GAD diabēta antivielas

Dažreiz ārsts var lūgt pacientam pārbaudīt GAD antivielas (bastards). Šāda procedūra tiek veikta, ja ir aizdomas par no insulīna atkarīgas diabēta formas attīstību vai nervu sistēmas patoloģiju. Kā pētījumā izmantotais biomateriāls tiek ņemtas venozās asinis, nosūtītas uz laboratoriju, no kurienes tiek iegūts kārotais rezultāts. Jāatzīmē, ka AT-GAD ir sastopams arī nelielā skaitā veselīgu cilvēku..

Kas tas ir?

Glutamāta dekarboksilāze (GAD) ir enzīms, kas atrodams aizkuņģa dziedzera neironos un beta šūnās. Pateicoties viņam, neirocītos veidojas gamma-aminosviestskābe. Ja ķermenī notika 1. tipa diabēta attīstība, sākas beta šūnu iznīcināšanas process. Tad ferments uzņemas antivielas (pazīstamas arī kā AT-GAD) lomu, kas patstāvīgi iznīcina aizkuņģa dziedzeri. Antivielas pret glutamāta dekarboksilāzi nav diabēta cēlonis, bet gan šī patoloģiskā stāvokļa sekas. Tie kalpo kā sava veida indikators, kas norāda uz slimības gaitu.

Antivielu līmenis organismā

GAD antivielas atrodas arī veselīgā ķermenī. To pieļaujamais saturs ir 1,0 vienība / ml. Ja rādījumi pārsniedz normu, tas ir, analīzes rezultāts ir pozitīvs, tas var apstiprināt dažu slimību attīstības faktu. 1. tipa diabēts ir viens no biežākajiem cēloņiem. Bet tālu no vienīgā. Arī paaugstināts AT-GAD līmenis var runāt par vairākām citām slimībām, kas ietver patoloģijas, piemēram:

  • kaitīga anēmija;
  • “Stingra cilvēka” sindroms (Mersh-Waltmann);
  • nistagms;
  • smadzenīšu ataksija;
  • myasthenia gravis;
  • paaugstināts 1. tipa diabēta risks;
  • Adisona slimība;
  • epilepsija;
  • Lamberta sindroms;
  • Gravis slimība.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Paaugstināta veiktspēja diabēta gadījumā

Ilgi pirms slimības diagnozes noteikšanas ķermenis sāk ražot antivielas. Tas ir, lai parādītos pirmie nopietnie slimības simptomi, ir jāiznīcina apmēram 70–90% šūnu. Tādēļ tiek veikta GAD antivielu analīze, lai identificētu diabēta attīstības risku un savlaicīgi sāktu ārstēšanu. Turklāt pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu risks saslimt ar kādu no šīm slimībām ir daudz lielāks. Jums jāpievērš uzmanība jūsu labsajūtai un vēlams iziet detalizētāku medicīnisko pārbaudi..

Traucējošu simptomu gadījumā, piemēram: samazināta ekstremitāšu ādas jutība, discoordination, sejas muskuļu vājināšanās, krampji, kaulu audu deformācija, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tās var būt slimību klīniskas pazīmes, kas saistītas ar paaugstinātu AT-GAD līmeni asinīs..

Indikācijas pētījumam

Pētījums tiek noteikts, ja pacientam ir apstiprināta patoloģijas diagnoze, piemēram:

  • 1. vai 2. tipa cukura diabēts;
  • nervu sistēmas slimības;
  • ģenētiskā nosliece uz diabētu.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā tiek veikts anti-GAD antivielu tests pacientiem ar cukura diabētu?

Pētījumam asinis ņem no vēnas. Viņa tiek nodota no rīta tukšā dūšā. Dienu pirms pētījuma pacientam jāizslēdz tēja, kafija un citi dzērieni ar kofeīnu. Var dzert tikai ūdeni. Pēc pēdējās ēdienreizes jāpaiet vismaz 8-9 stundām pirms materiāla piegādes. Dienu pirms ārsta apmeklējuma jāsamazina fiziskās aktivitātes, jāatsakās no alkohola, cepta un trekna ēdiena.

Glutamīnskābes dekarboksilāzes antivielas (anti-GAD)

Pakalpojuma izmaksas:1630 rub. * Pasūtīt
Izpildes periods:1 - 6 cd.PasūtītNorādītajā periodā nav iekļauta biomateriāla ņemšanas diena

Vismaz 3 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: IFA

Glutamīnskābes dekarboksilāze (GAD) ir aizkuņģa dziedzera β-šūnu membrānas enzīms. Anti-GAD ir ļoti informatīvs marķieris prediabēta noteikšanai, kā arī tādu cilvēku noteikšanai, kuriem ir augsts slimības attīstības risks. Anti-GAD noteikšana pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu (2. tipa cukura diabēts) norāda uz autoimūnu mehānismu iesaistīšanos patoģenēzē. Anti-GAD palielināšanos var novērot citās autoimūnās slimībās: tiroidīta, bīstamas anēmijas, Adisona slimības, vitiligo utt. Testa rezultāts ir pozitīvs aptuveni 1% no veseliem cilvēkiem..

PĒTĪJUMA INDIKĀCIJAS:

  • Dzēstu un netipisku diabēta formu diagnostika;
  • Diabēta riska grupu identificēšana;
  • Prognoze par insulīna atkarības veidošanos pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu;
  • Atrisinot jautājumu par insulīna terapiju 2. tipa diabēta gadījumā;
  • 2. tipa diabēta un latenta 1. tipa diabēta diferenciāldiagnoze.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

ParametrsAtsauces vērtības
Glutamīnskābes dekarboksilāzes antivielas (GAD)Nav atklāts

Palieliniet vērtības
  • 1. tipa cukura diabēts (atkarīgs no insulīna)
  • Iepriekšēja attieksme pret 1. tipa cukura diabētu
  • Latentais autoimūns diabēts
  • Reimatoīdās slimības
  • Sjogrena sindroms
  • Kaitīga anēmija

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnozes noteikšana, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar Federālo likumu Federālais likums Nr. 323 “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem” jāveic atbilstošās specializācijas ārstam..

"[" serv_cost "] => virkne (4)" 1630 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 24 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => masīvs (1) < [0]=>masīvs (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (serum)" >>>

Biomateriāli un pieejamās uztveršanas metodes:
VeidsBirojā
Asinis (serums)
Sagatavošanās pētījumam:

Vismaz 3 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes.

Pētījuma metode: IFA

Glutamīnskābes dekarboksilāze (GAD) ir aizkuņģa dziedzera β-šūnu membrānas enzīms. Anti-GAD ir ļoti informatīvs marķieris prediabēta noteikšanai, kā arī tādu cilvēku noteikšanai, kuriem ir augsts slimības attīstības risks. Anti-GAD noteikšana pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu (2. tipa cukura diabēts) norāda uz autoimūnu mehānismu iesaistīšanos patoģenēzē. Anti-GAD palielināšanos var novērot citās autoimūnās slimībās: tiroidīta, bīstamas anēmijas, Adisona slimības, vitiligo utt. Testa rezultāts ir pozitīvs aptuveni 1% no veseliem cilvēkiem..

