Autoimūnas slimības

Pirms sākt stāstu par autoimūno slimību izcelsmi, apskatīsim, kas ir imunitāte. Droši vien visi zina, ka ar šo vārdu ārsti sauc par mūsu spēju aizstāvēties pret slimībām. Bet kā šī aizsardzība darbojas??

Cilvēka kaulu smadzenēs tiek ražotas īpašas šūnas - limfocīti. Tūlīt pēc nokļūšanas asinīs tos uzskata par nenobriedušiem. Un limfocītu nobriešana notiek divās vietās - aizkrūts dziedzerī un limfmezglos. Aizkrūts dziedzeris atrodas krūškurvja augšējā daļā, tūlīt aiz krūšu kaula (augšējā videnes), un limfmezgli atrodas vairākās mūsu ķermeņa daļās vienlaikus: kaklā, padusēs, cirkšņā.

Tie limfocīti, kas aizvada nobriešanu aizkrūts dziedzerī, saņem atbilstošo nosaukumu - T-limfocīti. Un tos, kas nogatavojušies limfmezglos, no latīņu valodas vārda "bursa" (maisiņš) sauc par B-limfocītiem. Lai izveidotu antivielas, nepieciešami abi šūnu veidi - ieroči pret infekcijām un svešiem audiem. Antiviela stingri reaģē uz atbilstošo antigēnu. Tāpēc bērns, kam ir bijusi masala, nesaņems imunitāti pret cūciņu un otrādi.

Vakcinācijas jēga ir tieši tā, lai “ieviestu” mūsu imunitāti pret slimību, ieviešot nelielu patogēna devu, lai pēc masveida uzbrukuma antivielu plūsma iznīcinātu antigēnus. Bet kāpēc tad, gadu no gada saaukstējoties, mēs neiegūstam stabilu imunitāti pret to, jautājat jūs. Tā kā infekcija pastāvīgi mutē. Un tas nav vienīgais briesmas mūsu veselībai - dažreiz paši limfocīti sāk izturēties kā pret infekciju un uzbrūk savam ķermenim. Šodien kāpēc tas tiks apspriests un vai ar to ir iespējams tikt galā..

Kas ir autoimūnas slimības??

Kā jūs varat nojaust no nosaukuma, autoimūnas slimības ir slimības, kuras provocē mūsu pašu imunitāte. Kādu iemeslu dēļ baltās asins šūnas sāk uzskatīt noteikta veida šūnas mūsu ķermenī svešas un bīstamas. Tieši tāpēc autoimūnas slimības ir sarežģītas vai sistēmiskas. Tūlīt tiek ietekmēts vesels orgāns vai orgānu grupa. Cilvēka ķermenis, tēlaini izsakoties, sāk pašiznīcināšanās programmu. Kāpēc tas notiek, un vai ir iespējams pasargāt sevi no šīs katastrofas??

Autoimūno slimību cēloņi

Starp limfocītiem ir īpaša ordeņu “kasta”: tie ir noregulēti uz mūsu ķermeņa audu olbaltumvielām, un, ja dažas no mūsu šūnām ir bīstami mutācijas, slimas vai mirst, ordeņiem ir jāiznīcina šie nevajadzīgie atkritumi. No pirmā acu uzmetiena tā ir ļoti noderīga funkcija, īpaši ņemot vērā to, ka īpašie limfocīti tiek stingri kontrolēti organismā. Bet diemžēl dažreiz situācija attīstās tā, it kā notikumu pilnās darbības filmas scenārijā: viss, kas var iziet ārpus kontroles, no tā izkļūst un paņem ieročus.

Sakārtotu limfocītu nekontrolētas pavairošanas un agresijas iemeslus var iedalīt divos veidos: iekšējie un ārējie.

I tipa gēnu mutācijas, kad limfocīti pārstāj identificēt noteikta veida šūnas, organismu. Pēc tam, kad no senčiem ir mantojis šādu ģenētisko bagāžu, cilvēks, iespējams, saslimst ar to pašu autoimūno, ar kuru slimoja viņa tuvākie radinieki. Un tā kā mutācija attiecas uz konkrēta orgāna vai orgānu sistēmas šūnām, tā būs, piemēram, toksiska goiter vai tireoidīts;

II tipa gēnu mutācijas, sakārtojot limfocītus, nekontrolējami vairojas un izraisa sistēmisku autoimūnu slimību, piemēram, vilkēdi vai multiplo sklerozi. Šādas kaites gandrīz vienmēr ir iedzimtas..

Ļoti smagas, ilgstošas ​​infekcijas slimības, pēc kurām imūnās šūnas sāk uzvesties neatbilstoši;

Kaitīga apkārtējās vides fiziskā iedarbība, piemēram, starojums vai saules starojums;

Slimību izraisošo šūnu "triks", kuras izliekas ļoti līdzīgas mūsu, tikai slimām šūnām. Barojošie limfocīti nevar izdomāt, kurš ir kurš, un ķerties pie abiem.

Autoimūno slimību simptomi

Tā kā autoimūnas slimības ir ļoti dažādas, ir ārkārtīgi grūti noteikt tām raksturīgos simptomus. Bet visas šāda veida slimības attīstās pakāpeniski un vajā cilvēku visu mūžu. Ļoti bieži ārsti ir apjukuši un nevar noteikt diagnozi, jo simptomi ir izdzēsti vai raksturīgi daudzām citām, daudz plašāk zināmām un plaši izplatītām slimībām. Bet ārstēšanas panākumi vai pat pacienta dzīvības glābšana ir atkarīga no savlaicīgas diagnozes: autoimūnas kaites var būt ļoti bīstamas.

Apsveriet simptomus dažiem no tiem:

Reimatoīdais artrīts ietekmē locītavas, īpaši mazās, kas atrodas uz rokām. Tas izpaužas ne tikai ar sāpēm, bet arī ar tūsku, nejutīgumu, drudzi, kompresijas sajūtu krūtīs un vispārēju muskuļu vājumu;

Multiplā skleroze ir nervu šūnu slimība, kā rezultātā cilvēks sāk izjust dīvainas taustes sajūtas, zaudē jūtīgumu, sliktāk redz. Sklerozi papildina muskuļu krampji un nejutīgums, kā arī traucēta atmiņa;

1. tipa cukura diabēts padara cilvēku visu mūžu atkarīgu no insulīna. Un tā pirmie simptomi ir bieža urinēšana, pastāvīgas slāpes un vilka apetīte;

Vaskulīts ir bīstama autoimūna slimība, kas ietekmē asinsrites sistēmu. Kuģi kļūst trausli, orgāni un audi, it kā, tiek iznīcināti un no iekšpuses tiek asiņoti. Prognoze, diemžēl, ir nelabvēlīga, un simptomi ir izteikti, tāpēc diagnoze reti ir grūta;

Lupus erythematosus sauc par sistēmisku, jo tas kaitē gandrīz visiem orgāniem. Pacientam rodas sāpes sirdī, viņš nevar normāli elpot un pastāvīgi nogurst. Uz ādas ir sarkanas, apaļas, izliektas, neregulāras formas plankumi, kas niez un kļūst pārklāti ar kraupi;

Pemfigus ir briesmīga autoimūna slimība, kuras simptomi ir milzīgi pūslīši uz ādas virsmas, kas piepildīta ar limfu;

Hašimoto tireoidīts ir autoimūna vairogdziedzera slimība. Tās simptomi: miegainība, ādas raupšanās, izteikts svara pieaugums, bailes no saaukstēšanās;

Hemolītiskā anēmija ir autoimūna slimība, kurā balto asinsķermenīšu grupa savelkas pret sarkano. Sarkano asins šūnu trūkums izraisa paaugstinātu nogurumu, letarģiju, miegainību, ģīboni;

Gravesa slimība ir Hashimoto tireoidīta antiteze. Ar to vairogdziedzeris sāk ražot pārāk daudz tiroksīna hormona, tāpēc rodas pretēji simptomi: svara zudums, siltuma nepanesamība, paaugstināta nervu uzbudināmība;

Myasthenia gravis ietekmē muskuļu audus. Rezultātā cilvēku pastāvīgi mocīja vājums. Acu muskuļi īpaši ātri nogurst. Myasthenia gravis simptomus var kontrolēt ar īpašu zāļu palīdzību, kas palielina muskuļu tonusu;

Sklerodermija ir saistaudu slimība, un, tā kā šādi audi ir mūsu ķermenī gandrīz visur, slimību sauc par sistēmisku, piemēram, vilkēdi. Simptomi ir ļoti dažādi: locītavās, ādā, asinsvados un iekšējos orgānos notiek deģeneratīvas izmaiņas.

