Biopsija - kāds ir šis pētījums, liecība, sagatavošana un analīze

Esošās laboratorisko pētījumu metodes ievērojami atvieglo diagnozi, ļauj pacientam savlaicīgi pāriet uz intensīvu terapiju, paātrina dziedināšanas procesu. Viena no šādām informatīvajām diagnostikām slimnīcā tiek uzskatīta par biopsiju, kuras laikā jūs varat noteikt patogēno jaunveidojumu raksturu - labdabīgu vai ļaundabīgu. Biopsijas materiāla kā invazīvas tehnikas histoloģisko izmeklēšanu veic zinoši speciālisti tikai medicīnisku iemeslu dēļ.

Kas ir biopsija?

Faktiski tas ir bioloģiskā materiāla paraugs turpmākiem pētījumiem mikroskopā. Invazīvās tehnikas galvenais mērķis ir savlaicīgi atklāt vēža šūnu klātbūtni. Tāpēc visaptverošā vēža diagnostikā bieži izmanto biopsiju. Mūsdienu medicīnā jūs varat iegūt biopsiju no praktiski jebkura iekšējā orgāna, vienlaikus noņemot patoloģijas fokusu.

Sāpīguma dēļ šāda laboratoriskā analīze tiek veikta tikai vietējā anestēzijā, nepieciešami sagatavošanās un rehabilitācijas pasākumi. Biopsija ir lieliska iespēja savlaicīgi diagnosticēt ļaundabīgu audzēju agrīnā stadijā, lai palielinātu pacienta iespējas saglabāt skartās ķermeņa dzīvotspēju..

Kāpēc ņemt

Lai savlaicīgi un ātri noteiktu vēža šūnas un ar to saistīto patoloģiskā procesa klātbūtni, tiek noteikta biopsija. Starp galvenajām šādas invazīvās tehnikas, ko veic slimnīcā, priekšrocībām ārsti izceļ:

  • augsta precizitāte audu citoloģijas noteikšanā;
  • uzticama diagnoze patoloģijas agrīnā stadijā;
  • gaidāmās operācijas apjoma noteikšana vēža slimniekiem.

Kāda ir atšķirība starp histoloģiju un biopsiju

Šī diagnostikas metode pēta šūnas un to iespējamo mutāciju provocējošo faktoru ietekmē. Biopsija ir obligāta vēža diagnozes sastāvdaļa, un tā ir nepieciešama audu parauga ņemšanai. Šo procedūru veic anestēzijā, piedaloties īpašiem medicīnas instrumentiem..

Histoloģija tiek uzskatīta par oficiālu zinātni, kas pēta iekšējo orgānu un ķermeņa sistēmu audu struktūru un attīstību. Histologs, saņēmis pārbaudei pietiekamu audu fragmentu, pēc sekciju krāsošanas, izmantojot īpašus marķierus, ievieto tos formaldehīda vai etilspirta ūdens šķīdumā. Pastāv vairāku veidu biopsijas, histoloģiju veic standarta secībā..

Ar ilgstošu iekaisumu vai aizdomām par onkoloģiju ir nepieciešama biopsija, lai izslēgtu vai apstiprinātu onkoloģiskā procesa klātbūtni. Iepriekš, lai identificētu iekaisuma procesu, ieviestu instrumentālās diagnostikas metodes (ultraskaņa, CT, MRI), ir nepieciešams vispārējs urīna un asins analīze. Bioloģiskā materiāla savākšanu var veikt vairākos informatīvos veidos, no kuriem visizplatītākie un pieprasītākie no tiem ir parādīti zemāk:

  1. Trepāna biopsija. To veic, piedaloties biezajai adatai, kuru mūsdienu medicīnā oficiāli sauc par "trepan".
  2. Punktūras biopsija. Bioloģisko materiālu savāc, caurdurot patogēno jaunveidojumu ar sīkas adatas palīdzību.
  3. Iegriezuma biopsija. Procedūra tiek veikta pilnas operācijas laikā ar vietējo anestēziju vai vispārējo anestēziju, nodrošinot produktīvu tikai daļas audzēja vai skartā orgāna noņemšanu.
  4. Īpaša biopsija. Šī ir liela mēroga procedūra, kuras laikā tiek veikta pilnīga orgāna vai ļaundabīga audzēja izgriešana ar sekojošu rehabilitācijas periodu.
  5. Stereotaktika. Šī ir diagnostika, ko veic ar sākotnējās skenēšanas metodi, lai turpinātu veidot individuālu shēmu ķirurģiskas iejaukšanās nolūkā.
  6. Birstes biopsija. Šī ir tā saucamā "sukas metode", kas ietver katetra izmantošanu ar speciālu suku biopsijas savākšanai (kas atrodas katetra galā, it kā izgriežot biopsiju).
  7. Atgriezeniskā saite. Patogēnos audus izgriež, izmantojot īpašu cilpu (elektrisko vai radioviļņu), šādā veidā biopsijas paraugs tiek ņemts tālākai izpētei..
  8. Šķidrums. Šī ir inovatīva tehnoloģija audzēja marķieru noteikšanai šķidrā biopsijā, asinīs no vēnas un limfā. Metode ir progresīva, bet ļoti dārga, un tā vēl arvien netiek izmantota visās klīnikās.
  9. Transthoracic. Metode tiek ieviesta ar tomogrāfu piedalīšanos (rūpīgākai uzraudzībai), tas ir nepieciešams bioloģiskā šķidruma savākšanai galvenokārt no plaušām.
  10. Smalkas adatas aspirācija. Ar šādu biopsiju biopsijas paraugs tiek piespiedu kārtā izsūknēts, izmantojot īpašu adatu, lai veiktu tikai citoloģisko izmeklēšanu (mazāk informatīva nekā histoloģija).
  11. Radioviļņu. Maiga un absolūti droša tehnika, kas tiek veikta, izmantojot īpašu aprīkojumu - Surgitron slimnīcas vidē. Ilga rehabilitācija nav nepieciešama.
  12. Sarkanīgi karsts. Šādu biopsiju izmanto plaušu diagnosticēšanai, tā sastāv no biopsijas ņemšanas no supraclavicular limfmezgliem un lipīdu audiem. Sesija notiek, piedaloties vietējiem sāpju medikamentiem..
  13. Atvērt. Oficiāli tā ir ķirurģiska iejaukšanās, un audu paraugus pētījumiem var veikt no atklātas vietas. Tam ir arī slēgta diagnozes forma, biežāk sastopama praksē.
  14. Core. Mīksto audu paraugu ņemšanu veic, izmantojot īpašu trepanu ar harpūnas sistēmu.

Pati procedūras iezīmes un ilgums ir pilnībā atkarīgs no patoloģijas rakstura, iespējamās patoloģijas fokusa vietas. Diagnoze jāuzrauga ar tomogrāfu vai ultraskaņas aparātu, pārliecinieties, ka to veic kompetents speciālists noteiktā virzienā. Tālāk ir aprakstītas šādas mikroskopiskās izmeklēšanas iespējas atkarībā no orgāna, kuru ātri ietekmēja ķermenis.

Ginekoloģijā

Šī procedūra ir piemērota plašām patoloģijām ne tikai ārējos dzimumorgānos, bet arī dzemdē, tās kaklā, endometrijā un maksts, olnīcās. Šāds laboratorijas pētījums ir īpaši būtisks pirmsvēža stāvokļiem un aizdomām par progresējošu onkoloģiju. Ginekologs stingri medicīnisku iemeslu dēļ iesaka veikt šāda veida biopsijas:

  1. Redzēšana. Visas speciālista darbības stingri kontrolē ar progresējošu histeroskopiju vai kolposkopiju..
  2. Laparoskopisks Biežāk šo paņēmienu izmanto bioloģiskā materiāla ņemšanai no skartajām olnīcām.
  3. Griezums. Nodrošina glītu skarto audu izgriešanu, izmantojot klasisko skalpeli.
  4. Aspirācija. Biopsiju šajā gadījumā var iegūt ar vakuuma metodi, izmantojot īpašu šļirci..
  5. Endometrijs. Cauruļu biopsija ir iespējama, izmantojot īpašu kureti.