PĒTĪJUMA INDIKĀCIJAS:

  • Dzēstu un netipisku diabēta formu diagnostika;
  • Diabēta riska grupu identificēšana;
  • Prognoze par insulīna atkarības veidošanos pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu;
  • Atrisinot jautājumu par insulīna terapiju 2. tipa diabēta gadījumā;
  • 2. tipa diabēta un latenta 1. tipa diabēta diferenciāldiagnoze.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants):

ParametrsAtsauces vērtības
Glutamīnskābes dekarboksilāzes antivielas (GAD)Nav atklāts

Palieliniet vērtības
  • 1. tipa cukura diabēts (atkarīgs no insulīna)
  • Iepriekšēja attieksme pret 1. tipa cukura diabētu
  • Latentais autoimūns diabēts
  • Reimatoīdās slimības
  • Sjogrena sindroms
  • Kaitīga anēmija

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījumu rezultātu interpretācija, diagnozes noteikšana, kā arī ārstēšanas iecelšana saskaņā ar Federālo likumu Federālais likums Nr. 323 “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem” jāveic atbilstošās specializācijas ārstam..

Turpinot izmantot mūsu vietni, jūs piekrītat sīkdatņu un lietotāja datu (informācija par atrašanās vietu; OS tips un versija; pārlūka tips un versija; pārlūka tips un versija; ierīces tips un ekrāna izšķirtspēja; avots, no kura lietotājs ieradās vietnē; no kuras vietnes vai ar kuru) reklamēšana; OS un pārlūka valoda; kurā lapā lietotājs noklikšķina un kuras pogas; IP adrese), lai darbotos vietnē, veiktu atkārtotu mērķauditorijas atlasi un veiktu statistiskus pētījumus un pārskatus. Ja nevēlaties, lai jūsu dati tiktu apstrādāti, atstājiet vietni.

Autortiesības FBUN Federālā patērētāju tiesību aizsardzības un cilvēku labklājības uzraudzības dienesta epidemioloģijas centrālais pētniecības institūts, 1998. – 2020.

Galvenais birojs: 111123, Krievija, Maskava, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Highway Entuziasti", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Turpinot izmantot mūsu vietni, jūs piekrītat sīkdatņu un lietotāja datu (informācija par atrašanās vietu; OS tips un versija; pārlūka tips un versija; pārlūka tips un versija; ierīces tips un ekrāna izšķirtspēja; avots, no kura lietotājs ieradās vietnē; no kuras vietnes vai ar kuru) reklamēšana; OS un pārlūka valoda; kurā lapā lietotājs noklikšķina un kuras pogas; IP adrese), lai darbotos vietnē, veiktu atkārtotu mērķauditorijas atlasi un veiktu statistiskus pētījumus un pārskatus. Ja nevēlaties, lai jūsu dati tiktu apstrādāti, atstājiet vietni.

Antivielas pret diabētu: diagnostiskā analīze

Cukura diabēts un antivielas pret beta šūnām ir zināmas attiecības, tāpēc, ja jums ir aizdomas par slimību, ārsts var izrakstīt šos pētījumus.

Mēs runājam par autoantivielām, kuras cilvēka ķermenis rada pret iekšējo insulīnu. Antivielas pret insulīnu ir informatīvs un precīzs pētījums par 1. tipa cukura diabētu..

Cukura tipa šķirņu diagnostikas procedūras ir svarīgas, lai paredzētu un izveidotu efektīvu ārstēšanas shēmu..

Diabēta šķirnes noteikšana, izmantojot antivielas

Ar 1. tipa patoloģiju tiek ražotas antivielas pret aizkuņģa dziedzera vielām, kas nav 2. tipa slimības gadījumā. 1. tipa diabēta gadījumā insulīnam ir autoantigēna loma. Viela ir stingri specifiska aizkuņģa dziedzerim.

Insulīns atšķiras no pārējiem autoantigēniem, kas ir ar šo kaiti. Specifiskākais dziedzeru darbības traucējumu marķieris 1. tipa diabēta gadījumā ir pozitīvs insulīna antivielu rezultāts..

Ar šo slimību asinīs ir arī citas struktūras, kas saistītas ar beta šūnām, piemēram, antivielas pret glutamāta dekarboksilāzi. Pastāv noteiktas funkcijas:

  • 70% cilvēku ir trīs vai vairāk antivielas,
  • mazāk nekā 10% ir viena suga,
  • 2-4% pacientu antivielu nav.

Cukura diabēta antivielas pret hormonu netiek uzskatītas par slimības veidošanās cēloni. Tie parāda tikai aizkuņģa dziedzera šūnu struktūru iznīcināšanu. Antivielas pret insulīnu bērniem, kas cieš no cukura diabēta, biežāk nekā pieaugušā vecumā.

Bieži vien bērniem ar cukura diabētu ar pirmā veida kaiti pirmās un lielos daudzumos parādās antivielas pret insulīnu. Šī īpašība ir raksturīga bērniem līdz trīs gadu vecumam. Antivielu tests tagad tiek uzskatīts par visnozīmīgāko testu 1. tipa bērnu diabēta noteikšanai..

Lai iegūtu maksimālu informācijas daudzumu, ir nepieciešams norīkot ne tikai šādu pētījumu, bet arī izpētīt citu patoloģijai raksturīgu autoantivielu klātbūtni.

Pētījums jāveic, ja cilvēkam ir hiperglikēmijas izpausmes:

  1. palielināts urīns,
  2. intensīvas slāpes un augsta apetīte,
  3. ātrs svara zudums,
  4. redzes asuma samazināšana,
  5. sāpošas kājas.

Insulīna antivielas

Pētījums ar antivielām pret insulīnu pierāda beta šūnu bojājumus, kas izskaidrojams ar iedzimtu noslieci. Ir antivielas pret ārēju un iekšēju insulīnu.

Antivielas pret ārējo vielu norāda uz alerģijas risku pret šādu insulīnu un rezistences pret insulīnu parādīšanos. Pētījums tiek izmantots, lai novērtētu varbūtību izrakstīt insulīna terapiju jaunībā, kā arī ārstētu cilvēkus ar paaugstinātām diabēta attīstības iespējām.

Šādu antivielu saturam nevajadzētu būt lielākam par 10 vienībām / ml.

Glutamāta dekarboksilāzes antivielas (GAD)

Pētījums par antivielām pret GAD tiek izmantots, lai noteiktu diabētu, kad klīniskā aina nav izteikta un slimība ir līdzīga 2. tipam. Ja antivielas pret GAD tiek noteiktas cilvēkiem, kas nav atkarīgi no insulīna, tas norāda uz slimības pārveidošanos formā, kas atkarīga no insulīna.