Ir svarīgi zināt! Ja kādam cilvēkam pasliktinās vitamīni, makro un mikroelementi, aminoskābes, kā arī lietojot adaptogēnus (žeņšeņs, eleutherococcus, smiltsērkšķis un citi) - tā ir pirmā pazīme, kas norāda uz autoimūniem procesiem organismā!

Autoimūno slimību saraksts

Garš un skumjš autoimūno slimību saraksts diez vai pilnībā iederētos mūsu rakstā. Mēs nosauksim visizplatītākos un pazīstamākos no tiem. Pēc bojājuma veida autoimūnas slimības tiek iedalītas:

Pie sistēmiskām autoimūnām slimībām pieder:

Kas ir autoimūnas slimības vai kāpēc mēs esam imūni?

Sargāt mūsu veselību ir spēcīga armija - imūnsistēma. Tas precīzi atpazīst ienaidniekus, piemēram, baktērijas, vīrusus, un atspoguļo viņu uzbrukumus. Bet dažreiz kaut kas noiet greizi. Kas ir autoimūnas slimības? Kādi ir viņu iemesli? Kāpēc imunitāte neaizsargā mūsu ķermeni?

Kas ir autoimūnas slimības?

Vienkāršiem vārdiem sakot, mēs runājam par autoimūnām slimībām, kad mūsu ķermenis tā vietā, lai aizsargātu pret infekcijām, vīrusiem un baktērijām vai iznīcinātu vēža šūnas, pieļauj kļūdu un ražo antivielas, kas sāk uzbrukt pilnīgi veseliem orgāniem.

Cilvēka ķermenis, lai izdzīvotu, ražo īpašas šūnas, lai apkarotu spēkus, kas to apdraud. Šī aizsardzības armija sastāv no B šūnām un T šūnām. Cilvēkiem ar normālu imūnsistēmu šīs šūnas cīnās ar infekcijām, svešķermeņiem un slimību dēļ iznīcina arī mūsu vecās un izmainītās šūnas..

Bet dažreiz aizsardzības sistēma neizdodas, un tā vietā, lai cīnītos ar svešiem antigēniem, ķermenis sūta imūno reakciju kaskādi pret saviem audiem. Šī hiperaktīvā imūnā atbilde var izraisīt autoimūnas slimības..

Kas ir autoimūnas slimības?

Autoimūnas slimības ietver patoloģijas, kas ļoti atšķiras viena no otras. Pašlaik ir aptuveni 80 šādu slimību veidi. Tie izraisa dažādus simptomus atkarībā no tā, kurš orgāns ir bojāts:

- vairogdziedzera slimība: Hašimoto tiroidīts, Grāves slimība;

- locītavu slimības - reimatoīdais artrīts;

- Saistaudu slimības - sistēmiska sarkanā vilkēde;

- nervu sistēmas un / vai muskuļu slimības: dermatomiozīts, polimiozīts, myasthenia gravis, multiplā skleroze, Sjogrena sindroms;

- gremošanas trakta slimības - Krona slimība;

- aknu slimība: autoimūns hepatīts, primārā žults ciroze;

Autoimūno slimību cēloņi

Autoimūnas slimības ir noslēpums, kuru mēģina atrisināt zinātnieki visā pasaulē. Precīzi autoimūno slimību cēloņi nav zināmi, taču kā riska faktori tiek noteikti šādi faktori:

- ģenētika - tiek iedzimta nosliece uz autoimūnām slimībām;

- dzimums - apmēram trīs ceturtdaļas cilvēku, kas cieš no sievietes autoimūnām slimībām;

- hormonālais faktors - bieži slimība attīstās ar hormonālām svārstībām, piemēram, grūtniecības laikā, pēc dzemdībām un menopauzes laikā;

- baktēriju un vīrusu infekcijas.

Kādi pētījumi palīdzēs noteikt autoimūno slimību attīstības risku?

Nav īpašu testu, kas noteiktu autoimūno slimību attīstības risku..

Šobrīd ārsti veic paplašinātu asins analīzi, pārbauda hormonus, veic biopsiju.

Autoimūno slimību profilakse

Nepareiza uzturs, alkohola lietošana un smēķēšana ievērojami vājina imūnsistēmu. Īpaši bīstami ir toksīni nikotīnā. Viņi var diezgan dezorientēt imūnsistēmu un izraisīt to iznīcināšanu šūnās. Līdzīgas reakcijas var rasties ar vitamīnu, īpaši A, C un E, kā arī minerālvielu trūkumu. Ir arī vērts paturēt prātā, ka, ja ķermenis atpūšas un ir pilns, tad vieglāk tikt galā ar jebkuru infekciju un autoagresiju..

Imunitāti vājina arī stresa situācijas. Aizsardzības sistēma ir cieši saistīta ar nervu sistēmu. Nervozitāte traucē viņu sadarbību. Lai no tā izvairītos, katru dienu jāpavada nedaudz laika atpūtai. Un jums ir jārūpējas par veselīgu miegu.

Autoimūnas slimības - kas tas ir

Dažreiz cilvēks cieš no pasliktināšanās stāvokļa, ārstēšana viņam nepalīdz - šajā gadījumā mēs varam runāt par nemanāmām, pēc pirmā acu uzmetiena, slimībām, kas saistītas ar autoimūnu izcelsmi. Mēs par viņiem runāsim.

Secinājums

  • Medicīnā pastāv paradoksāla parādība - autoimūnas slimības;
  • tie, kā likums, rodas nepareizas darbības dēļ imūnsistēmā;
  • visas slimības tiek labi diagnosticētas.

Galvenie simptomi

Autoimūnas slimības ir apstākļi, kad imūnsistēma neuzbrūk infekcijām vai patoloģiskām šūnām, bet gan uz sava ķermeņa audiem. Tas ir saistīts ar nepareizu darbību viņas darbā, iedzimtu noslieci, kaitīgu faktoru iedarbību un pārciestiem nervu satricinājumiem..

Autoimūno slimību spektrs ir plašs, un katrai no tām ir specifiskas izpausmes, piemēram, ar multiplo sklerozi cilvēks zaudē spēju patstāvīgi pārvietoties, un ar celiakiju viņš nepanes lipekli.

Slimību saraksts

Autoimūnas slimības veido lielu sarakstu, tāpēc apsveriet visizplatītākās no tām. Visas šīs slimības var iedalīt divās grupās - atkarībā no bojājuma vietas.

Orgāniem specifiskas slimības

Šajā gadījumā patoloģiskais process ietekmē noteiktu orgānu, piemēram, aknas.

  • Autoimūns hepatīts.
  • Autoimūns pankreatīts.
  • Krona slimība.
  • Celiakija.
  • Vairogdziedzera iekaisums Hashimoto.
  • Graves slimība.
  • 1. tipa diabēts.
  • Reimatoīdais artrīts.
  • Psoriāze.
  • Vitiligo.
  • Pemfigus.
  • Goodpasture sindroms.
  • Autoimūns miokardīts.
  • Fibrosing alveolīts.
  • Sjogrena sindroms.

Sistēmiskās slimības

Šajā gadījumā process ietekmē noteiktu sistēmu, piemēram, asinsradi.

  • Vaskulīts.
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde.
  • Multiplā skleroze.
  • Sklerodermija.
  • Hemolītiskā anēmija, neitropēnija, trombocitopēniskā purpura.
  • Myasthenia gravis.

Kurš ārsts var diagnosticēt

Tā kā šīs slimības rodas nepareizas imūnsistēmas darbības rezultātā, imunologam ir galvenā loma diagnozes noteikšanā. Turklāt citi šauri speciālisti, piemēram, endokrinologs vai neirologs, ir saistīti ar diagnostikas procesu.

Autoimūno slimību diagnostika

Klīniskā diagnoze

Katrai autoimūnajai slimībai ir savi simptomi, uz kuru pamata var paredzēt tā tālāku attīstību. Piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde bieži izpaužas kā sarkana plankuma klātbūtne tauriņa formā uz sejas, multiplā skleroze - ar ekstremitāšu nejutīgumu un psoriāze - ar zvīņainiem apgabaliem..

Imunoloģiskie testi

Lai precīzi noteiktu diagnozi, tiek izmantotas asins analīzes, lai noteiktu slimības specifiskās antivielas. Piemēram, tireoidīta diagnoze ietver antivielu noteikšanu pret TPO.