Šāda procedūra ginekoloģijā ir informatīva diagnostikas metode, kas palīdz agrīnā stadijā atklāt ļaundabīgu audzēju, savlaicīgi pāriet uz efektīvu ārstēšanu un uzlabot prognozi. Ar progresējošu grūtniecību ieteicams atteikties no šādām diagnostikas metodēm, īpaši pirmajā un trešajā trimestrī, ir svarīgi izpētīt citas medicīniskās kontrindikācijas.

Asins biopsija

Šāda laboratorijas pārbaude tiek uzskatīta par obligātu gadījumos, kad ir aizdomas par leikēmiju. Turklāt kaulu smadzeņu audus ņem splenomegālijas, dzelzs deficīta anēmijas un trombocitopēnijas gadījumā. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā vai vispārējā anestēzijā, izmantojot aspirācijas metodi vai trepanobiopsiju. Ir svarīgi izvairīties no medicīniskām kļūdām, pretējā gadījumā pacients var ciest lielā mērā..

Biopsija - kas tas ir, izpildes indikācijas, diagnostiskā vērtība, kā arī mūsdienu veidi

Kas ir biopsija un kā tā tiek veikta?

Biopsija ir diagnostikas metode, kurā no cilvēka ķermeņa tiek ņemti šūnu vai audu intravitāli paraugi ar sekojošu mikroskopisku izmeklēšanu.

Biopsija vienmēr ir metode, kas papildina neinvazīvos diagnostikas veidus (ultraskaņu, rentgenu, MRI, CT utt.). To veic, ja ir aizdomas par slimību, kuras diagnozi nevar ticami apstiprināt, izmantojot citas pētījumu metodes. Pirmkārt, mēs runājam par onkoloģiskām slimībām, kurās biopsija ir obligāta diagnozes stadija. Bet biopsija tiek veikta arī ar patoloģiju, kas nav vēzis. Piemēram, aknu biopsija ir indicēta noteikta veida hroniskiem hepatītiem, resnās zarnas gļotādas biopsija zarnu iekaisuma slimībām (piemēram, Krona slimība), vairogdziedzera biopsija autoimūna tiroidīta ārstēšanai utt..

Ja mēģināt klasificēt biopsijas veidus pacientam saprotamā veidā, iegūstat kaut ko līdzīgu:

  • Īpaša biopsija - tiek noņemts viss izpētītais veidojums vai orgāns
  • Iegriezuma biopsija - tiek noņemta veidojuma vai orgāna daļa
  • Punkcijas biopsija - pētāmā veidojuma adatas punkcijas rezultātā tiek ņemti audu fragmenti
  • Smalkas adatas punkcijas biopsija (aspirācija)
  • Biezas adatas biopsija (griešana, trepan biopsija)
  • Uztriepes un tamponi citoloģiskai izmeklēšanai

Atkarībā no pētāmā orgāna pieejamības papildus izdaliet:

  • virsmas biopsija
  • ar ultraskaņu vadīta biopsija
  • Rentgena biopsija
  • endoskopiskā biopsija

Atkarībā no saņemtā materiāla daudzuma tiek veiktas šādas darbības:

  • iegūtā materiāla citoloģiskā pārbaude
  • iegūtā materiāla histoloģiskā izmeklēšana

Minimāli invazīvā biopsijas metode - punkcijas biopsija.

Šāda pētījuma vispārējais princips ir perkutāna punkcija ar dobu adatu, kas tiek veikta līdz orgānam vai patoloģiskajam veidojumam, kas jāpārbauda.

Pēc adatas noņemšanas audu sekcijas, caur kurām adata izgāja, paliek tās dobumā. Tie ir turpmāku pētījumu priekšmets. Ja pētāmais orgāns ir dziļš, nav pieejams vizuālai pārbaudei un nav taustāms, tad punkciju veic ultraskaņas zondes vai rentgena kontrolē..

Punkcijas biopsija ir nepatīkams, bet ļoti nesāpīgs pētījums. To veic bez anestēzijas, vietējo anestēzijas līdzekli ievada tikai ādas punkcijas vietā, un pat tad ne vienmēr.

Ar visām šāda veida biopsijas pozitīvajām īpašībām ir arī trūkumi. Galvenie no tiem ir varbūtība neiekļūt pareizajā izglītībā, kā arī nepietiekams materiāla daudzums, kas nonāk adatas dobumā, kas ievērojami samazina pētījuma ticamību. Pirmo trūkumu kompensē tikai tā ārsta pieredze, kurš veic manipulācijas, un uzraudzībai izmantotā ultraskaņas un radioloģiskā aprīkojuma kvalitāte. Otro trūkumu kompensē dažādas tehnikas modifikācijas, jo īpaši, veicot biezas adatas trepanas biopsiju (vai izgriežot biopsiju).

Trepāna biopsija

Izmantojot šīs izpētes iespējas, tiek izmantotas īpašas adatas ar diegu, kuras ieskrūvē pētāmajos audos (piemēram, skrūvē) un pēc tam asi izvelk, kamēr audu kolonnas paliek diega griešanas malā, daudz lielāka apjoma nekā ar klasisko punkcijas biopsiju..

Pašlaik ir izstrādātas vairākas iespējas tā saucamajām biopsijas pistoles ar adatu komplektiem trepan-biopsijas veikšanai - rīki, kas ļāva standartizēt un ievērojami atvieglo manipulācijas gan speciālistam, gan pacientam..

Iekārtas un instrumenti

Pašlaik aknu biopsijai tiek izmantotas trīs adatu grupas: aspirācija; modificēta sūkšana; griešana. Aspirācijas adatām ir plānsienu kanulas ar uzgaļiem, kas asināti dažādos leņķos; tos izmanto smalku adatu mērķētas biopsijas veikšanai ar materiāla aspirāciju citoloģiskai izmeklēšanai. Smalkās adatas aspirācijas biopsija (TAB) tiek veikta ar adatām, kuru diametrs ir mazāks par 1 mm. No specializētajām adatām var atšķirt Chiba tipa adatas. Modificētajām sūkšanas adatām ir kanula ar asinātām asām malām un dažādu formu padomiem. Tie ļauj ne tikai aspirēt, bet arī izgriezt auduma kolonnas. Paredzēts gan citoloģisko, gan histoloģisko paraugu ņemšanai. Parasti tos izmanto īpašu komplektu veidā (patents RU 11679) [1]. Ir trīs veidu griešanas adatas: Menghini ar asinātu darba galu, Tru-Cut, kam ir kanula ar asām malām un iekšējo stilu ar iegriezumu, un pavasara griešana ar īpašu “pistoli”. Paredzēts audu parauga iegūšanai histoloģiskai izmeklēšanai.

Kā veic biopsijas analīzes, izmantojot endoskopiskās metodes

Bioloģiskā materiāla endoskopiskās paraugu ņemšanas laikā ārsts izmanto plānu un elastīgu caurules instrumentu (endoskopu), kam ir īpašs apgaismojums, lai identificētu ķermeņa iekšējās struktūras. Vēža audu ķirurģiska noņemšana iet caur šādu mēģeni..

Endoskopu var ievietot mutes dobumā, taisnajā zarnā, urīnizvadkanālā vai veikt nelielu griezumu uz ādas. Šis pētījumu paņēmiens ļauj identificēt vēžus ar vismazāko traumu ķermenim..

Kā sagatavoties biopsijai

Lai pētījuma rezultāti būtu ticami, ir nepieciešams pareizi sagatavoties. Noderīgi padomi:

  1. Dzemdes kakla biopsija tiek veikta 5.-7. Dienā pēc pirmās menstruācijas dienas. Ducēšana, tamponi, ārstnieciskās sveces vai krēmi, intīmās higiēnas līdzekļi tiek atcelti dienā.
  2. Pirms testa tiek veiktas asins un urīna analīzes, tiek noteikts bilirubīna, kreatinīna, urīnvielas, cukura līmenis. Noma koagulogrammu, ja nepieciešams - uztriepes.
  3. Ja tiek atklāts infekciozs process, pēc tā izvadīšanas tiek veikta biopsija..
  4. 2 nedēļas tiek atcelta Aspirīna, Varfarīna, Ibuprofēna uzņemšana.
  5. Uz dienu jums ir nepieciešams atmest smēķēšanu, izslēdziet alkoholu.
  6. Ar anestēziju, pārtiku, šķidruma uzņemšanu atceļ 12 stundas.