Antivielas pret GAD var parādīties arī vairākus gadus pirms slimības sākuma. Tas norāda uz autoimūnu procesu, kas iznīcina dziedzera beta šūnas. Papildus diabētam, šādas antivielas, pirmkārt, var runāt par:

  • sistēmiskā sarkanā vilkēde,
  • reimatoīdais artrīts.

Maksimālais daudzums 1,0 V / ml tiek atzīts par parastu indikatoru. Liels šādu antivielu daudzums var norādīt uz 1. tipa cukura diabētu un runāt par autoimūno procesu attīstības riskiem.

C peptīds

Tas ir paša insulīna sekrēcijas indikators. Tas parāda aizkuņģa dziedzera beta šūnu darbību. Pētījums sniedz informāciju pat par ārējām insulīna injekcijām un ar esošajām antivielām pret insulīnu.

Tas ir ļoti svarīgi, pētot diabēta slimniekus ar pirmā veida slimībām. Šāda analīze dod iespēju novērtēt insulīna terapijas shēmas pareizību. Ja nepietiek insulīna, C-peptīds tiks pazemināts..

Pētījums tiek noteikts šādos gadījumos:

  • ja nepieciešams atdalīt 1. un 2. tipa cukura diabētu,
  • novērtēt insulīna terapijas efektivitāti,
  • ar aizdomām par insulīnu,
  • uzraudzīt ķermeņa stāvokli ar aknu patoloģiju.

Liels C-peptīda tilpums var būt:

  1. no insulīna neatkarīgs diabēts,
  2. nieru mazspēja,
  3. piemēram, hormonu un kontracepcijas līdzekļu lietošana,
  4. insulinoma,
  5. šūnu hipertrofija.

Samazināts C-peptīda tilpums norāda uz insulīnatkarīgu diabētu, kā arī:

  • hipoglikēmija,
  • stresa apstākļi.

Likme parasti ir diapazonā no 0,5 līdz 2,0 μg / L. Pētījums tiek veikts tukšā dūšā. Jābūt 12 stundu ēdienreizes pārtraukumam. Atļauts tīrs ūdens.

Asins analīze insulīnam

Šis ir svarīgs tests diabēta veida noteikšanai..

Ar pirmā tipa patoloģiju insulīna saturs asinīs tiek pazemināts, un ar otrā tipa patoloģiju insulīna tilpums tiek palielināts vai paliek normāls..

Šis iekšējā insulīna pētījums tiek izmantots arī, lai aizdomas par noteiktiem stāvokļiem, mēs runājam par:

  • akromegālija,
  • vielmaiņas sindroms,
  • insulinoma.

Insulīna tilpums normālā diapazonā ir 15 pmol / L - 180 pmol / L vai 2-25 mced / L.

Analīze tiek veikta tukšā dūšā. Ir atļauts dzert ūdeni, bet pēdējo reizi cilvēkam vajadzētu ēst 12 stundas pirms pētījuma.

Glicēts hemoglobīns

Tas ir glikozes molekulas savienojums ar hemoglobīna molekulu. Glicēta hemoglobīna noteikšana sniedz datus par vidējo cukura līmeni pēdējos 2 vai 3 mēnešos. Parasti glicēta hemoglobīna vērtība ir 4 - 6,0%.

Palielināts glicēta hemoglobīna daudzums norāda uz ogļhidrātu metabolisma traucējumiem, ja pirmo reizi tiek atklāts diabēts. Arī analīze parāda nepietiekamu kompensāciju un nepareizu ārstēšanas stratēģiju..

Ārsti iesaka diabēta slimniekiem veikt šādu pētījumu apmēram četras reizes gadā. Rezultātus var izkropļot, ievērojot noteiktus nosacījumus un procedūras, proti, ja:

  1. asiņošana,
  2. asins pārliešana,
  3. dzelzs trūkums.

Pirms analīzes ir atļauts ēdiens.

Fruktozamīns

Glikēts proteīns vai fruktozamīns ir glikozes molekulas savienojums ar olbaltumvielu molekulu. Šādu savienojumu kalpošanas laiks ir aptuveni trīs nedēļas, tāpēc fruktozamīns parāda vidējo cukura vērtību pēdējās pāris nedēļās..

Fruktozamīna vērtības normālos daudzumos ir no 160 līdz 280 μmol / L. Bērniem rādījumi būs zemāki nekā pieaugušajiem. Fruktozamīna tilpums bērniem parasti ir no 140 līdz 150 μmol / l.

Urīna pārbaude glikozes noteikšanai

Personai bez patoloģijām urīnā nedrīkst būt glikozes. Ja tas parādās, tas norāda uz diabēta attīstību vai nepietiekamu kompensāciju. Palielinoties cukura līmenim asinīs un insulīna deficītam, glikozes pārpalikums netiek viegli izvadīts caur nierēm.

Šī parādība tiek novērota, palielinoties “nieru slieksnim”, proti, cukura līmenim asinīs, pie kura tas sāk parādīties urīnā. Nieru sliekšņa pakāpe ir individuāla, taču visbiežāk tā ir diapazonā no 7,0 mmol līdz 11,0 mmol / l.

Cukuru var noteikt vienā urīna tilpumā vai dienas devā. Otrajā gadījumā tas tiek darīts: dienas laikā vienā traukā ielej urīna daudzumu, pēc tam mēra tilpumu, samaisa un daļa materiāla nonāk īpašā traukā.

Normālais cukurs dienas urīnā nedrīkst būt lielāks par 2,8 mmol.

Glikozes tolerances tests

Ja tiek konstatēts paaugstināts glikozes līmenis asinīs, tiek norādīts glikozes tolerances tests. Cukurs ir jāmēra tukšā dūšā, pēc tam pacients ņem 75 g atšķaidītas glikozes, un otro reizi tiek veikts pētījums (pēc stundas un divām stundām vēlāk)..

Pēc stundas rezultāts parasti nedrīkst būt lielāks par 8,0 mol / L. Glikozes līmeņa paaugstināšanās līdz 11 mmol / l vai vairāk norāda uz iespējamo diabēta attīstību un nepieciešamību veikt papildu pētījumus.

Ja cukurs ir no 8,0 līdz 11,0 mmol / L, tas norāda uz traucētu glikozes toleranci. Šis nosacījums ir diabēta izraisītājs.

Galīgā informācija

1. tipa diabēts atspoguļojas imūnās atbildēs pret aizkuņģa dziedzera šūnu audiem. Autoimūno procesu aktivitāte ir tieši saistīta ar specifisko antivielu koncentrāciju un daudzumu. Šīs antivielas parādās ilgi pirms pirmajiem 1. tipa diabēta simptomiem.