Antigēnu izpēte

Antigēni nosaka imūnās atbildes raksturu, tāpēc to pētījumu izmanto pretrunīgi vērtētu autoimūno slimību attīstības gadījumu diferenciāldiagnozei. Tātad ar aizdomām par ankilozējošā spondilīta attīstību bieži izmanto HLA-B27 pētījumu..

Galvenās ārstēšanas metodes

Medicīniskās metodes

Pirmkārt, ārstēšana ir vērsta uz imūnsistēmas liekās aktivitātes nomākšanu: šim nolūkam pastāv imūnsupresanti. Papildus tiem terapija ietver zāles, kas nepieciešamas konkrētai diagnozei. Piemēram, diabēta gadījumā pacientam jāsaņem insulīns, lai glikozes līmenis būtu normāls..

Toksīnu ķermeņa attīrīšana - pamats imunitātes pašregulācijai

Viens no autoimūno slimību attīstības iemesliem ir toksīnu ietekme uz ķermeni. Viena no efektīvākajām un saudzīgākajām metodēm ir enterosorbentu - zāļu, kas var absorbēt toksīnus zarnās, uzņemšana..

Pretējā gadījumā tie nonāks asinsritē, kas cirkulācijas funkcijas dēļ tos piegādās visiem orgāniem un audiem..

Profilakse

Autoimūno slimību profilakses metodes ir vienkāršas. Viņi vēlas saglabāt veselīgu imūnsistēmu:

  • pilns miegs;
  • fiziskās aktivitātes svaigā gaisā;
  • stresa vadības metožu pielietošana;
  • sabalansēta diēta.

20 populārākās autoimūnas slimības ar aprakstu, cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu

Cilvēka imūnsistēma ir sarežģīts dabisks mehānisms, lai neitralizētu patogēnos aģentus, kas ir olbaltumvielu ķermeņi un iekļūtu ķermenī no ārpuses..

Autoimūnas slimības ir patoloģijas, kas rodas imūnsistēmas nepareizas darbības rezultātā, kad ķermenis reaģē uz dažādu audu “dabīgajām” šūnām kā svešām..

Viltus imūnreakcija izraisa hroniskus patoloģiskus stāvokļus, kas ievērojami pasliktina organisma funkcionalitāti.

Pacientam ar autoimūniem traucējumiem nepieciešama mūža zāļu terapija. Jo ātrāk cilvēkam tiek diagnosticēta autoalerģija, jo pozitīvāka ir prognoze.

Autoimūnas slimības - kas tas ir vienkāršos vārdos?

Autoimūnas slimības ir imūnsistēmas darbības traucējumu rezultāts. Kas tas ir: dažādu iemeslu dēļ šūnas, kurām jāreaģē uz svešiem olbaltumvielu ķermeņiem, sāk uztvert sava ķermeņa šūnas kā naidīgas un mēģina tās iznīcināt. Tas noved pie orgānu darbības traucējumiem. Šo hiperimūno reakciju sauc arī par autoalerģiju, vienkāršiem vārdiem sakot - par alerģiju pret paša šūnām..

Šīs slimības ietekmē sievietes daudz biežāk nekā vīriešus. Medicīna to izskaidro ar faktu, ka sievietēm attiecīgi ir spēcīgāka imunitāte, un autoimūna reakcija būs spēcīgāka. Izņēmums ir ankilozējošais spondilīts: no 10 gadījumiem 9 ir vīrieši. Turklāt sievietēm ir daudz labilāka nervu sistēma, viņas ir vairāk pakļautas depresijai, trauksmei, un zinātnieki ir pierādījuši, ka psihosomatika bieži kļūst par autoimūnas reakcijas ierosinātāju..

Šādu slimību attīstības cēloņi var būt:

  • vīrusu un baktēriju infekcijas;
  • narkotiku ārstēšana;
  • histohematoloģisko barjeru pārkāpšana (dabiskā veidā atdalot audus no asinīm un attiecīgi limfocītisko imūno agresiju).

Bērniem ar I tipa cukura diabētu (atkarīgu no insulīna) bieži ir bijusi inficēšanās ar Koksaisa B vīrusu, pieauss dziedzera iekaisumu un A tipa hepatītu. Pieaugušo imūnreakcijas var būt bērnības masalām vai herpes sekām, un reimatoīdais artrīts parādās streptokoku infekcijas dēļ..

Pastāv viedoklis, ka viens no autoalerģijas attīstības iemesliem var būt vakcinācija: vakcīnas komponenta līdzība ar ķermeņa ražotajiem proteīniem izraisa autoimūnu reakciju - piemēram, A hepatīta vakcīna noved pie antivielu veidošanās, kas iznīcina aknu šūnas. Šo pēc vakcinācijas parādību sauc par molekulāro mīmiku..

Bet neatkarīgi no iemesliem, patoloģija vairumā gadījumu ir balstīta uz sākotnējo imūno mehānisma ģenētisko pārkāpumu.

Autoimūnas slimības ir sadalītas trīs grupās:

  • specifiski orgāni;
  • specifiski orgāni (sistēmiski);
  • starpposms.

Ar orgānu specifiskiem autoimūniem traucējumiem tiek ietekmēti atsevišķi orgāni vai atsevišķs audu tips (saistaudi, muskuļi, epiderma utt.). Mainās arī parenhīmas orgānu audi (sirds, aknas, plaušas un citi).

Ar sistēmisku autoalerģiju patoloģiskais process aptver orgānu un audu grupas, kurās viņiem ir kopīgs autoantigēns.

Trešā grupa pieder starpposma grupai: tajā ietilpst autoimūnas slimības, kurām ir gan orgānu specifiskas, gan sistēmiskas pazīmes, piemēram, multiplā skleroze un vilkēde. Skaidrībai šajā klasifikācijas sadaļā atšķirīgas ir divas šķirnes atkarībā no T-limfocītu funkcijas izmaiņām:

  • samazināta nomācošā funkcija (piemērs - Bazedova slimība vai Graves slimība);
  • paaugstināta palīga funkcija (sklerodermija, sarkanā vilkēde).

Sākotnējā autoimūno slimību diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz slimības klīnisko ainu, kuru beidzot nosaka pēc laboratorijas testiem, pamatojoties uz tādiem seroloģiskiem parametriem kā cirkulējošās antivielas, imūnglobulīni utt. Vajadzības gadījumā tiek veikti audu paraugu histoloģiski pētījumi - dažos gadījumos tie ir izšķiroši slimības diagnosticēšanai (piemēram, ar discoid lupus erythematosus). Autoimūno slimību marķierus (cits antivielu nosaukums, kas tiek ražots pret antigēniem) precīzi nosaka imūno faktors..

Ārstēšanā izšķir divas līnijas: viena ir vērsta uz patoģenēzi (ja iespējams, tiek novērsti traucētas imūnās atbildes cēloņi) un simptomātiska (pacients tiek ārstēts pēc slimības izpausmēm). Terapija tiek noteikta atkarībā no autoimūnas patoloģijas veida un slimības stadijas. Medicīniskajās receptēs - aizkrūts dziedzera imūnmodulatori un hormoni (imunoloģiskā stadija), Kontrikal un Gordeks (proteolīzes kavēšana), kortikosteroīdu zāles un NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi).

Tiek izmantota arī fizioterapija - jo īpaši, lai stimulētu skarto audu reģenerācijas procesus un likvidētu hroniska iekaisuma perēkļus). Dažos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (vairogdziedzera izgriešana ar toksisku difūzu goiteru, splenektomija ar autoimūnu hemolītisko anēmiju utt.).

20 autoimūnas slimības: īsi par galveno

Autoimūno slimību sarakstā ietilpst slimības:

  • Endokrīnā sistēma;
  • plaušas;
  • nervu sistēma;
  • kuņģa-zarnu trakts un aknas;
  • asinis
  • sirds
  • āda
  • nieres
  • locītavas.

Sistēmiskās imūnās patoloģijas bieži tiek kombinētas, vienai personai var diagnosticēt vairākas autoalerģijas. Starp visām šīm slimību grupām endokrīnās sistēmas patoloģijas ir vienīgās, kurās imūnsupresīvā terapija nav nepieciešama (ārstēšana, kuras mērķis ir nomāc imunitāti).

Autoimūna hemolītiska anēmija

Slimības būtība slēpjas faktā, ka uz savu sarkano asins šūnu attīstās imūno reakcija. Puse gadījumu autoimūna hemolītiskā anēmija ir idiopātiska slimība (nezināms iemesls).