NODERĪGA INFORMĀCIJA: Salvija neauglības pārskatiem

Piena dziedzeru Brepan biopsija - sagatavošana

Procedūru vēlams veikt menstruālā cikla pirmajā pusē. Šajā laikā krūšu audos nav izmaiņu, kuras analīzes laikā varētu nepareizi interpretēt. Sievietēm menopauzes laikā tiek veikts šāds pētījums

Nedēļu pirms procedūras jums jāpārtrauc lietot zāles, kas ietekmē asins sarecēšanu, jo tas var izraisīt asiņošanu un plašu zilumu veidošanos (hematomas)..

Sieviete iziet vispārējās asins un urīna analīzes, asins sarecēšanu, sifilisu, hepatītu, AIDS. Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt papildu laboratoriskos testus..

Grūtniecības analīze

Vai ir iespējams veikt līdzīgu dzemdes kakla pētījumu grūtniecēm? Dažreiz ārsts uzskata par nepieciešamu to darīt, neaizkavējot pēcdzemdību periodu.

Šādas procedūras materiāla ņemšanai dzemdes kaklā agrīnās grūtniecības stadijās bieži izraisa abortu, tāpēc tās netiek veiktas līdz 12 nedēļām. Vēlākajos posmos tie arī stimulē dzemdības, pastāv priekšlaicīgas dzemdības risks. Vispieņemamākais periods ir no 13 līdz 28 grūtniecības nedēļām.

Mēs ceram, ka šis raksts atvēra tēmu “Biopsija - kāda veida analīze tā ir”, un lasītājs, sasniedzis šīs līnijas, var pastāstīt, kas ir biopsijas analīze, kā arī to, kā veikt biopsiju, kurai biopsijai ņem biopsiju vai asinis, un kas ir biopsija un cik tiek veikta biopsijas analīze.

Onkoloģiskās slimības ir diezgan izplatītas. Vismaz jums par viņiem jāzina. Tad, ja pēkšņi personīgi jāsaskaras ar aizdomām par šo slimību, jums nav jāuzdod ārstam pamata jautājumi, piemēram, kā tiek veikta biopsija un kāpēc viņi veic biopsiju.

Tas ietaupīs laiku un pāries pie svarīgāku jautājumu risināšanas. Piemēram, biopsija - cik ilgi jāgaida rezultāts (tas ir, cik dienu laikā tiek veikta biopsija)? Bet spēja tieši doties uz diagnozi un, ja nepieciešams, ārstēšana tieši atkarīga no reakcijas ātruma.

Labāk ir izvēlēties speciālistu, kuram uzticas: viņš ne tikai pateiks, kā tiks veikta biopsija, cik liela analīze tiek veikta un kādi rezultāti ir visdrīzāk, bet arī palīdzēs izvēlēties labāko ārstēšanu. Un šajā jautājumā uzticēšanās speciālistam ir viens no nepieciešamajiem atveseļošanās faktoriem.

Esošās laboratorisko pētījumu metodes ievērojami atvieglo diagnozi, ļauj pacientam savlaicīgi pāriet uz intensīvu terapiju, paātrina dziedināšanas procesu. Viena no šādām informatīvajām diagnostikām slimnīcā tiek uzskatīta par biopsiju, kuras laikā jūs varat noteikt patogēno jaunveidojumu raksturu - labdabīgu vai ļaundabīgu. Biopsijas materiāla kā invazīvas tehnikas histoloģisko izmeklēšanu veic zinoši speciālisti tikai medicīnisku iemeslu dēļ.

Kāda ir biopsijas precizitāte??

Biopsijas precizitāte ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Tie ietver:

  • Biomateriāla uzņemšanas kvalitāte. Diagnostikai un turpmākajai taktikas izvēlei ir svarīgi ievietot biomateriālu. Izvēloties nepareizu atrašanās vietu, laboratorijas asistents nesaņem patoloģiski izmainītas šūnas.
  • Iegūtā histoloģiskā materiāla tilpums. Rūpīgai pārbaudei ir nepieciešams ņemt pietiekamu skaitu šūnu.
  • Speciālista kvalifikācija. Uzņemšanas kvalitāte un datu precizitāte ir atkarīga no pieredzes un teorētiskajām zināšanām..

Pašlaik rezultātu iegūšanas precizitāte ir augsta un sasniedz 90%. Svarīgs nosacījums šo rādītāju iegūšanai ir atbilstība visiem šūnu savākšanas noteikumiem..

Pozitīvs rezultāts apstiprina pacienta diagnozi un ir norāde uz ārstēšanu, ņemot vērā slimības smagumu.

Ar negatīvu histoloģisko izmeklēšanu un slimības simptomu klātbūtni ir nepieciešama otrā biopsija. Lūdzu, ņemiet vērā, ka negatīvs rezultāts nenoraida diagnozi..

Bioloģiskā materiāla izpētes metodes biopsijas laikā

Pastāv divu veidu šādas metodes:

  • Citoloģiskā izmeklēšana. Tas ietver to šūnu izpēti, kuras biopsijas rezultātā ņemtas no audzēja virsmas. Šī ir citomorfoloģiskās diagnostikas tehnoloģija, kuras dēļ tiek noteikts neoplazmas raksturs (pirmsvēža, ļaundabīgs, reaktīvs, labdabīgs, iekaisīgs). Zāļu pagatavošana ir šāda: ar ķirurģiska materiāla griezumu vai biopsiju pieskarieties stiklam, uz kura paliek nospiedums (plāna uztriepe), to iekrāso un pārbauda mikroskopā.
  • Histoloģiskā izmeklēšana. Tas tiek veikts plānoti un steidzami. Plānots šūnu pētījums biopsijas laikā ietver audu ievietošanu īpašā šķīdumā un pēc tam parafīnā, pēc tam tiek veiktas sadaļas un krāsošana. Šāds pētījums prasa apmēram nedēļu. Steidzamu audu pētījumu veic, sasaldējot audus. Šķēles izgatavo ar mikrotomu (nazi), un ārsts krāso zem mikroskopa. Šādas diagnozes ilgums ir līdz 40 minūtēm. Parasti operācijas laikā tiek izmantots steidzams pētījums, lai noteiktu tā apjomu un audzēja raksturu.

Manipulācijas iespējamās sekas

Ar pienācīgu rūpību pēc manipulācijām komplikāciju risks tiek samazināts līdz minimumam. Darbība veikta:

  • , lai apturētu sāpīgumu - lietojiet pretsāpju līdzekļus;
  • infekciozu komplikāciju profilaksei - izmantojiet ārsta izrakstītās antibiotikas, brūču ārstēšanai antiseptiskos līdzekļus, - līdzekļus, kas paātrina rētu sadzīšanu;
  • pēc dzemdes kakla biopsijas valkājiet kokvilnas apakšveļu, lietojiet absorbējošus spilventiņus, lietojiet ziepes bez smaržas un nožāvējiet starpenē;
  • pēc jebkuras procedūras nevar vadīt automašīnu, pacelt smagus priekšmetus, vannā (tikai dušā), iet uz baseiniem, pirti.

Visbiežākās komplikācijas pēc biopsijas ir sāpes, ilgstoša brūču sadzīšana. Viņi ir nekaitīgi, nodod sevi. Nopietnākas sekas ir:

  • smērēšanās no maksts, menstruāciju kavēšanās;
  • rētu veidošanās;
  • stipras sāpes;
  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, vājums;
  • mēles pārklājums;
  • muguras sāpes pēc anestēzijas;
  • aizdomīga aizdomīga izdalīšanās no maksts;
  • nātrene, Quincke edēma, anafilaktiskais šoks.