Atklājot antivielas, kļūst iespējams atšķirt 1. un 2. tipa diabētu, kā arī savlaicīgi atklāt LADA diabētu). Jūs varat veikt pareizu diagnozi agrīnā stadijā un ieviest nepieciešamo insulīna terapiju.

Bērniem un pieaugušajiem tiek atklāti dažāda veida antivielas. Lai ticamāk novērtētu diabēta risku, ir jānosaka visu veidu antivielas.

Nesen zinātnieki ir atklājuši īpašu autoantigēnu, pret kuru antivielas veidojas 1. tipa diabēta gadījumā. Tas ir cinka transportētājs ar saīsinājumu ZnT8. Tas nodod cinka atomus aizkuņģa dziedzera šūnās, kur tie ir iesaistīti neaktīvā dažāda veida insulīna uzglabāšanā.

Antivielas pret ZnT8, kā likums, tiek kombinētas ar citām antivielu šķirnēm. Atklājot pirmo 1. tipa cukura diabētu, antivielas pret ZnT8 ir sastopamas 65-80% gadījumu. Apmēram 30% cilvēku ar 1. tipa cukura diabētu un četru citu autoantivielu sugu neesamību ir ZnT8.

Viņu klātbūtne liecina par 1. tipa diabēta agrīnu sākšanos un izteiktu iekšējā insulīna trūkumu..

Šajā rakstā esošais video pastāstīs par insulīna darbības principu organismā..

Glutamāta dekarboksilāzes IgG antivielas (anti-GAD) (Anti-GAD antivielas, Glutamāta dekarboksilāzes antivielas, AT-GAD, IgG)

Aizkuņģa dziedzera beta šūnu autoimūnais marķieris.

Antivielas pret GAD (glutamīnskābes dekarboksilāze) ir antivielas pret galveno aizkuņģa dziedzera beta šūnu antigēnu - vienu no autoantivielu veidiem, kas pastāv lielākajā daļā pacientu ar 1. tipa cukura diabētu. Viņi apliecina aizkuņģa dziedzera saliņu aparāta iznīcināšanas autoimūno mehānismu. Šiem cilvēkiem ir paaugstināts citu autoimūno traucējumu risks..

Autoimūno marķieru klātbūtni asinīs var noteikt mēnešus un gadus (5–8 gadus), pirms parādās pirmie cukura diabēta klīniskie simptomi. 1. tipa cukura diabēta klīniskās izpausmes rodas tikai pēc tam, kad iznīcināti vismaz 80% šūnu, kas izdala insulīnu. Cilvēkiem bez diabēta ar augstu šo antivielu titru diabēta risks ir 9–10%, bet saskaņā ar dažiem avotiem - līdz 45%.

Jāpatur prātā, ka autoantivielas pret GAD un citas antivielas pret saliņu šūnām ir atrodamas 1 - 2% veselīgu cilvēku, kuriem vēlāk neattīstās no insulīnatkarīgais cukura diabēts. Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu (neatkarīgi no insulīna) antivielu klātbūtne pret GAD var norādīt uz risku, ka slimība var kļūt no insulīnatkarīga diabēta.

Šis pētījums turklāt var būt noderīgs, pārbaudot sievietes ar gestācijas diabētu, lai novērtētu slimības pasliktināšanās risku, kā arī bērnu diabetoloģijā, izvēloties adekvātu terapiju bērniem ar cukura diabētu.

Jāpatur prātā, ka šīs antivielas ir atrodamas arī citās bezdiabēta patoloģijās: muskuļu stīvuma sindromā, juvenilā reimatoīdā artrīta, Sjogrena sindroma, reimatoīdā artrīta, sistēmiskās sarkanās vilkēdes un Hašimoto autoimūnajā tireoidīta gadījumā..

Literatūra

  1. Delyagin V. M. et al. Imūnie un imūno traucējumi bērniem ar 1. tipa cukura diabētu. Jautājumi par hematoloģiju / onkoloģiju un imūnpatoloģiju pediatrijā, 2004. gads, 3. sējums, Nr. 2, ss. 76.-80.
  2. Marks V. Et al. Diferenciālā diagnoze pēc laboratorijas medicīnas 2002 Springer Verlag pp. 195.-196.
  3. D. B. Sacks, D. E. Bruns, D. E. Goldstein et al. - Vadlīnijas un ieteikumi laboratoriskai analīzei cukura diabēta diagnostikā un pārvaldībā. Clin. Chem. 2002. gads, 48. panta 3. punkts, 3. lpp. 436. – 472.

Literatūra

  1. Delyagin V. M. et al. Imūnie un imūno traucējumi bērniem ar 1. tipa cukura diabētu. Jautājumi par hematoloģiju / onkoloģiju un imūnpatoloģiju pediatrijā, 2004. gads, 3. sējums, Nr. 2, ss. 76.-80.
  2. Marks V. Et al. Diferenciālā diagnoze pēc laboratorijas medicīnas 2002 Springer Verlag pp. 195.-196.
  3. D. B. Sacks, D. E. Bruns, D. E. Goldstein et al. - Vadlīnijas un ieteikumi laboratoriskai analīzei cukura diabēta diagnostikā un pārvaldībā. Clin. Chem. 2002. gads, 48. panta 3. punkts, 3. lpp. 436. – 472.

  • Identificēšana starp pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, cilvēkiem ar paaugstinātu 1. tipa diabēta attīstības risku.
  • Skrīnings sievietēm ar gestācijas diabētu, lai novērtētu slimības progresēšanas risku.
  • Pētījumu kompleksā, izlemjot par diabēta veidu un izrakstot insulīna terapiju bērniem.
  • Radiķu (bez diabēta), potenciālo nieru vai aizkuņģa dziedzera daļas donoru skrīnings.

Literatūra

  1. Delyagin V. M. et al. Imūnie un imūno traucējumi bērniem ar 1. tipa cukura diabētu. Jautājumi par hematoloģiju / onkoloģiju un imūnpatoloģiju pediatrijā, 2004. gads, 3. sējums, Nr. 2, ss. 76.-80.
  2. Marks V. Et al. Diferenciālā diagnoze pēc laboratorijas medicīnas 2002 Springer Verlag pp. 195.-196.
  3. D. B. Sacks, D. E. Bruns, D. E. Goldstein et al. - Vadlīnijas un ieteikumi laboratoriskai analīzei cukura diabēta diagnostikā un pārvaldībā. Clin. Chem. 2002. gads, 48. panta 3. punkts, 3. lpp. 436. – 472.

Pētījuma rezultātu interpretācija satur informāciju ārstējošajam ārstam, un tā nav diagnoze. Šajā sadaļā sniegto informāciju nevar izmantot pašdiagnostikai un pašārstēšanos. Ārsts veic precīzu diagnozi, izmantojot gan šīs pārbaudes rezultātus, gan nepieciešamo informāciju no citiem avotiem: vēsturi, citu izmeklējumu rezultātus utt..