Bieži vien kopā ar šo slimību pacientam tiek diagnosticēta vilkēde un limfoma. Šī anēmija ir sadalīta divos galvenajos veidos atkarībā no tā, kuras autoantivielas to izraisa:

Termiskās anēmijas gadījumā antivielas normālā temperatūrā iznīcina sarkanās asins šūnas, aukstā anēmijas gadījumā sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas, ja temperatūra ir zemāka par normālo.

Pacientiem sākotnēji ir parastie anēmijas simptomi: letarģija, bālums, vājums, apātija. Strauji iznīcinot sarkanās asins šūnas, palielinās ādas un sklēras icteriskums, palielinās sāpes sirdī un liesā. Diagnosticēts, pamatojoties uz asins analīzi.

  1. Narkotiku ārstēšana, izmantojot kortikosteroīdus (prednizonu utt.), Smagos gadījumos imūnsupresanti (ciklosporīns).
  2. Ar lielu sarkano asins šūnu zudumu - asins pārliešana.
  3. Smagai slimības gaitai var būt nepieciešama liesas noņemšana kā galvenā sarkano asins šūnu iznīcināšanas vieta.

Autoimūnas hemolītiskās anēmijas aukstā forma prasa izvairīties no saaukstēšanās.

Autoimūns hepatīts

Hroniska slimība, ko izraisa autoantivielu bojājumi aknu šūnām. Pastāv divu veidu autoimūns hepatīts, kas atšķiras ar antinukleāro vai mikrosomālo ķermeņu pozitīvajiem titriem. AIH pacienti vienlaikus cieš no reimatoīdā artrīta, vitiligo un citām imūno mediētu slimību slimībām..

Simptomi ir līdzīgi parasto hepatītu klīniskajam attēlam: vājums, nogurums, locītavu sāpes, dzelte. Slimībai ir tendence deģenerēties uz cirozi. Diagnozei nepieciešama antivielu asins analīze un aknu biopsija.

Parādīta ilgstoša (vismaz 5 gadus ilga) imūnsupresīva monoterapija ar glikokortikosteroīdiem vai kombinācijā ar citostatiskiem līdzekļiem (azatioprīns). Attīstoties rezistencei pret hormonālajiem medikamentiem, tiek izmantotas alternatīvas shēmas, izmantojot narkotikas Rituximab, Cyclosporin A utt..

Autoimūnais tiroidīts (Hašimoto tiroidīts)

Hašimoto tireoidīts rodas vairogdziedzera šūnu bojājuma rezultātā ar autoimūnu reakciju. Slimības cēlonis nav zināms..

Simptomi: nogurums, sejas pietūkums, plakstiņu ptoze (nokarošanās), ādas un matu izmaiņas (rupjošana, sausums), svara pieaugums. Attīstās hipotireoze. Vairogdziedzeris ir palielināts, nesāpīgs palpējot. Hašimoto goiteru raksturīga iezīme ir idiosinkrāzija līdz aukstumam. Slimību var kombinēt ar reimatoīdo artrītu, sistēmisku vilkēdi, autoimūnu anēmiju.

Diagnozes veikšanai tiek veikta vairogdziedzera hormonu un antitireoīdu ķermeņu asins analīze.

Nav specifiskas autoimūna tireoidīta ārstēšanas metodes, ieteicams izvairīties no produktiem ar pārmērīgu joda saturu. Norādīta mūža hormonu aizstājterapija hipotireozes dēļ..

Adisona slimība

70% pacientu primāra vai hroniska virsnieru garozas mazspēja (Adisona slimība) ir autoimūnas reakcijas rezultāts. Atlikušie 30% cēloņu ir tuberkuloze, onkoloģiskās slimības un virsnieru audzēji. Slimības noteikšana bērnībā norāda uz iedzimtu patoloģiju.

Virsnieru dziedzeru ražotā kortikosteroīda deficīts izraisa paaugstinātu jutību pret insulīnu, līdz pat hipoglikēmiskai komai. Kālija un nātrija līdzsvara pārkāpuma dēļ organisms nespēj regulēt asinsspiedienu.

Adisona slimības simptomi: vājums, svara zudums, dehidratācija, smaga hiperpigmentācija, periodiska cukura līmeņa pazemināšanās asinīs. Viens no pirmajiem simptomiem ir ortostatiska distonija (reibonis, mainot guļus vai sēdus stāvokli uz stāvošu).

Diagnozes pamatā ir magnija un kālija, kortizola un kortikotropīna līmeņa noteikšana asinīs.

Ankilozējošais spondilīts

Vēl viens šīs autoimūnas patoloģijas nosaukums ir ankilozējošais spondilīts. Šīs spondiloartropātijas īpatnība ir tāda, ka galvenokārt ir slimi jauni vīrieši. Pašlaik ankilozējošais spondilīts nav ārstējams, taču agrīna diagnostika un nepieciešamā ārstēšana palēnina patoloģiskos procesus.

Patiesie slimības cēloņi nav zināmi. Slimība ietekmē mugurkaulu: tā zaudē kustīgumu, pārkaulojas. Cieš arī citas muskuļu un skeleta sistēmas daļas, piemēram, kauli, saites un locītavas. Kaulu audi kļūst trausli, kas prasa rūpīgu fizioterapijas un fizioterapijas izvēli.

Raksturīgs simptoms, kas atzīmēts slimības sākumā, ir muguras sāpes atpūtas laikā (no nakts otrās puses un no rīta), kas izzūd pēc iesildīšanās, lietojot pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus. Turklāt kļūst grūtāk saliekt un pagriezties, ir ierobežots elpošanas kustību skaits (krūškurvja stīvums). Locītavas uzbriest. Var attīstīties uveīts.

Diagnozei pietiek ar rentgena pārbaudi, diagnozi nosaka ar asins analīzi. Papildu informāciju var sniegt MRI..

Ārstēšana galvenokārt ir konservatīva: pretiekaisuma līdzekļi sāpju mazināšanai, acu pilieni pret uveītu, olbaltumvielu diēta ar zivju pārsvaru un svara kontrole. Smagas gūžas deformācijas gadījumā TBS (gūžas locītavas) protezēšanai ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās.

Graves slimība

Labāk pazīstams kā Bazedova slimība. Vēl viens nosaukums ir difūzs toksisks goiter. Pavājinātas imūnās reakcijas dēļ, kā rezultātā antivielas iznīcina vairogdziedzera šūnas.

Izkliedētā toksiskā goīta diagnoze nav grūta. Raksturīga simptomātiska triāde:

Gravesa slimības gadījumā organismā notiek saindēšanās ar hormoniem, kurus vairāk veido vairogdziedzeris. Tirotoksikoze noved pie dziedzera ķermeņa augšanas un goiteru veidošanās, ko nosaka vizuāli. Paaugstināts tirotoksīna un trijodtironīna līmenis provocē audu edēmu ap acs ābolu, tāpēc tie izliekas no dabiskām orbītām. Šo parādību sauc par endokrīno oftalmopātiju, ko sarunvalodā sauc par "hematītu"..

Pacientiem ar difūzu toksisku goiteru rodas karstuma sajūta, viņiem ir ātra sirdsdarbība un hiperhidroze (pārmērīga svīšana). To raksturo paaugstināta uzbudināmība, strauja garastāvokļa maiņa, palielināta apetīte un svara zudums..

Diagnozei tiek veikta vairogdziedzera ultraskaņa, asins analīzes hormonu un antivielu līmenim.

Nav iespējams izārstēt autoantivielas, kas izraisa Bazedovo slimību. Galvenais uzdevums ir tirotoksikozes novēršana. Zāļu terapijā tiek izmantotas zāles, kas nomāc hormonu sintēzi vairogdziedzerī (tireostatiskie līdzekļi): Propicil, Tiamazole. Radioaktīvā joda apstrāde nav pieejama visiem. Smagos gadījumos dziedzeris tiek noņemts un tiek ņemtas zāles uz mūžu, lai kompensētu šī orgāna funkcijas..

Krona slimība

Hroniska zarnu slimība, visbiežāk ietekmē tievās zarnas apakšējo daļu (ileum). Citi nosaukumi - granulomatozais ileīts, granulomatozais ileokolīts, reģionālais enterīts (atkarībā no tā, kura vieta tiek ietekmēta). Krona slimība ir neārstējama. Nav zināms autoimūnas reakcijas attīstības iemesls, kas traucē normālu šīs sistēmas darbību. Vairumā gadījumu slimība "debitē" pirms 30 gadiem..