Pie riska faktoriem, kas palielina komplikāciju iespējamību, ietilpst:

  • aptaukošanās;
  • smēķēšana;
  • vecāka gadagājuma vecums;
  • hiperglikēmija;
  • traucēta nieru, aknu, sirds darbība;
  • hroniska plaušu slimība;
  • autoimūnas slimības;
  • vāja imunitāte.

Komplikācijas

Ja ir aizdomas par prostatas vēzi, bieži tiek veikta prostatas biopsija. Pēc tam var parādīties šādas komplikācijas:

  • sāpju sindroms;
  • hematospermija;
  • infekcijas infekcijas;
  • taisnās zarnas asiņošana;
  • hematūrija;
  • akūta urīna aizture;
  • erektilā disfunkcija;
  • letāls iznākums.

Nieru biopsija retos gadījumos izraisa šādas komplikācijas:

  • asiņošana muskuļos vai nierēs;
  • ādas infekcija procedūras vietā;
  • pneimotorakss;
  • strutains paranefrīts;
  • intrarenālā fistula;
  • nieru apakšējā pola plīsums.

Pēc endometrija biopsijas pipeles sievietes var sūdzēties par ilgstošu asiņošanu un ilgstošām sāpēm. Dažreiz viņi atrod dzemdes sienas bojājumus vai latentas infekcijas piestiprināšanos.

Kuņģa biopsija diezgan reti izraisa vairākas komplikācijas:

  • infekcijas infekcijas;
  • aspirācijas pneimonija;
  • asiņošana ar kuģa bojājumiem;
  • kuņģa vai barības vada integritātes pārkāpums.

Pēc vairogdziedzera biopsijas pacientam var rasties nekontrolēta asiņošana, paaugstināties ķermeņa temperatūra, palielināt limfmezglus un apgrūtināt elpošanu. Šajā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Rezultātu atšifrēšana

Izmantojot histoloģisko vai citoloģisko izmeklēšanu, ārsts nosaka izmainītu šūnu klātbūtni, kas var apdraudēt smagas sekas vai būt pirmsvēža un audzēju pazīmes. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas klasifikāciju viņi atšķir vieglu, vidēji smagu, smagu displāziju un karcinomu - agrīnu vēža stadiju.

Rezultātu interpretācija saistās konstatētās izmaiņas ar vienu no grupām:

  1. Pamatinformācija - nepārvēršas par priekšvēstnešiem, bet izraisa slimību attīstību.
  2. Pirmsvēža - ļaundabīga audzēja darbība vēl nav novērota, bet aptuveni 50% gadījumu, ja to neārstē, pārvēršas par vēzi.
  3. Vēzis ir ļaundabīgs veidojums. Tas ir sadalīts preklīniskajā (agrīnā stadijā bez simptomiem), klīniski izteikts.

Biopsijas datu ticamība ir 98,5%. Tas nozīmē, ka kļūdas praktiski tiek novērstas. Biopsija kolposkopijas (dzemdes kakla) vai kolonoskopijas (zarnām) kontrolē uzlabo diagnozes kvalitāti saskaņā ar pārskatiem par 25%. Procedūras atkārtota iecelšana ir ļoti nevēlama, jo veidojas cicatricial izmaiņas, kas traucē normālu ķermeņa darbību.

LIETOJAMA INFORMĀCIJA: Latentu infekciju analīze grūtniecības laikā

Kā šodien veikt biopsiju

Onkologs iesaka veikt kaulu smadzeņu biopsiju gadījumos, kad vēža asins analīzes ļauj aizdomas par asinsrites sistēmas vēža bojājumu (leikēmija, limfoma, multiplā mieloma). Kaulu audu citoloģiskā izmeklēšana var arī noteikt ļaundabīga audzēja metastātisku perēkļu esamību.

Kā tiek veikta kaulu smadzeņu biopsija: Sākumā pacientam ievada vietējas injekcijas sāpju mazināšanu. Pēc tam, izmantojot īpašu adatu, ķirurgs caurdur ādu un pārvieto to uz iegurņa kaula aizmuguri. Kaulu audi tiek ņemti vienlaicīgi.

Aknu biopsija - kā to izdarīt: pirms procedūras pacientam ievada vieglu sedatīvu līdzekli. Tiešo biopsiju veic šādi:

  1. Pacients atrodas horizontālā stāvoklī ar labo roku zem galvas.
  2. Lai precīzi noteiktu bioloģisko materiālu savākšanas vietu, pacientu izmeklē, izmantojot ultraskaņas ierīci.
  3. Ārsts dezinficē antiseptisku šķīdumu ar vietu turpmākai ādas punkcijai.
  4. Audu savākšanai caur ādas griezumu aknām ievieto īpašu adatu.

Pasākuma ilgums nepārsniedz piecas minūtes.

Kā veikt dzemdes biopsiju: ​​pirms dzemdes audu histoloģiskas izmeklēšanas pacientam jāveic šādi testi:

  1. vispārējs un detalizēts asins tests, ieskaitot koagulogrammu;
  2. ginekoloģiskā uztriepe patoloģiskās floras klātbūtnei;
  3. īpaša slēptu infekciju un dažu seksuāli transmisīvo slimību analīze.

Kolposkopija tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamo dzemdes biopsijas metodi, kuras laikā tiek veikta dzemdes gļotādas detalizēta vizuāla pārbaude un neliela patoloģiski izmainītu audu apgabala izolēšana. Atkarībā no procesa smaguma, šīs manipulācijas var veikt gan stacionāros apstākļos, gan plānotā vizītē pie ginekologa.

Dzemdes biopsijai vairumā gadījumu nav nepieciešama anestēzija. Pēc manipulācijām pacientiem var rasties smērēšanās no dzemdes.

Tiek veikta plaušu biopsija: pirms tiek veikta elpošanas punkcija, pacientam ieteicams atturēties no ēšanas 6-12 stundas pirms manipulācijas. Arī vēža pacientiem pirms biopsijas ir stingri aizliegts lietot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus un antikoagulantus..

Patoloģisko audu savākšana galvenokārt tiek veikta bronhoskopijas laikā. Tā sauktās ķirurģiskās iejaukšanās laikā caur mutes dobumu vai deguna dobumu elpošanas sistēmā tiek ievietots bronhoskops. Šī optiskā ierīce ļauj izsekot elpošanas caurules gļotādas stāvoklim. Vizuāli atklājot ļaundabīgu audzēju, ārsts izvēlas nelielu vēža audu zonu, kurai tiek veikta citoloģiskā analīze..

Kā veikt dzemdes kakla dzemdes biopsiju: ​​pirms dzemdes kakla maksts daļas biopsijas parasti veic kolposkopiju, kas sastāv no rūpīgas sieviešu dzimumorgānu gļotādas pārbaudes, izmantojot īpašu optisko ierīci - kolposkopu. Tieši pirms skarto audu neliela laukuma mērķa žoga dzemdes kakla ārējo slāni apstrādā ar etiķskābi un iekrāso ar Lugola šķīdumu. Tas ir nepieciešams, lai skaidri identificētu veselīgu zonu no patoloģijas zonas..

Dzemdes kakla biopsija parasti tiek veikta pirmajās dienās pēc ikmēneša cikla beigām, ņemot vērā nepieciešamību pēc brūces virsmas dziedināšanas..

Daudzus pacientus interesē, vai biopsijas paraugs ir sāpīgs. Eksperti norāda, ka dzemdes kakla gļotādas virsmas slānī nav nervu galu. Tāpēc bioloģiskā materiāla noņemšanas process ir absolūti nesāpīgs un neprasa vietējo anestēziju. Īpašos gadījumos dažiem pacientiem tiek parādīts sedācijas sedācija.

Indikācijas

Indikācijas biopsijai tiek noteiktas individuāli, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, laboratorijas vai instrumentālās diagnostikas laikā iegūtajiem datiem, kā arī uz slimības simptomiem un pazīmēm, kuras ārsts identificējis pārbaudes un sarunas laikā..