Neatkarīgās laboratorijas INVITRO vienības: Vienība / ml.

Glutamāta dekarboksilāzes antivielas (GAD)

Īpašos gadījumos, kad 1. tipa diabēta klīniskie simptomi nav ļoti skaidri un ļoti līdzīgi 2. tipa slimībai, antivielu definīcija GAD (glutamāta dekarboksilāze). Ja pacientiem ar insulīnneatkarīgu diabētu tiek atklātas antivielas pret GAD, tas norāda uz slimības pāreju uz 1 insulīna atkarīgo tipu. Antivielas pret GAD var būt cilvēka ķermenī daudzus gadus pirms slimības attīstības, un to klātbūtne norāda uz autoimūna procesa esamību, kas iznīcina beta šūnas aizkuņģa dziedzerī. Antivielas pret GAD, papildus diabētam, organismā var būt arī ar citām slimībām, piemēram, ar reimatoīdo artrītu, vilkēdi. Normāla antivielu satura vērtībai jābūt ne lielākai par 1,0 V / ml.


Autoimūno slimību, piemēram, 1. tipa diabēta, gadījumā cilvēka imūnsistēma uzbrūk saviem orgāniem un audiem. Dažas no autoantivielām organismā sāk ražoties ilgi pirms pirmo slimības simptomu parādīšanās. To identificēšana var palīdzēt novērtēt slimības attīstības risku. (zīmējums no žurnāla "ZINĀTNES PASAULĒ")

Ja antivielu satura vērtība pētījuma rezultātā pārsniedz parasto līmeni, autoimūnajam procesam beta šūnās ir augsts attīstības risks, un mēs varam runāt par slimības pāreju uz 1. tipu. Tomēr jāatzīmē, ka 1-2% veselīgu cilvēku, kuriem nākotnē neattīstīsies diabēts, var noteikt arī GAD autoantivielas..

Aprakstītais pētījums var būt noderīgs arī, pārbaudot sievietes ar gestācijas diabētu, lai novērtētu viņu slimības stāvokli, kā arī pediatrijā, lai izvēlētos nepieciešamo terapiju bērnu diabēta ārstēšanai..

Antivielas pret GAD var pastāvēt cilvēka ķermenī citām patoloģijām, kas nav tieši saistītas ar diabētu: ar sarkano vilkēdi, reimatoīdo artrītu, reimatoīdo juvenilo artrītu, muskuļu stīvuma sindromu, Hashimoto autoimūno tiroidītu.

Šīs antivielas norāda uz autoimūna procesa esamību, tām ir paaugstināts T1DM. Nav brīnums, ka ar 1. tipa cukura diabētu autoimūnas vairogdziedzera bojājumi ir tik izplatīti.

Sveiki! Es esmu 23 gadus vecs, svars 46, augums 158. Es nokārtoju vairogdziedzera hormonu testus, TSH-2,25 (normāls 0,23-3,4), ATkTPO-620 (normāls 0,0-30,0) rezultātu. Man izrakstīja dzert pusgadu Iodocomb 50, pa vienai tabletei dienā, es dzeru tikai 9 dienas un nometu 2 kg, kaut arī tas ir tik mazsvarīgs. Iepriekš, lietojot arī kontracepcijas tabletes, tika zaudēts svars. Lūdzu, pastāstiet man ar šādiem rezultātiem, vai ir vērts turpināt dzert Iodocomb? Un mans vīrs un es nolēmām, ka tagad mēs vēlamies bērnu, vai ir iespējams ar šīm zālēm domāt par grūtniecību, vai ir vērts gaidīt sešus mēnešus?

Cienījamā Svetlana, lai saņemtu atbildi no mūsu ārsta, kopējiet savu jautājumu sadaļā “Konsultācijas” vietnē http://diabetpeople.ru/konsultacii/ask/. paldies!

Teiksim, ka GAD antivielas ir daudz atklājošāks nekā glikozes tolerances tests.?

Viņa dēlam tika diagnosticēts T1DM, un GAD, C-peptīda un insulīna antivielu testu rezultāti ir gandrīz normāli. Kā tas var būt??

58 gadi, M, 2. tipa cukura diabēts, 8 gadi, augums 185, svars 102, nav acetona, nav sausa mute, glikovani 5-500-4 gab. (Pēdējā opcija). Tika izrakstīts garš insulīns (2 iespējas naktī), bet rezultāts bija nulle. Pirms sešiem mēnešiem cukura līmenis asinīs bez redzama iemesla palielinājās no 7–9 līdz 12–14 un periodiski paaugstinās līdz 18. Tiek ievērota diēta. Kā būt?

KĀ ANALĪZE IR GAD?

Labdien, manam dēlam ir 1,2 mēneši. Pēc dzimšanas viņiem tika diagnosticēts pārejošs hipotireoze. Analizējot t 4 15.5. TTG 16. paņēma L. tiroksīns 1 mēnesi pēc hormonu izņemšanas ir normāls. Pēc asiņu nodošanas 3 reizes viss bija normāli. Šodien viņi izturēja TTG-6,3 t4-sv-13,3 t3 kopējo = 3,16. kāpēc? Bet ir viena lieta, ka mēs ēdām 2 stundas pirms piegādes. Vai varētu ietekmēt TTG? Ko mēs darām?

Saskaņā ar 22.7 insulīna un rāpuļu antivielu rezultātiem 0,455. Ko nozīmē šis rezultāts, mēs pirms 8 mēnešiem lietojām insulīnu un tagad - insulīnu?

Sveiki! Lūdzu, palīdziet man atšifrēt analīzes. Es jau 2 gadus dzīvoju Āzijā, un diemžēl šeit nav atbilstošu endokrinologu. Mani rezultāti: Prolaktīns 17,43 ng mL, LH 8,99mUL ml, FSH 4,64 mUL ml, DHEA. SO4 1,00, testosterons 22,36 ng ml

Un kāda iemesla dēļ jūs nodevāt GAD antivielas? Tika noteikts tukšā dūšā, glikēts hemoglobīns?

Glutamāta dekarboksilāzes antivielas (anti-GAD)

Biomateriālu savākšanas (savākšanas) pakalpojumi

Nodošanas laiks

Sinonīmi krievu

Sinonīmi angļu

Pētījuma metode

Vienības

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā sagatavoties pētījumam?

Pētījuma pārskats

Kāpēc tiek izmantots pētījums??

  • 1. un 2. tipa diabēta diferenciāldiagnozei;
  • prognozēt 1. tipa diabēta attīstību pacientiem ar iedzimtu slimības vēsturi;
  • Mersha-Voltmana sindroma, smadzenīšu ataksijas, epilepsijas, graudu myasthenia un dažu citu nervu sistēmas slimību diagnosticēšanai.

Kad plānots pētījums?