Krona slimībai raksturīga zema barības vielu uzsūkšanās zarnās.

Simptomi - hroniska caureja, dažreiz asiņaina, svara zudums, spastiskas sāpes un drudzis. Slimība ir bīstama ar komplikācijām:

Diagnozes pamatā ir kolonoskopijas, endoskopijas, rentgenstaru ar bāriju, MRI vai CT rezultāti.

Narkotiku ārstēšanas pamatā ir antidiarrheal zāļu, imūnmodulatoru, antibiotiku, kortikosteroīdu lietošana. Ar smagu slimības gaitu tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās - zarnu skarto zonu noņemšana.

Vitiligo

Idiopātisku slimību, visticamāk, izraisa imūnsistēmas uzbrukums melanocītiem - šūnām, kas ražo pigmenta melanīnu, kas krāso ādu tumšā krāsā. Pacientiem ir nekrāsoti ādas laukumi, tāpēc otrais nosaukums - leikoderma ("balta āda"). Visbiežāk tā ir vienlaicīga patoloģija ar toksisku difūzu goiteru vai autoimūnu tiroidītu.

Simptomi - nekrāsotu ādas laukumu klātbūtne uz sejas, ekstremitātēm, dzimumorgānu apvidū. Diagnostika balstās uz ārējās pārbaudes rezultātiem, diferenciāldiagnozei tiek izmantota Koka lampa.

Vitiligo galvenokārt rada estētiskas neērtības, bet ādu, kas nesatur melanīnu, vajadzētu paslēpt no saules, jo saules ultravioletais starojums tai rada smagus apdegumus..

  • ziedes ar kortikosteroīdu;
  • Sauļošanās līdzekļi;
  • psoralen.

Lai samazinātu kontrastu ar veselīgu ādu, dažreiz tiek izmantoti balināšanas līdzekļi, taču bieži tiek pielietota kosmētika (tonālie krēmi, pulveri).

Psoriāze

Psoriāze tiek uzskatīta par neārstējamu. Šī ir autoimūna ādas slimība, kurai raksturīga hroniska gaita ar recidīviem. Psoriāzes pacientiem tiek atzīmēts vispārējs imūno stāvokļa pazemināšanās, kas ietekmē daudzu orgānu darbu.

Psoriāzes vēsturē var ietilpt iepriekšējās infekcijas, ko izraisījuši streptokoki, hipotermija vai saules apdegumi, ādas bojājumi un citi provokatīvi faktori..

Psoriāzes pazīmes ir dažāda lieluma sarkani reljefa plankumi, pārklāti ar bālganām zvīņām, kas galvenokārt atrodas uz galvas, elkoņiem un ceļgaliem. Var rasties sāpīgums, pietūkums un locītavu apsārtums (psoriātiskais artrīts).

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pārbaudi, lai to noskaidrotu, var veikt biopsiju.

Ārstēšana - ziedes un krēmi, ultravioletais starojums, smagās tablešu un injekciju formās, taču tām ir daudz blakusparādību. Bieži vien plankumi izzūd paši bez ārstēšanas, bet var parādīties atkārtoti pat pēc daudziem gadiem.

Multiplā skleroze

Smaga autoimūna slimība, kurā tiek ietekmēta nervu sistēma: autoantivielas tiek uztvertas kā naidīgs proteīns, mielīna apvalks un zem tā esošās nervu šķiedras.

Tika atrasta saistība starp D vitamīna līmeni organismā un šo slimību: cilvēki, kuri saņem vairāk saules gaismas, retāk slimo. Multiplā skleroze ir neārstējama, patoloģisko procesu var palēnināt, bet to nevar apturēt. Tomēr ar agrīnu diagnostiku un atbilstošu ārstēšanu slimība neietekmē paredzamo dzīves ilgumu, lai gan tā var mazināt komforta esamību.

Slimības sākumā pacienti sūdzas par nejutīgumu, tirpšanu un citām dīvainām sajūtām ekstremitātēs. Vēlāk tiek novērota divējāda redze, tiek traucēta kustību koordinācija. Šie simptomi ir iemesls nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību..

Diagnozes pamatā ir fiziskās pārbaudes rezultāti un MRI. Jāpievērš uzmanība maņu un motoriem simptomiem: ja ir traucēta muskuļu audu inervācija, pacients labi nepārvietojas un zaudē jutīgumu, ja maņu nervu šķiedru apvalks ir bojāts.

Ārstēšana - kortikosteroīdi un simptomātiskas zāles.

Reimatoīdais artrīts

Reimatoīdais artrīts ir locītavu autoimūna slimība, ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas, elpošanas orgānu, acu darbu. Lielākoties iekaisums ir lokalizēts pēdu un roku rajonā. Bieži pavada citas autoimūnas slimības..

Simptomi ir sāpīgums kopā ar stīvumu un pietūkumu, vēlāk ekstremitātes var deformēties locītavā. Pārī sakāve.

Diagnosticēts ar asins analīzi un rentgena pārbaudi. Dažos gadījumos turpmākajai izmeklēšanai var būt nepieciešams caurdurt šķidrumu no locītavas..

Ārstēšana ietver fizioterapiju, imūnsupresantu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, diētu ar pārsvaru ar zivīm un augu eļļu un minimālo sarkanās gaļas saturu.

Sarkoidoze

Autoimūna slimība, kas izraisa granulomu parādīšanos dažādos orgānos, visbiežāk plaušās. To raksturo labdabīgs kurss, bieži simptomi izzūd bez ārstēšanas.

Sarkoidozes patoloģija izpaužas atkarībā no slimības veida un stadijas. Pirmajā posmā tas ir alveolīts, tad granulomas, un pēdējā posmā ir fibroze.

Plaušu sarkoidozes simptomi:

  • klepus un elpas trūkums;
  • palielināti limfmezgli;
  • artrīts un nodosum eritēma (sarkanu sāpīgu tuberkulu parādīšanās zem ādas).

Ir svīšana naktī, vājums, drudzis līdz subfebrīlam.

Diagnozei tiek veikts krūšu kurvja rentgenogramma, plaušu biopsija un CT skenēšana..

Terapija ir kortikosteroīdu un NPL lietošana, ja nepieciešams, jo lielākajai daļai pacientu ar sarkoidozi nav nepieciešama ārstēšana.

I tipa diabēts

Neārstējama slimība, kas saistīta ar imūnsistēmas uzbrukumu aizkuņģa dziedzera šūnām, kas ražo insulīnu, tāpēc I tipa diabētu sauc arī par atkarīgu no insulīna. Šis hormons ir nepieciešams, lai regulētu glikozes līmeni asinīs. Ar cukura diabētu, kas atkarīgs no insulīna, pacientam jāveic mūža insulīna injekcijas, pretējā gadījumā cukura līmenis asinīs būs ļoti augsts, kas var izraisīt nopietnas sekas.

Slimība izpaužas līdz 30 gadiem. Simptomi ir slāpes, poliurija, palielināta ēdiena uzņemšana un svara zudums, kā arī redzes pasliktināšanās. Bērniem bieži ir vēdera sāpes.

Diagnoze - glikozes līmeņa pārbaude asinīs.

Ārstēšana - insulīna terapija kopā ar pastāvīgu cukura līmeņa un diētas kontroli.

Sjogrena sindroms

Sjögrena sindromā autoantivielas ietekmē siekalu un piena dziedzeru šūnas, tāpēc šo autoimūno iekaisuma slimību sauc arī par sauso sindromu.

Šo dziedzeru funkcijas pārkāpums noved pie ievērojama siekalu un asaru ražošanas samazināšanās, kā rezultātā rodas kserostomija (sausa mute) un keratokonjunktivīts (sausas acis). Attiecas uz sistēmiskām autoimūnām slimībām, var rasties kopā ar tādām slimībām kā vilkēde, sklerodermija, reimatoīdais artrīts.

Pacientiem ar Sjogrena sindromu tiek konstatēts mutes un acu gļotādu, kā arī deguna un rīkles sausums maksts sievietēm. Var rasties locītavu un muskuļu sāpīgums..

Diagnozes noteikšanai tiek veikts asins tests antivielām, tiek veikta siekalu dziedzera biopsija.

Simptomātiska ārstēšana, šķīdumi tiek izmantoti, lai samitrinātu gļotādas.

