu bez testiem
Progesterona deficīta klīniskās, instrumentālās (ultraskaņas) izpausmēs:
Ārsts bieži izraksta zāles, vispirms nenosakot hormona līmeni asinīs.
Turklāt progestīnu iecelšana jau ir analīze (skatīt iepriekš - progesterona tests).
Kā lietot Duphaston: instrukcijas (shēmu paraugi)
- Aizvietotājterapija: kopā ar pastāvīgu estradiola iecelšanu: 1 t - 10 mg dienā., E / d pēdējās 2 nedēļas. 28 dienu cikls;
- Endometrioze: 1 t 2 - 3 r / dienā nepārtraukti vai no 5 līdz 25 cikla dienām;
- Dismenoreja: 1 t 2 r / dienā no 5 līdz 28 cikla dienām;
- Premenstruālais sindroms: 2 r / dienā 1 t no 11 līdz 25 cikla dienām;
- Neauglība uz progesterona fāzes deficīta fona: 1t 1 r / d. no 14 līdz 25 cikla dienām. Min Ilgums - 6 cikli. Uzņemšana turpinās grūtniecības sākumā aborta novēršanai;
- Aborta draudi: vienreiz 40 mg, pēc tam 10 mg p / w 8 stundas līdz izpausmju pārtraukšanai;
- Spontāno abortu novēršana: 1 t 2 r / d līdz 20 nedēļām. Grūtniecība
- izdalīšanas apturēšana: 10 mg 2 r / dienā - 5 - 7 dienas;
- to novēršana: 1 t 2 r / d no cikla 11. līdz 25. dienai.
Kontrindikācijas
- Jutība pret dydrogesteronu vai citām zāļu sastāvdaļām;
- Aizdomas vai konstatētas no progestogēniem atkarīgas jaunveidojumi;
- Laktozes deficīts, galaktozes nepanesamība, glikozes malabsorbcija - galaktoze;
- Nav diagnosticēta asiņošana no maksts;
- Estrogēnu un progestogēnu kombinācijas izmantošana endometrija hiperplāzijas profilaksei.
Blakus efekti
Konkrēts
Nespecifiskas blakusparādības
Uzmanību: lietošanas noteikumi
- Dufastona terapijas sākumā patoloģiskas asiņošanas gadījumā ir nepieciešams noskaidrot tā cēloni;
- Piešķirt pēc aknu izpētes. To nevar izrakstīt akūta vai hroniska hepatīta saasināšanās gadījumā. Ar smagu aknu mazspēju šī terapija tiek pārtraukta;
- Rūpīgi novērojiet pacientu porfīrijas, depresijas klātbūtnē;
- Pēc menopauzes hormonālo ārstēšanu vajadzētu nozīmēt tikai tad, ja šī stāvokļa simptomi pasliktina dzīves kvalitāti. Katru gadu jānovērtē šādas terapijas trūkumi un ieguvumi. To turpina, ja ieguvums no ārstēšanas ir lielāks par pacienta veselības risku;
- Nav noteikts zīdīšanai un līdz 18 gadiem.
Vai lietot Duphaston, vai tomēr atturēties?
Tikai ārsts var izrakstīt vai atcelt zāles, kā arī noteikt ārstēšanas shēmas.
Zāļu lietošana atbilstoši indikācijām, ņemot vērā iespējamās komplikācijas, var būt izdevīga sievietei.
Papildu informācija par Dufastonu ir nākamajā videoklipā.
Saistītie raksti: | |