Biežākās indikācijas ir:

  • Aizdomas par ļaundabīgu procesu. Pašlaik pasākumi, kuru mērķis ir novērst vēzi, ir viens no galvenajiem pacienta diagnozes noteikšanā. Biopsiju var veikt no vairākām dinamikas vietām. Turklāt ārstēšanas laikā to var izrakstīt dinamikā..
  • Nezināmas etioloģijas jaunveidojumu klātbūtne. Lai pacientam parādītos apjomīgi veidojumi, ir jāiegūst informācija par to rašanās raksturu, risku pārvērsties ļaundabīgā procesā..
  • Iekaisuma procesa klātbūtne, ieskaitot strutainu. Izmantojot šo metodi, tiek noteikts infekcijas izraisītāja tips, kā arī tā jutība pret narkotikām.

Biopsijas indikācijas un kontrindikācijas

Parasti biopsija tiek izrakstīta pacientiem ar aizdomām par onkopatoloģijas attīstību, taču tajā pašā laikā šis pētījums ir atradis pielietojumu ne-audzēju slimību diagnostikā..

Indikācijas smalkas adatas biopsijai:

  • aknu pārbaude fokālos un difūzos patoloģiskos procesos;
  • primārie fokālie bojājumi un liesas abscess;
  • aizkuņģa dziedzera karcinoma;
  • neskaidras etioloģijas tilpuma veidošanās virsnieru dziedzeros;
  • ļaundabīga limfoma, reaktīva limfadenopātija, metastāzes limfmezglos;
  • aizdomas par parenhīmu vai nieru pietūkumu;
  • cista vai “auksts” vairogdziedzeris;
  • ascīts, perikarda izsvīdums, abscess, hematoma, cistiskās un pseidocistiskās neoplazmas;
  • gremošanas trakta, plaušu prepleurālā reģiona, krūškurvja sienas un videnes patoloģija, retroperitoneālā telpa, mīkstie audi utt..

Indikācijas placentas biopsijai un horiona villi aspirācijai

LIETOJAMA INFORMĀCIJA: Ginekoloģiska masāža endometrija augšanai

Jāatzīmē, ka šis pētījums tiek veikts ar dzīvu augli, un tāpēc tam var uzticēties tikai tie speciālisti, kuri bez izņēmuma brīvi pārzina visas pirmsdzemdību diagnostikas metodes. Galvenās indikācijas šai procedūrai ir:

  • iedzimtas patoloģijas, kas saistītas ar grīdu;
  • hromosomu aberācijas (mutācijas) vienā no laulātajiem;
  • topošās mātes vecums ir vecāks par 35 gadiem;
  • dzimšana bērna ģimenē ar hromosomu traucējumiem;
  • dažas monogēnas patoloģijas;

Pēcaprūpe

Noteikumi par aiziešanu pēc procedūras ir atkarīgi no veiktās biopsijas veida. Vispārīgie ieteikumi ietver:

  • Fizisko aktivitāšu izslēgšana. Pacientam biopsijas dienā ieteicams atpūsties ar ierobežotu celšanas svaru.
  • Ūdens izslēgšana, kas nonāk biopsijas vietā. Vairumā gadījumu pacientam dienā uzliek aseptisku pārsēju, kas ļauj audiem atgūties, novēršot infekciju. Uzliekot šuvju, aseptiskā pārsēja ilgāk jāsaglabā.
  • Narkotiku lietošana. Tie var būt nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas mazina sāpes, kā arī antibiotikas, kas novērš brūcē iekritušo baktēriju šūnu augšanu..
  • Brūces apstrāde ar antiseptisku šķīdumu, lai paātrinātu dziedināšanas procesu un novērstu infekciju. Visizplatītākie ir hlorheksidīns vai izcili zaļš.

Neskatoties uz to, ka biopsija šobrīd ir viena no ļoti informatīvajām pētījumu metodēm, kas ļauj veikt precīzu diagnozi, tās ieviešana jāveic pēc rūpīgas pacienta pārbaudes un diagnozes pieņēmuma. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažos gadījumos tas prasa atkārtotu izpildi vai dinamisku vadību.

Kopā ar šo rakstu viņi lasīja:

  • Aknu vēža diagnostika: biopsija bieži nav nepieciešama
  • Lūpu vēža pazīmes, riska faktori un ārstēšana
  • Kuņģa fibrogastroskopija: kad nepieciešams un kā tā tiek veikta?
  • Kā pārbaudīt kuņģi un zarnas: iezīmes visvairāk...
  • Fibrogastroduodenoskopija kā pētījumu metode...
  • Gļotas iznāk ar fekālijām, iespējamiem cēloņiem un ārstēšanas metodēm
  • Zarnu infarkts - simptomi, diagnostikas metodes un terapijas metodes
  • Kas ir kuņģa sarkoma, kādas ir slimības ārstēšanas metodes
  • Gastroskopija: kā pareizi norīt zondi?

Kāda ir atšķirība starp histoloģiju un biopsiju

Šī diagnostikas metode pēta šūnas un to iespējamo mutāciju provocējošo faktoru ietekmē. Biopsija ir obligāta vēža diagnozes sastāvdaļa, un tā ir nepieciešama audu parauga ņemšanai. Šo procedūru veic anestēzijā, piedaloties īpašiem medicīnas instrumentiem..

Histoloģija tiek uzskatīta par oficiālu zinātni, kas pēta iekšējo orgānu un ķermeņa sistēmu audu struktūru un attīstību. Histologs, saņēmis pārbaudei pietiekamu audu fragmentu, pēc sekciju krāsošanas, izmantojot īpašus marķierus, ievieto tos formaldehīda vai etilspirta ūdens šķīdumā. Pastāv vairāku veidu biopsijas, histoloģiju veic standarta secībā..

Ar ilgstošu iekaisumu vai aizdomām par onkoloģiju ir nepieciešama biopsija, lai izslēgtu vai apstiprinātu onkoloģiskā procesa klātbūtni. Iepriekš, lai identificētu iekaisuma procesu, ieviestu instrumentālās diagnostikas metodes (ultraskaņa, CT, MRI), ir nepieciešams vispārējs urīna un asins analīze. Bioloģiskā materiāla savākšanu var veikt vairākos informatīvos veidos, no kuriem visizplatītākie un pieprasītākie no tiem ir parādīti zemāk:

  1. Trepāna biopsija. To veic, piedaloties biezajai adatai, kuru mūsdienu medicīnā oficiāli sauc par "trepan".
  2. Punktūras biopsija. Bioloģisko materiālu savāc, caurdurot patogēno jaunveidojumu ar sīkas adatas palīdzību.
  3. Iegriezuma biopsija. Procedūra tiek veikta pilnas operācijas laikā ar vietējo anestēziju vai vispārējo anestēziju, nodrošinot produktīvu tikai daļas audzēja vai skartā orgāna noņemšanu.
  4. Īpaša biopsija. Šī ir liela mēroga procedūra, kuras laikā tiek veikta pilnīga orgāna vai ļaundabīga audzēja izgriešana ar sekojošu rehabilitācijas periodu.
  5. Stereotaktika. Šī ir diagnostika, ko veic ar sākotnējās skenēšanas metodi, lai turpinātu veidot individuālu shēmu ķirurģiskas iejaukšanās nolūkā.
  6. Birstes biopsija. Šī ir tā saucamā "sukas metode", kas ietver katetra izmantošanu ar speciālu suku biopsijas savākšanai (kas atrodas katetra galā, it kā izgriežot biopsiju).
  7. Atgriezeniskā saite. Patogēnos audus izgriež, izmantojot īpašu cilpu (elektrisko vai radioviļņu), šādā veidā biopsijas paraugs tiek ņemts tālākai izpētei..
  8. Šķidrums. Šī ir inovatīva tehnoloģija audzēja marķieru noteikšanai šķidrā biopsijā, asinīs no vēnas un limfā. Metode ir progresīva, bet ļoti dārga, un tā vēl arvien netiek izmantota visās klīnikās.
  9. Transthoracic. Metode tiek ieviesta ar tomogrāfu piedalīšanos (rūpīgākai uzraudzībai), tas ir nepieciešams bioloģiskā šķidruma savākšanai galvenokārt no plaušām.
  10. Smalkas adatas aspirācija. Ar šādu biopsiju biopsijas paraugs tiek piespiedu kārtā izsūknēts, izmantojot īpašu adatu, lai veiktu tikai citoloģisko izmeklēšanu (mazāk informatīva nekā histoloģija).
  11. Radioviļņu. Maiga un absolūti droša tehnika, kas tiek veikta, izmantojot īpašu aprīkojumu - Surgitron slimnīcas vidē. Ilga rehabilitācija nav nepieciešama.
  12. Sarkanīgi karsts. Šādu biopsiju izmanto plaušu diagnosticēšanai, tā sastāv no biopsijas ņemšanas no supraclavicular limfmezgliem un lipīdu audiem. Sesija notiek, piedaloties vietējiem sāpju medikamentiem..
  13. Atvērt. Oficiāli tā ir ķirurģiska iejaukšanās, un audu paraugus pētījumiem var veikt no atklātas vietas. Tam ir arī slēgta diagnozes forma, biežāk sastopama praksē.
  14. Core. Mīksto audu paraugu ņemšanu veic, izmantojot īpašu trepanu ar harpūnas sistēmu.