Sistēmiskā sarkanā vilkēde

Hroniska autoimūna slimība, kurā autoantivielas uzbrūk saistaudiem. Visbiežāk ietekmē locītavas un ādu, bet ir iespējami iekšējo orgānu un smadzeņu bojājumi..

Raksturīgs simptoms ir lupus tauriņš: eritematozi izsitumi uz abiem vaigiem un deguna tilta, kas atgādina tauriņu. Citas slimības pazīmes ir drudzis, nogurums, sāpīgas pietūkušas locītavas, iespējama alopēcija areata.

To diagnosticē, pamatojoties uz anamnēzi, asins un urīna paraugu izpēti, ādas biopsiju.

Kad vieglas, tiek izmantoti krēmi ar kortikosteroīdiem, saules aizsarglīdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem (Ibuprofēns), smagas slimības gadījumā tiek parakstīti imūnsupresanti..

Sklerodermija

Sistēmiskā sklerodermija ir autoimūna slimība, kurai raksturīgs vispārējs saistaudu bojājums. Šajā gadījumā kuģu lūmenis sašaurinās, kas ietekmē asins piegādi visiem orgāniem un audiem. Plaušu audu izmaiņas.

Sklerodermijas simptomi ir dažādi. Slimības sākumā ir Raynaud sindroms: krāsu triāde (ādas izmaiņas uz pirkstiem “balts-sarkans-zils”) un migrēna. Tālāk mainās āda, parādās pietūkums. Seja ir fiksētas maskas formā, deguns ir smails, skartās locītavas ir deformētas, tās ir putna ķepas formā. Ir traucēta rīšana. Smagā formā rodas nieru mazspēja.

Diagnoze: sākumposmā ir nepieciešams diferencēt ar sistēmisku sarkano vilkēdi un reimatoīdo artrītu, sirds un nieru slimībām. Kad sklerotiskā edēma tiek pakļauta spiedienam, audi neveido kaulus, un, noplūkot, grumbas neparādās, jo derma ir pielodēta līdz epidermai. Āda mirdz uz rokām, grumbas ir izlīdzinātas (sklerodaktivi).

Kompleksā ārstēšana: kortikosteroīdi, imūnsupresanti, kalcija kanālu blokatori, fizioterapijas vingrinājumi.

Smaga myasthenia gravis (myasthenia gravis)

Autoimūna slimība, kurā tiek traucēta nervu vadīšana muskuļu šķiedrās: nervu receptoriem uzbrūk nervu sistēma, un motoriskie signāli no muskuļiem neieplūst smadzenēs. Šī slimība ietekmē tikai muskuļus, jutīgums un apziņa paliek normāli..

Simptomiem raksturīgs paaugstināts smags nogurums pēc fiziskas slodzes, plakstiņu nokāšana, apgrūtināta runāšana, rīšana. Acu muskuļu vājuma dēļ acīs tas var dubultoties..

Diagnosticēts ar antivielu asins analīzi un elektromiogrāfiju (muskuļu pētījums).

Ārstēšanā tiek izmantots imūnglobulīns, kortikosteroīdi, plazmasferēzes procedūra.

Hroniska nātrene

Ķermeņa autoimūnas reakcijas izpausme uz ādas. Tas atšķiras no parastās alerģiskās reakcijas hroniskā kursā, kamēr nav iespējams noteikt alergēnu.

Nātrene parādās bez redzama savienojuma ar specifiskiem faktoriem. Mēģinot uzskatīt par alerģiju, ir vāja "reakcija" uz antihistamīna līdzekļiem vai "reakcijas" trūkums. Paralēli tiek atklāta sistēmiska sarkanā vilkēde, I tipa diabēts un citas autoimūnas slimības.

Simptomi - sarkanīgi izsitumi, kas saplūst plankumos, kas izvirzīti virs ādas virsmas, nieze.

Aizdomas par hronisku nātreni, ja izsitumi neizzūd pusotra mēneša laikā. “Zelta standarts” hroniskas autoimūnas nātrenes diagnosticēšanai ir intradermāls tests ar autologu serumu. Tiek veikts arī tests, kurā histamīns tiek atbrīvots no donora bazofiliem, iedarbojoties ar pacienta serumu..

Ārstēšana - simptomātiska (niezes, pietūkuma mazināšana), kortikosteroīdi (tikai iekšpusē, ārējie līdzekļi nedod efektu).

Celiakija

Glutēna nepanesamība (proteīns, kas atrodams kviešos, rudzos un miežos). Tas ir iedzimts. Celiakiju izraisa imūnās atbildes reakcija uz lipekli, kā rezultātā mainās tievās zarnas membrāna un notiek malabsorbcija..

Interesanti, ka visaugstākais saslimstības līmenis tiek novērots tajos reģionos, kur šīs labības kultūras sāka augt vēlāk.

Bērni ar celiakiju neaug labi, ar ārēju pārbaudi ir redzams pietūkušs vēders. Raksturīga izkārnījumos: liels daudzums izkārnījumu izkārnījumos, kas satur nesagremotas pārtikas daļiņas.

Lai iegūtu precīzu diagnozi, tiek veikta tievās zarnas gļotādas parauga histoloģija..

Procedūra ir bezglutēna diēta. Celiakijas slimniekiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana..

Čūlains kolīts

Hroniska autoimūna slimība, kurai raksturīga čūlu parādīšanās uz resnās un taisnās zarnas gļotādām.

Interesants fakts: smēķēšana samazina šīs slimības risku. Čūlaina kolīta komplikācijas - zarnu asiņošana, ar ilgstošu gaitu var rasties resnās zarnas vēzis.

Simptomi - kolikas, caureja ar asinīm, vēlme iztukšot zarnas. Šķidruma zudums caurejas dēļ.

Diagnozes veikšanai jāveic asins un izkārnījumu pārbaude, kā arī sigmoidoskopija un kolonoskopija..

Ārstēšanai jāaizstāj dehidratācija un jākompensē barības vielu zaudēšana, jākontrolē iekaisuma process un jāveicina simptomu izpausme. Iecelšana - imūnmodulatori, kortikosteroīdi, aminosalicilāti un obligāta diēta.

Autoimūnas slimības

Autoimūnas slimības ir vissarežģītākās un grūtāk ārstējamās slimības, ko izraisa imūnsistēmas darbības traucējumi. Tie rodas, kad imūnsistēma uzbrūk veselām ķermeņa šūnām..

vispārīgās īpašības

Cilvēka imūnsistēma ir audu, orgānu un šūnu komplekss. Tās uzdevums ir aizsargāt ķermeni no patogēniem infekciju, baktēriju, sēnīšu un svešķermeņu veidā. Bet dažreiz "draugu" un "svešinieku" atzīšanas sistēma neizdodas. Tad imūnsistēma uztver ķermeņa veselīgās šūnas kā ienaidniekus un sāk tām uzbrukt ar autoantivielu palīdzību, citiem vārdiem sakot, tā izstrādā antivielas pret "savējām".

Mūsdienās speciālistiem nav pietiekami daudz zināšanu, lai precīzi pateiktu, kāpēc rodas autoimūnas slimības. Turklāt tos ir diezgan grūti diagnosticēt un ārstēt. Tomēr autoimūnas slimības ir ļoti izplatītas. Pēc provizoriskiem amerikāņu ekspertu aprēķiniem, tikai Amerikas Savienotajās Valstīs šajā grupā ir vismaz 24 miljoni cilvēku, kas cieš vismaz no vienas slimības. Šīs slimības var būt lokalizētas uz viena orgāna vai audiem, vai arī sistēmiskas - ietekmēt dažādas ķermeņa daļas. Neskatoties uz to, pat lokālas kaites bieži izraisa komplikācijas, ietekmējot citus orgānus. Interesanti, ka gandrīz ceturtajai daļai cilvēku ar autoimūnām slimībām ir tendence attīstīt citas slimības no šīs grupas. Ja pacientam ir trīs vai vairāk autoimūnu procesu, viņi runā par multiplā autoimūna sindroma (MAS) attīstību. Bet, lai gan ekspertiem ir grūti pateikt, kāpēc dažiem cilvēkiem ir MAC.

Autoimūno slimību šķirnes

Ir vairāki autoimūno slimību veidi, kas var ietekmēt dažādus ķermeņa orgānus un sistēmas. Mūsdienās eksperti zina par gandrīz 80 autoimūno slimību veidiem. Daži no tiem, piemēram, autoimūnais tiroidīts (Hašimoto tireoidīts), tiek diagnosticēti diezgan bieži, bet citi - retāk. Zemāk mēs uzskatām slavenākās autoimūnas slimības..