  • pacients ar hiperglikēmijas klīniskām pazīmēm: slāpes, ikdienas urīna daudzuma palielināšanās, palielināta apetīte, progresējošs redzes pasliktināšanās, ekstremitāšu ādas jutīguma samazināšanās un pēdu un apakšstilbu čūlu ilgstoša dziedēšana;
  • pacientam ar iedzimtu 1. tipa cukura diabētu;
  • pacients ar Mērs-Voltmana sindroma klīniskajām pazīmēm (difūzu hipertoniskumu, miega traucējumiem, locītavu un kaulu deformāciju, depresiju), smadzenīšu ataksiju (traucēta gaita, ekstremitāšu un acs ābolu kustību koordinācija, dismetrija, disdiadokhokinēze), epilepsiju (krampjus), progresējošu vājināšanās pakāpi (myasthenia gravis) sejas muskuļi, ekstremitātes, videnes jaunveidojumi) un dažas citas nervu sistēmas slimības.

Ko nozīmē rezultāti??

  • 1. tipa cukura diabēts (autoimūns);
  • Mersch-Voltman sindroms ("stingra cilvēka" sindroms);
  • smadzenīšu ataksija;
  • epilepsija;
  • nistagms (nekontrolētas acs ābolu kustības);
  • myasthenia gravis;
  • paraneoplastiskais encefalīts;
  • Lamberta-Eatona sindroms;
  • Graves slimība;
  • Hašimoto autoimūnais tiroidīts;
  • kaitīga anēmija.
  • norma;
  • ar hiperglikēmijas simptomiem, visticamāk, ir 2. tipa diabēta diagnoze.

Kas var ietekmēt rezultātu?

Svarīgas piezīmes

  • Nākamā 10 gada laikā par 20% palielinās risks saslimt ar 1. tipa cukura diabētu pacientiem ar anti-GAD pozitīvu ar iedzimtu vēsturi.
  • Anti-GAD tiek atklāts 8% veselīgu cilvēku, dažiem no tiem ir arī antivielas pret vairogdziedzera un kuņģa šūnām.

Arī ieteicams

Kas izraksta pētījumu?

Biomateriāla tips un uztveršanas metodes

Veids

Mājās

Centrā

Patstāvīgi

Literatūra

  • Saiz A, Blanco Y, Sabater L, González F, Bataller L, Casamitjana R, Ramió-Torrentà L, Graus F. Neiroloģisko sindromu spektrs, kas saistīts ar glutamīnskābes dekarboksilāzes antivielām: šīs asociācijas diagnostikas norādes. Smadzenes. 2008. gada oktobris; 131 (Pt 10): 2553–63.
  • Hwangbo Y, Kim JT, Kim EK, Khang AR, Oh TJ, Jang HC, Park KS, Kim SY, Lee HK, Cho YM. Nesen diagnosticētu 2. tipa diabēta pacientu ar pozitīvu antiglutamīnskābes dekarboksilāzes antivielu izplatība un klīniskās īpašības. Diabēts Metab J. 2012. gada aprīlis; 36 (2): 136.-43.
  • Kronenberg H et al. Viljamsas endokrinoloģijas mācību grāmata / H.M. Kronenbergs, S. Melmeds, K. S. Polonskis, P. R. Lārsēns; 11. ed. - Saunder Elsevier, 2008. gads.
  • Felig P, Frohman L. A. Endokrinoloģija un metabolisms / P. Felig, L. A. Frohman; 4. ed. - Makgreivs-Hils, 2001. gads.

Autortiesības 2005-2019 © Leka saimniecības klīnika

Vietne ir paredzēta informatīviem nolūkiem un nav publisks piedāvājums. Izmantojot medicīnas vietnē norādītos saziņas līdzekļus, norādiet preču / pakalpojumu izmaksas, to pieejamību un detalizētus raksturojumus no medicīnas centra pārstāvjiem (administratoriem)..

Antivielas, lai lietotu, kas tas ir

Ja jums ir aizdomas par 1. tipa cukura diabētu vai noteiktu nervu sistēmas slimību grupu, ārsts var pieprasīt, lai jums pārbaudītu anti-GAD vai antivielas pret glutamāta dekarboksilāzi. Citiem vārdiem sakot, anti-GAD ir specifiski šo slimību marķieri, tāpēc palīdz diferenciāldiagnozē ar citām patoloģijām.

Tā kā daudzu lasītāju interese ir dekodēt anti-GAD analīzi, mēs publicējam nelielu ierakstu par šo tēmu. Mēs ceram, ka pēc iepazīšanās ar šo lapu tiks atklātas visas nesaprotamās šī jautājuma puses, un nākotnē mēs visiem šī raksta komentētājiem nosūtīsim atbildi.

Kas ir anti-gad?

Anti-GAD ir specifiskas autoantivielas, kuru uzdevums ir nomāc galvenā fermenta GABAergic neironu un saliņu beta šūnu darbību. Medicīnas literatūrā jūs joprojām varat atrast citus terminus, kas raksturo šīs antivielas: antivielas pret DHA (glutamīnskābes dekarboksilāze), glutamāta dekarboksilāzes antivielas, anti-GAD antivielas, Anti-GAD65, anti-glutamīnskābes dekarboksilāze Ab.

Lai noteiktu, vai pacientam ir anti-GAD, viņš tiek nosūtīts uz medicīnisko laboratoriju venozo asiņu tukšā dūšā. Pirms analīzes ir aizliegts smēķēt. Rezultāta iegūšana parasti prasa apmēram 14 dienas. Izmantotā pētījumu metode: neizotopu imūnķīmiskā vai radioimūnanalīzes metode.

Atsauces vērtības: 0–5 SV / ml. Dažās laboratorijās pieļaujamās normas vērtības ir no 0 līdz 10 SV / ml.

Kāpēc anti-GAD paaugstinās diabēta gadījumā?

Glutamāta dekarboksilāze, tas ir, ferments GAD, ir nepieciešams, lai organismā veidotos GABA nervu sistēmas inhibējošais mediators. Fermentu nosaka tikai Langerhans salu un nervu šūnu beta šūnās. Kad rodas 1. tipa cukura diabēts, glutamāta dekarboksilāze sāk darboties kā antigēns. Tāpēc lielākajā daļā pacientu (95%) asinīs laboratorijas pētījumā tiek noteiktas pret tām antivielas (anti-GAD).

Pašas GAD antivielas nav autoimūna diabēta cēlonis, taču tās atspoguļo esošo insulīna sekrējošo saliņu šūnu iznīcināšanu. Pēc to līmeņa asinīs ir iespējams veiksmīgi veikt dažādu cukura diabēta variantu diferenciāldiagnostiku, kā arī spriest par salu aparāta autoimūna bojājuma klātbūtni.

Kāda veida diabēta gadījumā tiks izveidotas antivielas??