Bioloģiskā materiāla izpētes metodes

Histoloģiskā izmeklēšana

Pētījuma laikā iegūtais paraugs tiek fiksēts un atkaļķots, pēc tam dehidrēts un iestrādāts parafīnā. Pēc tam, izmantojot īpašu nazi (mikrotomu), tiek izgatavotas šķēles un to turpmākā uzlīme uz stikla slaidiem. Tad iegūtās sekcijas sagatavo krāsošanai ar vaska noņemšanu un rehidratāciju. Pēc krāsošanas sekcijas tiek dehidrētas un balinātas..

Dažreiz, pat operācijas laikā, jāapstiprina konstatētā jaunveidojuma ļaundabīgums vai labdabīgums. Tas ir nepieciešams, lai ātri noteiktu turpmāko ķirurģiskās iejaukšanās taktiku..

Šajā gadījumā biopsijas paraugu sasaldē zemā temperatūrā, nenovedot to pie parafīna bloka. Tomēr šāds pētījums ne vienmēr ir 100% ticams..

Citoloģiskā izmeklēšana

Citoloģijā tiek pārbaudīti nevis audi, bet gan biopsijas materiāla šūnas, kas ņemtas no neoplazmas virsmas. Šī ir citomorfoloģiskās diagnostikas metode, kas ļauj noteikt audzēja raksturu: ļaundabīgu vai labdabīgu, pirmsvēža, reaktīvu vai iekaisīgu.

Lai sagatavotu preparātu, viņi pieskaras glāzei biopsijas parauga vai ķirurģiska materiāla ar biopsijas parauga griezumu, pēc tam iespiedumu izplata plānas uztriepes veidā, iekrāso un pārbauda mikroskopā.

Sekojošās darbības

Ja biopsijas rezultātā netiek atklātas ļaundabīgas struktūras, tad pacients tiek konservatīvi ārstēts. Operācija ir indicēta hormonaktīvās goiter (tirotoksikozes) gadījumā, kā arī ar ievērojamu orgāna palielināšanos ar kakla formas izmaiņām.

Vēža šūnu noteikšana ir tieša norāde vairogdziedzera vai tā daļas noņemšanai. Lai atklātu metastāzes reģionālajos limfmezglos un attālajos orgānos, tiek parādīta visaptveroša pārbaude, ieskaitot PET-CT. Dažos gadījumos tiek veikta radioaktīvā joda terapija..

Noslēgumā jāatzīmē, ka tikai endokrinologs var atšifrēt patomorfologa slēdzienu un veikt onkoloģisko diagnozi. Nepareiza rezultātu interpretācija novedīs pie nepareizas ārstēšanas, kas radīs nopietnu kaitējumu veselībai..

Biopsijas pētījumi: kā veikt biopsiju?

Biopsijas pētījumi ir medicīnā bieži izmantota mūsdienu diagnostikas metode. Šis pētījums ir balstīts uz intravitalu biomateriālu (audu) paraugu ņemšanu no pacienta viņu mikroskopiskā pētījuma vajadzībām..

Pats pētniecības process ietver materiāla ņemšanu, tā drošu fiksēšanu, transportēšanu uz laboratoriju, kur tas noteikti tiek apstrādāts, pēc tam tiek izgatavotas sekcijas, iekrāsotas. Un tikai pēc visām šīm procedūrām jūs varat sākt mikroskopisko izmeklēšanu, kas palīdzēs diagnosticēt.

Biopsija ir ieteicama, ja citas diagnozes metodes ir neinformējošas. Šajā gadījumā aizdomām par ļaundabīgiem audzējiem jāizraksta biopsija..

Cik ilgs laiks nepieciešams biopsijai?

Vairumā gadījumu biopsija ir īstermiņa procedūra..

Procedūras ilgums ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, starp kuriem tiek izdalīta ārsta kvalifikācija un praktiskā pieredze, kā arī no audu avota lokalizācijas.

Visieilgākās ir biopsijas, kuras veic ultraskaņas skenēšanas vai rentgenogrāfijas kontrolē no grūti pieejamām vietām, kur ir liela citu orgānu vai dzīvībai svarīgo asinsvadu bojājumu iespējamība..

Lasīt: Laktozes negatīvās enterobaktērijas: kas ir paslēpts zem šīs definīcijas

Šajā gadījumā integritātes pārkāpums kļūst par nopietnu komplikāciju attīstības cēloni, tāpēc procedūra tiek veikta pēc iespējas precīzāk un lēnāk. Tie ietver biomateriāla ņemšanu no smadzenēm, kā arī iekšējiem orgāniem, izmantojot punkciju, smalku adatu vai aspirācijas metodi.

Minimālais laiks, kas nepieciešams biopsijas veikšanai no virspusēji novietotiem audiem. Iespējams, ka tas notīra no ādas, uztriepes, izdrukas. Intraoperatīva materiāla iegūšana arī neaizņem daudz laika, jo tas tiek veikts pēc piekļuves audiem radīšanas.

Biopsija. Testa rezultāti

Biopsija ir neliela audu apgabala žogs no audzēja, aizdomīgs ādas laukums, polips utt. turpmākam diagnostikas pētījumam. Atkarībā no tā, kuras iekšējā orgāna sadaļas tiek pārbaudītas, ārsts izmanto dažādus instrumentus. Šo procedūru var veikt, izmantojot dažāda garuma un diametra adatas, izmantojot endoskopu vai parasto ķirurģisko skalpeli. Veicot biopsiju, analīzes rezultātiem ir ļoti liela loma diagnozes noteikšanā un ārstēšanas izvēlē. Jebkuras biopsijas mērķis ir noteikt...