Sistēmiska (ietekmē vairākus orgānus vienlaikus)

  1. Sistēmiskā sarkanā vilkēde. Šī ir hroniska autoiekaisuma slimība, kas biežāk rodas sievietēm. Galvenie slimības saasināšanās izraisītāji: ultravioletais starojums, vīrusu infekcijas, stress. Uz slimības fona rodas problēmas ar ādu, locītavām, nierēm, sirdi, smadzenēm, tiek traucēts arī asins veidošanās process.
  2. Iegūti autoimūnas traucējumi, ko izraisa cilvēka imūndeficīta vīruss. HIV infekcija izraisa pilnīgu imūnsistēmas iznīcināšanu, kas noved pie kaitējuma lielākajai daļai ķermeņa sistēmu, orgānu un audu.

Citi izplatīti sistēmisko autoimūno slimību veidi:

  • dermatomiozīts - ietekmē ādu un muskuļus;
  • reimatoīdais artrīts - cieš locītavas, plaušas, āda, acis;
  • sklerodermija - tiek bojāta āda, zarnas, plaušas, nieres;
  • Sjogrena sindroms - tiek ietekmēti siekalu un piena dziedzeri, locītavas.

Uzkrītošie aparāti

  1. Akūts priekšējais uveīts. Šī ir visizplatītākā varavīksnenes iekaisuma slimība. Parasti to saista ar HLA-B27 antigēna klātbūtni organismā..
  2. Sjogrena sindroms. Šī ir slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk endokrīnajiem dziedzeriem (kas atbild par asaru un siekalu veidošanos)..

Ietekmē kuņģa-zarnu traktu

  1. Autoimūns hepatīts. Tas ietekmē aknu šūnas. Autoimūnais hepatīts rodas 1-2 cilvēkiem no 100 tūkstošiem, un sievietes ir daudz biežāk nekā vīrieši (7 no 10 pacientiem ir sievietes). Zinātnieki ir pierādījuši ģenētisku noslieci uz šo slimību.
  2. Celiakija. Stāvoklis, kurā zarnas nepietiekami reaģē uz produktiem, kas satur lipekli. Šajos traucējumos tievās zarnas gļotāda katru reizi kļūst iekaisusi pēc ēšanas pārtikas, kas satur īpašu olbaltumvielu.
  3. Iekaisīga zarnu slimība. Tas ir vispārējs nosaukums vairākām slimībām, kas izraisa hronisku iekaisumu gremošanas traktā. Šīs grupas biežākās kaites ir Krona slimība un čūlains kolīts..
  4. Primārā žults ciroze. Ar šo pārkāpumu imūnsistēma lēnām iznīcina aknu žultsvadus.

Ietekmē asins veidošanos un asinsvadus

  1. Mezglains poliarterīts. Nopietna slimība, kurā mazas un vidējas artērijas kļūst iekaisušas un ietekmētas. Slimības risks palielinās ar B un C hepatītu.
  2. Antifosfolipīdu antivielu sindroms. Noved pie asinsvadu bojājumiem.
  3. Hemolītiskā anēmija. Šāda veida anēmija rodas, kad imūnās šūnas uzbrūk asins šūnām..
  4. Idiopātiska trombocitopēniskā purpura. Izraisa trombocītu iznīcināšanu.

Bojājums ādai

  1. Sklerodermija. Šis autoimūnais traucējums ietekmē ādas un asinsvadu saistaudus, kā arī muskuļus un iekšējos orgānus. Biežāk slimība tiek diagnosticēta sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem..
  2. Dermatomiozīts. Šis stāvoklis noved pie muskuļu iekaisuma, un to papildina izsitumi uz ādas. Bieži parādās cilvēkiem ar ļaundabīgiem audzējiem plaušās vai vēderā.
  3. Psoriāze. Izplatīta autoimūna slimība, kas izraisa pārslu un sausu, niezošu plankumu veidošanos uz ādas. Bieži vien slimību pavada locītavu sāpes. Galvenie slimības izraisītāji: stress, slikta ekoloģija, infekcijas slimības.
  4. Vitiligo. Šajā stāvoklī notiek ādas pigmentu saturošu šūnu iznīcināšana, kuru dēļ uz ķermeņa parādās balti plankumi. Biežāk ietekmē cilvēkus ar tumšu ādu..
  5. Alopēcija areata. Tas attīstās, kad imūnsistēma uzbrūk matu folikulām..

Atkarīgs no hormoniem

  1. 1. tipa diabēts. Šī slimība rodas tāpēc, ka autoantivielas ietekmē aizkuņģa dziedzera šūnas, kas ir atbildīgas par insulīna ražošanu. Tā rezultātā trūkst insulīna, kas palielina glikozes līmeni asinīs un urīnā.
  2. Autoimūns pankreatīts un hepatīts. Tas ir aizkuņģa dziedzera un aknu iekaisums, ko izraisa imūno šūnu patogēnā darbība..
  3. 21-hidroksilāzes deficīts. Šī slimība ietekmē virsnieru dziedzeri un izraisa pārmērīgu vīriešu androgēnu dzimumhormonu ražošanu.
  4. Autoimūnais tiroidīts. Šī pārkāpuma laikā tiek iznīcinātas vairogdziedzera šūnas, kas noved pie tā aktivitātes trūkuma. Šī slimība var rasties jebkurā vecumā, bet tā ir biežāk sastopama pusmūža sievietēm..
  5. Bazedova slimība (hipertireoze, Graves slimība). Šis autoimūnais traucējums izraisa vairogdziedzera hiperaktivitāti..

Ietekmē nervu sistēmu

  1. Multiplā skleroze. Slimības procesā smadzeņu un nervu sistēmas šūnas nonāk imunitātes uzbrukumā. Autoimūnas šūnas bojā mielīna apvalkus, kas kalpo kā nervu šūnu aizsargpārklājums.
  2. Myasthenia gravis Ar šādu pārkāpumu imūnsistēma uzbrūk nervu galiem un muskuļiem, kas noved pie smaga vājuma.

Artrīts

  1. Ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts). Šī ir izplatīta hroniska artrīta forma, ko izraisa autoimūna patoloģija. Slimība bojā mugurkaula un iegurņa (sacroiliac locītavas) un paravertebrālos mīkstos audus. Slimības progresēšana izraisa stipras sāpes, skeleta kroplību un invaliditāti..
  2. Reuters sindroms. Tas ir iekaisums, kas ietekmē locītavas, kas bieži attīstās kā noteiktu infekcijas slimību (nazofarneksa, uroģenitālās, zarnu) komplikācija. Slimība, kā likums, ietekmē lielās locītavas (ceļus un muguras lejasdaļu), bet tajā pašā laikā izraisa acu iekaisumu (konjunktivīts, uveīts), vīriešiem - uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums), sievietēm - cervicīts (dzemdes kakla iekaisums)..
  3. Reimatoīdais artrīts. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām autoimūno slimībām. Šīs kaites rezultātā cieš locītavu audi. Slimība izraisa iekaisumu un nopietnu skrimšļa bojājumu. Slimības progresēšanas laikā var tikt bojātas plaušas, pleiras, acu sklera vai sākties perikardīts..

Autoimūno slimību riska faktori

Autoimūnas slimības var ietekmēt gandrīz jebkuru cilvēku. Bet pētnieki joprojām atzīst, ka dažām cilvēku grupām ir lielāks risks saslimt.

Galvenie riska faktori:

  1. Ģenētika. Pētījumi rāda, ka paaugstināts slimības risks ir arī bērniem, kuru vecāki cieš no autoimūniem traucējumiem. Piemēram, multiplā skleroze un vilkēde bieži tiek pārnesta mantojuma ceļā.
  2. Stāvs. Sievietes parasti ir vairāk pakļautas autoimūniem traucējumiem. Varbūt iemesls ir hormonos vai faktā, ka sievietēm imunitāte, kā likums, ir stiprāka nekā vīriešiem. Turklāt zinātnieki ir atklājuši, ka sievietes reproduktīvā vecumā biežāk saslimst..
  3. Vecums. Visbiežāk šīs grupas slimības rodas jaunībā un vidējā vecumā.
  4. Etniskā piederība. Amerikāņu eksperti ir noskaidrojuši, ka autoimūni traucējumi ir daudz biežāk sastopami indiāņu, Hispanics un melnādaino cilvēku vidū nekā eiropiešu un aziātu. Ja mēs runājam par statistiku par slimību veidiem, tad 1. tipa diabēts biežāk izpaužas baltas ādas cilvēkiem un sarkanā vilkēde, piemēram, Negroid rases pārstāvjiem un Hispanic valstu (23 valstu Latīņamerikas, Āfrikas un Klusā okeāna baseina valstīm) pamatiedzīvotājiem. Zinātnieki šī faktora ietekmi izskaidro ar kopēju gēnu klātbūtni vienas etniskās grupas pārstāvju starpā, kā arī ar apkārtējās vides, kurā viņi dzīvo, ietekmi, ieskaitot saules aktivitāti.
  5. Infekcija. Ja cilvēks ar ģenētisku noslieci cieš no specifiskām vīrusu vai baktēriju infekcijām, risks, ka viņam nākotnē var attīstīties autoimūna slimība, palielinās vēl vairāk.