Cukura diabēts tiek klasificēts pirmā tipa, otrā tipa, gestācijas, kā arī citās, retāk sastopamās slimības formās. Dažādu diabēta iespēju diferenciāldiagnoze ir ārkārtīgi svarīga, lai ieceltu pareizu ārstēšanas shēmu un prognozi. Tieši galvenais diferenciāldiagnostikas marķieris bieži kalpo kā pacienta asins analīze anti-GAD.

Vairumā gadījumu paaugstināts anti-GAD līmenis tiek noteikts pacienta asinīs, ne tikai cukura diabēta diagnozes laikā. Tie tiks konstatēti asinīs pietiekami ilgu laika periodu, kas ievērojami atšķir anti-GAD no citiem aizkuņģa dziedzera beta šūnu aparāta autoimūno bojājumu antivielu marķieriem (saliņu šūnu antivielas, antivielas pret insulīnu un antivielas pret tirozīna fosfatāzi). Pēdējo līmenis pakāpeniski sāk pazemināties pirmo 180 dienu laikā no slimības sākuma. Par šīm antivielām būs atsevišķas publikācijas, abonējiet vietnes jaunumus īpašā lapā.

Interesants fakts ir tas, ka anti-GAD ir raksturīgāks pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu pieaugušo vecuma grupā un retāk tiek atklāts slimiem bērniem.

Pozitīvs antivielu pret glutamāta dekarboksilāzi testa rezultāts pacientam ar atklātu hiperglikēmiju var apstiprināt 1. tipa diabēta diagnozi. Neskatoties uz to, endokrinologs var pieprasīt jums ziedot asinis, lai atklātu citas iznīcinoša procesa autoantivielas-marķierus dziedzerī..

Vismaz 80–85% beta šūnu bojājumi ir nepieciešami 1. tipa diabēta simptomu attīstībai. Antivielas pret GAD cilvēka asinīs sāk atklāt jau ilgi pirms sākotnējām slimības izpausmēm, kas palīdz novērtēt autoimūnas izcelsmes diabēta risku cilvēkiem ar apgrūtinātu iedzimtību.

Ja anti-GAD līmenis tiek paaugstināts pacientam, kurš ir cieši saistīts ar pacientiem ar šo diagnozi, nākamo 10 gadu laikā slimības risks palielinās par 20%. Ja asinīs papildus anti-GAD tiek atklāts paaugstināts citu specifisko antivielu līmenis, slimības risks nākamajā desmitgadē palielinās līdz 90%!

Šajā sakarā katram pacientam ar 1. tipa cukura diabēta diagnozi jāveic papildu pētījumi, lai identificētu vai izslēgtu vienlaicīgu autoimūnu patoloģiju.

Dažās nervu sistēmas slimībās (smadzenīšu ataksija, stingra cilvēka sindroms, Lamberta-Eatona sindroms, epilepsija, paraneoplastiskais encefalīts, myasthenia gravis) var noteikt arī paaugstinātu anti-GAD līmeni. Turklāt antivielu titrs parasti tiek palielināts par vairāk nekā 100, salīdzinot ar to līmeni 1. tipa diabēta gadījumā.

Nevajadzētu aizmirst, ka dažreiz anti-GAD tests var būt pozitīvs arī cilvēkam bez nervu patoloģijas vai diabēta. Tas notiek 8% gadījumu, kas, jūs redzat, nav reti. Turklāt sīkāka detalizēta pārbaude atklāj jebkuru citu patoloģiju, kurai ir autoimūna izcelsme (Hašimoto tiroidīts, kaitīga anēmija, Gravesa slimība utt.).

Kad analizēt?

  • nervu sistēmas slimību diagnosticēšanai;
  • par diferenciāli. 2. un 2. tipa diabēta diagnoze;
  • apstiprināt diabēta fret diagnozi pieaugušiem pacientiem;
  • prognozēt 1. tipa diabēta rašanos nākotnē cilvēkiem ar apgrūtinātu iedzimtību.

Kad anti-GAD testa rezultāts ir pozitīvs?

To var novērot šādos gadījumos:

  • epilepsija;
  • 1. tipa diabēts (ieskaitot LADA diabētu);
  • nistagms;
  • smadzenīšu ataksija;
  • cieta cilvēka sindroms (Mersh-Waltmann);
  • myasthenia gravis;
  • Lamberta-Eatona sindroms;
  • kaitīga anēmija;
  • autoimūnais tiroidīts;
  • difūzs toksisks goiter;
  • paraneoplastiskais encefalīts.

Ja anti-GAD rezultāts ir pozitīvs, pacienti, kuriem nav noteikta diabēta diagnoze, jānosūta papildu laboratoriskai izmeklēšanai:

  • glicēts hemoglobīns;
  • glikozes līmenis plazmā;
  • C peptīds;
  • Reberga tests (kreatinīna klīrenss);
  • antivielas pret insulīnu;
  • insulīns;
  • antivielas pret saliņu šūnām;
  • glikozes tolerances pārbaude;

Citi laboratorijas indikatori pēc vajadzības. Jautājumus par šo tēmu var atstāt zemāk komentāru veidā..

Glutamāta dekarboksilāzes antivielas, Anti-GAD

Apraksts

Antivielas pret glutamāta dekarboksilāzi, Anti-GAD - aizkuņģa dziedzera beta šūnu autoimūnas iznīcināšanas indikators.

Glutamāta dekarboksilāze (GAD) ir viens no fermentiem, kas piedalās gamma-aminosviestskābes (GABA) veidošanā, tas ir nervu sistēmu nomācošs mediators. Fermentu nosaka tikai nervu šūnās (neironos) un aizkuņģa dziedzera beta šūnās.

Antivielas pret GAD
GAD antivielas ir specifiski galvenā aizkuņģa dziedzera beta šūnu antigēna marķieri, kas ir viens no autoantivielu veidiem, kas ir sastopams lielākajā daļā pacientu ar 1. tipa cukura diabētu (atkarīgs no insulīna). Tie norāda uz aizkuņģa dziedzera autoimūnajiem bojājumiem. Šiem cilvēkiem ir paaugstināts risks un citi autoimūnas traucējumi..

Anti-GAD ir sastopams asins mēnešos un gados (5–8 gadi), pirms parādās pirmās diabēta pazīmes. 1. tipa diabēta klīnisko ainu novēro tikai pēc tam, kad iznīcināti vismaz 80% šūnu, kas izdala insulīnu. Cilvēkiem bez diabēta ar augstu anti-GAD koncentrācijas līmeni diabēta varbūtība ir 9–10%.

Ir svarīgi atcerēties, ka autoantivielas pret GAD un citas antivielas pret saliņu šūnām ir atrodamas 1–2% veselīgu cilvēku, kuriem vēlāk neattīstās no insulīnatkarīgais cukura diabēts. Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu (no insulīnneatkarīgiem) antivielu klātbūtne pret GAD var apstiprināt slimības risku kļūt par insulīna atkarīgu diabētu.