b-hCG // asinis (serums) / skaits.500
Bezmaksas b-hCG // asinis (serums) / skaits.1000
Bezmaksas estriols // asinis (serums) / skaits.600
AFP // asinis (serums) / skaits.600
Placentas augšanas faktors (PLGF) // asinis (serums) / skaits.3000
Asins ķīmija:
Kopējais proteīns // asinis (serums) / skaits.250
Albumīns // asinis (serums) / skaits.250
Olbaltumvielu frakcijas // asinis (serums) / skaits400
Kreatinīns // asinis (serums) / skaits.250
Urīnviela // asinis (serums) / skaits.250
Urīnskābe // asinis (serums) / skaits.250
Kopējais bilirubīns (TB) // asinis (serums) / skaits.250
Tiešais bilirubīns (DB) // asinis (serums) / skaits.250
Kopējais holesterīns // asinīs (serumā) / skaits.250
ABL holesterīns // asinīs (serumā) / skaits.250
ZBL holesterīns // asinīs (serumā) / skaits.300
Triglicerīdi // asinis (serums) / skaits.250
Alanīna aminotransferāzes (ALAT, GPT) // asinis (serums) / skaits.250
Aspartāta aminotransferāze (AST, GOT) // asinis (serums) / skaits.250
Gamma-glutamintransferāze (GGT) // asinis (serums) / skaits.250
Sārmainā fosfatāze (ALCP) // asinis (serums) / skaits.250
Skābā fosfatāze * // asinis (serums) / skaits.300
Laktāta dehidrogenāze (LDH) // asinis (serums) / skaits.250
Alfa amilāze // asinis (serums) / skaits.300
Kreatīna kināze // asinis (serums) / skaits.250
Kreatīna kināze-MV * // asinis (serums) / skaits.1500
LDH 1. frakcija (a-HBDH) // asinis (serums) / skaits.300
Lipāze // asinis (serums) / skaits.300
Holīnesterāze * // asinis (serums) / skaits.300
Dzelzs // asinis (serums) / skaits.250
Kopējā seruma dzelzs saistīšanās spēja (OZHSS) // asinis (serums) / skaits.300
B 12 vitamīns (ciānkobalamīns) * // asinis (serums) / skaits.900
Folijskābe * // asinis (serums) / skaits.900
Feritīns // asinis (serums) / skaits.800
Transferrīns * // asinis (serums) / skaits.600
Kalcijs // asinis (serums) / skaits.250
Fosfors // asinis (serums) / skaits.250
Magnijs // asinis (serums) / skaits.250
Ca2 + / Na + / K + / Cl - // asinis (serums) / skaits.600
Glikoze // asinis ar nātrija fluorīdu / skaits.250
Reimatoīdais faktors RF // asinis (serums) / skaits.400
Antistreptolizīns-0 Asl-0 // asinis (serums) / skaits.400
Glikozilēts hemoglobīns (HB A1C) // asinis ar EDTA / skaitu.700
Cinks // asinis (serums) / skaits.300
Fruktozamīns // asinis (serums) / skaits.1000
Apolipoproteīnu AI (ApoAI) // asinis (serums) / skaits.700
Apolipoproteīns B (ApoB) // asinis (serums) / skaits.600
Aizkuņģa dziedzera amilāze // asinis (serums) / skaits.400
Pienskābe (laktāts) * // asinis ar nātrija fluorīdu / skaits.800
Nepiesātināta seruma dzelzs saistīšanas spēja (NJSS) // asinis (serums) / skaits.400
Haptoglobīns // asinis (serums) / skaits.1100
Ceruloplazmīns // asinis (serums) / skaits.900
Alfa-2 makroglobulīns // asinis (serums) / skaits.800
Lipoproteīns (a) // asinis (serums) / skaits.2000. gads
C-reaktīvais proteīns (ļoti jutīga metode) // asinis (serums) / skaits.800
VLDL - holesterīns // asinis (serums) / skaits.250
Ca2 + // asinis (serums) / skaits.400
Na + / K + / Cl - // asinis (serums) / skaits.500
Protrombīns + INR // asinis ar nātrija citrātu / skaits.300
Fibrinogēns // asinis ar nātrija citrātu / skaits.300
Urīna bioķīmiskā analīze
Kreatinīns // urīns (katru dienu) / skaits.250
Urīnviela // urīns (katru dienu) / skaits.250
Urīnskābe // urīns (katru dienu) / skaits.250
Fosfors // urīns (katru dienu) / skaits.250
Magnijs // urīns (katru dienu) / skaits.250
Glikoze // urīns (katru dienu) / skaits.250
Kalcijs // urīns (katru dienu) / skaits.250
Alfa-amilāze // urīns (katru dienu) / skaits.300
Kopējais olbaltumvielu daudzums // urīns (katru dienu) / skaits.250
Na + / K + / Cl - // urīns (katru dienu) / skaits.400
Albumīns (mikroalbumīns, mAlb) // urīns (katru dienu) / skaits.500
Dezoksipiridinolīns (DPID) // urīns / skaits.1900. gads
Glikoze // urīns (viena porcija) / skaits.250
Kopējais olbaltumvielu daudzums // urīns (viena porcija) / skaits.250
Albumīna-kreatinīna attiecība (AKC) // urīns (viena porcija) / skaits.900
Izkārnījumu pārbaude:
Kalprotektīns // Cal / Col.4500
Aizkuņģa dziedzera elastāze -1 // cal / skaits.2000. gads
VISPĀRĪGI ASINS KLĪNISKIE PĒTĪJUMI
Asinsgrupa + Rh faktors // asinis ar EDTA / kvalitāte.500
Antivielu noteikšana pret sarkano asins šūnu antigēniem (titrs) // asinis ar EDTA / p.col.900
Pilns asins skaits + ESR ar leikocītu formulu // asinis ar EDTA / skaits.500
Retikulocīti // asinis ar EDTA / skaits.400
Pilns asins skaits + ESR (bez leikocītu formulas) // asinis ar EDTA / skaits.500
ESR // asinis ar EDTA / skaits.500
Pilns asins skaits ar leikocītu formulu (bez ESR) // asinis ar EDTA / skaits.550
Vispārējs asinsanalīzes tests (bez leikocītu formulas un bez ESR) // asinis ar EDTA / skaits.500
Sarkano asins šūnu fenotipēšana ar Rh (C, E, c, e) un Kell (K) sistēmas antigēniem // asinis ar EDTA / kvalitāte.1300
Kell (K) sistēmas antigēns // asinis ar EDTA / kvalitāti.800
Sarkano asins šūnu morfoloģija (Heinz ķermeņi, bazofīlā granularitāte) // asinis ar EDTA / kvalitāte.600
Pilns asins skaits + ESR ar leikocītu formulu // asinis (kapilāri) / skaits.550
Pilns asins skaits + ESR (bez leikocītu formulas) // asinis (kapilāri) / skaits.550
ESR // asinis (kapilāri) / skaits.300
Vispārējs asinsanalīzes tests ar leikocītu formulu (bez ESR) // asinis (kapilārs) / skaits.550
Vispārējs asinsanalīzes tests (bez leikocītu formulas un bez ESR) // asinis (kapilāri) / skaits.500
Retikulocīti // asinis (kapilāri) / skaits.400
Urīna analīze:
Urīna analīze // urīns (rīta daļa) / skaits.400
2 tases paraugs // urīns / skaits.600
3 tases paraugs // urīns / skaits.700
Reberga tests // urīns + asinis (serums) / skaits.400
Urīna analīze saskaņā ar Zimnitsky // urīns / skaits.800
Urīna analīze pēc Nechiporenko // urīns / skaits.500
Izkārnījumu pārbaude:
Vispārēja fekāliju analīze // fekālijas / kvalitāte.500
Izkārnījumi okultām asinīm (bez diētas) // ekskrementi / kvalitāte.600
Izkārnījumu analīze helmintu olām un vienšūņu cistām // fekālijas / kvalitāte.400
Nokasīšana enterobiozei // nokasīšana no perianālajām krokām / kvalitāte.400
Biopsija / anālā plaisa1900. gads
Biopsija / varikozas vēnas1900. gads
Prostatas biopsija / adenoma1900. gads
Dzemdes kakla biopsija displāzijas un vēža gadījumā1900. gads
Oncomarkers:
PSA kopā // asinis (serums) / skaits.600
PSA kopējais / bez PSA. Attiecības aprēķināšana // asinis (serums) / skaits.900
CEA (vēža embrionālais antigēns, CEA) // asinis (serums) / skaits.600
CA 15-3 (vēža antigēns 15-3, vēža antigēns 15-3) // asinis (serums) / skaits.800
CA 19-9 (vēža antigēns 19-9, vēža antigēns 19-9) // asinis (serums) / skaits.800
CA 125 (vēža antigēns 125, vēža antigēns 125) // asinis (serums) / skaits.800
UBC (urīnpūšļa vēža antigēns) // urīns / skaits.2200
Vairogdziedzera panelis:
T3 // asinis (serums) / skaits.500
T4 // asinis (serums) / skaits.500
T3 bezmaksas // asinis (serums) / skaits.500
T4 bezmaksas // asinis (serums) / skaits.500
TSH // asinis (serums) / skaits.500
TG (tiroglobulīns) // asinis (serums) / skaits.700
T uzņemšana (absorbēto vairogdziedzera hormonu pārbaude) // asinis (serums) / skaits.800
Virsnieru garozas hormoni
Kortizols // asinis (serums) / skaits.500
Kortizols // urīns (katru dienu) / skaits.800
Antivielas pret tiroglobulīnu // asinis (serums) / skaits.600
Antivielas pret tiroperoksidāzi // asinis (serums) / skaits.600
Antivielas pret divpavedienu DNS (a-dsDNS) // asinis (serums) / skaits.900
Antivielas pret vienpavediena DNS (a-ssDNS) // asinis (serums) / skaits.900
STH ** // asinis (serums) / skaits.800
Somatomedīns - C // asinis (serums) / skaits.1500
AKTH // asinis ar aprotinīnu / skaits.1200
anti-HIV 1.2 / Ag p24 // asinis (serums) / kvalitāte.500
anti-HCV IgM // asinis (serums) / kvalitāte.500
anti-HCV (kopējais) // asinis (serums) / kvalitāte.500
Sifiliss RPR // asinis (serums) / kvalitāte.500
Sifilisa TPHA (RPHA) // asinis (serums) / kvalitāte.500
Sifiliss TPHA (RPHA) // asinis (serums) /.500
anti-Helicobacter pylori IgA // asinis (serums) / kvalitāte.600
anti-Helicobacter pylori IgG // asinis (serums) / skaits.600
anti-Chlamydia trachomatis IgG // asinis (serums) /.600
anti-Chlamydia trachomatis IgA // asinis (serums) /.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG // asinis (serums) / kvalitāte.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA // asinis (serums) / kvalitāte.600
anti-Chlamydia trachomatis IgM // asinis (serums) / kvalitāte.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgM // asinis (serums) / kvalitāte.600
anti-Mycoplasma hominis IgG // asinis (serums) / kvalitāte.400
anti-Mycoplasma hominis IgM // asinis (serums) / kvalitāte.400
anti-Mycoplasma hominis IgA // asinis (serums) / kvalitāte.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG // asinis (serums) / skaits.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA // asinis (serums) / skaits.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM // asinis (serums) / kvalitāte.600
anti-Ureaplasma urealyticum IgG // asinis (serums) / kvalitāte.400
anti-Ureaplasma urealyticum IgA // asinis (serums) / kvalitāte.400
anti-Ureaplasma urealyticum IgM // asinis (serums) / kvalitāte.400
Ādas bojājumu citoloģiskā diagnostika // uztriepes nospiedums; ādas nokasīšana /800
Vairogdziedzera slimības citoloģiskā diagnoze900
Uroģenitālās sistēmas slimību citoloģiskā diagnostika // uztriepes nospiedums; punkcija1000
Citoģenētiskais pētījums (kariotips) // asinis ar heparīnu /-9000
Horiona citoģenētiskais pētījums grūtniecības laikā, kas neattīstās * * chorionic villi /-18000. gads
  • Maskavas ārsts
  • TIN: 7713266359
  • Transmisija: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • PSRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Chertanovo And"
  • TIN: 7726023297
  • Pārnesumkārba: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • PSRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • TIN: 7726076940
  • Pārnesumkārba: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • PSRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Biopsija ir neliela audu apgabala žogs no audzēja, aizdomīgs ādas laukums, polips utt. turpmākam diagnostikas pētījumam. Atkarībā no tā, kuras iekšējā orgāna sadaļas tiek pārbaudītas, ārsts izmanto dažādus instrumentus. Šo procedūru var veikt, izmantojot dažāda garuma un diametra adatas, izmantojot endoskopu vai parasto ķirurģisko skalpeli. Veicot biopsiju, analīzes rezultātiem ir ļoti liela loma diagnozes noteikšanā un ārstēšanas izvēlē. Jebkuras biopsijas mērķis ir noteikt šūnu struktūru un noteikt to raksturu, labdabīgu vai ļaundabīgu.