Diagnostikas metodes

Tā kā daudzām autoimūnām slimībām ir līdzīgi simptomi, tās bieži ir grūti diagnosticēt. Piemēram, sarkanā vilkēde ietekmē locītavas pēc tāda paša principa kā reimatoīdais artrīts, lai gan simptomi nav tik smagi. Locītavu stīvums un iekaisums, tāpat kā RA, arī izraisa Laima slimību, kaut arī šī slimība nepieder pie autoimūnas slimības (tās izraisītājs ir ērču pārnēsāta baktērija). Ar iekaisīgu zarnu slimību bieži ir simptomi, kas līdzīgi celiakijai. Vienīgā atšķirība ir tā, ka pirmajā gadījumā gremošanas problēmas izraisa nesatur lipekli. Daudz vieglāk noteikt vairogdziedzera slimību. Parasti, lai veiktu diagnozi, ir pietiekami izanalizēt dziedzera ražoto hormonu līmeni un veikt dažus citus specifiskus testus..

Autoimūno slimību diagnostikai katrā gadījumā var būt vajadzīgas savas metodes. Piemēram, lai noteiktu diagnozi, pacientam ar reimatoīdo artrītu būs jāveic fiziska pārbaude, jāziedo asinis analīzei un jāveic rentgena pārbaude. Šie pētījumi palīdzēs noteikt artrīta veidu un tā smagumu..

Galvenā analīze jebkuras autoimūnas slimības noteikšanai ir specifiskas autoantivielu klātbūtnes pārbaude. Svarīgs ir arī pilnīgs asins skaits, jo, kad imūnsistēma cīnās ar kaut ko, sarkano asins šūnu un balto asins šūnu skaits vienmēr novirzās no normas. Asins analīze eritrocītu sedimentācijas ātrumam un C-reaktīvajam proteīnam palīdzēs noteikt iekaisuma procesa klātbūtni organismā, kas pavada visu veidu autoimūno traucējumus.

Bīstamākais ir tas, ka dažreiz var paiet gadi, līdz pacients ar autoimūniem traucējumiem veic precīzu diagnozi, jo agrīnā stadijā daudzas slimības ir līdzīgas.

Tradicionālās un modernās procedūras

Diezgan izplatīts jautājums ir: kurš ārsts ārstē autoimūnas slimības? Faktiski nav neviena ārsta, kurš nodarbotos ar visu veidu autoimūno traucējumu ārstēšanu. Atkarībā no slimības veida šāda pacienta ārstēšanu var veikt dažādi speciālisti. Tātad, ja pacientam ir vilkēde, tiek skartas nieres, tad viņu novēro nefrologs. Ar multiplo sklerozi un myasthenia gravis tiek nosūtīts neirologs. Ar artrītu un sklerodermiju - pie reimatologa. Ja autoimūna slimība izraisa hormonālo nelīdzsvarotību, pacientam jākonsultējas ar endokrinologu. Dermatologs ārstē ādas slimības, piemēram, psoriāzi, un gastroenterologs - gremošanas trakta iekaisumu..

Nav arī universālu metožu autoimūno slimību ārstēšanai. Medicīnas praksē var izmantot dažāda veida narkotikas. Kamēr dažas ārstēšanas metodes ir paredzētas slimības simptomu mazināšanai (sāpju un iekaisuma mazināšanai), citas tieši ietekmē pašu slimības procesu..

Zāļu terapijā parasti tiek izmantotas vairākas zāļu grupas:

  1. Medikamenti, kas atvieglo slimības simptomus sāpju un iekaisuma formā. Parasti tie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai parastās pretsāpju zāles..
  2. Kortikosteroīdi. Šīs grupas narkotikas nomāc imunitāti un novērš iekaisuma reakcijas. Šo ārstēšanas metodi parasti izmanto autoimūna artrīta un psoriāzes gadījumā..
  3. Līdzekļi deficīta hormona atjaunošanai. Ar autoimūniem traucējumiem, piemēram, diabētu vai tireoidītu, organismā tiek traucēta vitāli svarīgu komponentu ražošana. Tāpēc šajā gadījumā terapijas mērķis ir kompensēt trūkstošos hormonus. Cukura diabēta gadījumā tas ir insulīns, ar nepietiekamu vairogdziedzera darbību - hormoni.
  4. Imūnsupresanti. Šī ir zāļu grupa, ko lieto imūnsistēmas paaugstinātas aktivitātes nomākšanai..
  5. TNF inhibitori. Lieto psoriāzes un autoimūna artrīta ārstēšanai.

Papildus zāļu terapijai dažu veidu autoimūno traucējumu gadījumā ir noderīgi fizioterapijas vingrinājumi, kas palīdz uzturēt optimālu locītavu kustīgumu. Dažos gadījumos ķirurģiskas metodes palīdz uzlabot pacienta stāvokli. Ķirurģiskā ārstēšana parasti tiek izmantota gadījumos, kad Krona slimības dēļ rodas zarnu aizsprostojumi, kā arī gadījumos, kad nepieciešams nomainīt bojātu locītavu..

Pēdējos gados veiktie zinātniskie atklājumi ļauj speciālistiem izstrādāt jaunas metodes autoimūno slimību ārstēšanā. Piemēram, mūsdienu medicīna izmanto imūnsistēmas modulatoru, šūnu ārstēšanas metožu, kā arī tā saucamās audu inženierijas izmantošanu. Cilmes šūnu transplantācija tiek uzskatīta par vienu no daudzsološākajām ārstēšanas stratēģijām. Šīs procedūras mērķis ir atjaunot pareizu imūnsistēmas darbību. Zinātnieki strādā arī pie īpašu antigēnu radīšanas, kas palīdzētu multiplās sklerozes, reimatoīdā artrīta, sklerodermijas, sistēmiskās sarkanās vilkēdes ārstēšanā. Papildus jaunu terapeitisko metožu izstrādei tiek veikti arī pētījumi, lai izstrādātu jaunus biomarķerus. Tie var būt noderīgi, lai noteiktu slimības stadiju, aktivitāti un progresēšanu, kā arī parādītu ķermeņa reakciju uz terapiju..

Autoimūnas slimības mūsdienās ir neārstējamas. Izmantojot labi izstrādātu programmu, jūs varat palēnināt slimības progresēšanu un saasināšanās periodos atvieglot pacienta stāvokli. Bet joprojām nav iespējams pilnībā izārstēt pacientu. Papildus zāļu terapijai cilvēkiem ar autoimūnām slimībām jāievēro arī īpašs dzīvesveids. Šādiem pacientiem ir ļoti svarīgi ēst sabalansētu un veselīgu pārtiku, uzturēt veselīgu ķermeņa svaru, iesaistīties atbilstoša veida fiziskās aktivitātēs, izvairīties no stresa situācijām un neaizmirstiet par veselīgu atpūtu.

Plašāka un aktuālāka informācija par veselību mūsu Telegram kanālā. Abonēt: https://t.me/foodandhealthru

Specialitāte: pediatrs, infekcijas slimību speciālists, alergologs-imunologs.

Kopējā pieredze: 7 gadi.

Izglītība: 2010, Sibīrijas Valsts medicīnas universitāte, pediatrija, pediatrija.

Vairāk nekā 3 gadu pieredze infekcijas slimību speciālista amatā.

Viņam ir patents par tēmu "Metode augsta adeno-tonsillar sistēmas hroniskas patoloģijas veidošanās riska prognozēšanai bieži slimiem bērniem." Kā arī publikāciju autore Augstākās atestācijas komisijas žurnālos.