Antivielas pret GAD grūtniecības laikā
Anti-GAD analīze ir noderīga arī, pārbaudot sievietes ar gestācijas diabētu, lai novērtētu slimības pasliktināšanās risku, kā arī bērnu diabetoloģijā, izvēloties adekvātu terapiju bērniem ar cukura diabētu.

Svarīgi ņemt vērā, ka šīs antivielas ir sastopamas arī citās, bez diabēta patoloģijās: muskuļu stīvuma sindromā, juvenilā reimatoīdā artrīta, Sjogrena sindroma, reimatoīdā artrīta, sistēmiskās sarkanās vilkēdes, Hashimoto autoimūnajā tiroidīta gadījumā.

Indikācijas:

  • identifikācija starp pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, personām ar paaugstinātu 1. tipa diabēta attīstības risku;
  • skrīnings sievietēm ar gestācijas diabētu, lai novērtētu slimības progresēšanas risku;
  • pētījumu kompleksā, izlemjot par diabēta veidu un izrakstot insulīna terapiju bērniem;
  • radinieku (nevis diabēta slimnieku), nieru vai aizkuņģa dziedzera daļas iespējamo donoru skrīnings.
Apmācība


Asinis ieteicams ziedot no rīta, no 8 līdz 12 stundām. Asinis tiek ņemtas tukšā dūšā vai 4-6 stundas pēc pēdējās ēdienreizes. Ir atļauts izmantot ūdeni bez gāzes un cukura. Pētījuma priekšvakarā jāizvairās no pārtikas pārslodzes..

Rezultātu interpretācija
Vienība: Vienība / ml.

Glutamāta dekarboksilāzes (GAD) antivielas (asinīs)

Atslēgas vārdi: aizkuņģa dziedzera diabēts insulīns diabēts beta šūnas autoantivielas asinīs

Antivielas pret glutamīnskābes dekarboksilāzi (AT līdz GAD, GAD) ir aizkuņģa dziedzera beta šūnu autoimūno bojājumu marķieris, kas ražo insulīnu, un informatīvs prediabēta indikators. Galvenās lietošanas indikācijas: 1. tipa cukura diabēta un prediabēta diagnoze (pirms klīnisko pazīmju veidošanās, tas ir, diabēta riska pacientu identificēšana).

AT pret GAD - antivielas pret fermentu glutamīnskābes dekarboksilāzi (glutamāta dekarboksilāze - GAD), kas atrodas aizkuņģa dziedzera beta šūnās (šūnas, kas ražo insulīnu). GAD ir membrānas enzīms, kas sintezē gamma-aminosviestskābi (vienu no smadzeņu neirotransmiteriem). Antivielas pret GAD jādefinē kā marķieris prediabēta diagnosticēšanā, jo šāda veida antivielas parādās indivīdiem ar paaugstinātu diabēta attīstības risku vairākus gadus pirms slimības klīniskās izpausmes. Tiek uzskatīts, ka antivielas pret GAD var konstatēt cilvēka asinīs 7 gadus pirms klīnisko izpausmju sākuma (tas ir, slimības asimptomātiskās norises laikā). GAD parādīšanās pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu (no insulīnneatkarīgā tipa) var norādīt uz pārejas risku uz 1. tipa diabētu (insulīnatkarīgais tips). Antivielas pret šo enzīmu tiek ražotas 88% cilvēku ar 1. tipa cukura diabētu, kam pirmo reizi diagnosticēts, un 75% pacientu ar cukura diabētu no 3 līdz 5 gadiem. Šīs klases antivielu parādīšanās asinīs tika atklāta arī 1–2% gadījumu indivīdiem bez turpmākas diabēta attīstības. Saskaņā ar citiem datiem, tie nav sastopami veseliem indivīdiem.

Pēdējos gados iegūtie dati parādīja, ka, nosakot vairāku veidu antivielas, tiek sasniegta augsta specifika un tiek atzīmēts neliels skaits viltus pozitīvu rezultātu (sk. "Antivielas pret insulīnu"; "Antivielas pret aizkuņģa dziedzera beta šūnām")..

Antivielas, lai lietotu, kas tas ir

GAD ir glutamāta dekarboksilāze, enzīms, kas ir iesaistīts glutamīnskābes metabolismā cilvēkiem un dzīvniekiem. Viena no šī fermenta īpašībām ir spēja saistīt autoantivielas, kas rodas cilvēkiem aizkuņģa dziedzera β-šūnu autoimūnas iznīcināšanas laikā. Tādējādi antivielu klātbūtnē pret glutamāta dekarboksilāzi cilvēka asinīs mēs varam runāt par insulīna ražojošo aizkuņģa dziedzera šūnu sadalīšanās autoimūno procesu organismā. Antivielu klātbūtne pret GAD parādās 5-8 gadus pirms 1. tipa autoimūna diabēta pirmajām izpausmēm.

Tiek uzskatīts, ka antivielas izzūd no asinīm pēc 1,5-2 gadiem no slimības sākuma, jo līdz tam laikam visas šūnas tiek iznīcinātas un antivielas vairs netiek ražotas. Tādējādi augsta antivielu titra klātbūtne norāda uz 1. tipa cukura diabēta attīstību un notiekošo aizkuņģa dziedzera β-šūnu iznīcināšanas procesu, tomēr augsts šo antivielu titrs norāda uz autoimūnas iznīcināšanas procesa nepilnīgumu..

Daudzi ārsti uzskata, ka tad, kad visas šūnas ir sabrukušas, diabētu ir vieglāk pārvaldīt (vairs nav neparedzēta paša insulīna izdalīšanās un kaut kur gaidāma hipoglikēmija). Liekas, ka šis viedoklis ir ļoti pretrunīgs..

Mēs centīsimies atbildēt uz jūsu jautājumu..

Antivielas parasti izzūd pēc 2-3 gadiem no slimības sākuma (dažos vēlāk). Ņemot vērā, ka jūsu pārbaudes laikā slimība bija tikai 6 mēneši, es nedomāju, ka antivielas ir pazudušas. Fakts ir tāds, ka ir ne tikai antivielas pret GAD, bet arī vairākas citas antivielas. Piemēram, bērniem, kuri saslimst pirms 5 gadu vecuma, bieži tiek palielināts antivielu titrs pret insulīnu. Vai šīs antivielas ir skatījušās uz tevi??

Normāla C-peptīda un insulīna sekrēcija var notikt noteikta skaita dzīvu β-šūnu klātbūtnē, un insulīns izdalās nejauši, dažreiz provocējot hipoglikēmiju (kas nav reti sastopami pirmajā diabēta gadā). Tāpēc varbūtība "noķert" normālu insulīna un c-peptīda līmeni slimības sākumā ar izlases pārbaudi ir pietiekami augsta.

KodsPakalpojuma nosaukumsPakalpojuma cena
berzēt.
Cena ar atlaidi *
berzēt.
[13-089]Glutamāta dekarboksilāzes antivielas (anti-GAD)15001400