Kā tiek veikta biopsija??

Atkarībā no tā, kuras zonas šūnas tiks ņemtas analīzei, ir atkarīga anestēzijas pakāpe vai tās pilnīga neesamība. Piemēram, veicot dzemdes kakla biopsiju, anestēzija parasti nav nepieciešama, jo sievietes dzemdes kakla procedūras ir nesāpīgas. Ja ir nepieciešams izmantot anestēziju, pacientam tiek pastāstīts par noteikumiem, kā to sagatavoties. Obligāti jāveic asins analīzes, jo īpaši, lai noteiktu asins koagulācijas līmeni, kā arī latentas infekcijas. Pirms biopsijas jums jāievēro diēta.

Biopsijas laikā ārsts, izmantojot īpašu instrumentu, nogriež nelielu cilvēka iekšējā orgāna audu gabalu. Ja nepieciešams, šai vietai tiek uzliktas vairākas vīles. Pēc tam audu paraugu nosūta histoloģiskai analīzei. Pēc biopsijas analīžu rezultātus parasti iegūst 7. dienā. Dati par procedūru satur svarīgu informāciju un ir precīzi diagnozei. Paņemto materiālu nosūta uz laboratoriju, kur iegūtajiem audiem veic histoloģisko analīzi. Pārbaudot šūnas mikroskopā, ārsts redz tās šūnas, kuru struktūra un sastāvs atšķiras no pārējām.

Biopsijas materiāls ir rūpīgi jāpārbauda. Pirms precīzas diagnozes veikšanas iegūtās šūnas tiek apstrādātas. Vispirms jums tie jāpadara grūti, lai ar tiem būtu vieglāk strādāt. Parasti tam izmanto parafīnu. Pēc sacietēšanas audu paraugu sagriež plānās sloksnēs un, izmantojot īpašu turētāju, novieto uz stikla. Turklāt šūnas ir jānotīra tieši uz laboratorijas stikla. Izmantojot īpašas ierīces vairākos posmos, materiāls tiek krāsots. Krāsotās šūnas tiek pakļautas mikroskopam un paredzētas turpmākai izpētei. Pēc studijām ārsts izdara diagnozi un arī noskaidro, kāda veida šūnas ir labdabīgas vai ļaundabīgas. Nesen arvien izplatītāks ir elektronu mikroskops, kas palielina šūnu struktūru par 100 tūkstošiem reižu un ļauj izpētīt un salīdzināt visas molekulas.

Biopsijas rezultāti

Biopsijas rezultātu grafiks katrā laboratorijā var atšķirties. Ja laboratorija atrodas pašā klīnikā, tad laika periodu var ievērojami samazināt. Ja klīnika ir spiesta sazināties ar citām laboratorijām, tad gaidīšanas laiks var būt ilgāks. Neatkarīgi no tā, kurā laboratorijā audu paraugs tiks pārbaudīts pēc biopsijas, testu rezultātus iedala šādos faktoros:

• Labdabīgas šūnas norāda, ka testa materiālā nav konstatētas vēža šūnas, taču var būt labdabīgi izaugumi;

• Diagnosticējot ļaundabīgas šūnas, ārsts redz vēža veidu, tā lielumu, stadiju un atrašanās vietu. Šī informācija ir ļoti svarīga, lai izvēlētos pareizo ārstēšanas metodi;

• Neveiksmīgus analīzes rezultātus var iegūt, ja materiāls ir paņemts nepareizi vai nepietiekamā daudzumā. Šajā gadījumā biopsija ir jāatkārto..

• Normāli rezultāti norāda uz netipisku šūnu un citu jaunveidojumu neesamību.

Kā redzat, bez biopsijas dažreiz vienkārši nav iespējams veikt precīzu diagnozi un izvēlēties pareizo ārstēšanu. Katrs šīs procedūras gadījums ir individuāls, un pirms analīzes pacientam ir jāuzklausa ārsts. Lai rezultāts pēc biopsijas būtu ārkārtīgi precīzs, izvēloties medicīnas klīniku, jums jāpaļaujas uz moderno aprīkojumu un ārstu kvalifikāciju. Mūsu medicīnas centra speciālistiem ir liela pieredze. Mūsu ārsti veiks augstas kvalitātes diagnozi, un pretrunīgas diagnozes gadījumā tiks veikta biopsija. Izmantojot tikai jaunākās iekārtas, šī procedūra būs ātra un nesāpīga..